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白癜风诊疗共识(2021版) 被引量:133
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作者 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组 许爱娥 +1 位作者 高天文 雷铁池 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期105-109,共5页
白癜风是一种常见色素性皮肤病之一,严重影响患者的身心健康。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组在2018版白癜风治疗共识的基础上复习近3年白癜风的研究进展,同时结合专家的临床经验,对白癜风的维持治疗和糖皮质激素干预... 白癜风是一种常见色素性皮肤病之一,严重影响患者的身心健康。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组在2018版白癜风治疗共识的基础上复习近3年白癜风的研究进展,同时结合专家的临床经验,对白癜风的维持治疗和糖皮质激素干预应用进行修订,展望JAK抑制剂治疗,最终达成本共识。 展开更多
关键词 白癜风 治疗 糖皮质激素类 光疗法 钙调神经磷酸酶抑制剂 专家共识
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强光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性 被引量:57
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作者 张晓蕊 曾超美 刘捷 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期195-200,共6页
目的探讨采用强光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对144例新生儿高胆红素血症患儿进行前瞻性随机分组,其中强光疗组和传统光疗组各72例,对两组疗效及并发症等情况进行比较。结果光疗后12h内强光疗组患儿血总胆红素水平明... 目的探讨采用强光疗治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性。方法对144例新生儿高胆红素血症患儿进行前瞻性随机分组,其中强光疗组和传统光疗组各72例,对两组疗效及并发症等情况进行比较。结果光疗后12h内强光疗组患儿血总胆红素水平明显低于传统光疗组(P<0.05),且胆红素下降幅度明显高于传统光疗组(P<0.05)。强光疗组患儿总光疗时间明显短于传统光疗组(P<0.05)。两组患儿光疗后发热、腹泻、皮疹、低钙血症发生率及光疗后血钙水平和血红蛋白下降水平等比较差异均无统计学意义。结论强光疗在光疗开始初期可迅速有效降低高胆红素血症患儿血中胆红素水平,缩短总光疗时间,且不增加不良反应的发生率,是一种优于传统光疗的治疗措施。 展开更多
关键词 高胆红素血症 光照疗法 强光疗 新生儿
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新生儿高胆红素血症的治疗进展 被引量:57
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作者 赵冬莹 张拥军 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期887-890,共4页
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题之一,是由于胆红素生产和消除不平衡,而导致的血浆胆红素升高。为避免高胆红素血症所造成的中枢神经系统后遗症,必须积极治疗。高胆红素血症的治疗方法包括光疗、换血、药物和抚触等。随着研究进展... 新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题之一,是由于胆红素生产和消除不平衡,而导致的血浆胆红素升高。为避免高胆红素血症所造成的中枢神经系统后遗症,必须积极治疗。高胆红素血症的治疗方法包括光疗、换血、药物和抚触等。随着研究进展,高胆红素血症治疗有新的突破,如光疗和换血的安全性得到进一步加强,安妥明、茵栀黄、益生菌等药物治疗也安全有效。临床上利用多种方式综合治疗更能有效地降低血清胆红素,防止胆红素脑病的产生。 展开更多
关键词 高胆红素血症 光疗 换血 治疗 新生儿
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早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性观察 被引量:55
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作者 冉珊 沈聃 《临床误诊误治》 2019年第1期90-94,共5页
