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缩宫素联合麦角新碱与单纯应用缩宫素预防选择性剖宫产产后出血的疗效与安全性研究 被引量：99
1
作者 汪俊丽 胡南英 魏岩 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1331-1332,共2页
产后出血(postpartum heamorrhage,PPH)是选择性剖宫产产后常见并发症,也是产妇首位死亡原因,通常是指剖宫产胎儿娩出后24 h内出血量超过1 000 mL,可由多种原因引起,其中最主要的是子宫收缩乏力,早期预防与积极治疗成为降低PPH死亡率的... 产后出血(postpartum heamorrhage,PPH)是选择性剖宫产产后常见并发症,也是产妇首位死亡原因,通常是指剖宫产胎儿娩出后24 h内出血量超过1 000 mL,可由多种原因引起,其中最主要的是子宫收缩乏力,早期预防与积极治疗成为降低PPH死亡率的关键[1]。目前临床上通常采用产前预防性给予宫缩剂,首选药物为缩宫素(oxytocin),其通过调节钙离子促进宫缩[2],分娩时宫颈和阴道受到挤压可以通过神经反射引起下丘脑的核团分泌缩宫素,刺激子宫平滑肌从底部至颈部节律性收缩,但不是引起子宫收缩的决定因素,受情绪等心理因素影响明显[4],且其半衰期短,受体数量有限,不能长时间大剂量应用,在一些情况下影响预防效果[3]。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 产后出血 剖宫产 止血 预防
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卡前列素氨丁三醇与米索前列醇防治高危孕妇剖宫产术后产后出血的临床观察 被引量：80
2
作者 包智慧 龚晓华 《实用药物与临床》 CAS 2014年第2期243-245,共3页
目的比较卡前列素氨丁三醇与米索前列醇对高危产妇剖宫产术产后出血的防治价值。方法将102例行剖宫产分娩的高危产妇随机分为2组。A组52例,给予卡前列素氨丁三醇肌注;B组50例,给予米索前列醇塞肛治疗。比较两组产后出血率、产后2 h及24 ... 目的比较卡前列素氨丁三醇与米索前列醇对高危产妇剖宫产术产后出血的防治价值。方法将102例行剖宫产分娩的高危产妇随机分为2组。A组52例,给予卡前列素氨丁三醇肌注;B组50例,给予米索前列醇塞肛治疗。比较两组产后出血率、产后2 h及24 h出血量。结果两组产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组产后2 h及24 h出血量均少于B组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇对产后出血的防治效果优于米索前列醇,可提高子宫收缩率,减少产后出血率。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产术 卡前列素氨丁三醇 米索前列醇 防治
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B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨 被引量：70
3
作者 陈咏玫 王静 李智 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期630-632,636,共4页
目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-... 目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。 展开更多
关键词 产后出血 B-LYNCH缝合术 剖宫产
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产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的应用 被引量：68
4
作者 吴仕元 康昭海 袁劲进 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期115-119,共5页
目的观察产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选择2009年11月～2010年7月在该院住院分娩行剖宫产的孕产妇510例,按产后出血预测评分不同分为低危组(0～4分)、中危组(5～7分)与高危组(>7分)各202例、... 目的观察产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选择2009年11月～2010年7月在该院住院分娩行剖宫产的孕产妇510例,按产后出血预测评分不同分为低危组(0～4分)、中危组(5～7分)与高危组(>7分)各202例、213例及95例。低危组及中危组于剖宫产胎儿娩出前3min左右舌下含服卡孕栓1 mg,高危组于剖宫产胎儿娩出前3 min左右舌下含服卡孕栓1 mg、同时术中胎儿娩出后静脉注射卡贝缩宫素100μg(1 mL)、如经上述处理宫缩仍欠佳者宫壁注射卡前列腺素氨丁三醇250μg。