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^(99m)Tc-MDP SPECT/CT全身骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值 被引量：24
1
作者 张峰 焦举 谢良骏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期1774-1777,共4页
目的:探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT全身骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法:纳入107例病理证实的前列腺癌患者,于2013年1月至2016年11月首先利用SPECT显像仪开展全身骨平面显像诊断,对发现异常的放射性浓聚灶进一步开展SPECT/CT断... 目的:探讨^(99m)Tc-MDP SPECT/CT全身骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法:纳入107例病理证实的前列腺癌患者,于2013年1月至2016年11月首先利用SPECT显像仪开展全身骨平面显像诊断,对发现异常的放射性浓聚灶进一步开展SPECT/CT断层显像诊断,于半年后再次开展全身骨平面显像及SPECT/CT骨断层显像诊断。上述诊断中骨显像剂均选择^(99m)Tc-MDP。根据临床及影像随访诊断结果诊断骨转移病灶,并以其为标准计算全身骨平面显像和SPECT/CT骨断层显像对前列腺癌骨转移的诊断效能。结果:全身骨平面显像与SPECT/CT骨断层显像对骨转移诊断结果的相异部分差异明显(优势性χ~2=23.000,P<0.001);SPECT/CT对骨转移的诊断特异度100.0%,诊断符合率98.1%,分别明显高于全身骨平面显像诊断特异度65.0%、诊断符合率80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。经SPECT/CT显像诊断,共发现性质待定病灶193个,诊断准确的骨转移病灶83个。骨转移灶主要为骨盆病灶(占50.6%)。结论:全身骨平面显像能够有效确定性质待定病灶,进一步开展SPECT/CT断层显像则能够显著提高前列腺癌骨转移的诊断准确率。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 单光子发射断层扫描术 图像融合
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自由臂经会阴多参数磁共振-超声影像融合引导靶向穿刺诊断前列腺癌的前瞻性研究 被引量：23
2
作者 汪维 张青 +7 位作者 张冰 史炯 付尧 李丹燕 邱雪峰 黄海锋 吕晓宇 郭宏骞 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期192-196,共5页
目的探讨＂自由臂＂经会阴多参数磁共振（mpMRI）-超声影像融合引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的意义。 方法选取2015年1月至2016年9月收治的PSA升高或直肠指检阳性患者进行前瞻性研究。患者行前列腺穿刺活检之前均行mpMRI检查，选取前... 目的探讨＂自由臂＂经会阴多参数磁共振（mpMRI）-超声影像融合引导靶向穿刺在前列腺癌诊断中的意义。 方法选取2015年1月至2016年9月收治的PSA升高或直肠指检阳性患者进行前瞻性研究。患者行前列腺穿刺活检之前均行mpMRI检查，选取前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）评分为2～5分的患者纳入研究。对mpMRI检查的前列腺可疑病灶采用＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合引导前列腺靶向穿刺，每个病灶穿刺2针，然后行12针系统穿刺。对穿刺标本和根治术后全前列腺器官切片标本行病理分析，比较两者的病理符合率和定位符合率。 结果本研究共纳入397例患者。年龄（68.2±7.4）岁，范围42～78岁。PSA（15.0±12.4）ng/ml，范围3.0～88.3 ng/ml。直肠指检阳性28例（7.1%）。前列腺体积（41.6±16.4）cm3，范围24.6～89.8 cm3。靶向穿刺和系统穿刺的前列腺癌检出率分别为44.8%（178/397）和34.8%（138/397）（P＝0.003）；临床有意义的前列腺癌检出率分别为65.7%（121/178）和47.8%（66/138）（P〈0.001）；中、高危前列腺癌检出率分别为72.5%（129/178）和48.6%（67/138）（P＝0.003）；低危前列腺癌检出率分别为27.5%（49/178）和51.4%（71/138）（P〈0.001）。588个mpMRI检查可疑病灶中，277个病理诊断为前列腺癌。105例前列腺癌患者接受了根治性前列腺切除术。靶向穿刺检出区域与大切片病理检出区域符合率为96.6%（85/88）。 结论＂自由臂＂经会阴mpMRI-超声影像融合靶向穿刺显著提高了中、高危前列腺癌的检出率，降低了低危前列腺癌的检出率，且靶向穿刺对于前列腺癌主要病灶有很好的定位能力。 展开更多
关键词 磁共振 前列腺癌 图像融合 活检 风险分级
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良性前列腺增生病人前列腺基质成分含量的变化 被引量：8
3
