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毛细胞型星形细胞瘤的诊断与治疗 被引量:27
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作者 马景砲 洪国良 +1 位作者 于士柱 丁洁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期425-428,共4页
目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床诊断和最佳治疗方案。方法通过头颅CT、MRI和手术探讨此类肿瘤的发病率,常见部位,临床特点,手术疗效,预后与手术切除肿瘤程度以及与术后放疗的关系。结果毛细胞型星形细胞瘤以20岁以下发病率最高77.4%... 目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床诊断和最佳治疗方案。方法通过头颅CT、MRI和手术探讨此类肿瘤的发病率,常见部位,临床特点,手术疗效,预后与手术切除肿瘤程度以及与术后放疗的关系。结果毛细胞型星形细胞瘤以20岁以下发病率最高77.4%,以小脑居首92%。临床表现以颅内压增高为主、其次共济失调。影像学CT和MRI没有特征性征象,诊断率50%以上,最后确诊主要依靠病理学。预后与手术切除程度有关,肿瘤全切除术后10年内存活率达95%、部分切除术后达72.7%。结论(1)毛细胞型星形细胞瘤多发病于青少年,以小脑居首。(2)尽可能全切除肿瘤、术后无需放疗其预后良好,可视为“良性肿瘤”;若不能全切除的病例,术后可给予放疗亦能达到理想的预后。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 诊断 临床特点 预后 手术治疗 切除术
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儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤MRI表现 被引量:9
2
作者 严嘉仪 李美蓉 李玉华 《放射学实践》 2013年第7期746-749,共4页
目的:探讨儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析54例经病理证实儿童毛细胞型星形细胞瘤的MRI资料,了解肿瘤分布及MRI特点。结果:肿瘤发生在小脑28例(51.85%),鞍区12例(22.22%),脑干7例(12.96%)、大脑半球6... 目的:探讨儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析54例经病理证实儿童毛细胞型星形细胞瘤的MRI资料,了解肿瘤分布及MRI特点。结果:肿瘤发生在小脑28例(51.85%),鞍区12例(22.22%),脑干7例(12.96%)、大脑半球6例(11.11%)及松果体区1例(1.85%)。54例中实质型22例,囊实型16例,囊性壁结节型11例,特殊类型5例,包括单纯囊肿样表现4例及以钙化为主1例。肿瘤的实质部分于T1WI呈稍低或等信号,T2Wl呈稍高或等信号,DWI上呈等或低信号;囊性部分于T1WI上呈低信号,T2WI上呈显著高信号;增强后肿瘤实质部分明显强化42例,轻度强化10例,不强化2例。仅2例伴中度瘤周水肿,其余52例无或轻度瘤周水肿。结论:儿童颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现有一定特征性,部分肿瘤表现多样性需与其它肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 脑肿瘤 磁共振成像 儿童
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颅内毛细胞星形细胞瘤的MR及病理对照分析 被引量:8
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作者 赵梓霖 黄聪 +3 位作者 罗军德 黎成 王文斌 张恒胜 《中国CT和MRI杂志》 2020年第9期43-46,F0003,共5页
