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妊娠相关脑卒中临床病例分析 被引量:16
1
作者 刘国莉 赵耘 《中国医刊》 CAS 2006年第6期30-32,共3页
目的探讨妊娠相关脑卒中的临床表现,研究其发病时间、病因、危险因素与母儿预后的关系。方法回顾性分析1995年7月至2005年6月在本院收治的妊娠相关脑卒中的病例共8例。脑卒中分为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。所有的患者至少有一次C... 目的探讨妊娠相关脑卒中的临床表现,研究其发病时间、病因、危险因素与母儿预后的关系。方法回顾性分析1995年7月至2005年6月在本院收治的妊娠相关脑卒中的病例共8例。脑卒中分为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。所有的患者至少有一次CT或MR I检查。结果8例妊娠相关脑卒中的病例,确诊脑出血2例,脑出血伴梗死2例,多发性脑梗死2例,单纯脑梗死2例。均发生在分娩前后,1例合并巨幼红细胞性贫血,叶酸、维生素B12水平明显降低;7例重度子痫前期(子痫)患者,其中3例合并血小板减少,1例有一过性高糖血症,1例合并脑血管畸形。产妇均保守治疗好转出院,围产儿1例胎死宫内,5例早产儿。结论本研究发现妊娠相关脑卒中好发于重度子痫前期(子痫)、脑血管畸形、合并血液疾患及营养状况差的孕产妇,多发生于分娩前后,当出现神经症状及体征时,临床医生应考虑到脑卒中的可能,急行MR I、血管造影、CT确诊。多数孕产妇及时治疗可取得较良好结局。 展开更多
关键词 妊娠 脑卒中 重度子痫前期(子痫) 脑血管畸形
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子痫前期-子痫患者合并可逆性后部白质脑病综合征的临床特征 被引量:14
2
作者 卢红艳 谢炳均 +1 位作者 程焱 牛秀敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期178-181,共4页
目的探讨子痫前期.子痫患者合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和影像学特征。方法分析20例子痫前期.子痫合并RPLS患者的临床、实验室、影像学资料及随访结果,与同期住院行MRI检查结果为阴性的子痫前期-子痫患者15例相比较... 目的探讨子痫前期.子痫患者合并可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和影像学特征。方法分析20例子痫前期.子痫合并RPLS患者的临床、实验室、影像学资料及随访结果,与同期住院行MRI检查结果为阴性的子痫前期-子痫患者15例相比较。结果子痫前期-子痫合并RPLS患者较对照组更容易出现剧烈头痛、视物模糊、癫痫发作、意识障碍或精神异常;影像学显示双侧大脑后部为主的大片对称性白质水肿,经过及时有效的治疗患者临床症状和影像学改变可以完全恢复。合并RPLS的患者血尿酸水平(442±77)mmol/L明显高于对照组(350±88)mmol/L(P〈0.05)。两组间血压及其他实验室检查结果无明显不同。结论子痫或子痫前期合并RPKS患者具有特征性的临床和影像学表现,经积极治疗,预后良好。血管内皮损伤可能是RPLS发病的重要因素,临床对子痫前期-子痫患者监测血尿酸水平有助于早期发现RPLS。 展开更多
关键词 先兆子痫 磁共振成像 可逆性后部白质脑病综合征
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子痫前期/子痫病因学研究进展 被引量:10
3
作者 宋改让 刘华梅 傅晓东 《医学综述》 2008年第19期2987-2989,共3页
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,子痫前期/子痫属于妊娠期高血压疾病,是导致孕产妇和围生儿发病率及病死率增高的主要原因。目前认为,其发病主要与胎盘浅着床、免疫因素、遗传因素、血管内皮损伤、氧化应激、凝血与纤溶系统失衡、... 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,子痫前期/子痫属于妊娠期高血压疾病,是导致孕产妇和围生儿发病率及病死率增高的主要原因。目前认为,其发病主要与胎盘浅着床、免疫因素、遗传因素、血管内皮损伤、氧化应激、凝血与纤溶系统失衡、营养失调、胰岛素抵抗等有关。 展开更多
关键词 子痫前期/子痫 病因
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Association between Placenta Malaria Parasites and Preeclampsia/Eclampsia among Parturient Mothers in Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki
4
作者 Ayodele A. Olaleye Leonard O. Ajah +6 位作者 Boniface N. Ejikeme Justus N. Eze Virtus O. Obi Adeniyi J. Adebayo Ikenna C. Ebere Alfred N. Adiele Festus Iyare 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2023年第3期444-464,共21页
