术后恶心呕吐发生率与预防性用药的意义 被引量：63

1

作者 赵东 潘芳 杨拔贤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期912-914,共3页

目的通过大样本调查分析术后恶心呕吐(PONV)发生的因素并观察预防性应用不同5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药的效果。方法1046例手术患者随机分为三组,于术前分别给予昂丹司琼、托烷司琼或生理盐水。术后24h回访患者PONV发生率和情况。结果... 目的通过大样本调查分析术后恶心呕吐(PONV)发生的因素并观察预防性应用不同5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药的效果。方法1046例手术患者随机分为三组,于术前分别给予昂丹司琼、托烷司琼或生理盐水。术后24h回访患者PONV发生率和情况。结果显著影响PONV发生率的因素有性别、麻醉方式、手术时间、术后阿片类药物镇痛及既往PONV或晕动病史。三组PONV发生率依次为昂丹司琼组26.3%、托烷司琼组21.4%、空白对照组28.3%,其中托烷司琼组PONV发生率较低(P<0.05)。女性或接受全麻的患者应用昂丹司琼或托烷司琼均可有效的降低其PONV发生率(P<0.05)。结论女性或全麻患者预防应用5-HT3受体拮抗药可降低PONV发生率。 展开更多

关键词 术后恶心呕吐 预防性用药 昂丹司琼 托烷司琼

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抗菌药物预防剖宫产手术部位感染国内文献荟萃分析 被引量：26

2

作者 高斌 陈静 +1 位作者 宋诗铎 曹武奎 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第3期173-177,共5页

目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库，对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃... 目的 探讨剖宫产围手术期预防性使用抗菌药物策略对控制其手术部位感染和子宫内膜炎的影响。方法检索相关医学文献数据库，对抗菌药物预防剖宫产手术部位感染的临床随机对照研究进行收集、筛选、评价并提取数据进行荟萃分析。结果荟萃分析表明，首剂术前0．5～2h或钳夹脐带后给予短期抗菌药物较术后长期使用抗菌药物预防剖宫产手术部位感染（OR=0．34，95％CI为0．24～0．48，P％0．05）和产后病率（OR：0．40，95％CI为0．32～0．48，P％0．05）的效果显著；对上述2种用药策略效果差异无论是在预防单纯选择性剖宫产术（OR=0．45，95％CI为0．11～1．83，P〉0．05）或是在选择／非选择性剖宫产术（OR=0．55，95％CI为0．16～1．96，P〉0．05）术后子宫内膜炎方面均无统计学意义。结论推荐术前0．5～2h或钳夹脐带后短期使用抗菌药物作为预防剖宫产手术相关感染的一项策略。 展开更多

关键词 剖宫产 抗菌药物 预防用药 手术部位感染 荟萃分析 循证医学 合理用药

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7496例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查与分析 被引量：19

3

作者 吴水发 吴娜梅 +2 位作者 蔡艺峰 洪磊 林志强 《中国医院用药评价与分析》 2019年第1期72-75,共4页

目的:了解福建医科大学附属泉州第一医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性调查方法,对2018年1—6月我院所有Ⅰ类切口手术病历的用药合理性进行分析。结果:2018年1—6月共7 496例Ⅰ类... 目的:了解福建医科大学附属泉州第一医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:采用回顾性调查方法,对2018年1—6月我院所有Ⅰ类切口手术病历的用药合理性进行分析。结果:2018年1—6月共7 496例Ⅰ类切口手术,其中1 579例预防性使用抗菌药物,抗菌药物预防性使用率为21.06%。1 579例预防性使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术中,不合理用药97例,用药合理率为93.86%;不合理用药类型主要包括给药时间不当、药物选择不当、无指征用药及疗程不当等。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期预防用药基本合理,但仍存在一些问题,有待进一步规范化管理,提高合理用药水平。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防用药 合理用药

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Ⅱ类切口手术术前预防用抗菌药物给药时机及影响因素调查 被引量：13

4

作者 李跃荣 易凤琼 +2 位作者 胡军 肖明朝 赵庆华 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期1646-1648,共3页

