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职业性尘肺病患者并发症临床分析 被引量:45
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作者 李颖 张晓华 +2 位作者 罗光明 严薇 杨龙 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第1期75-77,共3页
目的分析职业性尘肺病(以下简称"尘肺病")患者并发症发生情况。方法回顾性分析2013—2016年在湖南省职业病防治院住院治疗的2 067例尘肺病患者并发症的发生情况。结果 2 067例尘肺病患者中有1 002例出现并发症,检出率为48.5%... 目的分析职业性尘肺病(以下简称"尘肺病")患者并发症发生情况。方法回顾性分析2013—2016年在湖南省职业病防治院住院治疗的2 067例尘肺病患者并发症的发生情况。结果 2 067例尘肺病患者中有1 002例出现并发症,检出率为48.5%;其中,合并肺部感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病、肺结核、呼吸衰竭、气胸的检出率分别为26.8%、23.9%、11.7%、24.0%、9.4%、6.3%、3.8%。尘肺病壹期、贰期、叁期患者并发症检出率分别为39.2%、49.4%、66.0%;随着尘肺病期别的升高,尘肺病并发症检出率升高(P<0.01)。尘肺病合并肺部感染、COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、气胸的检出率均随着尘肺病期别的升高而升高(P<0.01)。结论尘肺病患者并发症的检出率较高,且随着尘肺病期别的升高而升高;应早期预防和治疗并发症。 展开更多
关键词 尘肺病 并发症 肺部感染 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 肺结核 呼吸衰竭 气胸
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有创-无创序贯机械通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病患者治疗效果的观察 被引量:32
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作者 高婧 滕海风 《河北医学》 CAS 2021年第7期1200-1204,共5页
目的:探讨有创-无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病患者血气、肺功能和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法:选取我院于2017年12月至2018年12月期间收治的70例COPD合并肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机... 目的:探讨有创-无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病患者血气、肺功能和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法:选取我院于2017年12月至2018年12月期间收治的70例COPD合并肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组各35例。两组均先予气管插管机械通气,在达到无创通气指征后,试验组改为无创面罩机械通气,对照组继续予单纯有创机械通气。将两组治疗前后SBP、PaO_(2)、PaCO_(2)、PH值和HR,肺功能指标,病死率,VAP发生率,机械通气总时间及住院时间等指标进行对比分析。结果:治疗前两组收缩压(SBP)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血酸碱度(PH值)和心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后SBP、PaO_(2)、PH值均显著高于治疗前(t=-1.39,-2.99,-9.75,-12.60,-8.36,-8.36,均P<0.05),HR和PaCO_(2)均低于治疗前(t=5.44,8.26,7.19,10.80,P<0.05)。两组治疗前肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能指标均显著高于治疗前(t=-2.69,-3.67,-5.45,-5.38,P<0.05)。试验组VAP发生率为2.80%,显著低于对照组的20.00%(χ^(2)=5.814,P<0.05);试验组机械通气时间显著低于对照组(t=5.196,P<0.05);试验组住院时间显著低于对照组;两组病死率比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气对COPD合并肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气、肺功能指标改善效果更显著,呼吸机相关肺炎发生率更低,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 Ⅱ型呼吸衰竭 呼吸机相关肺炎
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序贯通气治疗老年重症肺心病合并呼吸衰竭的疗效分析 被引量:31
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作者 刘文媛 郭璐 刘跃建 《实用医院临床杂志》 2013年第5期157-159,共3页
