哮喘-慢阻肺重叠综合征与慢性阻塞性肺疾病比较的Meta分析 被引量：7

1

作者 徐家欢 王玮 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期367-370,共4页

目的比较哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)。方法计算机检索PubMed、EMBaae、国知网、万方数据知识服务平台、维普网等数据库,检索已发表的关于ACOS和COPD的临床研究,检索时间从建库至2016年4月。采用RwMan5.3软件... 目的比较哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)。方法计算机检索PubMed、EMBaae、国知网、万方数据知识服务平台、维普网等数据库,检索已发表的关于ACOS和COPD的临床研究,检索时间从建库至2016年4月。采用RwMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献16篇。Meta分析结果显示,普通人群ACOS患病率为1.65%,COPD患者ACOS患病率为34%,其中男性比例为紐%。ACOS患者喘息发生率(OR=16.84,95%CI(1.82,156.10),P<0.01]、最大呼气中段气流(MMEF)[MD=-2.77,95%:CI(-3.38,-2.15),P<0.000 01]、急性加重发生率[0R=0.60,95%CI(0.04,1.16),P=0.04]、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分[MD=17.24,95%CI(6.65,27.82),P<0.01]、SGRQ评分[MD=4.70,95%CI(2.91,6.50),P<0.01]高于COPD患者。结论 COPD患者ACOS患病率明显高于普通人群,ACOS患者较COPD患者临床症状更严重,急性加重风险升高,小气道功能变差,生活质量降低。 展开更多

关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 肺疾病 慢性阻塞性 META分析

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病患者8-异前列腺素F_(2α)与C反应蛋白的变化

2

作者 李萍 苏力 +2 位作者 张爱丽 韩书芝 李琪 《河北北方学院学报（医学版）》 2009年第4期13-15,共3页

目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及血清C反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨COPD的发病机制。方法:用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照者血浆8-iso-PGF2α及血清CRP水平。结果:C... 目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及血清C反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨COPD的发病机制。方法:用酶联免疫法测定27例COPD急性加重期患者及20例健康对照者血浆8-iso-PGF2α及血清CRP水平。结果:COPD患者血浆8-iso-PGF2α及血清CRP的水平明显高于正常对照组,有统计学差异。结论:COPD患者存在炎症及氧化应激水平升高,并参与了COPD的发生发展过程。 展开更多

关键词 肺疾病/慢性阻塞性 8-异前列腺素F2Α C反应蛋白质 氧化应激 炎症

下载PDF 职称材料

参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量影响的研究 被引量：33

3

作者 王永 刘亚玲 +2 位作者 刘大凤 包蕾 叶庆 《陕西中医》 2018年第10期1378-1380,共3页

目的:探讨参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量的影响。方法:选取稳定期慢阻肺患者120例,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂及茶碱缓释片治疗,研究组给予参杞归陈汤联合肺康复治疗,对... 目的:探讨参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量的影响。方法:选取稳定期慢阻肺患者120例,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂及茶碱缓释片治疗,研究组给予参杞归陈汤联合肺康复治疗,对比两组患者治疗后六分钟步行实验结果、肺功能改善情况及SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果。结果:治疗后研究组患者的六分钟步行实验中,Ⅰ级有28例,Ⅱ级有13例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有8例,分别占46.7%、21.7%、18.3%、13.3%,对照组中,Ⅰ级有29例,Ⅱ级有14例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有6例,分别占48.3%、23.3%、18.3%、10.0%(P<0.05);治疗前两组患者的肺功能状况无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的FEV1(%)为(49.1±13.3),FEV1/预计值(%)为(59.7±13.5),PVC(%)为(53.0±11.5),对照组患者的FEV1(%)为(49.1±12.0),FEV1/预计值(%)为(52.1±14.0),PVC(%)为(52.3±11.8)(P<0.05);治疗前两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分均有明显改善(P<0.05)。结论:稳定期慢阻肺患者在治疗时应采用参杞归陈汤联合肺康复治疗能够明显改善患者肺的各项功能指标,提高稳定期慢阻肺患者的生活质量,促进患者的进一步康复。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性/中西医结合疗法 康复 生活质量

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌与其综合评估分级间关系的研究 被引量：3

4

作者 钟佰强 钱丽芬 +2 位作者 黄宝贤 方淑青 周建英 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第10期1172-1174,1178,共4页

