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题名血浆基质在牙槽嵴保存术中的应用
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作者
张玉峰
张晓欣
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机构
武汉大学口腔医院种植科武汉大学口腔医学院口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地口腔生物医学教育部重点实验室
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出处
《口腔疾病防治》
2024年第3期161-168,共8页
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基金
国家自然科学基金项目(82025011)。
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文摘
拔牙后,牙槽嵴软硬组织会发生明显吸收,牙槽嵴保存术目标在于尽量维持牙槽嵴软硬组织体积与形态,为种植体的植入提供适当条件。目前牙槽嵴保存术拔牙窝的多种分类方式存在难以直接指导移植材料的选择和临床操作、颗粒状骨替代材料空间维持能力不足导致成骨效果不佳等问题。血浆基质是一种自体血液提取物,能有效提高组织再生效果。本文阐述了拔牙后软硬组织丧失的特点及血浆基质在牙槽嵴保存术中的主要应用形式(液态血浆基质、固态血浆基质膜/塞、血浆基质骨块),对需要进行牙槽嵴保存术的牙槽窝进行了新的分类,并就应用血浆基质行牙槽嵴保存术的临床操作方法进行推荐:第一类为拔牙窝不存在骨组织缺损,伴或不伴软组织缺损;第二类为拔牙窝存在骨组织缺损,双侧骨壁缺损均小于50%,伴或不伴软组织缺损;第三类为拔牙窝存在骨组织缺损,双侧骨壁至少有一侧缺损大于50%,伴或不伴软组织缺损。在第一类拔牙窝中可填入固态血浆基质膜或组织塞,再次注射液态血浆基质,双层固态血浆基质膜封闭拔牙窝;在第二类拔牙窝中可填入血浆基质骨块,注射液态血浆基质二次固化后,使用可吸收胶原膜及双层固态血浆基质膜关闭拔牙窝;在第三类拔牙窝中利用帐篷钉维持高度,再植入血浆基质骨块,注射液态血浆基质二次固化后,使用可吸收胶原膜及双层固态血浆基质膜关闭拔牙窝。本文旨在为口腔临床医师全面了解血浆基质、简化牙槽嵴保存术临床决策及操作提供参考。
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关键词
种植治疗
硬组织缺损
软组织缺损
拔牙窝分类
牙槽嵴保存
血浆基质
液态血浆基质
固态血浆基质膜
血浆基质骨块
临床决策
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Keywords
implant therapy
bone defect
soft tissue defect
classification of extraction sockets
alveolar ridge preservation
plasmatrix
liquid plasmatrix
solid plasmatrix membrane
plasmatrix bone blocks
clinical decision
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分类号
R78
[医药卫生—口腔医学]
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