鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析 被引量：51

1

作者 沈凌 田贤江 +8 位作者 梁荣章 程瑗 孔祥龙 何飞 张超 王国安 李森华 陆华东 孙思庆 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期886-891,共6页

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 鹦鹉 社区获得性感染 宏基因组二代测序

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鹦鹉热衣原体肺炎八例临床特征分析及其诊治 被引量：41

2

作者 文文 谷雷 +5 位作者 赵立维 陈美燕 杨婉琴 刘玮 周晓 赖国祥 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期531-536,共6页

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特... 目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床表现及辅助检查特征,提高对该病的认识。方法收集联勤保障部队第九〇〇医院2018年11月至2020年2月经宏基因组二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热衣原体肺炎患者8例,对其临床特征、实验室检查、影像和病理特征及治疗用药进行回顾性分析。结果8例患者中,男1例,女7例,年龄45~85岁,中位年龄62岁;临床主要表现为高热(8/8),咳嗽(8/8),咳痰(6/8)。白细胞计数正常(7/8),淋巴细胞计数降低(5/8),CRP升高(8/8),ESR升高(7/8),PCT正常(5/8)。8例患者胸部CT均表现为大片斑片实变影,其中1例伴有胸腔积液。病理表现无特异性,均为炎症细胞浸润伴纤维素渗出。经mNGS确诊后使用多西环素、莫西沙星单药或两药联合的治疗方案,疗程14~21 d,复查胸部CT可见病灶均吸收。结论鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现具有一定的特征性,通常表现为高热伴肺部大片斑片实变影,白细胞计数正常。临床对可疑病例应积极行mNGS检测明确病原学诊断,快速过渡到目标治疗,可缩短患者的病程,改善预后。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 肺炎 宏基因组

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鹦鹉热肺炎的影像学表现 被引量：41

3

作者 张郡 唐光健 +3 位作者 王淑兰 付加真 张树新 孙国常 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1134-1137,共4页

目的总结鹦鹉热肺炎的临床及影像特点。方法回顾性分析同一家庭同时发病的3例鹦鹉热肺炎的临床表现、X线、CT特点并复习相关文献。结果3例患者均有患病鹦鹉接触史。X线胸片表现为肺内不同程度的浸润斑片影,自肺门向外放射,呈扇形,或呈... 目的总结鹦鹉热肺炎的临床及影像特点。方法回顾性分析同一家庭同时发病的3例鹦鹉热肺炎的临床表现、X线、CT特点并复习相关文献。结果3例患者均有患病鹦鹉接触史。X线胸片表现为肺内不同程度的浸润斑片影,自肺门向外放射,呈扇形,或呈胸膜下楔形斑片影,密度不均;较严重者可累及整个肺叶;高分辨率CT显示部分病变区呈实变结节与磨玻璃样变;患侧胸膜受累,有少量胸腔积液。病灶皆单发。3例经红霉素治疗全部有效。2例随访4年,无复发,无肺间质纤维化。结论鹦鹉热肺炎临床及影像虽特异性较差,但有特点,结合接触史、实验室检查可确诊,红霉素等疗效确切。 展开更多

关键词 肺疾病 鹦鹉热 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机

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结合宏基因组二代测序诊断的八例鹦鹉热患者临床分析 被引量：19

4

作者 王艳泓 邱玉英 +5 位作者 唐健 朱章华 刘宁 虞竹溪 李燕 童静植 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期472-478,共7页

