帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的临床特点及相关影响因素分析 被引量：24

1

作者 徐剑霞 刘卫国 +3 位作者 华平 陈勇 张丽 徐评议 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1001-1007,共7页

目的探讨PD前驱期(pPD)轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特点、临床特征及相关危险因素。方法选择南京社区47例pPD患者及37例健康志愿者(对照组)进入研究,使用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(BJ-MoCA)对其进行认知功能评估,并进一步将pP... 目的探讨PD前驱期(pPD)轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特点、临床特征及相关危险因素。方法选择南京社区47例pPD患者及37例健康志愿者(对照组)进入研究,使用蒙特利尔认知评估量表(北京版)(BJ-MoCA)对其进行认知功能评估,并进一步将pPD组患者分为pPD轻度认知功能障碍(pPD-MCI)组和pPD认知功能正常(pPD-NC)组。分别比较pPD组和对照组,pPD-MCI组和pPD-NC组成员的一般临床资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)成员比例及全面认知功能、认知域损害等特征。运用多因素Logistic回归分析明确pPD-MCI的独立影响因素。结果47例pPD患者中,pPD-MCI患者有27例,患病率为57.45%。pPD组患者HAMD评分、HAMA评分及RBD比例明显高于对照组,MoCA总分、视空间及执行功能、注意、抽象、延迟回忆、定向力得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。pPD-MCI组患者HAMA评分、统一帕金森病评定量表运动检查部分评分明显高于pPD-NC组,受教育年限、MoCA总分、视空间与执行功能、抽象、延迟回忆得分明显低于pPD-NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示受教育年限(OR=0.800,95%CI:0.650~0.985,P=0.035)是pPD-MCI的独立影响因素。结论pPD患者的MCI患病率高,早期即可累及多个认知域,且pPD-MCI患者更易伴随焦虑和轻微运动症状,应重视早期患者的情绪干预和运动生活指导;受教育年限为pPD-MCI发生的独立影响因素,早期认知训练可能有助于延缓患者认知损害进程。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻度认知功能障碍 影响因素

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精神分裂症超高危人群的早期临床识别 被引量：22

2

作者 赵靖平 国效峰 《上海精神医学》 2011年第2期67-70,共4页

对有精神分裂症前驱期表现的＂超高危人群＂进行早期识别和有效干预可以预防精神分裂症的发生。目前＂超高危人群＂临床识别标准主要综合了遗传高危（易感性）与前驱期综合征表现及严重程度（即：轻微的和/或短暂的精神病性症状与近期... 对有精神分裂症前驱期表现的＂超高危人群＂进行早期识别和有效干预可以预防精神分裂症的发生。目前＂超高危人群＂临床识别标准主要综合了遗传高危（易感性）与前驱期综合征表现及严重程度（即：轻微的和/或短暂的精神病性症状与近期大体功能的显著衰退）。近期研究报道符合此标准的超高危人群在2年随访期内转化为精神分裂症的比例高达30%~35%。神经心理学和神经影像学研究显示＂超高危人群＂存在认知功能损害和脑结构与功能的异常。本文就近年来有关＂超高危人群＂的早期临床识别标准、诊断工具以及生物学预警因素的研究发现进行论述。 展开更多

关键词 精神分裂症 超高危人群 前驱期

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帕金森病不同疾病阶段的药物治疗进展 被引量：9

3

作者 刘永芳 马开利 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第6期758-764,共7页

帕金森病(PD)分为前驱期、早期(稳定期)、中晚期(不稳定期)、晚期4个阶段。目前,针对PD运动症状的治疗药物包括多巴胺类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱药物等;而非运动症状的治疗主... 帕金森病(PD)分为前驱期、早期(稳定期)、中晚期(不稳定期)、晚期4个阶段。目前,针对PD运动症状的治疗药物包括多巴胺类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚胺-O-甲基转移酶抑制剂、抗胆碱药物等;而非运动症状的治疗主要为对症治疗。由于PD在不同的疾病阶段其症状不一致,治疗的目标和侧重点也应有差异。因此,该文针对PD不同疾病阶段的药物治疗进行综述。 展开更多