目的:探讨Ⅱ类切口(清洁-污染切口)手术患者皮肤切开前抗菌药物的给药情况及主要影响因素。方法:在我院手术室随机观察Ⅱ类手术患者切开皮肤前抗菌药物的给药情况,分析存在的问题。结果:在观察用药的118例患者中,有61例由手术室护士于... 目的:探讨Ⅱ类切口(清洁-污染切口)手术患者皮肤切开前抗菌药物的给药情况及主要影响因素。方法:在我院手术室随机观察Ⅱ类手术患者切开皮肤前抗菌药物的给药情况,分析存在的问题。结果:在观察用药的118例患者中,有61例由手术室护士于切开皮肤前30min内按常规顺序给药,50例经干预于切开皮肤前30～60min内给药,7例未用药。切开皮肤前60min内用药率达94.06%。影响给药时间的因素包括皮试结果、手术开始时间不确定、医嘱问题、药品错误及交接班不清。结论:确保术前预防性抗菌药物正确应用,需加强相关人员的协作和配合。 展开更多

关键词 Ⅱ类切口 预防用药 抗菌药物 护士 手术室

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402例剖宫产手术围手术期预防性使用抗菌药物情况分析 被引量：12

5

作者 萧灿荣 王功顺 邓桂行 《国际医药卫生导报》 2019年第7期1089-1091,共3页

目的探讨产科剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供指导性的依据.方法随机抽取2016年1月至2017年12月在本院产科围产期手术402例为研究对象,针对围手术期预防性使用的抗菌药物的选用、使用时机及预防用... 目的探讨产科剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供指导性的依据.方法随机抽取2016年1月至2017年12月在本院产科围产期手术402例为研究对象,针对围手术期预防性使用的抗菌药物的选用、使用时机及预防用药疗程等情况进行统计分析.结果预防性使用抗菌药物以第1代头孢菌素为主,共247例,占61.44%,其次第2代头孢菌素144例,占35.82%;术前0.5~ 1.0h用药有45例(占11.19%),结扎脐带后使用有343例(占85.32%),术后开始用药有14例(占3.48%);用药疗程24h的患者215例占53.48%,大于24 h而小于48 h的有166例(占41.29%),超过48 h的有21例(占5.22%);联合使用抗菌药物患者12例,占2.99%;术后切口感染率为0.00%.结论剖宫产手术围手术期预防性使用抗菌药物以遴选头孢种类适宜,结扎脐带后短时预防抗生素使用也可达到预防剖宫产切口感染作用. 展开更多

关键词 围手术期 剖宫产 抗菌药物 预防用药

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玉林市红十字会医院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物合理性分析 被引量：7

6

作者 官东秀 俸小平 +1 位作者 罗伦聪 梁琼芳 《中国医院用药评价与分析》 2012年第1期83-85,共3页

目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,促进临床合理用药。方法:回顾性调查我院2010年Ⅰ类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况。结果:533例Ⅰ类切口手术患者中255例预防性使用抗菌药物,百分比为47.80%,平均用药时间5... 目的:了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,促进临床合理用药。方法:回顾性调查我院2010年Ⅰ类切口手术患者有关抗菌药物的预防性应用情况。结果:533例Ⅰ类切口手术患者中255例预防性使用抗菌药物,百分比为47.80%,平均用药时间5.21 d,术前0.5～2 h用药238例(93.33%)、术前≥2 h用药者3例(1.18%)、术后用药14例(5.49%),不合理用药203例(79.61%)。结论:我院外科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用在用药指征、用药时间、术后用药时间等方面存在不合理现象,需加强管理。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口手术 抗菌药物 预防用药 合理用药

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神经外科Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防使用药学路径的回顾性评价

7

作者 王金平 赵婕 +3 位作者 杨春燕 赖晓敏 朱云腾 武志昂 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第17期2147-2151,共5页

目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径的可行性。方法运用前期建立的神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径,回顾性评估127例神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物的情... 目的探讨神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径的可行性。方法运用前期建立的神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物药学路径,回顾性评估127例神经外科Ⅰ类切口手术患者围手术期预防使用抗菌药物的情况,运用药学路径中“抗菌药物预防使用评分体系”进行术前评分,并与患者实际用药情况比较,结合现有《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》(以下简称为《指导原则》)进行分析。对于术中抗菌药物追加次数及术后抗菌药物预防使用时间,药学路径也创新性提出可改进的关键点,通过与患者实际的用药情况进行了对比,探讨《指导原则》可尝试更新的方向。结果依据回顾性分析结果,神经外科Ⅰ类切口手术中除了《指导原则》已建议的不推荐颅骨肿物切除术和颈动脉内膜切除术患者术前预防使用抗菌药物外,内镜下三叉神经微血管减压术、关节镜其他特指关节检查、脊神经根减压术、内镜下腰椎髓核切除术、硬脊膜修补术、椎管减压术手术也可进一步探索术前不预防性使用抗菌药物;同时,对于神经外科Ⅰ类切口手术患者术中、术后抗菌药物的使用,结合手术时间术中可考虑进行第2次追加抗菌药物,手术患者如出现脑脊液漏,建议可适当延长抗菌药物预防使用时间。结论药学路径的应用可更有针对性地分析抗菌药物预防使用的关键点,推动了Ⅰ类切口围手术期抗菌药物管理方式从“定性、经验”的管理向“定量、科学”的管理转型。 展开更多