作者 陈辉熔 邓春华 +2 位作者 丘少鹏 刘建中 郑克立 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期362-364,共3页
目的 :研究良性前列腺增生症 (BPH)不同体积前列腺基质成分含量的变化 ,并探讨前列腺体积对药物治疗的指导意义。　方法 :Masson染色及计算机辅助图像分析法 ,测定 3 0例BPH病人耻骨上切除前列腺基质成分 (平滑肌和结缔组织 )面积百分... 目的 :研究良性前列腺增生症 (BPH)不同体积前列腺基质成分含量的变化 ,并探讨前列腺体积对药物治疗的指导意义。　方法 :Masson染色及计算机辅助图像分析法 ,测定 3 0例BPH病人耻骨上切除前列腺基质成分 (平滑肌和结缔组织 )面积百分比 ,并与前列腺体积作相关性分析。　结果 :前列腺平滑肌面积百分比与体积呈显著负相关 (P <0 .0 1) ,前列腺体积 >4 0cm3组平滑肌和总的基质面积百分比 [( 7.5 6± 0 .69) %和 ( 2 5 .68± 1.5 8) % ]比体积 <4 0cm3组 [( 15 .60± 1.2 5 ) %和 ( 3 6.0 8± 2 .62 ) % ]明显减少 (P <0 .0 1)。　结论 :随着前列腺体积增长 ,平滑肌和总的基质含量减少而上皮成分相对增多 ,前列腺体积对BPH药物治疗的选择及提高疗效有参考意义。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺增生 基质 平滑机 形态学分析
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人工智能深度学习对前列腺多序列MR图像分类的可行性研究 被引量：11
4
作者 方俊华 Li Qiubai +4 位作者 余成新 王兴刚 方志华 刘涛 王良 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期839-843,共5页
目的开发一种能够自动分辨前列腺多序列MR图像的人工智能(AI)工具。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院前列腺多序列MR图像。前列腺多序列MR图像的分类由ResNet18卷积神经网络(CNN)模型来实现。运... 目的开发一种能够自动分辨前列腺多序列MR图像的人工智能(AI)工具。方法回顾性分析2017年5月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院前列腺多序列MR图像。前列腺多序列MR图像的分类由ResNet18卷积神经网络(CNN)模型来实现。运用深度残差网络提升训练精度和测试精度。所使用的数据集包括19 146张7个前列腺MR序列图像(横断面T1WI、横断面T2WI、冠状面T2WI、矢状面T2WI、横断面DWI、横断面ADC、横断面PWI),选取其中2 800张图像作为训练集,选取剩余图像中的388张图像作为测试集。采用准确度评价ResNet18 CNN模型的效能。结果7个前列腺MR序列(横断面DWI、冠状面T2WI、横断面灌注成像、矢状面T2WI、横断面ADC、横断面T1WI和横断面T2WI)图像测试准确率分别为100.0%(44/44)、77.5%(31/40)、96.7%(116/120)、100.0%(44/44)、100.0%(44/44)、100.0%(52/52)和100.0%(44/44)。横断面PWI的分类0.8%(1/120)被错误地分到了横断面T2WI序列,仅2.5%(3/120)错误地分到矢状面T2WI序列;对于冠状面T2WI的分类15.0%(6/40)被错误地分到了横断面T2WI序列,7.5%(3/40)错误地分到矢状面T2WI序列。结论开发的能够自动分辨前列腺多序列MR图像的AI工具准确率高。 展开更多
关键词 人工智能 深度学习 前列腺 磁共振成像 图像分类
原文传递
基于监督学习的前列腺MR/TRUS图像分割和配准方法 被引量：10
5
作者 丛明 吴童 +2 位作者 刘冬 杨德勇 杜宇 《工程科学学报》 EI CSCD 北大核心 2020年第10期1362-1371,共10页
前列腺核磁超声图像配准融合有助于实现前列腺肿瘤的靶向穿刺.传统的配准方法主要是针对手动分割的前列腺核磁(Magnetic resonance,MR)和经直肠超声(Trans-rectal ultrasound,TRUS)图像上对应的生理特征点作为参考点,进行刚体或非刚体配... 前列腺核磁超声图像配准融合有助于实现前列腺肿瘤的靶向穿刺.传统的配准方法主要是针对手动分割的前列腺核磁(Magnetic resonance,MR)和经直肠超声(Trans-rectal ultrasound,TRUS)图像上对应的生理特征点作为参考点,进行刚体或非刚体配准.针对超声图像因成像质量低导致手动分割配准效率低下的问题,提出一种基于监督学习的前列腺MR/TRUS图像自动分割方法,与术前核磁图像进行非刚体配准.首先,针对图像分割任务训练前列腺超声图像的活动表观模型(Active appearance model,AAM),并基于随机森林建立边界驱动的数学模型,实现超声图像自动分割.接着,提取术前分割的核磁图像与自动分割的超声图像建立轮廓的形状特征矢量,进行特征匹配与图像配准.实验结果表明,本文方法能准确实现前列腺超声图像自动分割与配准融合,9组配准结果的戴斯相似性系数(Dice similarity coefficient,DSC)均大于0.98,同时尿道口处特征点的平均定位精度达1.64 mm,相比传统方法具有更高的配准精度. 展开更多
关键词 前列腺 图像配准 图像分割 随机森林 活动表观模型