目的分析颅内毛细胞型星形细胞瘤的MR特点及病理表现,提高对本病的MR认识。方法回顾性分析经病理证实的17例毛细胞型星形细胞瘤的MR表现,并与病理对照分析。结果所有病例均为单发,位于左侧小脑半球4例,右侧小脑半球4例,小脑蚓部3例,额叶... 目的分析颅内毛细胞型星形细胞瘤的MR特点及病理表现,提高对本病的MR认识。方法回顾性分析经病理证实的17例毛细胞型星形细胞瘤的MR表现,并与病理对照分析。结果所有病例均为单发,位于左侧小脑半球4例,右侧小脑半球4例,小脑蚓部3例,额叶4例,顶叶2例。单囊结节型10例(58.9%),壁结节T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR均呈高信号,增强明显强化,囊液T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR呈高信号,增强囊壁无强化或轻度强化。多囊结节型4例(23.5%),囊壁及分隔增厚,增强明显强化;囊性成分及结节信号与单囊结节型类似。囊实性型3例(17.6%),实性部分T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR高信号为主,增强明显强化。DWI瘤结节及实性瘤体均呈等或低信号。较大结节或实性瘤体信号不均,内见多发小囊变区,呈"囊中有瘤,瘤中有囊"的特征性表现。本组病例种中5例(29.4%)合并出血,4例(23.6%)合并瘤周轻度水肿。结论毛细胞型星形细胞瘤的MR有一定特征性表现,加深认识,可提高术前诊断率。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 颅内 磁共振成像 病理
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ADC比值鉴别诊断儿童后颅窝肿瘤 被引量:7
4
作者 邓小林 文明 +2 位作者 吴晓凤 葛晓东 李妹玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第11期1620-1624,共5页
目的探讨肿瘤与正常脑组织表观扩散系数(ADC)比值诊断儿童后颅窝肿瘤的价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的儿童后颅窝肿瘤,其中毛细胞型星形细胞瘤(PA)30例,髓母细胞瘤(MB)18例,室管膜瘤12例。术前均接受MR检查,包括DWI。测定肿... 目的探讨肿瘤与正常脑组织表观扩散系数(ADC)比值诊断儿童后颅窝肿瘤的价值。方法回顾性分析60例经手术病理证实的儿童后颅窝肿瘤,其中毛细胞型星形细胞瘤(PA)30例,髓母细胞瘤(MB)18例,室管膜瘤12例。术前均接受MR检查,包括DWI。测定肿瘤实性部分、正常脑组织ADC值,计算肿瘤与正常脑组织ADC比值。利用ROC曲线确定ADC比值对肿瘤鉴别诊断的最佳阈值。结果肿瘤与正常脑组织ADC比值PA为2.33±0.39,MB为0.96±0.19,室管膜瘤为1.52±0.26,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示区分室管膜瘤与PA的肿瘤与正常脑组织ADC比值最佳阈值为1.87,其敏感度为91.7%,特异度为86.7%;区分MB与室管膜瘤的肿瘤与正常脑组织ADC比值最佳阈值为1.19,其敏感度为88.9%,特异度为91.7%。结论肿瘤与正常脑组织ADC比值对常见儿童后颅窝肿瘤具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 表观扩散系数 扩散加权成像 毛细胞型星形细胞瘤 髓母细胞瘤 室管膜瘤
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SOX10在毛细胞型星形细胞瘤和室管膜肿瘤鉴别诊断中的应用 被引量:5
5
作者 余露 颜梦然 +4 位作者 罗文婷 蔡宇翔 刘欢 李志强 田素芳 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1032-1035,共4页
目的检测SOX10在毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)/毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)及室管膜肿瘤中的表达,并比较在不同WHO分级、年龄组及解剖部位的PA/PMA及室管膜肿瘤中SOX10的表达差异。方法采用... 目的检测SOX10在毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)/毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)及室管膜肿瘤中的表达,并比较在不同WHO分级、年龄组及解剖部位的PA/PMA及室管膜肿瘤中SOX10的表达差异。方法采用免疫组化EnVision两步法检测52例PA,9例PMA及205例室管膜肿瘤中SOX10的表达。结果PA/PMA中,SOX10的阳性率为100%,且均为强阳性,在不同年龄组及解剖部位SOX10的表达差异无显著性(P均>0.05);室管膜肿瘤中,仅6%(12/205)SOX10呈阳性,不同WHO分级、年龄组及解剖部位的室管膜肿瘤中SOX10表达差异无显著性(P均>0.05)。SOX10在PA/PMA与室管膜肿瘤中的阳性率差异有显著性(P<0.05)。结论SOX10选择性高表达于PA/PMA,对其诊断及与室管膜肿瘤的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 毛细胞黏液样星形细胞瘤 室管膜肿瘤 SOX10
