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结直肠癌手术患者基于预后营养指数评估的营养护理 被引量:22
1
作者 宁洁 舒玉珍 +5 位作者 林爱珍 陈笑吟 龚元祥 张丹凤 韩颖 孙光军 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第23期93-95,共3页
目的探讨结直肠癌患者基于预后营养指数的分级营养干预效果。方法按照时间顺序,将64例结直肠癌患者设为对照组,实施常规营养干预;56例结直肠癌患者设为观察组,实施基于预后营养指数评估的分级营养支持干预。结果两组术后营养状态分布情... 目的探讨结直肠癌患者基于预后营养指数的分级营养干预效果。方法按照时间顺序,将64例结直肠癌患者设为对照组,实施常规营养干预;56例结直肠癌患者设为观察组,实施基于预后营养指数评估的分级营养支持干预。结果两组术后营养状态分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组术后首次排气、排便、进食固体食物及肠鸣音恢复正常时间显著短于对照组,术后肺部感染和切口感染率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于预后营养指数的营养干预可有效改善患者营养情况,降低术后并发症发生率,促进术后康复。 展开更多
关键词 结直肠癌 营养评估 预后营养指数 营养干预 术后康复
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限制性和非限制性体位对术后病人康复的影响 被引量:20
2
作者 荣德明 张德辽 +1 位作者 刘俐 曾成惠 《护理学报》 2010年第23期45-47,共3页
目的探讨硬膜外麻醉手术病人回到普通病房后的适宜体位。方法选择健康自愿者50名采用限制性体位即去枕平卧位,测量记录适应时间、忍耐时间、极限时间。选择同期硬膜外麻醉回到普通病房的手术病人300例,随机分为两组,观察组采取非限制性... 目的探讨硬膜外麻醉手术病人回到普通病房后的适宜体位。方法选择健康自愿者50名采用限制性体位即去枕平卧位,测量记录适应时间、忍耐时间、极限时间。选择同期硬膜外麻醉回到普通病房的手术病人300例,随机分为两组,观察组采取非限制性体位,病人可按自己舒适要求,采取任意体位;对照组采取限制性体位,按护理常规去枕平卧6 h。采用双盲法对两组病人舒适度和体位性并发症进行观察和评价。结果健康人去枕平卧适应时间(36.3±7.9)min;忍耐时间(23.6±7.1)min;极限时间(56.6±8.9)min。术后舒适度评价,观察组显著优于对照组(P<0.05),体位性并发症比较对照组较为严重(P<0.05)。结论依据健康人对限制性体位忍耐时间生理学机理,对手术后病人采取非限制性体位,能显著提高舒适度,并且能有效改善体位性并发症的发生情况,有利于病人康复。 展开更多
关键词 限制性体位 非限制性体位 术后体位 舒适度 并发症 康复
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腰椎间盘突出症患者术前焦虑与术后恢复的关系 被引量:14
3
作者 刘中浩 王其艳 +3 位作者 邢德国 刘丰韬 武士清 宫明智 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2009年第6期394-397,共4页
目的:探讨腰椎间盘突出症患者术前焦虑情绪与术后疼痛、术后恢复的关系。方法:用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depressionscale,HADS)评估行腰椎间盘手术的54例患者的焦虑情绪,以≥8分判为有焦虑情绪;用疼痛量表评估患者的疼... 目的:探讨腰椎间盘突出症患者术前焦虑情绪与术后疼痛、术后恢复的关系。方法:用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depressionscale,HADS)评估行腰椎间盘手术的54例患者的焦虑情绪,以≥8分判为有焦虑情绪;用疼痛量表评估患者的疼痛程度,并记录病情恢复情况。用卡方检验,t检验比较焦虑组和非焦虑组的差异情况。结果:54例患者中有25例有焦虑;睡眠情况、对手术的认知程度、手术费用的承受能力与焦虑水平相关(OR=0.495,0.657,1.485)。在术后6小时、2天、5天时,焦虑组的疼痛得分高于非焦虑组的疼痛得分[(9.0±4.1)vs.(6.0±3.4),(12.5±4.2)vs.(10.0±3.5),(4.5±1.6)vs.(2.5±1.2);均P<0.05]。焦虑组患者的住院时间长于非焦虑组患者[(12.5±2.3)dvs.(9.7±2.1)d,P=0.008],排尿困难发生率高于非焦虑组患者(32%vs.17%,P=0.006)。腰腿疼在术后第2天、第5天、1个月时焦虑组评分高于非焦虑组[(14.0±3.7)vs.(11.5±3.5),(9.5±4.2)vs.(6.5±3.3),(7.0±4.3)vs.(4.5±2.8);P<0.05]。结论:术前焦虑情绪影响术后刀口疼痛,术前焦虑与术后恢复有关。 展开更多
关键词 术前焦虑 腰椎 术后恢复 随访研究
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改良术后制动对心脏起搏器植入术后老年患者恢复的影响 被引量:14
4
作者 沈军 陆飞歆 +1 位作者 金健好 范丽娜 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期62-64,共3页
