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氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性 被引量:59
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作者 徐大飞 李凯 陈海波 《海南医学院学报》 CAS 2014年第9期1282-1285,1288,共5页
目的:探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林在治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法:分析本院收治的90例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组... 目的:探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林在治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法:分析本院收治的90例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组仅给予阿司匹林治疗,观察30d治疗变化,分别于治疗前及治疗后7、14、30d对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL),以及治疗14、30dNIHSS和ADL绝对分值变化作为主要临床疗效判断标准,同时检测治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),动态复查颅脑CT和(或)MRI,观察有无颅内出血及消化系统不良反应。结果:治疗后7、14d治疗组NIHSS评分较对照组明显降低,治疗后30d时较对照组有更明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后30d时治疗组较对照组ADL评分有更明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后14、30d时,治疗组血清c-反应蛋白与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显药物不良反应,未发生致死性出血现象,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中安全有效,能改善临床症状,降低血清hs-CRP水平,临床疗效氯吡格雷联合阿司匹林组比单用阿司匹林组显著。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 阿司匹林 氯吡格雷 hs—CRP水平 NIHSS和ADL分值
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进展性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:37
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作者 刘逾前 朱丹 +1 位作者 吕淑萍 吕晓红 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1086-1089,共4页
目的探讨进展性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2010年6月~2010年12月入住吉林大学白求恩第一医院的进展性缺血性脑卒中患者50例(A组)及非进展性脑梗死患者50例(B组),用彩色多普勒超声对所有患者进行双侧颈总动脉及颈内... 目的探讨进展性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2010年6月~2010年12月入住吉林大学白求恩第一医院的进展性缺血性脑卒中患者50例(A组)及非进展性脑梗死患者50例(B组),用彩色多普勒超声对所有患者进行双侧颈总动脉及颈内动脉探查。结果动脉斑块最易在颈总动脉分叉处形成,两组比较无显著差异,P>0.05;A组颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块多于B组,P<0.05;A组患者中、重度颈动脉粥样硬化例数多于B组,P<0.05;A组患者中、重度颈动脉狭窄例数多于B组,P<0.05。结论进展性缺血性脑卒中与非进展性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块都最易发生在颈总动脉分叉处;颈动脉粥样硬化不稳定斑块与进展性缺血性脑卒中关系密切,可能是导致脑梗死早期进展的重要危险因素;进展性缺血性脑卒中重度颈动脉粥样硬化及重度颈动脉狭窄明显高于非进展性脑梗死,也是发生进展性缺血性脑卒中的危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 进展性缺血性脑卒中 彩色多普勒超声
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血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与进展性卒中关系的研究 被引量:28
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作者 李丽 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期167-170,共4页