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病原菌分布及耐药情况,与其综合评估分级之间的关系。方法对2008年1月至2012年6月金华市第五医院住院142例AECOPD患者的痰标本进行细菌培养和药物敏感试验;所有患者按慢性阻塞性肺疾病全球倡... 目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病原菌分布及耐药情况,与其综合评估分级之间的关系。方法对2008年1月至2012年6月金华市第五医院住院142例AECOPD患者的痰标本进行细菌培养和药物敏感试验;所有患者按慢性阻塞性肺疾病全球倡仪(GOLD)2011版的要求进行综合评估后分级为A级、B级、C级、D级。结果 142例AECOPD患者有99例患者分离到病原菌,共129株。其中,革兰阴性菌最多,占59.6%,依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌,体外药敏结果显示大部分革兰阴性菌对亚胺培南有较好敏感性(72%);革兰阳性菌占20.9%,依次为金黄色葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌,大部分革兰阳性菌对万古霉素有较好敏感性(85%);真菌占19.3%,分别为白色念珠菌、热带念珠菌等,对氟胞嘧啶、两性霉素、伊曲康唑、伏立康唑等敏感度高。混合感染占总患者的27.2%。A、B、C和D级AECOPD患者,病原菌为革兰阴性菌的分别占46.6%、50.0%、59.0%和66.0%;真菌分别为6.2%、12.5%、20.4%和24.0%;混合感染患者分别为15.3%、23.0%、22.9%和36.8%。C级、D级患者革兰阴性菌和真菌检出率,混合感染率较A级、B级高(P<0.05)。结论AECOPD患者病原菌以革兰阴性菌为主,真菌感染、混合感染率亦较高,病原菌耐药现象严重,患者综合评估分级高。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 病原菌 综合评估分级

原文传递

加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响 被引量：3

5

作者 余积洁 胡作伦 许克难 《陕西中医》 2018年第10期1381-1383,共3页

目的:研究加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响。方法:选择94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,将其随机分为对照组和观察组各47例。对照组不给予干预治疗,观察组口服加减皱肺汤,连续治疗6个疗程(1个疗程30d),观察对比... 目的:研究加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响。方法:选择94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,将其随机分为对照组和观察组各47例。对照组不给予干预治疗,观察组口服加减皱肺汤,连续治疗6个疗程(1个疗程30d),观察对比两组患者生存质量。结果:治疗后两组生存质量总分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、抑郁心理症状因子分(F3S)、焦虑心理症状因子分(F4S)均明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床症状(咳嗽、喘息、气短、咯痰)评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组最大肺活量(VCmax)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)显著改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量具有积极的影响,可提高患者生存质量,改善临床症状,延缓肺功能下降趋势,值得临床应用。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性/中西医结合疗法 ＠加减皱肺汤 生活质量

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素分析 被引量：18

6

作者 熊梦清 胡卫华 +4 位作者 胡克 郑志水 董明林 莫华恒 何建国 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期832-837,共6页

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床特点,分析慢阻肺重叠OSA的危险因素。方法前瞻性对431例慢阻肺患者进行多导睡眠监测,其中男388例,女43例,平均年龄(67±9)岁。根据监测结果,以AHI≤15次/h为慢... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床特点,分析慢阻肺重叠OSA的危险因素。方法前瞻性对431例慢阻肺患者进行多导睡眠监测,其中男388例,女43例,平均年龄(67±9)岁。根据监测结果,以AHI≤15次/h为慢阻肺组(151/431),其中男141例,女10例,平均年龄(67±9)岁;AHI>15次/h为合并OSA组(280/431),其中男247例,女33例,平均年龄(68±9)岁。比较两组的临床特点,采用单变量和多变量logistic回归分析慢阻肺合并OSA的危险因素。结果两组患者在性别构成、呼吸困难量表评分、入组前1年急性加重次数、住院次数、合并冠心病、肺源性心脏病及糖尿病等差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并OSA组的年龄、体重指数[(24±4)kg/m2]、颈围[38(36,40)cm]、吸烟指数[41(27,55)包年]、慢阻肺评估测试评分(CAT)[19(15,23)分]、FEV1[1.4(0.9,2.0)L]、FEV1占预计值%[56(37,75)%]、FEV1/FVC[50(39,62)%]及合并高血压的比例(67/151)均高于慢阻肺组[(22±3)kg/m2、37(36,38)cm、40(25,55)包年、17(14,20)分、1.2(0.8,1.6)L、46(30,62)%、41(30,52)%、40/280];病程[4(1,7)年]及重度慢阻肺比例(61/151)低于慢阻肺组[5(2,8)年、158/280,均P<0.05]。合并OSA组Charlson合并症指数、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停临床评分(SACS)均高于慢阻肺组(均P<0.05)。单因素分析结果显示,体重指数、颈围、ESS、SACS以及CAT评分均为慢阻肺合并OSA的危险因素,其中体重指数、ESS、CAT评分为慢阻肺合并OSA的独立危险因素。重度慢阻肺患者较轻、中度慢阻肺患者合并OSA的风险更低(β=-0.459,OR值为0.632,95%CI:0.401~0.997,P=0.048)。结论慢阻肺合并OSA患者的生活质量更差,日间嗜睡更明显,合并高血压更多;体重指数、ESS及CAT评分为慢阻肺合并OSA的独立危险因素;重度慢阻肺患者比轻、中度患者合并OSA的风险更低。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 睡眠呼吸暂停 阻塞性 危险因素 量表 多导睡眠监测