In tropical countries, malaria and preeclampsia/eclampsia are common diseases of pregnancy;and placenta have been implicated in the pathophysiology of both disease processes. The two diseases have pathophysiologic sim... In tropical countries, malaria and preeclampsia/eclampsia are common diseases of pregnancy;and placenta have been implicated in the pathophysiology of both disease processes. The two diseases have pathophysiologic similarities in the placenta such as placenta ischaemia, endothelial dysfunction and production of pro-inflammatory cytokine. Yet, there is paucity of studies on the association of these two disease processes. Determining the association between the two disease processes may help to unravel the pathogenesis of preeclampsia and also help in its prevention and patient management. Objective: Determined the association between placenta malaria parasitemia and preeclampsia/eclampsia among parturients at Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki. Materials and Methods: This was a case control study that was conducted in the Labour wards of department of Obstetrics and Gynaecology, Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital Abakaliki (AEFUTHA) and Mile 4 Missionary Hospital Abakaliki, a comprehensive health care centre in Abakaliki, Ebonyi state. It was conducted over a period of 6 months between 1<sup>st</sup> October 2021 and 31<sup>st</sup> March, 2022. The cases in this study were parturients that developed preeclampsia/eclampsia in the course of pregnancy, while the controls were parturient without preeclampsia/eclampsia. Interviewer-administered questionnaires were used to collect data on socio-demographic characteristics, obstetrics and medical histories. Histological examinations were conducted to isolate plasmodium falciparum parasites from placenta samples obtained from the maternal surface of the placenta. The data was processed using Epi Info software. Categorical variables were analyzed using Mc Nemar X<sup>2</sup> test, with a p-value of 0.05 considered statistically significant. Logistic regression models were used to estimate the odds ratios (OR) and 95% CI of the association between placenta malaria parasites and preeclampsia/eclampsia was conducted. Relative risk with 展开更多
