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预扩张胸三角皮瓣修复面颈部烧伤瘢痕挛缩畸形的临床效果 被引量:19
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作者 韩军涛 王洪涛 +4 位作者 李军 谢松涛 何亭 徐志刚 胡大海 《中华医学美学美容杂志》 2017年第4期229-231,共3页
目的探讨预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的临床效果。方法对43例颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者,一期在腋前线做切口,埋置相应大小扩张器,经4~6个月预扩张后,二期依据面颈部瘢痕切除术后缺损创面,选择胸廓内动脉肋间穿支、颈横动脉颈... 目的探讨预扩张胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的临床效果。方法对43例颈部烧伤瘢痕挛缩畸形患者,一期在腋前线做切口,埋置相应大小扩张器,经4~6个月预扩张后,二期依据面颈部瘢痕切除术后缺损创面,选择胸廓内动脉肋间穿支、颈横动脉颈段皮支或者胸肩峰动脉皮穿支为血管蒂,进行带蒂或游离移植,供瓣区拉拢缝合。结果43例51个皮瓣全部成活良好,修复效果满意,供瓣区瘢痕不明显。结论预扩张的胸三角皮瓣可以作为面颈部瘢痕修复的理想供区。 展开更多
关键词 预扩张皮瓣 胸三角皮瓣 瘢痕
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预扩张皮瓣及植皮治疗面颈部及关节部瘢痕挛缩的比较研究 被引量:16
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作者 高雅姗 昝涛 +1 位作者 李海洲 李青峰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1124-1128,共5页
目的通过与植皮技术比较,探讨预扩张皮瓣技术用于面颈部和关节部瘢痕挛缩治疗的疗效。方法回顾分析2004年7月-2014年6月收治的瘢痕挛缩患者,通过随机抽样共240例纳入研究,其中采用植皮(植皮组)及预扩张皮瓣(预扩张皮瓣组)修复各120... 目的通过与植皮技术比较,探讨预扩张皮瓣技术用于面颈部和关节部瘢痕挛缩治疗的疗效。方法回顾分析2004年7月-2014年6月收治的瘢痕挛缩患者,通过随机抽样共240例纳入研究,其中采用植皮(植皮组)及预扩张皮瓣(预扩张皮瓣组)修复各120例。两组患者性别、年龄、创伤部位及病程比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后通过再手术率以及外形与功能评分(A&F 0-6级量化评分)评价两组疗效。结果患者术后均获随访,随访时间植皮组12~75个月,平均23.47个月;预扩张皮瓣组12~61个月,平均19.62个月。植皮组再手术率为72.5%(87/120),显著高于预扩张皮瓣组的19.2%(23/120),比较差异有统计学意义(P=0.000)。其中青少年颈部再手术率最高,植皮组为93.9%、预扩张皮瓣组为35.0%。未再手术患者中,植皮组A&F 0-6级量化评分为(2.85±1.12)分,显著低于预扩张皮瓣组的(5.22±0.74)分,比较差异有统计学意义(t=13.830,P=0.000)。结论预扩张皮瓣技术治疗瘢痕挛缩可降低再手术率,且外形及功能修复效果较植皮技术有显著提高,对于青少年患者宜作为首选方法。 展开更多
关键词 预扩张皮瓣 植皮 瘢痕挛缩
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Pre-expanded bipedicled visor flap:an ideal option for the reconstruction of upper and lower lip defects postburn in Asian males 被引量:6
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作者 Peiru Min Jie Li +7 位作者 Beniamino Brunetti Zheming Pu Weijie Su Wenjing Xi Zheng Zhang Rosa Salzillo Shaoqing Feng Yixin Zhang 《Burns & Trauma》 SCIE 2020年第1期359-367,共9页
Background:Reconstruction of upper and lower lip subunits is a complicated and elusive challenge.For patients affected by defects involving upper and lower lip subunits,a technique able to reconstruct both aesthetic u... Background:Reconstruction of upper and lower lip subunits is a complicated and elusive challenge.For patients affected by defects involving upper and lower lip subunits,a technique able to reconstruct both aesthetic units with matched colour,sufficient contours and similar texture would be ideal.In this study,we present our experience with upper and lower lip reconstruction using the pre-expanded bipedicled visor flap.Methods:From January 2014 to January 2017,12 male patients presenting with defects of the upper and lower lip subunits were treated using this surgical technique.After a period of expansion of the scalp flap of over 6 months,the bipedicled visor flap was raised from both the parietal regions and rotated to resurface the defect.Delay and section of the pedicle were then performed.Results:Twelve male patients with postburn scars aged 22 to 48 years(mean:34 years)were successfully treated with no major complications.The donor site was closed primarily in all cases.Subsequent flap debulking and minor revisions were performed under local anaesthesia between 6 and 12 months postoperatively.Conclusions:The pre-expanded bipedicled visor flap provides an effective and reliable option for upper and lower lip reconstruction with excellent colour and texture.It is feasible to achieve these results simultaneously from a single donor site by using a pre-expanded bipedicled visor flap. 展开更多
