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292例术后感染病例药学会诊分析 被引量:19
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作者 李莉霞 张金莲 陈伦 《中国药师》 CAS 2014年第1期116-119,共4页
目的:分析临床药师参与术后感染性病例会诊特点及变化趋势,为提高药学会诊质量提供参考.方法:统计分析2009-2012年临床药师参与的292例药学会诊病例的科室分布、患者基本情况、感染部位、会诊内容、治疗转归、疗程、会诊意见被采纳情... 目的:分析临床药师参与术后感染性病例会诊特点及变化趋势,为提高药学会诊质量提供参考.方法:统计分析2009-2012年临床药师参与的292例药学会诊病例的科室分布、患者基本情况、感染部位、会诊内容、治疗转归、疗程、会诊意见被采纳情况及临床疗效.结果:脑外科、泌尿外科和普外科会诊量居前3位;19%病例不能明确感染部位,81%病例能明确感染部位,其中27%为混合感染部位,感染部位以肺部、尿路、血液及腹腔感染为主;共计会诊454次,会诊内容中调整用药方案占67%左右;98%的会诊意见能够采纳;治愈和好转率为91%,疗程2-4周多见.结论:术后感染病例的药学会诊临床采纳率和有效率较高,临床药师工作得到了医生的认可和临床的验证,仍需学习和总结,进一步提高会诊能力. 展开更多
关键词 药学会诊 术后感染 临床药学 临床药师
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硬膜外自控镇痛对剖宫产术后感染和血清内源性神经递质及泌乳素的影响 被引量:15
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作者 任怀敏 王卓英 +3 位作者 黄丽霞 娄秀清 范丽 初瑞雪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1889-1893,共5页
目的分析硬膜外自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)对剖宫产术后感染及血清内源性神经递质、泌乳素水平的影响,为优化剖宫产术后镇痛管理提供研究依据。方法选取2017年10月-2018年10月于聊城市妇幼保健院行剖宫产手... 目的分析硬膜外自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)对剖宫产术后感染及血清内源性神经递质、泌乳素水平的影响,为优化剖宫产术后镇痛管理提供研究依据。方法选取2017年10月-2018年10月于聊城市妇幼保健院行剖宫产手术的产妇1 496例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组748例。术后根据疼痛情况,给予对照组产妇肌肉注射盐酸哌替啶镇痛,给予研究组产妇盐酸罗哌卡因+枸橼酸芬太尼+氟哌利多PCEA。对两组产妇术后感染情况进行观察和对比。对两组产妇术后2 h和术后24 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价和对比。对两组产妇术前和术后24 h时的血清P物质、β-内啡肽、神经肽Y、泌乳素水平进行检测和对比。结果研究组产妇术后感染率为4.28%(32/748)低于对照组7.35%(55/748)(P=0.011);在术后24 h时,两组产妇的VAS评分较术后2 h时下降,血清P物质、β-内啡肽、神经肽Y、泌乳素水平较术前上升(P<0.05),研究组产妇的VAS评分和血清P物质、β-内啡肽、神经肽Y分别为(1.53±0.12)分、(5.49±0.58)μg/ml、(35.06±3.63)ng/L、(188.86±18.41)μg/ml均低于对照组,血清泌乳素为(389.96±39.11)μg/L高于对照组(P均<0.05)。结论相对于应用传统的肌肉注射镇痛药物方案,在剖宫产术后采用PCEA的方式进行镇痛管理,能够达到较好的镇痛效果,降低产妇的术后感染率,缓解疼痛应激相关内源性神经递质的表达上调,提升术后血清泌乳素水平,有利于促进产妇的恢复、实现早期母乳喂养。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 剖宫产 术后感染 内源性神经递质 泌乳素
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70岁以上老年非小细胞肺癌病人术后肺部感染的危险因素研究 被引量:13
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作者 张宇星 王宇 +3 位作者 宋伟伟 袁炜炜 许伟 吴剑卿 《实用老年医学》 CAS 2019年第7期661-665,共5页