目的探讨改良术后制动对心脏起搏器植入术后老年患者恢复的影响。方法2017年3月至2018年6月,在复旦大学附属中山医院心血管内科连续收集植入心脏起搏器的老年患者100例为研究对象,按时间先后将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患... 目的探讨改良术后制动对心脏起搏器植入术后老年患者恢复的影响。方法2017年3月至2018年6月,在复旦大学附属中山医院心血管内科连续收集植入心脏起搏器的老年患者100例为研究对象,按时间先后将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者术后常规卧床制动24h,伤口沙袋压迫6h;试验组半卧位3h即下床活动,不予沙袋压迫。采用舒适状况量表评定两组患者的舒适程度,同时记录各种不适症状及并发症。结果观察组患者术后尿潴留、便秘、腰背痛等发生率均低于对照组(P<0.05),舒适评分高于对照组(84.6±10.9vs.70.6±12.6,P<0.01)。观察组术后囊袋血肿、电极脱位发生率并未增加,而术后静脉血栓发生率低于对照组(0%vs.8%,P=0.041)。结论对于植入心脏起搏器的老年患者,鼓励其早期下床活动是安全可行的,并可显著提高患者舒适程度,具有很好的临床护理价值。 展开更多
关键词 心脏起搏器 老年患者 护理干预 舒适状况 术后恢复
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快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的有效性及安全性评价 被引量:12
5
作者 黄敏 罗艳丽 《护士进修杂志》 2017年第11期988-992,共5页
目的探讨快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法在Pub Med,Web of Science,Cochrane Library,中国知网等全文数据库检索"快速康复"与"胰十二指肠切除术"相关研究,最终纳入7篇研究进行定量分... 目的探讨快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法在Pub Med,Web of Science,Cochrane Library,中国知网等全文数据库检索"快速康复"与"胰十二指肠切除术"相关研究,最终纳入7篇研究进行定量分析。结果快速康复组患者手术时间明显短于对照组(P<0.05),术后肠功能恢复时间、初次排气时间、住院时间、总费用均明显低于对照组(P<0.05),快速康复组与对照组术后严重并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复能加速胰十二指肠切除患者术后的恢复,且不增加术后并发症。 展开更多
关键词 快速康复 胰十二指肠切除术 术后恢复 并发症 护理
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右美托咪定对于提高术后恢复质量的研究进展 被引量:8
6
作者 贾锐 李娜 +1 位作者 马正良 顾小萍 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第4期356-359,共4页
背景右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种高度选择性的仅α2肾上腺受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗炎、抗焦虑作用,在围手术期得到广泛应用。目的为Dex提高术后恢复质量的进一步临床研究提供参考。内容介绍麻醉和手术后恢复质量... 背景右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是一种高度选择性的仅α2肾上腺受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗炎、抗焦虑作用,在围手术期得到广泛应用。目的为Dex提高术后恢复质量的进一步临床研究提供参考。内容介绍麻醉和手术后恢复质量测量的相关量表、临床研究,探讨Dex提高恢复质量的相关机制。趋向Dex可有效提高患者术后的恢复质量。 展开更多
关键词 α2肾上腺受体激动剂 右美托咪定 术后恢复
原文传递
Enhancing perianal disease management with integrated physical and psychological approaches
7
作者 Uchenna E Okpete Haewon Byeon 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2025年第2期59-63,共5页
This article provides a comprehensive analysis of the study by Hou et al,focusing on the complex interplay between psychological and physical factors in the postoperative recovery(POR)of patients with perianal disease... This article provides a comprehensive analysis of the study by Hou et al,focusing on the complex interplay between psychological and physical factors in the postoperative recovery(POR)of patients with perianal diseases.The study sheds light on how illness perception,anxiety,and depression significantly influence recovery outcomes.Hou et al developed a predictive model that demonstrated high accuracy in identifying patients at risk of poor recovery.The article explores the critical