目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法与疗效。方法对66例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管后机械通气。肺部感染控制窗(PIC窗)出现后,将患者均分为两组,序贯组给予拔除气管插管... 目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的方法与疗效。方法对66例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管后机械通气。肺部感染控制窗(PIC窗)出现后,将患者均分为两组,序贯组给予拔除气管插管改无创机械通气,对照组继续有创机械通气。对比观察两组患者病情变化、血气分析、机械通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生情况、入住呼吸ICU(RICU)时间、死亡情况等。结果序贯组无创通气后24小时两组临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间、VAP发生率、入住RICU时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论①对老年重症肺心病合并慢性呼吸衰竭急性加重期患者,应尽早给予有创通气。②序贯性机械通气可降低老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者VAP发生率及死亡率,缩短机械通气时间和住院时间。③以PIC窗为时机早期拔管,改用无创通气可以显著改善治疗效果。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 机械通气 肺部感染控制窗
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BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者心肺功能及血清内皮素-1、Clara细胞蛋白和Copeptin水平的影响 被引量:26
4
作者 钏丽波 王丹 +6 位作者 陈国兵 杨晓华 樊楚明 茹金 蒋兴鹏 李正超 丁里 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期1-4,共4页
目的分析BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者心肺功能及血清内皮素(ET)-1、Clara细胞蛋白(CC)16、和肽素(Copeptin)水平的影响。方法96例肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者随机分为两组各48例,对照组接受BiPA... 目的分析BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者心肺功能及血清内皮素(ET)-1、Clara细胞蛋白(CC)16、和肽素(Copeptin)水平的影响。方法96例肺心病急性期合并呼吸衰竭老年患者随机分为两组各48例,对照组接受BiPAP无创呼吸机治疗,观察组接受BiPAP无创呼吸机联合坎地沙坦酯治疗。比较两组治疗2 w后的疗效、心肺功能指标及血清ET-1、CC16和Copeptin水平,并统计不良反应发生情况。结果观察组总有效率较对照组显著高(P<0.05)。治疗2个疗程后观察组肺动脉压(PASP)显著低于对照组,而每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张早期峰值速度与舒张晚期峰值速度比值(E/A)、1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1%、呼吸流量峰值(PEF)指标水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清ET-1、CC16和Copeptin水平均显著下降,且观察组降低较多(P<0.05)。主要不良反应为低血压、头痛、恶心、发热等,两组发生率无统计学差异(P=0.726)。结论BiPAP呼吸机联合坎地沙坦酯对老年患者肺心病急性期合并呼吸衰竭疗效显著。 展开更多
关键词 BIPAP呼吸机 坎地沙坦酯 肺心病 呼吸衰竭 Clara细胞蛋白16 和肽素
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无创通气联合法舒地尔应用于老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量:25
5
作者 李新 梁宗安 《医学综述》 2015年第8期1491-1493,共3页
目的分析无创通气联合法舒地尔应用于老年慢性肺源性心脏病(肺心病)合并呼吸衰竭患者的临床价值。方法选取2010年9月至2013年8月在四川大学华西医院呼吸内科进行住院治疗的老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者70例,依据随机数字表法分为... 目的分析无创通气联合法舒地尔应用于老年慢性肺源性心脏病(肺心病)合并呼吸衰竭患者的临床价值。方法选取2010年9月至2013年8月在四川大学华西医院呼吸内科进行住院治疗的老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者70例,依据随机数字表法分为两组:联合治疗组(37例)采用无创通气联合法舒地尔治疗,无创通气呼吸频率为15次/min,氧浓度为30%~40%,呼吸压力调制为4 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa),吸气压力调制为8 cm H2O,法舒地尔每12小时30 mg静脉滴注;无创机械通气组(33例)采用无创通气治疗,方法同联合治疗组。比较两组患者的呼吸频率、心率、肺动脉压、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、血浆脑钠肽(BNP)和临床疗效。结果联合治疗组呼吸频率、心率和肺动脉压分别为(23±5)次/min、(93±8)次/min、(43±3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),均显著低于无创机械通气组的(28±3)次/min、(99±8)次/min、(52±4)mm Hg(P〈0.05);联合治疗组的Pa O2、Pa CO2和Sa O2分别为(78±7)mm Hg、(45±6)mm Hg、(91±6)%,无创机械通气组分别为(69±6)mm Hg、(55±8)mm Hg、(85±9)%,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);联合治疗组治疗后血浆BNP为(118±31)ng/L,显著低于无创机械通气组的(136±34)ng/L(P〈0.05);联合治疗组的临床疗效优于无创机械通气组(P〈0.05)。结论无创通气联合法舒地尔能快速、有效地治疗老年慢性肺心病合并呼吸衰竭患者。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 无创通气 法舒地尔
