目的探讨使用单克隆抗-CD47(简称抗-CD47单抗)对患者输血前检测干扰的解决策略。方法以抗-CD47单抗类药物临床试验的输血病例为研究对象,检索PUBMED、MEDLINE、web of science、万方数据知识服务平台及中国知网数据库中检索国内外病例报...目的探讨使用单克隆抗-CD47(简称抗-CD47单抗)对患者输血前检测干扰的解决策略。方法以抗-CD47单抗类药物临床试验的输血病例为研究对象,检索PUBMED、MEDLINE、web of science、万方数据知识服务平台及中国知网数据库中检索国内外病例报告,从中提取病例的输血前检测信息,分析抗-CD47单抗干扰输血前检测的主要方面及解决策略。结果共检索到26例使用抗-CD47单抗药后进行输血前检测的病例,排除无效病例,共纳入16例病例(均使用的抗-CD47单抗药均是Hu5F9-G4)。使用Hu5F9-G4治疗后,输血前检测发现ABO血型鉴定正反不符率达69%,抗体筛查全部凝集,血小板抗体筛查也100%被干扰。这些说明Hu5F9-G4严重影响输血前检测。进一步分析病例中采用的排除抗-CD47干扰的方法及其优缺点。结论根据现有临床病例中抗-CD47单抗干扰输血前检测的特点,分析了排除抗-CD47对输血前检测策略的优缺点,为输血的实验室检测提供参考。展开更多
文摘目的探讨使用单克隆抗-CD47(简称抗-CD47单抗)对患者输血前检测干扰的解决策略。方法以抗-CD47单抗类药物临床试验的输血病例为研究对象,检索PUBMED、MEDLINE、web of science、万方数据知识服务平台及中国知网数据库中检索国内外病例报告,从中提取病例的输血前检测信息,分析抗-CD47单抗干扰输血前检测的主要方面及解决策略。结果共检索到26例使用抗-CD47单抗药后进行输血前检测的病例,排除无效病例,共纳入16例病例(均使用的抗-CD47单抗药均是Hu5F9-G4)。使用Hu5F9-G4治疗后,输血前检测发现ABO血型鉴定正反不符率达69%,抗体筛查全部凝集,血小板抗体筛查也100%被干扰。这些说明Hu5F9-G4严重影响输血前检测。进一步分析病例中采用的排除抗-CD47干扰的方法及其优缺点。结论根据现有临床病例中抗-CD47单抗干扰输血前检测的特点,分析了排除抗-CD47对输血前检测策略的优缺点,为输血的实验室检测提供参考。
文摘目的探讨亚甲蓝光化学灭活病毒方法对输血前试验的干扰及应用的可行性。方法 1)连续选取本院配血标本10(人)份(5 mL/份),每份标本均分为三,分别以巴氏消毒法(56℃30 min)、二磷酸氯喹和亚甲蓝光化学法做灭活病毒试验,灭活后的标本做ABO、RhD血型鉴定,观察3种方法应用后标本的溶血情况、红细胞回收率和血型鉴定结果。2)连续选取本院配血标本41份(5 mL/份),每份标本一分为二,分别入观察组和对照组,观察组做亚甲蓝光化学法灭活处理后,同未做病毒灭活处理的对照组做血型抗原强度、血型抗体效价及输血前3项检测的对比试验。结果 1)巴氏消毒法溶血情况严重,而二磷酸氯喹和亚甲蓝光化学法无明显溶血;巴氏消毒法处理后的红细胞出现凝集,无法做出ABO、RhD血型鉴定结果,另外2种方法则不受影响。2)血型抗原强度、血型抗体效价及3项输血前试验,观察组与对照组比较没有明显差异(P>0.05),抗体效价积分分别为63.68±7.57 vs 62.33±8.53,48.83±8.56 vs 50.23±9.11(P>0.05)。结论亚甲蓝光化学法灭活病毒对临床配血标本输血前试验无明显影响,可用于疫病流行期间的输血前试验以降低医学实验人员受血液标本感染的风险。