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SPECT/CT同机融合断层骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值 被引量：9
6
作者 刘莹 李娟 《宁夏医科大学学报》 2015年第7期787-790,前插1,共5页
目的探讨单光子发射计算机断层/CT(spiral computed tomography,SPECT/CT)同机融合显像对前列腺癌骨转移病灶的诊断价值。方法选择100例经病理证实的前列腺癌患者首次行全身骨显像,对全身骨显像发现的异常放射性浓聚灶进行SPECT/CT同机... 目的探讨单光子发射计算机断层/CT(spiral computed tomography,SPECT/CT)同机融合显像对前列腺癌骨转移病灶的诊断价值。方法选择100例经病理证实的前列腺癌患者首次行全身骨显像,对全身骨显像发现的异常放射性浓聚灶进行SPECT/CT同机融合断层显像。所有患者均在全身骨显像及SPECT/CT同机融合断层显像后半年接受再次骨显像检查。根据临床及影像随访诊断结果,计算SPECT全身骨显像和SPECT/CT对前列腺癌骨转移的诊断效能指标。对全身骨显像和SPECT/CT同机融合断层显像的灵敏度、特异度进行χ2检验。并对SPECT/CT同机融合断层骨显像所显示前列腺癌骨转移的数量,射性分布及CT下表现特点进行分析。结果 SPECT诊断前列腺癌骨转移灵敏度为100%,特异度64.71%,诊断符合率82%,阳性似然比2.83;SPECT/CT同机融合诊断前列腺骨转移的灵敏度为100%,特异性96.23%,诊断符合率98%,阳性似然比26.53。两组间灵敏度比较差异无统计学意义(χ2(0.05,1)=2.08,P>0.05),特异度比较有统计学意义(χ2(0.05,1)=21.43,P<0.05)。在181个性质待定的病灶中,最终诊断骨转移灶74个、良性病灶99个、尿污染灶8个。在骨转移病灶中骨盆病灶占48.6%(36/74)、脊柱病灶占31.1%(23/74)、肋骨病灶占16.2%(12/74)、四肢及其他部位病灶占4.1%(3/74)。结论对全身骨显像性质难确定的骨骼病灶进行局部SPECT/CT同机融合断层显像,显著地提高了放射性核素骨显像诊断前列腺癌骨转移的符合率。 展开更多
关键词 前列腺癌 骨转移 单光子发射计算机断层/CT 图像融合
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基于深度学习重建技术改善前列腺T2WI图像质量的研究 被引量：4
7
作者 可赞 李亮 +5 位作者 宋鑫洋 文之 高宇凡 刘薇音 权光南 查云飞 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期41-47,共7页
目的 探讨基于深度学习重建(deep learning-based reconstruction, DLR)技术对前列腺T2WI图像质量及诊断置信度的影响。材料与方法 回顾性分析78例行前列腺磁共振检查患者的影像资料,扫描序列包括传统T2WI(conventional T2WI, T2WI_C)... 目的 探讨基于深度学习重建(deep learning-based reconstruction, DLR)技术对前列腺T2WI图像质量及诊断置信度的影响。材料与方法 回顾性分析78例行前列腺磁共振检查患者的影像资料,扫描序列包括传统T2WI(conventional T2WI, T2WI_C)及基于DLR技术的T2WI(T2WI_(DL)),二者扫描参数及时间相同。对所有患者的T2WI_C及T2WI_(DL)图像进行主观评价、客观评价及诊断置信度评价。主观评价及诊断置信度评价由两名具有不同影像诊断经验(3年、7年)的医师(阅片者1、阅片者2)依据Likert Scale评分法进行双盲评价(5分:优,1分:极差),并采用Wilcoxon秩和检验及Kappa统计法评估两位阅片者间评分的差异性及一致性;T2WI图像质量评价指标包括:前列腺包膜清晰度、病灶对比度及边缘锐利度、解剖细节的显示、盆腔肌肉及骨骼的清晰度及整体图像质量;T2WI诊断置信度评价指标包括:病灶位置及形态识别、病灶良恶性的初步判断。分别记录两位阅片者浏览每一组图像及作出初步诊断的用时,采用配对t检验进行统计学分析。客观评价包括测量T2WI_C及T2WI_(DL)图像前列腺病灶的信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)及对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR),使用配对t检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果 本研究78例患者年龄(67.1±9.9)岁。基于主观评分标准,两名阅片者T2WI_C图像的总评分分别为(3.4±0.7)、(3.0±0.8)分,T2WI_(DL)图像的总评分分别为(4.6±0.6)、(4.3±0.7)分;两名阅片者对T2WI_(DL)图像评分一致性为0.6~0.8,在解剖细节及整体图像质量方面,两名阅片者间评分差异有统计学意义(P<0.05)。诊断置信度评价方面,两名阅片者总评分和用时分别为T2WI_C图像:(3.8±0.4)分、(3.7±0.5)分和(36.6±12.6)s、(25.0±5.7) s;T2WI_(DL)图像:(4.8±0.3)分、(4.8±0.4)分和(28.6±11.0) s、(20.6±5.4) s;差异均具有统计学意义(P<0.01)。基于客观评价,T2WI_(DL)图像的SNR及 展开更多
关键词 前列腺 前列腺癌 深度学习 磁共振成像 图像质量 信噪比 对比噪声比
