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颈动脉粥样硬化狭窄的血管周围脂肪密度与脑梗死之间的关系 被引量：5
1
作者 牛稳 邱晓晖 刘艺超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期103-108,共6页
目的评估颈动脉周围脂肪炎症与急性脑梗死之间的关联,通过计算机断层扫描血管造影(CTA)测量血管周围脂肪密度(PFD)反映脂肪组织的炎症情况。方法本研究筛选单侧颈动脉粥样硬化狭窄>50%的动脉粥样硬化患者且均完成颈动脉CTA和颅脑弥... 目的评估颈动脉周围脂肪炎症与急性脑梗死之间的关联,通过计算机断层扫描血管造影(CTA)测量血管周围脂肪密度(PFD)反映脂肪组织的炎症情况。方法本研究筛选单侧颈动脉粥样硬化狭窄>50%的动脉粥样硬化患者且均完成颈动脉CTA和颅脑弥散加权成像(DWI)检查。根据DWI结果将患者分为急性梗死组(ACI组)和非急性梗死组(NACI组)。选取每位患者管腔狭窄最严重的颈动脉段进行分析,将感兴趣区域(ROI)分别放置在颈动脉狭窄侧和轴位同层面对侧颈动脉周围脂肪组织中,测量脂肪密度的均值和最大值。先通过独立样本t检验评估ACI组和NACI组患者狭窄侧与对侧PFD之间的差异,再通过配对样本t检验评估给两组患者狭窄侧与对侧PFD之间差异,最后将狭窄颈动脉PFD的均值和最大值纳入二元logistic回归分析并绘制ROC曲线。结果ACI组狭窄侧PFD的均值[(-57.87±8.11)vs.(-67.22±8.18),P<0.001]和最大值[(-46.53±6.33)vs.(-55.44±7.24),P<0.001]均高于NACI组。两组患者对侧PFD均值[(-78.82±7.88)vs.(-81.16±7.94),P=0.222]和最大值[(-71.32±6.91)vs.(-72.50±6.61),P=0.469]差异无统计学意义。两组患者配对t检验结果显示,ACI组患者狭窄颈动脉侧PFD均值[(-57.87±8.11)vs.(-78.82±7.88),P<0.001]和最大值[(-46.53±6.33)vs.(-71.32±6.91),P<0.001]均高于对侧,NACI组患者狭窄颈动脉侧PFD均值[(-67.22±8.18)vs.(-81.16±7.94),P<0.001]和最大值[(-55.44±7.24)vs.(-72.50±6.61),P<0.001]同样高于对侧。二元logistic回归分析显示,调整混杂因素后颈动脉PFD均值(OR=1.185,95%CI:1.048~1.340)和最大值(OR=1.195,95%CI:1.054~1.353)差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉PFD均值[ROC曲线下面积(AUC)0.792,95%CI:0.678~0.879,P<0.001]与最大值(AUC=0.812,95%CI:0.701~0.896,P<0.001)对脑梗死发生具有较高预测价值。结论急性脑梗死患者狭窄侧颈动脉周围脂肪密度较对侧增加,说明颈动脉粥样硬化相关的炎症� 展开更多
关键词 颈动脉 血管周围脂肪密度 脑梗死 CT血管造影
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计算机辅助测量颈动脉周围脂肪密度与颈动脉斑块的关系
2
作者 王重阳 张林波 +1 位作者 郭爽 丁娟 《医学影像学杂志》 2024年第1期14-17,共4页
目的探讨颈动脉周围脂肪密度与颈动脉斑块的关系。方法选取60例颈动脉粥样硬化患者的CTA图像分析,判断颈动脉粥样硬化斑块位置,利用计算机软件自动识别并测量颈动脉血管周围脂肪密度(PFD),比较颈动脉斑块PFD与对侧正常颈动脉PFD及同侧... 目的探讨颈动脉周围脂肪密度与颈动脉斑块的关系。方法选取60例颈动脉粥样硬化患者的CTA图像分析,判断颈动脉粥样硬化斑块位置,利用计算机软件自动识别并测量颈动脉血管周围脂肪密度(PFD),比较颈动脉斑块PFD与对侧正常颈动脉PFD及同侧正常颈动脉PFD,比较双侧正常颈动脉PFD。分析PFD与斑块厚度、钙化斑块、狭窄程度的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果颈动脉斑块PFD高于对侧及同侧正常颈动脉PFD(-58.61±11.52)HU、(-66.05±11.81)HU,差异有统计学意义(P<0.001)、(-58.82±12.75)HU、(-66.70±13.84)HU,差异有统计学意义(P<0.001)。对侧正常颈动脉PFD与同侧正常颈动脉PFD比较差异无统计学意义(-66.91HU±11.69)HU、(-66.37±16.06)HU,(P=0.806)。颈动脉斑块厚度与PFD比较差异有统计学意义(P=0.045)。组间斑块是否含有钙化、狭窄程度比较差异均无统计学意义,分别为(P=0.571、P=0.749)。根据PFD诊断斑块存在的AUC为0.645,敏感度和特异度分别为45.80%、78.00%。结论采用计算机辅助识别并测量颈动脉PFD,数据显示颈动脉斑块PFD明显增加,推测其与血管局部炎性反应相关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 对比剂 血管周围脂肪密度 体层摄影术 X线计算机