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α-细辛脑合灯盏细辛注射液治疗肺源性心脏病呼吸衰竭疗效观察 被引量:22
6
作者 梁爱武 黄春萍 范悦 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2003年第2期111-113,共3页
目的 :观察α细辛脑注射液联合灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期呼吸衰竭的疗效。方法 :选择 6 0例患者 ,随机分成两组。观察组 30例采用α细辛脑注射液、灯盏细辛注射液配合西药治疗 ;对照组 30例则单纯用西药治疗。结果 ... 目的 :观察α细辛脑注射液联合灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病急性发作期呼吸衰竭的疗效。方法 :选择 6 0例患者 ,随机分成两组。观察组 30例采用α细辛脑注射液、灯盏细辛注射液配合西药治疗 ;对照组 30例则单纯用西药治疗。结果 :观察组总有效率 ( 96 .6 7% )高于对照组 ( 73.33% ,P<0 .0 5 ) ;观察组在改善患者临床症状、血气结果、血液流变学指标等方面均优于对照组 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :α 细辛脑注射液与灯盏细辛注射液配合西药治疗肺心病呼吸衰竭有较好的疗效。 展开更多
关键词 Α-细辛脑注射液 灯盏细辛注射液 肺心病 呼吸衰竭 中西医结合疗法
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无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效 被引量:20
7
作者 周松林 徐文波 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期106-109,共4页
目的分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择在江西省胸科医院接受住院治疗的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组及接受无创机械通气治疗的观察组。... 目的分析无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择在江西省胸科医院接受住院治疗的慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组及接受无创机械通气治疗的观察组。比较两组患者的血气水平、呼吸及心率水平、炎症因子水平等差异。结果观察组患者接受无创机械通气治疗后的PH、Pa O2、Sa O2水平明显高于对照组患者;Pa CO2水平低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的呼吸及心跳频率均大幅低于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受治疗后的IL-8、TNF-α、Neu/Leu值均明显低于对照组患者(P<0.05)。结论无创机械通气治疗可以明显改善慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气水平及呼吸状态,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 呼吸衰竭 无创机械通气
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米力农短期小剂量给药联合无创呼吸机治疗心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者的临床疗效和安全性 被引量:18
8
作者 熊鑫 刘领 +2 位作者 何彦侠 赵惠敏 薛兵 《广西医学》 CAS 2019年第21期2719-2722,2763,共5页
目的探讨米力农短期小剂量给药联合无创呼吸机治疗心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者的临床疗效及安全性。方法将62例心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组患... 目的探讨米力农短期小剂量给药联合无创呼吸机治疗心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者的临床疗效及安全性。方法将62例心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组患者给予无创呼吸机治疗联合吸氧、抗感染、强心、利尿、纠正电解质紊乱治疗,治疗组在此基础上加用米力农泵入治疗。比较两组治疗前后PaO2、PaCO2、脑利钠肽水平,评价两组临床疗效,并记录两组不良反应发生情况。结果治疗前两组PaO2、PaCO2、脑利钠肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PaO2高于治疗前,PaCO2、脑利钠肽水平低于治疗前(P<0.05),但两组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组心肌梗死发生率、死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农短期(≤7 d)、小剂量泵入给药联合无创呼吸机治疗心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者较单独使用无创呼吸机疗效好,但可能存在诱发心肌梗死风险,使用时应权衡利弊。 展开更多