关键词 Placental Malaria preeclampsia/eclampsia Maternal PERINATAL Morbidities and Mortality
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超声不同模态下妊娠晚期胎盘参数评估子痫前期-子痫的临床价值
5
作者 于欣欣 邬彩虹 +1 位作者 任海波 曹钺 《当代医学》 2024年第14期52-56,共5页
目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合三维彩色能量多普勒(3D-CPA)检查下妊娠晚期胎盘参数对子痫前期-子痫(PEE)的诊断价值。方法选取2020年12月至2021年10月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院收治的30例PE-E妊娠晚期孕妇作为实... 目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合三维彩色能量多普勒(3D-CPA)检查下妊娠晚期胎盘参数对子痫前期-子痫(PEE)的诊断价值。方法选取2020年12月至2021年10月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院收治的30例PE-E妊娠晚期孕妇作为实验组,选取同期30名正常单胎妊娠晚期孕妇作为对照组。两组均采用2D-SWE及3D-CPA检查。比较两组2D-SWE参数(胎盘硬度值)及3D-CPA参数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)],采用ROC曲线分析VI、FI、VFI、胎盘硬度值单项及联合检查对PE-E的诊断效能。结果实验组胎盘硬度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组FI、VI、VFI均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,VI、FI、VFI单项检查诊断PE-E的AUC分别为0.949、0.817、0.951,3D-CPA参数联合的AUC为0.957,胎盘硬度值、2D-SWE参数联合3D-CPA参数的AUC均为1.000,胎盘硬度值、2D-SWE参数联合3D-CPA参数的诊断价值最高。结论2D-SWE与3D-CPA均可诊断临床PE-E,但两者结合诊断效能更高,且能避免操作偏倚造成的异常值,此方法稳定性高,临床成本低、效益高且操作方便,可有效预测临床PE-E的发生,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 二维剪切波弹性成像 三维彩色能量成像 子痫前期-子痫
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孕产期规范化管理对妊娠合并子痫前期阴道分娩结局影响的研究 被引量:5
6
作者 武启芸 冯小明 +5 位作者 曹淑新 李娟 么爽 赵爱彬 赵赳 王婧 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第6期584-589,共6页
目的分析孕产期规范化管理对妊娠合并子痫前期阴道分娩结局影响。方法观察组选取2020年1—12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,具备阴道分娩条件无阴道分娩禁忌,患者及家属知情,有阴道分娩愿望,进入规范化管理... 目的分析孕产期规范化管理对妊娠合并子痫前期阴道分娩结局影响。方法观察组选取2020年1—12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,具备阴道分娩条件无阴道分娩禁忌,患者及家属知情,有阴道分娩愿望,进入规范化管理组,包括组织管理:对阴道分娩高危因素管理、分娩期组织管理,营养指导、心理干预、健康教育、麻醉管理、助产接生技术指导、血压监测及药物干预。对照组选取2015年1—12月,在唐山市妇幼保健院规范孕检的确诊子痫前期、初产妇50例,具备阴道分娩条件无阴道分娩禁忌,患者及家属知情,有阴道分娩愿望,进行常规孕期检查,分娩期采用非药物镇痛技术,传统接生技术及健康教育,对比二组初产妇镇痛、分娩的结局。结果观察组子痫发生率、产后出血率、转诊剖宫产率、产钳率比对照组发生率显著降低,血压控制效果显著,镇静镇痛效果明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇妊娠合并子痫前期患者阴道分娩,通过孕产期规范化管理,提高了子痫前期阴道分娩安全性,降低了子痫前期-子痫发生率,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 硬膜外镇痛 无保护接生技术 子痫前期-子痫 阴道分娩 分娩结局
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维生素E对子痫前期-子痫患者脐血诱导脐动脉平滑肌细胞胶原表达及NF-κB活性的影响 被引量:5
7
作者 蒋荣珍 陈汉平 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第2期96-99,共4页