目的回顾性分析鹦鹉热患者的临床资料,以提高临床医生对该病的认识,并探讨病原宏基因组二代测序(mNGS)在鹦鹉热诊断中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院2018年1月至2020年5月通过mNGS诊断的8例鹦鹉热患者的临床资料,分析临床特征... 目的回顾性分析鹦鹉热患者的临床资料,以提高临床医生对该病的认识,并探讨病原宏基因组二代测序(mNGS)在鹦鹉热诊断中的应用价值。方法回顾性分析南京鼓楼医院2018年1月至2020年5月通过mNGS诊断的8例鹦鹉热患者的临床资料,分析临床特征及影像学表现,并追踪其治疗及转归。结果 8例中,男6例,女2例,年龄43~83岁,平均年龄(64±12)岁,其中6例有明确的禽类暴露史。主要临床症状包括发热、咳嗽、气喘等,胸部高分辨率CT可有实变影,磨玻璃样影等。8例患者肺泡灌洗液mNGS检出鹦鹉热衣原体。治疗上予米诺环素或莫西沙星,其中6例患者病情好转后出院,2例死亡。结论鹦鹉热发病率低,且临床表现缺乏特异性,病程中可有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,肺部均可闻及湿罗音,胸部高分辨率CT可见磨玻璃影,实变影,伴有支气管充气征,肺泡灌洗液的mNGS可查见鹦鹉热衣原体。鹦鹉热患者治疗时间长,至少持续10~14 d,可以首选四环素类药物,重症患者可考虑联合其他抗革兰阳性及阴性菌药物。 展开更多

关键词 鹦鹉热衣原体 鹦鹉热 肺炎 支气管肺泡灌洗液 宏基因组二代测序

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宏基因组测序诊断鹦鹉热衣原体肺部感染4例并文献复习 被引量：14

5

作者 陈欣 刘霜 +4 位作者 赵旭 毕颖敏 巨默涵 袁瑾懿 徐晓刚 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期680-687,共8页

目的探索宏基因组测序(mNGS)在鹦鹉热衣原体肺部感染诊断中的应用,为该病的诊断和治疗提供参考。方法采用mNGS对2019年12月—2020年12月复旦大学附属华山医院101例肺部感染患者的呼吸道标本进行测序,收集鹦鹉热衣原体阳性患者的临床资料... 目的探索宏基因组测序(mNGS)在鹦鹉热衣原体肺部感染诊断中的应用,为该病的诊断和治疗提供参考。方法采用mNGS对2019年12月—2020年12月复旦大学附属华山医院101例肺部感染患者的呼吸道标本进行测序,收集鹦鹉热衣原体阳性患者的临床资料;以“鹦鹉热”和“测序”为检索词检索知网数据库、万方数据库及维普数据库,以“psittac”和“next generation sequencing”为检索词检索PubMed数据库,检索年限不限,检索出经mNGS诊断鹦鹉热衣原体感染23例,并结合本研究检出鹦鹉热衣原体的病例进行分析。结果采用mNGS检测101例肺部感染患者的呼吸道标本,4例检出鹦鹉热衣原体序列。综合文献报道和该院4例鹦鹉热衣原体肺炎共27例,时间跨度从2019—2020年。临床表现主要为发热(100%)、咳嗽(63.0%)、咯痰(55.6%)。肺部CT主要表现为实变(13/27,48.1%)和胸腔积液(11/27,40.7%),14例(51.9%)病变仅累及单个肺叶。在诊断前6例(22.2%)治疗未覆盖非典型病原体,诊断后10例(37.0%)应用单药治疗,以多西环素或莫西沙星最为常用。鹦鹉热衣原体肺炎预后较好,26例(96.3%)患者在有效治疗后好转。结论mNGS技术已成为临床上诊断鹦鹉热衣原体主要的检出方法之一。四环素类或氟喹诺酮类治疗该微生物所致感染可取得较好疗效。 展开更多

关键词 鹦鹉热 宏基因组测序 衣原体 肺部感染 诊断

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10例重症鹦鹉热衣原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的临床特征及预后分析 被引量：10

6

作者 赵智玲 唐晓 +7 位作者 何蔡为 刘雅兰 李绪言 王睿 李影 曹偲妤 孙兵 童朝晖 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1015-1021,共7页

