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黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病及对尿亮氨酸氨基肽酶、足细胞标志蛋白水平的影响 被引量:30
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作者 刘曙艳 邓晓明 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第15期102-105,共4页
目的 探讨黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)和足细胞标志蛋白(PCX)水平的影响。方法 选取2014年5月-2015年5月该院收治的74例DN患者为研究对象,随机分为对照组37例和黄芪治疗组37例,对照组... 目的 探讨黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)和足细胞标志蛋白(PCX)水平的影响。方法 选取2014年5月-2015年5月该院收治的74例DN患者为研究对象,随机分为对照组37例和黄芪治疗组37例,对照组接受糖尿病的常规治疗,并口服缬沙坦,黄芪治疗组在对照组的基础上应用中药黄芪注射液,比较两组的临床治疗效果及尿LAP、PCX水平。结果 黄芪治疗组的总有效率为86.5%,高于对照组的总有效率64.9%(χ~2=4.702,P0.05);黄芪治疗组患者接受黄芪注射液与缬沙坦联合治疗后LAP和PCX水平较治疗前均下降(t=7.694和9.312,P〈0.01)。接受不同治疗后两组患者LAP和PCX水平比较,差异有统计学意义(t=7.803和5.693,P〈0.01)。结论 黄芪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果较好,可有效降低患者尿LAP和PCX水平,明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 黄芪 缬沙坦 糖尿病肾病 亮氨酸氨基肽酶 足细胞标志蛋白
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舒洛地特对糖尿病高血压大鼠足细胞podoealyxin表达的影响 被引量:25
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作者 梁伟 余碧影 +2 位作者 丁国华 李珍 杨红霞 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期497-502,共6页
目的研究舒洛地特对糖尿病高血压大鼠的肾脏保护作用和足细胞podocalyxin(PCX)表达的影响。方法链脲佐菌素(STZ)注射后,醋酸脱氧皮质酮(DOCA)+盐建立糖尿病高血压大鼠模型。设对照组(CTL组)、模型组(STZ+DOCA组)、舒洛地... 目的研究舒洛地特对糖尿病高血压大鼠的肾脏保护作用和足细胞podocalyxin(PCX)表达的影响。方法链脲佐菌素(STZ)注射后,醋酸脱氧皮质酮(DOCA)+盐建立糖尿病高血压大鼠模型。设对照组(CTL组)、模型组(STZ+DOCA组)、舒洛地特治疗组(GAG组)和舒洛地特+替米沙坦治疗组(GAG+ARB组),每组各6只大鼠。于建模后0、2、4、6和8周测尾动脉压、尿白蛋白和8周末尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶(NAG)。8周末取血检测胰岛素、血肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、Na^+、K^+。HE、PAS染色观察病理改变和。肾小球正切面足细胞计数。免疫组织化学检测podocalyxin在肾小球表达和分布。RT—PCR和Western印迹法检测podocalyxinmRNA和蛋白表达。结果(1)GAG+ARB组4周末血压显著低于STZ+DOCA组和GAG组(P〈0.05)。GAG组和GAG+ARB组TG、TC和胰岛素与STZ+DOCA组差异无统计学意义。(2)6周末GAG+ARB组尿白蛋白量显著低于STZ+DOCA组[(52.9±7.6)mg/24h比(102.2±6.9)mg/24h,P〈0.05];8周末GAG组和GAG+ARB组尿白蛋白量均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05),而GAG+ARB组尿白蛋白量显著低于GAG组[(33.8±6.8)mg/24h比(85.2±8.7)mg/24h,P〈0.05]。GAG+ARB组和GAG组尿NAG均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05)。(3)GAG组和GAG+ARB组肾小球硬化指数(GSI)和间质纤维化指数(IF)均显著低于STZ+DOCA组(P〈0.05),各组肾小球正切面足细胞数差异无统计学意义。(4)与STZ+DOCA组相比,GAG组PCXmRNA和蛋白表达显著增加,而GAG+ARB组PCX表达显著高于GAG组。结论舒洛地特可通过增加足细胞podocalyxin表达,减轻糖尿病高血压大鼠蛋白尿和病理损伤,与替米沙坦联用有叠加作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 足细胞 舒洛地特 替米沙坦 podocalyxin
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尿足细胞及其标志蛋白podocalyxin测定对2型糖尿病肾病的诊断价值 被引量:25
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作者 杨伏猛 刘倩 +2 位作者 王彦 周彦 吴惠毅 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第5期378-381,共4页