目的:探讨子痫前期-子痫患者脐血清诱导脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)前胶原Ⅰ、Ⅲ的表达、NF—kB活性及维生素E对其的影响。方法:采用组织块培养法培养正常妊娠HUASMC,传代后待细胞长满至70%-80%后,加或不加维生素E作用30min后分别... 目的:探讨子痫前期-子痫患者脐血清诱导脐动脉平滑肌细胞(HUASMC)前胶原Ⅰ、Ⅲ的表达、NF—kB活性及维生素E对其的影响。方法:采用组织块培养法培养正常妊娠HUASMC,传代后待细胞长满至70%-80%后,加或不加维生素E作用30min后分别加入子痫前期-子痫患者脐静脉血清,培养2h,Western blotting测定细胞胞浆Ⅰ-kB、胞核NF-kB含量;培养48h,MTT法测定细胞增殖活力,流式细胞学测定细胞周期,RTPCR测定平滑肌细胞前胶原Ⅰ、Ⅲ的表达。结果:子痫前期-子痫患者脐静脉血清培养的HUASMC胞浆Ⅰ-kB含量明显低于对照组,胞核NF-kB含量、细胞增殖活力、前胶原ImRNA的表达、S及G2/M期细胞百分比明显高于正常妊娠组(P<0.01),G0+G1期细胞百分比明显低于妊娠组(P<0.01)。维生素E处理可以抑制子痫前期-子痫患者血清引起的NF-kB核转位、细胞增殖活力、前胶原Ⅰ的表达(P<0.01),G0+G1期细胞百分比明显增加(P<0.01)。结论:子痫前期-子痫患者脐静脉血清HUASMC增殖、NF-kB核转位及Ⅰ型胶原表达,VitE可抑制子痫前期-子痫患者脐静脉血清诱导的HUASMC NF-kB核转位、细胞增生及Ⅰ型胶原表达。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 维生素E 核因子-KB 平滑肌细胞 脐动脉胶原
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不同病情严重程度子痫前期-子痫孕妇的凝血因子水平及其诊断价值
8
作者 严璐曼 周海峰 王亭亭 《健康研究》 CAS 2023年第6期696-699,共4页
目的分析不同病情严重程度子痫前期-子痫孕妇的凝血因子水平,探讨凝血指标测定对疾病治疗及预后的价值。方法检测并比较轻度子痫前期(pre-eclampsia,PE)、重度PE、健康孕妇的凝血因子(PT、TT、APTT、FIB、D-D)水平;根据有无并发症对子... 目的分析不同病情严重程度子痫前期-子痫孕妇的凝血因子水平,探讨凝血指标测定对疾病治疗及预后的价值。方法检测并比较轻度子痫前期(pre-eclampsia,PE)、重度PE、健康孕妇的凝血因子(PT、TT、APTT、FIB、D-D)水平;根据有无并发症对子痫前期-子痫孕妇进行分组,并比较两组凝血因子水平;ROC曲线分析凝血因子对重度子痫前期-子痫的诊断价值。结果各指标三组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);病情越严重,PT、APTT水平越低,TT、FIB、D-D水平越高,不同组别的同一指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症组PT、TT、APTT水平低于无并发症组,FIB、D-D水平高于无并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05);D-D、PT、TT、APTT、FIB诊断重度PE的曲线下面积为0.896、0.904、0.756、0.855、0.848,其中TT诊断价值最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠子痫前期-子痫患者凝血指标异常程度随着病情的加重而升高,各凝血因子可作为预测病情严重程度的重要指标。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 凝血因子水平 诊断价值
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纤维连接蛋白在子痫前期-子痫患者肝功能改变中的作用 被引量:3
9
作者 商晶 马晓艳 +2 位作者 郑明阳 胥桂芬 周静芬 《中国实验诊断学》 2007年第8期1038-1040,共3页
目的检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白(FN)的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常... 目的检测子痫前期-子痫患者肝功能指标尤其是血浆中纤维连接蛋白(FN)的变化,探讨子痫前期-子痫患者肝脏损伤的情况及FN在其改变中的作用。方法以59例子痫前期-子痫患者作为研究对象,分为轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫两组,选择正常非妊娠妇女22例及正常孕晚期妇女35例作为对照组,检测各组妇女血浆中FN、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL),直接胆红素(DBIL)进行统计学分析。