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颅内毛细胞星形细胞瘤的MRI特点分析 被引量:5
6
作者 李白鸽 许乙凯 陈瑞莹 《医学影像学杂志》 2012年第6期869-873,共5页
目的总结颅内毛细胞星形细胞瘤的MR特点。方法回顾性分析经手术、病理证实15例毛细胞星形细胞瘤的MRI表现,MRI扫描包括平扫T1WI、T2WI、水抑制和T1WI增强。结果鞍区(n=5),小脑(n=4),基底节(n=3),侧脑室、脑干、四脑室各1例。在MRI上实... 目的总结颅内毛细胞星形细胞瘤的MR特点。方法回顾性分析经手术、病理证实15例毛细胞星形细胞瘤的MRI表现,MRI扫描包括平扫T1WI、T2WI、水抑制和T1WI增强。结果鞍区(n=5),小脑(n=4),基底节(n=3),侧脑室、脑干、四脑室各1例。在MRI上实性肿瘤(n=4)T1WI为低、等信号,T2WI为稍高、高信号,呈不均匀明显强化。囊实性肿瘤(n=11)的实性成分(包括合并壁结节的3例)T1WI呈不均匀低、稍低信号,T2WI为不均匀等、稍高、高信号,呈不均匀明显强化或不规则环形强化;囊性成分T1WI为均匀低信号,T2WI为均匀高信号,囊液可被抑制(n=7)或不被抑制(n=4),囊壁为明显、轻度强化或不强化。伴出血、钙化各1例。粘液性毛细胞星形细胞瘤1例。结论该病多见于小脑和鞍区,实性或囊实性,可有出血、钙化;若合并周围组织侵犯、脑脊液播散,要考虑粘液性毛细胞星形细胞瘤。 展开更多
关键词 毛细胞星形细胞瘤 黏液性毛细胞星形细胞瘤 磁共振成像
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毛细胞型星形细胞瘤116例临床病理及分子遗传学特征分析
7
作者 徐玉霞 魏思航 +1 位作者 王芳 吴小延 《诊断病理学杂志》 2024年第7期603-608,共6页
目的探讨毛细胞型星形细胞瘤(PA)临床病理及分子遗传学特征,分析预后相关因素。方法回顾性分析116例PA患者临床病理随访资料及治疗信息,分析各指标预后意义。结果116例PA主要临床表现为头晕头痛和共济失调。免疫组化结果显示GFAP、Olig-... 目的探讨毛细胞型星形细胞瘤(PA)临床病理及分子遗传学特征,分析预后相关因素。方法回顾性分析116例PA患者临床病理随访资料及治疗信息,分析各指标预后意义。结果116例PA主要临床表现为头晕头痛和共济失调。免疫组化结果显示GFAP、Olig-2、ATRX、S-100阳性表达,IDH1阴性表达,NeuN大部分阴性表达,Ki-67增殖指数低,p53蛋白呈弱阳性或阴性表达,1p/19q绝大部分无缺失。KIAA1549-BRAF融合基因阳性率在年龄和肿瘤部位的差异有统计学意义(P<0.05)。Log-rank单因素分析结果显示,肿瘤切除率是影响本组患者PFS的主要因素(P<0.05),年龄,性别,肿瘤部位、KIAA1549-BRAF融合基因对生存率的影响无统计学意义。Cox回归分析结果显示,肿瘤切除率仍是影响PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论手术完整切除是PA首选治疗方式。分子遗传学特征及正确的组织形态学判断对于PA的精确诊断具有重要作用。 展开更多
关键词 毛细胞星形细胞瘤 KIAA1549-BRAF融合 鉴别诊断 肿瘤切除 预后
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CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤的诊断价值 被引量:2
8
作者 温辉 王婷婷 +1 位作者 高金光 张炎 《癌症进展》 2023年第3期294-296,共3页
目的探讨CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤(PA)的诊断价值。方法选取107例疑似PA患儿,均接受CT、MRI检查,以病理检查结果为金标准,评估CT、MRI检查对PA的诊断价值。结果病理检查结果显示,107例患者中阳性85例,阴性22例。CT检查诊断P... 目的探讨CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤(PA)的诊断价值。方法选取107例疑似PA患儿,均接受CT、MRI检查,以病理检查结果为金标准,评估CT、MRI检查对PA的诊断价值。结果病理检查结果显示,107例患者中阳性85例,阴性22例。CT检查诊断PA的灵敏度、特异度、准确度分别为67.06%、40.91%、61.68%,与病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.541,P﹤0.01);MRI检查诊断PA的灵敏度、特异度、准确度分别为78.82%、77.27%、78.50%,与病理检查结果的一致性一般(Kappa=0.608,P﹤0.01)。CT检查诊断PA的特异度和准确度均低于MRI检查,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论MRI检查诊断PA的价值较高,诊断特异度和准确度均高于CT检查。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 CT MRI 诊断价值
