医疗服务价格动态调整机制构建及发展建议 被引量：36

1

作者 王海银 金春林 姜庆五 《中国卫生资源》 北大核心 2018年第6期482-486,共5页

文章简要梳理了国内外医疗服务价格动态调整进展及经验,从调整空间及原则、调整标准及方案、调整管理及实施、调整监测与评估4个维度构建了动态调整框架,并深入分析了调整框架、流程路径及调整方法等,同时提出了推进我国当前医疗服务价... 文章简要梳理了国内外医疗服务价格动态调整进展及经验,从调整空间及原则、调整标准及方案、调整管理及实施、调整监测与评估4个维度构建了动态调整框架,并深入分析了调整框架、流程路径及调整方法等,同时提出了推进我国当前医疗服务价格调整的政策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整机制 政策建议

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公立医院医疗服务价格动态调整机制的构建 被引量：36

2

作者 戴智敏 操礼庆 +4 位作者 许坦 黄晓春 陈旭 丁鹏 褚晨 《中国医院管理》 北大核心 2017年第9期18-20,共3页

随着医改的不断推进,医药分开已成为深化医改的共识,其中医疗服务价格的适时调整也提上医改议程。文章按照"总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位"的原则,探索通过构建医疗服务成本与价格指数模型,监测、比对二者背离程度... 随着医改的不断推进,医药分开已成为深化医改的共识,其中医疗服务价格的适时调整也提上医改议程。文章按照"总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位"的原则,探索通过构建医疗服务成本与价格指数模型,监测、比对二者背离程度,结合医院内部加强成本控制的精细化管理和医保基金的分配情况,提出医疗服务价格动态调整的方法和可行性路径。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 机制 公立医院

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医疗服务价格动态调整机制调查研究 被引量：27

3

作者 许坦 祁旺 +2 位作者 黄晓春 陈旭 操礼庆 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第1期67-69,共3页

目的:了解医疗机构医疗服务价格现状及动态调整机制相关问题。方法:采用随机发放问卷的方式,对全国医疗机构进行问卷调查。结果:调查医疗机构所在地区医疗服务价格核定主体主要为物价主管部门,大部分医疗机构所在地区没有有固定的医疗... 目的:了解医疗机构医疗服务价格现状及动态调整机制相关问题。方法:采用随机发放问卷的方式,对全国医疗机构进行问卷调查。结果:调查医疗机构所在地区医疗服务价格核定主体主要为物价主管部门,大部分医疗机构所在地区没有有固定的医疗服务价格调整周期,现阶段最突出的问题是缺乏动态调整机制、价格背离成本,医疗服务价格的动态调整应在医疗成本的基础上选择合适的时机,在一定条件下进行。结论:现阶段全国普遍未建立医疗服务价格动态调整机制,医疗服务价格的制定及调整应以医疗服务成本为基础,充分体现医务人员技术劳务价值,提高医务人员积极性,并综合考虑国家宏观政策调整及医保基金承受能力等因素。 展开更多

关键词 医疗服务价格 价格动态调整 调整机制

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“三医”联动视角下的医疗服务价格动态调整 被引量：27

4

作者 张静 崔兆涵 王虎峰 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第1期28-32,共5页

在全面取消药品加成的背景下,医疗服务价格动态调整已经成为当务之急,而部门之间的动态调整协作机制尚未形成。文章分析了卫生、价格、医保、财政四个部门在医疗服务价格调整中发挥的作用和各自承担的压力,构建了理论模型分析医疗服务... 在全面取消药品加成的背景下,医疗服务价格动态调整已经成为当务之急,而部门之间的动态调整协作机制尚未形成。文章分析了卫生、价格、医保、财政四个部门在医疗服务价格调整中发挥的作用和各自承担的压力,构建了理论模型分析医疗服务价格不同调整幅度和不同时段对几个部门的影响,并相应提出了"小幅多次"的价格调整策略、多部门调价协同机制、引入第三方独立机构、建立能够调价模拟系统的政策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 价格动态调整 多部门协同 “三医”联动

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污水处理PPP项目价格形成与动态调整机制研究 被引量：26

