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经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生及膀胱肿瘤 被引量:267
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作者 王行环 王怀鹏 +4 位作者 陈浩阳 刘久敏 罗耀雄 冯自卫 罗则民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期318-320,共3页
目的 探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。 方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除 (PKRP) 30 0例 ,前列腺 2 1~ 12 6 g ,平均 (49.7± 35 .8) g ;行浅表性膀胱肿瘤切除 (PKRBT) 37例 ,肿瘤分级G12 5例 ,G2 12... 目的 探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性。 方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除 (PKRP) 30 0例 ,前列腺 2 1~ 12 6 g ,平均 (49.7± 35 .8) g ;行浅表性膀胱肿瘤切除 (PKRBT) 37例 ,肿瘤分级G12 5例 ,G2 12例。术后随访 1~ 6个月。 结果 PKRP手术时间 13~ 98min ,平均 (48± 31)min ;切除前列腺组织重量 7~ 91g ,平均 (31± 2 9)g。无 1例需输血 ,无电切综合征发生。术后 1、3、6个月 ,最大尿流率 (Qmax)由术前的 (5 .2± 3.9)ml/s分别上升至 (19.2±4 .1)、(2 1.8± 4 .6 )、(2 2 .3± 5 .7)ml/s;国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前的 2 4 .7下降至 5 .7、5 .4、5 .1;生活质量评分 (QOL)由术前的 5 .3分别下降至 1.7、1.8、1.2。 3项指标手术前后比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。PKRBT手术时间 5~ 39min ,平均 (2 4± 13)min。 17例侧壁肿瘤切除时 ,5例发生闭孔神经反射 ,其中 1例发生膀胱穿孔。随访 1~ 6个月无复发。 结论 用等离子体双极电切进行PKRP和PKRBT安全有效。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱肿瘤 经尿道等离子体双极电切术 前列腺切除术 膀胱肿瘤切除术
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中国六城市老年人前列腺增生的患病率及相关因素 被引量:123
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作者 于普林 郑宏 +4 位作者 苏鸿学 左韬 段春波 高芳坤 王建业 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期276-279,共4页
目的 研究老年人前列腺增生的现状和分布特点。方法 采用多级、整群抽样的方法 ,对中国 6个城市 3 36 1例≥ 6 0岁的常住城乡老年人进行了横断面的流行病学调查。结果 前列腺增生总患病率为 43 .6 8% ,按年龄分组的患病率 6 0~、 6 ... 目的 研究老年人前列腺增生的现状和分布特点。方法 采用多级、整群抽样的方法 ,对中国 6个城市 3 36 1例≥ 6 0岁的常住城乡老年人进行了横断面的流行病学调查。结果 前列腺增生总患病率为 43 .6 8% ,按年龄分组的患病率 6 0~、 6 5~、70~、 75~、 80~、 85~岁者分别为34.48%、40 .2 7%、46 .77%、5 1.44 %、5 7.32 %和 6 0 .19% ,随年龄的增长前列腺患病率增加 (P <0 .0 1) ;城市患病率为 46 .79% ,农村患病率为 39.6 4% ,城市高于农村 (P <0 .0 1) ;北京、广州地区患病率较高分别为 6 3 .2 8%和 5 4.2 8% (P <0 .0 1) ;前列腺增生患病率存在职业差别 ,从事行政管理、科教文卫职业者患病率较高分别为 5 4.88%和 5 5 .17% ,工人、农民的患病率较低分别为 37.2 6 %和41.2 9% (P <0 .0 1)。多因素logistic回归分析表明 ,年龄、城乡、职业和地区分布与前列腺患病密切相关 (P均 <0 .0 1)。结论 前列腺增生在我国患病率较高 ,与年龄、城乡、职业和地区有关 。 展开更多
关键词 前列腺增生 患病率 相关因素 老年人
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经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生 被引量:128
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作者 洪宝发 符伟军 +4 位作者 蔡伟 杨勇 陈耀富 展洁 张翠娥 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期43-45,共3页
