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三维超声在胎儿膀胱增大相关疾病诊断中的应用 被引量:11
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作者 王彧 丁皞 +4 位作者 蔡爱露 王冰 杨泽宇 陈骊珠 孙微 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第6期885-888,共4页
目的探讨三维超声在产前诊断胎儿膀胱增大及相关疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析20胎经引产后尸体解剖或出生后随访证实膀胱增大的胎儿临床及声像图资料。结果 20胎中,8胎后尿道瓣膜,2胎尿道闭锁,7胎梅干腹综合征,1胎膀胱输... 目的探讨三维超声在产前诊断胎儿膀胱增大及相关疾病鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析20胎经引产后尸体解剖或出生后随访证实膀胱增大的胎儿临床及声像图资料。结果 20胎中,8胎后尿道瓣膜,2胎尿道闭锁,7胎梅干腹综合征,1胎膀胱输尿管反流,1胎肛门闭锁、尿道下裂,1胎正常。膀胱增大胎儿超声均表现为下腹部巨大无回声区,不同原因所致膀胱增大的声像图表现各具特征。结论三维超声可清晰显示胎儿膀胱的解剖形态,有助于诊断膀胱增大相关疾病。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 巨膀胱 后尿道瓣膜 梨状腹综合征 尿道闭锁
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新生儿后尿道瓣膜19例诊治分析 被引量:5
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作者 孙小刚 王军锋 +4 位作者 李殿国 徐加龙 吕其刚 李金良 葛南 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第6期436-440,共5页
目的 探讨新生儿后尿道瓣膜(posterior urethral valve,PUV)的早期诊断、治疗和疗效评估.方法 收集2009年2月至2015年10月我院收治的19例新生儿PUV患儿的临床资料,回顾性分析其诊断、治疗及疗效.术前行B型超声、排泄性膀胱尿道造影(v... 目的 探讨新生儿后尿道瓣膜(posterior urethral valve,PUV)的早期诊断、治疗和疗效评估.方法 收集2009年2月至2015年10月我院收治的19例新生儿PUV患儿的临床资料,回顾性分析其诊断、治疗及疗效.术前行B型超声、排泄性膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)和CT尿路造影检查,所有患儿均行一期经尿道内瓣膜切开术(transurethral resection,TUR).术后随访排尿情况,行VCUG、B型超声和尿流动力学检查,评价泌尿系统结构和功能恢复情况.结果 1例术后因酸中毒、呼吸衰竭死亡,2例失访,16例获术后随访.随访6个月~6.5年,平均3.2年.6例患儿因瓣膜残留再次行CT尿路造影,术后有1例发生尿道狭窄,予多次扩张尿道后缓解.正常排尿12例,其中5例可见夜间遗尿;偶有湿裤2例,尿频2例.19侧膀胱输尿管反流(vesieoureteral reflux,VUR)中10侧完全消失,6侧减轻,因严重反流不能缓解需行输尿管再植2例.术前有12例膀胱评分为严重(5或6).16例患儿最后1次VCUG检查示,膀胱评分均改善至轻度.B型超声检查示肾积水、输尿管扩张缓解10例,6例减轻.12例患儿行尿流动力学检查,平均检查年龄为3.3岁;平均安全膀胱容量为(115±19)ml,与年龄匹配;8例表现为低顺应性;10例出现逼尿肌不稳定,并给予索利那新抑制膀胱过度活动,口服3个月后复查尿流动力学,7例逼尿肌不稳定获得改善.结论 新生儿期PUV改善一般情况后行尿道镜下瓣膜切除安全有效,部分患儿需二次切除. 展开更多
关键词 后尿道瓣膜 新生儿 治疗
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Anterior and posterior urethral valves: a rare association
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作者 Sahnoun Lassaad Lamiri Rachida +6 位作者 Ben Saad Manel Salem Randa Mekki Mongi Maazoun Kais Krichene Imed Chahed J. Nouri Abdellatif 《Open Journal of Pediatrics》 2011年第3期34-36,共3页