比较各组术中出血、术后2 h累计出血、术后24 h出血及产后出血率;分析产后出血预测评分与各阶段出血的相关性。结果术中出血中危组及高危组高于低危组(P<0.05),术后2h累计出血各组比较差异无显著性(P>0.05),术后24h出血中危组高于低危组(P<0.05)、低危组与高危组及中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);产后出血发生率中危组及高危组高于低危组(P<0.05)、中危组与高危组比较差异无显著性(P>0.05);预测评分与各阶段出血量呈正相关。剖宫产组出血量明显大于自然分娩组(P<0.05)。结论产后出血预测评分预测产后出血的发生具有可靠性;对产后出血高危者施行剖宫产手术时在常规预防的同时加用卡贝缩宫素或卡前列素氨丁三醇可以减少术中术后出血量及术后出血率;传统产后出血定义可能不适用于剖宫产。 展开更多
关键词 产后出血 预测评分 卡前列素氨丁三醇 剖宫产 宫缩乏力 术后出血
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双侧子宫动脉上行支结扎+改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术难治性产后出血中的应用 被引量：67
5
作者 蓝洁珍 刘娇兰 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第3期301-304,共4页
目的观察对剖宫产术中发生难治性产后出血的患者实施双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术的止血效果。方法将70例剖宫产术中发生难治性产后出血的产妇随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施双侧子宫动脉上行支结扎术,... 目的观察对剖宫产术中发生难治性产后出血的患者实施双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术的止血效果。方法将70例剖宫产术中发生难治性产后出血的产妇随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施双侧子宫动脉上行支结扎术,观察组实施双侧子宫动脉上行支结扎术联合改良式子宫背带式缝合术。对比2组手术时间、术中出血量、术中输血量、术后24h内输血量、子宫切除率以及产褥热发生率的差异。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术中输血量和术后24h输血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组子宫切除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组产褥热发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与双侧子宫动脉上行支结扎术相比,子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术可以显著减少产后出血量、输血量及产褥热的发生率。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产术 子宫动脉 结扎术
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卡前列素氨丁三醇注射液配合宫腔填塞碘仿纱布在前置胎盘产后出血中的临床应用 被引量：51
6
作者 王国纬 董智力 +2 位作者 李岩 王国敬 王同娜 《河北医药》 CAS 2018年第8期1203-1206,共4页
目的对卡前列素氨丁三醇注射液配合宫腔填塞碘仿纱布在120例前置胎盘产后出血的临床应用效果进行分析与探究。方法选择2012年1月至2016年1月收治的120例前置胎盘患者,均行剖宫产手术且因前置胎盘导致产后出血,采用随机数字表法分为观察... 目的对卡前列素氨丁三醇注射液配合宫腔填塞碘仿纱布在120例前置胎盘产后出血的临床应用效果进行分析与探究。方法选择2012年1月至2016年1月收治的120例前置胎盘患者,均行剖宫产手术且因前置胎盘导致产后出血,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组:胎儿娩出后子宫体肌内注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg、缩宫素30 U,缩宫素10 U静脉滴入,待胎盘剥离后缓慢娩出胎盘,对胎盘剥离后子宫出血凶猛者,采用1-0可吸收线"8"字或"U"型缝扎止血,待明显好转后,行碘仿纱布条连接后填塞于宫腔下段。对照组:胎儿娩出后子宫体部肌内注射缩宫素30 U,缩宫素10 U静脉滴入,同时给予产妇舌下含服米索前列醇200μg。然后对观察组和对照组对产后出血量、产褥感染率、子宫切除率、手术时间及药物不良反应等进行比较。结果经治疗后,观察组患者术中的出血量为(1 076.75±256.22)ml,产后24 h出血量(1 224.67±104.15)ml,与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫切除率、产褥感染率手术时间均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。而2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填塞碘仿纱布用于前置胎盘治疗产后出血的效果显著。对于减少产后出血、避免子宫切除、降低产褥感染率、节省手术时间、节省血源、降低住院费用中均起到重要作用,值得进一步推广。 展开更多
