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109例肺泡蛋白沉积症临床影像及病理特征分析 被引量:5
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作者 刘小琴 丁晶晶 +9 位作者 赵琪 张英为 黄妹 邱玉英 苗立云 曹孟淑 代静泓 曹敏 肖永龙 蔡后荣 《临床肺科杂志》 2020年第5期649-653,共5页
目的肺泡蛋白沉积症为肺部少见疾病,通过本组病例的学习,提高大家对肺泡蛋白沉积症的认识,减少误诊和漏诊。方法收集2011年01月至2019年03月在南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科经病理学明确诊断为肺泡蛋白沉积症的109例患... 目的肺泡蛋白沉积症为肺部少见疾病,通过本组病例的学习,提高大家对肺泡蛋白沉积症的认识,减少误诊和漏诊。方法收集2011年01月至2019年03月在南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸与危重症医学科经病理学明确诊断为肺泡蛋白沉积症的109例患者临床资料,分析其临床特点、胸部HRCT及病理学表现。结果本组患者平均年龄48±11岁(20~73岁),其中男68例,女41例。临床表现:以活动后气喘(70例)和咳嗽伴或不伴咳痰(64例)最多见,胸闷27例,胸痛7例,发热6例,咯血1例。另外体检发现7例。实验室检查:血CEA升高8例,NSE升高49例,CYFRA21-1升高67例;合并有自身抗体异常14例;血甘油三脂增高25例;血气分析示低氧血症患者共54例。HRCT主要表现:典型肺泡蛋白沉积症表现(铺路石症和地图样分布)共102例,实变影6例,细网状阴影6例,纵隔淋巴结肿大2例,结节影2例,胸腔积液1例,胸膜增厚1例。所有患者均进行了病理学检查,肺泡灌洗液PAS染色阳性,和或肺活检组织示肺泡腔内无定形嗜伊红物沉积且PAS染色阳性。其中经支气管镜肺活检(TBLB+BAL)85例,CT引导下经皮肺穿刺3例,外科胸腔镜2例,支气管镜冷冻肺活检(TBLC)2例;另外17例经肺泡灌洗检查明确诊断。结论肺泡蛋白沉积症患者的临床表现多样,缺乏特异性,绝大多数患者HRCT表现典型,确诊仍需病理。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 临床表现 HRCT PAS染色
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肺泡蛋白沉着症行全肺灌洗术患者20例的护理 被引量:4
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作者 王汇 张伟 沙亚丽 《解放军护理杂志》 2010年第10期779-780,共2页
关键词 肺泡蛋白沉着症 全肺灌洗术 护理
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肺泡蛋白沉积症的HRCT表现及诊断价值 被引量:3
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作者 韩洪民 谢传凤 李至 《医学影像学杂志》 2008年第5期486-488,共3页
目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的13例PAP的临床和X线胸片、普通CT和HRCT表现。结果:X线表现:自肺门向外放射的"蝶翼征"6例、两肺广泛片影4例和密布的小结节影3例。普通CT表... 目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的13例PAP的临床和X线胸片、普通CT和HRCT表现。结果:X线表现:自肺门向外放射的"蝶翼征"6例、两肺广泛片影4例和密布的小结节影3例。普通CT表现为片影和磨玻璃影5例和粟粒小结节影3例。胸部HRCT表现为两肺弥漫性斑片影、磨玻璃影4例,"地图样"改变2例、"铺路石样"改变3例、"蜂房征"2例和实变区见"空气支气管征"4例。结论:HRCT表现的"地图样"分布,"铺路石征"及"空气支气管征"具有特征性,对PAP的诊断和预后具有重要应用价值。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 体层摄影术 X线计算机
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肺泡蛋白沉积症11例临床分析 被引量:2
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作者 方向群 《临床内科杂志》 CAS 2009年第9期623-625,共3页
目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析11例确诊的PAP患者。比较支气管肺泡灌洗(BAL)及全肺灌洗前后血气分析、肺功能及影像学变化。结果11例患者均为隐匿起病,主要症状和体征:咳嗽(11例),咳痰(1... 目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析11例确诊的PAP患者。比较支气管肺泡灌洗(BAL)及全肺灌洗前后血气分析、肺功能及影像学变化。结果11例患者均为隐匿起病,主要症状和体征:咳嗽(11例),咳痰(11例),进行性呼吸困难(9例);8例测定血清乳酸脱氢酶(LDH)的患者中,有4例血清LDH增高;6例患者经肺功能测定,5例表现为限制性通气功能障碍及弥散功能下降,部分患者表现为呼吸衰竭;9例患者的CT表现:7例为双肺弥漫性分布片状磨玻璃样影,1例主要表现为双肺网状纤维条索影,仅有少量片状磨玻璃样,另有1例表现为两肺弥漫分布的斑点状影伴少量网状纤维条索影;肺灌洗后大部分患者临床症状和影像表现有所改善。用力肺活量(FVC)由(67.75±18.21)%提高到(77.06±19.37)%,P〉0.05;DLCO由(53.95±22.11)%提高到(59.98±11.76)%,P〉0.05。结论CT扫描有助于早期诊断PAP,肺灌洗可以改善患者的症状影像表现。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 支气管肺泡灌洗 肺功能 乳酸脱氢酶 肺CT扫描
原文传递
肺泡蛋白沉积症的HRCT表现及诊断价值
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作者 刘旺 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第22期250-251,共2页
目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的5例PAP患者的临床和普通CT、HRCT表现。结果:普通CT显示5例患者均表现为两肺弥漫性病变,其中3例表现两肺弥漫分布的大片状磨玻璃密度影,与正常肺组织之... 目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的5例PAP患者的临床和普通CT、HRCT表现。结果:普通CT显示5例患者均表现为两肺弥漫性病变,其中3例表现两肺弥漫分布的大片状磨玻璃密度影,与正常肺组织之间的分界清楚。2例表现两肺片影中见粟粒性结节影。HRCT显示"地图样"改变2例,"铺路石样"改变2例。结论:PAP的胸部HRCT表现具有一定的特征性,对提高本病的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 体层摄影术 X线计算机
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