Association of anterior and posterior urethral valve is a rare congenital anomaly causing lower urinary tract obstruction in children. This paper highlights our experience with a two-month-old boy with double urethral... Association of anterior and posterior urethral valve is a rare congenital anomaly causing lower urinary tract obstruction in children. This paper highlights our experience with a two-month-old boy with double urethral valves. Antenatal ultrasonography failed to detect any abnormality. At the age of 1 month, he presented with urinary dribbling, straining at micturition, and febrile urinary tract infection. Clinically, the urethra was dilated at micturition. Diagnosis was confirmed by retrograde urethrogram and urethroscopy. Endoscopic ablation of both valves was done by electrocautery hook. 展开更多
关键词 ANTERIOR urethral valve posterior urethral valve Renal DISORDERS Double Infravesical OBSTRUCTION
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定时清洁间歇导尿在后尿道瓣膜患儿术后的应用价值
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作者 王磊 李骥 +3 位作者 郭立华 孙权 张谦 范应中 《河南医学研究》 CAS 2023年第11期1931-1935,共5页
目的探讨定时清洁间歇性导尿(STCIC)对于后尿道瓣膜患儿术后输尿管扩张、反流减轻以及膀胱功能改善的作用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2019年10月至2021年11月收治的27例后尿道瓣膜症(PUV)患儿,其中12例单纯行后尿道瓣膜电切... 目的探讨定时清洁间歇性导尿(STCIC)对于后尿道瓣膜患儿术后输尿管扩张、反流减轻以及膀胱功能改善的作用。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2019年10月至2021年11月收治的27例后尿道瓣膜症(PUV)患儿,其中12例单纯行后尿道瓣膜电切术(手术组),15例在后尿道瓣膜电切术后6个月内坚持实施STCIC(STCIC组)。对比6个月后两种不同治疗方式对患儿输尿管及膀胱功能的改善有无差异。结果术后与术前比较,手术组与STCIC组最大逼尿肌压力降低,剩余尿量减少,最大膀胱容量、膀胱顺应性、自由尿流率升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后,STCIC组膀胱顺应性和自由尿流率高于手术组,剩余尿量低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,手术组与STCIC组远端输尿管直径比(UDR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论STCIC作为后尿道瓣膜电切术后的延续性治疗方式,能够明显改善膀胱功能,但对输尿管功能和结构的恢复作用有限。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜症 清洁间歇性导尿 尿流动力学 膀胱功能
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产前超声在胎儿泌尿系统囊性病变诊断中的应用价值
5
作者 黄俊 张宜 《当代医药论丛》 2023年第6期1-4,共4页
