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预后营养指数和患者主观整体评估对食管癌患者围手术期营养预测的比较研究 被引量：13
1
作者 周红 谢钦 +2 位作者 邓明珍 缪艳 韩泳涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第4期436-440,共5页
目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)和患者主观整体评估(patientgenerated subjective global assessment,PG-SGA)对食管癌患者围术期营养状况的预测价值及一致性。方法回顾性分析我院2017年11月至2018年8月224例... 目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)和患者主观整体评估(patientgenerated subjective global assessment,PG-SGA)对食管癌患者围术期营养状况的预测价值及一致性。方法回顾性分析我院2017年11月至2018年8月224例接受食管癌根治手术患者的临床资料,其中男186例、女38例,平均年龄(63.08±8.42)岁。根据患者入院首次血常规及生化检验结果计算PNI并进行PG-SGA评估。根据PNI值将患者分为营养良好组(PNI≥45,60例)和营养不良组(PNI<45,164例),根据PG-SGA评分将患者分为营养良好组(PG-SGA<4,75例)和营养不良组(PG-SGA≥4,149例),分别比较两组患者围手术期营养相关血液学指标及体重指数(BMI)的纵向变化,并分析PNI与PG-SGA对营养评估的一致性。结果不同PNI分组患者的营养相关血液学指标在围手术期的纵向变化差异有统计学意义(P<0.01);不同PG-SGA分组患者的前白蛋白在围手术期纵向变化差异有统计学意义(P<0.05);不同PG-SGA分组患者的BMI在围手术期纵向变化差异有统计学意义(P<0.01);两者一致性Kappa系数为0.589(P<0.001)。结论 PNI和PG-SGA均能一定程度上预测食管癌患者围术期的营养风险,PNI为客观监测指标,PG-SGA为主观评价指标,两者联合使用对食管癌患者进行营养评估能更全面地反映和预测患者的营养状况,为制定个体化营养支持方案提供重要参考依据。 展开更多
关键词 食管癌 围手术期 预后营养指数 患者主观整体评估 营养状况
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115例食管胃结合部腺癌术后发生吻合口瘘患者预后营养指数与预后相关性分析 被引量：6
2
作者 王岩 曹玉 +1 位作者 刘俊峰 殷金环 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期391-395,共5页
[目的]研究食管胃结合部腺癌术后发生吻合口瘘的患者预后营养指数(PNI)与临床病理因素的关系,以及PNI对预测术后发生吻合口瘘的患者生存期的临床意义。[方法]回顾性分析2004年1月1日至2013年12月31日在河北医科大学第四医院胸外科行食... [目的]研究食管胃结合部腺癌术后发生吻合口瘘的患者预后营养指数(PNI)与临床病理因素的关系,以及PNI对预测术后发生吻合口瘘的患者生存期的临床意义。[方法]回顾性分析2004年1月1日至2013年12月31日在河北医科大学第四医院胸外科行食管胃结合部腺癌根治术的115例术后发生吻合口瘘患者的临床病理资料和随访资料。计算PNI值[PNI=淋巴细胞绝对值(109/L)×5+血清白蛋白(g/L)],根据PNI均值进行分组,分析PNI与患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度、肿瘤分期、肿瘤位置、淋巴结转移情况的关系。同时对患者进行生存分析,采用Log-rank法进行单因素分析,Cox法进行多因素分析。[结果]发生吻合口瘘患者PNI均值为48.51 (43.25~56.25)。PNI≤48.51组患者5年生存率为58.9%,PNI>48.51组患者5年生存率为59.3%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.127,P=0.722)。单因素、多因素分析显示,PNI≤48.51组患者中,N分期是影响发生吻合口瘘的食管胃结合部腺癌患者预后的独立危险因素。PNI>48.51组患者中,是否给予术后辅助治疗是发生吻合口瘘的食管胃结合部腺癌患者预后的独立影响因素。PNI与治疗方式存在交互作用(P=0.037)。[结论 ] N分期和术后是否给予辅助治疗分别是PNI低值组(PNI≤48.51)和高值组(PNI>48.51)发生吻合口瘘的食管胃结合部腺癌患者生存的独立影响因素。对于发生吻合口瘘的食管胃结合部腺癌患者,应回顾术前预后营养指数这一指标,以指导选择适宜的后续治疗方式。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 吻合口瘘 预后营养指数 生存分析
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PNI与SII在胃癌患者术后预测生存中的价值 被引量：4
3