目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法采用PVP治疗高龄高危BPH患者96例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列... 目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法采用PVP治疗高龄高危BPH患者96例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果96例均安全渡过围手术期,平均手术时间(24.8±6.5)m in,术中出血量(55.4±16.8)m l,术后留置尿管时间(1.6±0.7)d。IPSS及QOL评分由术前平均29.8±5.2及5.2±0.8分别下降至8.4±2.3及1.4±0.5,最大尿流率由术前(5.6±2.8)m l/s增加至术后(16.7±3.2)m l/s,剩余尿量由术前(168.0±22.5)m l下降至术后(24.6±5.8)m l,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后近期疗效满意,无严重并发症。结论PVP是治疗高龄高危BPH的一种安全有效的微创手术,手术操作简单、时间短、出血少、术后恢复快。 展开更多
关键词 前列腺增生 高危 激光手术
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经尿道前列腺剜除术与电切术治疗不同质量良性前列腺增生的前瞻性研究 被引量:114
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作者 陈斌 郑嘉欣 +15 位作者 张开颜 王惠强 刘荣福 叶友新 陈跃东 庄炫 李伟 刘菲 段波 杨宇峰 周鑫 吴准 徐胤烨 陈实新 周中泉 邢金春 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期608-612,共5页
目的比较研究经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗不同质量良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法2009年1月至2011年3月对245例BPH患者进行前瞻性研究。根据随机数字表将患者随机分为2组,TPKEP组123例... 目的比较研究经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗不同质量良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法2009年1月至2011年3月对245例BPH患者进行前瞻性研究。根据随机数字表将患者随机分为2组,TPKEP组123例,TURP组122例。将所有患者按术前前列腺质量分为3组,〈40g组67例、40~70g组96例和〉70g组82例。比较3组患者按两种手术方法的治疗效果,分别对比手术时间、切除前列腺组织质量、术后并发症、最大尿流率(Qmax)的改善、手术前后PSA变化等指标。结果〈40g组两种手术方式在同手术期指标及术后3个月随访主要指标等方面比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。40~70g组中,TPKEP组前列腺切除质量(36.2±12.5)g大于TURP组(30.2±13.1)g(P〈0.05),出血量(70.1±10.4)ml少于TURP组(81.3±11.3)ml(p〈0.05),术后PSA下降水平(2.6±0.3)μg/L大于TURP组(2.1±0.6)μg/L(P〈O.05)。〉70g组两种手术方式围手术各项指标对比差异均有统计学意义(P〈0.05),术后3个月随访主要指标中TPKEP组术后PSA下降程度(3.4±0.3)μg/L及Qmax增加程度(18.6±3.5)ml/s大于TURP组[PSA下降(2.3±0.7)pg/L,Qmax增加(16.6±3.4)ml/s](P〈0.05),其余方面(IPSS、残余尿等)差异无统计学意义(P〉0.05)。在并发症方面,TPKEP组输血率(3例)低于TURP组(12例),但是假性尿失禁(17例)发生率高于TURP组(6例)(P〈0.05)。结论TPKEP能够更快更彻底地切除增生前列腺腺体,术中出血少,安全性好,对于大体积的前列腺患者TPKEP具有较明显优势。TPKEP围手术期及远期疗效在小前列腺组并不优于TURP,对于中等大小前列腺患者二者疗效相当。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子剜除术 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 前瞻性研究
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前列腺增生经尿道电切术后出血的原因与处理(附55例报告) 被引量:109
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作者 叶林 沈燕丽 +4 位作者 侯旭 杨进益 李树伦 姜兴金 姜洪波 《临床泌尿外科杂志》 2005年第1期27-29,共3页
   目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因与处理方法。方法:对55例BPH患者TURP术后出血的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理。结果:出血的原因主要有患者高龄、高危等和在治疗中处理失当等两个...    目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因与处理方法。方法:对55例BPH患者TURP术后出血的原因进行分析,然后进行针对性的止血处理。结果:出血的原因主要有患者高龄、高危等和在治疗中处理失当等两个方面。38例经一般治疗后出血缓解;17 例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后好转,其中2例复发出血均为一般治疗好转后再发出血的患者。结论:全面的术前分析,准确的术中及术后处理,是减少BPH TURP术后出血的关键。 展开更多
关键词 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 手术后出血