role of pre-operative psychological assessment,highlighting the need for mental health support and personalized recovery plans in enhancing POR quality.A multidisciplinary approach,integrating mental health professionals with surgeons,anesthesiologists,and other specialists,is emphasized to ensure comprehensive care for patients.The study’s findings serve as a call to integrate psychological care into surgical practice to optimize outcomes for patients with perianal diseases. 展开更多
关键词 Perianal disease post-operative recovery ANXIETY DEPRESSION Pain management Emotional well-being Multidisciplinary approach
Correlation linking illness perception,negative emotions,and the post-operative recovery effect in patients with perianal disease 被引量:2
8
作者 Shu-Xiang Hou Feng-Jun Dai +2 位作者 Xian-Xue Wang Shao-Wen Wang Ting Tian 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2024年第11期1718-1727,共10页
BACKGROUND Improvements in the standard of living have led to increased attention to perianal disease.Although surgical treatments are effective,the outcomes of postoperative recovery(POR)are influenced by various fac... BACKGROUND Improvements in the standard of living have led to increased attention to perianal disease.Although surgical treatments are effective,the outcomes of postoperative recovery(POR)are influenced by various factors,including individual differences among patients,the characteristics of the disease itself,and the psychological state of the patient.Understanding these factors can help healthcare providers develop more personalized and effective post-operative care plans for patients with perianal disease.AIM To investigate the effect of illness perception(IP)and negative emotions on POR outcomes in patients with perianal disease.METHODS A total of 146 patients with perianal disease admitted to the First People's Hospital of Changde City from March to December 2023 were recruited.We employed a general information questionnaire,the Brief Illness Perception Questionnaire(B-IPQ),and the Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS).We used the 15-item Quality of Recovery Score(QoR-15)to measure patients’recovery effects.Finally,we conducted Pearson’s correlation analysis to examine the relationship between pre-operative IP and anxiety and depression levels with POR quality.RESULTS Fifty-three(36.3%)had poor knowledge of their disease.Thirty(20.5%)were suspected of having anxiety and 99(67.8%)exhibited symptoms.Forty(27.4%)were suspected of having depression and 102(69.9%)displayed symptoms.The B-IPQ,HADS-A,HADS-D,and QoR-15 scores were 46.82±9.97,12.99±3.60,12.58±3.36,and 96.77±9.85,respectively.There