作者 金明 蒋敬庭 《临床检验杂志》 CAS 2022年第9期657-661,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)与系统免疫炎症指数(SII)在单一手术治疗胃癌患者术后预测生存的价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月苏州大学附属第三医院收治的614例经手术治疗的胃癌患者的临床病理资料,根据术后检验结果计算出PNI... 目的探讨预后营养指数(PNI)与系统免疫炎症指数(SII)在单一手术治疗胃癌患者术后预测生存的价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月苏州大学附属第三医院收治的614例经手术治疗的胃癌患者的临床病理资料,根据术后检验结果计算出PNI值[PNI=清蛋白(g/L)+5×淋巴细胞(×10^(9)/L)]和SII值[(SII=血小板×中性粒细胞/淋巴细胞]。根据R语言循环算法截取最佳截取值,将PNI和SII分为高、低两组,分析PNI及SII与患者临床病理因素之间的关系,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank法进行单因素分析,COX回归风险模型进行多因素分析。结果PNI最佳截取值为28.38,PNI≤28.38组有80例,PNI>28.38组有534例。SII最佳截取值为3111.49,SII≤3111.49组有491例,SII>3111.49组有123例。PNI及SII均与患者的术式、脉管癌栓、T分期、N分期有关(P均<0.05),PNI还与患者年龄及有无印戒细胞有关(P均<0.05)。截至2020年12月存活410例,死亡204例,PNI高值组及SII低值组患者总体生存期(OS)明显优于PNI低值组及SII高值组(P均<0.05)。单因素分析结果显示,术式、神经累及、脉管癌栓、T分期、N分期、PNI及SII与手术治疗胃癌患者OS均相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,术式(HR=1.576,95%CI:1.164~2.135,P=0.003)、T分期(HR=1.251,95%CI:1.022~1.530,P=0.03)、N分期(HR=1.864,95%CI:1.589~2.197,P<0.001)、PNI(HR=0.515,95%CI:0.362~0.735,P<0.001)是手术治疗胃癌患者OS独立危险因素。结论术后SII越低、PNI越高,患者预后越好。术后的PNI是胃癌患者独立预后指标,与胃癌患者的总生存时间相关。 展开更多
关键词 胃癌 预后营养指数 系统免疫炎症指数 生存预后
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预后营养指数与乳腺癌临床病理关系研究 被引量：4
4
作者 单宏杰 肖迎利 +1 位作者 周雷 马骖 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期212-214,共3页
目的:研究预后营养指数(PNI)与乳腺癌的预后及临床病理之间的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月肿瘤外科收治的乳腺癌病人90例的临床资料与随访资料,分析PNI与其临床病理及术后并发症的关系。结果:PNI评分较高的病人术后近期... 目的:研究预后营养指数(PNI)与乳腺癌的预后及临床病理之间的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月肿瘤外科收治的乳腺癌病人90例的临床资料与随访资料,分析PNI与其临床病理及术后并发症的关系。结果:PNI评分较高的病人术后近期并发症发生率较低(P<0.01);PNI与乳腺癌的免疫组化指标Her-2、Ki-67均有关,PNI≥45组病人的Her-2和Ki-67阳性率均低于PNI<45组(P<0.05);PNI≥45组病人肿瘤直径小于PNI<45组(P<0.01);PNI≥45组乳腺癌局部复发率为3.33%,与PNI<45组复发率13.3%差异无统计学意义(P>0.05),PNI≥45组全身转移率为5%,低于PNI<45组全身转移率20%(P<0.05)。结论:PNI是乳腺癌的一种预后预测指标,具有简单、易行的特点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 预后营养指数 临床病理
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预后营养指数对初始腹膜透析患者预后的影响
5
作者 武侠 何杰 +2 位作者 余堂宏 林洁 胡宏 《中国卫生标准管理》 2021年第21期67-69,共3页
目的探索分析162例腹膜透析患者起始腹透时的预后营养指数对患者预后的影响。方法收集从2010年1月1日—2019年12月31日在东南大学医学院附属江阴医院进行腹膜透析的162例患者的临床数据,并分析初始透析时炎症营养指标[白蛋白与纤维蛋白... 目的探索分析162例腹膜透析患者起始腹透时的预后营养指数对患者预后的影响。方法收集从2010年1月1日—2019年12月31日在东南大学医学院附属江阴医院进行腹膜透析的162例患者的临床数据,并分析初始透析时炎症营养指标[白蛋白与纤维蛋白原比值(albumin-to-fibrinogen ratio,AFR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)]对患者预后的影响。结果ROC曲线分析结果显示PNI曲线下面积最大(0.622),结合文献选取PNI作为患者预后的影响指标,设定PNI的截断值为47.2。将患者分为两组即PNI≥47.2组及PNI<47.2组。在单因素分析中,年龄(P<0.001),心血管病(P<0.001),高血压(P=0.003),糖尿病(P=0.009)以及PNI水平(P=0.023)对预后有指导意义。将单因素分析中P<0.05的因素带入多因素分析,发现年龄(P<0.001)、心血管病(P<0.001)是独立影响患者的预后因素。PNI对患者患者的全因预后表现出明显的差异趋势(P=0.070)。结论年龄和心血管病是腹膜透析患者预后的独立影响因素,PNI在评估患者预后有一定的指导意义。 展开更多