关键词 帕金森病 多巴胺类药物 前驱期 药物治疗

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帕金森病前驱期患者非运动症状研究 被引量：6

4

作者 任静茹 刘卫国 +5 位作者 华平 陈勇 张丽 黄沛钰 张敏鸣 徐评议 《中国临床神经科学》 2020年第3期266-272,共7页

目的探讨帕金森病(PD)前驱期患者非运动症状特点。方法2017年3月至2018年12月于南京市社区筛查共纳入36例PD前驱期患者(PD前驱期组)和36例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康老年人(对照组)。所有受试者均采用统一帕金森病评定量表第... 目的探讨帕金森病(PD)前驱期患者非运动症状特点。方法2017年3月至2018年12月于南京市社区筛查共纳入36例PD前驱期患者(PD前驱期组)和36例年龄、性别及受教育年限相匹配的健康老年人(对照组)。所有受试者均采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、简易智能评估量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和非运动症状问卷筛查量表(NMS Quest)进行评估。结果筛查到的PD前驱期患者占总筛查人数的3.02%。PD前驱期组UPDRS-Ⅲ评分、HAMD评分、HAMA评分和NMS Quest评分高于对照组,MMSE评分和Mo CA评分低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。PD前驱期患者中100%至少出现一种非运动症状。PD前驱期组各非运动症状症候群发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD前驱期患者非运动症状复杂多样,应重视社区中存在非运动症状人群并及时筛查。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 非运动症状

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PD前驱期轻度认知功能障碍的流行病学特点及相关危险因素分析

5

作者 梁文杰 邓镇强 《智慧健康》 2024年第13期27-30,共4页

目的观察帕金森病(PD)前驱期轻度认知功能障碍的流行病学特点及相关危险因素。方法以本院所处社区的2598例年龄在60岁以上的老年人调查筛选出的49例PD前驱期(pPD)患者作为研究对象,以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对49例pPD患者的认知功... 目的观察帕金森病(PD)前驱期轻度认知功能障碍的流行病学特点及相关危险因素。方法以本院所处社区的2598例年龄在60岁以上的老年人调查筛选出的49例PD前驱期(pPD)患者作为研究对象,以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对49例pPD患者的认知功能进行评估,根据评估结果将其分为两组,一组为pPD轻度认知功能障碍(pPD-MCI),另一组为认知功能正常者(pPD-NC),对比组间一般临床资料、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、快速眼动睡眠期行为障碍以及认知功能等,并且通过多因素Logistic回归分析影响pPD-MCI发生的独立因素。结果49例pPD患者中有30例(61.22%)为轻度认知功能障碍,其中pPD患者和pPD-MCI患者主要集中在66~75岁群体中。两组患者在年龄方面、性别方面、SDS评分方面以及快速眼动睡眠期行为障碍方面比较差异无统计学意义(P>0.05);组间SAS评分以及UPDRS-Ⅲ评分比较,pPD-MCI患者明显高于pPD-NC患者;组间受教育年限比较,pPD-MCI患者明显短于pPD-NC患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在MoCA评分方面,pPD-MCI患者组间总分明显较pPD-NC患者低,视空间与执行功能领域、抽象领域以及延迟回忆领域认知评分较pPD-NC患者明显更低,组间差异有统计学意义(P<0.05);组间定向力领域、注意领域、命名领域以及语言领域认知评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示影响pPD-MCI发生的独立危险因素为受教育年限,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄在66~75岁的pPD患者具有较高的轻度认知功能障碍发生风险,会对患者多个认知领域造成损害,受教育年限是导致pPD-MCI发生的独立因素,pPD-MCI患者易伴焦虑不良心理,进一步加强其早期心理健康干预十分有必要。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻度认知功能障碍 流行病学特点 影响因素

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帕金森病前驱期轻度认知障碍患者认知域损害特征及危险因素分析

6

作者 尹行行 顾昊 +1 位作者 刘卫国 张书刚 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第4期278-282,共5页