目的观察早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月遂宁市中心医院收治的126例病理性黄疸患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组各63例。研究组在常规治疗基础上加用间歇蓝光照射,每次4 h,每... 目的观察早期不同蓝光照射方案治疗新生儿黄疸的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月遂宁市中心医院收治的126例病理性黄疸患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组各63例。研究组在常规治疗基础上加用间歇蓝光照射,每次4 h,每日4次,每次照射后间歇2 h,连续应用3 d;对照组在常规治疗基础上加用持续蓝光照射,每次16 h,每日1次,连续应用3 d。治疗3 d后评估两组临床疗效;比较治疗前、治疗3 d后两组患儿血清和粪便胆红素水平,血清降钙素原(PCT)、胱抑素C(CysC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;并观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3 d后两组总有效率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3 d后,两组血清胆红素水平均较治疗前降低,粪便胆红素水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗前、治疗3 d后血清和粪便胆红素水平比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3 d后,两组血清PCT、CysC、IL-6水平均较治疗前降低,且研究组血清PCT、CysC、IL-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗3 d后,两组血清MDA水平较治疗前升高,血清SOD水平较治疗前降低,且研究组血清MDA升高和SOD降低程度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间研究组总不良反应发生率为9.52%低于对照组的26.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸安全、有效,在降低不良反应发生率、减轻炎性反应方面更具优势,且对患儿氧化应激状态影响较小,有利于患儿康复。 展开更多
关键词 光疗法 黄疸 新生儿 氧化应激 治疗结果
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窄谱强脉冲光联合点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕瘙痒的临床效果 被引量:38
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作者 张逸秋 董继英 +2 位作者 王棽 严敏 姚敏 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期608-614,共7页
目的观察临床上应用窄谱强脉冲光联合点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕瘙痒的效果。方法2017年3-12月,笔者单位收治符合入选标准的增生性瘢痕患者90例,采用随机数字表法分为联合治疗组和对照组各45例,进行前瞻性随机对照研究。针对瘢... 目的观察临床上应用窄谱强脉冲光联合点阵二氧化碳激光治疗增生性瘢痕瘙痒的效果。方法2017年3-12月,笔者单位收治符合入选标准的增生性瘢痕患者90例,采用随机数字表法分为联合治疗组和对照组各45例,进行前瞻性随机对照研究。针对瘢痕瘙痒,对照组患者采用窄谱强脉冲光治疗2次,治疗间隔1个月;联合治疗组患者采用窄谱强脉冲光联合点阵二氧化碳激光治疗1次,1个月后再行窄谱强脉冲光治疗1次。治疗前及治疗后3个月,采用视觉模拟评分法和四项目瘙痒量表评定瘢痕瘙痒程度,拍照对比评定瘢痕改善度;治疗后3个月患者自评瘢痕瘙痒治疗满意度;记录治疗及随访期间不良反应。对数据行X2检验、配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Fisher确切概率法检验。结果治疗前,2组患者瘢痕视觉模拟评分法评定的瘙痒严重程度和四项目瘙痒量表瘙痒部位、程度、频率及睡眠影响得分分布差异均无统计学意义(Z=-1.08、-0.91、-0.03、-0.69、-1.49,P〉0.05)。治疗后3个月,对照组、联合治疗组患者瘢痕视觉模拟评分法评定的瘙痒严重程度均较组内治疗前明显减轻(Z=-1.98、-4.65,P〈0.05或P〈0.01),联合治疗组患者视觉模拟评分法评定的瘙痒严重程度明显轻于对照组(Z=-2.14,P〈0.05);对照组患者瘢痕瘙痒程度、频率及联合治疗组患者瘢痕瘙痒部位、程度、频率与睡眠影响得分均较组内治疗前明显降低(Z=-2.33、-2.34、-3.53、-4.96、-3.32、-4.84,P〈0.05或P〈0.01),对照组患者瘢痕瘙痒部位和睡眠影响得分与组内治疗前相近(Z=-0.58、-1.34,P〉0.05),联合治疗组患者瘢痕瘙痒部位、程度、频率与睡眠影响得分较对照组明显降低(Z=-2.09、-2.69、-1.99、-2.23,P〈0.05或P〈0.01)。联合治疗组患者瘢痕改善度明显优于对� 展开更多
关键词 瘢痕 瘙痒症 光疗法 窄谱强脉冲光 点阵二氧化碳激光
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两种强脉冲光治疗玫瑰痤疮的疗效观察 被引量:34
