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原发性骨质疏松症辨证分型的聚类分析研究 被引量:23
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作者 黄宏兴 邓伟民 +6 位作者 万雷 谭新 王海彬 许少健 许学猛 李顺华 付丰平 《世界中西医结合杂志》 2014年第9期959-961,964,共4页
目的探讨科学、合理的原发性骨质疏松症中医临床辨证分型方法。方法采用临床流行病学调查的方法收集广东省部分地区和省内五家医院的1772例原发性骨质疏松症患者的临床症状和体征,随机分为运算组和考核组,并对其进行量化。运用统计软件... 目的探讨科学、合理的原发性骨质疏松症中医临床辨证分型方法。方法采用临床流行病学调查的方法收集广东省部分地区和省内五家医院的1772例原发性骨质疏松症患者的临床症状和体征,随机分为运算组和考核组,并对其进行量化。运用统计软件对所收集的数据进行聚类分析处理,以划分原发性骨质疏松症的临床证候类型。结果运算组1480例原发性骨质疏松症证候类型经聚类分析可以被划分为三个证型,即肝肾阴虚型、脾肾阳虚型和气滞血瘀型,其中肝肾阴虚型和脾肾阳虚型居多,分别占36.6%和33.2%,这些证型与临床辨证诊断的实际一致率均达到了87%以上。结论聚类分析是对原发性骨质疏松症证候分型规范化研究的一个有益探索,有利于证型的规范化研究,也是对《中药新药临床研究指导原则》中医分型的补充和完善。由于中医证型内涵的广博与深邃,聚类分析尚不能完全解决证型规范化研究中的主客观问题,但运用临床流行病学的原理和方法进行中医"证"与"证型"的数学模型研究是合理可行的。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 辨证分型 聚类分析 规范化
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原发性失眠症中医证候群筛选的研究 被引量:17
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作者 刘东生 连新福 +3 位作者 袁少英 张现伟 陈昕 黄小锋 《中国当代医药》 2015年第4期102-105,共4页
目的探讨原发性失眠症的中医证候群特点,分析其诊断要点。方法通过收集原发性失眠患者的四诊信息,采用系统聚类分析的方法归纳出原发性失眠的中医证候群,从而确定原发性失眠的证候诊断要点。结果原发性失眠的中医证候分布特点主要包括4... 目的探讨原发性失眠症的中医证候群特点,分析其诊断要点。方法通过收集原发性失眠患者的四诊信息,采用系统聚类分析的方法归纳出原发性失眠的中医证候群,从而确定原发性失眠的证候诊断要点。结果原发性失眠的中医证候分布特点主要包括4个证型:肝郁脾虚、阴虚火旺、痰热扰心、心虚胆怯,其中肝郁脾虚为主要类型。结论筛选证候标准与专家诊断结果一致性较好,老年患者以肝郁脾虚证型为主,而年轻患者则以阴虚火旺、痰热扰心型为主。 展开更多
关键词 原发性失眠 中医证候 聚类分析 诊断标准
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集束化干预在预防恶性肿瘤住院化疗患者下肢深静脉血栓形成的效果评价 被引量:16
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作者 王新娟 郭杰 +1 位作者 李淑云 史健 《中国实用护理杂志》 2016年第28期-,共4页
目的:探讨集束化干预预防恶性肿瘤住院化疗患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法收集2015年1-12月住院的恶性肿瘤化疗患者527例次作为试验组,2014年1-12月的502例次作为对照组;试验组给予集束化干预,对照组实施常规干预,比较2组... 目的:探讨集束化干预预防恶性肿瘤住院化疗患者下肢深静脉血栓形成的效果。方法收集2015年1-12月住院的恶性肿瘤化疗患者527例次作为试验组,2014年1-12月的502例次作为对照组;试验组给予集束化干预,对照组实施常规干预,比较2组患者下肢深静脉血栓形成发生率和满意度评分。结果试验组下肢深静脉血栓形成、血栓形成后综合征发生率分别为0.95%(5/527)和0.38%(2/527),对照组分别为3.39%(17/502)和1.99%(10/502),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.148、4.472,均P<0.05);试验组患者满意度评分为(96.00±2.00)分,对照组为(92.92±2.39)分,2组比较差异有统计学意义(t=3.427,P<0.05)。结论集束化干预应用于恶性肿瘤住院化疗患者,可以降低患者下肢深静脉血栓形成、血栓形成后综合征发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤 继发原发性 集束化干预 下肢深静脉血栓形成 预防
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教师课堂教学质量的多元统计分析 被引量:12
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作者 张芳 苏永福 《数学的实践与认识》 CSCD 北大核心 2007年第17期187-191,共5页
应用多元统计分析中的聚类分析法和主成分分析法对教师高等数学的课堂教学质量进行了统计分析,通过对数据的聚类分析结果提出教师应注重启发性教学并善于引导学生解决实际问题.同时利用主成分分析将原先众多的评价指标用三个指标代替,... 应用多元统计分析中的聚类分析法和主成分分析法对教师高等数学的课堂教学质量进行了统计分析,通过对数据的聚类分析结果提出教师应注重启发性教学并善于引导学生解决实际问题.同时利用主成分分析将原先众多的评价指标用三个指标代替,为进一步提高教学质量提供科学的依据. 展开更多
