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后踝内侧垂直联合线后前入路治疗后踝骨折的临床研究
1
作者 张先启 余正友 林四龙 《局解手术学杂志》 2024年第3期272-275,共4页
目的 探讨参考后踝内侧垂直联合线(PVSL)行闭合复位经皮后前(PA)入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选择2020年1月至2022年1月于我院后踝骨折患者23例,均参考PVSL行闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗。记录... 目的 探讨参考后踝内侧垂直联合线(PVSL)行闭合复位经皮后前(PA)入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折的临床效果。方法 选择2020年1月至2022年1月于我院后踝骨折患者23例,均参考PVSL行闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗。记录患者术后骨折复位、踝关节功能恢复、并发症发生及恢复情况。结果 23例患者术后获得6~20个月的随访。术后所有患者后踝骨折块均得到良好复位,移位均小于2 mm。X射线显示,患者骨折均全部愈合,骨折愈合时间3~6个月。美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分为76~100分,平均(89.8±8.2)分;术后踝关节功能优17例、良5例、中1例,优良率为95.7%。所有患者均未发生螺钉松动、断裂等并发症。结论 参考PVSL闭合复位经皮PA入路空心拉力螺钉内固定治疗后踝骨折手术效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 后踝骨折 内固定术 后踝内侧垂直联合线 前后入路 后前入路
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后踝骨折螺钉固定手术安全区的X线影像判断
2
作者 杨国涛 陈志军 +4 位作者 陈金亮 孔丹辉 毛华杰 束伟平 江起庭 《中国临床研究》 CAS 2023年第8期1219-1222,共4页
目的提出一种基于术中踝穴位X线透视下使用下胫腓联合后内侧壁垂线(PVSL)判断后踝骨折螺钉固定手术的置钉安全区域的方法。方法回顾性分析2019年10月至2021年6月丹阳市人民医院使用中空螺钉固定的Lauge-HamsenⅢ~Ⅳ型后踝骨折21例的临... 目的提出一种基于术中踝穴位X线透视下使用下胫腓联合后内侧壁垂线(PVSL)判断后踝骨折螺钉固定手术的置钉安全区域的方法。方法回顾性分析2019年10月至2021年6月丹阳市人民医院使用中空螺钉固定的Lauge-HamsenⅢ~Ⅳ型后踝骨折21例的临床资料,术中C型臂X线机踝穴位透视下确定螺钉位于PVSL胫骨侧1~2 mm以内的放射安全区,术后行多层螺旋CT扫描三维重建评价置钉质量。结果术中X线透视下于PVSL胫骨侧1~2 mm后踝置入螺钉,无一例螺钉进入下胫腓联合,后踝骨折块均有效固定。随访时间12~18(15.24±4.37)个月,21例患者无腓肠神经损伤,无拇趾屈曲异常等并发症,切口均甲级愈合,无骨折再移位、延迟愈合和不愈合。术后1年踝关节AOFAS评分为(86.74±10.84)分,优良率为95.2%。结论采用X线透视下PVSL胫骨侧1~2 mm以内为后踝螺钉置入放射安全区,能提高置钉的准确性,避免螺钉进入下胫腓联合导致损伤。PVSL能为后踝骨折内植物置入的安全范围提供一种影像学参考。 展开更多
关键词 踝关节骨折 后踝骨折 中空螺钉 安全区 X线透视检查 下胫腓联合后内侧壁垂线
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