目的 探讨帕金森病前驱期(pPD)轻度认知障碍(MCI)患者的认知域损害特征及相关危险因素。方法 共纳入82例pPD患者和41名正常对照者(正常对照组),根据是否有MCI将pPD患者分为pPD-MCI组及pPD对照组(pPD-NC组)。比较各组间统一帕金森病评分... 目的 探讨帕金森病前驱期(pPD)轻度认知障碍(MCI)患者的认知域损害特征及相关危险因素。方法 共纳入82例pPD患者和41名正常对照者(正常对照组),根据是否有MCI将pPD患者分为pPD-MCI组及pPD对照组(pPD-NC组)。比较各组间统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRSⅢ)、30项非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、香港中文大学快速眼动睡眠行为障碍量表(RBDQ-HK)、德国Burghart嗅棒测试评分及各认知域z分数的差异。采用Logistic回归分析MCI的影响因素。结果 与pPD-NC组比较,PD-MCI组UPDRSⅢ评分显著升高,MoCA评分显著降低(P<0.05~0.01)。pPD-MCI组和pPD-NC组NMSQ、HAMA、HAMD-24、MMSE、Burghart嗅棒测试、RBD-HK评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与pPD-NC组比较,pPD-MCI组的注意力、记忆、视空间能力和言语功能子域z分数均显著降低(P<0.05~0.01)。多因素Logistic回归分析显示,UPDRSⅢ评分高是pPD MCI的独立危险因素(OR=0.799,95%CI:0.680~0.938,P=0.006)。结论 pPD-MCI患者运动症状比pPD-NC患者更重,记忆、视空间能力和言语功能是主要认知损害域,UPDRSⅢ得分高是pPD认知损害的独立危险因素。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻度认知障碍

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帕金森病前驱期轻度认知损害特点及其相关因素分析 被引量：5

7

作者 潘晨曦 刘卫国 +4 位作者 李蓝婷 任静茹 李玉倩 张丽 徐评议 《中国临床神经科学》 2021年第2期154-160,共7页

目的探讨帕金森病前驱期(pPD)轻度认知损害(MCI)的特点,并进行MCI与其他临床特征的相关性分析。方法收集32例p PD患者(p PD组),按国际运动障碍协会制定的MCIⅡ级评估标准分为:p PD-MCI组(20例)和不符合MCI诊断标准的12例为pPD-NC组,另... 目的探讨帕金森病前驱期(pPD)轻度认知损害(MCI)的特点,并进行MCI与其他临床特征的相关性分析。方法收集32例p PD患者(p PD组),按国际运动障碍协会制定的MCIⅡ级评估标准分为:p PD-MCI组(20例)和不符合MCI诊断标准的12例为pPD-NC组,另选择正常者23例为对照组。完成人口学资料、临床症状量表和成套神经心理评估测验等资料的收集,比较3组临床资料,分析pPD认知功能与其他临床症状的相关性。结果两组的认知域z分数比较,pPD组的整体认知、注意/工作记忆、执行功能、记忆、视空间和言语z分数均低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.05)。p PD组最常见的认知损害子域为:记忆域(56.25%),其次为执行功能(43.75%)、注意/工作记忆(40.63%)。相关性分析:整体认知z分数与汉密尔顿抑郁量表评分(r=-0.3975,P=0.0243)、UPDRSⅢ(r=-0.4949,P=0.004)呈负相关,与受教育年限呈正相关(r=0.4651,P=0.0073)。结论p PD患者合并MCI,记忆、执行功能、注意/工作记忆是常见受损认知域,且认知功能与抑郁、运动症状及受教育年限低密切相关,应重视前驱期MCI的早期识别和干预,改善预后。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻度认知损害

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帕金森病前驱期非运动症状的相关研究进展 被引量：4

8

作者 薛晓帆 肖燕 +2 位作者 周立春(综述) 许二赫 陈彪(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第9期797-800,共4页

帕金森病是常见的神经退行性病变,早期诊断及干预可以有效改善帕金森病患者的预后。2015年国际运动障碍学会强调了帕金森病前驱期的重要性,在帕金森病前驱期中患者已经出现中枢或周围神经病理性改变,患者可表现为不同程度的非运动症状... 帕金森病是常见的神经退行性病变,早期诊断及干预可以有效改善帕金森病患者的预后。2015年国际运动障碍学会强调了帕金森病前驱期的重要性,在帕金森病前驱期中患者已经出现中枢或周围神经病理性改变,患者可表现为不同程度的非运动症状和体征,但有限的运动症状仍不足以作出帕金森病的诊断。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 非运动症状