目的探讨尿足细胞及其标志蛋白(podocalyxin,PCX)测定对2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值。方法选取160例临床确诊为2型糖尿病的患者,依据尿清蛋白(Alb)/肌酐(Cr)比值(UACR)将患者分为正常清蛋白尿组(NA)、微量清蛋白... 目的探讨尿足细胞及其标志蛋白(podocalyxin,PCX)测定对2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的诊断价值。方法选取160例临床确诊为2型糖尿病的患者,依据尿清蛋白(Alb)/肌酐(Cr)比值(UACR)将患者分为正常清蛋白尿组(NA)、微量清蛋白尿组(MA)和大量清蛋白尿组(LA);选取同期体检健康者50人作为对照组。用流式细胞术检测尿中足细胞,ELISA法检测尿中PCX含量,两者之间相关性采用pearson相关分析。结果 NA组、MA组、LA组以及健康人对照组尿足细胞检测结果分别为(0.96±0.36)、(3.09±0.86)、(5.53±1.44)和(0.65±0.31)units/μL,尿PCX检测结果分别为(0.62±0.13)、(1.49±0.47)、(2.19±0.47)和(0.46±0.08)ng/μmol Cr,糖尿病患者尿足细胞及PCX显著高于健康人对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病程进展而升高。Pearson相关分析结果表明,尿足细胞和PCX呈正相关(r=0.86,P<0.01)。在NA患者中,足细胞及PCX阳性率分别为51.9%、73.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两者联合检测阳性率为76.9%。结论糖尿病患者肾损伤时尿足细胞和PCX明显增加,两者联合检测对于2型糖尿病肾病早期诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 足细胞 足细胞标志蛋白
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尿足细胞标志蛋白Podocalyxin检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义 被引量:14
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作者 程亮 俞伟男 +2 位作者 洪兵 胡文 郝海荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期2441-2443,共3页
目的探讨尿液足细胞表面标志蛋白Podocalyxin(PCX)检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义。方法选取97例2型糖尿病患者及30例健康体检者(正常对照组)。按照尿清蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平,将97例糖尿病患者分为4组:Ⅰ组,UAER&... 目的探讨尿液足细胞表面标志蛋白Podocalyxin(PCX)检测在糖尿病肾脏损害程度评估中的意义。方法选取97例2型糖尿病患者及30例健康体检者(正常对照组)。按照尿清蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平,将97例糖尿病患者分为4组:Ⅰ组,UAER<30 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,27例;Ⅱ组,UAER为30~299 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,29例;Ⅲ组,UAER≥300 mg/24 h,SCr≤135μmol/L,22例;Ⅳ组,UAER≥300mg/24 h,SCr>135μmol/L,19例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测5组受检者尿液中PCX水平,分析尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量的关系。结果与正常对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、尿中PCX、UAER显著升高(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组SCr、尿蛋白定量亦显著升高(P<0.05);且随着糖尿病肾病的进展,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组尿液中PCX分别为(5.8±1.0)μg/L、(15.3±4.3)μg/L、(28.9±9.0)μg/L和(23.3±10.6)μg/L,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,尿液中PCX与UAER、尿蛋白定量均呈正相关(r值分别为0.78和0.58,P均<0.01)。结论尿液PCX检测可反映糖尿病肾病的进展。 展开更多
关键词 足细胞 podocalyxin 糖尿病肾病
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津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床研究 被引量:13
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作者 刘红利 田金悦 +1 位作者 位庚 孟令华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第28期3096-3100,共5页