目的研究70岁以上老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后肺部感染的危险因素.方法对2016年6月至2018年6月在江苏省人民医院住院的141例≥70岁确诊NSCLC病人的临床资料及相关检查结果进行回顾性分析.根据术后是否有感染并发症,将其分为术后感... 目的研究70岁以上老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后肺部感染的危险因素.方法对2016年6月至2018年6月在江苏省人民医院住院的141例≥70岁确诊NSCLC病人的临床资料及相关检查结果进行回顾性分析.根据术后是否有感染并发症,将其分为术后感染组65例和术后无感染组76例.比较2组病人的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响术后感染的危险因素.结果2组在性别、淋巴细胞计数、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞计数比值、全身炎症指数、术后住院天数、围手术期使用抗生素天数和抗生素联用方面差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组临床病理特征在肿瘤突破脏层胸膜、术中淋巴结清扫、肺癌根治术联合淋巴结清扫方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析提示女性(OR=2.66,95%CI:1.107~6.464)、围手术期使用抗生素天数(OR=1.176,95%CI:0.998~1.386)是老年NSCLC术后肺部感染的危险因素,术中淋巴结清扫(OR=0.337,95%CI:0.094~1.206)是术后肺部感染的保护因素.结论性别、围手术期抗菌药物使用时限、术中淋巴结清扫为老年NSCLC术后肺部感染的影响因素. 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 老年人 术后感染 危险因素
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乳腺癌术后医院感染患者病原菌分布和危险因素及血清炎症因子水平分析 被引量:9
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作者 赵子伟 方红 +4 位作者 韩雪 林杉 聂琛 万毅 张珉 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第3期294-297,共4页
目的分析乳腺癌术后医院感染患者病原菌分布、危险因素及血清炎症因子水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年3月至2018年3月我院诊治的80例乳腺癌术后医院感染患者为观察组。同期选取80例乳腺癌术后未发生感染者为对照组。利用全自动... 目的分析乳腺癌术后医院感染患者病原菌分布、危险因素及血清炎症因子水平,并探讨其临床意义。方法收集2016年3月至2018年3月我院诊治的80例乳腺癌术后医院感染患者为观察组。同期选取80例乳腺癌术后未发生感染者为对照组。利用全自动微生物分析仪对感染患者进行病原菌分布检测。对乳腺癌术后医院感染的危险因素进行单因素回归分析,同时检测并比较两组患者血清中白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果80例乳腺癌术后医院感染患者共检出病原微生物97株。其中革兰阴性菌55株,以大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌39株,以金黄色葡萄球菌为主(16株);真菌3株。观察组患者血清中IL-10、INF-γ及TNF-α水平均显著高于对照组(均P<0.05)。患者合并疾病情况、引流天数、住院天数及辅助化疗均与乳腺癌术后发生医院感染有密切联系(均P<0.05)。结论乳腺癌术后医院感染病原菌分布较广,以革兰阴性菌为主。患者合并疾病情况、引流天数、住院天数及辅助化疗均为医院感染的危险因素。血清中炎症因子水平可作为乳腺癌术后医院感染的诊断标志物。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 医院感染 病原菌 危险因素 炎症因子
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联合检测降钙素原和C-反应蛋白在指导术后感染抗生素应用的价值 被引量:9
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作者 董慧敏 宋志兴 +1 位作者 朱远航 罗敏琪 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第3期375-377,共3页