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选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的临床研究 被引量:90
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作者 洪宝发 蔡伟 +7 位作者 符伟军 杨勇 王威 陈耀富 展洁 张翠娥 李炎唐 崔胜堂 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期17-19,共3页
目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术 (PVP)治疗良性前列腺增生 (BPH)的安全性和疗效。 方法 采用骶管麻醉 ,应用PVP治疗 16 1例BPH患者。观察术中骶麻效果、出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前后尿流率、国际前列... 目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术 (PVP)治疗良性前列腺增生 (BPH)的安全性和疗效。 方法 采用骶管麻醉 ,应用PVP治疗 16 1例BPH患者。观察术中骶麻效果、出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前后尿流率、国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)及性功能等变化情况。 结果 除 1例改为硬膜外麻醉者外 ,余 16 0例均采用骶麻 ,手术顺利。手术时间15~ 2 10min ,平均 (44 .5± 2 2 .4 )min ,术中无输血病例。术后 2 1例未留置尿管 ;余 14 0例留置尿管时间2 4~ 72h ,平均 (34.4± 2 0 .8)h ,其中拔除尿管后出现 2例短暂排尿困难 ,2例继发性出血 ,无尿失禁等并发症发生。术后随访 3~ 6个月 ,最大尿流率由术前平均 (6 .5± 2 .4 )ml/s增加至术后 (19.8± 2 .1)ml/s ,IPSS及QOL与术前比较均有明显改善 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 4 9例术前保持性功能者 ,术后均保留良好性功能。 结论 PVP治疗BPH的操作简单、时间短、出血少 ,留置尿管时间短 ,术后性功能不受影响 ,尤其适合于高龄、高危患者。 展开更多
关键词 选择性绿激光汽化术 治疗 良性前列腺增生 安全性 骶管麻醉 生活质量评分
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KTP激光汽化术治疗良性前列腺增生 被引量:85
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作者 徐月敏 张炯 +6 位作者 金重睿 撒应龙 张心如 陈嵘 谢弘 李涛 司捷旻 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期631-633,共3页
目的 研究使用高能磷酸钛氧钾晶体 (KTP)激光治疗梗阻性良性前列腺增生 (BPH)的有效性和安全性。 方法  2 0 0 4年 1月~ 5月采用平均功率 80W的KTP激光行前列腺汽化术治疗80例有梗阻症状的BPH患者。患者年龄 5 8~ 92岁 ,其中 80岁... 目的 研究使用高能磷酸钛氧钾晶体 (KTP)激光治疗梗阻性良性前列腺增生 (BPH)的有效性和安全性。 方法  2 0 0 4年 1月~ 5月采用平均功率 80W的KTP激光行前列腺汽化术治疗80例有梗阻症状的BPH患者。患者年龄 5 8~ 92岁 ,其中 80岁以上者 2 8例 (35 % ) ;前列腺体积 30~ 137g ,平均 6 2 g ;术前已行耻骨上膀胱造瘘者 5例 ,留置导尿管者 2 7例 ,其余患者平均前列腺症状评分 (IPSS) 2 1分 ,平均最大尿流率 8.4ml/s。 结果 本组手术时间 2 0~ 12 0min ,平均 5 4min ,术中3例出现较明显出血 ,均为大体积的BPH者 (>10 0 g) ;术后 1~ 5d后拔除导尿管 ,5例出现短期尿频、尿急 ,均为中叶明显增生者 ;5例出现暂时性尿储留。术后随访 1~ 3个月 ,IPSS下降到平均 11分 ;最大尿流率出院时平均 14 .3ml/s ,1个月后平均 17.8ml/s。 结论 KTP激光前列腺汽化术(PVP)治疗BPH是一种安全、有效的微侵袭性方法 ,尤其适合高龄或高危患者。 展开更多
关键词 KTP激光汽化术 良性前列腺增生 KTP 激光治疗 梗阻性良性前列腺增生 BPH
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经尿道前列腺电切术治疗大体积良性前列腺增生安全性及有效性的回顾性对照研究 被引量:86
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作者 赵力 沈文浩 +3 位作者 印苏培 林荣凯 王起武 周占松 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期299-303,共5页