结果FN:子痫前期-子痫组较正常非孕组升高(P<0.05),较正常孕晚期升高(P<0.01);轻度子痫前期组较正常孕晚期升高(P<0.05),与正常非孕组差异无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高(P<0.01),较轻度子痫前期升高,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功:ALT、AST:子痫前期-子痫组较正常孕晚期升高(P<0.05);重度子痫前期/子痫组较正常非孕组及正常孕晚期组增高(P<0.01)。TP、ALB:正常孕晚期较正常非孕组降低(P<0.01);子痫前期-子痫组较正常非孕组及正常孕晚期降低(P<0.01);轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组均较正常非孕组及正常孕晚期降低,差异有统计学意义。ALP:正常孕晚期、子痫前期-子痫组、轻度子痫前期及重度子痫前期/子痫组较正常非孕组升高(P<0.01);子痫前期-子痫各组与正常孕晚期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TBIL、DBIL:未见明显变化。重度子痫前期/子痫组与轻度子痫前期组ALT、TP比较,差异有统计学意义(P<0.01),AST比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着病情的发展,子痫前期-子痫患者出现了不同程度的肝脏损伤;FN既可作为肝脏损伤的重要指标之一,又可能提示在肝脏损伤及修复过程中可能起到一定的作用。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 纤维连接蛋白 肝功能
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子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系 被引量:3
10
作者 杨阳 王雪鹰 赵锦 《中国妇幼健康研究》 2014年第6期996-998,共3页
目的探讨子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系。方法选取子痫前期-子痫时患者36例为研究组,其中子痫前期轻度20例,重度子痫前期/子痫16例,对照组随机选择同期入院分娩的28例正常孕妇,测定两组患者身高、体重、血糖、胰岛素... 目的探讨子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平的关系。方法选取子痫前期-子痫时患者36例为研究组,其中子痫前期轻度20例,重度子痫前期/子痫16例,对照组随机选择同期入院分娩的28例正常孕妇,测定两组患者身高、体重、血糖、胰岛素、血清瘦素水平及胰岛素敏感指数。结果子痫前期-子痫患者血清瘦素及胰岛素水平明显高于对照组(t值分别为9.55、3.61,均P<0.05),尤其是重度子痫前期及子痫患者血清瘦素水平明显高于对照组(t=35.55,P=0.000),而胰岛素敏感指数显著低于对照组(t=2.35,P=0.022)。子痫前期-子痫患者血糖水平与对照组无显著性差异(t=0.65,P=0.780)。结论子痫前期-子痫患者血清瘦素水平高低与疾病的严重程度成正相关关系,对预测子痫前期-子痫时的发生有一定临床意义。检测血清瘦素、胰岛素及胰岛素敏感指数对预防子痫前期-子痫的发生有重要意义。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 胰岛素抵抗 胰岛素敏感指数 瘦素
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子痫前期-子痫患者及其左心室损害与ACE和apoB基因型关联性的分析 被引量:3
11
作者 李大庆 马玉燕 +5 位作者 姜虹 刘春喜 李桦 王荣 张梅 张运 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第2期108-110,114,共4页
目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性和载脂蛋白B(apoB)基因XbaI多态性对子痫前期子痫及其左心室损害的影响。方法:用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR -RFLP)技术,检测103例子痫前期子痫患者及76例正常晚期妊娠妇... 目的:探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因I/D多态性和载脂蛋白B(apoB)基因XbaI多态性对子痫前期子痫及其左心室损害的影响。方法:用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR -RFLP)技术,检测103例子痫前期子痫患者及76例正常晚期妊娠妇女(对照组)的ACE基因I/D多态性和apoB基因XbaI多态性位点频率(两组孕妇的年龄及孕周相匹配),并对子痫前期子痫患者进行二维超声引导的M型超声检查。结果:子痫前期子痫组与对照组基因型与等位基因频率比较差异均无显著性(P>0 05)。但X+X- -(DD.ID)基因型与子痫前期子痫有关联(P<0 .05)。经校正其他因素影响后,子痫前期子痫组DD基因型患者左室重量指数和室壁相对厚度均高于II基因型患者(P<0 .05),经多元线性逐步回归分析,ACE基因型与左室重量指数和室壁相对厚度均独立相关,分别可解释左室重量指数和室壁相对厚度总变异的1 .76%和1 .4%。结论:X+X- -(DD+ID)基因型可能促进子痫前期子痫发生,并且ACE基因I/D多态性与其左室损害程度独立相关。 展开更多