目的探讨缺血性卒中患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D二-聚体(D-dimer)水平的动态变化,揭示其在卒中进展中的作用及早期诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、全自动血凝仪分别检测50例完全性缺血性卒中、40例进展性卒中患者发病24h... 目的探讨缺血性卒中患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D二-聚体(D-dimer)水平的动态变化,揭示其在卒中进展中的作用及早期诊断价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、全自动血凝仪分别检测50例完全性缺血性卒中、40例进展性卒中患者发病24h内、第3天、第7天、第14天、第21天及40例正常对照者血浆D-dime、rFib水平,并对缺血性卒中组患者相应的神经功能缺损情况进行斯堪地那维亚量表(SSS)评分。结果完全性卒中组发病24h内血浆F ib水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第3天时有下降趋势,第7天时降至正常。进展性卒中组发病24h内血浆Fib水平较完全性卒中组升高更明显(P<0.01),3d时达最高峰,14d降至正常。完全性卒中组发病24h内血浆D-dim er水平较正常对照组明显升高(P<0.01),3d时达高峰,7d降至正常,而进展性卒中组发病24h较完全性卒中组明显升高(P<0.01),至第7天达高峰,第14天迅速降至正常。进展性卒中组3w时神经功能缺损恢复较完全性卒中组为差(P<0.01)。结论对缺血性卒中患者进行血浆F ib和D-d im er水平的动态监测,有助于早期预测进展性卒中的发生,进展性缺血性卒中有更明显的高凝状态。 展开更多
关键词 进展性缺血性卒中 纤维蛋白原 D-二聚体 动态变化
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进展性大动脉粥样硬化型脑梗死的危险因素分析 被引量:28
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作者 焦晓园 曹春艳 +2 位作者 张灿飞 班俊杰 黄丽娜 《卒中与神经疾病》 2019年第4期411-414,426,共5页
目的探讨中国缺血性脑卒中亚型(CISS)分型中大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死病情进展的危险因素。方法前瞻性收集急性LAA脑梗死患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)评估患者病情是否进展,对可能影响患者病情进展的因素进行统... 目的探讨中国缺血性脑卒中亚型(CISS)分型中大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死病情进展的危险因素。方法前瞻性收集急性LAA脑梗死患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)评估患者病情是否进展,对可能影响患者病情进展的因素进行统计分析。结果共纳入351例患者,其中进展组112例(31.91%),非进展组239例(68.09%)。单因素分析2组患者高血压病史、饮酒史、空腹血糖、白细胞总数、纤维蛋白原水平、入院时收缩压及舒张压、入院时NIHSS评分、颅内外血管重度狭窄/闭塞、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱有明显差异(P<0.1),多因素Logistic逐步回归分析显示入院时收缩压、白细胞总数、颅内外血管重度狭窄/闭塞、纤维蛋白原水平、肺部感染、相较于轻度神经功能缺损的中度及重度神经功能缺损是进展性LAA脑梗死的独立危险因素。结论入院收缩压增高、白细胞总数增高、颅内外血管重度狭窄/闭塞、纤维蛋白原水平增高、肺部感染、中度及重度神经功能缺损是进展性LAA脑梗死的独立危险因素。 展开更多
关键词 大动脉粥样硬化 进展性脑梗死 危险因素
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进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析 被引量:28
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作者 白亮亭 钟平 《中华全科医学》 2013年第2期208-210,共3页
目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法选取48例进展性缺血性脑卒中患者作为进展组,并选取同期住院的48例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照,对两组患者的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉彩超进行分析。结果进展组与非进展组比... 目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法选取48例进展性缺血性脑卒中患者作为进展组,并选取同期住院的48例非进展性缺血性脑卒中患者作为对照,对两组患者的血压、血糖、同型半胱氨酸、颈动脉彩超进行分析。结果进展组与非进展组比较,两组高血压病史比较差异无统计学意义(P>0.05),发病后24 h内血压下降>30%后病情加重者,进展组有16例(33.3%),非进展组有3例(6.3%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高血糖者26例(54.2%),非进展组有11例(24.1%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);进展组有高同型半胱氨酸血症者38例(79.1%),非进展组有12例(25.0%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);有斑块形成且造成颈动脉中、重度狭窄,进展组有19例(76%),非进展组有8例(34.8%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不合理降压、高血糖、高同型半胱氨酸、颈动脉不稳定斑块、颈动脉中重度狭窄是进展性缺血性脑卒中的危险因素。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 危险因素
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高同型半胱氨酸血症与进展性缺血性脑卒中相关性的临床研究 被引量:25
6