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(≥80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2010年1月至2013年1月采用TURP治疗的958例BPH患者的临床资料,根据前列腺大小分为大体积前列腺组(≥80 ml,A组... 目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(≥80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2010年1月至2013年1月采用TURP治疗的958例BPH患者的临床资料,根据前列腺大小分为大体积前列腺组(≥80 ml,A组)和中、小体积前列腺组(<80 ml,B组).对比研究两组TURP手术的安全性和有效性.结果 A组276例,B组682例,两组年龄、术前美国麻醉医师协会评分差异无统计学意义(P>0.05).A组术后血红蛋白及血清Na+浓度降低较多、术中切除腺体较多、手术时间较长,与B组比较差异均有统计学意义(P<0.01),A、B两组围手术期并发症的改良外科手术并发症标准评级系统评分及术后留管时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月A组最大尿流率(Qmax)从术前的(5.9±2.9) ml/s增至(17.1±8.2)ml/s,B组从术前的(6.1±3.0) ml/s增至(17.5±6.4) ml/s;A组国际前列腺症状评分(IPSS)从术前的23.7±6.1降至5.9±4.9,B组从术前的23.1±5.5降至6.2±4.4,两组组内比较差异均有统计学意义(P<0.01).术后随访两组间IPSS、生命质量评分、Q.x、膀胱残余尿及远期并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TURP治疗大体积BPH具有和治疗中、小体积BPH相似的安全性和有效性. 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺汽化电切术 外科手术
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经尿道等离子双极电切治疗良性前列腺增生600例报告 被引量:74
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作者 王怀鹏 王行环 +3 位作者 陈浩阳 刘久敏 罗耀雄 冯自卫 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第1期22-24,共3页
目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切的安全性与有效性。方法 自2001年4月至2003年10月采用经尿道等离子 双极电切行前列腺切除(PKRP)600例。患者年龄51~93岁,平均70.8岁;前列腺大小21~186g,平均(49.6±38.2)g。术后随 访1~1... 目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切的安全性与有效性。方法 自2001年4月至2003年10月采用经尿道等离子 双极电切行前列腺切除(PKRP)600例。患者年龄51~93岁,平均70.8岁;前列腺大小21~186g,平均(49.6±38.2)g。术后随 访1~12个月。结果 PKRP平均手术时间(49±37)min(13~131min),切除前列腺组织重量平均(32±29)g(7~130g),无1 例需输血,无经尿道电切综合征发生。术后1、3、6、12个月,最大尿流率(Qmax)由术前的(5.1±3.9)mL/s分别上升至(19.4± 4.1)、(22.8±4.6)、(21.6±5.8)、(22.1±6.3)mL/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.6分别下降至6.8、5.6、5.2、5.2; 生活质量评分(QOL)由术前的5.3分别下降至1.8、1.9、1.3、1.3。3项指标手术前后比较均有显著性差别(P均<0.05)。 结论 等离子双极电切行经尿道前列腺切除是一种安全、有效的手术方式。其包膜切除效率虽低,但仍有切穿包膜的危险。 展开更多
关键词 双极电切 经尿道 治疗 术前 良性前列腺增生 切除 QOL 等离子 大小 显著性
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经尿道前列腺钬激光剜除术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生比较 被引量:68
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作者 陈卓 袁晓亮 张亚杰 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第1期61-65,共5页
目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(Ho LEP)对良性前列腺增生的治疗效果,并观察其安全性。方法回顾性分析2015年2月至2016年12月在南京市中西医结合医院泌尿外科接受治疗的良性前列腺增生患者100例,根据治疗方案分为经尿道前列腺电切术(... 目的探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(Ho LEP)对良性前列腺增生的治疗效果,并观察其安全性。方法回顾性分析2015年2月至2016年12月在南京市中西医结合医院泌尿外科接受治疗的良性前列腺增生患者100例,根据治疗方案分为经尿道前列腺电切术(TURP)组和Ho LEP组,每组50例,比较两组患者术前、术中情况和并发症以及术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和生活质量的改善。采用SPSS 11.5统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ2检验。结果两组患者年龄、最大尿流率(Qmax)、IPSS和膀胱残余尿量(PVUR)差异无统计学意义(P>0.05)。相比TURP组患者,Ho LEP组患者手术时间短[(52.13±5.78)vs(60.48±6.57)min],术中出血量少[(78.22±7.83)vs(98.24±9.12)ml],前列腺切除质量多[(39.15±5.53)vs(30.26±4.68)g],术后Qmax和生活质量改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。TURP组患者16%(8/50)出现并发症,Ho LEP组患者4%(2/50)出现并发症,差异具有统计学意义(P=0.046)。结论 Ho LEP对良性前列腺增生有较好的治疗效果,可明显降低IPSS,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 前列腺增生 生活质量 经尿道前列腺钬激光剜除术