目的探讨重症鹦鹉热衣原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后。方法收集2016年6月至2021年1月入住首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科重症监护室的10例重症鹦鹉热衣原体肺炎合并ARDS病例, 根据临床信息、... 目的探讨重症鹦鹉热衣原体肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后。方法收集2016年6月至2021年1月入住首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科重症监护室的10例重症鹦鹉热衣原体肺炎合并ARDS病例, 根据临床信息、实验室检查、影像学等资料, 分析总结患者的临床特征及预后。结果 10例患者均由宏基因组二代测序技术(mNGS)确诊。中位年龄为59(46, 67)岁, 临床主要表现为高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等, 可伴有多器官受累。6例外周血白细胞计数升高, 10例B型利钠肽升高, 7例天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶升高, 9例低钠血症, 3例肌酐升高, 影像学表现为双肺多叶段实变伴支气管充气征、渗出影, 5例伴胸腔积液。所有病例均合并呼吸衰竭, 6例使用有创机械通气。9例使用莫西沙星, 1例使用阿奇霉素, 中位住ICU时间为13.5(11, 16.7)d, 所有患者均好转出院。9例患者完成1个月后随访, 复查影像学均明显吸收。结论重症鹦鹉热衣原体肺炎可合并呼吸衰竭和(或)多器官受累, 对于有病禽接触史的重症肺炎, 应考虑鹦鹉热衣原体感染可能, 可采用mNGS技术协助病原学诊断;本研究病例经合理治疗后均预后良好。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 鹦鹉 衣原体 肺炎 呼吸窘迫综合征 成人 宏基因组二代测序

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43例鹦鹉热衣原体肺炎临床特征 被引量：7

7

作者 许容容 张蔷 +2 位作者 韩淑华 陆远 袁成 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期688-694,共7页

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及治疗方案。方法 回顾性分析某院2018年3月—2022年3月经宏基因组二代测序(mNGS)确诊的43例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果 43例患者平均年龄为55.80岁,男性23例,女性20例;有明确禽类接触史... 目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征及治疗方案。方法 回顾性分析某院2018年3月—2022年3月经宏基因组二代测序(mNGS)确诊的43例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果 43例患者平均年龄为55.80岁,男性23例,女性20例;有明确禽类接触史的18例,发病多见于冬春季。临床表现以发热最常见,可伴有咳嗽、肌肉酸痛、畏寒等症状。28例(65.12%)患者血常规白细胞计数(WBC)正常,21例中性粒细胞计数(N)升高,32例淋巴细胞计数(L)降低;43例患者C反应蛋白(CRP)升高;26例丙氨酸转氨酶(ALT)升高,32例天冬氨酸转氨酶(AST)升高,33例乳酸脱氢酶(LDH)升高。15例患者存在呼吸衰竭,9例患者进展为重症肺炎。胸部高分辨率计算机体层成像(HRCT)主要表现为单侧肺下叶实变影,右肺多见,13例患者合并胸腔积液。气管镜下主要表现为肺泡炎,分泌物少。43例患者mNGS检测出鹦鹉热衣原体序列数范围为1~21 269。40例患者接受了含有喹诺酮类抗菌药物的治疗方案,病原体明确后调整为多西环素、米诺环素及替加环素。43例患者住院时间中位数为13.00 d,均好转出院,无死亡病例。结论 鹦鹉热衣原体肺炎患者多以高热起病,累及肺部,有禽类接触史,mNGS检查能够快速准确地检出病原体,治疗首选多西环素,喹诺酮类抗菌药物治疗亦有效,部分患者进展为重症病例,但总体预后良好。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 社区获得性肺炎 宏基因组二代测序 多西环素

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本地6例鹦鹉热肺炎的影像学表现及临床特征 被引量：3

8

作者 李济民 吴金英 +2 位作者 陈苏杭 陈玲 纪建松 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第1期27-30,共4页

目的:探讨本地偶发性6例鹦鹉热肺炎患者的影像表现和临床特征。方法:回顾性分析6例鹦鹉热肺炎患者的临床资料、X线及CT资料。结果:6例中3例为一家三口聚集性发病,另外3例为个体发病。其中1例伴多种基础性疾病,治疗无效后死亡。6例影像... 目的:探讨本地偶发性6例鹦鹉热肺炎患者的影像表现和临床特征。方法:回顾性分析6例鹦鹉热肺炎患者的临床资料、X线及CT资料。结果:6例中3例为一家三口聚集性发病,另外3例为个体发病。其中1例伴多种基础性疾病,治疗无效后死亡。6例影像表现相似,但由于进展期不同略有差异。X线胸片表现为不同程度的大片肺实变影,边界模糊,形成白肺。CT表现为非典型肺炎征象。结论:鹦鹉热肺炎的临床及影像表现虽特异性较差,但有一定特点,结合接触史、实验室检查可确诊;采用二代宏基因测序(mNGS)技术进行快速诊断也是鉴别鹦鹉热肺炎的重要方法。 展开更多