关键词 尿毒症 起始腹膜透析 预后营养指数 年龄 心血管病 预后
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术前系统性炎症反应指数-预后营养指数评分对结肠癌根治术后患者预后的影响 被引量：1
6
作者 任莹 蒋文婷 +1 位作者 刘苏雅 高超 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第1期25-31,共7页
目的评价系统性炎症反应指数(SII)-预后营养指数(PNI)评分对结肠癌根治术后患者预后的预测价值。方法选择2015年1月—2016年12月徐州医科大学附属医院收治的144例结肠癌根治术后患者,收集临床资料,进行回顾性分析。采用受试者工作特征(R... 目的评价系统性炎症反应指数(SII)-预后营养指数(PNI)评分对结肠癌根治术后患者预后的预测价值。方法选择2015年1月—2016年12月徐州医科大学附属医院收治的144例结肠癌根治术后患者,收集临床资料,进行回顾性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定SII和PNI的最佳截断值,并根据截断值将SII-PIN评分赋值对患者进行分组,分析不同分组与结肠癌根治术后患者临床病理特征及预后的关系。结果SII与PNI的ROC曲线下面积分别为0.695、0.754,最佳截断值分别为658、48.95。根据最佳截断值,SII-PNI评分分组为:SII<658且PNI>48.95为0分(61例);SII≥658或PNI≤48.95为1分(41例);SII≥658且PNI≤48.95为2分(42例)。COX多因素回归分析显示,肿瘤的分化程度、浸润程度、TNM分期及SII-PNI评分是影响结肠癌患者无病生存期(DFS)的独立危险因素(P<0.05),肿瘤的分化程度、TNM分期及SII-PNI评分2分是影响结肠癌患者总生存期(OS)的独立危险因素(P<0.05)。生存曲线显示,SII-PNI评分0分组的生存率显著高于1分组和2分组(P<0.05)。结论术前SII-PNI评分是影响结肠癌患者预后的独立危险因素,可用于结肠癌根治术后患者预后评估,评分越高,预后越差。 展开更多
关键词 结肠癌 系统性炎症反应指数-预后营养指数评分 预后 根治术 危险因素
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FAR联合PNI预测可切除胃癌的预后价值 被引量：2
7
作者 杨环 张宜琪 陈兆永 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2021年第6期631-635,共5页
目的分析血清指标纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)联合预后营养指数(PNI)预测可切除胃癌患者根治术后的生存预后的应用价值,为临床筛选敏感性和准确性更高的简易生化指标。方法回顾性总结2017年10月至2020年10月入连云港市赣榆区人民医院确... 目的分析血清指标纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)联合预后营养指数(PNI)预测可切除胃癌患者根治术后的生存预后的应用价值,为临床筛选敏感性和准确性更高的简易生化指标。方法回顾性总结2017年10月至2020年10月入连云港市赣榆区人民医院确诊可切除胃癌患者共155例,根治术后常规随访3.0~38.0个月,中位时间27.5个月;以总死亡为研究终点采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)获得术前患者基线状态血清FAR和PNI的AUC值和最佳临界值,并作为分组的依据;比较组间患者的临床资料、生化指标和累积总生存率,单因素和多因素Cox回归分析筛选危险因素。结果155例患者随访共死亡64例,死亡率为41.3%(64/155)。ROC曲线分析显示,FAR和PNI预测总死亡的AUC值分别为0.798和0.812,临界值分别为0.112和41.52,FAR联合PNI预测总死亡的AUC值为0.865,高于FAR或者PNI(P<0.05)。155例患者分为A组(FAR≥0.112和PNI≥41.52)共60例,B组(FAR≥0.112和PNI<41.52,或者FAR<0.112和PNI≥41.52)共45例,C组(FAR<0.112和PNI<41.52)共50例,三组患者年龄、肿瘤直径、TNM分期、T分期和N分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan⁃Meier曲线显示,C组1年和3年的累积生存率低于A组和B组(P<0.05)。单因素或者多因素Cox回归分析显示,年龄(≥60岁)、TNM分期(Ⅲ期)、FAR(<0.112)和PNI(<41.52)是死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论可切除胃癌患者术前FAR和PNI水平降低可能提示预后不良,联合FAR和PNI可作为评估患者生存预后的重要生化指标,有较好的预测效能。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 白蛋白 预后营养指数 胃癌 危险因素
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A/G与PNI对子宫内膜癌手术切除患者预后的评估价值 被引量：1
8