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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生 被引量:63
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作者 刘定益 顾炯 +4 位作者 王健 唐崎 周燕峰 李汝松 祝宇 《临床泌尿外科杂志》 2005年第5期269-270,共2页
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效. 方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生100例患者临床资料. 结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3~6个月,最大尿流率由术前8.2 ml/s升... 目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效. 方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生100例患者临床资料. 结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3~6个月,最大尿流率由术前8.2 ml/s升到术后19.5 ml/s,国际前列腺症状评分由术前25分降到9分,剩余尿由56 ml减至10.8 ml,无尿失禁. 结论:经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点. 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 等离子体双极电切
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良性前列腺增生与原发性高血压的相关性研究 被引量:59
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作者 郭利君 张祥华 +1 位作者 李培军 那彦群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期108-111,共4页
目的探讨原发性高血压与良性前列腺增生(BPH)发生与进展的相关性。方法对临床诊断为BPH,因重度下尿路梗阻接受手术治疗,术后病理证实为BPH的423例患者的临床资料进行分组对比分析。结果423例患者中,BPH合并高血压者128例(303%)。BPH合... 目的探讨原发性高血压与良性前列腺增生(BPH)发生与进展的相关性。方法对临床诊断为BPH,因重度下尿路梗阻接受手术治疗,术后病理证实为BPH的423例患者的临床资料进行分组对比分析。结果423例患者中,BPH合并高血压者128例(303%)。BPH合并高血压组患者的平均手术年龄以及血尿发生率明显大于单纯BPH组(P<005)。在BPH合并高血压组中,平均舒张压≥90mmHg组患者的发病年龄及接受手术治疗的年龄明显比平均舒张压<90mmHg组提前(P<005,P<001)。与单纯BPH组的各项临床指标相比,BPH合并高血压组中10年以上高血压病史患者的BPH发病年龄明显提前(P<005);高血压病史超过20年时尿潴留发生次数明显增加,血尿发生率明显升高,前列腺容积明显增大(P均<005)。BPH合并高血压患者的前列腺容积与高血压病史呈显著正相关(r=0056,P=0009)。结论BPH同时合并高血压多见;长期高血压尤其是高舒张压状态能够促进BPH的发生以及临床进展。 展开更多
关键词 BPH 高血压病史 患者 良性前列腺增生 原发性高血压 发病年龄 舒张压
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前列腺癌与良性前列腺增生症的MR动态增强与血管生成的相关性研究 被引量:51
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作者 倪新初 沈钧康 +12 位作者 陆之安 钱农 周丽娟 杨晓春 王灌忠 张彩元 王水珍 项剑波 潘昌杰 荣伟良 陈建国南京医科大学附属常州市第二人民医院泌尿外科 单玉喜 钱铭辉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期54-59,共6页
目的 研究MR动态增强对前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值 ,并初步探讨MR动态增强表现特征与血管生成的相关关系。方法 对 32例前列腺癌和 4 0例良性前列腺增生 (BPH)的患者进行常规MR平扫和动态增强扫描 ,观察病灶的动态增强MRI特... 目的 研究MR动态增强对前列腺癌与良性前列腺增生的诊断价值 ,并初步探讨MR动态增强表现特征与血管生成的相关关系。方法 对 32例前列腺癌和 4 0例良性前列腺增生 (BPH)的患者进行常规MR平扫和动态增强扫描 ,观察病灶的动态增强MRI特征并绘制信号强度 时间曲线(SI T曲线 ) ,SI T曲线分成 3型 :Ⅰ型为信号强度早期增高后仍持续增高 ;Ⅱ型为信号强度早期增高后出现平台期 ;Ⅲ型为信号强度早期增高后出现下降期。获得感兴趣区的病理标本 ,并进行苏木素 伊红 (HE)染色及免疫组织化学血管内皮生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)测定 ,比较分析动态增强参数及曲线类型与VEGF、MVD的相关关系。结果 前列腺癌MRI动态增强的早期强化参数开始时间、最大信号强度及早期强化率与BPH不同 (P分别为 <0 0 1、0 0 5、0 0 1 ) ,但两者之间有部分重叠。动态增强MRI中后期的强化特征即SI T曲线类型中 ,前列腺癌组 :Ⅰ型曲线 3例、Ⅱ型曲线 8例、Ⅲ型曲线 2 1例 ;BPH组 :Ⅰ型曲线 1 8例、Ⅱ型曲线 1 9例、Ⅲ型曲线 3例 ,前列腺癌以Ⅲ型曲线为主 ,Ⅱ型曲线既可见于前列腺癌又可见于BPH ,Ⅰ型曲线多见于BPH。前列腺癌与BPH的SI T曲线类型的差异具有统计学意义 (P <0 0 0 1 )。前列腺癌的VEGF和MVD的测定水平高于BPH ( 展开更多