目的:研究产前超声在胎儿泌尿系统囊性病变诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2021年1月在宜宾市第二人民医院经超声检查诊断为泌尿系统囊性占位性病变的胎儿81例,追踪产后检查及部分引产后尸解结果。统计分析超声诊断优缺点,评估... 目的:研究产前超声在胎儿泌尿系统囊性病变诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月至2021年1月在宜宾市第二人民医院经超声检查诊断为泌尿系统囊性占位性病变的胎儿81例,追踪产后检查及部分引产后尸解结果。统计分析超声诊断优缺点,评估其相关临床应用价值。结果:在81例经产前超声诊断的泌尿系统囊性病变胎儿中,有成人型多囊肾病例26例(32.0%),婴儿型多囊肾病例5例(6.1%),多囊性肾发育不良病例25例(30.8%)。26例成人型多囊肾病例产后彩超复查均确诊多囊肾,符合率100%(26/26)。5例婴儿型多囊肾病例均行引产。其中4例病例接受尸解,1例病例家属放弃尸解,超声符合率100%(4/4)。25例多囊性肾发育不良病例中有2例追踪失败,23例与产后诊断一致,超声符合率92%(23/25)。其中重复肾12例(14.8%),输尿管囊肿5例(6.1%),巨输尿管3例(3.7%),后尿道瓣膜5例(6.1%)。12例重复肾病例的超声符合率为83.3%(10/12)。5例输尿管囊肿病例的超声符合率为60%(3/5)。3例巨输尿管病例的超声符合率为66.6%(2/3)。5例后尿道瓣膜病例的超声符合率为100%(5/5)。上述81例病例的超声诊断结果与产后、尸解结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产前超声在胎儿泌尿系统囊性病变诊断中的应用价值较高。此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 多囊肾 多囊性肾发育不良 重复肾 输尿管囊肿 后尿道瓣膜
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后尿道瓣膜症对肾功能影响的研究进展 被引量:3
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作者 莫志强 谢向辉 张潍平 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期143-146,共4页
后尿道瓣膜症是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,随着医疗水平不断提高,短期预后明显改善,但是长期预后仍欠佳,具体原因尚不明确。国内外主要认为预后不佳与膀胱功能和肾功能恶化有关,本文主要就后尿道瓣膜症对肾功能的影... 后尿道瓣膜症是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,随着医疗水平不断提高,短期预后明显改善,但是长期预后仍欠佳,具体原因尚不明确。国内外主要认为预后不佳与膀胱功能和肾功能恶化有关,本文主要就后尿道瓣膜症对肾功能的影响做一个系统整理。 展开更多
关键词 肾功能不全 预后 后尿道瓣膜症
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输尿管镜钬激光治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床应用 被引量:3
7
作者 樊宏杰 杨艳芳 +5 位作者 毕建朋 李梁斌 陈小朋 李星 郭战 院恩萌 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期636-639,共4页
目的探讨输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的23例新生儿后尿道瓣膜症患儿的临床资料。23例全部为男性患儿,年龄3d^26d,平均13.3d。术前均行E型超声、排泄性... 目的探讨输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的23例新生儿后尿道瓣膜症患儿的临床资料。23例全部为男性患儿,年龄3d^26d,平均13.3d。术前均行E型超声、排泄性膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)、静脉肾盂造影(intravenous urography,IVU)等检査。全部行经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术,术后留置气囊导尿管2周拔除。结果21例患儿术后复査VCUG显示尿道通畅,2例仍有残留瓣膜,行二次手术切除后再次复查尿道影像恢复正常。术后随访8~32个月,所有患儿均未出现瘢痕性狭窄,8例输尿管反流于术后1年内消失,肾积水减轻或消失,6例输尿管反流及肾积水减轻,5例术后肾积水处于稳定状态,4例肾积水有加重趋势。术后半年复查VCUG显示所有患儿的膀胱形态及膀胱憩室均有改善,9例术后膀胱形态完全恢复,膀胱壁光滑,憩室消失。血肌酹均在正常范围,随访至今患儿均未出现肾功能衰竭。结论经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术的疗效确切可行,并更适合于新生儿;后尿道瓣膜症的患儿较多存在长远的肾功能损害及膀胱功能不良,因此对患儿的长期随访十分重要。 展开更多