目的探讨PCT、CRP的联合检测在指导外科术后感染抗生素应用中的价值。方法选取2013年1月-2015年1月208例外科手术后感染患者,随机分为常规治疗组(对照组)、PCT指导治疗组(PCT组)、CRP指导治疗组(CRP组)和PCT联合CRP指导治疗组(PCT+CRP... 目的探讨PCT、CRP的联合检测在指导外科术后感染抗生素应用中的价值。方法选取2013年1月-2015年1月208例外科手术后感染患者,随机分为常规治疗组(对照组)、PCT指导治疗组(PCT组)、CRP指导治疗组(CRP组)和PCT联合CRP指导治疗组(PCT+CRP组),每组各52例。对照组根据患者症状、抗生素使用指南和医生经验常规使用抗生素;PCT组、CRP组及PCT+CRP组按照血清PCT、CRP水平决定是否使用或停用抗生素。分别统计分析4组的抗生素使用率、抗生素使用时间、平均住院时间、医疗费用及临床有效率。结果 PCT组、CRP组及PCT+CRP组抗生素使用率、使用时间、平均住院时间及医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组各项指标均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者治疗后的临床有效率、血清PCT水平、CRP水平及WBC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测血清PCT和CRP有助于指导外科术后感染患者抗生素使用,可有效减少抗生素的滥用及细菌耐药性的产生,提高临床疗效。 展开更多
关键词 血清降钙素原 C-反应蛋白 术后感染 抗生素
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儿童肝移植术后感染诊治专家共识 被引量:7
6
作者 中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会 梁廷波 +1 位作者 白雪莉 张微 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期193-202,共10页
近年来,随着外科技术逐渐成熟,儿童肝移植在我国发展迅速,一些经验丰富的移植中心,儿童肝移植术后生存率已达到国际先进水平。然而,术后感染仍是影响移植物存活率及受者生存率的主要原因。为进一步提高儿童肝移植术后感染的诊治水平,中... 近年来,随着外科技术逐渐成熟,儿童肝移植在我国发展迅速,一些经验丰富的移植中心,儿童肝移植术后生存率已达到国际先进水平。然而,术后感染仍是影响移植物存活率及受者生存率的主要原因。为进一步提高儿童肝移植术后感染的诊治水平,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会组织多个学科的相关专家,总结国内外儿童肝移植术后感染的研究进展,依据循证医学原则深入论证并制定了本共识。本共识以临床感染部位进行分类以方便指导临床工作,从肝移植患儿的术后常见感染、移植特殊感染、感染预防及免疫接种3个方面提出了推荐意见,以期为正开展或拟开展儿童肝移植的中心提供参考。 展开更多
关键词 肝移植 儿童 术后感染 共识
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胸外科患者术后医院感染病原菌分布及耐药情况 被引量:8
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作者 宋华杰 葛晓晴 +2 位作者 张进 侯露 杨鲲鹏 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第3期59-62,68,共5页
目的分析胸外科患者术后医院感染病原菌分布及耐药情况。方法检索中国知网数据库、万方数据库等相关数据库收录的近10年内发表的有关胸外科患者术后医院感染病原菌检测或药敏试验的中文文献,对所涉及患者的相关资料及数据进行筛选及分... 目的分析胸外科患者术后医院感染病原菌分布及耐药情况。方法检索中国知网数据库、万方数据库等相关数据库收录的近10年内发表的有关胸外科患者术后医院感染病原菌检测或药敏试验的中文文献,对所涉及患者的相关资料及数据进行筛选及分析。结果本研究共纳入符合条件的文献22篇。12938例手术患者中,2562例发生术后感染,最常累及感染部位为呼吸系统。检测出病原菌3157株,其中革兰氏阴性菌2230株(70.64%),检出前2位的为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占19.90%、15.68%;革兰氏阳性菌749株(23.73%),检出前2位的为金黄色葡萄球菌、肠球菌属,分别占9.72%、4.53%;真菌178株(5.64%)。药物敏感试验结果显示,革兰氏阴性菌对阿米卡星、亚胺培南等抗菌药物具有良好的敏感性,对磺胺类抗菌药物普遍耐药;革兰氏阳性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及万古霉素等抗菌药物具有良好的敏感性,对青霉素及头孢等抗菌药物普遍耐药。结论胸外科术后感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,真菌感染不容忽视。临床上应根据细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素。 展开更多
关键词 胸外科 术后感染 细菌培养 药敏试验
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碘伏口腔护理预防口腔手术后感染的效果研究 被引量:7