5

作者 高华 孙赵航天 程风华 《价格理论与实践》 CSSCI 北大核心 2016年第11期130-133,共4页

污水处理项目采用PPP模式,通常签订具有较高风险的长期合同。而此类项目通常签订具有较高风险的长期合同。因此,合理定价及建立价格动态调整机制,成为提高政企合作效率和稳定合作关系的关键因素。本文基于项目现金流量和社会资本预期收... 污水处理项目采用PPP模式,通常签订具有较高风险的长期合同。而此类项目通常签订具有较高风险的长期合同。因此,合理定价及建立价格动态调整机制,成为提高政企合作效率和稳定合作关系的关键因素。本文基于项目现金流量和社会资本预期收益率确定的N PV模型,提出了价格动态调整的触发机制和方法,并以王小郢污水处理PPP项目为实例进行验证,对应用本模型计算的结果与该项目实际运营情况的误差进行分析。结果表明:N PV模型能够维持合理的社会资本回报率,对风险分担有合理的掌控方法,对价格的动态调整具有指导性意义。 展开更多

关键词 污水处理项目 PPP项目定价 NPV模型 价格动态调整

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美国医疗服务价格动态调整机制及启示 被引量：25

6

作者 王海银 彭颖 金春林 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第6期54-59,共6页

建立科学合理的医疗服务价格动态调整机制是当前公立医院改革的重点方向,本文深入分析了美国医疗服务价格改革历史、动态调整参与主体和流程以及美国医疗服务价格改革的发展趋势。同时,对我国当前医疗服务价格调整存在的问题进行了剖析... 建立科学合理的医疗服务价格动态调整机制是当前公立医院改革的重点方向,本文深入分析了美国医疗服务价格改革历史、动态调整参与主体和流程以及美国医疗服务价格改革的发展趋势。同时,对我国当前医疗服务价格调整存在的问题进行了剖析,并提出了建立多方参与的医疗服务价格动态调整模式;建立医疗服务项目标化点值体系,加强医保支付标准建设;逐步转变现行按项目支付模式,逐步建立DRGs和按绩效付费机制等政策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 美国 政策建议

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新一轮医疗服务价格改革回顾与建议 被引量：23

7

作者 孙伟 许光建 《中国医院管理》 北大核心 2018年第7期1-4,共4页

2016年以来,医疗服务价格改革取得进展,但仍须向纵深推进。首先,总结新一轮医疗服务价格改革的两个特点,即承认现状、渐进的改革和与医保、财政做好衔接。其次,评价了新一轮改革:成效包括建立公立医院补偿新机制、价格初步体现技术劳务... 2016年以来,医疗服务价格改革取得进展,但仍须向纵深推进。首先,总结新一轮医疗服务价格改革的两个特点,即承认现状、渐进的改革和与医保、财政做好衔接。其次,评价了新一轮改革:成效包括建立公立医院补偿新机制、价格初步体现技术劳务价值、放管结合、按病种收费,不足包括定价方法待改进、动态调整机制未涉及、医院补偿需完善。最后,提出了4点建议:一是综合考量,以成本监审为基础定价;二是建立动态调整机制;三是医保参与定价,发挥监管和控费效力;四是加强财政补偿、医院管理等配套措施。 展开更多

关键词 医疗服务价格 改革 成本监审 动态调整机制 财政补偿

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医疗服务价格动态调整机制探讨 被引量：22

8

作者 林萍 刘宝 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第8期20-23,共4页

随着医改的不断推进,我国公立医院医疗服务价格调整初见成效,但中长期来看,仍需构建动态化调整机制,使医疗服务价格更加适应成本及医疗机构收入结构的变化。本文梳理了我国医疗服务价格调整进展,以及相关国际经验,从明确目标和原则、建... 随着医改的不断推进,我国公立医院医疗服务价格调整初见成效,但中长期来看,仍需构建动态化调整机制,使医疗服务价格更加适应成本及医疗机构收入结构的变化。本文梳理了我国医疗服务价格调整进展,以及相关国际经验,从明确目标和原则、建立组织体系、明确调整周期、统一项目规范、建立监测体系、构建成本模型、协同部门监管等方面探讨医疗服务价格动态调整机制建设。 展开更多

关键词 医疗服务 价格 动态调整机制

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成本基础、价值导向的医疗服务价格分类形成与动态调整 被引量：19

9

作者 李阳 郑大喜 +1 位作者 谢雨晴 吴静 《中国卫生经济》 北大核心 2022年第4期46-51,共6页

医疗服务价格是优化医疗资源配置、引导供求双方行为和就医流向的杠杆,关系医院成本补偿、医务人员激励、患者获得感。回顾医疗服务价格分类形成和动态调整相关政策的基础上,分析了医疗服务价格分类形成和动态调整的操作难点,包括新增... 医疗服务价格是优化医疗资源配置、引导供求双方行为和就医流向的杠杆,关系医院成本补偿、医务人员激励、患者获得感。回顾医疗服务价格分类形成和动态调整相关政策的基础上,分析了医疗服务价格分类形成和动态调整的操作难点,包括新增医疗服务项目价格形成缺乏统一的成本测算口径,影响数据的横向比较;以成本和收入结构变化的既有医疗服务项目价格动态调整机制没有建立。基于成本和价值导向,促进医疗服务价格分类形成和动态调整的政策建议包括:完善顶层设计,提高临床价值、成本核算结果与政府指导价的决策相关度;准确采集数据,深化项目准入论证和成本核算,为制定和调整价格提供依据。 展开更多