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帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的危险因素分析 被引量：3

9

作者 曹幸毅 龚爱平 李志宁 《癫痫与神经电生理学杂志》 2021年第6期333-337,共5页

目的探究帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的相关危险因素。方法回顾性选取100例徐州矿务集团总医院收治的帕金森病前驱期患者,入组时间为2019年1月至2021年2月。根据北京版蒙特利尔认知评估量表(BJ-MoCA)评分分为帕金森病前驱期轻度认... 目的探究帕金森病前驱期轻度认知功能障碍的相关危险因素。方法回顾性选取100例徐州矿务集团总医院收治的帕金森病前驱期患者,入组时间为2019年1月至2021年2月。根据北京版蒙特利尔认知评估量表(BJ-MoCA)评分分为帕金森病前驱期轻度认知功能障碍组(55例)和帕金森病前驱期认知功能正常组(45例)。统计两组患者的临床基本资料并进行单因素分析,对有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果帕金森病前驱期轻度认知功能障碍组中,受教育年限短于帕金森病前驱期认知功能正常组,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、统一帕金森病评定量表第3部分(UPDRS-Ⅲ)评分均高于帕金森病前驱期认知功能正常组,BJ-MoCA、视空间与执行功能、抽象、延迟回忆评分均低于帕金森病前驱期认知功能正常组;多因素非条件逻辑回归分析结果显示,受教育年限<5年、HAMD评分≥9分、HAMA评分≥14分、UPDRS-Ⅲ评分≥5分、BJ-MoCA评分<24分、视空间与执行功能评分<4分、抽象评分<2分、延迟回忆评分<2分均为患者发生轻度认知功能障碍的危险因素(OR=1.071,1.046,2.445,1.967,1.047,1.074,1.074,2.014,P<0.05)。结论受教育年限<5年、HAMD评分≥9分、HAMA评分≥14分、UPDRS-Ⅲ评分≥5分、BJ-MoCA评分<24分、视空间与执行功能评分<4分、抽象评分<2分、延迟回忆评分<2分均为帕金森病前驱期患者发生轻度认知功能障碍的危险因素。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻度认知功能障碍 受教育年限 多因素 危险因素

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肛周脓肿前驱期临床防治 被引量：2

10

作者 郑勇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2014年第6期130-132,共3页

目的:探讨肛周脓肿前驱期的临床防治办法。方法:随机将80例肛周脓肿前驱期患者分为两组,治疗组给予仙方活命饮加减口服同时给予抗生素配合治疗。对照1组给予抗生素治疗及肛泰栓纳肛,对照2组给予仙方活命饮加减治疗,及肛泰栓纳肛。对治... 目的:探讨肛周脓肿前驱期的临床防治办法。方法:随机将80例肛周脓肿前驱期患者分为两组,治疗组给予仙方活命饮加减口服同时给予抗生素配合治疗。对照1组给予抗生素治疗及肛泰栓纳肛,对照2组给予仙方活命饮加减治疗,及肛泰栓纳肛。对治疗的总有效率进行统计学分析。结果:治疗组总有效率达75%;对照1组总有效率25%,对照2组总有效率35%,两组疗效差异有统计学意义,对照1组和2组间无明显差异。结论:仙方活命饮佐以抗生素对治疗肛周脓肿前驱期有良好的防治作用,可促进部分肿块消退,明显降低病人手术的几率。 展开更多

关键词 肛周脓肿 前驱期 临床防治

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帕金森动力图对早期帕金森病患者运动功能的量化研究 被引量：2