8
作者 吴翠琳 《当代护士(下旬刊)》 2009年第10期87-88,共2页
目的探讨用0.5%碘伏代替生理盐水做口腔护理的效果。方法将60例择期口腔手术病人随机分为2组,每组各30例,分别用0.5%碘伏和生理盐水做口腔护理,每天早晨和晚上各1次,观察并记录手术后口腔感染情况,并做统计学处理。结果观察组在粘膜完... 目的探讨用0.5%碘伏代替生理盐水做口腔护理的效果。方法将60例择期口腔手术病人随机分为2组,每组各30例,分别用0.5%碘伏和生理盐水做口腔护理,每天早晨和晚上各1次,观察并记录手术后口腔感染情况,并做统计学处理。结果观察组在粘膜完整性、牙龈是否肿胀出血、口腔气味和感染方面的预防效果明显优于对照组(p<0.01)。结论0.5%碘伏口腔护理对预防口腔手术后感染有显著效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 碘伏 口腔护理 口腔手术 术后感染
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耳鼻喉科术后感染因素分析 被引量:6
9
作者 皮雷鸣 黄东海 《中国现代医生》 2013年第24期20-21,共2页
目的分析耳鼻喉科术后的感染因素,以预防术后感染的发生。方法选择我院2009年1月~2012年3月耳鼻喉外科收治进行耳鼻喉外科手术的患者300例,其中28例患者为感染组,其余272例患者为未感染组,采用流行病学研究法进行分析。结果感染组手术... 目的分析耳鼻喉科术后的感染因素,以预防术后感染的发生。方法选择我院2009年1月~2012年3月耳鼻喉外科收治进行耳鼻喉外科手术的患者300例,其中28例患者为感染组,其余272例患者为未感染组,采用流行病学研究法进行分析。结果感染组手术平均时间显著高于未感染组(t=7.8291,P<0.01),感染组住院平均时间也显著高于未感染组(t=5.6009,P<0.01)。感染组组内自身对比,呼吸系统感染8例,占28.57%,消化系统感染7例,占25.00%,两者比较,χ2=0.0911,P>0.05,差异无统计学意义;呼吸系统感染与泌尿系统感染、消化系统感染与泌尿系统感染比较差异均无统计学意义,P>0.05。Logistic回归分析显示,手术时间、住院时间及感染部位是耳鼻喉术后感染的影响因素。结论耳鼻喉术后感染发生与否与患者自身体质、手术持续时间、住院时间、感染部位以及抗生素种类等有关。 展开更多
关键词 耳鼻喉 术后感染 因素
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妇产科术后感染患者血病原体培养的研究 被引量:6
10
作者 张双燕 李新新 +2 位作者 毛文娟 王艳波 王伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期3017-3021,共5页
目的对比妇产科术后感染患者血病原体培养阳性和阴性的实验室指标,为术后血流感染的诊断提供研究依据。方法选取2015年1月-2017年12月于北京大学国际医院就诊的妇产科手术患者4841例为研究对象,对术后感染情况和感染患者血病原体培养结... 目的对比妇产科术后感染患者血病原体培养阳性和阴性的实验室指标,为术后血流感染的诊断提供研究依据。方法选取2015年1月-2017年12月于北京大学国际医院就诊的妇产科手术患者4841例为研究对象,对术后感染情况和感染患者血病原体培养结果进行分析,对血培养阴性和血培养阳性患者的外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板计数(PLT)及血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23、IL-4、IL-10、IL-13、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion moleclar-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、嗜酸性粒细胞活化趋化因子-3(eosinophil activation chemokine-3,Eotaxin-3)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,I MCP-1)水平进行比较。结果妇产科手术患者术后感染率为3.86%(187/4841),感染部位以呼吸道、泌尿道、手术部位为主;血培养阳性率为11.23%(21/187),血培养阳性患者的外周血WBC、NEU、NLR与血清CRP、PCT、IL-6、IL-17、IL-23、IL-4、IL-10、IL-13、ICAM-1、VCAM-1、Eotaxin-3、MCP-1分别为(10.95±9.16)×10^9/L、(9.25±8.07)×10^9/L、(14.23±10.13)和(96.65±45.88)mg/L、(4.06±2.35)ng/ml、(293.88±40.96)ng/ml、(58.82±8.81)ng/ml、(86.08±11.53)pg/ml、(29.62±3.94)ng/ml、(55.06±7.82)ng/ml、(253.35±38.12)pg/ml、(126.08±17.15)ng/ml、(158.04±18.75)ng/ml、(227.41±39.56)ng/ml、(381.16±50.45)ng/ml均高于血培养阴性患者(P<0.05),外周血PLT为(172.28±82.05)×10^9/L低于血培养阴性患者(P=0.045)。结论相对于血培养阴性的患者,血培养阳性的妇产科术后感染患者表现为外周血感染标志物、炎症因子、黏附趋化因子的过表达和凝血功能恶化,机体的炎症反应、免疫失衡和凝血障碍更加严重,对这些实验室指标进行综合性评价,可弥补血培养的局限性,提高针对术后血流感染的诊� 展开更多