关键词 婴儿 新生 后尿道瓣膜 钬激光 输尿管镜
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浅表膀胱颈切开联合尿道瓣膜电切术治疗后尿道瓣膜症 被引量:3
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作者 李骥 张谦 +7 位作者 李泸平 郭立华 王磊 张胜利 张俊杰 崔西春 范应中 王家祥 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期96-100,共5页
目的探讨和评估浅表膀胱颈切开术(SBNI)联合尿道瓣膜电切术(UVE)在治疗后尿道瓣膜症的疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月收治的36例后尿道瓣膜症患儿资料,术前患儿均行泌尿系彩色多普勒超声、排泄性膀胱尿道造影、尿流动... 目的探讨和评估浅表膀胱颈切开术(SBNI)联合尿道瓣膜电切术(UVE)在治疗后尿道瓣膜症的疗效。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月收治的36例后尿道瓣膜症患儿资料,术前患儿均行泌尿系彩色多普勒超声、排泄性膀胱尿道造影、尿流动力学检查确诊,2014年4月至2016年4月之间的21例患儿为第一组,采用尿道电切镜切开后尿道瓣膜术,2016年5月至2017年4月之间的15例患儿为第二组,采用浅表膀胱颈切开联合尿道瓣膜电切术,术后3~6个月复查泌尿系彩超、排尿性膀胱尿道造影和尿流动力学相关指标,进行对比分析,比较手术前后的尿流动力学指标变化,分析手术方式对患儿膀胱功能的影响。结果将两组的尿流动力学结果进行统计学分析,手术前后组内比较提示第一组最大逼尿肌排尿压、自由尿流率、最大膀胱容量和剩余尿量的差异无统计学意义,膀胱顺应性有统计学意义;第二组最大逼尿肌排尿压、最大膀胱容量、膀胱顺应性和剩余尿量差异有统计学意义,自由尿流率差异无统计学意义。进行组间比较,最大逼尿肌排尿压、最大膀胱容量、膀胱顺应性、剩余尿量等差异均有统计学意义。结论对于先天性后尿道瓣膜症患儿,浅表膀胱颈切开术联合尿道瓣膜切除术较单纯尿道瓣膜切除术可以更好改善患儿术后的膀胱顺应性,可降低膀胱受损的程度。 展开更多
关键词 尿动力学 膀胱颈 后尿道瓣膜
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后尿道瓣膜合并前尿道瓣膜一例并文献复习 被引量:1
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作者 李晓溪 谢华 +3 位作者 黄轶晨 梁龑 杨刚刚 陈方 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期253-257,共5页
目的探讨后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜诊治经验。方法回顾性分析2017年5月收治的1例后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的临床资料,并通过PubMed和万方数据库对后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的文献进行检索,并针对临床表现、诊断、治疗及随... 目的探讨后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜诊治经验。方法回顾性分析2017年5月收治的1例后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的临床资料,并通过PubMed和万方数据库对后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜的文献进行检索,并针对临床表现、诊断、治疗及随访结果进行分析。英文文献检索关键词为"anterior urethral valve"和"posterior urethral valve",中文文献检索关键词为"前尿道瓣膜"和"后尿道瓣膜"。结果患儿,男,27d,因产检发现双肾积水3月余,发热4 d入院。术前排尿性膀胱尿道造影发现后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜,采用导引钢丝同时行膀胱镜经尿道电切治疗,术后7 d拔除导尿管,排尿尿线粗、射程远。术后随访9个月,复查排尿性膀胱尿道造影提示前、后尿道扩张有所好转,未见膀胱输尿管反流。泌尿系统超声未见明显异常。利尿肾动态显像提示左肾功能正常,右肾功能轻度受损,分肾功能左侧51.6%,右侧48.4%。肾功能检查血尿素氮、肌酐均正常。本次检索19例患儿除1例未明确说明,13例术前排尿异常患儿10例术后改善,3例术后随访期间存在轻度排尿困难伴滴尿,18例术前膀胱输尿管反流9例术后好转。结论后尿道瓣膜同时合并前尿道瓣膜术前主要通过排尿性膀胱尿道造影与膀胱镜检查明确诊断,经膀胱镜同时进行瓣膜切开可以获得满意的疗效。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜 前尿道瓣膜 膀胱镜