关键词 前置胎盘 产后出血 卡前列素氨丁三醇注射液 碘仿纱布 宫腔填塞 剖宫产
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氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响 被引量：49
7
作者 季景环 任静华 +4 位作者 孙志敏 杨淑芹 任娜 张学玲 高芳 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第11期89-92,共4页
目的氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响。方法选取2018年6月-2019年3月于我院进行剖宫产分娩的120例产妇作为研究对象,根据预防产后出血方法的不同分为观察组58例和对照组62例。对照组在胎儿娩出后给予静... 目的氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果及对凝血功能的影响。方法选取2018年6月-2019年3月于我院进行剖宫产分娩的120例产妇作为研究对象,根据预防产后出血方法的不同分为观察组58例和对照组62例。对照组在胎儿娩出后给予静脉滴注及宫体注射缩宫素各20 U;观察组在对照组治疗基础上加用氨甲环酸注射液。观察2组术后2 h、24 h出血量及产后出血发生率;比较2组子宫收缩持续时间、子宫底下降速度、术前及术后24 h凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组术后2 h、24 h出血量均少于对照组,且产后出血率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组宫缩持续时间延长,子宫底下降速度加快(P<0.05)。术后24 h,2组PT、APTT水平均缩短,FIB水平均升高,且观察组上述指标缩短及升高程度均大于对照组(P<0.05)。2组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果良好,能够明显降低产后出血发生率并促进产后恢复,且能改善产妇凝血功能状态,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 产后出血 氨甲环酸 缩宫素 剖宫产术 凝血功能
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6124例产后出血相关因素分析 被引量：44
8
作者 陈拉妮 黄春容 +3 位作者 谭惠民 陈桂花 李燕玲 郑魏 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第9期1118-1120,共3页
目的:测定产后24h内的出血情况,研究产后出血的相关因素及与生命体征变化的相关性,探讨产后出血的诊断标准,以制订预防措施。方法:产时应用容积法+面积法,产后用称重法进行测量。结果:6124例产妇总的平均出血量为410ml,其中阴道顺产2881... 目的:测定产后24h内的出血情况,研究产后出血的相关因素及与生命体征变化的相关性,探讨产后出血的诊断标准,以制订预防措施。方法:产时应用容积法+面积法,产后用称重法进行测量。结果:6124例产妇总的平均出血量为410ml,其中阴道顺产2881例,阴道助产133例,剖宫产3110例。平均出血量分别是385.3ml、445.3ml、431.3ml。2h内出血量占总出血量的69.40%。若以出血量≥500ml为产后出血的诊断标准,则总的产后出血率是15.69%,顺产、助产、剖宫产的产后出血率分别为14.68%、25.56%、16.21%。若以出血量≥600ml为诊断标准,则总的出血率是7.77%,顺产、助产、剖宫产的出血率分别是7.12%、17.29%、7.97%。出血量≥700ml开始血压下降,出血量≥900ml输血率明显升高。有产后出血高危因素者及多产妇的出血量明显增多。结论:手术产较顺产出血量要多,尤以阴道助产为甚。降低剖宫产率,提高助产技术是减少产后出血的主要手段。对有产后出血高危因素者应做好预防措施。产后出血诊断标准以≥600ml为宜。 展开更多
关键词 产后出血 顺产 阴道助产 剖宫产
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应用欣母沛对预防剖宫产术后出血的观察 被引量：39
9
作者 尹保民 《国外医学（妇幼保健分册）》 2004年第2期122-123,共2页