关键词 Postburn pre-expanded Visor flap Lip defect RECONSTRUCTION
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分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕的疗效观察与针对性护理 被引量:5
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作者 林含 《中国美容医学》 CAS 2017年第5期116-118,共3页
目的:探讨分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者的病情观察及护理。方法:对分区域扩张扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者加强围手术期的护理,密切观察患者术后恢复情况,不断改进护理工作。结果:10例患... 目的:探讨分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者的病情观察及护理。方法:对分区域扩张扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者加强围手术期的护理,密切观察患者术后恢复情况,不断改进护理工作。结果:10例患者术后皮瓣均完全成活,其中1例患者皮瓣远端出现水疱,经对症处理,水疱脱落后未留有瘢痕,患者满意度为90%。术后随访12~24个月,面部恢复情况较好,供皮区瘢痕增生不明显。结论:通过对分区预扩张颈浅动脉蒂颈肩背皮瓣修复面部大面积瘢痕患者采用针对性的护理措施,得到了较为满意的疗效,改善了患者面部的外观,增加了患者的满意度,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 预扩张皮瓣 颈浅动脉 颈肩背皮瓣 面部瘢痕 护理
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扩张皮瓣修复颌颈部瘢痕42例 被引量:1
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作者 梁杰 魏小华 王绥江 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2010年第8期458-460,共3页
目的 探讨应用皮肤软组织扩张器扩张皮瓣修复颌颈部瘢痕的临床应用效果.方法 对42例颌颈瘢痕患者Ⅰ期行扩张器埋置术,皮瓣扩张满意后经Ⅱ期行扩张皮瓣转移修复颌颈部瘢痕畸形.结果 42例患者颈部活动受限得到明显改善.所有患者获随访2年... 目的 探讨应用皮肤软组织扩张器扩张皮瓣修复颌颈部瘢痕的临床应用效果.方法 对42例颌颈瘢痕患者Ⅰ期行扩张器埋置术,皮瓣扩张满意后经Ⅱ期行扩张皮瓣转移修复颌颈部瘢痕畸形.结果 42例患者颈部活动受限得到明显改善.所有患者获随访2年,其中3例患者出现轻度瘢痕挛缩,需再次手术;39例效果满意.结论 扩张皮瓣在颌颈部瘢痕修复中取得了满意疗效,且术后效果稳定. 展开更多
关键词 皮肤软组织扩张器 瘢痕挛缩 扩张皮瓣
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应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复41例胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面 被引量:2
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作者 戚征 孟湉 +7 位作者 宋可新 冯程 梁铮韵 李文博 张福泉 孔令燕 丁宁 王友彬 《中华整形外科杂志》 CSCD 2022年第6期635-639,共5页
目的探讨应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面的临床效果。方法对2017年1月至2021年9月北京协和医院应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面患者的临床资料进行回顾性分析。治疗分为2个阶... 目的探讨应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面的临床效果。方法对2017年1月至2021年9月北京协和医院应用预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣修复胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面患者的临床资料进行回顾性分析。治疗分为2个阶段:第1阶段,将皮肤软组织扩张器置入胸部胸廓内动脉穿支供血区正常皮肤深层,扩张器每周注水;第2阶段,扩张量达到预期扩张目标后取出扩张器,同时切除瘢痕疙瘩,并以相应的胸廓内动脉穿支血管为蒂形成预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣,修复切除后创面。术后围手术期进行辅助放疗和高压氧治疗。术后随访治疗效果,分析术后并发症,记录复发率和患者满意率。结果共纳入41例患者,男20例,女21例,年龄24~64岁,平均32.1岁。平均患病时间11.9年;瘢痕疙瘩大小平均约9 cm×8 cm;置入扩张器数量1~4枚,容量80~600 ml,平均300 ml;平均注水时间约3个月。术中切取扩张穿支皮瓣大小平均约9 cm×8 cm。术后随访4~19个月,平均8.6个月,2例(4.9%)合并小面积皮瓣远端皮肤坏死;5例(12.2%)出现部分切口瘢痕增生,随访期内无完全复发病例出现。36例(87.8%)患者认为手术效果满意,5例(12.2%)患者认为手术效果可以接受。结论预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣是治疗胸部大面积瘢痕疙瘩手术创面的有效方法,可为创面修复提供足够的皮肤组织量,其血液供应稳定,效果满意。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 胸部 外科皮瓣 预扩张胸廓内动脉穿支皮瓣 放射治疗
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