目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予常规降糖、降压、降脂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上予津力达颗粒(1袋/次,3... 目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予常规降糖、降压、降脂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上予津力达颗粒(1袋/次,3次/d)、通心络胶囊(4粒/次,3次/d)口服,2组观察疗程均为12周。观察2组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、尿足细胞标志蛋白(PCX)水平变化情况,统计2组治疗12周后的临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显降低(P均<0.05);2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于治疗前(P均<0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均<0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组临床总有效率分别为61.7%(37/60)和80.0%(48/60),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者疗效优于常规西医治疗,机制可能与改善胰岛素抵抗,调节脂代谢,改善肾脏微循环环境,保护足细胞有关。 展开更多
关键词 脉络学说 津力达颗粒 通心络胶囊 血管内皮细胞生长因子 尿足细胞标志蛋白
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IgA肾病患者尿足细胞数及肾组织podocalyxin表达与临床病理的相关分析 被引量:9
6
作者 姜文玲 彭佑铭 +4 位作者 刘虹 袁曙光 许向青 夏运成 刘伏友 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期589-593,共5页
目的 探讨尿足细胞数和肾组织中足细胞顶膜区的特异性标记蛋白podocalyxin (PCX)的表达与IgA肾病(IgAN)患者临床和病理改变的关系.方法 收集50例IgAN患者活检前3 d的每天晨尿和20例体检健康对照者的晨尿各100 ml,离心去上清于TXD3... 目的 探讨尿足细胞数和肾组织中足细胞顶膜区的特异性标记蛋白podocalyxin (PCX)的表达与IgA肾病(IgAN)患者临床和病理改变的关系.方法 收集50例IgAN患者活检前3 d的每天晨尿和20例体检健康对照者的晨尿各100 ml,离心去上清于TXD3细胞离心涂片机上制成涂片.用抗人PCX单克隆抗体分别对尿沉渣涂片和肾组织切片进行免疫组化染色,于光学显微镜下计数尿足细胞排泄数,以及用计算机图像分析系统测量和计算肾小球PCX平均吸光度值.IgAN按Lee分级分成5组,并用Katafuchi半定量积分法记分.比较各组尿足细胞数和肾组织PCX平均吸光度值,并与各项病理指标评分和临床生化指标进行相关性分析.结果 IgAN组尿中足细胞数显著高于健康对照组(P〈0.01).IgAN Lee分级各组组间尿足细胞中位数两两比较,Ⅰ-Ⅱ级组低于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级组(P〈0.05);Ⅲ级组显著低于Ⅴ级组(P〈0.05);Ⅲ级组低于Ⅳ级组和Ⅳ级组低于Ⅴ级组,但差异无统计学意义.尿足细胞阳性率在Ⅳ、Ⅴ级组最高(100%),在Lee Ⅰ-Ⅱ级组最低(55%).IgAN患者随着Lee分级升高,肾小球足细胞PCX表达下调,两两比较结果显示,Ⅰ-Ⅱ级组显著高于Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级组(P〈0.05);Ⅲ、Ⅳ级组显著高于Ⅴ级组(P〈0.05);Ⅲ级组稍高于Ⅳ级组(P〉0.05).IgAN患者尿足细胞排泄数与肾小球PCX表达量呈负相关(r=-0.702,P〈0.01);与24 h尿蛋白量呈正相关(r=0.465,P〈0.01);与肾小球和肾小管病理积分均呈正相关(r=0.233,r=0.307,均P〈0.05).肾小球PCX表达量分别与肾小球和肾小管病理积分呈负相关(r=-0.560,r=-0.377.均P〈0.05);与24 h尿蛋白量呈负相关(r=-0.367,P〈0.05).结论 IgAN患者尿足细胞排泄量可反映肾组织足细胞缺失程度,肾小球足细胞损伤脱落可能参与IgAN的发生发展,其尿足细胞数有可能作为反映疾病进展的重要指标. 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IgA 足细胞 podocalyxin
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尿足细胞标志蛋白podocalyxin在肾病综合征合并急性肾损伤诊断中的价值 被引量:9
7
作者 王福珍 丘昭文 +3 位作者 朱杰 吴森超 林冲云 王朝晖 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第28期36-40,共5页
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者尿液中podocalyxin(PCX)的变化对急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法对PNS合AKI患者(n=33例,AKI组)和未合并AKI患者(n=24例,非AKI组)尿液PCX、血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cystatin C,Cys C)、血清低密... 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者尿液中podocalyxin(PCX)的变化对急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法对PNS合AKI患者(n=33例,AKI组)和未合并AKI患者(n=24例,非AKI组)尿液PCX、血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cystatin C,Cys C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血浆清蛋白(ALB)水平进行检测,观察上述指标与病情关系。结果 AKI组尿PCX(42.04±11.01)ng/ml显著高于非AKI组(30.88±9.93)ng/ml;血清Cys C水平(1.91±0.54)mg/L显著高于非AKI组(1.29±0.34)mg/L,而血清LDL-C和血浆ALB水平在两组中比较差异无统计学意义。随着AKI病情加重,估算的肾小球滤过率(e GFR)的减少,尿PCX、血清Cys C增加更为明显。结论联合检测原发性肾病综合征患者尿PCX、血清Cys C有助于AKI的诊断及病情判断。 展开更多