关键词 前列腺癌 BPH 早期 MR动态增强 MVD VEGF MRI 曲线 帮助信息 大信号
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经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗大体积前列腺增生疗效比较 被引量:56
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作者 刘宏伟 左玲 +2 位作者 柳建军 黄兴端 许志坚 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2015年第11期45-48,52,共5页
目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(80mL以上)良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法137例大体积BPH患者分成两组,61例行TPKEP,76例行TURP,比较两种手术方式的手术时间、留置导... 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TPKEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗大体积(80mL以上)良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法137例大体积BPH患者分成两组,61例行TPKEP,76例行TURP,比较两种手术方式的手术时间、留置导尿时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除质量、血红蛋白降低指数、血钠降低指数、术中出血量、术后住院时间及并发症。并对两种手术方式术后6个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QoL)评分、残余尿量(PVR)及前列腺特异抗原(PSA)的变化值进行比较。结果在手术时间、留置导尿时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间、术中出血量、血红蛋白降低指数及血钠降低指数方面TPKEP组明显低于TURP组(t=10.956、-7.728、-6.126、-8.952、-3.055、-7.115、-2.966,P〈0.05),而前列腺切除质量TPKEP组明显高于TURP组(t=13.878,P〈0.05);TPKEP组术后6个月Qmax增加程度和PSA下降程度均高于TURP组(f=4.357、3.379,P〈0.05);TPKEP组泌尿系感染、二次出血、尿道狭窄发生率均低于TURP组(x2=4.133、4.354、4.165,P〈0.05),但假性尿失禁发生率高于TURP组(x2=6.436,P〈0.05)。结论与TURP相比,TPKEP对于大体积的BPH患者具有明显优势,是一种治疗80mL以上BPH安全有效的新方法,具有出血少、恢复快、住院时间短、安全性高等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术
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经尿道前列腺电汽化术及等离子电切术后5年疗效随访 被引量:55
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作者 龚旻 伊庆同 +6 位作者 胡巍 祝凤明 顾建军 陈楚红 郭建华 田斌强 陈长青 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期364-368,共5页
目的观察经尿道前列腺电汽化(transurethal electrovaporization of the prostate,TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(transurethal plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)术后患者的远期主要并发症,探讨常见并发症的原因... 目的观察经尿道前列腺电汽化(transurethal electrovaporization of the prostate,TUVP)、经尿道前列腺等离子电切(transurethal plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)术后患者的远期主要并发症,探讨常见并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析92例TUVP、226例PKRP患者的临床资料,随访患者术后1、3、5年的相关情况,包括患者主观症状(如IPSS、QOL)、客观指标(如血清PSA、Qmax、残余尿量)、远期主要并发症等。对术后出现的并发症或其他疾病采取相应的治疗方法。