目的 :观察欣母沛在预防和减少剖宫产术后出血的疗效。方法 :选择有产科剖宫产指征 ,并存在产后出血倾向因素者 14 2例 ,随机分为欣母沛组、催产素组 ,前者在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛、后者注射催产素 ,比较两组术中及产后 2 4小... 目的 :观察欣母沛在预防和减少剖宫产术后出血的疗效。方法 :选择有产科剖宫产指征 ,并存在产后出血倾向因素者 14 2例 ,随机分为欣母沛组、催产素组 ,前者在胎儿娩出后立即宫体注射欣母沛、后者注射催产素 ,比较两组术中及产后 2 4小时内的出血情况。结果 :欣母沛组产后出血发生率明显少于催产素组 ,产后 2小时、2 4小时平均出血量也明显减少。结论 :欣母沛用于预防有产后出血倾向的剖宫产患者 ,具有明显的疗效 ,并具有方便、快速。 展开更多
关键词 产后出血倾向 剖宫产 欣母沛
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产后出血的相关高危因素和流行病学特征分析 被引量：39
10
作者 胡春霞 陈蔚 +6 位作者 凌奕 华少萍 吴小妹 郑小妹 周璟 金松 莫秀兰 《海南医学院学报》 CAS 2013年第9期1292-1294,共3页
目的:探讨产后出血的相关高危因素、流行病学特征,为进行有效的防治措施提供理论依据。方法:回顾性分析2002年1月～2011年6月在我院产科住院分娩6 059人临床资料,其中产后出血共223例,采用多因素分析产后出血的高危因素。结果:产后出血... 目的:探讨产后出血的相关高危因素、流行病学特征,为进行有效的防治措施提供理论依据。方法:回顾性分析2002年1月～2011年6月在我院产科住院分娩6 059人临床资料,其中产后出血共223例,采用多因素分析产后出血的高危因素。结果:产后出血发生率3.68%,多因素Logistic回归分析结果显示分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、胎盘因素、巨大儿、产次是产后出血发生的相关危险因素(P<0.05),而高龄、孕次与产后出血发生无统计学意义(P>0.05)。分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、内科疾病、胎盘因素亦是产后出血量≥1 500mL的高危因素。结论:产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,加强孕产妇系统管理,降低剖宫产率,规范治疗,对降低产后出血及孕产妇死亡起着非常重要的作用。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产率 高危因素
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剖宫产后出血原因分析及介入治疗的价值 被引量：37
11
作者 胡鹏 李玉伟 +3 位作者 李云辉 罗斌 文雯 杨波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期613-616,共4页
目的分析剖宫产后出血的原因,探讨介入性血管造影及经导管动脉栓塞治疗方法在诊断和治疗剖宫产后出血的临床应用价值。方法 2001年1月至2011年12月对65例剖宫产后出血患者进行子宫动脉造影,并行经导管子宫动脉栓塞术治疗,术后观察止血效... 目的分析剖宫产后出血的原因,探讨介入性血管造影及经导管动脉栓塞治疗方法在诊断和治疗剖宫产后出血的临床应用价值。方法 2001年1月至2011年12月对65例剖宫产后出血患者进行子宫动脉造影,并行经导管子宫动脉栓塞术治疗,术后观察止血效果,并对患者的临床及影像学表现进行回顾性分析。结果剖宫产后出血原因系子宫动脉假性动脉瘤者26例,宫缩乏力18例,胎盘因素11例,妊娠高压8例,另有子宫出血合并子宫肌瘤1例及不明原因子宫出血1例。经导管子宫动脉造影时,除1例不明原因出血的患者造影时未见对比剂外溢,其余64例均可见对比剂外溢,诊断子宫动脉出血明确,栓塞治疗后出血均停止、病情稳定,无严重并发症。结论假性动脉瘤的形成是剖宫产后出血的一大主要原因,经导管子宫动脉造影术可以快速地判断出血原因并及时进行栓塞治疗,对剖宫产后大出血的患者具有较好的临床价值。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 血管造影 经导管子宫动脉栓塞术
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卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防剖宫产后出血的疗效观察 被引量：37
12
作者 赵淑慧 杨彩梅 《医学综述》 2014年第14期2664-2665,共2页
目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防高危因素致剖宫产产后出血的临床疗效.方法 选取2010年1月至2013年1月在北京市顺义区中医医院住院的具有产后出血高危因素、且明确剖宫产指征的产妇192例,将其按用药方法不同以随机... 目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液联合葡萄糖酸钙预防高危因素致剖宫产产后出血的临床疗效.方法 选取2010年1月至2013年1月在北京市顺义区中医医院住院的具有产后出血高危因素、且明确剖宫产指征的产妇192例,将其按用药方法不同以随机数字表法分为缩宫素组和联合治疗组各96例,在胎儿娩出后,缩宫素组给予缩宫素10～20 U及卡前列甲酯栓10 mg,联合治疗组在此基础上联用卡前列素氨丁三醇注射液25 μg.观察两组患者剖宫产术中及术后24 h内出血量与不良反应情况.结果 联合治疗组患者剖宫产术中及术后24 h内出血量显著少于缩宫素组[（216.9±54.4） mL vd 360.6±52.8） mL,（128.0±29.1） mL vs（221.9±42.7） mL]（P＜0.05）.且联合治疗组患者不良反应发生率显著低于缩宫素纽10.4％（10/96） vs 31.3％（30/96）]（P＜0.05）.结论 卡前列素氨丁三醇注射液与葡萄糖酸钙联合作用协同可有效预防和控制具有产后出血高危因素的剖宫产术中及术后出血,减少不良反应,值得在临床推广和使用. 展开更多