关键词 教学质量 主成分分析 聚类分析
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原发性高脂血症中医证候规律研究 被引量:12
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作者 唐大晅 张敬峰 +2 位作者 曹征 金章安 郭维琴 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2011年第3期11-13,共3页
目的联合应用因子分析与聚类分析方法研究原发性高脂血症的中医证候分类,为原发性高脂血症证候分类提供科学依据。方法采用因子分析、聚类分析的方法对661例原发性高脂血症患者的中医四诊信息进行统计学处理。结果 661例原发性高脂血症... 目的联合应用因子分析与聚类分析方法研究原发性高脂血症的中医证候分类,为原发性高脂血症证候分类提供科学依据。方法采用因子分析、聚类分析的方法对661例原发性高脂血症患者的中医四诊信息进行统计学处理。结果 661例原发性高脂血症的中医证型可分为6个类别:类心脾两虚证181例,占27.38%;类阴虚内热证67例,占10.14%;类瘀血阻络证106例,占16.04%;类肾(阳)虚证98例,占14.83%;类肝郁气滞兼有郁热证57例,占8.62%;类痰浊阻遏证152例,占22.99%。结论因子分析和聚类分析方法的联合应用,能对中医四诊信息较好地进行证型的客观分类,在一定程度上揭示了原发性高脂血症的中医证型特点,在中医证候研究中具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 原发性高脂血症 中医证型 因子分析 聚类分析
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电脉冲作用下Al-22%Si合金凝固组织的变化机制 被引量:12
6
作者 何力佳 王建中 +2 位作者 齐锦刚 李英 苍大强 《材料热处理学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第4期102-105,共4页
研究了在过热Al-22%Si合金熔体中施加电脉冲对其凝固组织的影响,考察了电脉冲频率、作用时间对初生相形态的影响规律。结果表明,经电脉冲孕育的合金凝固组织明显细化,初生硅相由花瓣状向块状转变;示差扫描量热法(DSC)曲线发生变化,初生... 研究了在过热Al-22%Si合金熔体中施加电脉冲对其凝固组织的影响,考察了电脉冲频率、作用时间对初生相形态的影响规律。结果表明,经电脉冲孕育的合金凝固组织明显细化,初生硅相由花瓣状向块状转变;示差扫描量热法(DSC)曲线发生变化,初生相凝固点下降了16.78℃,反应焓值降低了4.1J/kg。理论分析表明外场作用下铝硅合金熔体中的大尺度硅团簇发生裂解,从而提高了熔体均匀程度。 展开更多
关键词 电脉冲孕育处理 Al-22%Si合金 初生相 团簇
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个旧锡矿高松矿田原生晕研究 被引量:7
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作者 普传杰 刘春学 +2 位作者 薛传东 陈爱兵 秦德先 《矿物学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期176-180,共5页
以个旧锡矿高松矿田原生晕为研究对象,选择Sn,Cu,Ag,Pb,As,Mn等六个元素,用含量-距离法等多种方法综合确定了各元素的异常下限。将高松矿田分成四个区域,对各区域原生晕进行了R型聚类分析,并对硫化矿床和氧化矿床分别进行了元素垂直分... 以个旧锡矿高松矿田原生晕为研究对象,选择Sn,Cu,Ag,Pb,As,Mn等六个元素,用含量-距离法等多种方法综合确定了各元素的异常下限。将高松矿田分成四个区域,对各区域原生晕进行了R型聚类分析,并对硫化矿床和氧化矿床分别进行了元素垂直分带研究。在此基础上,结合构造、地层、花岗岩等信息特征,在高松矿田圈定了3级共18个预测区。经过已知矿床和工程验证,取得了很好的效果。 展开更多
关键词 原生晕 锡矿 分维 聚类分析 分带 地层岩性
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数据挖掘研究针刺疗法治疗原发性痛经的取穴规律及机制 被引量:6
8
作者 徐嘉 庞立健 +2 位作者 刘创 张浩洋 吕晓东 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第5期804-810,共7页
目的:总结剖析近年来针刺疗法治疗原发性痛经的取穴规律,以指导临床针刺取穴及配伍。方法:首先检索并浏览中国知网期刊全文数据库近年来相关文献,然后对文献中涉及的针刺处方进行总结并整合录入数据,最后运用SPSS软件对其针刺处方中的... 目的:总结剖析近年来针刺疗法治疗原发性痛经的取穴规律,以指导临床针刺取穴及配伍。方法:首先检索并浏览中国知网期刊全文数据库近年来相关文献,然后对文献中涉及的针刺处方进行总结并整合录入数据,最后运用SPSS软件对其针刺处方中的选穴数据进行分析并得出结论。结果:针刺治疗原发性痛经在经脉循行上主要选取任脉、足太阴脾经,一般多选用三阴交、关元、地机等穴位,采用多穴配伍治疗。结论:虽然针刺治疗原发性痛经优势突出、其发病机制主要与肝、脾、肾三脏有关均得到了大多数医家的认可,但是无论在穴位配伍还是取穴规律等方面上仍然存在较大的差异,可见对于本病的针刺治疗方面尚无一个统一、科学且规范化的诊疗标准,需进一步探讨以指导临床。 展开更多
关键词 针刺 原发性痛经 中医外治法 数据挖掘 聚类分析 关联分析
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党参丛生芽的诱导和增殖培养 被引量:6