关键词 尿液 podocalyxin 肾病综合征 急性肾损伤
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高血压大鼠足细胞的超微病变和podocalyxin的表达及其作用研究 被引量:9
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作者 刘以鹏 刘淑华 +2 位作者 李婷 朱刚艳 黄红春 《医学研究杂志》 2011年第11期63-66,共4页
目的观察高血压大鼠足细胞的超微结构病变,探讨足细胞蛋白podocalyxin(PCX)在高血压大鼠肾组织中的表达及作用。方法随机将30只雄性SD大鼠以改进的"两肾一夹"方法建立高血压大鼠模型,分为高血压组和对照组。分别于造模前和造... 目的观察高血压大鼠足细胞的超微结构病变,探讨足细胞蛋白podocalyxin(PCX)在高血压大鼠肾组织中的表达及作用。方法随机将30只雄性SD大鼠以改进的"两肾一夹"方法建立高血压大鼠模型,分为高血压组和对照组。分别于造模前和造模后1、5、10周检测两组大鼠的尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平;免疫荧光方法观察PCX在肾组织的表达,并用Image-pro plus 6.0软件,以面积密度值进行分析;光镜、电镜观察肾小球及足细胞超微结构改变。结果 (1)术后2周起高血压组收缩压(SBP)较对照组显著升高(137.2±9.4mmHg vs 92.3±10.3mmHg,P<0.01),并且逐渐升高至术后4周趋于平稳。(2)术后5周起高血压组尿β2-MG显著高于对照组[(110.28±11.25)ng/L vs(56.68±9.51)ng/L,P<0.01],并且有继续增高的趋势。两组BUN、Scr在整个实验过程中没有显著性差异。(3)光镜、电镜观察均可见高血压组肾脏发生病理改变;足细胞超微结构发生病变。(4)免疫荧光可见高血压组PCX表达明显减少,其面积密度值显著低于对照组(0.204±0.042 vs 0.296±0.039,P<0.01),且PCX表达与尿β2-MG呈显著负相关(r=-0.927,P<0.01)。结论 PCX蛋白表达降低可能是参与高血压肾损害的机制之一,其可能是导致肾小球电荷屏障受损、尿蛋白排泄增加、肾功能受损、肾脏病理及足细胞超微结构发生病变的基础之一。 展开更多
关键词 高血压肾损害 足细胞 超微病变 podocalyxin
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肾络安方治疗肥胖型早期糖尿病肾病临床观察 被引量:11
9
作者 王兴 田力铭 +2 位作者 郝玉杰 王桂英 李春香 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期245-249,共5页
目的观察肾络安方对肥胖型早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果并探讨其可能的机制。方法将106例肥胖型早期DN患者随机分为对照组及治疗组,对照组53例患者采用常规治疗及厄贝沙坦口服,治疗组53例患者在此基础上加用肾络安方。治疗6个月后,比... 目的观察肾络安方对肥胖型早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果并探讨其可能的机制。方法将106例肥胖型早期DN患者随机分为对照组及治疗组,对照组53例患者采用常规治疗及厄贝沙坦口服,治疗组53例患者在此基础上加用肾络安方。治疗6个月后,比较两组治疗前后症状、腰围、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、足细胞标记蛋白(PCX)、尿肾病蛋白(nephrin)、尿白蛋白、尿肌酐(UCr)。结果 102例患者完成实验,治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(67.31%)(P<0.05)。两组患者腰围治疗前后无差异(P>0.05)。治疗组治疗后SCr、TC、TG较本组治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05)。治疗组治疗后UPCX/UCr、UNephrin/UCr、尿白蛋白/SCr(UACR)显著低于本组治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。UPCX/UCr、UNephrin/UCr、UACR两两呈正相关。结论肾络安方结合西医基础治疗肥胖型DN有较好疗效,其机制可能与保护肾脏,减少足细胞PCX、Nephrin排泄有关。 展开更多
关键词 肾络安方 肥胖 早期糖尿病肾病 足细胞标记蛋白 肾病蛋白
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肾小球疾病患者尿沉渣足细胞分子podocin和podocalyxin分析 被引量:8
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作者 林宜 朱斌 +6 位作者 朱晓玲 钟森 朱彩凤 程晓霞 鲁盈 汤绚丽 胡云琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第8期690-694,共5页
目的:以ELISA法检测尿沉渣足细胞podocin,podocalyxin排泌并观察其与不同肾小球疾病的关系。方法:共收集我院自2010年5月~8月以来行肾活检证实为肾小球疾病的患者,收集其临床资料,并以ELISA法检测尿沉渣足细胞分子podocin,podocalyxin... 目的:以ELISA法检测尿沉渣足细胞podocin,podocalyxin排泌并观察其与不同肾小球疾病的关系。方法:共收集我院自2010年5月~8月以来行肾活检证实为肾小球疾病的患者,收集其临床资料,并以ELISA法检测尿沉渣足细胞分子podocin,podocalyxin。结果:共40个患者,男15例,女25例,平均年龄(38.27±16.33)岁,增殖性肾小球疾病患者19例:IgA肾病10例,新月体性肾炎2例,IgM肾病2例,Ⅳ(A/G)型狼疮性肾炎5例;非增殖性肾小球疾病患者19例:微小病变型(MCD)5例,局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)8例,膜性肾病(MN)6例,另原发性肾淀粉样变性2例,对照健康自愿者10例。