结果TUVP、PKRP术后1年患者IPSS[(7.3±2.8),(7.2±2.5)分]、QOL[(2.6±0.7),(2.7±0.5)分]、Qmax[(25.2±3.5),(25.5±3.8)ml/s]、残余尿量[(18.7±5.4),(17.8±6.3)m1],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后3年患者IPSS[(7.4±2.6),(7.5±2.9)分]、QOL[(2.7±0.4),(2.7±0.9)分]、Qmax[(24.8±3.3),(25.0±4.2)ml/s]、残余尿量[(19.4±6.0),(18.3±6.7)ml],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后5年患者IPSS[(7.5±3.1),(7.6±2.7)分]、QOL[(2.7±0.8),(2.8±0.6)分]、Qmax[(24.1±4.4),(24.8±4.5)ml/s]、残余尿量[(20.1±5.8),(19.0±7.1)ml],组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。TUVP组术后1、3、5年膀胱颈挛缩发生率为1.1%、3.3%和2.3%,尿道狭窄为3.3%、2.2%和1.1%,前列腺残留腺体增生为1.1%、2.2%和4.5%;PKRP组膀胱颈挛缩发生率为0.9%、2.7%和1.8%,尿道狭窄发生率为3.1%、2.2%和0.9%,前列腺残留腺体增生为1.3%、2.7%和3.7%。结论TUVP、PKRP治疗BPH具有良好的安全性和临床疗效。膀胱颈挛缩、尿道狭窄、前列腺残留腺体增生仍是TUVP、PKRP术后患者的远期主要并发症 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺电汽化术 经尿道前列腺等离子电切术 随访研究
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经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生150例报告 被引量:51
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作者 杨波 姜心 +5 位作者 周东言 李梅 王巍 耿浴尘 吴波 沈进 《临床泌尿外科杂志》 2003年第7期422-423,共2页
目的 :探讨治疗高龄高危前列腺增生 (BPH)的方法和疗效。方法 :采用经尿道等离子体前列腺切割术 (TUPKVP)治疗BPH 15 0例。结果 :术中出血少、无水中毒及尿失禁发生 ,疗效满意。结论 :TUPKVP是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电气... 目的 :探讨治疗高龄高危前列腺增生 (BPH)的方法和疗效。方法 :采用经尿道等离子体前列腺切割术 (TUPKVP)治疗BPH 15 0例。结果 :术中出血少、无水中毒及尿失禁发生 ,疗效满意。结论 :TUPKVP是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电气化术之后又一新的腔内治疗BPH的创新疗法。该术式具有安全性高 ,易掌握 ,并发症少 。 展开更多
关键词 经尿道等离子体前列腺切割术 治疗 前列腺增生 经尿道前列腺电气化术
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老年前列腺增生症患者生存质量影响因素的调查分析 被引量:52
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作者 王蓓 郝元涛 +1 位作者 吴捷 方积乾 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期303-305,共3页
目的探讨老年前列腺增生症患者生存质量影响因素,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、老年模块量表(WHOQOL-OLD),对139例60岁以上老年前列腺增生症患者及健康老年男性进行问卷调查。以1... 目的探讨老年前列腺增生症患者生存质量影响因素,为制定相应的干预措施提供依据。方法采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、老年模块量表(WHOQOL-OLD),对139例60岁以上老年前列腺增生症患者及健康老年男性进行问卷调查。以14项人口学资料作为预筛选因素中的自变量,分别以WHOQOL-BREF总分和WHOQOL-OLD总分为因变量,进行BPH患者生存质量影响因素分析。结果疾病症状对BPH患者的生存质量是有影响的,其他影响因素包括:和伴侣的关系、性生活满意度、与孙辈的关系、经济状况、自评身体健康。结论前列腺增生症对老年患者的生存质量有影响,尤其是生理活动方面,有针对性的医疗干预始终是提高患者生存质量的保证,其次要注意对患者的心理护理,发挥家庭与情感对提高生存质量的积极作用。 展开更多
关键词 前列腺增生症 生存质量 老年人
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前列腺增生症术后尿路感染病原菌分布及细胞炎性机制研究 被引量:53
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作者 杨森 木海琦 +3 位作者 王怡君 南存金 张磊 陈映鹤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1072-1075,共4页