作者 王靖东 吴承志 +2 位作者 吕晓侠 董少军 马锐 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期55-57,共3页
目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性缺血性脑卒中发生及其与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集88例进展性缺血性脑卒中患者(进展组)、112例非进展性缺血性脑卒中患者(对照组)血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy,同时对患者... 目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性缺血性脑卒中发生及其与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集88例进展性缺血性脑卒中患者(进展组)、112例非进展性缺血性脑卒中患者(对照组)血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy,同时对患者进行血压、空腹血糖、血脂和纤维蛋白原测定及颈动脉彩色超声检查,比较进展组与对照组血清Hcy水平变化,对进展组作血清Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关分析。结果进展组和对照组血清Hcy水平升高分别有62例和43例,占70.45%和38.39%,血清Hcy水平分别为22.65±11.29μmol/L和15.43±6.23μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。进展组Hcy水平与颈动脉IMT呈显著正相关性(r=0.691,P<0.001)。结论高Hcy血症与进展性缺血性脑卒中的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关,为防治发生进展性缺血性脑卒中提供新的理论依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 进展性缺血性脑卒中 颈动脉粥样硬化
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急性缺血性脑卒中血管内治疗常见不良事件和预后分析 被引量:24
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作者 邢鹏飞 沈芳 +7 位作者 李子付 张磊 张永鑫 张小曦 花伟龙 张永巍 杨鹏飞 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期146-152,共7页
目的探讨急性缺血性脑卒中患者血管内治疗术中及术后常见不良事件的发生率、发生原因及其对预后的影响。方法回顾性连续纳入2013年9月至2018年5月在我院接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者513例,根据术中及术后是否发生不良事件分为... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血管内治疗术中及术后常见不良事件的发生率、发生原因及其对预后的影响。方法回顾性连续纳入2013年9月至2018年5月在我院接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者513例,根据术中及术后是否发生不良事件分为研究组(发生1种或几种不良事件,230例)和对照组(无不良事件,283例)。分析入组患者不良事件的发生率和原因,对比分析两组患者基线资料、血管成功再通率、良好预后率、病死率等,并采用多因素logistic回归分析探讨不良事件与临床预后的关系。结果513例患者不良事件总发生率为44.8%(230/513),包括任何类型颅内出血(22.0%,113例)、症状性颅内出血(9.6%,49例)、进展性缺血性脑卒中(23.4%,120例)、新血管流域栓塞(6.2%,32例)、动脉夹层(1.4%,7例)、支架内血栓形成(1.9%,10例)和血管再闭塞(4.5%,23例)等。导致不良事件的原因有再灌注损伤、无效再灌注、机械损伤(支架、导管、导丝)和药物等。与对照组相比,研究组患者年龄偏大(t=2.298,P<0.05),男性患者占比低(χ^2=9.614,P<0.01),术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高、美国神经介入和治疗神经放射学会/介入放射学会侧支循环分级系统(ASITN/SIRs)评分较低(Z=34.378、13.311,P均<0.01)。研究组取栓次数多于对照组(Z=22.677,P<0.01),但血管成功再通(改良脑梗死溶栓2b/3级)率和术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0~2分)率均低于对照组(χ^2=19.903、180.191,P均<0.01),术后90 d病死率高于对照组(χ^2=52.818,P<0.01)。多因素logistic回归分析表明,症状性颅内出血和进展性缺血性脑卒中是急性缺血性脑卒中患者血管内治疗后预后不良的独立危险因素(P均<0.01)。结论急性缺血性脑卒中血管内治疗术中及术后不良事件会影响90 d预后,症状性颅内出血和进展性缺血性脑卒中是预后不良的独立预测因素。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 血管内治疗 不良事件 预后 症状性颅内出血 进展性缺血性脑卒中
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进展性缺血性卒中研究进展 被引量:25
8
作者 吕功伟 李国忠 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第6期534-536,共3页
进展性缺血性卒中是临床常见脑血管疾病,具有危险因素多、发病机理复杂、致残率及致死率高等特点。进展性缺血性卒中与神经功能恶化密切相关,早期神经功能恶化能预示进展性缺血性卒中的发生。本文就进展性缺血性卒中的危险因素及发病机... 进展性缺血性卒中是临床常见脑血管疾病,具有危险因素多、发病机理复杂、致残率及致死率高等特点。进展性缺血性卒中与神经功能恶化密切相关,早期神经功能恶化能预示进展性缺血性卒中的发生。本文就进展性缺血性卒中的危险因素及发病机制研究现状作一综述。 展开更多