was a negative correlation between pre-operative IP,anxiety,and depression with POR quality.The influence of age and disease course on post-operative rehabilitation effect are both negative.The impact of B-IPQ,HADS-A,and HADS-D on POR was negative.Collectively,these variables accounted for 72.6%of the variance in POR.CONCLUSION The quality of POR in patients with perianal disease is medium and is related to age,disease course,IP,anxiety,and depression. 展开更多
关键词 Illness perception ANXIETY DEPRESSION Crissum disease/perianal disease post-operative recovery RELATIVITY
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基于HFMEA模式的麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预优化流程应用效果评价 被引量:3
9
作者 李娜 熊晓云 +1 位作者 郑青玉 涂萍 《护理研究》 北大核心 2023年第10期1816-1821,共6页
目的:通过医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预流程,并分析其应用效果。方法:选取2021年6月—2021年12月我院麻醉苏醒室的616例全身麻醉病人为对照组,2022年1月—2022年7月我院麻醉苏醒室的616... 目的:通过医疗失效模式与效应分析(HFMEA)优化麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预流程,并分析其应用效果。方法:选取2021年6月—2021年12月我院麻醉苏醒室的616例全身麻醉病人为对照组,2022年1月—2022年7月我院麻醉苏醒室的616例全身麻醉病人为试验组。对照组采用麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和常规护理方法,试验组实施基于HFMEA模式的麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预优化流程。比较两组病人去氧饱和发生率、二次插管发生率、风险优先数值(RPN)及动脉血氧分压(PaO_(2))。结果:实施基于HFMEA模式的麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预优化流程后病人RPN由高风险降为低风险,试验组去氧饱和发生率为5.36%,二次插管率为0.49%,均低于对照组(去氧饱和发生率为23.38%,二次插管率为2.27%);试验组PaO2为(88.11±6.91)mmHg,高于对照组[(84.62±11.58)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实施基于HFMEA模式的麻醉苏醒室内全身麻醉病人术后去氧饱和干预优化流程可以降低去氧饱和的发生。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析(HFMEA) 全身麻醉 术后 麻醉苏醒室 去氧饱和 护理
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腹腔镜胆囊次全切术治疗复杂胆囊结石疗效 被引量:3
10
作者 张春雨 《中国卫生标准管理》 2019年第16期56-58,共3页
目的探讨对复杂胆囊结石患者在腹腔镜辅助下行胆囊次全切除术治疗的临床效果。方法选择我院2017年1月-2018年6月收治复杂胆囊结石患者计110例,随机分为采用腹腔镜下逆行胆囊切除术的对照组(n=55)与采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗的试验组... 目的探讨对复杂胆囊结石患者在腹腔镜辅助下行胆囊次全切除术治疗的临床效果。方法选择我院2017年1月-2018年6月收治复杂胆囊结石患者计110例,随机分为采用腹腔镜下逆行胆囊切除术的对照组(n=55)与采用腹腔镜胆囊次全切除术治疗的试验组(n=55),对比治疗效果。结果试验组手术时间(84.30±16.09)min,短于对照组(114.39±20.10)min,P<0.05;术中出血量(91.65±25.16)mL,小于对照组(112.68±31.38)m L,P<0.05。试验组引流量(111.22±28.28)mL,对照组引流量(106.15±31.44)mL,P>0.05;试验组住院时间(6.18±1.27)d,对照组住院时间(6.62±1.42)d,P>0.05。试验组发生并发症4例,发生率为7.27%(4/55),对照组发生并发症5例,发生率为9.09%(5/55),P>0.05。结论对复杂胆囊结石患者采用腹腔镜辅助下胆囊次全切术治疗效果与逆行胆囊切除术差异不大,但该术式操作时间更短,出血量更少,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 复杂胆囊结石 腹腔镜 胆囊次全切除术 逆行胆囊切除术 并发症 术后恢复
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加速康复外科策略对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复的影响 被引量:1
11