关键词 卡前列素氨丁三醇注射液 产后出血 葡萄糖酸钙 卡前列甲酯栓 缩宫素 剖宫产
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剖宫产产后出血的相关危险因素调查及干预措施 被引量：34
13
作者 滑文美 《血栓与止血学》 2013年第6期267-269,共3页
目的分析引起剖宫产术产后出血的相关危险因素及探讨对产后出血的干预措施。方法将我院52例剖宫产术产后出血患者和同期52例阴道分娩孕妇进行统计学分析,明确引起剖宫产术产后出血的相关危险因素,总结分析对剖宫产术产后出血患者的干预... 目的分析引起剖宫产术产后出血的相关危险因素及探讨对产后出血的干预措施。方法将我院52例剖宫产术产后出血患者和同期52例阴道分娩孕妇进行统计学分析,明确引起剖宫产术产后出血的相关危险因素,总结分析对剖宫产术产后出血患者的干预措施。结果剖宫产术术后出血发生率显著高于阴道分娩者(χ2=15.16,P<0.01),且出血量显著多于自然分娩者(t=5.18,P<0.01);高龄、前置胎盘、巨大儿、双胎妊娠、血小板低、应用宫缩抑制剂是引起剖宫产术后出血的危险因素;子宫收缩乏力、胎盘因素为剖宫产术产后出血的主要原因。38例通过常规止血治疗完成止血,1例行子宫次全切除术完成止血,其它经宫腔填塞纱布术、B-Lynch缝合术、双侧子宫动脉上行支结扎术完成止血。结论避免产后出血危险因素、严格掌握剖宫产术手术适应证,有助于降低剖宫产术产后出血的发生率;明确产后出血原因与制定科学合理止血方案可降低产后出血对产妇健康的影响。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产 危险因素 干预
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上海市剖宫产出血计量研究 被引量：30
14
作者 上海产后出血研究协作组 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期332-335,共4页
目的　研究剖宫产手术至术后 2 4h出血总量。方法　上海市 6所医院用吸引器抽吸及纱布称重法分阶段测量剖宫产手术 ,术后 2h ,术后 4h及术后 2 4h以及两者的出血总量。结果　 5 39例剖宫产手术至术后 2 4h失血总量为 (4 94.34± 2 1... 目的　研究剖宫产手术至术后 2 4h出血总量。方法　上海市 6所医院用吸引器抽吸及纱布称重法分阶段测量剖宫产手术 ,术后 2h ,术后 4h及术后 2 4h以及两者的出血总量。结果　 5 39例剖宫产手术至术后 2 4h失血总量为 (4 94.34± 2 11.16 )ml,失血总量大于 5 0 0ml、6 0 0ml及 70 0ml者各为 43.79% ,2 3.94%及12 .44 %。6所医院剖宫产至术后 2 4h失血量在 (387.94± 16 1.32 )ml至 (797.7± 2 0 5 .5 2 )ml,手术中的失血量约占总失血量的三分之二 ,失血量与前置胎盘及巨大儿有明显关系 ,并可能与促子宫收缩剂的剂量有关。结论　本研究的剖宫产手术至术后 2 4h平均失血总量约为 5 0 0ml,建议剖宫产的产后出血定义应修改为≥ 6 0 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 前置胎盘 巨大儿
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欣母沛联合宫颈提拉式缝合治疗高龄产后出血的疗效观察及对产妇凝血功能的影响 被引量：31
15
作者 曾凡英 徐艳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期1040-1043,共4页
目的观察欣母沛联合宫颈提拉式缝合治疗高龄前置胎盘剖宫产产后出血疗效及对产妇凝血功能影响。方法研究选取本院2016年1月至2018年7月收治的112例高龄前置胎盘剖宫产产后出血患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组给... 目的观察欣母沛联合宫颈提拉式缝合治疗高龄前置胎盘剖宫产产后出血疗效及对产妇凝血功能影响。方法研究选取本院2016年1月至2018年7月收治的112例高龄前置胎盘剖宫产产后出血患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各56例,对照组给予欣母沛联合宫腔纱布填塞止血,观察组给予欣母沛联合宫颈提拉式缝合术治疗,比较两组围手术期指标、疗效、凝血功能变化[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]及产后不良事件发生率。