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经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗小儿后尿道瓣膜症 被引量:2
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作者 韩刚 张军勇 +12 位作者 杨斌 连文峰 陈宇东 王领军 王志鹏 王强 史建国 刘同伟 殷晓松 苑海波 白旭青 乔刚 张倩 《解放军医学院学报》 CAS 2015年第11期1096-1098,共3页
目的探讨经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗小儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法对2011年3月-2014年12月在解放军第252医院接受经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗的27例小儿后尿道瓣膜症进行回顾性分析。本组病例均为男性,年... 目的探讨经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗小儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法对2011年3月-2014年12月在解放军第252医院接受经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗的27例小儿后尿道瓣膜症进行回顾性分析。本组病例均为男性,年龄(5.0±2.9)岁。采用F 8/9.8输尿管镜和2μm激光手术系统,在尿道的5点、7点处切开后尿道瓣膜,并将残余瓣膜汽化切除,术后1个月、3个月及6个月随访,观察其临床效果。结果全部病例顺利完成手术,随访治疗期间25例病情明显好转,单次手术成功率92.6%(25/27);1例瓣膜残余,经二次手术病情好转;1例失访。结论应用经尿道输尿管镜下2μm激光汽化切除术治疗小儿后尿道瓣膜症出血少、围术期安全性高、操作简便,是较为理想的微创手术方法。 展开更多
关键词 激光 后尿道瓣膜 儿童 输尿管镜
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分次后尿道瓣膜电切术治疗后尿道瓣膜症的临床疗效
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作者 王磊 李骥 +2 位作者 郭立华 孙权 张谦 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第4期560-564,共5页
目的:探讨分次后尿道瓣膜电切术在治疗后尿道瓣膜症中的疗效及优势。方法:收集2016年10月至2020年3月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的35例后尿道瓣膜症患儿的资料,其中13例接受单次后尿道瓣膜电切术(单次组),22例接受后尿道瓣膜电... 目的:探讨分次后尿道瓣膜电切术在治疗后尿道瓣膜症中的疗效及优势。方法:收集2016年10月至2020年3月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的35例后尿道瓣膜症患儿的资料,其中13例接受单次后尿道瓣膜电切术(单次组),22例接受后尿道瓣膜电切术后1个月再次行后尿道瓣膜电切术(分次组)。手术前后均行泌尿系超声、CT泌尿系成像或磁共振泌尿系水成像、排泄性膀胱尿路造影及肾动态显像等影像学检查,术后6个月复查。比较两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流情况,以及手术前后尿流动力学指标。结果:两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流改善率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿最大逼尿肌压力、最大膀胱容量、膀胱顺应性、自由尿流率及剩余尿量均有明显改善(P<0.05);与单次组比较,分次组术后尿流动力学指标有更大改善(P<0.05)。结论:对于后尿道瓣膜症患儿,分次后尿道瓣膜电切术可以更彻底地切除瓣膜,改善膀胱功能;分次手术的时机以及电切部位的选择是手术取得明显效果的关键。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜症 尿道电切术 尿流动力学
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后尿道瓣膜症术后疗效的相关因素分析 被引量:1