作者 狄挺松 王琪雁 黄振杰 《中外医疗》 2018年第27期92-93,96,共3页
目的探讨加速康复外科策略对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复的影响。方法从2013年3月—2017年9月期间在该院接受治疗的结直肠癌患者中方便选取121例,根究治疗方式的不同分组,观察组61例给予加速康复外科策略下的腹腔镜手术治疗,对照组60例... 目的探讨加速康复外科策略对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复的影响。方法从2013年3月—2017年9月期间在该院接受治疗的结直肠癌患者中方便选取121例,根究治疗方式的不同分组,观察组61例给予加速康复外科策略下的腹腔镜手术治疗,对照组60例给予结直肠癌根治术治疗,分析比较两组术后恢复情况和术后并发症发生率。结果观察组术后首次肠鸣时间、首次排气时间、首次进流体食物时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(t=-4.012 6、-6.583 1、-22.185 4,P<0.05),同时,观察组术后并发症发生率为3.28%(2/61),对照组是20.00%(12/60),差异有统计学意义(χ~2=0.004 0,P<0.05)。结论加速康复外科策略对腹腔镜结直肠癌患者术后恢复起着促进作用,不仅可缩短患者首次肠鸣时间、首次排气时间、首次进流体食物时间,还能够减少术后并发症的发生,值得推广。 展开更多
关键词 加速康复外科策略 腹腔镜结直肠癌手术 结直肠癌根治术 术后恢复
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全身麻醉复合椎旁阻滞技术对贲门癌根治术患者术后恢复的影响 被引量:1
12
作者 李传进 刘川鄂 《医学综述》 2016年第13期2675-2677,共3页
目的探究全身麻醉复合椎旁阻滞技术对普胸手术患者术后恢复的影响。方法选择2012年6月至2014年9月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的68例接受贲门癌根治术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各34例。对... 目的探究全身麻醉复合椎旁阻滞技术对普胸手术患者术后恢复的影响。方法选择2012年6月至2014年9月湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院收治的68例接受贲门癌根治术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各34例。对照组基于全身麻醉后行手术治疗;试验组基于全身麻醉复合椎旁阻滞下接受贲门癌根治术。对比两组患者的基本情况,术中麻醉用药状况及术后恢复情况。结果试验组术中七氟烷控制浓度、术中追加舒芬太尼量、24 h内舒芬太尼追加量、呼吸机支持时间均低于对照组[(1.40±0.11)%比(2.12±0.11)%,(5.02±1.01)μg比(26.01±4.03)μg,(0.10±0.01)mg比(0.41±0.10)mg,(45±15)min比(100±20)min],差异有统计学意义(P<0.01)。随着两组患者手术拔管后逐渐清醒,视觉模拟评分(VAS)呈上升趋势,试验组各时点VSA评分低于对照组,两组间、不同时点间、组间和不同时点间的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合椎旁阻滞技术对普胸手术患者术后恢复具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。 展开更多
关键词 全身麻醉 椎旁阻滞技术 贲门癌根治术 术后恢复 应用效果
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术中加温输液对中老年结直肠肿瘤手术患者术后恢复质量的影响 被引量:25
13
作者 马扬 代玉婷 马铃 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第5期713-717,共5页
目的:观察不同输液温度对中老年结直肠肿瘤手术患者术后恢复质量的影响。方法:择期全麻下行开腹结直肠肿瘤手术患者60例,ASA II-III级,随机分为两组,加温组(n=30),利用加温输液仪使输液温度加温至41℃,对照组(n=30),输入在室温(22℃~25... 目的:观察不同输液温度对中老年结直肠肿瘤手术患者术后恢复质量的影响。方法:择期全麻下行开腹结直肠肿瘤手术患者60例,ASA II-III级,随机分为两组,加温组(n=30),利用加温输液仪使输液温度加温至41℃,对照组(n=30),输入在室温(22℃~25℃)下放置的液体,不经加温处理,观察两组患者围术期体温变化,采用术后恢复质量量表(PQRS)评估拔管后15、40 min,术后1、3、7天患者生理功能、焦虑、抑郁、疼痛、呕吐、日常生活活动能力以及认知功能的恢复或发生情况,记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识恢复时间和拔管时间、Steward评分以及苏醒室停留时间。结果:加温组在手术开始后90 min、拔管时、拔管后15 min、40 min鼻咽温明显高于对照组(P<0.05),加温组在拔管时、拔管后15 min的低体温发生率明显低于对照组(P<0.05)。加温组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识恢复时间、拔管时间以及苏醒室停留时间均短于对照组,加温组的Steward评分高于对照组(P<0.05),加温组患者在术后15 min、40 min时疼痛发生率较低,任何时点两组患者生理功能恢复率、恶心呕吐发生率、焦虑及抑郁发生率、日常生活活动能力以及认知功能的恢复率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中加温输液能够很好的预防中老年开腹结直肠肿瘤手术患者围术期低体温的发生,缩短苏醒时间,提高苏醒质量,降低苏醒期疼痛的发生,但对患者生理功能、恶心呕吐、焦虑和抑郁、日常生活能力以及认知功能的发生或恢复没有影响。 展开更多