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幕上多形性黄色星形细胞瘤和毛细胞型星形细胞瘤的MRI对比分析
9
作者 邵晗冰 苏筱芮 +4 位作者 李爽 杨喜彪 张思敏 胡伟 月强 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第6期899-905,共7页
目的 探讨MRI特征术前鉴别诊断幕上多形性黄色星形细胞瘤(PXA)和毛细胞型星形细胞瘤(PA)的价值。方法 回顾性纳入经病理确诊的幕上PXA患者29例和幕上PA患者26例,比较分析两组患者的年龄、性别、肿瘤部位、大小、影像学分型、强化程度、... 目的 探讨MRI特征术前鉴别诊断幕上多形性黄色星形细胞瘤(PXA)和毛细胞型星形细胞瘤(PA)的价值。方法 回顾性纳入经病理确诊的幕上PXA患者29例和幕上PA患者26例,比较分析两组患者的年龄、性别、肿瘤部位、大小、影像学分型、强化程度、瘤周水肿以及是否有邻近软脑膜的强化,对MRI特征进行Logistic回归分析,计算单因素分析中P<0.05的MRI征象及不同组合对于幕上PXA和PA的鉴别诊断效能,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果 年龄、部位、大小和瘤周水肿程度在幕上PXA和PA间的差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归表明,肿瘤部位、大小和瘤周水肿程度对鉴别幕上PXA和PA均具有较高的诊断价值,肿瘤大小的敏感度最高(88.5%),肿瘤部位联合瘤周水肿的特异度最高(89.7%),部位联合大小和瘤周水肿的鉴别诊断效能最高[曲线下面积(AUC)为0.858,敏感度和特异度分别为73.1%、86.2%]。结论 幕上PXA和PA的好发部位、肿瘤大小及瘤周水肿程度有差异,术前MRI检查有助于二者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 多形性黄色星形细胞瘤 毛细胞型星形细胞瘤 磁共振成像 诊断
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儿童毛细胞型星形细胞瘤术后综合治疗研究进展
10
作者 梁擎天 王翦 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第1期51-58,共8页
毛细胞型星形细胞瘤(PA)是最常见的儿童低级别脑肿瘤,常见于视神经、视交叉、下丘脑、脑干、小脑和大脑等部位。PA往往边界清楚、生长缓慢,属于WHO I级肿瘤,手术切除是治疗的首选方案。然而,由于视神经、视交叉、下丘脑或脑干等处神经... 毛细胞型星形细胞瘤(PA)是最常见的儿童低级别脑肿瘤,常见于视神经、视交叉、下丘脑、脑干、小脑和大脑等部位。PA往往边界清楚、生长缓慢,属于WHO I级肿瘤,手术切除是治疗的首选方案。然而,由于视神经、视交叉、下丘脑或脑干等处神经功能的重要性,手术不一定能做到全切。目前临床对于儿童PA术后的治疗方案尚无定论,国内外对于儿童PA术后的主要治疗方式包括放疗、化疗、靶向治疗和随访观察。随着影像学和放射技术的进步,除了传统分次放疗,还包括适形放疗、立体定向放射治疗和质子治疗。但目前多数学者尚不推荐将放疗作为儿童PA术后的一线治疗选择。以长春新碱联合卡铂的化疗方案是进展性PA的首选,伊立替康-贝伐单抗可作为二线治疗用药。靶向治疗的发展如火如荼,以丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂为首的靶向药物因其更少的毒副反应和良好的疗效而有望在未来成为儿童PA术后的一线用药,但目前尚缺乏高级别的临床证据。随访观察是儿童PA术后的选择之一,有学者提出儿童PA的分层治疗方案,推荐低风险层患者于术后随访观察。该文对儿童PA术后综合治疗进展作综述报道。 展开更多
关键词 儿童脑肿瘤 毛细胞型星形细胞瘤 放疗 化疗 综合治疗
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Pilomyxoid Astrocytoma in Cerebellum 被引量:2