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作者 张二佳 林彤 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期207-211,共5页
目的比较宽谱强脉冲光OPT-IPL与窄谱强脉冲光DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性。方法回顾2016年10月至2019年12月于中国医学科学院皮肤病医院激光科确诊并接受强脉冲光治疗的54例玫瑰痤疮患者,年龄19~56岁,病程0.2... 目的比较宽谱强脉冲光OPT-IPL与窄谱强脉冲光DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性。方法回顾2016年10月至2019年12月于中国医学科学院皮肤病医院激光科确诊并接受强脉冲光治疗的54例玫瑰痤疮患者,年龄19~56岁,病程0.2~10年。22例采用OPT-IPL治疗,32例DPL治疗,所有患者均至少完成1次治疗及随访。根据临床红斑评定量表(CEA)、医生整体评价法(PGA)评价疗效,同时评价不良反应。采用广义线性混合效应模型比较不同组别及治疗次数的CEA评分、PGA评分差异。结果OPT-IPL组分别有22例、17例、10例完成了1、2、3次治疗,能量密度(16.57±1.21)J/cm^(2),DPL组分别为32例、25例、16例,能量密度(9.76±0.61)J/cm^(2)。OPT-IPL组治疗前及1、2、3次治疗后CEA评分为2.38±0.84、2.29±0.75、1.94±0.66、1.90±0.66,DPL组为2.25±0.77、2.16±0.77、1.84±0.81、1.47±0.81,不同组别和治疗次数的红斑严重程度无交互作用(F=0.57,P=0.638),CEA评分差异无统计学意义(F=0.84,P=0.360),而不同治疗次数CEA评分差异有统计学意义(F=17.90,P<0.001),与治疗前比较,随着治疗次数的增加,CEA评分逐渐降低(均P<0.05)。OPT-IPL组治疗1、2、3次治疗后PGA评分为0.39±0.71、0.82±0.92、0.55±0.80,DPL组为0.61±0.77、1.34±1.09、1.53±1.38,不同组别和治疗次数的疗效无交互作用(F=1.62,P=0.202),PGA评分差异无统计学意义(F=3.93,P=0.050),而不同治疗次数PGA评分差异有统计学意义(F=19.33,P<0.001),与第1次治疗后相比,随着治疗次数的增加PGA评分逐渐提升(均P<0.001)。两组患者治疗后均未出现水疱、结痂等不良反应,两组色素沉着、红斑加重、出现丘疹或丘疹较前增多的发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论DPL治疗玫瑰痤疮相关红斑及毛细血管扩张的疗效和安全性与OPT-IPL相当,但所需治疗能量密度更低。 展开更多
关键词 红斑痤疮 红斑 毛细血管扩张 光疗法 强脉冲光 OPT-IPL DPL
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新生儿高胆红素血症光疗不良反应研究进展 被引量:32
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作者 冯霄(综述) 童笑梅(审校) 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期711-715,共5页
光疗作为一种有效的新生儿高胆红素血症的治疗手段,在临床得到广泛应用。最近研究显示,新生儿期光疗可通过氧化应激、DNA损伤等机制增加极低出生体质量儿病死率,并与儿童期肿瘤、黑色素痣、过敏性疾病及癫痫等有相关联系。因此需要进一... 光疗作为一种有效的新生儿高胆红素血症的治疗手段,在临床得到广泛应用。最近研究显示,新生儿期光疗可通过氧化应激、DNA损伤等机制增加极低出生体质量儿病死率,并与儿童期肿瘤、黑色素痣、过敏性疾病及癫痫等有相关联系。因此需要进一步探索和优化光疗光源设备、改变光疗方式等,减少光疗的不良反应。文章就新生儿高胆红素血症光疗的不良反应研究进展进行综述。 展开更多
关键词 高胆红素血症 光疗 不良反应 新生儿
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单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗足月新生儿重度黄疸的效果分析 被引量:31
8
作者 陈文超 柳国胜 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期943-946,共4页
目的:分析非换血治疗(包括单纯光疗和光疗联合白蛋白治疗)对足月新生儿重度黄疸的治疗效果。方法:回顾分析110例接受单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗、血清总胆红素水平>342μmol/L的足月新生儿。观察患儿血清胆红素水平变化及神经系... 目的:分析非换血治疗(包括单纯光疗和光疗联合白蛋白治疗)对足月新生儿重度黄疸的治疗效果。方法:回顾分析110例接受单纯光疗或光疗联合白蛋白治疗、血清总胆红素水平>342μmol/L的足月新生儿。观察患儿血清胆红素水平变化及神经系统体征。结果:单纯光疗组和光疗联合白蛋白治疗组患儿在治疗第1天后及出院时其血清总胆红素及间接胆红素水平均显著下降(P<0.01)。光疗联合白蛋白治疗组患儿较单纯光疗组患儿出院时血清总胆红素及间接胆红素水平降低程度更高。所有患儿入院及出院时均未发生胆红素脑病。结论:单纯光疗和光疗联合白蛋白治疗均可以有效治疗足月新生儿重度黄疸,预防急性胆红素脑病。 展开更多
