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降钙素原与小儿危重病例评分对脓毒症患儿预后的影响 被引量：46
1
作者 齐英征 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期190-193,共4页
目的探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)与小儿危重病例评分(PCIS)的相关性及与预后的关系。方法选取儿童重症监护病房脓毒症患儿61例,按PCIS评分标准分为非危重组(n=18)、危重组(n=20)和极危重组(n=23)。入院24 h内检测患儿血清PCT、C反... 目的探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)与小儿危重病例评分(PCIS)的相关性及与预后的关系。方法选取儿童重症监护病房脓毒症患儿61例,按PCIS评分标准分为非危重组(n=18)、危重组(n=20)和极危重组(n=23)。入院24 h内检测患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)、乳酸(LA)含量及血常规,比较上述指标在不同危重程度患儿中的差异;采用Pearson相关分析检验PCT与PCIS及血清各指标相关性;再依据患儿的治疗结局,分为存活组(n=39)和死亡组(n=22),比较PCT、PCIS评分及其他血清指标在不同治疗结局患儿中的差异。结果非危重组PCT和CRP水平均低于危重组和极危重组(均P<0.05),且危重组PCT和CRP水平均低于极危重组(均P<0.05),极危重组患儿病死率(61%)显著高于危重组(35%)和非危重组(6%)(均P<0.05);PCT与PCIS评分呈明显负相关(r=-0.63,P<0.001),与CRP呈明显正相关(r=0.73,P=0.003);死亡组PCT和LA水平明显高于存活组(均P<0.05),而PCIS评分明显低于存活组(P<0.05)。结论血清PCT和PCIS评分具有较好的相关性,脓毒症患儿PCIS评分越低,血清PCT升高越明显,预后越差,两者联合是预测脓毒症患儿预后较为敏感的指标。 展开更多
关键词 降钙素原 脓毒症 4 小儿危重病例评分 预后 儿童
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常用检验指标在无明显感染灶幼儿急性发热诊断中的价值 被引量：12
2
作者 吴青 柴建农 +1 位作者 徐咏梅 朱怿东 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期454-458,共5页
目的探讨常用检验指标对无明显感染灶儿童急性发热诊断价值。方法以热程≤7 d,肛门温度≥38℃,年龄≤5岁,且未发现明显感染灶及病态外貌的急性发热住院患儿为研究对象,依据最终诊断探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血白细胞计数(WBC... 目的探讨常用检验指标对无明显感染灶儿童急性发热诊断价值。方法以热程≤7 d,肛门温度≥38℃,年龄≤5岁,且未发现明显感染灶及病态外貌的急性发热住院患儿为研究对象,依据最终诊断探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比的诊断价值。结果纳入228例患儿中,严重疾病42例(18.42%),血清CRP和PCT水平均高于非严重疾病组(P<0.01)。CRP诊断截点为67.1 mg/L时,诊断严重疾病的灵敏度0.810,特异度0.715;PCT诊断截点0.505 ng/L,灵敏度0.762、特异度0.672;联合两者则特异度0.918,灵敏度0.617。病毒感染组32例,细菌感染组40例,支原体感染组15例,三组间CRP、PCT以及WBC、中性粒细胞百分比的差异均有统计学意义(P均<0.01)。鉴别病毒和细菌感染时,当CRP诊断截点为38 mg/L,灵敏度0.900、特异度0.813;PCT诊断截点0.450 ng/L,灵敏度0.700、特异度0.812;如果两者联合,则特异度0.965、敏感度0.630。鉴别细菌与支原体感染,当CRP诊断截点为80.75 mg/L时,灵敏度0.700、特异度0.933。结论 CRP、PCT对区别≤5岁且无明显感染灶及病态外貌的急性发热患儿疾病严重度及病原学有一定帮助,且两者联合检测的特异性更好。 展开更多
关键词 发热 降钙素原 C反应蛋白 血常规 儿童
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血清降钙素原预测社区获得性肺炎病情严重程度的临床研究 被引量：12
3
作者 王玉梅 钱福永 罗鹏 《临床肺科杂志》 2014年第7期1198-1200,共3页
目的：探讨血清降钙素原在评估社区获得性肺炎（ CAP）病情严重程度的临床价值。方法收集2011年1月~2012年12月在西丽人民医院接受治疗的CAP患者80例，分≥65岁组50例；〈65岁组30例，评价两组患者血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数... 目的：探讨血清降钙素原在评估社区获得性肺炎（ CAP）病情严重程度的临床价值。方法收集2011年1月~2012年12月在西丽人民医院接受治疗的CAP患者80例，分≥65岁组50例；〈65岁组30例，评价两组患者血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数、CURB-65和肺炎严重程度指数（ PSI ）之间的相关性。结果血清降钙素原（ PCT）与CURB-65、PSI在总体上具有正相关性。血清降钙素原和CURB-65在≥65岁组CAP中尤其具有显著的正相关（r=0．408）。C-反应蛋白或白细胞水平与CAP严重程度之间的相关性较低。结论血清降钙素原比C-反应蛋白、白细胞计数更有助于临床预测CAP的严重程度，尤其是对于年龄大于65岁的老年患者。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 血清降钙素原 C-反应蛋白