11
作者 Peng-fei Ge Hai-feng Wang +3 位作者 Li-mei Qu Bo Chen Shuanglin Fu Yinan Luo 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第3期242-244,共3页
Pilomyxoid astrocytoma is a new identified variant type of pilocytic astrocytoma,and typically locates in the hypothalamic and chiasmatic region.Herein,we reported a nine-year-old boy with pilomyxoid astrocytoma in th... Pilomyxoid astrocytoma is a new identified variant type of pilocytic astrocytoma,and typically locates in the hypothalamic and chiasmatic region.Herein,we reported a nine-year-old boy with pilomyxoid astrocytoma in the cerebellum.MRI scanning showed a tumor involved the cerebellar vermis,tonsil,the forth ventricle and brainstem.It was homogeneous isointensity on T1WI,relative hyper-intensity on T2WI,hyper-intensity on fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) images,and uniform enhancement on contrast T1WI.The tumor was sub-totally removed and was proved histologically to be pilomyxoid astrocytoma.Follow-up at the 5th month,MRI showed the residual tumor enlarged at the brainstem.The patient survived 10 months after the operation,and finally died of respiration failure resulting from brainstem dysfunction. 展开更多
关键词 Pilomyxoid astrocytoma pilocytic astrocytoma CEREBELLUM BRAINSTEM
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毛细胞黏液样星形细胞瘤3例临床病理观察 被引量:4
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作者 桂秋萍 佟怀宇 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期483-486,共4页
目的探讨毛细胞黏液型星形细胞瘤(PMA)的临床病理特征,提高对该病的认识。方法收集解放军总医院神经外科以及院外会诊PMA手术病例3例,其中男性2例,女性1例;年龄5~17岁,平均年龄10.3岁。3例中2例表现为头痛,其中1例同时伴有视力障碍;另... 目的探讨毛细胞黏液型星形细胞瘤(PMA)的临床病理特征,提高对该病的认识。方法收集解放军总医院神经外科以及院外会诊PMA手术病例3例,其中男性2例,女性1例;年龄5~17岁,平均年龄10.3岁。3例中2例表现为头痛,其中1例同时伴有视力障碍;另1例有恶心、呕吐及步态不稳。2例肿瘤位于鞍区,1例位于小脑。影像学示2例鞍区肿瘤为实性肿瘤,增强扫描呈不均匀强化;另1例小脑肿瘤为囊实性病变伴有环形强化。结果镜下病变区肿瘤由双极性梭形细胞组成,间质疏松、内含黏液,部分区域内瘤细胞围绕血管分布,形成血管中心性生长模式;其中2例病变区未见Rosenthal纤维及嗜酸性颗粒小体。1例肿瘤分为界限分明的两部分,一部分为经典型的毛细胞星形细胞瘤(PA)结构;另一部分为梭形肿瘤细胞呈星网状散在分布于黏液背景中,部分瘤细胞围绕血管呈放射状排列。1例小脑肿瘤于手术切除后3个月复发,余2例仍在随访中。结论 PMA是毛细胞星形细胞瘤的一种特殊类型,其发病年龄、组织学特征与PA不全相同,也称为PA不典型型,手术后常易复发。早期出现脑脊液播散等侵袭性生物行为,属WHOⅡ级肿瘤。 展开更多
关键词 毛细胞星形细胞瘤 毛细胞黏液样星形细胞瘤 鞍区 小脑