关键词 米力农 慢性肺源性心脏病 呼吸衰竭 心力衰竭 高龄老人 呼吸机
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低分子肝素对44例肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者的临床疗效评价 被引量:18
9
作者 陈欣 《医学综述》 2014年第14期2646-2648,共3页
目的分析并评价低分子肝素治疗肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者的临床效果。方法根据随机分组方法将厦门大学附属第一医院思明分院于2010年9月至2012年12月收治的87例肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者分成观察组44例,对照组43例,全部患者均... 目的分析并评价低分子肝素治疗肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者的临床效果。方法根据随机分组方法将厦门大学附属第一医院思明分院于2010年9月至2012年12月收治的87例肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者分成观察组44例,对照组43例,全部患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予每日2次皮下注射5000 U低分子肝素钙,对患者的气喘、发绀、心率、水肿、肺部啰音改善状况等指标进行分析。结果观察组23例病情缓解,对照组仅13例;观察组12例病情减轻,对照组为9例;观察组2例无效,对照组6例无效。两组临床疗效经秩和检验后差异具有统计学意义(u=20.397,P=0.012)。观察组的病死率为4.54%(2/44)例,对照组病死率为18.61%(8/43),观察组的病死率显著低于对照组(χ2=4.324,P=0.035)。观察组的心肺功能改善显著优于对照组,其PaCO2值、全血高切黏度以及血细胞比容降低,PaO2值升高。结论应用低分子肝素钙治疗肺心病急性发作伴呼吸衰竭患者可有效改善其通气状况与血液性状,提升心肺功能,降低病死率,提倡临床推广。 展开更多
关键词 肺心病急性发作 低分子肝素 呼吸衰竭 临床疗效
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米力农注射液治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效 被引量:16
10
作者 何六涛 陈华春 +1 位作者 余旭舟 吴晓虞 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第2期264-266,269,共4页
目的探讨采用米力农注射液综合治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效,并观察其对患者血气指标、血液黏稠度及肺动脉压的影响。方法回顾性分析2014年4月~2016年4月浙江金华广福医院收治的100例肺心病合并呼吸衰竭患者患者临床资料,给... 目的探讨采用米力农注射液综合治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床疗效,并观察其对患者血气指标、血液黏稠度及肺动脉压的影响。方法回顾性分析2014年4月~2016年4月浙江金华广福医院收治的100例肺心病合并呼吸衰竭患者患者临床资料,给予常规吸氧、利尿、平喘及抗感染等治疗者为对照组;对照组治疗基础上采用米力农注射液治疗者为治疗组,每组50例。比较组患者临床疗效及不良反应,并检测2组患者治疗前、后血气分析指标、血液黏稠度及肺动脉压情况;记录2组患者痰液正常和发绀、咳嗽、湿啰音、水肿时间。结果治疗组治疗临床总有效率92.0%,明显高于对照组70.0%(P〈0.01);治疗后,2组患者各项血液流变学指标、血气分析指标均较治疗前明显改善,治疗组各项指标改善程度均明显优于对照组(P〈0.05)。治疗后,治疗组肺动脉压为(18.36±7.38)mm Hg,明显低于对照组(23.79±6.14)mm Hg(P〈0.05);2组治疗前肺动脉压均明显低于治疗前(P〈0.05)。治疗后,治疗组痰液正常和发绀、咳嗽、湿啰音、水肿时间均明显短于对照组(P〈0.05)。治疗期间2组患者均未发生明显不良反应。结论采用米力农注射液综合治疗肺心病合并呼吸衰竭患者疗效显著且安全,同时还可有助改善患者血液黏稠度和血气分析指标,降低肺动脉压,促进患者康复。 展开更多
关键词 米力农注射液 肺心病 呼吸衰竭 血液黏稠度 血气分析 肺动脉压
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肺心病合并慢性呼吸衰竭38例临床护理 被引量:15
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作者 杨莉明 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第6期128-129,共2页
目的:探讨肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理疗效。方法:对2005年4月~2009年3月38例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行回顾性分析,并对患者生命体征和意识状况进行了检测、观察和评估。结果:经积极治疗和护理,... 目的:探讨肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理疗效。方法:对2005年4月~2009年3月38例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床治疗和护理措施进行回顾性分析,并对患者生命体征和意识状况进行了检测、观察和评估。结果:经积极治疗和护理,患者呼吸衰竭得到了很好的控制,大多患者病情均有明显好转。结论:肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,应及早争取在短时间内,保持患者呼吸道通畅,积极控制感染,改善心肺功能,从而控制病情发展,提高治愈率,减少病死率。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 护理