关键词 医疗服务价格 成本信息 临床价值 分类形成 动态调整

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上海市医疗服务价格动态调整的经验及启示 被引量：18

10

作者 彭颖 王海银 +3 位作者 龚莉 晏嵘 贺渊峰 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第11期43-47,共5页

目的:为进一步推进医疗服务价格改革、建立医疗服务价格动态调整机制提供借鉴和参考。方法:通过文献综述和关键知情人访谈等,对上海市医疗服务价格调整历程进行全面回顾和梳理;同时采用"结构-过程-结果"绩效评价框架,从医疗... 目的:为进一步推进医疗服务价格改革、建立医疗服务价格动态调整机制提供借鉴和参考。方法:通过文献综述和关键知情人访谈等,对上海市医疗服务价格调整历程进行全面回顾和梳理;同时采用"结构-过程-结果"绩效评价框架,从医疗服务价格调整的制度保障和外部支撑、具体过程和实施步骤、客观结果和长远影响3个方面对上海市医疗服务价格动态调整的做法和经验进行分析。结果:2002年至今,上海市持续推进医疗服务价格调整工作,合计调整医疗服务项目价格6800余项,项目间比价关系趋于合理,医疗收入结构总体趋好。结论:坚持"腾笼换鸟"基本思路,持续推进医疗服务价格调整;合理调整医疗服务项目价格,正确发挥价格导向作用;构建医疗服务价格调整绩效评估指标,推动建立健全医疗服务价格动态调整机制。 展开更多

关键词 医疗服务价格 价格动态调整 上海

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医疗服务价格动态调整相关因素、作用机理与权重 被引量：14

11

作者 郑大喜 王莉燕 +5 位作者 高欢 廖家智 杜杏利 马泳 王隽 赵忻蕊 《中国医院》 北大核心 2021年第1期1-4,共4页

医疗服务价格动态调整的相关因素包括医疗服务成本变化、医用商品价格变化、服务项目比价关系和优化医院收入结构、医疗服务供求关系变化、医院等级和医师级别差异、群众整体负担水平和医保基金承受能力、当地社会经济发展水平和财政负... 医疗服务价格动态调整的相关因素包括医疗服务成本变化、医用商品价格变化、服务项目比价关系和优化医院收入结构、医疗服务供求关系变化、医院等级和医师级别差异、群众整体负担水平和医保基金承受能力、当地社会经济发展水平和财政负担能力、国家宏观调控和卫生健康产业发展政策等。分析了相关因素对医疗服务价格动态调整的影响和作用机理,以专家咨询法与层次分析法设置了相关因素的权重系数,为医疗服务价格动态调整提供参考。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 影响因素 作用机理 权重

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整体性治理视阈下医疗服务价格动态调整机制研究 被引量：13

12

作者 杨刘军 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第10期32-35,共4页

目的:打破"碎片化"的医疗服务价格管理模式,建立医疗服务价格动态调整机制,解决人民群众"看病贵、看病难"问题及医疗机构良性可持续发展的问题。方法:从整体性治理理论视角剖析医疗服务价格动态调整的阻力问题,构... 目的:打破"碎片化"的医疗服务价格管理模式,建立医疗服务价格动态调整机制,解决人民群众"看病贵、看病难"问题及医疗机构良性可持续发展的问题。方法:从整体性治理理论视角剖析医疗服务价格动态调整的阻力问题,构建医疗服务价格动态调整的整体性治理框架,分析医疗服务价格动态调整的整体性治理逻辑。结果:发现医疗服务价格动态调整是一项跨部门、跨层级、跨功能的协调管理的系统工程,符合整体性治理的理论要义。结论:要建立科学的医疗服务价格动态调整机制,需要从整体性治理理论的视角出发,建立以政策支持和信息化技术支撑为合力的医疗服务价格动态调整的平台管理机制,以辅助政府部门科学决策,提升政府管理部门工作效率。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整机制 整体性治理理论