原文传递

低剂量双相CT扫描成像对COPD患者肺功能的评估价值 被引量：9

7

作者 王晓华 段江晖 +3 位作者 杜毅鹏 沈宁 贺蓓 袁慧书 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第20期3307-3309,共3页

目的:探讨低剂量双相CT扫描成像对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的评估价值。方法:入选COPD患者44例,对照组15例,均在肺功能试验1周内完成低剂量双相CT扫描,得到最大吸气末和最大呼气末CT肺容积数据。采用GE公司Lungs定量软件测定... 目的:探讨低剂量双相CT扫描成像对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的评估价值。方法:入选COPD患者44例,对照组15例,均在肺功能试验1周内完成低剂量双相CT扫描,得到最大吸气末和最大呼气末CT肺容积数据。采用GE公司Lungs定量软件测定全肺容积、气体潴留体积及所占百分比,进行组间比较,并与肺功能试验指标进行相关性分析。结果:COPD组最大吸、呼气末全肺容积(Vin、Vex)、最大呼气末肺内气体潴留体积(Vtrap)及百分比(Vtrap%)均明显高于对照组(P<0.05);Vin与肺总量(TLC)(r=0.675,P<0.01)、Vex与残气量(RV)(r=0.651,P<0.01)存在明显的正相关,Vtrap及Vtrap%与FEV1/FVC存在明显的负相关(r=-0.506、-0.602;P<0.05、<0.01)。结论:低剂量双相CT扫描肺功能成像对COPD患者肺功能有较好的评估价值。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 CT 低剂量 肺功能

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防 被引量：9

8

作者 刘雪君 佘晖 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期105-107,共3页

目的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是慢性阻塞性肺疾病病程的重要组成部分。药物预防主要从抗炎、抗感染及抗氧化应激三大方向进行，也是目前新药物新治疗靶点研究的主要线索。吸入性糖皮质激素／长效82受体激动剂联合治疗是目前... 目的慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是慢性阻塞性肺疾病病程的重要组成部分。药物预防主要从抗炎、抗感染及抗氧化应激三大方向进行，也是目前新药物新治疗靶点研究的主要线索。吸入性糖皮质激素／长效82受体激动剂联合治疗是目前预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的主要治疗措施。但是联合吸入性糖皮质激素所导致的肺部感染的风险需要和联合治疗所带来的减少急性发作的收益相权衡，个体化评估风险，个体化用量是可能的途径之一，待进一步研究。另外识别慢性阻塞性肺疾病患者的表型，针对类型制定个体化治疗方案也是未来发展的方向之一。 展开更多