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无创呼吸机辅助通气治疗COPD致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床研究 被引量:15
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作者 付会恒 田亚莉 +2 位作者 李丽荣 巫剑峰 曾祥富 《中国医学创新》 CAS 2017年第1期9-12,共4页
目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取本院收治的COPD致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为研究对象,利用随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每... 目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取本院收治的COPD致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者60例作为研究对象,利用随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施无创呼吸机辅助通气治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组呼吸困难、胸闷心悸、剧烈咳嗽缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血氧饱和度(SaO_2)、酸碱值(pH)、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助通气治疗COPD致肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果突出,值得推广。 展开更多
关键词 无创呼吸机辅助通气 COPD 肺源性心脏病 Ⅱ型呼吸衰竭
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无创正压机械通气对老年慢性肺心病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量:15
13
作者 纪颖 张洪玉 +1 位作者 安晓杰 邓赶飞 《实用老年医学》 CAS 2016年第7期548-551,共4页
目的回顾性分析无创正压机械通气对老年慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择我院因慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭入院治疗的患者83例,随机分为2组,2组患者在采用相同常规治疗方案治疗基础上... 目的回顾性分析无创正压机械通气对老年慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选择我院因慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭入院治疗的患者83例,随机分为2组,2组患者在采用相同常规治疗方案治疗基础上,对照组给予鼻导管低流量吸氧,观察组给予无创正压机械通气治疗,比较2组临床疗效,同时观察2组患者治疗前、治疗后72 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、N末端脑钠素原(NT-proBNP)、颈静脉的充盈或怒张、肝脏肿大、双下肢水肿、体质量的变化及胸片的改善情况。结果治疗72 h后,观察组临床总有效率为90.5%,明显高于对照组(70.7%),差异具有统计学意义(P=0.023)。2组患者经过治疗后,HR、RR、动脉血气分析指标(pH、PaO_2、PaCO_2)及NT-proBNP均有显著改善(P<0.05),且观察组改善更显著;观察组的插管率为4.8%,对照组为9.8%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院死亡率为2.4%,对照组为19.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较显著缩短(P<0.05)。结论采用包括无创正压机械压通气在内的综合疗法治疗老年慢性肺心病右心功能不全并伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者,能够更快地纠正患者的缺氧和二氧化碳潴留的状态,降低血浆NT-proBNP水平,改善患者的肺功能及心功能,降低住院时间,减少死亡率。 展开更多
关键词 无创正压机械通气 慢性肺心病 Ⅱ型呼吸衰竭 N末端脑钠素前体 老年人
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家庭氧疗的初步探讨 被引量:13
14
作者 邢丽娜 孙滨 +1 位作者 刘丹 倪子俞 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 1994年第6期484-486,共3页
本文报道了家庭氧疗对10例肺心病患者的初步小结。氧疗期间为呼吸衰竭控制后6个月至2.5年不等,平均存活时间为10.3年,而对照组则为7.5年。应用的工具8例为双侧鼻导管,2例为Heimlich气管导管,后者在全国尚未... 本文报道了家庭氧疗对10例肺心病患者的初步小结。氧疗期间为呼吸衰竭控制后6个月至2.5年不等,平均存活时间为10.3年,而对照组则为7.5年。应用的工具8例为双侧鼻导管,2例为Heimlich气管导管,后者在全国尚未开展。我们认为本法颇有前途,应予推广。 展开更多