作者 赵芳 谢虹 黄海伟 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2021年第6期609-614,共6页
目的分析术前白蛋白/球蛋白比值(A/G)与预后营养指数(PNI)在子宫内膜癌(EC)手术切除患者预后的评估价值。方法回顾性总结2016年3月至2018年3月苏州大学附属张家港医院病理确诊EC患者101例,接受根治性切除术及术后放化疗,随访时间38~60个... 目的分析术前白蛋白/球蛋白比值(A/G)与预后营养指数(PNI)在子宫内膜癌(EC)手术切除患者预后的评估价值。方法回顾性总结2016年3月至2018年3月苏州大学附属张家港医院病理确诊EC患者101例,接受根治性切除术及术后放化疗,随访时间38~60个月,中位时间50.5个月。根据受试者操作特征曲线(ROC曲线)获得术前血清A/G和PNI预测总生存率的曲线下面积(AUC)和最佳临界值,并将患者分为低A/G组58例(<1.5)和高A/G组43例(≥1.5),低PNI组62例(<45.0)和高PNI组39例(≥45.0)。分析A/G和PNI与EC临床资料(包括年龄、体质指数、肿瘤直径、FIGO分期、病理分型和分化级别、治疗方式、肌层浸润深度和淋巴血管间隙浸润)的关系,筛选无进展生存率和总生存率的独立预测因素。结果ROC曲线显示,血清A/G和PNI预测总生存率的AUC值分别为0.802和0.856(P<0.05),约登指数分别为0.742和0.739。低A/G组患者年龄、FIGO分期、肌层浸润深度和淋巴血管间隙浸润比高A/G组增加,低PNI组FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴血管间隙浸润、低分化、放化疗比高PNI组增加(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,年龄、FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴血管间隙浸润、分化级别、治疗方式、血清A/G和PNI是无进展生存率和总生存率的危险因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄≥65岁、FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期、肌层浸润深度≥1/2、淋巴血管间隙浸润、A/G<1.5和PNI<45.0是无进展生存率和总生存率的独立危险因素(P<0.05)。Kalpan⁃Meier曲线显示,低A/G组比高A/G组、低PNI组比高PNI组的无进展生存率和总生存率明显降低(P<0.05)。结论术前血清A/G和PNI降低对预测EC患者术后无进展生存率和总生存率有较好效能,其中A/G<1.5和PNI<45.0可作为指导临床早期评估EC患者预后不良的重要参考依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 无进展生存 总生存 白蛋白/球蛋白比值 预后营养指数
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PNI及HGB评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值 被引量：2
9
作者 孙启晶 陈方方 +1 位作者 李春晓 张才擎 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第4期55-59,共5页
目的探讨预后营养指数(PNI)及血红蛋白(HGB)评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值。方法选取2013年8月至2015年8月首次确诊的、符合本研究条件的中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料;通过电子病历系统、门诊及电话等方法对所有患者... 目的探讨预后营养指数(PNI)及血红蛋白(HGB)评估中晚期非小细胞肺癌患者预后的临床价值。方法选取2013年8月至2015年8月首次确诊的、符合本研究条件的中晚期非小细胞肺癌患者的临床资料;通过电子病历系统、门诊及电话等方法对所有患者进行随访,随访截止到患者死亡或2016年8月;根据PNI中位数(46.52)及HGB中位数(115 g/L)将患者分为高PNI组、低PNI组及高HGB组、低HGB组;通过单因素及多因素分析PNI及HGB对患者总生存期(OS)的影响;制作两组患者的Kaplan-Meier生存曲线,同时行Log-rank检验。通过单因素分析PNI及HGB相关影响因素。结果单因素变量分析示首次确诊时年龄≥65岁、吸烟指数≥400、PNI<46.52、HGB<115 g/L的患者OS明显低于年龄<65岁、吸烟指数<400、PNI≥46.52、HGB≥115 g/L的患者OS(P<0.05);PNI与患者年龄、临床分期、胸腔积液及吸烟指数密切相关(P<0.05);HGB与患者年龄、体质量下降率密切相关(P<0.05)。多因素分析示仅PNI及HGB对患者OS的影响有统计学意义[Exp(B)=2.180,P<0.001;Exp(B)=2.032,P=0.001]。绘制Kaplan-Meier生存曲线同时行Log-rank检验示,高PNI组与低PNI组患者、高HGB组与低HGB组患者OS差异有统计学意义(P<0.001)。结论PNI及HGB可作为中晚期非小细胞肺癌患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 预后营养指数 血红蛋白 非小细胞肺癌 预后 危险因素
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