关键词 药学路径 神经外科 Ⅰ类切口 抗菌药物 预防用药

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施行《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》对我院普外科手术患者预防性用药的影响 被引量：6

8

作者 朱琰 刘琼 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第30期2806-2809,共4页

目的:探讨施行《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》(简称《实施细则》)对我院普外科手术患者预防性用药的影响。方法:采用回顾性调查方法,将我院2006年9月～2008年2月普外科住院手术患者分为3组(《实施细则》颁布前6... 目的:探讨施行《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》(简称《实施细则》)对我院普外科手术患者预防性用药的影响。方法:采用回顾性调查方法,将我院2006年9月～2008年2月普外科住院手术患者分为3组(《实施细则》颁布前6个月,组1;颁布后0～6个月,组2;颁布后7～12个月,组3),对其抗菌药物的应用情况及合理性进行分析。结果:共有1308例患者符合入组条件,应用抗菌药物3463频次,其中符合抗菌药物应用指征者不足半数,仅1.2%进行了药敏试验。组1、组2、组3抗菌药物应用疗程分别为(3.4±4.3)、(3.3±2.9)、(3.1±3.0)d;总体合理用药比例分别为36.5%、35.1%、40.7%。但抗菌药物品种选择、联合用药、不良反应报道等未见明显改善。结论:《实施细则》的施行对我院普外科抗菌药物的规范应用已显示促进作用,但仍需进一步培训督查。 展开更多

关键词 围术期 抗菌药物 预防用药 对比分析

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抗菌药物应用管理与成效分析 被引量：5

9

作者 田碧文 何庭辉 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第5期343-345,共3页

目的探讨抗菌药物管理的有效途径，促进合理应用抗菌药物。方法制定抗菌药物使用实施细则，设立临床合理使用抗菌药物监督领导小组，定期进行质量控制及考核管理。比较管理前（2005年）及管理后（2007年）抗菌药物使用情况。结果通过对... 目的探讨抗菌药物管理的有效途径，促进合理应用抗菌药物。方法制定抗菌药物使用实施细则，设立临床合理使用抗菌药物监督领导小组，定期进行质量控制及考核管理。比较管理前（2005年）及管理后（2007年）抗菌药物使用情况。结果通过对抗菌药物实施管理，抗菌药物使用率由83．34％下降至52．69％（X2=608．81，P〈0．001），预防用药率由49．23％下降至28．86％（X2=252．31，P〈0．001）；围术期（术前0．5～2h）用药率由83．14％下降至76．12％（X2=94．51，P〈0．001），手术前未用抗菌药物率由58．43％上升至73．00％（X2=301．21，P〈0．001）；切口感染率由3．08％下降至2．34％（X2=6．56，P〈0．05）。结论通过对抗菌药物进行严格管理，抗菌药物使用率及预防用药率等显著下降，而切口感染率亦明显下降，取得较好效果。 展开更多

关键词 抗菌药物 合理用药 预防用药 抗菌药物管理 医院管理

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广东省东莞市4家综合医院患儿围术期质子泵抑制剂预防用药合理性评价