关键词 肺疾病慢性阻塞性 综合预防

原文传递

社区获得性铜绿假单胞菌感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重的危险因素 被引量：7

9

作者 郭安 汪群智 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期864-867,共4页

目的探讨社区获得性铜绿假单胞菌（PA）感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的危险因素，为临床早期干预高危患者提供依据。方法回顾性分析2015年1-12月我院呼吸内科236例因AECOPD住院患者的临床资料，根据呼吸道感染致病病原... 目的探讨社区获得性铜绿假单胞菌（PA）感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的危险因素，为临床早期干预高危患者提供依据。方法回顾性分析2015年1-12月我院呼吸内科236例因AECOPD住院患者的临床资料，根据呼吸道感染致病病原体分为PA组（44例）和非PA组（192例），采用单因素分析及多因素Logistic回归分析社区获得性PA感染诱发AECOPD的危险因素。结果单因素分析结果显示，低白蛋白血症、近1年内因AECOPD住院、前90d内广谱抗生素使用、90d内全身糖皮质激素使用大于1周、COPD肺功能分级（GOLD）3／4级、上1年急性加重次数≥1次、BODE指数、6rain步行距离、呼吸困难分级（mMRC分级）、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试问卷评分（cAT评分）与社区获得性PA感染诱发AECOPD发生相关（均P〈0．05）；多因素Logistic回归分析结果显示，BODE指数高、近1年内因AECOPD住院、前90d内广谱抗生素使用、低白蛋白血症是社区获得性PA感染诱发AECOPD的独立危险因素（OR=14．573、18．958、4．170、5．112，均P〈0．05）。结论建议对BODE指数高分值的COPD患者早期进行临床干预，减少AEc0PD患者住院的发生，并积极进行病原学检查，根据药敏选择特异性的窄谱抗生素，同时还应积极纠正低白蛋白血症，采取多重综合措施减少COPD患者PA感染的风险。 展开更多

关键词 假单胞菌 铜绿 肺疾病 慢性阻塞性 危险因素

原文传递

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床切换时机研究 被引量：6

10

作者 陆启光 《中国基层医药》 CAS 2015年第9期1291-1293,共3页

目的 对序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床切换时机进行研究.方法 确诊为慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者56例,依据治疗方法分为观察组和对照组各28例,患者均采用有创机械通气,对照组采用气管插管机械通... 目的 对序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床切换时机进行研究.方法 确诊为慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者56例,依据治疗方法分为观察组和对照组各28例,患者均采用有创机械通气,对照组采用气管插管机械通气治疗;观察组则采用序贯通气治疗,比较两组临床效果.结果 观察组有创机械通气时间（3.2±0.9）d、对照组为（20.2±1.6）d,观察组总住院时间（13.6±2.5）d、对照组为（27.6±11.3）d,观察组费用（12 654.2±1 654.7）元、对照组为（29 658.9±3 654.2）元,观察组均优于对照组（t=13.26、6.35、16.35,均P＜0.05）;观察组治愈率89.29％,高于对照组的71.43％（χ2 =6.34,P＜0.05）.结论 序贯机械通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床切换时机是治疗的关键因素,可以实现较好的治疗效果,减低肺炎的发生率,值得临床进一步推广和研究. 展开更多

关键词 通气 人工 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭

原文传递

静态肺功能指标评价慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力探讨 被引量：6

11

作者 陈瑞 陈荣昌 +1 位作者 文红 郑劲平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期199-200,共2页

目的探讨评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的静态肺功能指标。方法对34例稳定期COPD患者进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容量、最大吸气压(MIP)、呼气流速(EFL)受限检测和症状限制递增功率运动试验。结果第一秒用力呼气容积(FE... 目的探讨评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的静态肺功能指标。方法对34例稳定期COPD患者进行常规肺通气功能、弥散功能、肺容量、最大吸气压(MIP)、呼气流速(EFL)受限检测和症状限制递增功率运动试验。结果第一秒用力呼气容积(FEV1)(r=0.493,P<0.05)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)(r=0.437,P<0.05)、最大分钟通气量(MVV)(r=0.583,P<0.05)、一氧化碳弥散量与肺容量比占预计值百分比(DLCO/VA%pred)(r=0.521,P<0.05)与最大运动功率(WRpeak)呈显著正相关关系,年龄(r=-0.472,P<0.05)和5分法EFL评分(r=-0.477,P<0.05)与最大运动功率呈显著负相关关系。15个变量中只有MVV对COPD患者的运动耐力有显著预测意义。结论MVV可作为评价COPD患者运动耐力的静态肺功能指标。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸困难 运动试验