9
作者 张延红 郭清毅 +3 位作者 高素芳 陈红刚 王惠珍 何春雨 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1978-1980,共3页
目的筛选出适于诱导党参愈伤组织、丛生芽的最佳激素浓度配比。方法取二年生带腋芽的党参茎段作外植体,MS为基本培养基,添加不同浓度配比的6-BA和NAA,研究外植体的愈伤组织和芽的诱导率和生长势。结果适宜诱导愈伤组织的培养基为:MS+6-B... 目的筛选出适于诱导党参愈伤组织、丛生芽的最佳激素浓度配比。方法取二年生带腋芽的党参茎段作外植体,MS为基本培养基,添加不同浓度配比的6-BA和NAA,研究外植体的愈伤组织和芽的诱导率和生长势。结果适宜诱导愈伤组织的培养基为:MS+6-BA 2.0 mg/L+NAA 1.5 mg/L和MS+6-BA1.0 mg/L+NAA0.5 mg/L,适宜丛生芽诱导和继代的培养基为:MS+6-BA 0.5 mg/L+NAA 0.1 mg/L和MS+6-BA 0.1 mg/L+NAA 0.1 mg/L;6-BA对丛生芽的生长势影响显著,一般低浓度的6-BA配合使用低浓度的NAA有利于丛生芽的诱导和生长。结论该试验为党参种苗的工厂化快速繁殖及基因工程与遗传转化奠定了良好的技术基础。 展开更多
关键词 党参 初代培养 继代培养 激素 腋芽 愈伤组织 丛生芽
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EET research on the Al-22%Si alloy under the action of electric pulses 被引量:4
10
作者 WANG JianZhong HE LiJia +1 位作者 LIN Cheng CANG DaQiang 《Science China(Technological Sciences)》 SCIE EI CAS 2008年第11期1930-1938,共9页
Based on the empirical electron theory of solids and molecules (EET), the phase valence electron structure parameters of Al-22%Si alloy are calculated, and the sensitivity of the bond network of Al-Si alloy melt to te... Based on the empirical electron theory of solids and molecules (EET), the phase valence electron structure parameters of Al-22%Si alloy are calculated, and the sensitivity of the bond network of Al-Si alloy melt to temperature (energy) and the effect of the sensitivity on the morphology are studied. The results show that the Si-Si clusters with larger nA in the slightly superheated Al-Si alloy melt supply the nucleation core to the primary silicon phase in the hypereutectic Al-22%Si alloy, and strongly generate the drag-like effect for the Al-Si clusters around them; that the variation of temperature significantly affects the stability of bonds of the core so that the solidified structure is changed; that the electric pulse applied to the alloy melt can irrecoverably alter the stability of Si-Si clusters, then the modifica- tion of the solidified structure morphology of alloys is generated; that the higher the energy of the electric pulse, the less stable the Si-Si clusters, and the more significant the electric pulse modification. 展开更多
关键词 electric PULSE MODIFICATION EET primary silicon cluster
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电脉冲孕育处理Al-22Si合金衰退性的研究 被引量:5
11
作者 何力佳 王建中 +1 位作者 齐锦刚 苍大强 《特种铸造及有色合金》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期912-913,共2页
研究了电脉冲孕育处理后不同静置时间对Al-22Si合金凝固组织中初生相形态、大小、分布的影响。结果表明,电脉冲处理后立刻浇注对Al-22Si合金有较明显的变质作用,初生Si相形态由粗大板条状变为块状,其平均尺寸由153.15μm降至77.35μm,... 研究了电脉冲孕育处理后不同静置时间对Al-22Si合金凝固组织中初生相形态、大小、分布的影响。结果表明,电脉冲处理后立刻浇注对Al-22Si合金有较明显的变质作用,初生Si相形态由粗大板条状变为块状,其平均尺寸由153.15μm降至77.35μm,分布也较均匀;但电脉冲处理也存在着较明显的衰退性,即随着熔体静置时间的延长孕育效果逐渐消失,当静置时间为80min时,其组织形态与未经电脉冲处理的组织相似,其平均尺寸由77.35μm升至143.67μm。 展开更多