目的探讨前列腺增生症术后尿路感染病原菌分布特点及细胞炎性机制研究。方法选择医院2012年1月-2017年12月收治的行经尿道等离子前列腺切除术(TURP)前列腺增生症患者205例。分析患者术后尿路感染发生率,感染病原菌分布情况及耐药性,观... 目的探讨前列腺增生症术后尿路感染病原菌分布特点及细胞炎性机制研究。方法选择医院2012年1月-2017年12月收治的行经尿道等离子前列腺切除术(TURP)前列腺增生症患者205例。分析患者术后尿路感染发生率,感染病原菌分布情况及耐药性,观察感染与未感染患者细胞炎性因子变化。结果行TURP术前列腺增生症患者205例,术后发生尿路感染39例,感染率为19.02%;术后尿路感染39例患者共分离病原菌47株,其中包括革兰阴性菌29株、革兰阳性菌15株、真菌3株;主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对头孢唑林和氨苄西林耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林和头孢他啶耐药性较高;主要革兰阳性菌中,屎肠球菌对红霉素和青霉素G耐药性较高;感染患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、成纤维细胞生长因子2(FGF2)和成纤维细胞生长因子7(FGF7)水平高于未感染患者(P<0.05)。结论前列腺增生症术后尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药现象日趋严重,应提高基础疾病治疗,应根据药敏试验合理选择抗菌药物,且术后尿路感染患者存在明显细胞炎性反应。 展开更多
关键词 前列腺增生症 尿路感染 病原菌 细胞炎性机制
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经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较 被引量:51
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作者 林宁峰 刘昌明 李国敏 《当代医学》 2011年第27期58-60,共3页
目的对比分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月收治的BPH患者303例,PKRP组143例,年龄(73±13.4)岁,前列腺体积(76.5±22.5... 目的对比分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症。方法回顾性分析2008年1月~2010年12月收治的BPH患者303例,PKRP组143例,年龄(73±13.4)岁,前列腺体积(76.5±22.5)ml;PKEP组160例,年龄(74±11.6)岁,前列腺体积(74.3±26.5)ml。比较两组患者手术时间、术中出血量、切除组织量及手术并发症发生率及疗效。结果两组术后残余尿量、IPS-S评分、生活质量评分、最大尿流率术后与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组切除组织量、术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术后暂时性尿失禁发生率、3个月内尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式治疗BPH均有满意疗效,但PKEP在术中出血量及切除组织量方面更有优势,值得推广应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 双极等离子 前列腺电切术 前列腺剜除术
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经尿道钬激光前列腺剜除术治疗症状性前列腺增生症3162例分析 被引量:50
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作者 刘齐贵 李新 +8 位作者 麻伟青 邝丽新 张文滔 窦坤 姚建中 曹伟 周庆余 王跃力 段娟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期123-126,共4页
【目的】评价经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗症状性前列腺增生症的疗效。【方法】回顾性分析2001年8月至2011年8月间接受HoLEP手术并得到随访的3162例患者的临床资料,记录HoLEP手术时间(包括剜除时间和粉碎时间)、尿管留置... 【目的】评价经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗症状性前列腺增生症的疗效。【方法】回顾性分析2001年8月至2011年8月间接受HoLEP手术并得到随访的3162例患者的临床资料,记录HoLEP手术时间(包括剜除时间和粉碎时间)、尿管留置时间、术后住院时间,评价手术前后最大尿流率、下尿路症状(LUTS)改善情况,对出血、术后排尿困难、尿潴留以及膀胱颈挛缩、尿道狭窄、残余腺体复发等近、远期并发症进行评估。【结果】HoLEP手术均顺利完成,未发生经尿道电切综合征,手术操作时间平均(61±18)min,平均切除前列腺质量(45±24)g,患者手术前、后血红蛋白降低(1.81±0.93)g/L,红细胞压积下降1.24%±0.43%,血钠下降(1.14±0.35)mmol/L。患者术后平均住院时间(3.1±1.1)d,拔管平均时间为(2.3±0.8)d。患者随访时间6~131个月,平均32.4个月。患者术后国际前列腺症状评分进行性下降;术后生活质量评分(2.2±1.7)较术前(5.7±3.3)降低(t=2.447,P〈0.01),随访时进一步下降,与术后比较差异有统计学意义(t=2.179、2.228、2.306、2.365,P〈0.05);术后最大尿流率亦有改善(P〈0.05)。患者术后并发症包括膀胱颈挛缩(4例)、尿路感染(107例)、尿道狭窄(11例)及尿失禁(11例),11例患者再次手术。【结论】HoLEP治疗前列腺增生症能达到与开放手术相同的效果,同时具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种良好的治疗选择。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 治疗结果
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