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四川省糖尿病疾病经济负担及影响因素分析 被引量：24
1
作者 明星宇 杨练 +3 位作者 孙群 黄诗尧 王美先 魏涵 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第1期29-31,37,共4页
目的:研究四川省糖尿病经济负担及其影响因素,为糖尿病防控工作提供参考。方法:通过分层整群抽样收集资料,对四川省糖尿病患者直接经济负担和间接经济负担进行测算,利用多元对数线性回归模型进行直接经济负担的影响因素分析。结果:2014... 目的:研究四川省糖尿病经济负担及其影响因素,为糖尿病防控工作提供参考。方法:通过分层整群抽样收集资料,对四川省糖尿病患者直接经济负担和间接经济负担进行测算,利用多元对数线性回归模型进行直接经济负担的影响因素分析。结果:2014年四川省糖尿病疾病经济负担为70.6亿元(直接经济负担60.1亿元,间接经济负担10.5亿元),占四川省GDP的0.25%;门诊次均费用(369.9元)主要受药占比、机构级别、机构类别等因素影响,住院次均费用(7 671.7元)主要受机构级别、有无并发症、年龄等因素影响。结论:四川省糖尿病门诊经济负担高于住院,药占比较高,参保人员费用意识不强,迫切需要建立广泛的社区慢性病防治网络,加强医院内部管理,加大医保监管力度。 展开更多
关键词 糖尿病 疾病经济负担 药占比 社区
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县级公立医院供给侧结构性改革研究——以成都市为例 被引量：7
2
作者 黄国武 仇雨临 《社会保障研究》 CSSCI 2018年第1期50-57,共8页
县级公立医院改革是新医改的重点和难点,但长期以来一直滞后于医改的整体进程。通过对成都市县级公立医院改革进行问卷调查和访谈,本文发现成都市在推动医院回归公益性、降低药占比、促进优质医疗资源下沉、改善医疗环境、调动医务人员... 县级公立医院改革是新医改的重点和难点,但长期以来一直滞后于医改的整体进程。通过对成都市县级公立医院改革进行问卷调查和访谈,本文发现成都市在推动医院回归公益性、降低药占比、促进优质医疗资源下沉、改善医疗环境、调动医务人员积极性、提高患者满意度、缓解医患矛盾等方面有较大改善。但是,改革过程中也存在医院法人治理形式大于实质、取消药品加成并没有完全解决药价虚高并同时伴随廉价基药难买的问题。因此,在进一步改革中,本文建议:应促进社会资本与医生技术结合,调动医生积极性,让医生回归医疗本质;应强制推动优质医疗资源梯度建设、接力、持续下沉;应优化医患关系,营造互信医患环境,重树理性的就医理念与习惯,促进医疗服务从消费品向信任品转换。 展开更多
关键词 县级公立医院 药占比 分级诊疗 医联体
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某市三级甲等中医医院阿尔茨海默病门诊费用及医改前后变化分析 被引量：2
3
作者 谢其鑫 程薇 +3 位作者 倪敬年 赵璇 时晶 田金洲 《中国医药导报》 CAS 2019年第3期44-48,共5页
目的调查北京市三级甲等中医医院记忆门诊阿尔茨海默病费用负担情况,并对医改前后的变化进行评估。方法采用回顾性方法,收集2016年1月～2017年8月北京市三级甲等中医医院主要诊断为阿尔茨海默病的患者,统计单次就诊的西药费、中成药费... 目的调查北京市三级甲等中医医院记忆门诊阿尔茨海默病费用负担情况,并对医改前后的变化进行评估。方法采用回顾性方法,收集2016年1月～2017年8月北京市三级甲等中医医院主要诊断为阿尔茨海默病的患者,统计单次就诊的西药费、中成药费、中草药费、检查费等疾病相关直接医疗费用情况,并进行医改前后费用情况对比分析。采用定量描述、单因素方差分析等统计学方法对数据进行分析。结果单次就诊平均费用为1644.30元,其中西药费681.52元,中药费851.49元,药费总占比93.81%,医改前后患者的次均费用比较差异无统计学意义(医改前1666.39元,医改后1584.74元,P> 0.05),仅西药费、中草药费、颗粒剂费、自费药、诊疗费比较差异有统计学意义(P <0.05),其他费用比较差异无统计学意义(P> 0.05),预计患者年门诊直接医疗费用25181元。结论北京市三级甲等中医医院阿尔茨海默病患者年门诊直接医疗费用医改前后,总次均费用无明显差异。医改降低了北京医保患者的西药费用,对自费医疗患者影响较小。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 直接医疗费用 医改 药占比