11

作者 李蓝婷 刘卫国 +7 位作者 李建宁 谢敏珍 华平 于翠玉 张丽 黄沛钰 张敏鸣 徐评议 《中国临床神经科学》 2020年第2期141-148,共8页

目的利用帕金森动力图系统(PKG)对帕金森病(PD)前驱期、初诊未服药早期PD患者的运动症状进行评估,探讨其对早期PD的辅助诊断价值。方法收集在南京市社区筛查的PD前驱期患者24例,在南京医科大学附属脑科医院PD专病门诊就诊的初诊未服药早... 目的利用帕金森动力图系统(PKG)对帕金森病(PD)前驱期、初诊未服药早期PD患者的运动症状进行评估,探讨其对早期PD的辅助诊断价值。方法收集在南京市社区筛查的PD前驱期患者24例,在南京医科大学附属脑科医院PD专病门诊就诊的初诊未服药早期PD患者38例,根据患者有无静止性震颤将患者分为震颤阳性组和震颤阴性组。采用统一PD评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评估运动症状,并计算UPDRSⅢ-T(不包括震颤评分)、同侧UPDRSⅢ和同侧UPDRSⅢ-T(同侧指症状明显侧)分值。患者佩戴PKG腕表,连续7 d记录数据,分析PKG参数运动迟缓评分(BKS)、震颤时间百分比(PTT)与临床PD量表的相关性,并对PTT进行ROC曲线分析。结果BKS与UPDRSⅢ、UPDRSⅢ-T、同侧UPDRSⅢ、同侧UPDRSⅢ-T均呈正相关。回归分析显示,UPDRSⅢ为4时,BKS为26.66,大于健康人群BKS第75百分位数。ROC曲线分析显示,PTT预测静止性震颤的最佳界值为8.1%,敏感度为70.0%,特异度为92.9%。结论PKG参数与运动症状评估量表具有良好相关性,可检测到轻微PD症状,建议作为PD早期运动症状的筛查工具。 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 早期诊断 可穿戴设备 运动功能

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帕金森病前驱期轻微运动症状临床特征分析

12

作者 张婕 刘卫国 +3 位作者 郭志颖 戎丹燕 李继民 徐评议 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期960-967,共8页

目的探讨帕金森病前驱期(pPD)患者轻微运动症状(MMS)的特征及其演变特点。方法基于2018年7月至2020年12月在南京市社区通过帕金森病前驱期临床评估量表进行筛查建立的pPD队列,对完成基线评估且随访时间至少在1年以上的30例pPD患者进行... 目的探讨帕金森病前驱期(pPD)患者轻微运动症状(MMS)的特征及其演变特点。方法基于2018年7月至2020年12月在南京市社区通过帕金森病前驱期临床评估量表进行筛查建立的pPD队列,对完成基线评估且随访时间至少在1年以上的30例pPD患者进行临床数据分析,并依据统一帕金森病评定量表中第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分将其分为MMS组(UPDRS-Ⅲ评分>3分)和非MMS组(NMMS组,UPDRS-Ⅲ评分≤3分),比较两组患者基线和随访终点临床特征的差异和演变特点,采用多元线性回归分析pPD患者运动症状进展的危险因素。结果在30例pPD患者中,MMS组患者有23例,在随访终点有7例转化为帕金森病,NMMS组患者有7例,在随访终点有1例转化为帕金森病。pPD患者随访终点的UPDRS-Ⅲ评分[10.00(7.00,17.00)分]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[25.50(24.75,28.00)分]及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分[9.00(5.00,13.00)分]较基线时[7.00(4.00,12.00)分、24.00(22.75,25.25)分、8.00(2.00,11.00)分]均明显增加,差异具有统计学意义(Z=-3.505,P<0.001;Z=-2.956,P=0.003;Z=-2.427,P=0.015)。亚组分析发现MMS组患者在随访终点的UPDRS-Ⅲ评分[11.00(7.00,18.00)分]、MoCA评分[25.00(24.00,27.00)分]及HAMA评分[9.00(6.00,15.00)分]较基线时[8.00(6.00,12.00)分、24.00(22.00,25.00)分、9.00(3.00,11.00)分]均明显增加,差异具有统计学意义(Z=-2.768,P=0.006;Z=-2.457,P=0.014;Z=-2.250,P=0.024)。MMS组患者在随访终点的非运动症状问卷评分[(8.96±5.20)分]较基线时[(11.04±4.41)分]明显下降,差异有统计学意义(t=2.441,P=0.023)。MMS组患者在随访终点的简易精神状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国香港中文大学快速眼球运动睡眠期行为障碍量表(RBDQ-HK)及Sniffin′sticks嗅觉测试评分与基线时相比差异均无统计学意义。NMMS组中只有UPDRS-Ⅲ评分在随访终点[7.00(5.00,8.00)分]较基线时[4.00(1.00,4.00)分]增加,差异具有统计学意义 展开更多