关键词 电脉冲孕育处理 初生Si相 团簇 孕育衰退
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高硅铝合金的电脉冲孕育处理与液-固相关性 被引量:4
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作者 何力佳 王建中 +2 位作者 齐锦刚 张震斌 苍大强 《北京科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第4期400-402,440,共4页
以液态合金的多相结构模型为基础,对电脉冲作用下高硅铝合金熔体结构变化进行了热力学分析,并研究了电脉冲作用下Al-22%Si合金凝固组织的显微硬度以及凝固相变点的变化.实验结果表明,电脉冲促进了呈"胶体"状态存在的Si粒子在A... 以液态合金的多相结构模型为基础,对电脉冲作用下高硅铝合金熔体结构变化进行了热力学分析,并研究了电脉冲作用下Al-22%Si合金凝固组织的显微硬度以及凝固相变点的变化.实验结果表明,电脉冲促进了呈"胶体"状态存在的Si粒子在Al-22%Si合金熔体中的分解,提高了熔体的均匀程度,部分消除了来自Si原料的遗传性;电脉冲孕育处理提高了Al-22%Si合金熔体的过冷能力,增加了Si粒子在基体组织中的过饱和度,提高了基体的显微硬度;Al-22%Si合金基体显微硬度值的变化显示熔体对于电脉冲频率的响应比较敏感. 展开更多
关键词 高硅铝合金 电脉冲孕育处理 凝固组织 初生相 团簇
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Influences of electric pulse on solidification structure of LM-29 Al-Si alloy 被引量:5
13
作者 He Lijia Wang Jianzhong +2 位作者 Qi Jingang Du Huiling Zhao Zuofu 《China Foundry》 SCIE CAS 2010年第2期153-156,共4页
The metallographic structure of LM-29 aluminum-silicon alloy modified by electric pulse treatment has been investigated and compared with those untreated.The solidification structure of LM-29 alloy has been analyzed b... The metallographic structure of LM-29 aluminum-silicon alloy modified by electric pulse treatment has been investigated and compared with those untreated.The solidification structure of LM-29 alloy has been analyzed by means of M1AP3 Quantimet image processing and analysis system,and then the solidification process has been analyzed by means of differential scanning calorimetry(DSC).The results indicate that the primary silicon phase was refined remarkably by electric pulse while the tensile strength and elongation properties increased accordingly.Electric pulse treatment can also increase the binding power between silicon clusters and alloy melt matrix,as a result,the precipitation of primary silicon phase is suppressed to meet the demand of supercooling degree for nucleating,correspondingly.The electric pulse modification has great influence on the size of silicon atomic cluster as well as its distribution in the melt,subsequently,leads to the refinement of solidification structure. 展开更多
关键词 electric pulse modification LM-29 alloy primary phase cluster
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Bruton’s tyrosine kinase inhibitors in primary central nervous system lymphoma:New hopes on the horizon
14