尿podocin分子排泌在正常对照组最低,在增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义(P>0.05),增殖性肾小球疾病尿podocin排泌高于肾淀粉样变性患者(P<0.05)。新月体肾炎的尿podocin排泌显著高于其他肾小球疾病(P<0.05),后依次FSGS,IgA肾病,狼疮性肾炎,MN,IgM肾病,MCD;尿沉渣podocalyxin排泌在正常对照组最低,而增殖性肾小球肾炎和非增殖性肾小球肾炎间差异无统计学意义(P>0.05)。新月体肾炎尿podocalyxin排泄量最高,其后依次为FSGS,IgA肾病,MN,狼疮性肾炎,MCD,IgM肾病,以肾淀粉样变性最低。尿podocalyxin与podocin呈正相关,尿podocin与血C3呈负相关。结论:ELISA法检测尿沉渣足细胞分子检测可对肾小球疾病患者的肾病理类型提供参考,以正常人尿podocin,podocalyxin排泌最少,增殖性肾小球疾病和非增殖性肾小球疾病间差异无统计学意义,新月体性肾炎尿沉渣podocin及Podocalyxin高于其他疾病患者,FSGS患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin排泌量也较多,肾淀粉样变性患者的尿沉渣podocin及Podocalyxin最低,血清C3与尿podocin的排泌呈负相关。 展开更多
关键词 尿沉渣 足细胞 PODOCIN podocalyxin 肾小球疾病 肾小球肾炎 ELISA
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阿霉素肾病大鼠nephrin及podocalyxin蛋白表达及泼尼松干预作用的探讨 被引量:8
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作者 胡小云 张碧丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第40期57-60,F0003,共5页
目的探讨阿霉素肾病(ADN)大鼠肾组织nephrin及podocalyxin蛋白表达及泼尼松的干预作用。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分成ADN组、泼尼松组、对照组。于0、4、8周测定大鼠24 h尿蛋白(24hUP)、血清胆固醇(Cho)及白蛋白(Alb)。实验8周取肾... 目的探讨阿霉素肾病(ADN)大鼠肾组织nephrin及podocalyxin蛋白表达及泼尼松的干预作用。方法 24只雄性Wistar大鼠随机分成ADN组、泼尼松组、对照组。于0、4、8周测定大鼠24 h尿蛋白(24hUP)、血清胆固醇(Cho)及白蛋白(Alb)。实验8周取肾组织观察病理形态改变,计算肾小球细胞外基质面积与肾小球面积之比(ECM/GA),评估肾脏病理积分。用免疫组织化学法观察肾小球nephrin、podocalyxin表达。结果实验4周时,ADN组较之对照组24hUP、Cho升高(P<0.05),Alb下降(P<0.01)。实验8周时,泼尼松组较ADN组24hUP、Cho下降,ECM/GA及肾脏病理积分降低,nephrin、podocalyxin表达增多,Alb升高(P<0.01)。ADN组nephrin、podoca-lyxin表达与24hUP、Cho、ECM/GA及肾小球病理积分均呈负相关,与Alb呈正相关;nephrin与podocalyxin呈正相关。结论 nephrin、podocalyxin与蛋白尿的发生及发展密切相关。泼尼松能减轻ADN大鼠的蛋白尿及肾脏病理损害,其机制可能通过上调nephrin、podocalyxin表达来发挥肾保护作用。 展开更多
关键词 泼尼松 阿霉素肾病 NEPHRIN podocalyxin
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Podocalyxin与IgA肾病患者的临床特点的相关性 被引量:8
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作者 尚瑜 王艳丽 《临床和实验医学杂志》 2017年第19期1893-1896,共4页
目的探讨尿中足细胞标记蛋白Podocalyxin(PCX)表达与IgA肾病患者病情的相关性。方法选取2015年6月至2016年10月期间确诊的100例Ig A肾病患者作为研究对象,选取同一时期的健康体检者100例作为对照组。比较不同病程、Lee分级、CDS分期、... 目的探讨尿中足细胞标记蛋白Podocalyxin(PCX)表达与IgA肾病患者病情的相关性。方法选取2015年6月至2016年10月期间确诊的100例Ig A肾病患者作为研究对象,选取同一时期的健康体检者100例作为对照组。比较不同病程、Lee分级、CDS分期、蛋白尿、血压及血糖的患者肾组织及尿中的PCX表达量,分析二者的相关性。线性回归分析影响尿中PCX表达量的相关因素。结果不同病程、血压、血糖、24 h尿蛋白、CKD分级及Lee分期患者的PCX含量的差异具有统计学意义(P<0.05),即随着病程的延长,患者的PCX含量逐渐提升(P<0.05);有高血压患者的PCX含量显著高于无高血压患者(P<0.05);随着24 h尿蛋白、CKD分级、Lee分期的提升,患者的PCX含量逐渐提升(P<0.05)。患者肾组织及尿中PCX量呈负相关(P<0.05)。患者使用逐步线性回归对PCX进行线性回归分析:肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白、SBP、空腹血糖及患者病程与尿中PCX具有显著的相关性(P<0.05)。结论尿中PCX蛋白表达量与e GFR、24 h尿蛋白、SBP、空腹血糖及病程等多种因素有关,对患者的病情及预后具有提示作用。 展开更多
关键词 IGA肾病 足细胞 podocalyxin
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尿液足细胞标志蛋白podocalyxin评估肾功能损伤的意义 被引量:10