关键词 帕金森病 前驱期 轻微运动症状 非运动症状

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弥散张量成像对帕金森病前驱期的诊断价值 被引量：1

13

作者 耿磊 王锐 +5 位作者 张照婷 许磊 黄海 孙毅 杨伏猛 胡春峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第21期2843-2849,共7页

目的在logistic回归模型下探讨不同灰质核团弥散张量成像(diffusion-tensor imaging,DTI)对帕金森病前驱期(prodromal Parkinson′s disease,pPD)的诊断与病情评估的价值。方法收集20例pPD患者作为病例组(pPD组),同时选取28例健康人群... 目的在logistic回归模型下探讨不同灰质核团弥散张量成像(diffusion-tensor imaging,DTI)对帕金森病前驱期(prodromal Parkinson′s disease,pPD)的诊断与病情评估的价值。方法收集20例pPD患者作为病例组(pPD组),同时选取28例健康人群作为对照组(HC组),所有病例均行MRI平扫及DTI检查,运用DSIstudio软件对所有被检者的DTI图像进行后处理,自动提取pPD与HC组患者基底节、中脑、脑干多个相关灰质核团各参数(FA、MD、AD、RD)值,进行统计学对比分析,采用logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析比较各参数单独诊断及联合诊断对两组患者的诊断效能;并且对各组参数与简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分进行相关性分析。结果pPD组与HC组基底节、中脑、脑干多个相关灰质核团、多个参数差异有统计学意义(P<0.05),在logistic回归方程模型下,最佳阈值为0.63时,诊断pPD的AUC为0.964,鉴别诊断两组的敏感度、特异度分别为:85.0%、100%(P<0.001),联合诊断效能最高。pPD组患者蓝斑核多个DTI参数与MMSE评分存在相关性(P<0.05),以蓝斑核FA值(r=-0.646,P=0.002)相关系数最高。结论pPD基底节、中脑、脑干多个相关灰质核团损伤广泛且程度不同,蓝斑核AD值对pPD具有定量诊断价值,蓝斑核FA值可以作为pPD患者认知功能障碍严重程度的特征性敏感指标,运用logistic回归模型下DTI多参数联合诊断可有效提高诊断效能,为pPD的早期诊断,早期干预治疗提供有价值的参考。 展开更多

关键词 帕金森病前驱期 扩散张量成像 灰质核团 MMSE评分

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社区老年帕金森病前驱期调查易患基因多态性研究及康复干预效果 被引量：1

14

作者 李爱东 杨长贵 +3 位作者 蔡思敏 刘翠仪 陈川 郑名烺 《国际医药卫生导报》 2020年第14期2014-2017,共4页

目的通过社区老年帕金森病(PD)前驱期调查,进行患者易患基因多态性研究,并分析康复干预对患者的治疗效果。方法选取2016年8月至2017年9月福田区属医院接收的40位PD前驱期患者作为研究对象,将研究对象随机分为研究组和对照组,各20例。两... 目的通过社区老年帕金森病(PD)前驱期调查,进行患者易患基因多态性研究,并分析康复干预对患者的治疗效果。方法选取2016年8月至2017年9月福田区属医院接收的40位PD前驱期患者作为研究对象,将研究对象随机分为研究组和对照组,各20例。两组先进行帕金森病前驱期症状筛查,而后研究组进行康复干预,对照组进行常规健康随访以及生活方式干预。对两组患者进行R1628P基因多态性检测,头颅核磁共振(MRI)检测两组干预前、后脑部病变,非运动症状问卷(NMSQ)、简易智力评价表MMSE、神经精神症状问卷(NPI)用来评价患者认知功能。结果研究组干预后共有5项NMS阳性率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组康复干预后MMSE评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。LRRK2基因R1628P位点经过PCR扩增后产物长度512 bp。经随机测序比对后发现PD前驱期患者R1628P位点突变GC型及CC型。经康复干预后,研究组颅脑病变发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PD前驱期患者在经过运动功能训练和康复训练后,患者的脑部病变情况不仅得到了控制,同时患者的认知能力和生活质量得到有效提高,在临床康复中价值较高,可推广应用。 展开更多

关键词 帕金森病前驱期 基因多态性 康复干预

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