关键词 进展性缺血性卒中 神经功能恶化 危险因素
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察 被引量:24
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作者 张向东 淳彩璞 阿珊 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第6期31-33,共3页
目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法将88例进展性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组应用奥扎格雷钠,其余常规抗血小板治疗及辅助治疗均相同。结果... 目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法将88例进展性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组应用奥扎格雷钠,其余常规抗血小板治疗及辅助治疗均相同。结果分别在治疗前、治疗后7、14、30d,评估神经功能缺损程度和有效率:与治疗前比较,2组神经功能缺损评分均降低,但治疗组降低更明显,治疗7、14、30d后治疗组总有效率明显高于对照组。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中疗效显著。 展开更多
关键词 依达拉奉 奥扎格雷钠 进展性缺血性脑卒中
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高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化斑块与进展性脑梗死的相关性分析 被引量:24
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作者 关坚红 余仲苟 +1 位作者 马玉姗 谭步巧 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第24期22-23,共2页
目的探讨血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化与进展性脑梗死发生的相关性。方法应用免疫比浊法和荧光偏振免疫分析法对80例进展性脑梗死患者、98例非进展性脑梗死患者进行血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平测定、颈动... 目的探讨血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化与进展性脑梗死发生的相关性。方法应用免疫比浊法和荧光偏振免疫分析法对80例进展性脑梗死患者、98例非进展性脑梗死患者进行血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平测定、颈动脉彩色多普勒超声检查,并与90例健康体检者作比较。结果进展性脑梗死组血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及颈动脉IMT最高,对比非进展性脑梗死组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且进展性脑梗死组血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与颈动脉IMT呈显著正相关(r=0.6183,r=0.5862,P<0.01)。结论血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平越高,颈动脉粥样硬化越重,容易促使梗死进展加重。 展开更多
关键词 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 颈动脉粥样硬化 进展性脑梗死
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低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的临床研究 被引量:23
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作者 朱林 王治国 +4 位作者 王树桢 包志军 代永庆 范志刚 郭世文 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第2期280-282,共3页
目的:探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(SIP)的疗效。方法:选取西安交通大学医学部附属3201医院神经外科在2011年1月至2014年12月收治的SIP患者150例,采用随机数字法将其分为观察组及对照组,每组75例,所有患者均进... 目的:探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(SIP)的疗效。方法:选取西安交通大学医学部附属3201医院神经外科在2011年1月至2014年12月收治的SIP患者150例,采用随机数字法将其分为观察组及对照组,每组75例,所有患者均进行常规治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗。对比分析两组患者经药物治疗后的疗效,两组患者治疗前、治疗后7d及治疗后14dNIHSS评分与NDS评分情况,以及血清C-反应蛋白(CRP)水平。结果:两组患者治疗前NIHSS评分及NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7d、14d观察组的NIHSS评分及NDS评分均较对照组明显降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效率为86.7%,显著高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(χ2=5.637,P<0.05)。治疗前两组血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组CRP值均有所下降,但观察组患者治疗后7d、治疗后14dCRP值均较对照组显著下降(均P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合氯吡格雷可有效治疗SIP,改善SIP患者的神经功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 氯吡格雷 低分子肝素钙