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我院药品购进中的预算管理现状分析
4
作者 罗志刚 申雪丽 李娜 《农垦医学》 2017年第6期543-546,共4页
药品是医院开展正常医疗业务工作不可缺少的物质保障,通常占医院较大比例的流动资金,随着医改的不断推进,逐步取消了药品加成,严格控制了药占比等,迫使医院在确保药品质量前提下,通过药品预算控制全面了解医院药品资金运作规律、药品消... 药品是医院开展正常医疗业务工作不可缺少的物质保障,通常占医院较大比例的流动资金,随着医改的不断推进,逐步取消了药品加成,严格控制了药占比等,迫使医院在确保药品质量前提下,通过药品预算控制全面了解医院药品资金运作规律、药品消耗结构、药品购销动态及药品收支的经营效果,实现降低医院成本、提高资金使用效率,加强对医院药品安全性的风险预控,更好地提升医院的服务质量。本文展示了我院预算管理采取的措施以及取得的成效;分析我院预算管理存在的不足,并制定整改措施,旨在降低药品的预算比例,实现医院资金的有效利用。 展开更多
关键词 药品 预算管理 库存 药占比
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煎煮形式及配伍比例对党参黄芪复方免疫调节作用的影响 被引量：34
5
作者 邵晶 杜丽东 +2 位作者 孙政华 郭玫 吴国泰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期917-920,938,共5页
目的研究煎煮形式及配伍比例对党参黄芪复方免疫调节作用的影响。方法按照体重将昆明种小鼠随机分为9组:正常组、模型组、对照组、党参组、黄芪组、3个不同配比合煎组(党参与黄芪,1∶1,1∶2,2∶1)及单煎合并组(党参与黄芪,1∶1),每组10... 目的研究煎煮形式及配伍比例对党参黄芪复方免疫调节作用的影响。方法按照体重将昆明种小鼠随机分为9组:正常组、模型组、对照组、党参组、黄芪组、3个不同配比合煎组(党参与黄芪,1∶1,1∶2,2∶1)及单煎合并组(党参与黄芪,1∶1),每组10只。用环磷酰胺40 mg·kg^(-1)制备小鼠免疫低下模型。6个实验组分别灌胃受试样品14.3 g·kg^(-1),对照组灌胃参芪颗粒5 g·kg^(-1);正常组和模型组灌胃等量0.9%Na Cl,每天给药1次,连续15 d。以称重计算小鼠脏器指数,以腹腔注射5%鸡红细胞悬液(CRBC)测定腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数,以50%二硝基氯苯(DNCB)丙酮溶液致迟发型超敏反应测定OD值和血清溶血素OD值,以尾静脉注射印度墨汁测定网状内皮系统吞噬指数及吞噬系数。结果与模型组的胸腺指数、脾指数分别为(0.64±0.24),(1.83±0.89 g·kg-1)比较,党参组、黄芪组、单煎合并组、3个不同配比合煎组(1∶1,1∶2,2∶1)的胸腺指数(g·kg^(-1))分别为1.23±0.73,1.42±0.43,1.47±0.41,1.97±1.05,1.82±0.99,1.49±0.59和脾指数(g·kg^(-1))分别为2.09±2.61,2.38±1.43,2.40±1.39,2.43±1.44,2.58±1.05,2.36±0.89,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组的吞噬百分率为(22.45±3.55)%和网状内皮系统吞噬指数为0.02±0.01比较,这6个实验组吞噬百分率(%)分别为30.41±7.28,39.96±10.45,42.23±7.43,44.83±7.95,43.75±10.60,40.43±8.91;而吞噬指数分别为0.04±0.03,0.04±0.04,0.05±0.02,0.07±0.04,0.06±0.03,0.04±0.02,差异有统计学意义(均P<0.01)。与模型组(迟发型超敏反应OD值0.24±0.05,血清溶血素OD值0.28±0.11)比较,这6个实验组的迟发型超敏反应OD值分别为0.37±0.16,0.40±0.12,0.42±0.17,0.50±0.25,0.46±0.17,0.44±0.20;而血清溶血素OD值分别为0.58±0.08,0.64±0.12,0.48±0.14,0.68±0.08,0.54±0.18,0.64±0.06,差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。2个配比合煎组(1∶1,1∶2)作用效果均优于党参组和� 展开更多
关键词 党参 黄芪 煎煮形式 配伍比例 免疫调节
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