关键词 氧疗法 肺心病 呼吸衰竭
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不同机械通气方式在救治危重肺源性心脏病并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效观察 被引量:13
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作者 程晓叁 余定红 《临床肺科杂志》 2013年第11期2029-2031,共3页
目的通过回顾性研究探讨不同机械通气方式在治疗危重肺源性心脏病并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床价值。方法以我院危重肺心病并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,分为无创机械通气组和有创机械通气组;比较两组患者研究开始及结束时的各项指标。结果... 目的通过回顾性研究探讨不同机械通气方式在治疗危重肺源性心脏病并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床价值。方法以我院危重肺心病并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,分为无创机械通气组和有创机械通气组;比较两组患者研究开始及结束时的各项指标。结果两种机械通气方式均能有效缓解患者缺氧及CO2潴留,逆转酸碱失衡,改善一般情况,效果无明显差异;但有创机械通气组较无创机械通气组机械通气时间长,并发症增多。结论对于危重肺心病并Ⅱ型呼衰患者,有必要尽量根据患者具体情况及时选择适当的机械通气方式以改善通气状况,为后续治疗赢得机会与时间。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 Ⅱ型呼吸衰竭 无创机械通气 有创机械通气
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高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者ASV模式治疗的应用价值 被引量:12
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作者 黄菲菲 秦继山 《检验医学与临床》 CAS 2020年第24期3604-3607,共4页
目的探讨高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者采用适应性支持通气(ASV)模式治疗的应用价值。方法选取该院2014年6月至2017年12月收治的110例高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和... 目的探讨高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者采用适应性支持通气(ASV)模式治疗的应用价值。方法选取该院2014年6月至2017年12月收治的110例高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组采用ASV模式治疗,对照组采用同步间歇指令通气+压力支持通气模式治疗。比较两组治疗前、治疗48 h后的血气分析指标水平;比较两组治疗前、治疗1周后的炎症指标水平;比较两组治疗48 h后的呼吸力学参数水平。结果治疗48 h后,两组的pH值、动脉血氧分压水平较治疗前明显升高,动脉血二氧化碳分压水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗1周后CRP、PCT、TNF-α、IL-17水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗48 h后,研究组气道峰压、平均气道压、气道平台压、吸气阻力水平低于对照组,潮气量水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄慢性肺源性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者采用ASV模式进行机械通气治疗能改善患者血气分析指标,减轻机体炎性反应,保护患者肺功能。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 Ⅱ型呼吸衰竭 适应性支持通气 血气分析
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序惯辅助控制通气对慢性肺心病合并呼吸衰竭患者心肺功能及全身炎症状态的影响 被引量:12
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作者 汪江 杨亚东 +1 位作者 佘秋芳 汤瑜 《海南医学院学报》 CAS 2018年第8期825-828,共4页
目的:探讨序惯辅助-控制通气对慢性肺心病合并呼吸衰竭患者心肺功能及全身炎症状态的影响。方法:收集2012年5月~2016年2月间本院收治的慢性肺心病合并呼吸衰竭患者90例,按照随机数表法分为观察组、对照组各45例。对照组患者全程接受辅助... 目的:探讨序惯辅助-控制通气对慢性肺心病合并呼吸衰竭患者心肺功能及全身炎症状态的影响。方法:收集2012年5月~2016年2月间本院收治的慢性肺心病合并呼吸衰竭患者90例,按照随机数表法分为观察组、对照组各45例。对照组患者全程接受辅助-控制通气(A/C),观察组患者接受A/C+无创双水平压力通气(BiPAP)。治疗前后对比两组患者的心肺功能及血清炎症因子含量差异。结果:治疗前,两组患者的心功能指标、动脉血气水平、炎症因子含量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组心功能指标PASP、RVd的水平均低于治疗前,EFRV的水平高于治疗前,且观察组变化较对照组显著(P均<0.05);两组动脉血气指标PaO2水平均较治疗前上升,PaCO2水平较治疗前下降,且观察组变化较对照组显著(P均<0.05);两组血清炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α的含量低于治疗前,且观察组变化较对照组显著(P均<0.05)。结论:序惯辅助-控制通气可优化慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的心肺功能,降低全身炎症反应。 展开更多