10

作者 解燕 彭昊 +3 位作者 朱永坤 李伟勋 袁志辉 李健 《中国药业》 CAS 2023年第4期123-126,共4页

目的评价综合医院患儿围术期预防性使用质子泵抑制剂(PPI)的合理性。方法从广东省东莞市4家综合医院的医院信息系统(HIS)中抽取2020年7月1日至9月30日住院行择期手术且预防性使用PPI患儿的病历,统计患儿的基本情况、手术情况、PPI使用情... 目的评价综合医院患儿围术期预防性使用质子泵抑制剂(PPI)的合理性。方法从广东省东莞市4家综合医院的医院信息系统(HIS)中抽取2020年7月1日至9月30日住院行择期手术且预防性使用PPI患儿的病历,统计患儿的基本情况、手术情况、PPI使用情况(包括药品名称、用法用量、溶剂、疗程),根据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》(2020年版)、《儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识》(2019年版)及药品说明书点评医嘱的合理性,分析不合理原因。结果共纳入病历284份,涉及患儿284例。患儿年龄1~17岁、中位年龄13.3岁;PPI不合理使用率为100.00%,主要表现为无适应证用药(256例,90.14%)和给药途径不合理(246例,86.62%);术前给药26例(9.15%);用药疗程1~22d,中位疗程3.14d;涉及科室以骨科(82例,28.87%)和耳鼻咽喉科(80例,28.17%)占比较高。主要涉及4个PPI品种(奥美拉唑,艾司奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑),总使用频次为310次,其中奥美拉唑(静脉滴注+口服,198次)和艾司奥美拉唑(静脉滴注+口服,42次)合计占77.42%。结论纳入医院患儿围术期预防性使用PPI不合理情况较严重,临床应积极改进。 展开更多

关键词 东莞市 综合医院 儿童 围术期 预防用药 质子泵抑制剂 合理用药

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白内障患者围术期抗菌药物预防性应用调查与合理性评价 被引量：2

11

作者 李萍 刘月芬 +1 位作者 王琳 隋忠国 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第30期2815-2817,共3页

目的:调查我院眼科白内障患者围术期抗菌药物预防性应用情况。方法:随机抽取我院眼科2009年白内障手术患者100例,对围术期应用抗菌药物种类、用药时间、给药时机、切口愈合情况、住院药品费用等进行统计、分析并进行合理性评价。结果:... 目的:调查我院眼科白内障患者围术期抗菌药物预防性应用情况。方法:随机抽取我院眼科2009年白内障手术患者100例,对围术期应用抗菌药物种类、用药时间、给药时机、切口愈合情况、住院药品费用等进行统计、分析并进行合理性评价。结果:所有患者均在围术期全身和局部预防性应用抗菌药物(100%);全身用药包括应用乳酸左氧氟沙星(67例,占67%)、注射用头孢呋辛钠(25例,占25%)、克林霉素磷酸酯注射液(2例,占2%)、注射用头孢他啶(6例,占6%);仅术前30min给药1次63例(63%),术前30min给药1次、术后给药<24h12例(12%),二者合计75%;术前给药1次、术后给药>24h25例(25%),其中最长为4d,平均用药时间为2.5d。结论:我院不合理用药主要表现在术后应用抗菌药物时间偏长、预防用药选择不当等方面。应加强抗菌药物干预并强化医师围术期预防应用抗菌药物的合理化意识。 展开更多

关键词 白内障手术 围术期 预防用药 抗菌药物

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2010年解放军第261医院外科围术期预防性应用抗菌药物情况分析

12

作者 项露 张兰华 《中国医院用药评价与分析》 2011年第10期876-878,共3页

目的:评价我院骨科、普通外科、手足外科2010年围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院骨科、普通外科、手足外科2010年手术病例101例,对其围术期抗菌药物使用的品种、给药途径、给药方法等方面进行统... 目的:评价我院骨科、普通外科、手足外科2010年围术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机抽取我院骨科、普通外科、手足外科2010年手术病例101例,对其围术期抗菌药物使用的品种、给药途径、给药方法等方面进行统计,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,评价Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口围术期预防性使用抗菌药物的合理性。结果与结论:预防性使用抗菌药物存在不合理现象,主要在品种选择、给药途径、给药方法、联合用药、用药疗程等方面,还需进一步加强管理,促进安全、有效、经济用药。 展开更多

关键词 围术期 预防性用药 抗菌药物

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循证药学干预儿童尿道下裂围术期抗菌药物预防性应用效果评价