关键词 妇产科 术后感染 血培养 实验室指标
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临床药师参与术后感染病例的药学会诊实践与体会 被引量:6
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作者 李莉霞 卜书红 +2 位作者 李方 杨怡 张健 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第14期1334-1336,共3页
目的:总结本院药师在术后感染会诊方面的实践经验和体会,供临床药学工作者参考。方法:结合本院临床药师参与会诊的典型术后感染病例,分析术后感染的及时诊断、个体化的抗菌药物应用和疾病的转归,总结术后感染药师会诊的经验。结果:判断... 目的:总结本院药师在术后感染会诊方面的实践经验和体会,供临床药学工作者参考。方法:结合本院临床药师参与会诊的典型术后感染病例,分析术后感染的及时诊断、个体化的抗菌药物应用和疾病的转归,总结术后感染药师会诊的经验。结果:判断术后发热是否是感染性发热,是药学会诊的关键点和难点;早期准确的判断感染部位,是药学会诊经验性用药的重要依据;及时评价术后感染程度、调整治疗方案,是降低死亡率的重要措施;临床药师应结合患者的具体情况,制订个体化抗感染治疗方案;掌握药品的特点,监测患者相关指标的动态变化,关注患者的用药安全,制订个体化药学监护计划。结论:复杂的术后感染要及时地控制,不仅需要对致病菌正确的判断和合理的应用抗菌药物,还需要对患者术中及术后病情变化正确的分析、判断和评估,在个体化的药学监护下应用安全、有效、合理的抗菌方案。 展开更多
关键词 术后感染 药学会诊 临床药师 实践
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口腔颌面部恶性肿瘤术后感染的病原菌分布 被引量:5
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作者 陈桂英 江献芳 +2 位作者 覃迪生 文学锦 黄康 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第4期639-641,共3页
目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤术后感染的病原菌分布,为术后感染的防治提供依据。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月广西医科大学附属口腔医院收治的963例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,统计患者的感染情况,分析术后感染的发生... 目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤术后感染的病原菌分布,为术后感染的防治提供依据。方法:回顾性分析2015年1月至2017年12月广西医科大学附属口腔医院收治的963例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,统计患者的感染情况,分析术后感染的发生部位、病原菌种类。结果:963例患者中,81例发生感染,主要感染部位为手术切口感染,占65.4%,其次为肺部感染,占22.2%。感染常见病原菌为铜绿假单胞菌,占33%,其次为肺炎克雷伯菌,占9.9%。深部手术切口感染常见菌为铜绿假单胞菌,表浅手术切口感染常见菌为肺炎克雷伯菌。结论:口腔颌面部恶性肿瘤术后感染常见菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,需采取针对性的有效措施,防治此类感染的发生。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 术后感染 铜绿假单胞菌 肺炎克雷伯菌
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术后感染患者特点及药学会诊治疗分析 被引量:4
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作者 李莉霞 张健 +2 位作者 李方 李平 李永洋 《中国医药》 2015年第5期715-720,共6页