关键词 加温输液 结直肠肿瘤手术 苏醒质量 术后恢复质量量表
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右美托咪定对七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量的影响 被引量:7
14
作者 杨君君 赵嫣红 刘健慧 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2016年第6期106-110,共5页
目的 通过分析比较手术前后精神功能紊乱的发生情况,探讨右美托咪定对七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量的影响。方法 择期腹腔镜胃肠手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄30~65岁,随机分为两组,右美组和对照组,每组40例。右美组在全身麻醉插... 目的 通过分析比较手术前后精神功能紊乱的发生情况,探讨右美托咪定对七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量的影响。方法 择期腹腔镜胃肠手术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄30~65岁,随机分为两组,右美组和对照组,每组40例。右美组在全身麻醉插管后给予右美托咪定负荷剂量0.4μg·kg-1,10 min输注完毕,继以0.4μg·kg-1·h-1持续泵注,手术结束前30 min停止输注;对照组以相同方法给予0.9%氯化钠注射液。两组麻醉诱导方法相同,术中七氟醚吸入维持。记录两组患者术中的心率和平均动脉压。分别于术前、拔管后30 m in和术后4 d用术后恢复质量量表(PQRS量表)对患者进行评估。结果 两组患者术前的PQRS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。右美组的苏醒期躁动发生率明显低于对照组(P〈0.05)。拔管后30 min右美组PQRS量表生理因素评分明显高于对照组(P〈0.05)。术后4 d右美组PQRS量表认知因素评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论 右美托咪定可以降低全身麻醉苏醒期躁动的发生率并改善患者的术后认知功能,显著提高七氟醚吸入全身麻醉术后恢复质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 全身麻醉 术后恢复质量
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加温输血对关节置换术患者术后恢复质量的影响 被引量:7
15
作者 俞一瑾 魏昌伟 +3 位作者 陈易 魏月霞 倪新莉 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期17-20,共4页
目的 通过观察加温输血与否对髋膝关节置换术后患者各功能指标恢复差异的变化,探讨加温输血对术后恢复质量的影响.方法 选择全麻下择期行髋膝关节置换手术的成年患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为加温输血组(加温组)和对照组.采用术... 目的 通过观察加温输血与否对髋膝关节置换术后患者各功能指标恢复差异的变化,探讨加温输血对术后恢复质量的影响.方法 选择全麻下择期行髋膝关节置换手术的成年患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为加温输血组(加温组)和对照组.采用术后恢复质量评估表PQRS进行前瞻性评估.分别于术前(T0)、拔管后15 min(T1)、40 min(T2)、术后第1天(T3)、第3天(T4)、第7天(T5)评估患者生理功能、伤害性感受、情感变化、日常活动能力及认知功能,比较两组患者在术后不同时点整体恢复评分等级的差异以及各指标恢复率及发生率的差异.结果 两组在术后各时点总体恢复质量评分各等级分布差异无统计学意义.与对照组比较,加温组患者在T5时抑郁发生率较低(0% vs 8%)(P<0.05).T3~T5时两组患者认知功能恢复率差异无统计学意义,T1~T5时两组生理功能恢复率、疼痛及恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 髋膝关节置换术中少量加温输血对患者术后恢复质量无明显影响. 展开更多
关键词 加温输血 术后质量恢复量表 认知功能
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胸肋间筋膜阻滞对心脏瓣膜置换术后早期恢复质量的影响
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作者 方兆晶 张勇 +3 位作者 王晓亮 史宏伟 鲍红光 赵倩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期243-247,共5页