关键词 鹦鹉热 非典型性肺炎 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机

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临床药师参与1例鹦鹉热衣原体肺炎病人的抗感染诊治分析 被引量：7

9

作者 张小飞 郭晓红 +1 位作者 朱永红 李军 《安徽医药》 CAS 2021年第6期1259-1262,共4页

目的分析1例鹦鹉热衣原体肺炎病人的诊断思路和治疗方案,为临床诊治提供思路。方法该病例于2019年6月8日至南通大学附属医院急诊就诊,反复追问病史,结合基因检测和相关辅助检查,寻找感染部位和病原体;结合病人基本情况、致病病原体和细... 目的分析1例鹦鹉热衣原体肺炎病人的诊断思路和治疗方案,为临床诊治提供思路。方法该病例于2019年6月8日至南通大学附属医院急诊就诊,反复追问病史,结合基因检测和相关辅助检查,寻找感染部位和病原体;结合病人基本情况、致病病原体和细菌耐药情况,选择适宜的抗菌药物;通过实验室检查数据和病人临床表现进行药学监护。结果病人主诉气急伴乏力1周,诊断:肺栓塞;肺部感染;I型呼吸衰竭。经抗感染治疗3 d后,两肺散在渗出性病变较前明显进展,抗感染治疗效果不明显,取肺泡灌洗液外送基因检测确诊为鹦鹉热衣原体感染引起的肺炎,经联合米诺环素和莫西沙星抗感染治疗,病人肺部感染得到控制,病情好转。结论鹦鹉热衣原体感染潜伏期较长,感染后没有特异性的临床表现,反复追问病史及基因检测有助于早期发现该病原体感染;联合米诺环素和莫西沙星治疗鹦鹉热衣原体肺炎疗效明确。 展开更多

关键词 鹦鹉热 药学服务 鹦鹉热衣原体 临床药师 基因检测

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发热门诊轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别 被引量：3

10

作者 张碧莹 路明 +3 位作者 陈静 苏元波 李美娇 沈宁 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 北大核心 2023年第1期33-36,共4页

目的介绍发热门诊临床医生对轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别的临床经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年8月就诊于北京大学第三医院发热门诊并于入院后采用宏基因组高通量测序(mNGS)确诊的13例轻症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。... 目的介绍发热门诊临床医生对轻症鹦鹉热衣原体肺炎的早期识别的临床经验。方法回顾性分析2021年6月至2022年8月就诊于北京大学第三医院发热门诊并于入院后采用宏基因组高通量测序(mNGS)确诊的13例轻症鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。收集患者禽类接触史、发热及伴随症状、血常规和胸部CT影像。结果13例(100%)患者均有明确的鹦鹉或鸽子接触史。患者除了发热症状之外,6例(46.2%)伴干咳,8例(61.5%)伴明显头痛,从出现症状到就诊的中位数时间为3 d。血常规白细胞计数为6.92×10^(9)/L(5.04×10^(9)/L~8.42×10^(9)/L),中性粒细胞比例为76.4%(71.2%~84.8%)。胸部CT显示肺炎均位于一侧肺,绝大多数(12例,92.3%)只累及一个肺叶,以肺下叶更常见(10例,76.9%),肺外带比内带分布更为多见(76.9%比23.1%)。肺部实变最多见(7例,53.8%),其次为结节(4例,30.8%)和肿块(2例,15.4%),常同时伴周围磨玻璃影(11例,84.6%)和内部支气管充气征(11例,84.6%)。而支气管壁增厚(1例,7.7%)、小叶中心结节(1例,7.7%)和胸腔积液(1例,7.7%)为少见影像。结论发热门诊临床医生接诊患者符合发热伴干咳或明显的头痛、外周血象正常、胸部CT表现为单侧肺下叶外周实变等临床特征者,应询问鹦鹉或鸽子接触史,考虑到鹦鹉热衣原体肺炎。 展开更多