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医疗服务价格动态调整运行机制研究 被引量：13

13

作者 陆守坤 郑胜寒 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第4期54-57,共4页

目的:研究医疗服务价格调整周期、调整因素及调整方法,构建医疗服务价格动态调整运行机制,为进一步理顺医疗服务比价关系提供循证决策依据。方法:通过问卷调查法、实地调研法和文献研究法等方法对国内外医疗服务价格动态调整机制情况进... 目的:研究医疗服务价格调整周期、调整因素及调整方法,构建医疗服务价格动态调整运行机制,为进一步理顺医疗服务比价关系提供循证决策依据。方法:通过问卷调查法、实地调研法和文献研究法等方法对国内外医疗服务价格动态调整机制情况进行研究。结果:提出了以医疗服务成本为基础,包括调整周期、调整方法及影响因素等要素的医疗服务价格动态调整运行机制。结论:建立医疗服务价格动态调整运行机制,优化医疗服务收入结构。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 运行机制

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重庆市医疗服务价格动态调整的现实困境和推进路径研究 被引量：12

14

作者 张培林 颜维华 +6 位作者 谭华伟 刘宪 郑万会 张云 程伟 皮星 于雪 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第10期25-29,共5页

从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、... 从动态调整和改革成效两个维度入手,探究重庆市公立医院医疗服务价格动态调整的现实困境,包括调整范围相对较窄、调整幅度较小、比价尺度需细化、“重物耗、轻人耗”、人力技术价值收入难以补偿人力成本支出等,从支撑体系、实践路径、配套政策三个层面提出对策建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 现实困境 实现路径 人力技术价值

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基于改进粒子群算法的LSTM股票预测模型 被引量：11

15

作者 黄建华 钟敏 胡庆春 《华东理工大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期696-707,共12页

针对LSTM网络中存在的重要参数通常由经验决定,主观性强,或受计算成本影响无法确定最优值,导致模型的拟合能力降低等问题,提出使用改进的粒子群算法优化LSTM网络中的关键参数,减少人为因素影响,优化预测过程,从而构建预测精度更高的股... 针对LSTM网络中存在的重要参数通常由经验决定,主观性强,或受计算成本影响无法确定最优值,导致模型的拟合能力降低等问题,提出使用改进的粒子群算法优化LSTM网络中的关键参数,减少人为因素影响,优化预测过程,从而构建预测精度更高的股票价格预测模型。该模型通过构建动态多群粒子群优化器来提高粒子群算法的寻优性能,避免出现局部最优。同时,针对股票市场数据维度高、噪声大及数据冗余导致模型训练成本增大、预测性能降低的问题,基于多种特征选择算法构建特征选择模型完成指标特征的过滤筛选,构建完善的预测指标体系。实验结果表明,所提出的股票价格预测模型的准确率得到了明显提高,且具有普遍适用性。 展开更多

关键词 LSTM网络 粒子群算法(PSO) 股票价格预测 动态调整 特征选择

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医疗服务价格动态调整政策现状调研分析 被引量：11

16

作者 王隽 冯达 +6 位作者 廖家智 高欢 杜杏利 郑大喜 王莉燕 马泳 赵忻蕊 《中国医院管理》 北大核心 2020年第7期27-30,共4页

目的通过对医院医务人员和管理人员进行调研,探索医疗服务价格动态调整的政策现状以及影响因素。方法运用SPSS25.0软件对数据进行描述性统计分析,并对医务人员与管理人员两部分人群用χ2检验对医疗服务的自主定价情况、医疗服务价格合... 目的通过对医院医务人员和管理人员进行调研,探索医疗服务价格动态调整的政策现状以及影响因素。方法运用SPSS25.0软件对数据进行描述性统计分析,并对医务人员与管理人员两部分人群用χ2检验对医疗服务的自主定价情况、医疗服务价格合理性以及医院医疗服务的定价进行评价。结果医疗服务价格不合理,各地的医疗服务收费标准需要调整;在医院对医疗服务价格调整影响较大的因素主要是价格政策(20.78%),其次是医疗服务成本(18.38%),再者是医保支付水平(14.34%);医护人员和管理人员对医疗服务价格核定主体和合理性的看法均有显著性差异。结论政府应加大财政补贴投入,深化公立医院改革,价格调整政策应适应动态变化的项目成本,医院应调整收入结构。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 政策现状 影响因素

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公立医院医疗服务价格动态调整模型构建与应用 被引量：9

17

作者 仲原 田红 +1 位作者 江其玟 赵双鹏 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期81-86,共6页

