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原发性肝癌患者肝静脉压力梯度与门静脉压力梯度相关性研究
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作者 崔婷 岳振东 +12 位作者 王磊 范振华 张裕 吴一凡 董成宾 孟明明 杨永平 纪冬 张珂 蒋力 丁惠国 张月宁 刘福全 《传染病信息》 2023年第1期32-37,共6页
目的 探讨原发性肝癌患者肝静脉压力梯度(hepatic vein pressure gradient, HVPG)与门静脉压力梯度(portal pressure gradient, PPG)相关性。方法 161例原发性肝癌患者在TIPS术中测量下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,ICVP)、... 目的 探讨原发性肝癌患者肝静脉压力梯度(hepatic vein pressure gradient, HVPG)与门静脉压力梯度(portal pressure gradient, PPG)相关性。方法 161例原发性肝癌患者在TIPS术中测量下腔静脉压力(inferior vena cava pressure,ICVP)、肝静脉自由压(free hepatic vein pressure, FHVP)、肝静脉楔压(wedged hepatic vein pressure, WHVP)和门静脉压力(portal vein pressure, PVP),计算HVPG(HVPG=WHVP-FHVP)和PPG(PPG=PVP-IVCP)。结果 161例患者HVPG为(20.18±9.22)mmHg,PPG为(26.44±6.82)mmHg,2者无相关性(r=0.112);PPG明显高于HVPG (P <0.05)。HVPG与PPG相差在5 mmHg以上者90例,占55.9%,HVPG与PPG相差在5 mmHg以内者71例,占44.1%。球囊阻断肝静脉造影有肝内静脉-静脉侧支分流(intrahepatic venous-venous collateral shunt, HVVC)者42例(26.09%),HVPG为(10.91±6.11)mmHg,PPG为(28.43±6.11)mmHg,2者呈弱相关(r=0.384);PPG显著高于HVPG(P <0.05)。球囊阻断肝静脉造影无HVVC者119例,HVPG为(23.45±7.81)mmHg,PPG为(25.74±6.94) mmHg,2者呈弱相关(r=0.249);PPG明显高于HVPG(P <0.05)。结论 原发性肝癌合并门静脉高压(portal hypertension, PHT)HVPG与PPG总体相关性差,大部分患者的HVPG不能准确代表PPG,并且前者低于后者;有HVVC形成是严重低估HVPG值的重要原因。 展开更多
关键词 原发性肝癌 门静脉高压 肝静脉压力梯度 门静脉压力梯度 门静脉压力 肝静脉楔压 肝内静脉-静脉侧支分流 门静脉癌栓 相关性 差异性
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