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作者 孔德建 罗意革 +6 位作者 王红 唐咸明 李伟 苏成 王从军 李彦强 陈嘉波 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第8期1080-1084,共5页
目的:通过观察后尿道瓣膜症(PUV)术后临床指标的变化,分析影响手术疗效的相关因素。方法:回顾性分析2003年1月至2017年3月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的31例PUV患儿的临床资料,随访观察术后临床指标,包括排尿情况、尿流率、... 目的:通过观察后尿道瓣膜症(PUV)术后临床指标的变化,分析影响手术疗效的相关因素。方法:回顾性分析2003年1月至2017年3月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的31例PUV患儿的临床资料,随访观察术后临床指标,包括排尿情况、尿流率、残余尿、尿路感染、膀胱形态、肾及输尿管积水、膀胱输尿管反流、肾功能等,对各指标予以评分,制定标准化量表,从而评价手术疗效,并对影响疗效的相关因素进行Fisher确切概率法统计分析。结果:全组获得随访25例,其中术后膀胱功能评估良好17例,中等5例,差3例。影响PUV手术疗效的各个因素中,瓣膜类型、发病早晚、术前肾及输尿管积水、术前膀胱输尿管反流对疗效无明显影响(均P>0.05),而术前肾功能、产前诊断、术前膀胱形态对疗效的影响显著(均P<0.05)。结论:术前肾功能损害、术前膀胱形态改变及产前诊断是影响PUV手术疗效的重要因素。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜 术后疗效 相关因素 分析
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采用导引钢丝进行儿童膀胱镜经尿道电切治疗
13
作者 谢华 陈方 +3 位作者 徐卯升 耿红全 刘国华 李衷初 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期375-377,共3页
目的介绍采用导引钢丝进行膀胱镜经尿道的后尿道瓣膜和输尿管囊肿电切方法。方法21例后尿道瓣膜和13例输尿管囊肿患儿,应用外套3Fr输尿管导管的导引钢丝在膀胱镜直视下经尿道进行瓣膜或囊肿电切。结果电切所用时间为15~20min。21例后... 目的介绍采用导引钢丝进行膀胱镜经尿道的后尿道瓣膜和输尿管囊肿电切方法。方法21例后尿道瓣膜和13例输尿管囊肿患儿,应用外套3Fr输尿管导管的导引钢丝在膀胱镜直视下经尿道进行瓣膜或囊肿电切。结果电切所用时间为15~20min。21例后尿道瓣膜患儿术后排尿性膀胱尿道造影复查显示瓣膜完全消失,无尿道狭窄;13例输尿管囊肿患儿术后B超显示囊肿均已消失。结论采用导引钢丝进行膀胱镜经尿道电切手术安全、有效、简便、迅速,适用于儿童尤其是新生儿和婴幼儿后尿道瓣膜或输尿管囊肿的治疗。 展开更多
关键词 钢丝 儿童 膀胱镜 经尿道电切术 B超检查 输尿管囊肿 尿道瓣膜
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后尿道瓣膜中pop-off现象对肾功能及膀胱功能的影响 被引量:1
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作者 王雨思 谢向辉 +5 位作者 张潍平 孙宁 田军 焦丽丽 李明磊 宋宏程 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期732-737,共6页
目的探讨合并pop-off现象对后尿道瓣膜患儿肾功能及膀胱功能的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科收治并获得长期随访的15例后尿道瓣膜患儿的病例资料,依据是否合并pop-off现象将获得随访... 目的探讨合并pop-off现象对后尿道瓣膜患儿肾功能及膀胱功能的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科收治并获得长期随访的15例后尿道瓣膜患儿的病例资料,依据是否合并pop-off现象将获得随访的患儿分为pop-off组(6例)和无pop-off组(9例)。依据血清肌酐值(入院时、初次引流后1年内最低值)评估肾功能;结合泌尿系超声和静脉肾盂造影评估上尿路积水情况,排尿性膀胱尿道造影评估膀胱输尿管反流情况;下尿路症状及尿动力学检查评估膀胱功能。结果pop-off组与无pop-off组入院时血清肌酐值分别为(76.03±67.77)μmol/L和(82.83±107.09)μmol/L,pop-off组与无pop-off组初次引流后血清肌酐最低值分别为(43.80±21.60)μmol/L和(44.11±20.72)μmol/L;组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组后尿道瓣膜患儿均未发生肾功能不全或衰竭等肾脏终点事件。