关键词 慢性肺心病 呼吸衰竭 序惯辅助-控制通气 心功能 炎症反应
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序贯通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效 被引量:11
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作者 梁安平 李岸芳 《临床肺科杂志》 2013年第10期1821-1822,共2页
目的探讨序贯通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效及对血气分析指标影响。方法将118例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组,两组均给予有创机械通气,在肺部感染控制窗出现后,对照组患者继续接受有创通气治疗,观察组患者改... 目的探讨序贯通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效及对血气分析指标影响。方法将118例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组,两组均给予有创机械通气,在肺部感染控制窗出现后,对照组患者继续接受有创通气治疗,观察组患者改为无创双水平正压通气。结果观察组VAP、再插管率及病死率显著低于对照组(P<0.05);观察组入住ICU时间及有创通气时间显著少于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组脱机时呼吸频率及血气分析指标均显著改善(P<0.05),两组间总通气时间、住院时间以及脱机时血压、呼吸频率及血气分析无显著差别(P>0.05)。结论有创-无创序贯通气可显著减少肺心病合并呼吸衰竭患者病死率及合并症的发生,改善血气分析指标和患者预后。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 序贯通气 血气分析
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低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床分析 被引量:11
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作者 高俊耀 《中国卫生标准管理》 2016年第5期80-82,共3页
目的分析肺心病合并呼吸衰竭采用低分子肝素钙治疗的疗效。方法研究2015年1-12月,纳入对象肺心病合并呼吸衰竭有65例,随机分组。31例施行常规疗法,进入对照组;34例应用低分子肝素钙,进入观察组,组间比较分析。结果两组中观察组Pa O2和Pa... 目的分析肺心病合并呼吸衰竭采用低分子肝素钙治疗的疗效。方法研究2015年1-12月,纳入对象肺心病合并呼吸衰竭有65例,随机分组。31例施行常规疗法,进入对照组;34例应用低分子肝素钙,进入观察组,组间比较分析。结果两组中观察组Pa O2和Pa CO2改善明显,治疗有效率更高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素钙对肺心病合并呼吸衰竭治疗效果较好。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸衰竭 低分子肝素钙 治疗
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肺心病合并慢性呼吸衰竭临床护理效果分析 被引量:11
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作者 刘希晶 《中国实用医药》 2017年第4期153-155,共3页
目的研究临床护理肺源性心脏病(肺心病)合并慢性呼吸衰竭的护理效果。方法 62例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,依据患者人院就诊时间分为参照组与实验组,每组31例。参照组患者采用常规护理,实验组患者采用常规护理加综合护理,对比两组患... 目的研究临床护理肺源性心脏病(肺心病)合并慢性呼吸衰竭的护理效果。方法 62例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,依据患者人院就诊时间分为参照组与实验组,每组31例。参照组患者采用常规护理,实验组患者采用常规护理加综合护理,对比两组患者并发症发生率、总有效率、住院时间以及症状缓解时间。结果经护理后,实验组患者总有效率96.77%,并发症发生率3.23%(1/31),参照组患者总有效率74.19%,并发症发生率22.58%(7/31)。实验组总有效率高于参照组,并发症发生率低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者症状缓解时间(7.45±1.38)d、住院时间(13.54±2.35)d,参照组患者症状缓解时间(13.51±1.45)d、住院时间(19.36±2.42)d,实验组患者的症状缓解时间及住院时间均短于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合护理干预模式应用在临床护理肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中存在比较显著效果,可以有效改善临床护理依从性以及护理效果。 展开更多
关键词 肺源性心脏病 慢性呼吸衰竭 护理
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