作者 Leonardo S Lino-Silva Sabrina B Martínez-Villavicencio Luisa Fernanda Rivera-Moncada 《World Journal of Clinical Oncology》 2024年第5期587-590,共4页
In this editorial,we comment on the article by Wang et al.This manuscript explores the potential synergistic effects of combining zanubrutinib,a novel oral inhibitor of Bruton’s tyrosine kinase,with high-dose methotr... In this editorial,we comment on the article by Wang et al.This manuscript explores the potential synergistic effects of combining zanubrutinib,a novel oral inhibitor of Bruton’s tyrosine kinase,with high-dose methotrexate(HD-MTX)as a therapeutic intervention for primary central nervous system lymphoma(PCNSL).The study involves a retrospective analysis of 19 PCNSL patients,highlighting clinicopathological characteristics,treatment outcomes,and genomic biomarkers.The results indicate the combination’s good tolerance and strong antitumor activity,with an 84.2%overall response rate.The authors emphasize the potential of zanubrutinib to modulate key genomic features of PCNSL,particularly mutations in myeloid differentiation primary response 88 and cluster of differentiation 79B.Furthermore,the study investigates the role of circulating tumor DNA in cerebrospinal fluid for disease surveillance and treatment response monitoring.In essence,the study provides valuable insights into the potential of combining zanubrutinib with HD-MTX as a frontline therapeutic regimen for PCNSL.The findings underscore the importance of exploring alternative treatment modalities and monitoring genomic and liquid biopsy markers to optimize patient outcomes.While the findings suggest promise,the study’s limitations should be considered,and further research is needed to establish the clinical relevance of this therapeutic approach for PCNSL. 展开更多
关键词 primary central nervous system lymphoma Zanubrutinib Bruton’s tyrosine kinase PROGNOSIS Myeloid differentiation primary response 88 gene cluster of differentiation 79B gene
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基于数据挖掘中药复方治疗原发性痛经用药规律探索 被引量:3
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作者 张浩洋 庞立健 +2 位作者 刘创 徐嘉 吕晓东 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 2017年第5期733-739,共7页
目的:基于数据挖掘技术探讨中药复方治疗原发性痛经的用药规律。方法:以中国期刊全文数据库(CNKI)为检索库,检索自2006年6月至2016年6月关于中药复方治疗原发性痛经的相关文献,建立中药复方治疗原发性痛经文献数据库,并采用Excel 2010、... 目的:基于数据挖掘技术探讨中药复方治疗原发性痛经的用药规律。方法:以中国期刊全文数据库(CNKI)为检索库,检索自2006年6月至2016年6月关于中药复方治疗原发性痛经的相关文献,建立中药复方治疗原发性痛经文献数据库,并采用Excel 2010、SPSS 22.0及SPSS Modeler14.2软件进行频数频率分析、聚类分析、关联分析等。结果:中药复方治疗原发性痛经文献涉及复方74首,涉及76味中药,当归为核心单味中药;涉及高频药物种类以活血化瘀、补血、补气等为主;通过对高频药物等聚类分析可形成5个聚类组合,原发性痛经主要集中在气血亏虚兼血瘀证、肝肾不足兼气滞血瘀证两种证型;通过关联规则分析,共得规则25条,以当归、白芍、川芎、延胡索四味中药两味或多味的组合最为常用。结论:瘀血为导致原发性痛经的直接原因,多属本虚(气虚、血虚、虚寒)标实之证,遣药组方上重视气血同调,肝肾并补、重视和血等治法。 展开更多