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作者 吕娇凤 姚全良 +3 位作者 胡龙华 王小中 房向东 涂卫平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第22期3440-3441,共2页
目的通过检测肾病患者尿液中足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)浓度,探讨尿PCX的变化评估肾病患者肾小球损伤的临床意义。方法收集肾内科住院的肾病患者30例作为观察组,64例体检健康者作为对照组。收集患者和健康者尿液,采用免疫透射比浊... 目的通过检测肾病患者尿液中足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)浓度,探讨尿PCX的变化评估肾病患者肾小球损伤的临床意义。方法收集肾内科住院的肾病患者30例作为观察组,64例体检健康者作为对照组。收集患者和健康者尿液,采用免疫透射比浊法检测尿PCX,观察组按尿PCX检测结果分两组分别计算肾小球病理平均活动指数积分,并对所有检测数据进行统计学分析。结果 (1)观察组尿PCX浓度为(29.50±15.64)ng/mL,明显高于对照组的(3.51±1.13)ng/mL(P<0.01);尿PCX与尿微量白蛋白浓度有一定的相关性(r=0.54,P<0.05);(2)观察组患者随着尿PCX浓度的增加,肾小球病理平均活动指数积分也逐渐升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿PCX为评估肾功能损伤指标之一,且升高程度与肾病患者肾小球的活动性有关;尿PCX浓度可能与肾病病理类型有一定的联系。 展开更多
关键词 免疫透射比浊法 podocalyxin 足细胞 肾小球肾炎 肾功能
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尿液足细胞标志蛋白Podocalyxin在糖尿病肾病早期诊断中的意义 被引量:10
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作者 司徒瑞儒 何卓雄 《中国现代医生》 2010年第21期101-102,共2页
目的通过对51例糖尿病(DM)和36例糖尿病肾病(DN)患者尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)定量检测和分析比较,了解足细胞标志蛋白podocalyxin在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法定量检测患者和正常对照人群尿液中的足细胞标志蛋白p... 目的通过对51例糖尿病(DM)和36例糖尿病肾病(DN)患者尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)定量检测和分析比较,了解足细胞标志蛋白podocalyxin在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法定量检测患者和正常对照人群尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin和血液中的各项肾功能指标,对结果进行统计学分析。结果 PCX与CysC、Cr、BUN呈正相关,DM组患者PCX阳性率为17.5%,水平为(3.68±1.63)mg/mL,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。DN组患者PCX阳性率为66.7%,水平为(54.0±18.2)mg/mL,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCX的检测对发现肾小球的早期损害有重要意义。 展开更多
关键词 足细胞标志蛋白 podocalyxin 糖尿病肾病 肾功能
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PTEN在糖尿病肾病患者足细胞损伤中的作用 被引量:10
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作者 邢玲玲 傅淑霞 +4 位作者 杨林 姚芳 王建荣 于连英 刘青娟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1375-1378,共4页
目的探讨磷酸酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3 kinese/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路抑制因子PTEN与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者足细胞损伤的关系。方法收集30例DN患者和10例健康志愿者的24h尿标本,采用... 目的探讨磷酸酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3 kinese/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路抑制因子PTEN与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者足细胞损伤的关系。方法收集30例DN患者和10例健康志愿者的24h尿标本,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者尿液中足盂蛋白(podocalyxin,PCX)的水平;肾活检组织进行形态学观察,根据肾小球病变将DN患者分为3组,免疫组化法检测各组肾小球内p-Akt和PTEN的表达。结果 DN患者尿液中PCX的水平明显高于健康对照组,并随肾小球病变加重其水平逐渐上升;p-Akt和PTEN在DN患者肾小球的表达有所上调,但随着肾小球病变的加重其表达逐渐减少;DN患者尿液中PCX水平与PTEN表达呈负相关,与24h尿蛋白呈正相关。结论 PTEN表达下调可能通过改变Akt的活化状态,从而在DN患者足细胞损伤中发挥一定作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 足细胞 足盂蛋白
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尿液细胞外囊泡中的podocalyxin在糖尿病肾病诊断中的价值 被引量:7