关键词 妊娠并发症 心血管 高血压 子痫前期-子痫 血管紧张素转换酶 基因 肥大 左心室 心室复建
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妊娠相关可逆性后部白质脑病综合征 被引量:2
12
作者 郭江波 刘福岭 《当代医学》 2012年第34期21-22,共2页
可逆性后部白质脑病综合征可发生在妊娠期和产褥期,可合并子痫前期-子痫,临床特点为头痛、抽搐、视力障碍、精神意识障碍等,影像学特征主要为大脑后部白质对称性T1低密度信号、T2高密度信号,及时诊断治疗大多病情可逆。
关键词 妊娠 可逆性后部白质脑病综合征 子痫前期-子痫
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连续性血液滤过在妊高症合并急性肾损伤患者中应用研究 被引量:2
13
作者 嵇丹丹 姜东辉 +1 位作者 刘丽诗 孙凌江 《国际医药卫生导报》 2017年第5期642-644,共3页
目的探讨连续性血液滤过对妊高症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法回顾性分析11例妊高症合并急性肾损伤患者进行连续血液滤过治疗的肾功能情况,对其治疗前后主要指标及预后进行分析。结果与治疗前相比,治疗后血尿素氮、肌酐、谷丙... 目的探讨连续性血液滤过对妊高症合并急性肾损伤患者的治疗效果。方法回顾性分析11例妊高症合并急性肾损伤患者进行连续血液滤过治疗的肾功能情况,对其治疗前后主要指标及预后进行分析。结果与治疗前相比,治疗后血尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、总胆红素、C-反应蛋白下降,差异有统计学意义(均P〈0.05);急性肾损伤2。3期患者在入科(10.2±6.5)h内开始血液净化治疗,肾功能在(4.7±2.8)d恢复。结论早期连续血液滤过治疗对妊高症合并2~3期急性肾损伤患者有利。 展开更多
关键词 连续血液滤过 妊高症 急性肾损伤
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子宫动脉阻力评分预测子痫前期-子痫及胎儿宫内缺氧 被引量:2
14
作者 李桂荣 杨小杰 季淑英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第13期1748-1750,共3页
目的:建立子宫动脉阻力评分,探讨预测子痫前期-子痫及胎儿宫内缺氧的临床价值。方法:335例正常孕妇于孕24~28周时,彩色多普勒超声测定左、右侧子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期血流速度比(S/D)、血流频谱中舒张早... 目的:建立子宫动脉阻力评分,探讨预测子痫前期-子痫及胎儿宫内缺氧的临床价值。方法:335例正常孕妇于孕24~28周时,彩色多普勒超声测定左、右侧子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期血流速度比(S/D)、血流频谱中舒张早期切迹共4项指标。新生儿出生后进行1分钟阿氏评分。分别以子宫动脉RI、PI、S/D的第90、95、97·5百分位值作为各单项指标的候选界值,通过统计学确定各单项指标的预测界值,综合舒张早期切迹观测结果,建立评分系统(UARS),评价预测效果。结果;335例孕妇中25例发展为子痫前期-子痫,310例血压始终保持正常。RI、PI、S/D的预测界值分别为0·65、1·012、3·490。舒张早期切迹的预测界值是单侧或双侧出现舒张早期切迹。各单项指标预测子痫前期-子痫均具有统计学意义(P<0·01)。以UARS≥4分作为预测界值具有显著统计学意义(P<0·01),其RR值为20·439,预测特异性为99·3%,阳性预测值为86·6%,预测效果明显优于各单项预测指标。UARS=4分时,新生儿阿氏1分钟评分均值为7分,随UARS增高,阿氏评分降低。结论:综合子宫动脉相关指标建立的UARS预测子痫前期-子痫及胎儿宫内缺氧具有重要临床意义。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 彩色多普勒 子宫动脉阻力评分法 阿氏评分
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产妇年龄与剖宫产和妊娠期糖尿病及子痫前期-子痫的关系:一项回顾性分析 被引量:1
15
作者 李薇 朱怡冰 +5 位作者 缪崇 李海波 徐立波 白猛 高海艳 曹华 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期924-929,共6页