关键词 肺炎 鹦鹉热衣原体 鹦鹉热 临床特征

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20例鹦鹉热的临床特征及诊治分析

11

作者 辜江 余海惠 孙丹雄 《海南医学》 CAS 2024年第10期1460-1463,共4页

目的总结鹦鹉热的临床表现、影像学特征及诊治方法。方法回顾性分析云南省第一人民医院、金平县人民医院和云南省监狱管理局中心医院经宏基因组学二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热患者的临床资料,总结该病的临床特征及诊治策略。结果共收集2... 目的总结鹦鹉热的临床表现、影像学特征及诊治方法。方法回顾性分析云南省第一人民医院、金平县人民医院和云南省监狱管理局中心医院经宏基因组学二代测序(mNGS)诊断的鹦鹉热患者的临床资料,总结该病的临床特征及诊治策略。结果共收集20例鹦鹉热患者,其中男性12例,女性8例;年龄31~71岁,中位年龄57.5岁。9例(45%)有禽类接触史,主要临床症状为发热、咳嗽,其他症状包括乏力(10例,50%)、肌痛(8例,40%)、呼吸困难(7例,35%)、咳痰(6例,30%)、头痛(4例,20%)、恶心呕吐(4例,20%)、咽干(1例,5%)和意识障碍(1例,5%)等,多数患者白细胞总数正常,但中性粒细胞比例及降钙素原升高,7例(35%)有贫血,8例(40%)有转氨酶轻度升高,影像学以肺部渗出和实变为主,6例(30%)有少量胸腔积液。所有患者经过喹诺酮类、四环素类或大环内酯类抗生素治疗后均好转。结论鹦鹉热衣原体感染患者临床表现缺乏特异性,mNGS检查有助于早期诊断;喹诺酮类、四环素类或大环内酯类等抗菌药均可取得良好疗效。 展开更多

关键词 鹦鹉热 临床特征 治疗 宏基因组学二代测序

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2024年2月全球传染病疫情概要

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作者 韩辉 伍波 +1 位作者 周奇 宋悦谦 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期258-260,共3页

2024年2月,全球共监测到传染病74种,涉及236个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染(236个)、猴痘(117个)、登革热(34个)、麻疹(18个)和霍乱(16个)。病死率位于前5位的传染病分别为尼帕病毒... 2024年2月,全球共监测到传染病74种,涉及236个国家和地区。除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染(236个)、猴痘(117个)、登革热(34个)、麻疹(18个)和霍乱(16个)。病死率位于前5位的传染病分别为尼帕病毒病(100.00%)、人感染H5N1禽流感(52.10%)、猴痘(45.80%)、拉沙热(18.10%)和克里米亚–刚果出血热(9.20%)。死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染、霍乱、麻疹、登革热和脑膜炎。亚洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、克里米亚–刚果出血热和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、黄热病、拉沙热、猴痘、麻疹、疟疾和登革热;美洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病;欧洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、麻疹和白喉。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 霍乱 登革热 尼帕病毒病 鹦鹉热

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深圳市两起鹦鹉热疫情的流行病学调查和感染路径分析 被引量：2

13

作者 刘威 万佳 +6 位作者 陈亿雄 段利娜 徐仲良 黄宇城 高世同 张振 孔东锋 《新发传染病电子杂志》 2023年第4期36-40,共5页

目的分析深圳市两起鹦鹉热疫情的流行病学特征和影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学方法收集深圳市两起鹦鹉热疫情处置相关资料,应用描述性流行病学分析方法了解病例发生情况及流行病学特征。结果2023年深圳市... 目的分析深圳市两起鹦鹉热疫情的流行病学特征和影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学方法收集深圳市两起鹦鹉热疫情处置相关资料,应用描述性流行病学分析方法了解病例发生情况及流行病学特征。结果2023年深圳市宝安区、福田区相继出现两起人感染鹦鹉热衣原体疫情,共有2例病例,无死亡病例。2例病例均居家饲养鹦鹉,有发热、四肢肌肉酸痛等症状,暴露时长分别为15d和33d。共同暴露者调查分析显示,宠物店养鸟职业人群中未发生感染情况(0/13),家庭同住人员或亲朋好友非职业人群中有2例出现发热、肌肉酸痛症状,但拒绝采样。外环境中鹦鹉热衣原体阳性检出率是58.0%(29/50)。结论鹦鹉热衣原体感染为偶发感染,近距离长期无防护亲密接触是主要感染方式,暂未发现人传人。建议加强鹦鹉热环境和相关人群健康监测工作,以预防和控制鹦鹉热疫情。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 发热 流行病学调查 感染路径 深圳