关键词 原发性痛经 数据挖掘 用药规律 机制探索
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辽宁排山楼金矿矿化元素特征及成矿预测 被引量:3
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作者 张彦民 宋强 +1 位作者 田立环 贺笑余 《矿产勘查》 2012年第3期363-373,共11页
用数学地质方法对排山楼金矿Z勘探线各中段样品化学元素有关数据分析处理,确定找矿的指示元素;研究原生晕的空间展布,总结出元素的垂向分带特征,确定出矿体的头、中、尾晕指示元素,为矿区进一步寻找矿体提供地球化学依据,以便用来预测... 用数学地质方法对排山楼金矿Z勘探线各中段样品化学元素有关数据分析处理,确定找矿的指示元素;研究原生晕的空间展布,总结出元素的垂向分带特征,确定出矿体的头、中、尾晕指示元素,为矿区进一步寻找矿体提供地球化学依据,以便用来预测深部矿体。 展开更多
关键词 金矿 原生晕 聚类分析 因子分析 成矿预测
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综合颜色和轮廓曲线特征的图像检索方法研究 被引量:3
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作者 陈文兵 李齐周 +1 位作者 王霞 杨建伟 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2011年第22期198-202,共5页
传统的基于内容图像检索(CBIR)及跟踪算法主要利用图像的颜色、纹理等特征进行相似性比较,但大量的实验和应用也表明利用颜色和纹理进行图像相似性比较在空间结构和对象形状上难以精确控制,致使图像检索经常出现一些不可预料的结果。为... 传统的基于内容图像检索(CBIR)及跟踪算法主要利用图像的颜色、纹理等特征进行相似性比较,但大量的实验和应用也表明利用颜色和纹理进行图像相似性比较在空间结构和对象形状上难以精确控制,致使图像检索经常出现一些不可预料的结果。为了提高图像在形状、颜色及纹理上的检索精度,提出了一种综合颜色和图像轮廓曲线特征的检索方法。该方法分割图像并提取图像中感兴趣对象的轮廓,对提取的轮廓进行仿射变换及最小值化处理,经处理后的轮廓带有边缘的完整信息,具有几何不变性;利用聚类的颜色信息,提取主聚类的直方图,所提取的直方图不仅包含了主聚类的颜色信息也包含了该聚类的空间位置信息。利用检索对象与被检索对象的颜色距离直方图及轮廓曲线距离偏差的加权平均度量检索及被检索对象的相似性。实验结果表明,针对基于感兴趣对象的图像检索问题,给出了一种具有高度检索精度的算法。 展开更多
关键词 主聚类 图像检索 轮廓曲线
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脉冲电场对KS282合金凝固组织的影响 被引量:3
18
作者 何力佳 王建中 +2 位作者 张震斌 齐锦刚 苍大强 《特种铸造及有色合金》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期342-343,共2页
以KS282合金凝固组织中的初生硅相作为对象,研究了脉冲电场孕育处理对KS282合金初生相形态的影响,分析了扫描电子显微镜(SEM)下组织形态的变化、断口金相,以及DSC曲线中凝固点位置的改变。结果发现,电脉冲孕育处理对多元高硅铝合金有变... 以KS282合金凝固组织中的初生硅相作为对象,研究了脉冲电场孕育处理对KS282合金初生相形态的影响,分析了扫描电子显微镜(SEM)下组织形态的变化、断口金相,以及DSC曲线中凝固点位置的改变。结果发现,电脉冲孕育处理对多元高硅铝合金有变质作用,增加了合金凝固过程的热力学过冷度,提高了初生硅相形核率。 展开更多
关键词 电脉冲孕育处理 KS282合金 初生相 团簇 变质
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中国原发性头痛诊疗的证据、指南与规范 被引量:1
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作者 王永刚 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期587-590,共4页
偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛是临床常见的原发性头痛。正确的诊断和规范地治疗是减少原发性头痛发病率及药物过度使用的重要措施。随着国内、外对原发性头痛诊疗临床研究的不断深入,陆续增添了许多新的循证医学证据。特别是在原发... 偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛是临床常见的原发性头痛。正确的诊断和规范地治疗是减少原发性头痛发病率及药物过度使用的重要措施。随着国内、外对原发性头痛诊疗临床研究的不断深入,陆续增添了许多新的循证医学证据。特别是在原发性头痛的预防性治疗和非药物治疗领域都有了新的研究进展。在国内、外临床研究的基础上,结合我国国情,中华医学会神经病学分会头痛协作组组织相关专家撰写了中国偏头痛、紧张型头痛及丛集性头痛的诊断与治疗指南,旨在提高以神经内科为主体的临床医师对原发性头痛的认识、管理与规范化诊疗。 展开更多
关键词 原发性头痛 偏头痛 紧张型头痛 丛集性头痛 指南 循证医学
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Efficacy of a Strategy for Implementing Guidelines for the Control of Cardiovascular Risk in Primary Healthcare