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前列腺癌患者神经微环境潜在磁共振成像影像标志物的研究现状
8
作者 齐东 戚轩 +3 位作者 杨宏楷 杜兵 翟承凤 何永胜 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期194-200,共7页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性中患病最多、致死率第二高的癌症。PCa神经微环境与肿瘤进展、手术根治程度及术后复发密切相关,但具体机制尚不明确。神经微环境中的神经密度(neural density,ND)、神经周围侵袭(perineural inv... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性中患病最多、致死率第二高的癌症。PCa神经微环境与肿瘤进展、手术根治程度及术后复发密切相关,但具体机制尚不明确。神经微环境中的神经密度(neural density,ND)、神经周围侵袭(perineural invasion,PNI)以及神经内分泌特征(neuroendocrine features,NEF)与TMPRSS2 ERG基因、单胺氧化酶A(monoamine oxidase A,MAOA)、核因子κB,神经营养因子以及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)等的表达密切相关。挖掘与该基因组学及蛋白组学相关的影像标志物可以早期识别PCa神经微环境从而影响临床诊疗方案。基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)影像组学特征可以识别PNI及NEF的潜在影像标志物。基于磁粒子成像技术(magnetic particle imaging,MPI)、深度神经网络(deep neural network,DNN)图像分类模型可以进行神经可视化。新兴神经影像技术弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、扩散频谱成像(diffusion spectrum imaging,DSI)、神经突定向扩散与密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)以及基于吩噁嗪的近红外荧光团的设计合成与神经成像技术,在显示及预测ND、PNI、NEF也蕴含着独特的价值。本文就PCa患者神经微环境潜在影像标志物的研究现状进行综述,以进一步揭示PCa神经微环境的神经生理机制,为后续诊疗过程及改善患者预后提供影像学依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 神经微环境 影像标志物 磁共振成像 多参数磁共振成像 神经可视化 磁共振弥散成像
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利用基于图像配准的深度学习方法提高磁共振引导前列腺癌放疗自动勾画精度
9
作者 王云祥 杨碧凝 +4 位作者 刘宇翔 朱冀 卢宁宁 戴建荣 门阔 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第6期667-672,共6页
目的:改进在线磁共振图像中前列腺靶区和危及器官的自动勾画性能,提高磁共振引导前列腺癌在线自适应放射治疗的效率。方法:对40例接受磁共振引导在线自适应放射治疗的前列腺癌患者进行回顾性研究,其中训练集25例、验证集5例、测试集10... 目的:改进在线磁共振图像中前列腺靶区和危及器官的自动勾画性能,提高磁共振引导前列腺癌在线自适应放射治疗的效率。方法:对40例接受磁共振引导在线自适应放射治疗的前列腺癌患者进行回顾性研究,其中训练集25例、验证集5例、测试集10例。将模拟定位图像与相应勾画信息和在线磁共振图像进行配准后输入深度学习网络,实现对磁共振图像的自动勾画,并与形变配准方法和单MR输入的深度学习方法进行比较。结果:本文方法的自动勾画准确性整体优于形变配准方法和单MR输入的深度学习方法,临床靶区、膀胱、直肠和左、右侧股骨头的平均Dice相似性指数分别达0.896、0.941、0.840、0.943和0.940。结论:本文方法能有效提高磁共振引导前列腺癌在线自适应放射治疗中自动勾画的准确性和效率。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振引导在线自适应放射治疗 图像配准 深度学习 自动勾画
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3D影像配准联合AI电磁导航技术对前列腺穿刺活检的临床效果观察
10
作者 陈江川 张翾 +1 位作者 李昌龙 张家模 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期694-700,共7页