结果观察组手术时间、止血时间、累计失血量、红细胞输入量均显著低于对照组(P<0.05),而术后血红蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组总有效率94.64%,显著高于对照组的82.14%(P<0.05);观察组产后PT、APTT、Fib凝血功能指标波动显著低于对照组(P<0.05);观察组产后不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论欣母沛联合宫颈提拉式缝合用于高龄前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中,止血效果显著,能减小产后出血产妇凝血功能指标波动,降低产后不良事件发生率。 展开更多
关键词 高龄前置胎盘 剖宫产产后出血 欣母沛 宫颈提拉式缝合 凝血功能
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子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的疗效观察 被引量：31
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作者 黄燕 杨鹰 《国际妇产科学杂志》 CAS 2014年第4期426-428,共3页
目的:观察双侧子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的临床疗效。方法:凶险型前置胎盘行剖宫产终止妊娠者13例,剖宫产术中、术后均发生不同程度大出血,剖宫产术后立即行子宫动脉栓塞术止血治疗。结果:子宫动脉栓塞术后,12例阴道出血... 目的:观察双侧子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的临床疗效。方法:凶险型前置胎盘行剖宫产终止妊娠者13例,剖宫产术中、术后均发生不同程度大出血,剖宫产术后立即行子宫动脉栓塞术止血治疗。结果:子宫动脉栓塞术后,12例阴道出血明显减少,1例因子宫下段血窦极其丰富,子宫动脉栓塞术后产妇阴道出血仍多,立即行子宫次全切除术。产妇介入术前后血红蛋白量均未见明显减少,术后子宫复旧好,未再次发生子宫大出血。结论:术后应用子宫动脉栓塞术治疗凶险型前置胎盘剖宫产术中、术后大出血患者,止血迅速,能够保留产妇子宫,是一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产术 前置胎盘 胎盘 侵入性 栓塞 治疗性 子宫切除术
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益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响 被引量：30
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作者 吴宏 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第11期1171-1174,共4页
目的探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响。方法将接受剖宫产术的305例产妇随机分为A组101例、B组103例和C组101例,A组予单纯缩宫素,B组予缩宫素＋益母草注射液,C组予缩宫素＋米索前列醇片。观察比较3组产妇术中和... 目的探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术中及术后出血的影响。方法将接受剖宫产术的305例产妇随机分为A组101例、B组103例和C组101例,A组予单纯缩宫素,B组予缩宫素＋益母草注射液,C组予缩宫素＋米索前列醇片。观察比较3组产妇术中和术后0-2h、3-24h及25-48h的出血量,产后出血率,术后1,2,3,4,5 d子宫高度变化,术前和术后24h血常规和凝血指标,以及给药期间出现的不良反应。结果 B、C 2组术中和术后0-2h、〉2-24h、〉24-48h出血量均显著小于A组（P均〈0.01）,B组术中和术后0-2h出血量显著小于C组;B组产后出血发生率显著低于A组（P〈0.05）,A与C组,B与C组之间差异无统计学意义。B、C 2组术后1,2,3,4,5d子宫下降高度均显著大于A组（P均〈0.01）,B组术后1,2,3,4 d子宫下降高度显著大于C组（P〈0.05或P〈0.01）。B、C组术后24h Hb和RBC水平下降幅度均显著小于A组（P〈0.01）,B组下降幅度略低于C组,但差异无统计学意义;3组产妇手术前后凝血功能以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义。结论与单用缩宫素相比,联合应用益母草注射液或米索前列醇片可更为有效地减少剖宫产术中、术后出血,降低产后出血率。缩宫素联合益母草注射液的起效速度、止血效果以及对子宫内膜损伤的修复作用均优于米索前列醇片,且不良反应较少,可作为预防剖宫产术中、术后出血的首选方案之一。 展开更多
关键词 益母草 缩宫素 米索前列醇 产后出血 剖宫产