关键词 新生儿 黄疸 胆红素脑病 光疗 白蛋白
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新生儿高胆红素血症光疗的副作用 被引量:29
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作者 熊涛 唐军 母得志 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期396-400,共5页
自上世纪50年代以后,蓝光被广泛使用于新生儿高胆红素血症的治疗中。新生儿光疗可有效降低血清未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,极大地降低了交换输血疗法的使用频率。普遍认为光疗副作用轻微并且容易控制。但是最近研究提供了光疗... 自上世纪50年代以后,蓝光被广泛使用于新生儿高胆红素血症的治疗中。新生儿光疗可有效降低血清未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,极大地降低了交换输血疗法的使用频率。普遍认为光疗副作用轻微并且容易控制。但是最近研究提供了光疗副作用的新证据。光疗近期副作用包括影响母婴互动、体温失衡和水分丢失、电解质紊乱、生理节律紊乱和青铜症等。此外,光疗可能与黑素痣和皮肤癌、动脉导管未闭、视网膜损伤及成年生殖能力受损等远期副作用相关。因此,需要制定完善的循证指南,发展包括光导纤维光毯和发光二极管在内的新设备,以及光疗替代制剂,并在此基础上探讨个体化治疗,以最大程度减少光疗副作用。 展开更多
关键词 高胆红素血症 光疗 副作用 新生儿
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丙种球蛋白联合光疗对ABO溶血患儿血清前白蛋白和总胆汁酸的影响 被引量:28
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作者 丁慧红 王玉花 +3 位作者 杨一 胡蓉 代厚敏 杨兴海 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4990-4992,共3页
目的:探讨丙种球蛋白联合光疗对ABO溶血患儿血清前白蛋白(PAB)和总胆汁酸(TBA)的影响及安全性。方法:选择2014年2月-2016年9月我院治疗的ABO溶血患儿90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患儿均常规积极纠... 目的:探讨丙种球蛋白联合光疗对ABO溶血患儿血清前白蛋白(PAB)和总胆汁酸(TBA)的影响及安全性。方法:选择2014年2月-2016年9月我院治疗的ABO溶血患儿90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患儿均常规积极纠正缺氧,对可能出现的低血糖及低体温做好预防处理。对照组患儿另给予波长为425~475 nm的蓝光进行光疗;观察组患儿在对照组的基础上给予静注人免疫球蛋白(p H4)1.0g/kg加入生理盐水10 m L中,ivgtt,治疗1 d。对比两组患儿的黄疸消退时间、光疗时间、住院时间及治疗前后PAB、TBA水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患儿的黄疸消退时间、光疗时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿PAB、TBA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿PAB水平显著升高,TBA水平显著降低,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙种球蛋白联合光疗能显著缩短ABO溶血患儿临床症状改善时间,升高血清PAB水平,降低血清TBA水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 光疗 新生儿溶血 前白蛋白 总胆汁酸
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足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症的临床分析 被引量:27
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作者 韩雪芹 唐建军 夏斌 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第2期154-158,共5页