构建科学、规范、合理的医疗服务价格动态调整模型对于公立医院医疗服务价格动态调整具有重要参考作用。作者结合国内外现状分析了医疗服务价格动态调整的影响因素,并基于此,借鉴以资源为基础的相对价值比率理论构建了医疗服务项目价格... 构建科学、规范、合理的医疗服务价格动态调整模型对于公立医院医疗服务价格动态调整具有重要参考作用。作者结合国内外现状分析了医疗服务价格动态调整的影响因素,并基于此,借鉴以资源为基础的相对价值比率理论构建了医疗服务项目价格动态调整模型。该模型充分考虑不同医疗服务项目所需的基本人力消耗及耗时、技术难度和风险程度测算项目的内在价格,并综合考虑各地区的经济发展状况和物价水平来测算其外在价格。以某院的清创(缝合)术项目为例,采用该模型进行实证研究。经测算,清创(缝合)术(小)的外在价格为54.82元,清创(缝合)术(中)为104.34元,清创(缝合)术(大)为142.93元,实际价格与测算价格的差值依次为10.18元、-26.34元和-51.93元。该模型有助于理顺比价关系,更好地体现医务人员的技术劳动价值。 展开更多

关键词 医院 公立 按诊疗收费计划 医疗服务价格 价格动态调整 模型构建

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医疗服务价格动态调整机制建立、实施进展比较与启示——以15个示范城市为例 被引量：6

18

作者 郑大喜 《中国医疗保险》 2023年第2期19-26,共8页

目的:梳理15个中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范城市医疗服务价格动态调整机制建立和实施进展,为其他省市医疗服务价格动态调整提供启示。方法:利用文献研究法、比较分析法,回顾示范城市医疗服务价格动态调整文件,比较调价进... 目的:梳理15个中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范城市医疗服务价格动态调整机制建立和实施进展,为其他省市医疗服务价格动态调整提供启示。方法:利用文献研究法、比较分析法,回顾示范城市医疗服务价格动态调整文件,比较调价进展。结果:三明市、宜昌市、湘潭市、芜湖市、丽水市和中卫市调价进展相对较快,其他地区仍需进一步完善医疗服务价格动态调整机制。结论:结合本地实际情况,制定医疗服务价格动态调整实施细则。支持公立医院以成本为基础,参与医疗服务价格动态调整,确保医疗服务价格水平和区域经济发展水平、人均可支配收入相适应。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 启示

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医疗服务价格动态调整触发机制研究--基于“SET”三要素 被引量：9

19

作者 蒋昌松 蒋婷 +2 位作者 祁鹏 辛禹 郭丹 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第6期8-11,16,共5页

医疗服务价格动态调整的触发机制包括启动与约束条件、评估周期和触发规则三个要素,据此将我国医疗服务价格动态调整触发机制的发展历程分为定性触发、半定性半定量触发、定量触发三个阶段。文章总结了定性触发阶段的基本情况,梳理并比... 医疗服务价格动态调整的触发机制包括启动与约束条件、评估周期和触发规则三个要素,据此将我国医疗服务价格动态调整触发机制的发展历程分为定性触发、半定性半定量触发、定量触发三个阶段。文章总结了定性触发阶段的基本情况,梳理并比较了半定性半定量触发阶段各省触发机制的异同,提出了通用型项目和复杂型项目定量触发机制的操作方法。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 触发机制 启动条件 约束条件

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基于DEMATEL方法的医疗服务价格动态调整影响因素分析 被引量：3

20

作者 蒋帅 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第1期49-52,62,共5页

目的:探索医疗服务价格动态调整影响因素及识别各因素之间的作用关系,为理顺价格形成机制发挥参考作用。方法:通过对医疗服务价格相关文献进行检索和政策梳理,初步筛选影响价格动态调整的关键因素;采用专家咨询法和决策试验与评估实验室... 目的:探索医疗服务价格动态调整影响因素及识别各因素之间的作用关系,为理顺价格形成机制发挥参考作用。方法:通过对医疗服务价格相关文献进行检索和政策梳理,初步筛选影响价格动态调整的关键因素;采用专家咨询法和决策试验与评估实验室法,获得影响价格动态调整的关键因素并确定作用关系。结果:共筛选出9个原因因素和6个结果因素。在原因因素中,服务要素成本变化、机构领导重视程度和医疗服务比价关系位于前3位;在结果因素中,群众医疗负担水平、患者对价格满意度和财政实际补偿能力比较容易受到其他因素影响。结论:合理测算医疗服务要素成本,提升领导对调价的重视程度,理顺医疗服务比价关系,充分关注群众医疗负担水平和患者对价格的满意度,并提高财政对医疗机构政策性亏损的实质性补偿能力,有效推动医疗服务价格动态调整改革。 展开更多

关键词 医疗服务价格 动态调整 影响因素 决策试验与评估实验室法

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