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作者 吴凡 陈韵颖 +4 位作者 肖花 邹子良 宁靖 陈海珊 邹和群 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1126-1130,共5页
目的探究尿液细胞外囊泡中足细胞表面标志蛋白podocalyxin(PCX)水平在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法收集2017年3月~2017年9月在本院确诊收治的糖尿病患者共57例,其中34例单纯糖尿病患者,23例糖尿病肾病患者,并收集21例其他类型肾病... 目的探究尿液细胞外囊泡中足细胞表面标志蛋白podocalyxin(PCX)水平在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法收集2017年3月~2017年9月在本院确诊收治的糖尿病患者共57例,其中34例单纯糖尿病患者,23例糖尿病肾病患者,并收集21例其他类型肾病患者,11例健康体检者作为对照。采用透射电镜(TEM)和纳米示踪技术(NTA)验证尿液中细胞外囊泡的分离效果,Western blot法检测分离出的各组细胞外囊泡的分子标记物(TSG101、PCX),ELISA法检测细胞外囊泡中PCX水平。结果TEM结果发现尿液中细胞外囊泡含量丰富、形态完整、大小不等,NTA结果发现绝大多数颗粒直径小于300 nm。Western blot法显示4组样本中均可以检测出TSG101表达,且糖尿病肾病患者样本中PCX均呈阳性表达,而在健康体检组、单纯糖尿病患者以及其他肾病患者样本中呈阴性表达。ELISA法显示糖尿病肾病组24 h尿液细胞外囊泡中PCX水平(3.27±2.30 ng/μmol)显著高于健康体检组(1.22±0.36 ng/μmol)、单纯糖尿病组(2.22±1.29 ng/μmol)以及其他肾病组(1.24±0.45 ng/μmol),有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者尿液细胞外囊泡中PCX水平明显升高,可以作为临床检测糖尿病肾病的潜在标志物之一,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 尿液细胞外囊泡 外泌体 podocalyxin 糖尿病肾病
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葛根素对糖尿病肾病大鼠足细胞podocalyxin的影响 被引量:7
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作者 张嬿 詹华奎 +2 位作者 涂翔 罗梅 吕春燕 《中国中医药现代远程教育》 2017年第11期143-144,共2页
目的探讨葛根素对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞podocalyxin的影响。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、糖尿病肾病组(DN组)、DN葛根素治疗组(P组)、DN厄贝沙坦治疗组(I组),干预8周后应用实时定量RTPCR法检测各组大鼠肾皮质podo... 目的探讨葛根素对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞podocalyxin的影响。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(N组)、糖尿病肾病组(DN组)、DN葛根素治疗组(P组)、DN厄贝沙坦治疗组(I组),干预8周后应用实时定量RTPCR法检测各组大鼠肾皮质podocalyxin m RNA表达。结果 podocalyxin m RNA表达N组较I组、P组高(P<0.05),DN组最低(P<0.05),I组较P组略高,但无统计学差异(P>0.05)。结论葛根素可拮抗DN大鼠足细胞podocalyxin降低,对足细胞有一定的保护作用。 展开更多
关键词 葛根素 糖尿病肾病 足细胞 podocalyxin 消渴 水肿 动物实验
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阿奇霉素对大鼠阿霉素肾病的干预作用 被引量:7
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作者 张碧丽 宋兰云 +3 位作者 王文红 张瑄 范树颖 杨莉 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期203-208,共6页
目的通过观察阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠血、尿生化指标、肾脏组织病理以及细胞间黏附因子1(ICAM-1)、nephrin与podocalyxin在肾组织表达的影响,探讨其在大鼠阿霉素’肾病中的干预作用。方法建立大鼠阿霉素肾病模型,分为阿奇霉素治... 目的通过观察阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠血、尿生化指标、肾脏组织病理以及细胞间黏附因子1(ICAM-1)、nephrin与podocalyxin在肾组织表达的影响,探讨其在大鼠阿霉素’肾病中的干预作用。方法建立大鼠阿霉素肾病模型,分为阿奇霉素治疗组、泼尼松治疗组、联合治疗组、模型组及正常对照组。监测实验0、4、8周24h尿蛋白量(24h—up)及血生化指标动态变化,计算内生肌酐清除率(Ccr)。观察肾组织病理形态学改变。免疫组化sP法观察肾组织中ICAM-1、nephfin、podocalyxin的表达。结果实验4周时尿蛋白及白蛋白指标均达到肾病模型要求,提示模型制作成功。实验8周,与模型组相比,各治疗组大鼠的各项观察指标均有不同程度改善,24h—up、胆固醇、Scr显著降低(P〈0.05),总蛋白、Alb及Ccr(除外C组)有所增加(P〈0.05),肾组织病理改变减轻,肾脏病理积分及细胞外基质/肾小球面积比值降低(P〈0.01),肾小球及肾小管ICAM-1表:达减少(P〈0.01),nephfin、podocalyxin表达增高。综合比较,其中联合治疗组疗效最好。结论阿奇霉素对阿霉素肾病大鼠的干预有类似于泼尼松样的治疗作用,但其对早期肾功能的保护作用逊于泼尼松,而二者联合应用可起到协同治疗的作用,其药效明显优于两药的单独应用。 展开更多