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病相关肌少症的诊断与治疗 被引量：6

12

作者 吴丹 陈强谱 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期308-312,共5页

慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病之一。肌少症是一种以骨骼肌质量下降和功能减退为特点的退行性病变。慢性阻塞性肺疾病病人更易罹患肌少症,同时肌肉质量和功能与肺功能及预后显著相关。本文结合最新文献就慢性阻塞性肺疾病... 慢性阻塞性肺疾病是常见的慢性呼吸系统疾病之一。肌少症是一种以骨骼肌质量下降和功能减退为特点的退行性病变。慢性阻塞性肺疾病病人更易罹患肌少症,同时肌肉质量和功能与肺功能及预后显著相关。本文结合最新文献就慢性阻塞性肺疾病相关肌少症的流行病学、危险因素、发病机制、筛查诊断及药物治疗、营养支持、运动及康复治疗等干预措施予以综述。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肌少症 营养

下载PDF 职称材料

双水平气道在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时的应用 被引量：4

13

作者 张歆刚 汪建新 刘又宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第13期1059-1061,共3页

目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者... 目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者经无创通气好转出院54例(87·1%),无创通气4h及无创通气治疗结束时较通气前的血气和体征明显改善(P<0·05),另外8例病情恶化改为有创通气后好转。结论BiPAP无创通气可有效治疗COPD并发呼吸衰竭的急性加重期患者,减少有创通气的应用。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 双水平气道正压

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染多重耐药菌的研究进展

14

作者 王旭晨 黄敏 《医药前沿》 2022年第16期19-21,共3页

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者较为常见,且多数加重期患者需予以抗生素治疗。随着抗生素在临床的广泛应用,耐药菌的问题越发值得我们关注,现已对人类健康造成了巨大的威胁,成为备受关注的问题。多重耐药菌的发生和发展与抗生素的不恰当应... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者较为常见,且多数加重期患者需予以抗生素治疗。随着抗生素在临床的广泛应用,耐药菌的问题越发值得我们关注,现已对人类健康造成了巨大的威胁,成为备受关注的问题。多重耐药菌的发生和发展与抗生素的不恰当应用密不可分。细菌感染是COPD急性加重的主要原因,其中有一部分为多重耐药菌感染。本文对多重耐药菌感染与COPD急性加重的关系进行阐述,希望能为临床提供帮助。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 多重耐药菌 耐药性 细菌感染

下载PDF 职称材料

重叠综合征的临床分析

15

作者 张红 贺金香 +2 位作者 刘锦铭 郑西卫 王帆 《宁夏医学杂志》 CAS 2001年第5期275-276,共2页

目的　对 10例重叠综合征患者的临床和实验室资料综合分析 ,以了解重叠综合征患者的睡眠结构、肺功能、血气分析等改变特征 ,提高对该病的认识。方法　 10例均经详细病史、查体、血气分析、血生化、血常规、肺功能、ECG、UCG、多导睡眠... 目的　对 10例重叠综合征患者的临床和实验室资料综合分析 ,以了解重叠综合征患者的睡眠结构、肺功能、血气分析等改变特征 ,提高对该病的认识。方法　 10例均经详细病史、查体、血气分析、血生化、血常规、肺功能、ECG、UCG、多导睡眠图及胸片等检查。结果　 10例患者均有明显夜间低氧血症和严重的睡眠结构紊乱。其中 5例经无创机械通气治疗夜间低氧和呼吸紊乱改善明显。结论　COPD和SAS并存时 ,肺动脉高压、心功能不全的危险性增加 ,且COPD与SAS相互促进病程进展 。 展开更多

关键词 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 睡眠呼吸暂停综合征 多导睡眠图 多道睡眠描计术

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病预后因素相关性分析 被引量：45

16

作者 张景熙 胡建军 +3 位作者 徐健 赵立军 白冲 李强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期839-845,共7页