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鞍区毛细胞星形细胞瘤影像学表现及病理对照分析 被引量:5
13
作者 毛一朴 刘颖 马隆佰 《放射学实践》 2014年第8期906-908,共3页
目的:探讨鞍区毛细胞型星形细胞瘤的影像学特征并与病理结果进行对照分析。方法:回顾性分析10例经手术及病理证实的鞍区毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征并与病理改变进行对照。结果:10例中实性肿瘤2例,囊实性8例。主要CT表现为不均匀... 目的:探讨鞍区毛细胞型星形细胞瘤的影像学特征并与病理结果进行对照分析。方法:回顾性分析10例经手术及病理证实的鞍区毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI特征并与病理改变进行对照。结果:10例中实性肿瘤2例,囊实性8例。主要CT表现为不均匀稍高密度,1例边缘见钙化灶。主要MRI表现为T2WI上呈不均匀高信号,T1WI上呈低信号,增强扫描示肿瘤呈明显不均匀强化,其内可见多发小囊状或裂隙样不强化区。10例视交叉显示不清,3例肿瘤包绕大脑中动脉,1例伴有软脑膜播散。结论:鞍区毛细胞型星形细胞瘤多为囊实性且多具有向周围组织侵袭及软脑膜播散的表现,其影像学表现有一定的特征性。 展开更多
关键词 蝶鞍 毛细胞星形细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断 被引量:5
14
作者 曹代荣 王弘岩 +4 位作者 李银官 游瑞雄 林钊 方哲明 郑贤应 《中国中西医结合影像学杂志》 2008年第5期335-337,共3页
目的:探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法:回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果:16例中单发14例,多发2例。7例肿块位于脑表面者,相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性,椭圆... 目的:探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法:回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果:16例中单发14例,多发2例。7例肿块位于脑表面者,相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性,椭圆形,境界清楚,无瘤周水肿,T1WI呈低信号,T2WI呈混杂高信号,增强后实性部分呈多环状或不规则强化,囊壁强化或无强化。结论:成人幕上大脑半球毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征,MRI可提示诊断和指导临床治疗。 展开更多
关键词 大脑半球 毛细胞型星形细胞瘤 成人 磁共振成像
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小脑囊性病变的MR诊断 被引量:5
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作者 舒锦尔 蒋春景 +3 位作者 卢金花 虞升华 蒋旸 潘永浩 《医学影像学杂志》 2011年第4期507-510,共4页
目的:分析小脑囊性病变的MR影像特点,以进一步提高其定性诊断效能。方法:收集经MR检查并经手术病理证实的小脑囊性孤立性病变43例,其中男24例,女19例,年龄5~72岁,平均年龄41岁。结果:血管母细胞瘤21例(48.8%),病灶呈囊性结节型20例,壁... 目的:分析小脑囊性病变的MR影像特点,以进一步提高其定性诊断效能。方法:收集经MR检查并经手术病理证实的小脑囊性孤立性病变43例,其中男24例,女19例,年龄5~72岁,平均年龄41岁。结果:血管母细胞瘤21例(48.8%),病灶呈囊性结节型20例,壁结节全部显著强化,伴1例囊壁强化,单纯囊性1例,无强化;毛细胞型星形细胞瘤17例(39.5%),壁结节型11例,仅壁结节强化,环-壁结节型6例,壁和壁结节均明显强化;脑脓肿3例,无壁结节,薄壁环形强化;髓母细胞瘤2例,囊壁结节型,结节和壁均强化。结论:小脑孤立性囊性病变以血管母细胞瘤和毛细胞型星形细胞瘤多见,并有较特征性MR表现,但壁不强化的囊结节型的血管母细胞瘤和毛细胞型星形细胞瘤较难鉴别。其他少见病变也有较特征性改变,结合临床表现,大多能术前定性诊断。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 毛细胞型 星形细胞瘤 囊性占位 磁共振成像