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欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效分析 被引量：30
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作者 李冬梅 《中国现代医生》 2015年第23期50-52,共3页
目的探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法选取我院妇产科2011年3月~2015年3月收治的84例剖宫产分娩的前置胎盘产妇进行研究,分为联合组与填纱组,填纱组产妇仅采用宫腔填纱术治疗,联合组产妇联合欣母沛治疗,... 目的探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法选取我院妇产科2011年3月~2015年3月收治的84例剖宫产分娩的前置胎盘产妇进行研究,分为联合组与填纱组,填纱组产妇仅采用宫腔填纱术治疗,联合组产妇联合欣母沛治疗,比较两组的止血效果。结果联合组产妇治疗后2 h、2 h^24 h的出血量明显低于填纱组;联合组产妇的止血时间短于填纱组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛联合宫腔填纱术治疗前置胎盘产妇产后出血的临床效果较好。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产 前置胎盘 宫腔填纱 欣母沛
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手术干预控制60例瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效观察 被引量：30
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作者 蒲才秀 李秀泉 +2 位作者 黄婵 周玮 但阳 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3089-3090,3095,共3页
目的探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效。方法选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率。结果观察组并发症... 目的探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效。方法选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率。结果观察组并发症的发生率和术中出血量明显高于对照组(P<0.05),通过术中手术方式干预处理后,两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术方式的干预能有效减少瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,值得推广。 展开更多
关键词 产后出血 剖宫产术 再 子宫 瘢痕 手术方式
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欣母沛与米索前列醇预防行剖宫产术的高危孕妇产后出血的临床应用比较 被引量：28
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作者 何静媛 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第26期130-131,共2页
目的:比较欣母沛与米索前列醇预防行剖宫产术的高危孕妇产后出血的临床应用价值。方法:选择有羊水过多、瘢痕子宫、双胎妊娠、巨大胎儿、前置胎盘、产程延长等有产后出血倾向的孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组在胎儿娩... 目的:比较欣母沛与米索前列醇预防行剖宫产术的高危孕妇产后出血的临床应用价值。方法:选择有羊水过多、瘢痕子宫、双胎妊娠、巨大胎儿、前置胎盘、产程延长等有产后出血倾向的孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例。观察组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时应用欣母沛肌肉注射治疗;对照组在胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上,同时应用米索前列醇舌下含服。比较两组产后2小时及24小时出血量、产后出血发生率、药物不良反应发生率。结果:观察组产后2小时出血量、24小时出血量及产后出血发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率少于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣母沛对于有产后出血倾向的剖宫产患者,较米索前列醇疗效明显。 展开更多
关键词 产后出血 欣母沛 米索前列醇 剖宫产术
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