目的 分析术后感染患者的特点及药学会诊治疗情况.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属新华医院292例术后感染患者药学会诊相关数据,包括肝肾功能状况、感染程度和感染部位、病原菌类别、抗菌药物使用率及患者... 目的 分析术后感染患者的特点及药学会诊治疗情况.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月上海交通大学医学院附属新华医院292例术后感染患者药学会诊相关数据,包括肝肾功能状况、感染程度和感染部位、病原菌类别、抗菌药物使用率及患者转归和会诊建议的采纳率,并进行统计学分析.结果 在292例患者中,270例(92.5%)为中重度感染,121例(41.4%)有不同程度的肝肾功能损害,237例(81.2%)能明确感染部位,以肺部、尿路、血液及腹腔感染为主.病原菌检出率以革兰阴性菌最高,鲍曼不动杆菌为20.5%(60/292),大肠埃希菌14.4%(42/292),铜绿假单胞菌12.3%(36/292).临床药师会诊病例中,神经外科、泌尿外科和普外科会诊量居前3位.抗菌药物使用率以哌拉西林钠他唑巴坦钠最高,为76.4%(223/292),头孢哌酮钠舒巴坦钠次之,为56.8%(166/292),亚胺培南西司他丁钠为44.9%(131/292).药学会诊共计454次,会诊方案采纳率98.6%,89.7%患者病情好转.结论 术后感染患者多重耐药病原菌感染发生率较高,抗感染治疗难度大,临床药师在术后感染的防治中发挥了一定的作用. 展开更多
关键词 术后感染 药学会诊 感染特点 治疗分析 临床药师
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剖宫产术后感染危险因素的Logistic回归分析
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作者 李红艳 章敏 蔡娟 《当代医学》 2023年第33期139-142,共4页
目的Logistic回归分析剖宫产术后感染的危险因素。方法回顾性分析2019年7月至2021年4月赣州市南康区第一人民医院310例剖宫产孕妇的临床资料,统计孕妇术后感染例数及感染部位分布情况,单因素及多因素Logistic分析剖宫产孕妇术后感染的... 目的Logistic回归分析剖宫产术后感染的危险因素。方法回顾性分析2019年7月至2021年4月赣州市南康区第一人民医院310例剖宫产孕妇的临床资料,统计孕妇术后感染例数及感染部位分布情况,单因素及多因素Logistic分析剖宫产孕妇术后感染的危险因素。结果术后随访孕妇术后感染140例;发生感染部位主要为切口、生殖道、泌尿系统及呼吸系统等,其中生殖道感染占比最高,为43.57%,其次为切口感染,占比25.00%。感染与未感染患者体重指数、胎膜早破、妊娠期糖尿病、手术时间、产后出血、阴检肛检次数、切口长度、术前应用抗生素比较差异有统计学意义(P<0.05);感染与未感染患者年龄、手术方式、皮肤切开类型比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,体重指数≥26 kg/m^(2)、有胎膜早破、有妊娠糖尿病、手术时间≥1 h、术前未应用抗生素、切口长度≥10 cm、阴检肛检次数≥3次、产后出血≥200 ml是剖宫产术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论体重指数≥26 kg/m^(2)、有胎膜早破、有妊娠糖尿病、手术时间≥1 h、术前未应用抗生素、切口长度≥10 cm、阴检肛检次数≥3次、产后出血≥200 ml是剖宫产术后感染的独立危险因素,采取合理的预防措施对改善剖宫产患者预后具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 剖宫产 术后感染 预防措施
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不同分期宫颈癌淋巴细胞亚群与炎症因子及术后感染比较 被引量:4
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作者 李瑞锋 李文元 赵涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1721-1725,共5页