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毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断(附10例报告) 被引量:5
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作者 郑春红 曹代荣 +1 位作者 林征宇 陈正挺 《中国CT和MRI杂志》 2008年第1期5-7,共3页
目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的MR影像表现。方法回顾性分析我院10例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的影像资料。结果10例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者4例,幕上者4例,鞍内及鞍上者1例,弥漫性分布者1例(位于双侧颞叶、桥前池、... 目的探讨毛细胞型星形细胞瘤的MR影像表现。方法回顾性分析我院10例经手术病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的影像资料。结果10例毛细胞星形细胞瘤中,起源于幕下者4例,幕上者4例,鞍内及鞍上者1例,弥漫性分布者1例(位于双侧颞叶、桥前池、四脑室、脊髓前方)。所有病例9例为囊实性,1例为实性,T1WI上囊性部分呈低信号,实性部分呈等低信号,T2WI上囊性部分呈高信号,实性部分呈等高信号,病灶境界,瘤周无水肿带,增强后实性部分强化较明显,囊壁强化或不强化。结论毛细胞型星形细胞瘤MR表现具有一定特征性,可为临床术前提供信息。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 磁共振成像
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毛细胞型星形细胞瘤临床病理及分子遗传学分析 被引量:1
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作者 袁媛 李佳 +7 位作者 何雪 张伟 张微微 孙梦雪 关春艳 李少祥 董格红 桂秋萍 《北京医学》 CAS 2022年第5期416-420,426,共6页
目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床病理特征、分子遗传学改变、鉴别诊断及预后情况。方法 收集解放军总医院第一医学中心病理科2008—2018年和首都医科大学附属北京天坛医院病理科2021年诊断为毛细胞型星形细胞瘤或毛细胞黏液样星形细... 目的 探讨毛细胞型星形细胞瘤的临床病理特征、分子遗传学改变、鉴别诊断及预后情况。方法 收集解放军总医院第一医学中心病理科2008—2018年和首都医科大学附属北京天坛医院病理科2021年诊断为毛细胞型星形细胞瘤或毛细胞黏液样星形细胞瘤且随访资料完整的病例共22例,分析其临床、病理学及基因检测相关资料,观察影像学及病理学特征。结果 22例患者中,男13例,女9例,发病年龄2~56岁,中位年龄16.0岁,平均18.5岁;MRI检查显示,肿瘤主要发生在小脑、脑干和脊髓等部位,呈边界清楚的囊实性病变,伴附壁结节,结节强化。毛细胞型星形细胞瘤的组织学改变可见不同比例的毛细胞样细胞,细胞致密区、疏松区,常见Rosenthal纤维和嗜酸性颗粒小体,毛细胞黏液样星形细胞瘤是其亚型;免疫组化染色显示,GFAP、Olig-2和S-100蛋白阳性表达,Ki-67增殖指数低,P53蛋白呈细胞核弱阳性或阴性表达;2例毛细胞型星形细胞瘤行荧光原位杂交和高通量基因检测,显示出现KIAA1549-BRAF基因融合。结论 毛细胞型星形细胞瘤确诊后一般仅行手术切除,其诊断需结合临床资料及影像学特征,而组织形态学的正确判断对于肿瘤的确诊有至关重要的作用。 展开更多
关键词 毛细胞型星形细胞瘤 毛细胞黏液样星形细胞瘤 KIAA1549-BRAF基因融合 分子遗传学 鉴别诊断
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毛状黏液样星形细胞瘤的诊断(附1例报告和文献复习) 被引量:3
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作者 舒红格 漆剑频 +1 位作者 王秋霞 王承缘 《放射学实践》 2008年第8期859-861,共3页
目的:探讨毛状黏液样星形细胞瘤(PMA)的影像学和组织学特点,提高对PMA的认知。方法:结合文献复习,回顾性分析一例我院被确诊为PMA的资料,归纳总结PMA的影像学、组织学特点和治疗,预后。结果:PMA和毛细胞星形细胞瘤(PA)在组织学上和影像... 目的:探讨毛状黏液样星形细胞瘤(PMA)的影像学和组织学特点,提高对PMA的认知。方法:结合文献复习,回顾性分析一例我院被确诊为PMA的资料,归纳总结PMA的影像学、组织学特点和治疗,预后。结果:PMA和毛细胞星形细胞瘤(PA)在组织学上和影像学上略有差异,但PMA生物学侵袭性强,PMA的疗效和预后不佳。结论:深入了解PMA的影像学和组织学特点,对PMA的诊断、治疗和预后及相关研究意义重大。 展开更多