pop-off组患儿中4例术后出现下尿路症状,无pop-off组患儿中7例术后出现下尿路症状。尿动力学检查结果显示:15例患儿中14例存在不同程度的膀胱功能异常。pop-off组与无pop-off组患儿最大膀胱测压容量分别为(138.3±96.2)ml和(152.1±90.4)ml;pop-off组与无pop-off组患儿膀胱顺应性分别为(8.04±8.94) ml/cmH2O和(12.11±11.73)ml/cmH2O;逼尿肌不稳定者pop-off组3例,无pop-off组4例;pop-off组与无pop-off组患儿逼尿肌漏尿点压力分别为(49.83±25.72)cmH2O和(42.22±22.47)cmH2O;pop-off组与无pop-off组患儿残余尿量分别为(22.33±33.77)ml和(16.89±25.83)ml。最大膀胱测压容量、膀胱顺应性、逼尿肌漏尿点压力、逼尿肌不稳定和残余尿量,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论pop-off现象对后尿道瓣膜患儿的肾功能及膀胱功能并无保护作用。 展开更多
关键词 肾机能不全 膀胱功能 尿动力学 后尿道瓣膜
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儿童后尿道瓣膜症瓣膜切开手术对膀胱功能的影响
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作者 莫志强 李明磊 +5 位作者 谢向辉 张潍平 孙宁 田军 宋宏程 李丹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第38期3037-3041,共5页
本研究回顾性分析20例接受后尿道瓣膜症瓣膜切开手术患儿的临床资料,分析其膀胱功能变化。结果显示,手术前、后膀胱顺应性改善,排尿期膀胱最大逼尿肌压力下降,上尿路积水明显改善组残余尿量显著少于未改善组,膀胱顺应性显著高于未改善组... 本研究回顾性分析20例接受后尿道瓣膜症瓣膜切开手术患儿的临床资料,分析其膀胱功能变化。结果显示,手术前、后膀胱顺应性改善,排尿期膀胱最大逼尿肌压力下降,上尿路积水明显改善组残余尿量显著少于未改善组,膀胱顺应性显著高于未改善组,最大尿流率显著高于未改善组(均P<0.05)。结果表明,后尿道瓣膜症瓣膜切开能改善术后膀胱顺应性、最大逼尿肌压力。手术后上尿路积水是否改善与膀胱残余尿量、顺应性、最大尿流率是否改善有关。 展开更多
关键词 儿童 后尿道瓣膜症 瓣膜切开术 尿流动力学 膀胱功能
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pop—off现象对后尿道瓣膜症患儿肾功能预后的影响
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作者 王雨思 谢向辉 张潍平 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期147-149,共3页
后尿道瓣膜症是男童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,可导致肾发育不良及膀胱功能异常,是导致儿童终末期肾衰竭最常见的原因。尽管经尿道镜瓣膜切除术可有效解除尿路梗阻,但患儿术后常合并膀胱功能异常及肾功能不全,膀胱功能及远期... 后尿道瓣膜症是男童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病,可导致肾发育不良及膀胱功能异常,是导致儿童终末期肾衰竭最常见的原因。尽管经尿道镜瓣膜切除术可有效解除尿路梗阻,但患儿术后常合并膀胱功能异常及肾功能不全,膀胱功能及远期。肾功能预后受诸多因素影响,难以预测。近年来,pop-off现象对PUV患儿预后的影响仍存在争议,本文对此做一综述。 展开更多
关键词 肾功能不全 预后 后尿道瓣膜
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利尿肾动态显像在婴幼儿后尿道瓣膜中的应用
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作者 李佳宁 邹仁健 +3 位作者 傅宏亮 杨淑蓉 李劲松 吴靖川 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第10期845-847,共3页