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颈动脉周围脂肪密度与急性缺血性脑卒中机械取栓的临床预后相关 被引量：1
3
作者 朱成飞 陶涛涛 +1 位作者 王文杰 张丹红 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期416-421,共6页
目的探讨颈动脉周围脂肪密度与急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓患者临床预后的关系。方法回顾性连续纳入2017年6月至2020年12月在台州市中心医院接受机械取栓治疗的95例急性前循环大血管闭塞脑卒中患者。收集患者的临床资料,通过术前头颈... 目的探讨颈动脉周围脂肪密度与急性缺血性脑卒中(AIS)机械取栓患者临床预后的关系。方法回顾性连续纳入2017年6月至2020年12月在台州市中心医院接受机械取栓治疗的95例急性前循环大血管闭塞脑卒中患者。收集患者的临床资料,通过术前头颈部CT血管造影(CTA)评估取栓侧颈动脉周围脂肪密度,采用TOAST分型对患者病因分型.按照欧洲急性卒中协作组研究Ⅲ(ECASSⅢ)标准定义症状性颅内出血,通过改良Rankin量表(mRS)评分评估患者术后3个月的功能预后。对单因素分析中有差异的因素进行二元Logitie回归分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价颈动脉周围脂肪密度对AIS患者行机械取栓术后发生预后不良的预测价值。结果共纳入95例患者,其中非症状性颅内出血81例,症状性颅内出血14例。TOAST分型显示,大动脉粥样硬化性卒中(LAA)38例,心源性栓塞(CE)49例,其他类型8例。LAA患者颈动脉周围脂肪密度明显高于CE和其他类型患者(HU:-64.26±12.76比-75.16±13.77、-79.03±9.35.均P<0.01)。症状性颅内出血患者颈动脉周围脂肪密度明显高于非症状性颅内出血患者(HU:-61.02±11.84比-72.88±13.85.P<0.01);Logistie回归分析校正组间差异.结果具有统计学意义[优势比(OR)=1.107.95%可信区间(95%CI)为1.033~1.185.P=0.004];ROC曲线分析显示.颈动脉周围脂肪密度对症状性颅内出血的发生具有较高的预测价值[ROC曲线下面积(AUC)=0.755.95%CI为0.656~0.837.P<0.001]。预后不良患者颈动脉周周脂肪密度明显高于预后良好患者(HU:-65.92±1.47比-77.27±14.74.P<0.01);Lngistie回归分析校正组间差异.结果具有统计学意义(OR=1.108.95%CI为1.046~1.174.P=0.001);ROC曲线分析显示.颈动脉周围脂肪密度对患者3个月内预后不良的发生具有较高的预测价值(AUC=0.714.95%CI为0.607~0.805.P<0.001)。结论AIS患者的颈动脉周围脂肪密度与取栓治疗后症状性颅内出血以及3个月功能� 展开更多
关键词 血管周围脂肪密度 急性缺血性脑卒中 取栓 预后
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颈动脉周围脂肪密度与颈动脉狭窄以及预后的关系
4
作者 毛玲群 何欣威 +1 位作者 瞿曼 陈秋月 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第3期211-216,共6页
[目的]探讨颈动脉周围脂肪密度与颈动脉狭窄以及预后的关系。[方法]回顾性连续纳入209例2017年1月—2021年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)收治的颈内动脉颅外段狭窄的患者。通过颈动脉计算机断层成像血管造影评估最狭窄颈动脉... [目的]探讨颈动脉周围脂肪密度与颈动脉狭窄以及预后的关系。[方法]回顾性连续纳入209例2017年1月—2021年1月在台州市中心医院(台州学院附属医院)收治的颈内动脉颅外段狭窄的患者。通过颈动脉计算机断层成像血管造影评估最狭窄颈动脉轴层以及对侧同一轴层的血管周围脂肪密度;收集患者临床资料;根据指南对狭窄程度进行分度;回顾病史明确是否为症状性颈动脉狭窄;对患者进行1年的随访。[结果]患者颈动脉狭窄侧的周围脂肪密度比狭窄对侧高4.2%(P<0.001),且颈动脉周围脂肪密度随狭窄严重程度加重而增加。在狭窄侧,有症状组患者颈动脉周围脂肪密度比无症状组高6.25%(P=0.015)。在无症状患者中,1年内发生狭窄侧相关脑血管结局事件组颈动脉周围脂肪密度比未发生患者组高12.4%(P=0.017),Logistic回归分析校正两组差异因素结果仍具有统计学差异(OR=1.060,95%CI:1.006~1.117,P=0.028)。[结论]颈动脉周围脂肪密度与颈动脉狭窄程度呈正相关;症状性颈动脉狭窄以及再发狭窄侧相关缺血性脑血管结局事件患者的颈动脉周围脂肪密度高。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 颈动脉周围脂肪密度 脑卒中
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