目的分析足月新生儿ABO血型不合溶血病(简称ABO溶血病)伴高胆红素血症的临床表现、实验室检查结果、治疗措施和近期预后特点,为合理管理本病提供指导。方法选择2012年1月至2014年12月,在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗,并经实... 目的分析足月新生儿ABO血型不合溶血病(简称ABO溶血病)伴高胆红素血症的临床表现、实验室检查结果、治疗措施和近期预后特点,为合理管理本病提供指导。方法选择2012年1月至2014年12月,在四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗,并经实验室检查确诊为新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血症的331例足月新生儿为研究对象。回顾性分析患儿病历资料,包括临床表现、实验室检查结果、治疗措施及近期预后等。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书。结果本组331例新生儿ABO溶血病伴新生儿高胆红素血症的足月新生儿,其入院平均年龄为(53.5±36.2)h,48.0%(159/331)为男性患儿,45.0%(149/331)患儿胎次为1,剖宫产占59.2%(196/331),混合喂养占71.6%(237/331);发现黄疸时间平均为生后(29.7±19.4)h。入院时血清总胆红素(TSB)浓度平均为(233.1±90.0)μmol/L,9.4%(31/331)患儿TSB浓度〉342.0μmol/L,最高为614.7μmol/L;14.5%(48/331)患儿入院时伴贫血;A型血患儿占56.8%(188/331);抗体释放试验阳性率显著高于直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性率(95.5%vs 29.0%),且差异有统计学意义(χ^2=311.076,P=0.000)。本组患儿光疗时间平均为(80.1±20.9)h,8.8%(29/331)患儿接受换血治疗及输血治疗,19.0%(63/331)患儿输注白蛋白,26.0%(86/331)患儿输注静脉免疫球蛋白。0.9%(3/331)患儿临床诊断新生儿胆红素脑病,平均住院时间为(4.7±1.8)d,1.8%(6/331)患儿在出院后4d内因黄疸原因再次入院。结论足月新生儿ABO溶血病伴高胆红素血症,可能发生贫血及严重高胆红素血症,甚至导致新生儿胆红素脑病。抗体释放试验可作为常规实验室检查以提高新生儿ABO溶血病诊断率。黄疸可能会持续� 展开更多
关键词 ABO血型系统 血型不合 高胆红素血症 光疗法 换血疗法 全血 核黄疸 婴儿 新生
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不同光照时间全光谱治疗对阿尔茨海默病患者睡眠障碍临床疗效的影响 被引量:26
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作者 黄海华 李明秋 +3 位作者 江皋轩 牟鑫 陈庆宏 章军建 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期629-632,共4页
目的观察不同光照时间全光谱治疗对阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法将127例AD伴发睡眠障碍的患者按随机数字表法分为空白组34例、30min光照组31例、60min光照组33例和120min光照组29例,... 目的观察不同光照时间全光谱治疗对阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法将127例AD伴发睡眠障碍的患者按随机数字表法分为空白组34例、30min光照组31例、60min光照组33例和120min光照组29例,通过10000lux全光谱光照治疗1个月后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(pQsI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、神经精神问卷(NPI)、简易智能状态量表(MMSE)和总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较光照前后患者的睡眠质量、日间过度嗜睡、认知功能、精神状况和痴呆程度的变化。结果(1)与治疗前相比,30min组、60min组和120min组的PQSI,ESS,NPI评分差异有统计学意义[30min组:(14.4±5.2)分 vs(11.7±4.9)分,(14.4±4.1)分vs(11.8±3.7)分。(14.2±1.3)分vs(10.9±1.7)分,t=2.071,2.609,8.446,P=0.043,0.011,0.000。60min组:(13.4±4.0)分 vs(8.1±3.7)分,(14.5±3.0)分vs(9.4±2.0)分,(13.7±5.8)分vs(8.7±4.3)分,t=5.650,8.209,3.902,均P〈0.01。120min组:(14.0±3.2)分 vs (7.0±2.3)分,(14.7±2.3)分 vs (7.0±1.9)分,(14.9±3.6)分F5(8.1±3.7)分,t=9.474,13.926,7.062,均P〈0.01],MMSE,GDS评分差异无统计学意义(均P〉0.05)。(2)与空白组相比,30min组、60min组和120min组的PQSI,NPI,ESS评分差异有统计学意义(30min组:t=1.936,4.524,2.482,P=0.031,0.000,0.016。60min组:t=5.945,5.153,7.319,均P=0.000。120min组:t=7.896,6.767,10.776,均P=0.000),MMSE,GDS评分差异无统计学意义(均P〉0.05)。(3)与30min组相比,60min组和120min组PQSI,NPI,ESS评分差异有统计学意义(60min组:t=3.288,2.694,3.354,P=0.002,0.009,0.001。120min组� 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 睡眠障碍 光照疗法 光照时间 睡眠质量