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小剂量阿加曲班联合阿司匹林治疗急性进展性卒中的临床研究 被引量:23
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作者 屈征 王瑞 +2 位作者 李艳玲 杨斌 石秋艳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第6期552-554,共3页
急性缺血性卒中又称脑梗死(cerebral Infarction,CI)是有脑动脉的闭塞导致的脑组织的缺氧坏死,进而表现为言语不清、肢体活动不利等神经功能缺损的一组临床症状。调查研究显示,CI目前已成为全球危害人类健康的第二大原因[1]。进展性卒中... 急性缺血性卒中又称脑梗死(cerebral Infarction,CI)是有脑动脉的闭塞导致的脑组织的缺氧坏死,进而表现为言语不清、肢体活动不利等神经功能缺损的一组临床症状。调查研究显示,CI目前已成为全球危害人类健康的第二大原因[1]。进展性卒中(progressive ischemic stroke,PIS)为CI的一个亚型,通常是指发病在1 w内神经功能缺损症状呈逐渐加重的卒中[2]。进展性卒中由于神经功能缺损症状渐进性加重,具有更高的致残率与致死率,为整个家庭、社会造成了沉重的负担。 展开更多
关键词 急性进展性卒中 TOAST分型 阿加曲班 阿斯匹林 抗凝
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缺血性进展性脑卒中的相关危险因素分析 被引量:22
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作者 王振威 苏杨维 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期336-338,共3页
目的分析缺血性进展性脑卒中的相关危险因素,为探讨缺血性进展性脑卒中的发病机制提供参考。方法对356例缺血性进展性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,入选患者分为进展性脑卒中组(进展组)和非进展组,按OCSP分为四型,比较各亚型的... 目的分析缺血性进展性脑卒中的相关危险因素,为探讨缺血性进展性脑卒中的发病机制提供参考。方法对356例缺血性进展性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,入选患者分为进展性脑卒中组(进展组)和非进展组,按OCSP分为四型,比较各亚型的发生率,对缺血性进展性脑卒中的相关因素进行Logistic回归分析,筛选缺血性进展性脑卒中发生的危险因素。结果完全前循环梗死亚型进展性脑卒中发病率最高,与其它亚型比较差异有显著性(P<0.05);部分前循环梗死亚型进展性脑卒中发病率高于腔隙性梗死和后循环梗死亚型(P<0.05),但后两者之间差异无显著性。进展组高血压史和颈动脉粥样硬化发生率显著高于非进展组(P<0.05),进展组入院时血糖、胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原水平显著高于非进展组(P<0.05);颈动脉粥样硬化和高血糖是缺血性进展性脑卒中发生的危险因素。结论 OCSP各亚型进展性脑卒中发病率各不相同,完全前循环梗死亚型进展性脑卒中发病率最高;颈动脉粥样硬化和高血糖是缺血性进展性脑卒中发生的危险因素。 展开更多
关键词 缺血性进展性脑卒中 OCSP分型 颈动脉粥样硬化 高血糖
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性 被引量:22
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作者 徐大飞 李凯 陈海波 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第16期28-32,共5页
目的探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林在治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法回顾性分析本院近3年来收治的90例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,各45例,其中治疗组患者采用氯吡格雷联合... 目的探讨短期氯吡格雷联合阿司匹林在治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法回顾性分析本院近3年来收治的90例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组,各45例,其中治疗组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组患者仅给予阿司匹林治疗,观察30 d治疗变化,分别于治疗前及治疗后7、14、30d对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL),以及治疗14、30 d NIHSS和ADL绝对分值变化作为主要临床疗效判断标准,同时检测治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP),动态复查颅脑CT和(或)MRI,观察有无颅内出血及消化系统不良反应。结果治疗前患者的NIHSS、ADL分值及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后7、14、30d,治疗组NIHSS分值、血清hs-CRP水平下降和ADL分值升高明显,治疗7、14d差异有统计学意义(P<0.05),治疗30 d后ADL分值比较,差异有统计学意义(P<0.01);同时,2组均未出现明显药物不良反应,未发生致死性出血现象。结论短期氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中安全有效,能显著改善临床症状,降低血清hs-CRP水平,临床疗效氯吡格雷联合阿司匹林组比单用阿司匹林组显著。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 阿司匹林 氯吡格雷 HS-CRP水平 NIHSS和ADL分值