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宏基因组二代测序辅助诊断鹦鹉热一例并文献复习

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作者 袁永龙 李慧梅 马德东 《结核与肺部疾病杂志》 2024年第2期113-119,共7页

目的:探讨鹦鹉热的临床特征、流行病学特点、诊治及预后。方法:回顾性分析山东省千佛山医院呼吸与危重症医学科收治的1例鹦鹉热衣原体肺炎患者,对其诊治过程进行分析。以“Psittacosis”为检索词检索PubMed数据库,以“鹦鹉热”为检索词... 目的:探讨鹦鹉热的临床特征、流行病学特点、诊治及预后。方法:回顾性分析山东省千佛山医院呼吸与危重症医学科收治的1例鹦鹉热衣原体肺炎患者,对其诊治过程进行分析。以“Psittacosis”为检索词检索PubMed数据库,以“鹦鹉热”为检索词检索万方数据库、维普数据库及中国知网,对相关文献进行分析。结果:患者,男性,52岁,因“发热、咳嗽20 d”入院,既往有高血压病史。患者于院外先后经过莫西沙星和头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗,但病情未见改善。转入我科后,通过肺泡灌洗液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)检出鹦鹉热衣原体,确诊为鹦鹉热衣原体肺炎。经左氧氟沙星联合米诺环素治疗后好转出院。通过回顾文献发现,鹦鹉热是一种人畜共患疾病,可累及全身多系统,其中呼吸系统受累最为常见。此病可在人际间传播。宏基因组高通量测序技术相较于血清学、病原体分离培养、聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)等传统检测手段具有优越性。治疗首选四环素类药物,疗程为2~3周。该病的预后较好,整体病亡率约为1%。结论:鹦鹉热为人畜共患疾病,需要早期治疗。该疾病临床特征和检查结果缺乏特异性,误诊率和漏诊率均较高。宏基因组高通量测序技术在诊断该病方面具有优势。治疗首选四环素类药物,预后较好。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 肺炎 宏基因组二代测序 总结性报告(主题)

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九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学调查

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作者 谢文静 李洁 +1 位作者 戴冬 熊火梅 《上海预防医学》 CAS 2024年第3期286-288,共3页

通过分析江西省九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学特征及原因,为特异性防控提供参考依据。采用现场流行病学调查和走访的方法,收集患者基本情况及流行病学信息,采集密切接触者和可能接触的禽类标本开展病原学检测。该例患者37岁、... 通过分析江西省九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学特征及原因,为特异性防控提供参考依据。采用现场流行病学调查和走访的方法,收集患者基本情况及流行病学信息,采集密切接触者和可能接触的禽类标本开展病原学检测。该例患者37岁、女性,先在乡镇卫生院及医疗机构门诊就诊,后因“发热伴咳嗽5 d,加重呼吸困难”入重症医学科住院治疗。病例肺泡灌洗液通过病原微生物靶向二代测序技术检测表明为鹦鹉热衣原体核酸阳性,有明确的鸡鸭接触史。采集密切接触者咽拭子标本4份及患者家中鸡、鸭的脾、肝和肺等组织标本各1份进行病原学检测,其中1份鸭组织标本鹦鹉热衣原体阳性,其他标本均阴性。该例鹦鹉热重症肺炎病例很可能是由于暴露于鹦鹉热衣原体污染的外环境所致,应规范家禽养殖防止禽间感染传播到人间,同时提高医务人员的认识,避免重症死亡的发生。 展开更多

关键词 鹦鹉热 重症肺炎 流行病学调查

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重庆市一起鹦鹉热衣原体肺炎疫情流行病学调查分析

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作者 马兰 熊华利 《疾病预防控制通报》 2024年第3期10-12,16,共4页