目的探讨胸肋间筋膜阻滞(PIFB)对心脏瓣膜置换术后早期恢复质量的影响。方法选择择期行正中切口心脏瓣膜置换术患者80例,男45例,女35例,年龄44~75岁,BMI 18~30 kg/m 2,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:全麻联合PIFB组(P组)和全麻组(C组),每组4... 目的探讨胸肋间筋膜阻滞(PIFB)对心脏瓣膜置换术后早期恢复质量的影响。方法选择择期行正中切口心脏瓣膜置换术患者80例,男45例,女35例,年龄44~75岁,BMI 18~30 kg/m 2,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组:全麻联合PIFB组(P组)和全麻组(C组),每组40例。P组麻醉诱导后行双侧胸肋间筋膜平面阻滞,C组不行神经阻滞,术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛。采用15项恢复质量评分量表(QoR-15)评价术前24 h、术后24、72 h恢复情况,记录诱导前、切皮时、锯胸骨时、关胸时、出手术室时的HR和MAP,拔管后4、8、12 h静息和活动(咳嗽)时VAS疼痛评分。记录术中和术后48 h内舒芬太尼用量、拔管时间、重症监护病房(ICU)停留时间、术后首次肛门排气时间、术后住院时间,术后恶心呕吐、低血压、呼吸抑制等不良反应的发生情况和住院期间死亡情况。结果与C组比较,P组术后24、72 h QoR-15评分明显升高(P<0.05),拔管后4、8、12 h静息和活动时VAS疼痛评分明显降低(P<0.05),术中和术后48 h内舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),拔管时间、术后首次肛门排气时间、ICU停留时间明显缩短(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05)。两组不同时点HR和MAP、术后住院时间、住院期间死亡率差异无统计学意义。P组未发生神经阻滞相关并发症。结论PIFB可以降低正中切口心脏瓣膜置换手术患者术后疼痛,提高术后恢复质量,促进术后康复。 展开更多
关键词 胸肋间筋膜阻滞 心脏瓣膜置换术 正中胸骨切口 术后恢复质量
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全身麻醉与椎管内麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响 被引量:3
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作者 邓翠莎 《中国医疗器械信息》 2020年第18期45-46,62,共3页
目的:探究高龄股骨粗隆间骨折患者采用全身麻醉与椎管内麻醉对其术后恢复效果的影响。方法:选取2018年4月~2019年4月本院收治的68例高龄股骨粗隆间骨折患者,并按照麻醉方法的不同将其分为两组,对比组采用全身麻醉,试验组实施椎管内麻醉... 目的:探究高龄股骨粗隆间骨折患者采用全身麻醉与椎管内麻醉对其术后恢复效果的影响。方法:选取2018年4月~2019年4月本院收治的68例高龄股骨粗隆间骨折患者,并按照麻醉方法的不同将其分为两组,对比组采用全身麻醉,试验组实施椎管内麻醉,并比较两组患者各项指标以及并发症发生率。结果:对比组患者的手术时长与术中出血量都比试验组多(P<0.05);对比组患者的并发症比试验组患者高(P<0.05)。结论:与全身麻醉相比,椎管内麻醉可使高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复时间明显缩短,减少并发症的出现。 展开更多
关键词 全身麻醉 椎管内麻醉 高龄股骨粗间骨折 术后恢复效果 影响
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阿奇霉素混合制剂鼻腔灌洗在鼻窦炎内镜术后恢复中的应用观察 被引量:2
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作者 赵晶 贾京绵 +3 位作者 王梅 王杰超 马晓峰 王兴 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2017年第2期112-114,共3页
目的观察阿奇霉素鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后术腔黏膜修复过程的影响。方法60例慢性鼻窦炎患者随机分为三组,每组20例,分别为阿奇霉素混合液组(阿奇霉素+布地奈德混悬液+氨溴索)、生理盐水组、对照组。前两组分别进行相应的鼻腔灌... 目的观察阿奇霉素鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后术腔黏膜修复过程的影响。方法60例慢性鼻窦炎患者随机分为三组,每组20例,分别为阿奇霉素混合液组(阿奇霉素+布地奈德混悬液+氨溴索)、生理盐水组、对照组。前两组分别进行相应的鼻腔灌洗,疗程1月,并随访6月。观察比较鼻内镜术后术腔黏膜修复过程及相关临床症状、体征改善程度,评价其疗效。结果术后3个月时,混合液组、生理盐水组、对照组患者总有效率分别为90%、75%、70%;术后6个月时三组患者总有效率分别为90%、85%、80%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。鼻腔黏膜上皮化平均时间为混合液组48.4±6.5d,生理盐水组58.3±7.5d,对照组61.3±7.5d,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿奇霉素混合液鼻腔灌洗在慢性鼻窦炎患者内镜术后术腔黏膜恢复过程中具有明显促进作用,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻内镜术后 阿奇霉素混合液 鼻腔灌洗 术腔黏膜修复
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充气式升温机复合多沙普仑对老年患者上腹部手术后复苏的影响 被引量:3
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作者 黄毓婵 朱琼芳 +3 位作者 陈旭素 罗文颖 龚惠珍 刘克玄 《中华普通外科学文献(电子版)》 2011年第1期59-61,共3页