目的:观察经会阴3D影像配准联合AI电磁导航下的mpMRI-TRUS影像融合活检在临床中的效果。方法:回顾性地分析选取2022年1月至2024年2月于重庆医科大学附属永川医院接受前列腺穿刺活检的患者178例作为研究对象,根据穿刺方法的不同分为经直... 目的:观察经会阴3D影像配准联合AI电磁导航下的mpMRI-TRUS影像融合活检在临床中的效果。方法:回顾性地分析选取2022年1月至2024年2月于重庆医科大学附属永川医院接受前列腺穿刺活检的患者178例作为研究对象,根据穿刺方法的不同分为经直肠认知组及经会阴AI组,比较2种穿刺方式对有临床意义的前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)检出率和并发症的差异,使用多变量Cox分析确定csPCa检出率的影响因素。结果:94例患者和84例患者分别接受了经会阴AI融合和经直肠认知融合活检。在csPCa检测方面,经会阴AI融合活检优于经直肠认知融合活检(67.0%vs.53.5%,P=0.048)。在多变量回归分析中,年龄、PI-RADS评分>3和经会阴穿刺途径是csPCa的显著预测因素。经会阴活检的尿潴留率高于经直肠活检(18.5%vs.4.7%,P=0.009)。结论:AI导航融合活检的csPCa检出率比经直肠认知融合活检更优。此外,经会阴活检发生感染并发症的风险较小。 展开更多
关键词 前列腺穿刺 电磁导航 影像配准 mpMRI-TRUS
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卷积神经网络在前列腺多参数MRI中的应用进展
11
作者 范晓晖 胡天驰 +2 位作者 韩凤仙 张文辉 李晶 《软件导刊》 2024年第4期208-214,共7页
多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺癌(PCa)的无创诊断中发挥着越来越重要的作用,为了深入研究卷积神经网络在该领域的发展。首先,通过关键词prostate cancer、neural network、deep learning、image analysis,在PubMed和Web of Science... 多参数磁共振成像(mpMRI)在前列腺癌(PCa)的无创诊断中发挥着越来越重要的作用,为了深入研究卷积神经网络在该领域的发展。首先,通过关键词prostate cancer、neural network、deep learning、image analysis,在PubMed和Web of Science数据库中进行系统的文献检索,包括卷积神经网络(CNN)出现以来的几次重大突破和近5年CNN在mpMRI应用中已发表的文献。然后,从模型的构建块出发解释CNN的设计原理,总结CNN在前列腺mpMRI诊断中的相关应用。最后,讨论了所用方法目前的局限性和未来发展前景,为医学图像分割人员提供参考,以促进CNN在前列腺mpMRI的应用发展。 展开更多
关键词 深度学习 卷积神经网络 前列腺癌 多参数磁共振 目标检测 图像分割
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人工智能引导影像融合辅助经会阴前列腺穿刺活检临床研究
12
作者 胡隽 赵晓东 +7 位作者 周昱霖 董宁 马梦飞 陈宇豪 盛正成 董杰 何灿琴 许松 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期729-735,共7页
目的:比较人工智能(AI)引导多参数磁共振-经直肠超声(mpMRI-TRUS)融合辅助经会阴前列腺系统穿刺、靶向穿刺和联合穿刺对前列腺癌(PCa)的诊断效能,以评估联合穿刺活检在临床上的应用价值。方法:自2022年4月开始收集于东部战区总医院行3.0... 目的:比较人工智能(AI)引导多参数磁共振-经直肠超声(mpMRI-TRUS)融合辅助经会阴前列腺系统穿刺、靶向穿刺和联合穿刺对前列腺癌(PCa)的诊断效能,以评估联合穿刺活检在临床上的应用价值。方法:自2022年4月开始收集于东部战区总医院行3.0T mpMRI检查发现前列腺可疑病灶(PI-RADS评分≥3分)继而接受AI引导mpMRI-TRUS融合辅助经会阴前列腺穿刺患者的一般个人信息和临床资料,包括年龄、PSA水平、前列腺体积(PV)、PSA密度(PSAD)、PI-RADS评分、穿刺组织Gleason评分等。穿刺前先将mpMRI影像数据导入实时融合成像系统,图像融合完成后,以显示的可疑PCa病灶为靶目标,先对靶目标行靶向穿刺2至3针,再继续行系统穿刺12针。将靶向穿刺+系统穿刺结果定义为联合穿刺结果。比较不同穿刺方式PCa检出率、临床有意义前列腺癌(CsPCa)检出率和病理Gleason评分的差异,并进一步评估其在不同PI-RADS评分分组中的诊断效能。结果:本研究纳入的220例患者中共检出PCa 118例。系统穿刺和靶向穿刺的PCa检出率分别为40.45%和43.64%,差异无统计学意义(P=0.562)。联合穿刺PCa检出率为53.64%,高于系统穿刺和靶向穿刺,差异均有统计学意义(P均<0.05)。系统穿刺和靶向穿刺的CsPCa检出率分别为28.18%和37.27%,差异有统计学意义(P=0.042)。联合穿刺CsPCa检出率为41.82%,高于系统穿刺和靶向穿刺,且与系统穿刺比较差异有统计学意义(P=0.003),但与靶向穿刺比较差异无统计学意义(P=0.330)。PI-RADS评分3分组中,系统穿刺PCa检出率为39.29%,靶向穿刺PCa检出率为21.43%,差异无统计学意义(P=0.146)。联合穿刺PCa检出率为50%,高于系统穿刺和靶向穿刺,且与靶向穿刺比较差异有统计学意义(P=0.026),但与系统穿刺比较差异无统计学意义(P=0.420)。PI-RADS评分4~5分组中,系统穿刺PCa检出率为40.10%,靶向穿刺PCa检出率为46.88%,差异无统计学意义(P=0.181)。� 展开更多
关键词 前列腺癌 人工智能 图像融合 系统穿刺 靶向穿刺 联合穿刺
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基于深度学习重建的前列腺T_(2)WI的图像质量和对移行带前列腺癌的诊断效能