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分与COPD患者疾病预后因素的相关性,以探讨CAT评分在判断预后方面的可能价值。方法选取从2011年7月至2012年9月在我院门诊就诊的81例初诊及既往无使用吸入性糖皮质激素(ICS)/长效β2受体... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分与COPD患者疾病预后因素的相关性,以探讨CAT评分在判断预后方面的可能价值。方法选取从2011年7月至2012年9月在我院门诊就诊的81例初诊及既往无使用吸入性糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)或长效胆碱能药物(LAMA)病史的COPD患者为研究对象,根据2011年版COPD全球倡议指南(GOLD)分为A(低危、症状轻)、B(低危、症状重)、C(高危、症状轻)、D(高危、症状重)组,给予ICS/LABA或ICS/LABA+LAMA治疗,收集患者治疗前及治疗3个月后相关资料,包括CAT评分、年龄、吸烟量、肺功能指标、体质指数(BMI)、运动耐力指标6min步行距离(6MWD)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)及诊断前12个月COPD急性加重(AECOPD)次数,分析患者临床特征并进行相关性分析。结果 81例COPD患者平均年龄(66.27±8.52)岁,男性占88.89%,吸烟者占85.19%;治疗前A、B、C、D组比例分别为8.64%、30.86%、4.94%及55.56%;CAT评分≥10分组一秒用力呼气容积(FEV1)及其占预计值百分比(FEV1%Pred)、用力呼气容积(FVC)及其占预计值百分比(FVC%Pred)、呼气峰流速(PEF)及其占预计值百分比(PEF%Pred)、6MWD均较CAT评分<10分组降低(P<0.05),CAT评分为10～20分组、20～30分组及≥30分组上述指标间差异无统计学意义。CAT评分≥20分组mMRC分级及AECOPD次数较CAT评分<10分组升高(P<0.05),不同分组间FEV1/FVC差异无统计学意义。CAT评分与mMRC分级(治疗前r2=0.417,P<0.001;治疗后r2=0.19,P<0.001)、6MWD(治疗前r2=0.320,P<0.001;治疗后r2=0.19,P<0.001)及治疗前FEV1(r2=0.177,P=0.0015)、FEV1%Pred(r2=0.125,P=0.002)、PEF(r2=0.164,P=0.0024)、PEF%Pred(r2=0.129,P=0.0076)、FVC(r2=0.098,P=0.021)、FVC%Pred(r2=0.094,P=0.024)、FEV1/FVC(r2=0.101,P=0.0057)、AECOPD次数(r2=0.059,P=0.028)有关,与吸烟量(r2=0.041,P=0.083)、BMI(r2=0.00,P=0.89)及治疗后FEV1(r2=0.01,P=0.22)、FEV1%Pred(r2=0.003,P=0.09)无关。结论 COPD好发于男� 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病评估测试 预后 呼吸功能试验

下载PDF 职称材料

慢性阻塞性肺疾病应用三位一体化护理模式对肺康复的效果研究 被引量：43

17

作者 席明霞 唐朝 +2 位作者 卿利敏 覃琴 骆永梅 《护士进修杂志》 2015年第3期199-201,共3页

目的探讨应用三位一体化护理模式(即医院-社区-家庭护理模式)用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出院后肺康复的效果。方法将80例COPD患者按住院号随机分为干预组和对照组,两组患者出院后均给予常规护理,干预组依据医院-社区-家庭护理模式... 目的探讨应用三位一体化护理模式(即医院-社区-家庭护理模式)用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者出院后肺康复的效果。方法将80例COPD患者按住院号随机分为干预组和对照组,两组患者出院后均给予常规护理,干预组依据医院-社区-家庭护理模式制定康复计划并实施,两组患者在干预前、干预后1年进行肺功能测定和生活质量评分。结果患者干预后1年的肺功能监测指标比较,干预组与对照组比较有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后1年生活质量得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以三位一体化护理模式对COPD患者进行肺康复管理,有利于改善患者的肺功能,提高生活质量。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺康复 社区护理

下载PDF 职称材料

自我管理项目改善COPD患者生活需求的定性研究 被引量：16

18

作者 韩燕霞 汪小华 +1 位作者 钮美娥 钱红英 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第15期1366-1368,共3页