目的 探讨高龄产妇与剖宫产、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和子痫前期-子痫之间的关系。方法 选择2017年1月—2019年12月在福建省妇幼保健院分娩的产妇(年龄≥18岁),按照产妇年龄分为4组:18~<35岁(参照组)、35~... 目的 探讨高龄产妇与剖宫产、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)和子痫前期-子痫之间的关系。方法 选择2017年1月—2019年12月在福建省妇幼保健院分娩的产妇(年龄≥18岁),按照产妇年龄分为4组:18~<35岁(参照组)、35~<40岁、40~<45岁、≥45岁(超高龄组),采用多因素logistic回归校正潜在混杂因素分析各年龄组不良妊娠结局发生的风险。结果 根据纳入排除标准,最终共纳入49 953例产妇。孕前身体质量指数(body mass index, BMI)、孕期增重、产次和受孕方式在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.01)。高龄与剖宫产、GDM和子痫前期-子痫发生风险成正相关(P<0.05)。与18~<35岁组相比,超高龄组的剖宫产、GDM及子痫前期-子痫的发生率分别为66.18%、41.18%和10.29%。与18~<35岁组相比,发生风险增加1.78、1.90和3.15倍(剖宫产,OR=2.78,95%CI:1.67~4.65,P<0.01;GDM,OR=2.90,95%CI=1.74~4.83,P<0.01;子痫前期-子痫(OR=4.15,95%CI=1.67~10.31,P=0.002)。分层分析显示,超高龄与GDM的发生在自然受孕组中更为密切,而与剖宫产的发生在初产妇中有更强的关联性(交互作用P<0.01)。结论 超高龄产妇(≥45岁)与剖宫产、GDM和子痫前期-子痫的风险增加有关。而且分娩年龄与不良妊娠结局的关系可能受产次和受孕方式的影响。 展开更多
关键词 高龄产妇 剖宫产 妊娠期糖尿病 子痫前期-子痫
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子前期-子并发脑血管病38例临床和影像学特点 被引量:2
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作者 王玉萍 孙志华 牛秀敏 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期835-838,共4页
目的探讨子前期-子患者并发脑血管疾病的临床和影像学特点。方法采用磁共振对2005年2月至2008年2月在天津医科大学总医院及武警医学院附属医院38例因出现脑病症状的子前期-子患者进行检查,根据检查结果分组,并对患者的临床症状... 目的探讨子前期-子患者并发脑血管疾病的临床和影像学特点。方法采用磁共振对2005年2月至2008年2月在天津医科大学总医院及武警医学院附属医院38例因出现脑病症状的子前期-子患者进行检查,根据检查结果分组,并对患者的临床症状、血压、肝肾功能、血常规、电解质等指标进行回顾性分析。结果磁共振检查异常的患者26例,24例为可复性后部脑病综合征,1例脑梗塞,1例颅内静脉窦血栓形成。磁共振检查异常组与磁共振检查正常组相比,血浆尿酸水平两组间比较差异有统计学意义(t=3.63,P=0.01),其余指标差异无统计学意义。结论磁共振检查显示子前期-子发生脑血管疾病绝大多数为后循环可复性脑病综合征。血尿酸水平可能在监测子前期-子患者发生脑血管疾病中有一定的应用价值。 展开更多
关键词 子癎前期-子癎 妊娠 可复性后部脑病综合征
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先兆子痫及子痫并发HELLP综合征的诊断与治疗(附4例报告) 被引量:1
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作者 李英勇 罗淑桂 《广东医学院学报》 1996年第1期18-21,共4页
先兆子痫及子痫并发HELLP综合征的典型症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐及出血倾向等;以溶血性贫血、红细胞压积降低、外周血涂片见到异形红细胞、肝酶及胆红素升高、血小板减少等为主要诊断依据。小剂量阿斯匹林和潘生丁联合应用以... 先兆子痫及子痫并发HELLP综合征的典型症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐及出血倾向等;以溶血性贫血、红细胞压积降低、外周血涂片见到异形红细胞、肝酶及胆红素升高、血小板减少等为主要诊断依据。小剂量阿斯匹林和潘生丁联合应用以抗血小板凝聚和及时终止妊娠是最为有效的治疗手段。 展开更多
关键词 先兆子痫 子痫 HELLP综合征 诊断 治疗 病例报告
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ADAMTS13活性与子痫前期患者凝血障碍的临床研究 被引量:1
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作者 黄浩梁 李慧 +1 位作者 陈娟娟 尹宗志 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第27期4380-4383,共4页