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新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的意义 被引量:26
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作者 李薇 陈自励 《中国新生儿科杂志》 CAS 2011年第6期383-385,共3页
目的探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的效果。方法选择2001—2010年本院分娩新生儿中的ABO溶血病,密切监测患儿血清胆红素变化,在接近光疗标准时,及早给予光疗为主的综合治疗,监测和记录光疗过程中血清胆红素的动态变化、不良反应及... 目的探讨新生儿ABO溶血病早期诊断和治疗的效果。方法选择2001—2010年本院分娩新生儿中的ABO溶血病,密切监测患儿血清胆红素变化,在接近光疗标准时,及早给予光疗为主的综合治疗,监测和记录光疗过程中血清胆红素的动态变化、不良反应及预后。结果共纳入新生儿ABO溶血病512例(含早产儿78例),开始光疗时血清胆红素(176.1±42.2)μmol/L,患儿光疗后胆红素一般先上升,平均峰值(261.1±37.4)μmol/L,随之逐渐下降,全组按总疗程平均每日胆红素下降(22.1±12.2)μmol/L,平均光疗疗程(3.5±1.1)天。所有患儿全部治愈,无需要换血或发生核黄疸或死亡的病例。结论新生儿ABO溶血病通过早期诊断和早期光疗可以减少换血并防止核黄疸的发生。 展开更多
关键词 溶血症 新生儿 黄疸 早期诊断 光疗法
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新生儿高未结合胆红素血症的光疗研究护理进展 被引量:25
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作者 吴序华 沈和平 +1 位作者 张先红 杨章菊 《国际护理学杂志》 2006年第8期577-580,共4页
目的介绍光疗的研究进展,并解决光疗过程中存在的护理问题,以提高疗效,减少副作用。方法参考国内外相关文献,对光源的发展及光疗的方法进行综合分析、比较、归纳。结果光源的种类较多,方法多样。光源由传统的日光、冷白光、日光灯、蓝... 目的介绍光疗的研究进展,并解决光疗过程中存在的护理问题,以提高疗效,减少副作用。方法参考国内外相关文献,对光源的发展及光疗的方法进行综合分析、比较、归纳。结果光源的种类较多,方法多样。光源由传统的日光、冷白光、日光灯、蓝光灯、卤灯发展到近几年推出的绿光、蓝光发光二极管等;方法有双面蓝光箱、单面蓝光治疗仪、光纤毯、蓝光毯、蓝光床、蓝光发光二极管等。讨论临床上应严格掌握光疗指针,根据病情选择光疗方式。普遍认为双面蓝光箱比单面蓝光治疗仪效果好,蓝光箱比蓝光毯光照效果好,而蓝光加绿光效果最佳。为了提高疗效,减少副作用,光疗过程中要注意保护患儿眼睛及外生殖器;保持皮肤清洁、完整,防止感染;维持体温的恒定;维持水、电解质平衡等。 展开更多
关键词 新生儿 高未结合胆红素 光照疗法 护理
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影响光动力疗法治疗脉络膜新生血管视力预后的多因素分析 被引量:19
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作者 张力 赵明威 +2 位作者 黎晓新 姜燕荣 吕永顺 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2004年第5期292-294,共3页
目的 探讨影响光动力疗法 (PDT)治疗脉络膜新生血管 (CNV)治疗后患者远视力的相关因素。 方法 观察 135例 (135只眼 )行 PDT治疗的 CNV患者 ,记录性别、治疗前远视力、治疗前近视力、病程、病因、CNV面积、CNV荧光素眼底血管造影 (F... 目的 探讨影响光动力疗法 (PDT)治疗脉络膜新生血管 (CNV)治疗后患者远视力的相关因素。 方法 观察 135例 (135只眼 )行 PDT治疗的 CNV患者 ,记录性别、治疗前远视力、治疗前近视力、病程、病因、CNV面积、CNV荧光素眼底血管造影 (FFA)分型、CNV治疗后 FFA变化等 8项因素 ,运用SPSS统计软件 ,分别在治疗后 1个月和 3个月进行视力的多因素相关回归分析。 结果 在治疗后 1个月内远视力与治疗前远视力、CNV的面积、CNV治疗后 FFA变化相关 (P=0 .0 0 0 ,0 .0 30 ,0 .0 6 2 ) ;在治疗后3个月与治疗前远、近视力与 CNV治疗后 FFA变化相关 (P=0 .0 0 0 ,0 .0 5 4 ,0 .0 34) ;在治疗后 1个月内远视力是否提高与 CNV的 FFA分型、病程有关 (P=0 .0 18,0 .0 80 )。 结论 CNV面积较小的患者会获得较好的治疗后视力 ;典型性 CNV患者治疗后视力提高的比例较大 ; 展开更多