目的了解2022年1月重庆市荣昌区1例鹦鹉热衣原体肺炎病例的流行病学特征,探索病因及影响因素,为鹦鹉热的防控提供参考依据。方法通过电话调查和现场流行病学调查的方法,对病例开展流行病学调查,对病例、密切接触者、环境样本、动物粪便... 目的了解2022年1月重庆市荣昌区1例鹦鹉热衣原体肺炎病例的流行病学特征,探索病因及影响因素,为鹦鹉热的防控提供参考依据。方法通过电话调查和现场流行病学调查的方法,对病例开展流行病学调查,对病例、密切接触者、环境样本、动物粪便样本开展病原学检测。结果病例男,78岁,超重,患有高血压和血脂异常,因发热、畏寒、咳嗽、全身肌肉酸痛、呼吸困难2 d入院,胸部CT检查提示肺部感染,病例血液和痰培养样本经聚合酶链式反应检测鹦鹉热衣原体阳性;病例有可疑的鸟类交易市场暴露史,潜伏期20 d。共发现密切接触者3人,经7 d居家医学隔离观察后,均未见异常。共检测外环境样本22份,鹦鹉热衣原体核酸检测结果均为阴性。结论该病例可能是因暴露在被鹦鹉热衣原体污染的鸟类交易市场外环境而导致感染;应加强畜禽市场,尤其是鸟类市场的鹦鹉热衣原体监测,加强健康宣传教育,提高公众对鹦鹉热等人兽共患病的知晓率。 展开更多

关键词 鹦鹉热 鹦鹉热衣原体 流行病学调查 人兽共患病

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鹦鹉热衣原体肺炎22例临床分析

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作者 楚伟丽 盛艳兵 +2 位作者 许爱国 邢丽华 高景 《中国实用医刊》 2024年第9期1-5,共5页

目的分析鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现、影像学表现、实验室指标及治疗方案。方法回顾性收集2019年9月至2022年6月郑州大学第一附属医院呼吸科收治的22例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,分析其流行病学特点、实验室检查结果、影像学特... 目的分析鹦鹉热衣原体肺炎的临床表现、影像学表现、实验室指标及治疗方案。方法回顾性收集2019年9月至2022年6月郑州大学第一附属医院呼吸科收治的22例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料,分析其流行病学特点、实验室检查结果、影像学特点、治疗及预后。结果22例鹦鹉热衣原体肺炎患者常见症状为发热(22例)、咳嗽(15例)、乏力(11例)、呼吸困难(9例)、咳痰(7例)。22例患者白细胞计数正常,但C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、D-二聚体及纤维蛋白原水平升高。22例患者CT表现为实变(22例),多叶分布(11例)及胸膜渗出(6例)。重症患者中性粒细胞百分比及CRP、PCT、LDH、CK水平显著升高,淋巴细胞百分比下降(P<0.05)。多西环素对22例患者治疗有效。5例行有创机械通气,其中2例给予静脉-静脉体外膜肺氧合治疗,发生感染性休克,需要血管活性药物治疗;1例患者行无创机械通气;3例患者行经鼻高流量湿化氧疗。22例患者中17例治愈,5例自动出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎临床表现为高热、乏力伴大叶性肺炎,白细胞计数不高,淋巴细胞计数下降,炎症指标升高。重症患者症状不典型,但实验室结果有提示。多西环素治疗效果显著,预后较好。 展开更多

关键词 衣原体肺炎 鹦鹉热 宏基因组二代测序

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11例鹦鹉热衣原体肺炎的临床特征分析

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作者 张丽萍 田瑞雪 +1 位作者 可爱华 颜卫峰 《国际呼吸杂志》 2024年第2期200-206,共7页