13

作者 张毅 孙建明 +1 位作者 严兵 苏琴 《中国药业》 CAS 2021年第22期117-119,共3页

目的探讨循证药学在儿童尿道下裂围术期抗菌药物预防性应用中的指导作用。方法选取医院2019年7月至2020年7月收治的尿道下裂住院患儿176例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各88例。观察组按循证药学方法制订围术期预防用药方案,对照... 目的探讨循证药学在儿童尿道下裂围术期抗菌药物预防性应用中的指导作用。方法选取医院2019年7月至2020年7月收治的尿道下裂住院患儿176例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各88例。观察组按循证药学方法制订围术期预防用药方案,对照组按经验预防使用抗菌药物,两组抗菌药物均选用五水头孢唑林,药品信息及使用条件、方法均一致。结果观察组患儿导尿管留置时间为(9.42±1.25)d,明显短于对照组的(11.62±1.32)d(P=0.001);观察组与对照组患儿尿路感染发生率相当(2.27%比4.55%,P=0.406),不良反应发生率相当(1.14%比3.41%,P=0.097);观察组患儿抗菌药物预防用药维持时间为(4.56±1.01)d,明显短于对照组的(6.58±1.12)d(P=0.001);观察组患儿抗菌药物费用为(425.8±25.6)元,住院费用为(9077.51±125.6)元,住院天数为(9±1.32)d,明显优于对照组的(817.13±39.6)元、(11009.10±210.23)元、(10±1.67)d(P=0.001)。结论循证药学干预可使尿道下裂患儿围术期预防性应用抗菌药物更规范、合理,可降低术后尿路感染发生率及药品不良反应发生率,并减少住院费用。 展开更多

关键词 循证药学 尿道下裂 儿童 抗菌药物 预防性用药 尿路感染 药品不良反应

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某院Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物使用情况分析 被引量：1

14

作者 胡婷婷 雍小兰 +1 位作者 史惠卿 刘利 《西南军医》 2011年第5期781-783,共3页

目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查某院2010年1～6月Ⅰ类切口手术患者300例,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药使用率100%,两联用... 目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽查某院2010年1～6月Ⅰ类切口手术患者300例,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药使用率100%,两联用药比例为9.7%,术后用药大于3d者高达62.3%。结论Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物存在指针把握不严、抗菌药物使用率高、种类选择欠妥及用药时间过长等问题,应进一步规范化管理,促进抗菌药物合理使用。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口 抗菌药物 预防性用药

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Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物调查分析 被引量：40

15

作者 曾明辉 李福宣 +2 位作者 陈瑶 龙恩武 李平 《中国药业》 CAS 2009年第17期36-37,共2页

目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的使用管理。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2007年3至12月某院Ⅰ类切口手术患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果300例Ⅰ类切口手术... 目的了解医院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物的情况,加强抗菌药物的使用管理。方法采用回顾性调查方法,随机抽取2007年3至12月某院Ⅰ类切口手术患者300例,填写患者基本情况和用药情况调查表并进行统计分析。结果300例Ⅰ类切口手术患者中288例使用了抗菌药物,使用率为96.00%;术前2h内用药者占26.33%,术后用药者占15.00%;用药时间超过3d者占65.33%;单一用药者占64.00%,二联用药者占30.00%。结论该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物存在指征把握不严、抗菌药物品种档次高选、用药时机不当以及过度用药等问题,有待进一步规范化管理。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口 抗菌药物 预防用药 调查分析

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某医院质子泵抑制剂注射剂应用分析 被引量：21

16

作者 唐琪 刘妮 尹桃 《中国药物应用与监测》 CAS 2012年第6期351-353,共3页

目的:了解某医院质子泵抑制剂注射剂的使用现状。方法:以某三甲综合性医院2010年住院病人为研究对象,对期间至少使用过1次质子泵抑制剂注射剂的住院患者经简单随机抽样进行回顾性调查,评价质子泵抑制剂注射剂使用的合理性。结果:共调查... 目的:了解某医院质子泵抑制剂注射剂的使用现状。方法:以某三甲综合性医院2010年住院病人为研究对象,对期间至少使用过1次质子泵抑制剂注射剂的住院患者经简单随机抽样进行回顾性调查,评价质子泵抑制剂注射剂使用的合理性。结果:共调查病例1920例,仅9.9%(190/1920)的病例合理使用质子泵抑制剂注射剂。不合理使用主要表现为用药指征不合理,占76.3%(1465/1920)。91.4%(1755/1920)的病例以预防性用药为主,而以预防应激性溃疡为目的的病例占50.3%(967/1920)。结论:应建立质子泵抑制剂的合理用药指南,加强用药干预,以改善质子泵抑制剂的不合理使用现状。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 合理用药 预防性用药 用药指征

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3种Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预对照研究 被引量：20

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作者 杨珏 亓志刚 张秀红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期154-156,共3页