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作者 杨博文 程昊 +5 位作者 刘明 侯惠民 王淼 张晨 李春媚 陈敏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1208-1214,共7页
目的评估基于深度学习方法重建的前列腺T_(2)WI(简称深度学习T_(2)WI)的图像质量及对移行带前列腺癌(PCa)的诊断效能。方法前瞻性连续收集2020年12月至2022年9月北京医院因前列腺特异性抗原水平升高而行前列腺MRI的79例患者。扫描序列... 目的评估基于深度学习方法重建的前列腺T_(2)WI(简称深度学习T_(2)WI)的图像质量及对移行带前列腺癌(PCa)的诊断效能。方法前瞻性连续收集2020年12月至2022年9月北京医院因前列腺特异性抗原水平升高而行前列腺MRI的79例患者。扫描序列包括横断面常规T_(2)WI、深度学习T_(2)WI和扩散加权成像,记录扫描时间。对图像质量进行主观评分,评价项目包括图像质量、诊断置信度、噪声、伪影、图像清晰度及病变可检测性。对图像质量进行客观评价,计算信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)。对移行带病变分别采用深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI进行双参数MRI前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)评分。对深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI的图像质量主、客观评价指标采用Wilcoxon符号秩和检验进行比较。对于移行带病变,以病理结果为金标准,基于病灶水平(移行带全部病变)和患者水平(移行带最高分病变),分别绘制受试者操作特征曲线,评估深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI的PI-RADS评分对移行带PCa的诊断效能,采用DeLong检验比较曲线下面积(AUC)。结果深度学习T_(2)WI的扫描时间为1 min 38 s,常规T_(2)WI为4 min 37 s,缩短了64.6%。深度学习T_(2)WI与常规T_(2)WI图像质量各主观评价指标的评分均为5(4,5)分,2组图像间图像质量和病变可检测性评分差异有统计学意义(Z=-2.32、-2.36,P=0.020、0.018),其他评价指标评分差异均无统计学意义(P>0.05)。深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI的SNR分别为17.11(14.09,21.92)、9.15(7.16,11.17),差异有统计学意义(Z=-7.72,P<0.001)。深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI的CNR分别为20.78(13.42,31.42)、11.05(7.82,16.25),差异有统计学意义(Z=-7.54,P<0.001)。基于病灶水平(40个PCa和48个良性病灶),深度学习T_(2)WI和常规T_(2)WI的双参数PI-RADS评分诊断移行带PCa的AUC分别为0.915(95%CI 0.856~0.975)、0.916(95%CI 0.857~0.976),差异无统计学意义(Z= 展开更多
关键词 前列腺 磁共振成像 图像质量 深度学习
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放射性核素骨显像对内分泌治疗前列腺癌疗效的观察 被引量：4
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作者 陈海蛟 邵振华 +1 位作者 张立 张永康 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期349-351,共3页
目的　探索放射性核素骨显像在内分泌治疗前列腺癌的价值。方法　用单光子发射计算机断层显像(SPECT)对6 0例前列腺癌患者内分泌治疗前后进行全身骨显像探测及分析骨转移灶,并同时进行血清前列腺特异性抗原(PSA)放射免疫测定。结果　前... 目的　探索放射性核素骨显像在内分泌治疗前列腺癌的价值。方法　用单光子发射计算机断层显像(SPECT)对6 0例前列腺癌患者内分泌治疗前后进行全身骨显像探测及分析骨转移灶,并同时进行血清前列腺特异性抗原(PSA)放射免疫测定。结果　前列腺癌患者内分泌治疗前后骨转移灶的状态根据放射性核素骨显像表现可分为3种类型:①减少或消失;②保持稳定状态;③出现或增多,常伴有相应的血清PSA变化。结论　放射性核素骨显像可直观地监测骨转移灶的变化,可协同血清PSA共同作为内分泌治疗前列腺癌疗效评价的参考指标。 展开更多
关键词 前列腺癌 放射性核素 骨显像 内分泌治疗
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基于双向指数加权移动平均算法的前列腺超声图像分割
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作者 李伟 《长江信息通信》 2023年第4期43-47,共5页