目的 观察利尿肾动态显像(DR)在婴幼儿后尿道瓣膜中的影像表现,探讨用DR进行术后随访的评价方法。方法 患先天性后尿道瓣膜的男性患儿22例,年龄2月-10岁。术前1周内行DR检查,根据DR结果对肾积水进行分度,并对术后随访结果进行评分,负值... 目的 观察利尿肾动态显像(DR)在婴幼儿后尿道瓣膜中的影像表现,探讨用DR进行术后随访的评价方法。方法 患先天性后尿道瓣膜的男性患儿22例,年龄2月-10岁。术前1周内行DR检查,根据DR结果对肾积水进行分度,并对术后随访结果进行评分,负值=恶化;0=无改变;1%-32%=满意;33%-65%=良好;>66%=优。结果 所有病例肾盂均有放射性滞留,40只肾累及肾盏(90.9%);输尿管全段扩张显影34根(77.3%);膀胱无充盈8例,扩大1例,缩小9例。随访结果,“恶化”2肾,“无改变”6肾,“满意”3肾,“良好”3肾,“优”1肾。结论 DR可观察到先天性后尿道瓣膜中上尿路各个部位较具特征性的改变,可帮助诊治;用于术后结果的评价,较为全面、准确及实用。 展开更多
关键词 尿道瓣膜 DR 肾动态显像 利尿 改变 术后随访 婴幼儿 结论 评价方法 准确
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后尿道瓣膜症后尿道扩张程度与病情严重程度及预后的相关性
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作者 孔德建 陈家蓉 +1 位作者 杨诗 陈嘉波 《临床外科杂志》 2023年第3期279-282,共4页
目的研究后尿道瓣膜症后尿道扩张程度与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2018年1月~2020年12月于我院及广西医科大学第一附属医院收治的后尿道瓣膜症患儿80例,所有患儿均做排泄性膀胱尿道造影测量后尿道的长度及宽度,并行经尿道膀... 目的研究后尿道瓣膜症后尿道扩张程度与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2018年1月~2020年12月于我院及广西医科大学第一附属医院收治的后尿道瓣膜症患儿80例,所有患儿均做排泄性膀胱尿道造影测量后尿道的长度及宽度,并行经尿道膀胱镜尿道瓣膜电切术。随访1年后根据预后情况分为预后不良组和预后良好组。比较两组患儿临床资料、排尿情况、尿流率、残余尿、尿路感染、膀胱形态、肾及输尿管积水、膀胱输尿管反流、肾功能等情况。应用多因素Logistic回归分析影响尿道瓣膜症术后预后情况的相关因素。结果80例患儿中有6例脱落,有29例术后预后不良,仍存在排尿困难等情况,为预后不良组,剩余45例预后良好为预后良好组,预后不良的发生率为39.19%。预后不良组后尿道扩张严重程度、有膀胱壁增厚及小梁增生、合并膀胱功能障碍所占的比例均大于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Lo-gistic回归分析显示,后尿道扩张长度(OR=8.880)、后尿道扩张宽度(OR=9.410)和有膀胱壁增厚及小梁增生(OR=5.375)是后尿道瓣膜症病情严重程度及影响术后预后的独立危险因素。结论后尿道扩张严重程度和有膀胱壁增厚及小梁增生是影响后尿道瓣膜症术后预后的危险因素,早期监测有助于了解病情严重程度及调整治疗方案。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜症 后尿道扩张 排泄性膀胱尿道造影 预后
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后尿道瓣膜症患儿的护理体会 被引量:1
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作者 金雁 《护士进修杂志》 2012年第5期423-425,共3页
先天性尿道梗阻是最严重的尿路畸形之一,也是少数几种新生儿期即威胁患儿生命的疾患之一。后尿道瓣膜症(PUV)是最常见的先天性下尿道梗阻性疾病,在新生儿中的发生率约为i/8000~25000,虽然有女孩先天性尿道梗阻的报道,但典型的Pu... 先天性尿道梗阻是最严重的尿路畸形之一,也是少数几种新生儿期即威胁患儿生命的疾患之一。后尿道瓣膜症(PUV)是最常见的先天性下尿道梗阻性疾病,在新生儿中的发生率约为i/8000~25000,虽然有女孩先天性尿道梗阻的报道,但典型的PuV只发生于男孩。PUV即使得到最合适的治疗,也常常导致终身性的尿失禁和肾功能损害。我科2006年8月~2011年6月共收治21例PUV患儿,我们根据疾病特点采取相应的护理措施,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 后尿道瓣膜症 先天性尿道梗阻 护理
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超声诊断胎儿后尿道瓣膜病1例 被引量:3
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作者 罗朵朵 董刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第11期1726-1726,共1页
关键词 超声检查 胎儿 后尿道瓣膜
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