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样法收集2021年4月至2023年7月北京市海淀医院呼吸与危重症医学科收治的11例鹦鹉热衣原体肺炎患者的病例资料,包括一般信息、流行病学史、临床症状、实验室检... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点。方法本研究为观察性研究,采用非随机抽样法收集2021年4月至2023年7月北京市海淀医院呼吸与危重症医学科收治的11例鹦鹉热衣原体肺炎患者的病例资料,包括一般信息、流行病学史、临床症状、实验室检查、胸部影像学资料、治疗方案和预后等指标。分析其临床特点。结果7例患者有鸟类接触史。临床症状为高热、咳嗽、呼吸困难、肌痛等。10例外周血白细胞总数正常,C反应蛋白均明显升高。10例谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。D-二聚体、N-端B型钠尿肽前体均升高。5例肌酸激酶升高,4例肌酐升高,8例有低钠血症。胸部影像学典型特征为肺实变影,可见支气管充气征。4例见磨玻璃影,5例有胸腔积液。5例合并呼吸衰竭,3例发展为重症肺炎,2例出现急性呼吸窘迫综合征,2例合并横纹肌溶解。所有患者经宏基因组二代测序确诊。确诊后10例以四环素类为基础治疗,8例应用多西环素,2例应用奥马环素。1例单用阿奇霉素。所有患者好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎可合并横纹肌溶解,部分进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征,累及多器官。宏基因组二代测序能快速确诊。以四环素类为基础的综合治疗,疗效良好。 展开更多

关键词 肺炎 鹦鹉热 鹦鹉热衣原体 宏基因组二代测序

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1例鹦鹉热衣原体重症肺炎病例的流行病学调查 被引量：2

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作者 乔鹏 谢茜茹 +1 位作者 韩雪 曹广文 《上海预防医学》 CAS 2023年第6期561-563,共3页

【目的】分析上海市杨浦区1例重症肺炎病例的病因和影响因素,为特异性防控提供科学依据。【方法】采用电话和现场流行病学调查的方法,收集病例基本情况及流行病学材料,对病例、密切接触者、环境标本开展病原学检测,应用宏基因组二代测序... 【目的】分析上海市杨浦区1例重症肺炎病例的病因和影响因素,为特异性防控提供科学依据。【方法】采用电话和现场流行病学调查的方法,收集病例基本情况及流行病学材料,对病例、密切接触者、环境标本开展病原学检测,应用宏基因组二代测序(mNGS)检测未知病原体。【结果】病例男,65岁,既往有高血压、糖尿病史,因乏力、纳差1周,发热伴咳嗽4 d入院。胸部计算机断层扫描(CT)显示左肺散在炎症,多肺叶浸润,血气分析示Ⅰ型呼吸衰竭;病例肺泡灌洗液通过mNGS检测表明为鹦鹉热衣原体核酸阳性。有明确的鸟类接触史,潜伏期30 d。【结论】该例重型肺炎为鹦鹉热衣原体导致的人兽共患病,明确禽类接触史及mNGS技术有助于及时诊断该疾病。 展开更多

关键词 鹦鹉热 鹦鹉热衣原体 宏基因组二代测序 流行病学调查

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2022年2月至2023年7月江苏省无锡市惠山区鹦鹉热流行特征分析

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作者 蔡群 卞丽娜 高雨蒙 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期582-585,共4页

目的了解鹦鹉热流行特征,为制定防制策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2022年2月至2023年7月江苏省无锡市惠山区鹦鹉热疫情资料进行分析。结果2022年2月至2023年7月江苏省无锡市惠山区共报告鹦鹉热病例22例。2022年10月为发病... 目的了解鹦鹉热流行特征,为制定防制策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2022年2月至2023年7月江苏省无锡市惠山区鹦鹉热疫情资料进行分析。结果2022年2月至2023年7月江苏省无锡市惠山区共报告鹦鹉热病例22例。2022年10月为发病高峰期;全区6个街道/镇有鹦鹉热病例报告;男女性发病数比为1.00︰1,以60岁及以上年龄为主,占54.55%,离退人员占50.00%;明确禽类接触史的病例占90.91%;病例症状以发热、咳嗽为主,95.45%的病例进展为肺炎,95.45%的病例住院治疗。报告鹦鹉热聚集性疫情2起,为家庭、社区各1起。结论江苏省无锡市惠山区鹦鹉热病例绝大多数有禽类接触史,且以离退人员为主,应加强重点场所和人群的宣传教育和疫情监测,规范处置鹦鹉热散发病例和聚集性疫情,防止暴发流行。 展开更多

关键词 鹦鹉热 衣原体 疫情

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