目的探讨自我管理项目对COPD稳定期患者生活需求的满足情况。方法 2010年4~10月对来自苏州大学附属第一人民医院的11例稳定期COPD患者实施了一项为期8周的自我管理项目,在干预后2个月,应用Marslow层次需要论对11例患者进行半结构式深入... 目的探讨自我管理项目对COPD稳定期患者生活需求的满足情况。方法 2010年4~10月对来自苏州大学附属第一人民医院的11例稳定期COPD患者实施了一项为期8周的自我管理项目,在干预后2个月,应用Marslow层次需要论对11例患者进行半结构式深入访谈,并采用Miles和Huberman的内容分析法,对访谈资料进行整理与分析。结果通过自我管理项目干预,COPD患者的生活自理能力、呼吸困难症状预防及控制能力、急性加重的预防能力、与家人、亲朋好友间的相处能力及情绪自控能力有所提高,同时也增加了患者对疾病治疗的信心。结论对稳定期COPD患者开展自我管理项目具有有效性及可行性。但在开展过程中我们需要综合考虑影响自我管理效果的各种因素,如治疗依从性、负性情绪、家庭社会支持等,并重点采取针对性的,干预措施。 展开更多

关键词 自我管理 慢性阻塞性肺疾病 生活需求 定性研究

下载PDF 职称材料

无创机械通气对伴高碳酸血症的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗作用 被引量：12

19

作者 陆鹏 吴晓梅 +1 位作者 李兆国 阳成成 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期401-404,共4页

目的评估家庭无创正压机械通气（HNIPPV）在治疗伴高碳酸血症的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的效果及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科经住院治疗处于稳定期而出院的106... 目的评估家庭无创正压机械通气（HNIPPV）在治疗伴高碳酸血症的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的效果及安全性。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月在哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科经住院治疗处于稳定期而出院的106例重度COPD患者中动脉血二氧化碳分压（PaCO：）≥55mmHg的44例患者的临床资料（男30例，女14例，年龄60～80岁，平均68．5岁）。其中20例（HNIPPV组）采用多索茶碱片口服＋噻托溴铵吸入＋HNIPPV治疗，24例（对照组）采用多索茶碱片口服＋噻托溴铵吸人＋持续低流量吸氧治疗，总观察时间为6个月。对治疗前、治疗6个月后两组患者的肺功能、6min步行距离（6MWD）、动脉血氧分压（PaO：）、PaCO2、呼吸困难分级评分、心理情绪评分及平均肺动脉压（mPAP）进行对比分析。结果两组基线资料比较差异无统计学意义。治疗前两组第1秒用力呼气容积（FEV，）、用力肺活量（FVC）、深吸气量（IC）、6MWD、PaO2、PaCO2、呼吸困难分级评分、住院率、焦虑评分、抑郁评分、mPAP差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗6个月后HNIPPV组IC、6MWD、PaO：、PaCO：、呼吸困难分级评分、焦虑评分、抑郁评分、mPAP分别为（1．80±0．14）L、（266±24）m、（62．6±4．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（46．8-4-2．2）mmHg、（2．2±0．5）分、（6．5±2．4）分、（6．0±1．6）分、（33．8±2．4）mmHg，与对照组[（1．62±0．14）L、（194±23）m、（56．2±3．8）mmHg、（55．6±3．0）mmHg、（3．2±0．6）分、（10．6±2．8）分、（10．2±2．4）分、（36．6±2．4）mmHg]比较差异均有统计学意义（P值分别为0．031、0．018、0．025、0．026、0．001、0．013、0．002、0．014）；HNIPPV组FEV．、FVC改善均优于对照组，但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。对照组在治疗过程中有2例发生急 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 间歇正压通气 高碳酸血

原文传递

56例慢性肺源性心脏病临床分析 被引量：11

20

作者 边翠霞 《临床肺科杂志》 2005年第1期67-68,共2页

目的　探讨慢性肺源性心脏病的临床特点及防治措施。方法　对 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 4年 1月 5 6例慢性肺心病的临床表现、实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾性析。结果　慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病最常见 ,多有长... 目的　探讨慢性肺源性心脏病的临床特点及防治措施。方法　对 2 0 0 2年 10月至 2 0 0 4年 1月 5 6例慢性肺心病的临床表现、实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾性析。结果　慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病最常见 ,多有长期大量吸烟史 ;临床表现有发热、咳嗽、咳白粘痰、呼吸困难、肺部罗音、紫绀和浮肿 ,常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害 ;死因主要为心力衰竭和呼吸衰竭。结论　慢性肺源性心脏病病情复杂 ,常合并有多脏器功能改变 ,临床治疗应采取以抗感染、合理氧疗、加强营养和对症治疗为主的综合措施 ,机械通气治疗日益受到重视。戒烟和预防上呼吸道感染是减少发病率和阻止病情发展的重要措施。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

下载PDF 职称材料