目的对比分析不同分期宫颈癌患者淋巴细胞亚群、炎症因子水平及术后感染情况,为术后感染的预防和控制工作提供研究参考。方法选取2016年1月-2020年1月于青海省人民医院接受根治术治疗的92例宫颈癌患者作为研究对象。对不同临床分期患者... 目的对比分析不同分期宫颈癌患者淋巴细胞亚群、炎症因子水平及术后感染情况,为术后感染的预防和控制工作提供研究参考。方法选取2016年1月-2020年1月于青海省人民医院接受根治术治疗的92例宫颈癌患者作为研究对象。对不同临床分期患者的年龄、体质量指数、合并基础疾病、淋巴结转移情况、手术方式等进行调查和分析。对不同临床分期患者术前的外周血CD_3~+T淋巴细胞比例、CD^(+)_(4)T淋巴细胞比例、CD^(+)_(8)T淋巴细胞比例、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)T淋巴细胞比值、辅助性T细胞17(Th17)比例、调节性T细胞(Treg)比例、Th17/Treg比值及血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-13、IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)进行比较;比较不同临床分期患者的术后感染情况。结果Ⅰ期患者出现淋巴结转移的比例低于Ⅱ期患者(P<0.05)。Ⅰ期患者术前外周血CD_3~+T、CD^(+)_(4)T、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8) T分别为(63.35±6.55)%、(32.06±4.83)%、(1.18±0.19)均高于Ⅱ期患者,外周血Th17比例、Treg比例、Th17/Treg比值分别为(2.96±1.22)%、(4.31±1.29)%、(0.65±0.12)均低于Ⅱ期患者(P均<0.001)。Ⅰ期患者术前血清IL-2、IFN-γ水平分别为(206.81±25.18)ng/L、(17.75±1.86)μg/ml,均高于Ⅱ期患者,血清IL-4、IL-17、IL-23水平分别为(213.68±26.35)ng/L、(183.35±23.71)pg/ml、(113.25±12.58)pg/ml均低于Ⅱ期患者P<0.001)。Ⅰ期患者术后感染率(5例,12.20%)低于Ⅱ期患者(15例,29.41%)(P<0.05),其中,Ⅰ期患者的术后感染部位以手术部位为主,而Ⅱ期患者的术后感染部位以泌尿系统为主。结论不同临床分期宫颈癌患者术前免疫炎症状态和术后感染情况具有显著的差异,临床分期较高的患者的免疫功能紊乱和炎症损害更加严重,术后感染率更高,感染部位更加多样,临床应在术前对患者的病情和免疫炎症状态进行准确的评价,从而有针对性地预防术后感染的发生。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床分期 淋巴细胞亚群 炎症因子 术后感染
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小儿外科手术切口感染调查 被引量:3
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作者 李清 徐敏 +1 位作者 马进 陈建华 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期537-538,541,共3页
目的了解儿童手术切口感染情况及其特点,为预防和控制切口感染提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某院小儿外科患者手术后切口感染情况进行调查与分析。结果 2008-2011年,该医院小儿外科共进行儿童手术3 419例,发生切口感染75例,感染... 目的了解儿童手术切口感染情况及其特点,为预防和控制切口感染提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某院小儿外科患者手术后切口感染情况进行调查与分析。结果 2008-2011年,该医院小儿外科共进行儿童手术3 419例,发生切口感染75例,感染率为2.19%。手术切口感染患儿≤3岁、Ⅲ类手术切口、颅脑手术、急诊手术和手术时间超过3 h的患者手术切口感染率较高。结论儿童手术切口感染主要危险因素是低龄、切口类型、脑部和急诊手术以及手术持续时间过长等,应针对高危因素采取防控措施。 展开更多
关键词 儿童手术 切口感染 危险因素
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苯扎氯铵溶液膀胱冲洗预防前列腺术后感染的临床观察 被引量:2
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作者 邱建宏 《中国当代医药》 2012年第31期81-81,83,共2页
目的探讨苯扎氯铵溶液膀胱冲洗的安全性及预防感染的效果。方法将60例前列腺增生患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。均行经尿道前列腺电切手术,治疗组术后予0.01%苯扎氯铵溶液持续膀胱冲洗,对照组术后予0.9%氯化钠溶液持续膀胱冲洗... 目的探讨苯扎氯铵溶液膀胱冲洗的安全性及预防感染的效果。方法将60例前列腺增生患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。均行经尿道前列腺电切手术,治疗组术后予0.01%苯扎氯铵溶液持续膀胱冲洗,对照组术后予0.9%氯化钠溶液持续膀胱冲洗。对照观察两组患者术后尿液常规检查。结果治疗组治疗后细菌数、WBC、RBC明显低于对照组。结论前列腺术后应用苯扎氯铵溶液冲洗安全性好,可有效降低尿路感染的发生率。 展开更多
关键词 苯扎氯铵 膀胱冲洗 前列腺 术后感染