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血清降钙素原检测在治疗慢性阻塞性肺疾病并下呼吸道感染中的意义 被引量：12
4
作者 易高 方向明 +3 位作者 林纯意 沈露 黄静怡 何耀军 《中国现代医药杂志》 2016年第2期30-33,共4页
目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）并下呼吸道感染中的意义。方法将2014年8月～2015年9月来我院就诊的110例慢阻肺并下呼吸道感染患者随机分为对照组和实验组,每组55例;对照组患者由临床医师根据经... 目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）并下呼吸道感染中的意义。方法将2014年8月～2015年9月来我院就诊的110例慢阻肺并下呼吸道感染患者随机分为对照组和实验组,每组55例;对照组患者由临床医师根据经验结合其症状给予抗生素治疗,实验组患者根据体内血清PCT水平变化调整抗生素的使用,当血清PCT≥0.15μg/L时使用抗生素,血清PCT〈0.15μg/L时不使用或停用抗生素。比较两组患者抗生素使用率、抗生素使用时间、住院时间、二重感染、死亡率和临床有效率等指标。结果经过抗生素治疗后,实验组患者总有效率为96.36%,与对照组的87.27%比较,差异无统计学意义（χ2=3.0253,P〉0.05）。实验组患者抗生素使用率为41.82%,抗生素使用时间为（6.7±2.5）d,住院时间为（12.1±5.9）d,均显著低于对照组的72.73%、（10.9±3.2）d及（18.9±5.6）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组白细胞计数[（8.3±1.8）×109/L vs（8.6±1.7）×109/L]、二重感染发生率（3.64%vs 9.09%）及死亡率（1.82%vs 5.45%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对慢阻肺并下呼吸道感染患者行血清PCT检测,不仅能避免抗生素不合理使用和滥用,防止细菌耐药性的产生,还可缩短患者的住院时间,降低二重感染率。 展开更多
关键词 血清降钙素 检测 慢性阻塞性肺疾病 下呼吸道感染 抗生素
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血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断及评估应用 被引量：9
5
作者 王巍 张章 《四川医学》 CAS 2015年第6期851-853,共3页
目的探讨血清降钙素原(procaicitonin,PCT)对慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive puimonary disease,AECOPD)治疗的诊断价值。方法选取106例AECOPD患者,随机分为两组,每组各53例。对照组根据患者症状... 目的探讨血清降钙素原(procaicitonin,PCT)对慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive puimonary disease,AECOPD)治疗的诊断价值。方法选取106例AECOPD患者,随机分为两组,每组各53例。对照组根据患者症状、抗生素使用指南和医师的经验使用抗生素,PCT组检测患者的血清PCT水平,当血清PCT≥0.25μg/L使用抗生素,血清PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素。比较两组患者抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院时间、二重感染、有创机械通气、死亡率和临床有效率等指标。结果 PCT组患者临床治疗有效率83.0%,与对照组71.7%比较,差异无统计学意义(=1.939,P=0.164)。PCT组患者抗生素使用率47.2%,较常规治疗组71.7%明显降低,差异有统计学意义(=6.613,P=0.010),抗生素平均使用时间也更短,差异有统计学意义[(6.4±3.2)d vs.(10.4±3.8)d,t=5.862,P=0.000]。PCT组患者平均住院天数为(11.9±6.3)d,相比对照组的(19.6±8.9)d更短(t=5.141,P=0.000)。两组的白细胞计数[(8.9±1.4)d vs.(8.2±1.7)d,t=1.653,P=0.101]、二重感染的发生率(3.8%vs.13.2%,=3.036,P=0.081)、有创机械通气例数(2例vs.3例,=0.210,P=0.647)、死亡率(1.9%vs.3.8%,=0.343,P=0.558)差异无统计学意义。结论 PCT可作为指导AECOPD抗生素使用的一项指标,能有效降低抗生素的不合理使用,降低二重感染,减少住院时间。 展开更多
关键词 降钙素原 慢性阻塞性肺病急性加重期 抗生素
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孕晚期产前抗生素治疗无乳链球菌感染对新生儿的影响 被引量：8
6
作者 朱晶文 张雪峰 《武警医学》 CAS 2021年第2期100-104,共5页