关键词 CNV 治疗后 FFA 患者 治疗前 远视力 光动力疗法 面积 典型性
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应用蓝光发光二极管治疗新生儿高胆红素血症的研究 被引量:24
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作者 张晨美 杜立中 王珏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期323-326,共4页
目的 探讨蓝光发光二极管 (lightemittingdiodes ,LEDs)对新生儿高胆红素血症的光疗效应。方法 将LEDs与普通蓝光灯分成四组 :LEDs组、单面蓝光组、LEDs +单面蓝光组、双面蓝光组。四组光源照射黄疸早产儿 ,然后应用高效液相色谱仪 (H... 目的 探讨蓝光发光二极管 (lightemittingdiodes ,LEDs)对新生儿高胆红素血症的光疗效应。方法 将LEDs与普通蓝光灯分成四组 :LEDs组、单面蓝光组、LEDs +单面蓝光组、双面蓝光组。四组光源照射黄疸早产儿 ,然后应用高效液相色谱仪 (HPLC)测定血、尿中胆红素光异构体的变化 ,同时观察皮疹、体温、大便性状等改变情况 ,评价LEDs的效应。结果 黄疸早产儿分别在四组光源照射 6h后 ,血清胆红素构象异构体 (14Z ,15E bilirubinⅨα,ZE)和胆红素结构异构体 (lumirubin ,LR)的含量LEDs组 [(13 0± 1 9)、(3 9± 1 0 ) μmol/L]与单面蓝光组 [(13 4± 2 2 )、(4 3± 1 2 ) μmol/L]比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;LEDs +单面蓝光组 [(2 1 9± 2 3)、(7 2± 1 4) μmol/L]与双面蓝光组[(2 3 1± 3 3)、(7 5± 1 4) μmol/L]比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而LEDs +单面蓝光组、双面蓝光组均大于LEDs组和单面蓝光组 (P <0 0 5 )。在光照 12h后血清ZE的量及 12h内尿LR的总排出量四组比较 ;LEDs+单面蓝光组、双面蓝光组均明显大于LEDs组、单面蓝光组 (P <0 0 1)。光组 12h后血清LR的量 ,四组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。LEDs光照新生儿未发现皮疹、腹泻及发热 ,而普通蓝光光照新生儿有个别出现发热和? 展开更多
关键词 蓝光发光二极管 LEDS 新生儿 高胆红素血症 光疗效应
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健康光照环境的研究现状及应用展望 被引量:23
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作者 王茜 郝洛西 曾堃 《照明工程学报》 2012年第3期12-17,63,共7页
现代意义上的健康光照环境,不再仅仅是满足光照品质及视看要求,还需满足人体内在昼夜节律的光生物学需求。本文以光生物学为重点介绍健康光照环境中与人体密切相关的褪黑素、光照强度以及光谱能量分布(SPD)的研究动态,结合照明技术的发... 现代意义上的健康光照环境,不再仅仅是满足光照品质及视看要求,还需满足人体内在昼夜节律的光生物学需求。本文以光生物学为重点介绍健康光照环境中与人体密切相关的褪黑素、光照强度以及光谱能量分布(SPD)的研究动态,结合照明技术的发展对当前以及未来的健康光照环境做一总结及应用展望。 展开更多
关键词 健康光照 光生物学 昼夜节律 光疗
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LED蓝光管光疗治疗急性胆红素脑病能疗效观察 被引量:21
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作者 魏贤 杨树杰 +2 位作者 甘斌 易海英 李磊 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2018年第1期22-26,共5页
目的分析LED蓝光管光疗设备在重度高胆红素血症合并急性胆红素脑病新生儿中的临床疗效。方法选取2013年12月至2016年12月本院新生儿科收治、胎龄≥35周的重度高胆红素血症合并急性胆红素脑病新生儿的临床资料进行回顾性研究。2013年12月... 目的分析LED蓝光管光疗设备在重度高胆红素血症合并急性胆红素脑病新生儿中的临床疗效。方法选取2013年12月至2016年12月本院新生儿科收治、胎龄≥35周的重度高胆红素血症合并急性胆红素脑病新生儿的临床资料进行回顾性研究。2013年12月至2014年11月应用蓝光荧光管光疗的患儿为普通蓝光组,2014年12月至2016年12月应用LED蓝光管光疗的患儿为LED蓝光组。分析两组患儿血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平及胆红素致神经功能障碍(bilirubin-induced neurological dysfunction,BIND)评分变化,比较光疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平,并对患儿生后3个月内神经系统情况进行随访。