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结直肠癌术后医院获得性肺炎发生的危险因素 被引量:2
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作者 钱建萍 陆锦琪 +1 位作者 马燮峰 时粉娟 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第3期239-243,共5页
目的了解结直肠癌患者术后发生医院获得性肺炎的危险因素,为防控结直肠癌术后感染提供建议。方法收集2014-2018年在嘉兴市第一医院行结直肠癌手术治疗且随访资料完整的1191例患者临床资料,根据时候感染情况分为术后医院获得性肺炎组(173... 目的了解结直肠癌患者术后发生医院获得性肺炎的危险因素,为防控结直肠癌术后感染提供建议。方法收集2014-2018年在嘉兴市第一医院行结直肠癌手术治疗且随访资料完整的1191例患者临床资料,根据时候感染情况分为术后医院获得性肺炎组(173例)和术后非医院获得性肺炎组(1018例)。分析手术前和手术后与医院获得性肺炎可能相关的因素,并进行多因素非条件Logistic回归分析。结果结直肠癌患者发生医院获得性肺炎173例,发生率为14.53%。多因素Logistic回归分析显示,结直肠癌患者术后发生医院获得性肺炎的危险因素主要有:年龄≥65岁(OR=2.59,95%CI:1.76~3.81),术前住院时间≥7 d(OR=1.85,95%CI:1.17~2.01),吸烟史(OR=1.99,95%CI:1.29~3.06),美国麻醉医师协会麻醉分级评分3~4分(OR=1.78,95%CI:1.12~2.84),手术风险分级标准评分≥2(OR=2.45,95%CI:1.24~4.85),手术时间≥147 min(OR=1.48,95%CI:1.03~2.12)。使用腹腔镜手术是保护性因素(OR=0.26,95%CI:0.12~0.73)。结论为预防结直肠癌术后发生医院获得性肺炎应尽量缩短患者术前住院时间,鼓励患者围手术期戒烟,尽量的缩短手术时间,建议在适当的条件下使用腹腔镜手术。 展开更多
关键词 肺炎 结直肠肿瘤 术后感染 危险因素
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不同剂量头孢曲松钠预防泌尿系术后感染的疗效-成本比较 被引量:1
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作者 曾广翘 钟惟德 +1 位作者 胡建波 魏鸿蔼 《广州医学院学报》 2001年第3期40-42,共3页
目的 :探讨不同剂量头孢曲松钠预防泌尿术后感染的疗效 -成本分析。方法 :应用两组不同剂量头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染的疗效进行比较 ,并运用药物经济学原理进行成本分析。结果 :单剂量与双剂量组头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染... 目的 :探讨不同剂量头孢曲松钠预防泌尿术后感染的疗效 -成本分析。方法 :应用两组不同剂量头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染的疗效进行比较 ,并运用药物经济学原理进行成本分析。结果 :单剂量与双剂量组头孢曲松钠防止泌尿系手术后感染有效率分别为 80 9%与 84 8% ,统计学差异不显著 (P >0 0 5 ) ;费用效果比值分别为1 95与 3 73,统计学差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :使用单剂量头孢曲松钠能有效地防御泌尿系手术后感染 ,是一种预防术后感染有效、安全。 展开更多
关键词 术后感染 药物经济学 头孢曲松钠 治疗方法
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85例术后感染患者抗菌药物应用分析 被引量:1
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作者 张长泽 王政 李凯 《药学与临床研究》 2009年第6期497-501,共5页
调查2009年1月~6月出院的85例术后感染患者的使用抗菌药物的情况,其中单品种使用则以甲硝唑、左氧氟沙星及头孢唑肟最为频繁。本次调查的病例使用喹诺酮类51例次,作为手术预防用药,无一例是泌尿系统手术,不符合用药规范。另外,发现围... 调查2009年1月~6月出院的85例术后感染患者的使用抗菌药物的情况,其中单品种使用则以甲硝唑、左氧氟沙星及头孢唑肟最为频繁。本次调查的病例使用喹诺酮类51例次,作为手术预防用药,无一例是泌尿系统手术,不符合用药规范。另外,发现围手术期抗菌药物使用中存在预防用药时间选择不合理、术后用药疗程过长、药物选择起点高等问题。提示应加强外科手术围手术期预防性使用抗菌药物的管理。 展开更多
关键词 术后感染 抗菌药物 围手术期 应用分析
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