为实现前列腺超声图像的快速定位分割,提出了一种基于双向指数加权移动平均的算法来对分割过程中的曲线进行噪声滤除,从而保证分割精度和定位时间。首先,对经典的法向量轮廓边界算子进行改进使其结合邻域法向量信息提高分割精度,得到初... 为实现前列腺超声图像的快速定位分割,提出了一种基于双向指数加权移动平均的算法来对分割过程中的曲线进行噪声滤除,从而保证分割精度和定位时间。首先,对经典的法向量轮廓边界算子进行改进使其结合邻域法向量信息提高分割精度,得到初分割曲线,该曲线上大部分点都已经位于真实边界点。然后,针对初分割后含噪声的边界曲线,使用双向指数加权移动平均算法对其进行两次去噪处理,得到最终的分割图像。实验结果表明,相比于热门的深度学习算法如U-Net、Mask R-CNN等,该方法有更优秀的分割效果,其DSC平均值为0.9582。由此可见,该方法在保留真实边界的同时,能够达到其他算法多次迭代的实验精度,在真实边界和噪声区域达到了良好的平衡。 展开更多
关键词 前列腺分割 边缘检测 移动平均 平滑处理 图像去噪
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椭球先验约束的前列腺磁共振图像分割 被引量：3
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作者 李雪丽 庞树茂 +1 位作者 阳维 冯前进 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期347-353,共7页
目的为了有效的利用图谱的先验信息和待分割图像的灰度信息,提出一种新的椭球先验约束下的前列腺MR图像多图谱分割算法。方法将多图谱分割与椭球形状先验相结合,在多图谱分割过程中引入椭球先验知识,针对椭球先验约束下的前列腺感兴趣... 目的为了有效的利用图谱的先验信息和待分割图像的灰度信息,提出一种新的椭球先验约束下的前列腺MR图像多图谱分割算法。方法将多图谱分割与椭球形状先验相结合,在多图谱分割过程中引入椭球先验知识,针对椭球先验约束下的前列腺感兴趣区域进行图谱选择,大大避免了前列腺周围组织与器官对图谱选择造成的干扰;其次,在图谱融合过程中加入椭球先验项进行约束,对通过配准技术引入的前列腺图谱形状先验进行校正和补偿,有效避免了由配准误差引起的错误分割的情况。结果对50例前列腺MR图像进行分割实验,实验结果表明该算法对前列腺数据的分割精度均在80%以上,平均精度提高到了88.12%。结论椭球先验约束的前列腺MR图像多图谱分割算法稳定有效,分割结果精确度高。 展开更多
关键词 磁共振前列腺分割 图像配准 图谱选择 图谱融合 椭球先验
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影像融合引导靶向穿刺对比常规系统穿刺诊断前列腺癌的荟萃分析 被引量：3
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作者 蒋旭平 邵燕强 +1 位作者 袁雪峰 周伟民 《医学综述》 2017年第5期1006-1012,共7页
目的比较多指数磁共振成像(mp-MRI)与经直肠超声(TRUS)影像融合引导靶向穿刺与常规系统穿刺对前列腺癌的阳性检出率。方法从Medline、Embase和中国期刊全文数据库中检索比较影像融合靶向穿刺和常规系统穿刺对前列腺癌阳性检出率的前瞻... 目的比较多指数磁共振成像(mp-MRI)与经直肠超声(TRUS)影像融合引导靶向穿刺与常规系统穿刺对前列腺癌的阳性检出率。方法从Medline、Embase和中国期刊全文数据库中检索比较影像融合靶向穿刺和常规系统穿刺对前列腺癌阳性检出率的前瞻性研究,检索时限截至2015年7月21日。对各项研究中两种穿刺方法阳性检出率的相对危险度(RR)进行荟萃分析,经异质性检验后采用固定效应模型或随机效应模型进行统计分析,并根据可能产生异质性的原因进行分层分析和敏感性分析。结果共有21项研究入选(n=3 415)。荟萃分析结果显示,影像融合引导靶向穿刺对前列腺癌的阳性检出率明显优于常规系统穿刺(RR=1.09,95%CI 1.00~1.18,P=0.047),在临床有意义前列腺癌的检出率方面,影像融合引导靶向穿刺也具有明显优势(RR=1.22,95%CI 1.06~1.40,P=0.005)。结论影像融合引导靶向穿刺可以提高前列腺癌,尤其是临床有意义的前列腺癌检出率。 展开更多
关键词 前列腺癌 超声波检查 活组织检查 影像融合
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Dyna CT与Embolization Guidance技术在前列腺动脉栓塞中的应用 被引量：3
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作者 李萌 陈建 +3 位作者 舒树苗 高炜 司同国 邢文阁 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期268-271,共4页
目的探讨Dyna CT与Embolization Guidance技术在前列腺动脉栓塞中的应用。方法收集我科使用SIEMENS Artis Zeego数字减影血管造影机检查和图像采集进行前列腺动脉栓塞的38例患者,用Dyna CT技术明确前列腺癌供血动脉与其他侧支的情况,Emb... 目的探讨Dyna CT与Embolization Guidance技术在前列腺动脉栓塞中的应用。方法收集我科使用SIEMENS Artis Zeego数字减影血管造影机检查和图像采集进行前列腺动脉栓塞的38例患者,用Dyna CT技术明确前列腺癌供血动脉与其他侧支的情况,Embolization Guidance技术指导进行安全性的前列腺癌供血动脉栓塞。结果 38例患者经两名高年资主任医师指导分别进行前列腺癌动脉栓塞术。Dyna CT联合DSA确认前列腺动脉65侧,比例达85.5%（65/76）,其中24例患者显示双侧前列腺动脉,10例确认单侧前列腺动脉;前列腺动脉开口起源于髂内动脉38条,起源于闭孔动脉11条,起源于膀胱下动脉9条,起源于阴部内动脉5条,起源于直肠下动脉2条。利用Embolization Guidance技术完成前列腺动脉栓塞89.2%（58/65）,其中24例患者完成双侧栓塞,10例完成单侧栓塞,4例因血管迂曲不能进行超选择栓塞。结论 Dyna CT联合Embolization Guidance技术能够准确地显示前列腺优势供血动脉,在前列腺动脉栓塞治疗中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 血管造影术 数字减影 图像处理 计算机辅助