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进展性脑梗死患者血清HMGB1、FKN动态变化研究 被引量:22
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作者 盖昱辛 盛宝英 +2 位作者 韩凤 魏春杰 李丛言 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第2期141-144,共4页
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及不规则趋化因子(FKN)在进展性脑梗死中的可能作用机制。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性脑梗死患者不同时期血清HMGB1及FKN水平变化,根据斯堪的纳维亚脑卒中量表(scandinavian stroke scale,... 目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及不规则趋化因子(FKN)在进展性脑梗死中的可能作用机制。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测急性脑梗死患者不同时期血清HMGB1及FKN水平变化,根据斯堪的纳维亚脑卒中量表(scandinavian stroke scale,SSS)评分分为进展组和非进展组。根据梗死体积将180例患者分为大梗死灶组、中梗死灶组、小梗死灶组。另纳入30例健康体检者作为对照组。结果 180例急性脑梗死患者中有35例(19.44%)发展为进展性脑梗死。进展组SSS基线评分低于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05)。进展性组患者发病后1 d、7 d、14 d血清HMGB1、FKN水平高于非进展组和对照组,有统计学意义(P<0.05)。梗死灶体积大则血清HMGB1、FKN水平高(P<0.05)。结论血清HMGB1、FKN增加可能通过增加炎症反应促进动脉粥样硬化形成和进展,加重脑组织损伤,导致脑梗死患者病情进展。 展开更多
关键词 进展性脑梗死 HMGB1 FKN
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氯吡格雷联合阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者神经功能及生活能力的影响 被引量:19
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作者 刘志君 黄汉烽 《中国药物经济学》 2016年第5期41-43,共3页
目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者神经功能及生活能力的影响。方法选取2013年1月至2014年1月揭西县人民医院收治的86例进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组... 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对进展性缺血性脑卒中患者神经功能及生活能力的影响。方法选取2013年1月至2014年1月揭西县人民医院收治的86例进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组患者给予阿司匹林,观察组患者在对照组基础上采用氯吡格雷进行治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况、生活能力、超敏C-反应蛋白(HS-CRP)水平及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、14、30 d,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显低于治疗前,日常生活能力量表(ADL)评分均明显高于治疗前,均呈时间依赖性,且观察组患者的NIHSS评分均明显低于对照组,ADL评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后7、14、30 d,两组患者的血清Hs-CRP水平均明显低于治疗前,呈时间依赖性,且治疗后14 d、30 d,观察组患者的血清Hs-CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中患者临床效果明显,安全性高,可有效改善患者神经功能缺损情况,减少致残程度,提高其生活能力。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 阿司匹林 氯吡格雷 神经功能 生活能力 影响
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进展性缺血性脑卒中预后影响因素分析 被引量:18
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作者 曹莉梅 杨期明 +4 位作者 刘小军 廖远高 张奇山 陈鹏 赵巧珍 《脑与神经疾病杂志》 2010年第1期62-64,共3页