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作者 Maria Jesús Fernández-Luque Luis María Sánchez-Gómez +10 位作者 Vicente Pastor y Aldeguer Carmen Suárez-Fernández Belén Sierra-García Soledad Mayayo-Vicente Marta Ruiz-López ángela Gallego-Arenas Rosa Sánchez Alcalde Pilar Loeches-Belinchón Javier López-González Francisco Rodríguez-Salvanés Blanca Novella-Arribas 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 2020年第3期117-130,共14页
Background: A number of strategies exist for the implementation of clinical practice guides (CPGs). Aim: To assess the efficacy of implementing a cardiovascular risk CPG based on an educational method involving opinio... Background: A number of strategies exist for the implementation of clinical practice guides (CPGs). Aim: To assess the efficacy of implementing a cardiovascular risk CPG based on an educational method involving opinion leaders, and the habitual method of dissemination among primary healthcare teams. Design and Setting: Controlled, blinded, community intervention trial randomised by clusters. Methods: 21 primary healthcare centres were randomly assigned to either the intervention arm (n = 11) or the control arm (n = 10). The study subjects were patients aged ≥45 years assigned to the centres. The overall impact of the intervention was measured as the difference between the increase in the proportion of patients whose medical records showed the recording of all the variables necessary to calculate cardiovascular risk in both arms. Analyses were performed with Generalized Lineal Model on an intention-to-treat basis. Results: 917 subjects were included at the beginning of the trial (437 in the intervention arm and 480 in the control arm). 826 subjects were included in the final evaluation (436 in the intervention group and 390 in the control arm). At the end of the trial, the recording of the variables necessary for the calculation of the cardiovascular risk in the intervention group had increased more than in the control group (difference between increases 7.49% (95% CI 4.62 - 10.35)) after adjusting for confounding variables. Conclusions: Compared to the habitual method of dissemination, the implementation of this CPG using an educational method involving opinion leaders, improved the recording of the variables needed to calculate patients’ cardiovascular risk. 展开更多
关键词 RANDOMIZED Controlled TRIAL cluster Analysis Clinical Practice GUIDELINES primary Healthcare Risk Factors CARDIOVASCULAR DISEASES
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