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SPECT/CT融合骨显像联合PSA、FPSA和FPSA/PSA 对前列腺癌骨转移诊断价值 被引量：3
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作者 蒋炳辰 张雪辉 +2 位作者 孔彪 肖国有 许梅本 《右江民族医学院学报》 2019年第5期500-504,共5页
目的探讨SPECT/CT融合骨显像联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)和FPSA/PSA对前列腺癌(PCa)骨转移的诊断价值。方法取前列腺癌患者104例,先行SPECT全身骨显像,对诊断不确切的放射浓聚灶加做SPECT/CT融合骨显像... 目的探讨SPECT/CT融合骨显像联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)和FPSA/PSA对前列腺癌(PCa)骨转移的诊断价值。方法取前列腺癌患者104例,先行SPECT全身骨显像,对诊断不确切的放射浓聚灶加做SPECT/CT融合骨显像,计算SPECT和SPECT/CT对PCa骨转移诊断阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度。另取同期良性前列腺增生患者(BPH)及健康体检者各34例与PCa患者一起测定血清PSA、FPSA和FPSA/PSA值作比较。结果SPECT与SPECT/CT对PCa骨转移诊断阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度分别为87.84%、98.53%(χ^2=4.662,P<0.05),83.33%、91.67%(χ^2=0.428,P>0.05),92.86%、95.71%(χ^2=0.133,P>0.05),73.53%、97.06%(χ^2=5.745,P<0.05),SPECT/CT融合骨显像诊断特异性优于SPECT全身骨显像。PCa骨转移患者的PSA、FPSA水平高于PCa无骨转移组、BPH组及对照组(P<0.05),PCa骨转移患者的FPSA/PSA明显低于BPH患者及对照组(P<0.05)。PSA、FPSA水平与前列腺癌骨转移呈正相关。结论SPECT/CT融合骨显像联合PSA、FPSA、FPSA/PSA对前列腺癌骨转移有较高诊断价值。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 肿瘤骨转移 SPECT/CT 图像融合 PSA FPSA FPSA/PSA
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3.0T MR高b值RESOLVE-DWI在前列腺疾病诊断中的临床应用价值 被引量：2
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作者 马跃翔 《中国医学创新》 CAS 2022年第1期150-154,共5页
目的:探讨3.0T MR高b值RESOLVE-DWI在前列腺疾病诊断中的临床应用价值。方法:选择2019年12月-2020年9月佳木斯大学第一附属医院疑似前列腺疾病患者90例为研究对象,所有患者均行高b值(0,1600 s/mm^(2))和常规b值(0,800 s/mm^(2))RESOLVE-... 目的:探讨3.0T MR高b值RESOLVE-DWI在前列腺疾病诊断中的临床应用价值。方法:选择2019年12月-2020年9月佳木斯大学第一附属医院疑似前列腺疾病患者90例为研究对象,所有患者均行高b值(0,1600 s/mm^(2))和常规b值(0,800 s/mm^(2))RESOLVE-DWI检查,以病理组织检查作为金标准,计算诊断符合率。分别对两组检查方法图像质量评价的主观指标与客观指标进行评估与比较;分析高b值和常规b值在前列腺疾病患者中的诊断价值。结果:90例疑似前列腺疾病患者均经病理组织检查确诊,其中前列腺炎34例、前列腺癌41例及前列腺增生15例。高b值对前列腺疾病诊断符合率为95.56%;常规b值对前列腺疾病诊断符合率为88.89%。3.0T MR高b值RESOLVE-DWI的主观评价(几何变形、解剖细节分辨力、病灶对比度)和客观评价(信噪比、对比噪声比、对比度)评分均高于常规b值,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.0T MR高b值RESOLVE-DWI诊断前列腺疾病的AUC、灵敏度高于常规b值,而特异度低于常规b值。结论:3.0T MR高b值RESOLVE-DWI诊断前列腺疾病的结果与病理诊断结果的符合率较高,图像质量较高,临床诊断灵敏度较高,可为临床诊疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 3.0T MR RESOLVE-DWI 前列腺疾病 图像质量
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