关键词 毛状黏液样星形细胞瘤 毛细胞星形细胞瘤 磁共振成像
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儿童鞍区毛细胞和毛细胞黏液样星形细胞瘤的MRI特征 被引量:3
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作者 杜业业 李美蓉 李玉华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期263-266,共4页
目的:分析儿童鞍区毛细胞星形细胞瘤(PA)和毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的MRI特征,以提高诊断水平。方法:回顾性分析4例PMA和13例PA的MRI及临床资料,全部病例均经手术病理证实。结果:PMA平均就诊年龄1.73岁,PA3.28岁。3例PMA MRI表现为... 目的:分析儿童鞍区毛细胞星形细胞瘤(PA)和毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的MRI特征,以提高诊断水平。方法:回顾性分析4例PMA和13例PA的MRI及临床资料,全部病例均经手术病理证实。结果:PMA平均就诊年龄1.73岁,PA3.28岁。3例PMA MRI表现为下丘脑视交叉区实质性肿瘤显著均匀强化、无瘤周无水肿;1例表现为视路实质性肿瘤显著不均匀强化,轻度瘤周水肿。13例PA的MRI表现多样性,3例为鞍区实质性肿瘤显著均匀强化;6例为实质性肿瘤为主伴周边或中央小囊性成分,实质部分显著强化;3例实质性肿瘤轻度强化且不均匀;1例实质性肿瘤不强化;2例轻度瘤周水肿。PA组2例合并神经纤维瘤1型。结论:儿童鞍区PMA和PA均以实质性肿瘤为主,PMA好发于婴幼儿,增强后大多表现显著强化,而PA发病年龄大于PMA,增强后表现多样性。当PA发生在婴幼儿、同时表现为实质性肿瘤显著强化时,两者无法鉴别。 展开更多
关键词 儿童 鞍区 毛细胞星形细胞瘤 毛细胞黏液样星形细胞瘤 磁共振成像
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毛细胞型星形细胞瘤的预后因素分析 被引量:4
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作者 罗似亮 吾太华 +5 位作者 邓少勇 李正阳 马赞 许锡镇 苏世星 左德献 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期815-819,共5页
目的 探讨影响毛细胞型星形细胞瘤患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2005年1月至2011年8月暨南大学医学院附属脑科医院(广东三九脑科医院)神经外科收治的87例毛细胞型星形细胞瘤患者的临床资料.65例行全切除或近全切除,19例行大部... 目的 探讨影响毛细胞型星形细胞瘤患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2005年1月至2011年8月暨南大学医学院附属脑科医院(广东三九脑科医院)神经外科收治的87例毛细胞型星形细胞瘤患者的临床资料.65例行全切除或近全切除,19例行大部分切除,3例行单纯活组织检查.采用Kaplan-Meier法进行生存率的估计,以Cox比例风险回归模型进行预后因素的分析.结果 87例患者的5年无进展生存率为70.0%,5年总生存率为89.3%.单因素分析结果显示,年龄(OR=1.1,95% CI:1.0 ~ 1.1,P=0.001)、病变部位(OR=12.2,95% CI:1.6 ~92.8,P=0.016)、肿瘤复发(OR=14.8,95% CI:3.2 ~67.7,P=0.001)、肿瘤切除程度(OR =3.7,95% CI:1.2~11.7,P=0.023)与毛细胞型星形细胞瘤患者的预后有关.Cox多因素分析结果显示,年龄≥19岁(OR =2 296.8,95% CI:7.1~742 006.4,P=0.009)和肿瘤复发(OR=14.5,95% CI:1.0 ~ 203.5,P=0.047)为影响毛细胞型星形细胞瘤预后的独立危险因素.结论 毛细胞型星形细胞瘤的总体预后较好,但年龄≥19岁和(或)肿瘤复发的患者预后不佳. 展开更多
关键词 脑肿瘤 预后 危险因素 毛细胞型星形细胞瘤 复发
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