目的:采用1∶1前瞻性随机对照研究方法分析ADAMTS13活性、子痫前期、凝血障碍甚至弥散性血管内凝血之间的关系,为临床治疗子痫患者凝血障碍提供方案。方法:随机选取子痫前期病例40例,同孕龄健康孕妇40例作为对照组,分娩时采集胎盘及血浆... 目的:采用1∶1前瞻性随机对照研究方法分析ADAMTS13活性、子痫前期、凝血障碍甚至弥散性血管内凝血之间的关系,为临床治疗子痫患者凝血障碍提供方案。方法:随机选取子痫前期病例40例,同孕龄健康孕妇40例作为对照组,分娩时采集胎盘及血浆,采用剩余胶原结合法检测ADAMTS13活性,检测胎盘床动脉血流参数,并且在光学显微镜下分析微血栓形成情况。结果:正常孕妇血浆vWF-cp活性水平为(62.4±9.8)%,与对照组相比,子痫前期组中轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者的血浆vWF-cp活性水平分别为(56.4±8.2)%(P=0.625)、(46.7±8.1)%(P<0.05)和(52.6±7.5)%(P<0.05)。轻度、重度以及妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均升高,而时间平均流速(TAV)均降低。分取胎盘床绒毛动脉血管,在光学显微镜下发现轻度、重度和妊娠期高血压合并子痫前期患者与对照组相比,其血管内膜纤维性增厚,管腔变狭窄,微血管内形成大量白色细小血栓,在微动脉中可合并成较大块的血栓,血液流动明显减慢。结论:ADAMTS13活性在子痫前期患者中明显下降,提示子痫导致的ADAMTS13活性降低有可能是导致孕妇凝血障碍甚至弥散性血管内凝血的重要因素,也为治疗子痫患者凝血障碍提供了新的治疗靶点。 展开更多
关键词 ADAMTS13 vWF-cp 妊娠 子痫前期 血栓
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重度子痫前期/子痫合并急性呼吸窘迫综合征的诊断与处理 被引量:1
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作者 桑翠琴 张震宇 +2 位作者 王淑珍 刘浩 郭淑丽 《中国医刊》 CAS 2006年第10期35-37,共3页
目的探讨重度子痫前期/子痫合并急性呼吸窘迫综合征(acute resp iratory d istress syndrom e,ARDS)原因、早期诊断与处理。方法回顾性分析2003年1月至2005年1月治疗的5例重度子痫前期/子痫合并ARDS临床资料。结果本院同期重度子痫前期... 目的探讨重度子痫前期/子痫合并急性呼吸窘迫综合征(acute resp iratory d istress syndrom e,ARDS)原因、早期诊断与处理。方法回顾性分析2003年1月至2005年1月治疗的5例重度子痫前期/子痫合并ARDS临床资料。结果本院同期重度子痫前期/子痫患者60例,合并ARDS者5例,发生率8.3%,5例中4例有严重的合并症。ARDS均表现为急性起病,呼吸频数,氧合指数PaO2/F iO2≤200mmHg,胸片示双肺浸润影。ARDS均在控制重度子痫前期/子痫的同时,使用以无创呼吸机呼气末正压(PEEP)通气吸氧为主的综合治疗,获得治愈。结论重度子痫前期/子痫患者较易并发ARDS,一旦病人呼吸改变或血气异常,应警惕ARDS,治疗关键在于及早应用机械辅助呼气末正压通气(PEEP)吸氧为主的综合治疗。 展开更多
关键词 重度子痫前期/子痫 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压
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胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫关系的研究 被引量:1
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作者 刘博 田寅 +1 位作者 韩万风 刘培淑 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第23期3231-3233,共3页
目的:研究子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平之间的关系,探讨胰岛素抵抗与瘦素在子痫前期-子痫发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法(BLISA)、放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测50例子痫前期-子痫患者及50例正常妊娠妇女(对照组... 目的:研究子痫前期-子痫时胰岛素抵抗与血清瘦素水平之间的关系,探讨胰岛素抵抗与瘦素在子痫前期-子痫发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法(BLISA)、放射免疫法及葡萄糖氧化酶法检测50例子痫前期-子痫患者及50例正常妊娠妇女(对照组)的血清瘦素、胰岛素及血糖水平,采用血糖和血胰岛素乘积的倒数来表示胰岛素敏感指数,并分析胰岛素抵抗、血清瘦素水平与子痫前期-子痫的相关性。结果:子痫前期-子痫患者存在明显胰岛素抵抗,且与疾病严重程度呈正相关,血清瘦素水平增加导致子痫前期-子痫患者胰岛素抵抗程度升高。结论:孕妇血清瘦素水平变化与子痫前期发病及病情发展有关。 展开更多
关键词 子痫前期-子痫 瘦素 胰岛素抵抗 胰岛素敏感指数
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