关键词 叠氮红霉素 肾病综合征 胞间黏附分子1 泼尼松 NEPHRIN podocalyxin
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加味黄芪赤风汤对IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者蛋白尿及尿足细胞相关蛋白表达的影响 被引量:9
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作者 常美莹 赵明明 +3 位作者 余怡 王如梦 马思佳 张昱 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期971-976,共6页
目的观察加味黄芪赤风汤治疗IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法 60例IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予替米沙坦片每次80mg,每日1次。治疗组给予加味黄... 目的观察加味黄芪赤风汤治疗IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法 60例IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予替米沙坦片每次80mg,每日1次。治疗组给予加味黄芪赤风汤每次1袋,每天2次,对照组给予中药安慰剂每次1袋,每天2次。两组疗程均为16周。记录两组患者中医证候积分、24小时尿蛋白定量(24hU-TP)、血清肌酐(Scr)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)及尿足细胞相关蛋白尿足糖萼蛋白、肾病蛋白的表达,并评价临床疗效及中医证候疗效。结果治疗组总有效率(93.10%)明显高于对照组(65.52%,P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率(89.66%)明显高于对照组(13.79%,P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗第4、8、12、16周24hU-TP均明显下降(P<0.05或P<0.01),组间比较,治疗组24hU-TP下降更明显(P均<0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗第4、8、12、16周及对照组治疗第16周中医证候积分均有所下降(P<0.05或P<0.01)。治疗第8、12、16周组间比较,治疗组中医证候积分下降更明显(P均<0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗第8、16周Scr明显下降(P<0.01)。两组比较治疗16周治疗组Scr下降更明显(P<0.05)。治疗组治疗后与治疗前比较,足糖萼蛋白和肾病蛋白的表达明显降低,差异具有统计学意义(P均<0.01);两组治疗后进行组间比较,治疗组两种蛋白的表达下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味黄芪赤风汤可以提高IgA肾病气虚血瘀兼风邪热毒证患者的临床疗效,改善临床症状,其机制可能与保护尿足细胞有关。 展开更多
关键词 IGA肾病 加味黄芪赤风汤 蛋白尿 足细胞 足糖萼蛋白 肾病蛋白
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水蛭素对高糖环境下足细胞顶膜区蛋白的影响 被引量:6
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作者 郭倩 陈志强 +4 位作者 方敬 徐晶 韩森福 李欣蕊 赵春智 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期2494-2498,共5页
目的:观察水蛭素对体外高糖环境下足细胞顶膜区蛋白的影响,探索其对足细胞的保护作用及可能的作用机制。方法:条件性永生化小鼠足细胞在33℃/γ-IFN存在条件下,细胞增殖;37℃/无γ-IFN条件下,细胞分化。免疫细胞化学法鉴定分化成熟的细... 目的:观察水蛭素对体外高糖环境下足细胞顶膜区蛋白的影响,探索其对足细胞的保护作用及可能的作用机制。方法:条件性永生化小鼠足细胞在33℃/γ-IFN存在条件下,细胞增殖;37℃/无γ-IFN条件下,细胞分化。免疫细胞化学法鉴定分化成熟的细胞核是否表达足细胞特异性蛋白WT-1。MTT法筛选最佳药物浓度。将分化后足细胞分为正常糖组(含D-葡萄糖5.5mmol/L)、高糖组(含D-葡萄糖30mmol/L)、高渗组(含D-葡萄糖5.5mmol/L+D-甘露醇24.5mmol/L)和高糖加最佳浓度水蛭素组,分别干预24、48、72h,免疫细胞化学法、Realtime PCR、Western Blot检测足细胞顶膜区podocalyxin、GLEPP1表达。结果:鉴定结果显示分化成熟的细胞核表达足细胞特异性蛋白WT-1。MTT法筛选最佳水蛭素浓度为10-5mol/L。免疫细胞化学结果显示podocalyxin、GLEPP1均表达于足细胞膜,与高糖组比较,高糖加水蛭素组podocalyxin、GLEPP1表达有所增加。与同时间点高糖组比较,高糖加水蛭素组各时间点podocalyxin mRNA和GLEPP1蛋白表达均显著增加(P<0.01),高糖加水蛭素组72h后GLEPP1 mRNA表达显著增加(P<0.05)。高糖加水蛭素组48、72h后podocalyxin蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论:水蛭素能增加高糖环境下足细胞顶膜区podocalyxin、GLEPP1表达,从而保护足细胞,维持肾小球滤过屏障结构和功能的完整性,这可能对减少糖尿病肾病尿蛋白、延缓肾脏病进展具有一定的作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 水蛭素 高糖 足细胞 podocalyxin GLEPP1
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