目的探讨进展性缺血性脑卒中预后影响因素。方法86例诊断为进展性缺血性脑卒中的患者,依其抗血小板聚集,扩容等一般性治疗后MRS(改良的Rankin量表)评分分为预后好和预后差(含死亡者)两组。记录患者的9个参数:性别、年龄、血糖情况、体温... 目的探讨进展性缺血性脑卒中预后影响因素。方法86例诊断为进展性缺血性脑卒中的患者,依其抗血小板聚集,扩容等一般性治疗后MRS(改良的Rankin量表)评分分为预后好和预后差(含死亡者)两组。记录患者的9个参数:性别、年龄、血糖情况、体温、NIHSS评分、头颅MRI影象学改变、医源性原因、脑动脉狭窄与否和是否连用低分子肝素钙。用单变量logistic回归分析得出与进展性缺血性脑卒中预后显著相关的变量,后用多变量stepwiselogistic回归分析得出预后的最佳回归方程。结果logistic回归分析表明与进展性缺血性脑卒中预后显著相关的独立变量包括:血糖、体温、NIHSS评分、脑动脉狭窄与否、是否用低分子肝素钙和头颅MRI影象学改变。结论本研究显示进展性缺血性脑卒中的预后和血糖、体温、NIHSS评分、脑动脉狭窄与否、是否用低分子肝素钙和头颅MRI影象学改变关系密切。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 预后
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进展性缺血性卒中的危险因素分析 被引量:15
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作者 李红云 纪晓军 +2 位作者 韩迪 裴海涛 丛志强 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2005年第11期817-819,共3页
目的:探讨进展性缺血性卒中的危险因素,为其预防提供依据。方法:回顾性分析2002年8月—2004年8月收治的166例进展性缺血性卒中病例,并以同期住院的65例非进展性缺血性卒中患者作为对照组。对两组患者的年龄、性别、血脂水平、血纤维蛋... 目的:探讨进展性缺血性卒中的危险因素,为其预防提供依据。方法:回顾性分析2002年8月—2004年8月收治的166例进展性缺血性卒中病例,并以同期住院的65例非进展性缺血性卒中患者作为对照组。对两组患者的年龄、性别、血脂水平、血纤维蛋白原水平、血糖水平、发热、白细胞增多、平均动脉压、糖尿病史和CT早期梗死征象进行比较。结果:进展组患者的糖尿病史(P<0.05)、CT早期梗死征象(P<0.05)、发热(P<0.01)和白细胞增多(P<0.001)的比例显著较高,血糖(P<0.05)和纤维蛋白原(P<0.05)水平明显高于对照组;多变量logistic回归分析表明,糖尿病史(P=0.029)、发热(P=0.0146)、白细胞增多(P=0.005)和CT早期梗死征象(P=0.0027)是缺血性卒中早期病情加重的独立预测因素。结论:糖尿病史、发热、白细胞增多和CT早期梗死征象是进展性缺血性卒中的独立危险因素。 展开更多
关键词 进展性缺血性卒中 危险因素 糖尿病 发热 白细胞增多
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D-二聚体及纤维蛋白原与进展性缺血性脑卒中的相关性 被引量:17
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作者 朴玉顺 刘照寒 +1 位作者 靳春风 候友文 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期538-540,共3页
目的观察进展性缺血性脑卒中患者的D-二聚体(D-dimer)纤维蛋白原(Fib)动态变化,探讨其在进展性缺血性脑卒中早期诊断价值。方法急性脑梗死患者70例,分为进展性组35例和完全组35例,并选择35例门诊健康体检者做对照组,用全自动血凝仪分别... 目的观察进展性缺血性脑卒中患者的D-二聚体(D-dimer)纤维蛋白原(Fib)动态变化,探讨其在进展性缺血性脑卒中早期诊断价值。方法急性脑梗死患者70例,分为进展性组35例和完全组35例,并选择35例门诊健康体检者做对照组,用全自动血凝仪分别测定3组的第1天、第2天、第3天、第7天、第14天D-dimer和Fib的水平。结果进展性卒中组血浆Fib水平在发病24 h、第2天、第3天、第7天均明显高于完全性卒中组和对照组(P<0.01),发病24 h内血浆Fib水平开始升高,第3天时达最高峰,第7天时下降,第14天时降至正常。进展性卒中组血浆D-dimer水平在发病24 h、第2天、第3天、第7天较完全性卒中组和对照组升高更明显(P<0.01),发病24 h开始升高,于第7天时达最高峰,第14天时迅速降至正常。结论 D-dimer和Fib水平增高与进展性脑梗死的发生相关,有助于早期预测进展性卒中的发生。 展开更多
关键词 进展性脑卒中 D二聚体 纤维蛋白原
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进展性缺血性脑卒中研究现状 被引量:17
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作者 景黎君 杨静尘 杨伟民 《华西医学》 CAS 2020年第6期646-651,共6页
进展性缺血性脑卒中是严重危害我国人民健康的重大疾病之一,其发病机制复杂,影响因素繁多,治疗方法有限。近年来,神经影像学的快速发展,各项临床试验研究结果陆续报道,使得进展性缺血性脑卒中的临床诊疗又有了新的进展。该文针对近年来... 进展性缺血性脑卒中是严重危害我国人民健康的重大疾病之一,其发病机制复杂,影响因素繁多,治疗方法有限。近年来,神经影像学的快速发展,各项临床试验研究结果陆续报道,使得进展性缺血性脑卒中的临床诊疗又有了新的进展。该文针对近年来进展性缺血性脑卒中的研究进展作一综述,介绍了其发病机制(包括颅内压升高及灌注压降低、血栓进展、出血转化、脑水肿、炎症反应)、影响因素、预测指标(包括影像指标、生物化学指标、分子生物学指标)和治疗(包括收住"卒中单元"、血管内治疗、抑制血小板聚集治疗、抗凝治疗以及一般治疗),以期为预防进展性缺血性脑卒中的发生发展、评估病情、指导治疗和改善预后提供依据。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 发病机制 影响因素 预测指标
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