结果共纳入51例重度高胆红素血症合并急性胆红素脑病新生儿,其中普通蓝光组24例,LED蓝光组27例。两组患儿光疗前血清TSB水平、BIND评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。LED蓝光组光疗后4 h、24 h和48 h血清TSB水平低于普通蓝光组[(331.3±21.8) μmol/L比(372.1±25.2) μmol/L,(233.6±20.4) μmol/L比(269.4±19.8) μmol/L,(184.5±15.2) μmol/L比(226.3±22.7) μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05);两组光疗后12 h TSB水平差异无统计学意义(P〉0.05)。LED蓝光组光疗后4 h BIND评分低于普通蓝光组[(4.0±0.6)分比(4.7±0.8)分],差异有统计学意义(P〈0.05);其余时间点两组BIND评分差异无统计学意义(P〉0.05)。两组光疗后血清NSE水平均较光疗前下降,LED蓝光组光疗结束时NSE水平低于普通蓝光组,总光疗时间短,全血置换例数少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。随访至生后3个月,LED蓝光组患儿生后1、3个月脑干听觉诱发电位异常比例低于普通蓝光组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组头颅磁共振成像异常比例差异无统计学意义(P〉0.05)。结论� 展开更多
关键词 光疗法 高胆红素血症 新生儿 脑损伤 急性胆红素脑病
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复方嗜酸乳杆菌片联合光疗、抚触治疗新生儿黄疸的临床疗效及其对胆红素水平的影响 被引量:21
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作者 张华琼 蒋春华 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第9期23-26,共4页
目的:探讨药物治疗联合光疗、抚触对新生儿黄疸胆红素水平及临床症状的影响。方法:选取我院2017年2-5月收治的84例黄疸新生儿,采用随机抽样法分为观察组和对照组各42例。对照组采用蓝光+抚触治疗,观察组采用药物联合光疗+抚触治疗,比较... 目的:探讨药物治疗联合光疗、抚触对新生儿黄疸胆红素水平及临床症状的影响。方法:选取我院2017年2-5月收治的84例黄疸新生儿,采用随机抽样法分为观察组和对照组各42例。对照组采用蓝光+抚触治疗,观察组采用药物联合光疗+抚触治疗,比较两组新生儿的胆红素水平及临床症状等变化。结果:观察组的有效率高于对照组,不良反应较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的黄疸消退时间、胎便转黄时间、首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后C反应蛋白、血清总胆红素、间接胆红素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:药物联合光疗+抚触能够显著降低新生儿黄疸的胆红素水平,改善临床症状,缩短病程,减少不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 复方嗜酸乳杆菌片 光疗 抚触 胆红素
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新生儿重症高胆红素血症治疗进展 被引量:21
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作者 葛敏 唐军 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期360-367,共8页
高胆红素血症(HB)在新生儿中的发病率较高,是导致新生儿住院的常见疾病之一。由于高水平血清总胆红素具有神经毒性,新生儿重症HB若未予以及时治疗,可引起胆红素脑病、脑瘫、感音神经性听觉丧失、眼球运动障碍、釉质发育不良等并发症,甚... 高胆红素血症(HB)在新生儿中的发病率较高,是导致新生儿住院的常见疾病之一。由于高水平血清总胆红素具有神经毒性,新生儿重症HB若未予以及时治疗,可引起胆红素脑病、脑瘫、感音神经性听觉丧失、眼球运动障碍、釉质发育不良等并发症,甚至可导致新生儿死亡,故快速、有效的新生儿重症HB治疗措施显得尤为重要。目前新生儿重症HB的治疗方法,主要包括光照疗法(PT)、换血疗法及药物治疗等。随着临床对新生儿重症HB研究的深入,换血疗法和加强光照疗法(IPT)的有效性及安全性受到临床广泛关注,益生菌、茵栀黄、抚触等辅助治疗方式也是该领域的研究热点。笔者拟就新生儿重症HB治疗的最新研究进展进行阐述,旨在为临床医师治疗该病提供帮助。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 治疗 光疗法 换血疗法 药物疗法 婴儿 新生
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