目的对比干预前、后医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果。方法选取医院3种Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预对照研究2009年4-6月(干预前)及2010年11月-2011年1... 目的对比干预前、后医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果。方法选取医院3种Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预对照研究2009年4-6月(干预前)及2010年11月-2011年1月(干预后)3种Ⅰ类切口手术的出院病历各110份,对比干预前、后预防用抗菌药物的合理性。结果经过干预,3种Ⅰ类切口围手术期预防用药在药物选择、预防用药时机、术后用药时间、联合用药方面较干预前均明显得到改善,抗菌药物的合理使用率由干预前的1例,占0.91%,提高到88例占80.0%;抗菌药物总费用占总住院费用比例由8.53%降至5.91%,抗菌药物总费用占药品总费用比例由32.21%降至25.64%。结论医院3种Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预对照研究采取的干预措施有效、可行,可明显提高围术期抗菌药物的合理用药水平,降低药物费用,可为医院设计单病种临床路径及降低单病种费用提供依据。 展开更多

关键词 Ⅰ类切口手术 围手术期 抗菌药物 预防用药

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外科病区注射用质子泵抑制剂使用合理性分析 被引量：18

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作者 欧微 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第6期83-84,90,共3页

目的:了解医院外科病区注射用质子泵抑制剂的使用现状,促进临床合理使用质子泵抑制剂。方法:随机抽查2012年6至12月外科使用质子泵抑制剂的住院病历900份,回顾性分析质子泵抑制剂的使用情况,评价其使用合理性。结果:预防性用药的病历为9... 目的:了解医院外科病区注射用质子泵抑制剂的使用现状,促进临床合理使用质子泵抑制剂。方法:随机抽查2012年6至12月外科使用质子泵抑制剂的住院病历900份,回顾性分析质子泵抑制剂的使用情况,评价其使用合理性。结果:预防性用药的病历为94.11%,不合理用药病历占79.11%,以无指征用药情况最多,其次是疗程过长。结论:应加强临床医生对质子泵抑制剂的认识,制定使用标准,改善注射用质子泵抑制剂不合理使用的现状。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 预防性用药 合理使用

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临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果评价与分析 被引量：11

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作者 魏静 孙晓娈 +1 位作者 陈婉琦 李歆 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第14期1994-1998,共5页

目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该... 目的:评价临床药师干预骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物的效果。方法:选取某"三甲"医院2015年3-7月行骨折内固定装置取出术的患者117例为干预前组,2015年8月-2016年5月行上述手术的患者266例为干预后组。临床药师以该院《骨折内固定装置取出术预防使用抗菌药物合理性评价标准》为依据进行干预,比较干预前后两组患者预防使用抗菌药物的情况。结果:干预前后均未发现单次给药剂量不合理或需术中追加给药的患者。干预后,患者预防用抗菌药物使用率、无指征使用抗菌药物的比例、用药持续时间超过24 h的比例分别由干预前的84.6%、71.8%、48.7%下降至17.3%、9.8%、4.9%,且患者平均抗菌药物费用、全部药品费用占住院费用的比例和抗菌药物占全部药品费用的比例均较干预前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而干预前后药物选择不合理、首次预防用药时机不合理、联合用药不合理的患者比例,使用不同抗菌药物品种的比例,平均住院费用以及平均药品费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师的干预显著降低了骨折内固定装置取出术患者预防用抗菌药物的使用率,并改善了无指征用药情况,提高了预防使用抗菌药物的合理性;但仍然存在用药时机不合理、持续使用时间超过24 h等现象,仍需后续持续干预。 展开更多

关键词 临床药师 预防用药 抗菌药物 骨折内固定装置取出术 干预效果

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成都市8所医院460例剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物的调查分析 被引量：9

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作者 杨建南 李元宏 +4 位作者 李世云 辛珏 尹代红 庞宇 刘勇华 《数理医药学杂志》 2007年第5期684-685,共2页

目的:了解成都市医院剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物现状,为加强医院管理,促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用分层随机抽样方法抽取成都市8家样本医院,并在样本医院中随机抽取2005年剖宫产手术病例460例,对围手术期预防... 目的:了解成都市医院剖宫产手术围手术期预防用抗菌素药物现状,为加强医院管理,促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用分层随机抽样方法抽取成都市8家样本医院,并在样本医院中随机抽取2005年剖宫产手术病例460例,对围手术期预防用抗菌素药物情况进行分析评价。结果:围手术期预防用抗菌素药物存在问题有:①初次给药时机不合适,无在麻醉诱导时初次用药者,且绝大多数为术后初次用药(83.48%);②总的用药时间偏长,>48h者达97.83%;③不合理用药比例8.04%,选择用药的合理性有待提高。结论:应将合理用药纳入医院管理年考评标准和产科医师继续医学教育内容,建立健全临床药师制度,进一步规范临床用药行为。 展开更多

关键词 剖官产手术 围手术期 预防性用药 抗菌素药物

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