目的探讨充气式升温机复合多沙普仑对老年患者上腹部手术复苏的影响。方法选择100例60岁以上择期上腹部手术符合入选要求的患者作为研究对象,将其随机分为试验组及对照组,各50例。两组均采取常规的保暖,试验组另加充气式升温机保暖,并... 目的探讨充气式升温机复合多沙普仑对老年患者上腹部手术复苏的影响。方法选择100例60岁以上择期上腹部手术符合入选要求的患者作为研究对象,将其随机分为试验组及对照组,各50例。两组均采取常规的保暖,试验组另加充气式升温机保暖,并待患者能首次睁眼时即予单次静脉注射多沙普仑0.6mg/kg,于术后不同时段记录患者的体温、SPO2、心率、血压、睁眼时间、苏醒时间及在恢复室的停留时间。结果试验组在保暖后15、30、60、90min的体温比对照组回升快且恒定,效果优于对照组(P<0.05);睁眼时间、苏醒时间及在恢复室的停留时间显著短于对照组(P<0.05)。结论老年患者上腹部手术后采用充气式升温机复合多沙普仑能缩短苏醒时间及患者在恢复室的停留时间。 展开更多
关键词 老年人 上腹部手术 充气式升温机 多沙普仑 复苏
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Enhanced recovery after surgery pathway: The use of fascia iliaca blocks causes delayed ambulation after total hip arthroplasty 被引量:1
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作者 Jamie-Lee Metesky Junping Chen Meg Rosenblatt 《World Journal of Anesthesiology》 2019年第2期13-18,共6页
BACKGROUND Fascia iliaca compartment blocks(FIBs) have been used to provide postoperative analgesia after total hip arthroplasty(THA). However, evidence of their efficacy remains limited. While pain control appears to... BACKGROUND Fascia iliaca compartment blocks(FIBs) have been used to provide postoperative analgesia after total hip arthroplasty(THA). However, evidence of their efficacy remains limited. While pain control appears to be satisfactory, quadriceps weakness may be an untoward consequence of the block. Prior studies have shown femoral nerve blocks and fascia iliaca blocks as being superior for pain control and ambulation following THA when compared to standard therapy of parenteral pain control. However, most studies allowed patients to ambulate on post-operative day(POD) 2-3, whereas new guidelines suggest ambulation on POD 0 is beneficial.AIM To determine the effect of FIB after THA in patients participating in an enhanced recovery after surgery(ERAS) program.METHODS We conducted a retrospective analysis of patients undergoing THA with or without FICBs and their ability to ambulate on POD 0 in accordance with ERAS protocol. Perioperative data was collected on 39 patients who underwent THA.Demographic data, anesthesia data, and ambulatory outcomes were compared.RESULTS Twenty patients had FIBs placed at the conclusion of the procedure, while 19 did not receive a block. Of the 20 patients with FIB, only 1 patient was able to ambulate. Of the 19 patients without FIB blocks, 17 were able to ambulate. All patients worked with physical therapy 2 h after arriving in the post-anesthesia care unit on POD 0.CONCLUSION Our data suggests an association between FIB and delayed ambulation in the immediate post-operative period. 展开更多
关键词 FASCIA iliaca Total hip ARTHROPLASTY Enhanced recovery AFTER surgery protocol Deep vein THROMBUS post-operative
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