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肺部小结节的外科临床诊治进展 被引量:5
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作者 张云嵩 杨晨露 +3 位作者 陈建 陈田子 黄靖 蒋雷 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期847-853,共7页
肺部小结节是肺部常见疾病,也是肺癌进展的初始阶段。本文阐述了肺部小结节的定义、肺部小结节良恶性的区分,概述了常用的肺部小结节诊断方法,并对国内外常用指南的肺部小结节随访策略进行了比较,最后解释了肺部小结节手术外科治疗原则... 肺部小结节是肺部常见疾病,也是肺癌进展的初始阶段。本文阐述了肺部小结节的定义、肺部小结节良恶性的区分,概述了常用的肺部小结节诊断方法,并对国内外常用指南的肺部小结节随访策略进行了比较,最后解释了肺部小结节手术外科治疗原则中的微创手术原则、精准治疗原则和加速康复原则,旨在为肺部小结节的临床诊断及治疗提供发展方向。 展开更多
关键词 肺部小结节 肺肿瘤 早期诊断 外科手术
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基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部小结节良恶性质及构建列线图预测模型 被引量:2
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作者 朱斌 贺清明 《湖北民族大学学报(医学版)》 2022年第1期52-55,60,共5页
目的探讨基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部单发小结节良恶性质,并构建列线图预测模型以提高临床早期鉴别肺部恶性结节的准确性。方法回顾性总结2019年2月-2021年2月延安大学附属医院诊断为肺部单发小结节患者112例(结节直径8~30 mm),... 目的探讨基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部单发小结节良恶性质,并构建列线图预测模型以提高临床早期鉴别肺部恶性结节的准确性。方法回顾性总结2019年2月-2021年2月延安大学附属医院诊断为肺部单发小结节患者112例(结节直径8~30 mm),经64层螺旋CT增强扫描和Myrian影像后处理系统重建,良恶性质经CT引导穿刺活检或手术病理证实,其中恶性结节40例(恶性组),良性结节72例(良性组)。采用单因素比较两组患者性别、年龄、结节位置、结节直径、结节内部和外部纹理特征,其中内部特征包括分叶、空洞、钙化、血流信号,外部纹理特征包括毛刺、不规则、支气管征和血管束。采用多因素Logistic回归分析筛选影响性质判断的危险因素,绘制列线图预测模型,受试者工作曲线(ROC)计算模型预测的准确性,Hosmer-Lemeshow检验计算预测效能。结果恶性组年龄高于良性组,结节内部和外部纹理特征数量多于良性组(P<0.05),两组性别、结节位置、结节直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析筛选发现,患者年龄、结节直径、结节内部和外部纹理特征数量是性质判断的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型显示,患者年龄和结节直径越大,结节内部和外部纹理特征数量越多,提示恶性结节的可能性越高。ROC分析显示,该模型预测的准确性为0.896;Hosmer-Lemeshow检验计算预测效能为91.07%,拟合效果良好。结论基于Myrian影像后处理系统能够更加清晰、准确提供更多肺部单发小结节信息,并构建恶性结节性质判断的列线图预测模型,主要指标包括患者年龄、结节直径、结节内部和外部纹理特征数量,有较好的准确性和应用价值。 展开更多
关键词 肺部小结节 良恶性质 Myrian影像后处理系统 列线图预测模型
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术前运用Hook-wire与医用胶定位行胸腔镜手术切除孤立性肺小结节的效果
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作者 郑伟 闻武 程冠球 《当代医学》 2024年第8期135-138,共4页
目的探讨术前运用Hook-wire与医用胶定位方式行胸腔镜手术(VATS)切除孤立性肺小结节(SPN)的效果。方法选取2020年1月至2022年2月福州市长乐区医院收治的81例行VATS切除SPN的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(... 目的探讨术前运用Hook-wire与医用胶定位方式行胸腔镜手术(VATS)切除孤立性肺小结节(SPN)的效果。方法选取2020年1月至2022年2月福州市长乐区医院收治的81例行VATS切除SPN的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=40)。对照组术前予以Hook-wire定位,观察组术前予以医用胶定位,比较两组定位和手术情况、定位相关并发症发生率及病理结果。结果两组定位时间、穿刺深度比较差异无统计学意义;观察组定位成功率高于对照组,术中结节切除时间短于对照组,定位费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定位相关并发症发生率为24.39%,低于对照组的47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组良性、非典型增生、微浸润癌、浸润性癌、原位癌、转移瘤病理结果比较差异无统计学意义。结论对VATS切除SPN术前运用医用胶定位可提高定位成功率,缩短手术时间,节省手术费用,降低定位相关并发症发生率,且不影响病理诊断结果。 展开更多
关键词 孤立性肺小结节 胸腔镜手术 医用胶定位 Hook-wire定位 并发症发生率 病理结果
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