目的探讨孕晚期产前抗生素治疗无乳链球菌(group B streptococcus,GBS)感染对新生儿的影响,以及早期发现新生儿败血症的检测指标。方法收集解放军总医院第五医学中心2017-01至2019-12入住新生儿科病房的GBS筛查阳性孕妇所生的高危新生儿... 目的探讨孕晚期产前抗生素治疗无乳链球菌(group B streptococcus,GBS)感染对新生儿的影响,以及早期发现新生儿败血症的检测指标。方法收集解放军总医院第五医学中心2017-01至2019-12入住新生儿科病房的GBS筛查阳性孕妇所生的高危新生儿105例,根据孕母产前是否抗生素治疗分为抗生素组及对照组。其中抗生素组45例,对照组60例。两组新生儿于生后6、24、72 h采集静脉血2 ml,检测血常规及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),生后72 h检测降钙素原(procaicitonin,PCT);入院后两组患儿首次检测白细胞或CRP异常,予青霉素治疗,同时在青霉素治疗前完善血培养检查,并比较两组败血症发生率。结果抗生素组与对照组患儿生后6、24、72 h白细胞数之间的比较无统计学差异,对照组患儿生后24、72 h所测CRP均高于抗生素组(P<0.05)。抗生素组、对照组患儿生后72 h所测PCT比较无统计学差异。对照组发生新生儿GBS败血症(血培养为GBS)2例,临床诊断败血症7例;抗生素组发生GBS败血症(血培养为GBS)1例。对照组败血症发生率明显高于抗生素组[2.2%vs.15.0%,χ2=4.872,P=0.027]。结论GBS筛查阳性的孕妇如产前未经过抗生素治疗,其所生新生儿发生败血症的概率明显增高;在GBS筛查阳性的孕妇所生的高危新生儿中,CRP可作为早期发现败血症的检测指标。 展开更多
关键词 无乳链球菌 B群链球菌 血常规 C-反应蛋白 降钙素原 抗生素 败血症
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血清降钙素原在腹膜透析相关性腹膜炎中的临床价值 被引量：2
7
作者 刘卫华 洪富源 吴家斌 《中国当代医药》 2017年第22期57-59,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)对腹膜透析(PD)相关性腹膜炎患者的早期诊断及疗效评估的临床价值。方法选择2015年10月~2016年10月我院腹膜透析中心的60例腹膜透析患者,根据是否发生腹膜透析相关感染分为感染组(30例)和非感染组(30例),另选3... 目的探讨血清降钙素原(PCT)对腹膜透析(PD)相关性腹膜炎患者的早期诊断及疗效评估的临床价值。方法选择2015年10月~2016年10月我院腹膜透析中心的60例腹膜透析患者,根据是否发生腹膜透析相关感染分为感染组(30例)和非感染组(30例),另选30例择健康体检者作为健康对照组,检测三组的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及PCT浓度,并动态观察上述指标在腹膜透析相关性腹膜炎患者治疗前后的变化,分析PCT与CRP、WBC的关系。结果与非感染组PD患者和健康对照组比较,感染组的血清PCT水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,非感染组和感染组的血清CRP水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗感染治疗后,感染组治疗前后的血清PCT与CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05),WBC治疗前后无变化(P>0.05);血清PCT与CRP水平成正相关(P<0.05)。结论血清PCT可以作为诊断腹膜透析相关性腹膜炎及判断疗效的早期敏感指标。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 降钙素原 C反应蛋白
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白介素-17、CRP及PCT在脓毒症患者中的表达水平
8
作者 齐曼 李萌 +1 位作者 刘少卿 陈贵艳 《大医生》 2017年第5期1-2,共2页
目的通过联合检测血清白介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与脓毒症严重程度的相关性。方法收集2015年3月—2016年9月承德市中心医院收治的62例脓毒症患者,分为脓毒症组(38例)和脓毒... 目的通过联合检测血清白介素-17(IL-17)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在不同程度脓毒症患者中的表达,探讨其与脓毒症严重程度的相关性。方法收集2015年3月—2016年9月承德市中心医院收治的62例脓毒症患者,分为脓毒症组(38例)和脓毒症休克组(24例),同期在该院体检的健康人群40例为对照组。入院24?h及治疗后3天检测血清IL-17、CRP及PCT,比较治疗前后及组间差异。结果对照组、脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17、CRP、PCT差异有统计学意义;脓毒症组及脓毒症休克组血清IL-17、CRP、PCT治疗前、后差异有统计学意义;脓毒症患者血清IL-17与CRP及PCT呈显著正相关。结论血清IL-17、CRP及PCT与脓毒症的严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 白细胞介素-17 C反应蛋白 降钙素原
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