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不同腹膜透析液的特点及临床应用评价 被引量:12
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作者 娄丽璇 俞雨生 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期186-190,共5页
腹膜透析(PD)是终末期肾病(ESRD)患者有效的肾脏替代治疗方式。传统腹膜透析液(PDF)因高糖、低p H、高渗、葡萄糖降解产物(GDPs)等特点,生物相容性差,可导致腹膜结构和功能的破坏、炎症反应、代谢紊乱等不良反应,限制PD技术的长期应用。... 腹膜透析(PD)是终末期肾病(ESRD)患者有效的肾脏替代治疗方式。传统腹膜透析液(PDF)因高糖、低p H、高渗、葡萄糖降解产物(GDPs)等特点,生物相容性差,可导致腹膜结构和功能的破坏、炎症反应、代谢紊乱等不良反应,限制PD技术的长期应用。p H中性、低GDPs的PDF具有更好的生物相容性,但价格昂贵,限制其推广应用。因此,考虑到经济因素,应合理选择患者使用生物相容性好的PDF。本文就各类PDF的研究现状、不同PDF的选择做一综述。 展开更多
关键词 腹膜透析液 生物相容性 应用
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丹参酮ⅡA对腹膜透析液诱导的氧化应激及腹膜间皮细胞凋亡因子表达的影响 被引量:8
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作者 夏阳阳 蒋春明 +2 位作者 孙琤 于立杰 张苗 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第1期36-41,共6页
目的:探讨丹参酮ⅡA(TSN)注射液对高糖腹膜透析液(PDF)诱导体外培养人腹膜间皮细胞(HPMCs)氧化应激及凋亡的影响。方法:氧化应激指标检测:体外培养人网膜间皮细胞,分为对照组(DEME培养基)、PDF组(4.25%PDF)、TSN组(含TSN终浓度为100μmo... 目的:探讨丹参酮ⅡA(TSN)注射液对高糖腹膜透析液(PDF)诱导体外培养人腹膜间皮细胞(HPMCs)氧化应激及凋亡的影响。方法:氧化应激指标检测:体外培养人网膜间皮细胞,分为对照组(DEME培养基)、PDF组(4.25%PDF)、TSN组(含TSN终浓度为100μmol.L-1的DEME培养基)、TSN低浓度组(含TSN终浓度为50μmol.L-1的4.25%PDF)、TSN高浓度组(含TSN终浓度为100μmol.L-1的4.25%PDF)5组观察,共培养48 h后取上清液检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)浓度。细胞凋亡因子检测:体外培养细胞分为对照组(DEME培养基)、H2O2组(3%H2O2)、TSN+H2O2组(含TSN终浓度为50μmol.L-1的3%H2O2)、PDF组(4.25%PDF)、TSN+PDF组(含TSN终浓度为50μmol.L-1的4.25%PDF)5组观察,共培养72 h后Real time PCR法检测细胞凋亡因子bax、caspase-3及抑制凋亡因子bcl-2的表达情况,Western Blot法检测细胞凋亡蛋白bax、caspase-3及抑制凋亡蛋白bcl-2的表达情况。结果:与对照组比较,PDF组中MDA的含量显著升高(P<0.01),SOD、GSH的含量显著降低(P<0.01)。与PDF组比较,添加TSN后的各组MDA含量明显降低(P<0.01),SOD、GSH的含量显著升高(P<0.01)。Real time PCR及Western Blot结果发现,与对照组比较,PDF组及H2O2组bax、caspase-3的mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.01),同时bcl-2的mRNA及蛋白的表达显著减少(P<0.01);添加TSN的PDF组及H2O2组分别较单纯PDF组及H2O2组bax、caspase-3的mRNA及蛋白表达显著减少(P<0.01),而bcl-2的mRNA及蛋白表达显著增多(P<0.01)。结论:TSN可能通过抑制氧化应激下调PDF诱导的HPMCs细胞凋亡因子高表达,具有潜在的腹膜保护作用。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 腹膜透析液 氧化应激 凋亡因子 抑制凋亡因子
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丹参酮ⅡA对腹膜透析液诱导的人腹膜间皮细胞转分化及致纤维化因子表达的影响 被引量:5
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作者 邵秋媛 蒋春明 +2 位作者 孙琤 于立杰 张苗 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第1期20-25,共6页
目的腹膜纤维化是长期腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的常见并发症,也是透析不充分和退出PD的主要原因,研究表明丹参酮ⅡA能改善各种组织中的纤维化。文中研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对在高糖腹膜透析液(peritonealdialysis fluid,PDF... 目的腹膜纤维化是长期腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)的常见并发症,也是透析不充分和退出PD的主要原因,研究表明丹参酮ⅡA能改善各种组织中的纤维化。文中研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对在高糖腹膜透析液(peritonealdialysis fluid,PDF)诱导下体外培养的人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)纤维化及其相关因子表达的影响。方法选择非尿毒症、非糖尿病择期手术患者的大网膜作为HPMCs的来源,将培养的细胞随机分成4组:对照组、PDF组、丹参酮1组(含丹参酮ⅡA浓度为50μmol/L的PDF组)、丹参酮2组(含丹参酮ⅡA浓度为100μmol/L的PDF组),同步培养72h后,应用间接免疫荧光法检测α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、上皮钙黏素(E-cadherin)表达,实时荧光定量PCR检测E-cadherin、α-SMA、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、Ⅰ型胶原酶(CollagenⅠ)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、smad2、smad7 mRNA表达。结果免疫荧光法发现,丹参酮ⅡA能显著抑制高糖诱导的E-cadherin低表达和α-SMA高表达。Real-time-PCR发现,添加丹参酮ⅡA的PDF组α-SMA、FN、CollagenⅠ、TGF-β1、smad2 mRNA表达与PDF组比较显著下调(P<0.05);E-cadherin、smad7 mRNA表达显著上调(P<0.05)。结论在PDF中添加丹参酮ⅡA可显著减轻PDF导致的HPMCs转分化,从而抑制纤维化相关因子的表达。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 腹膜透析液 人腹膜间皮细胞 腹膜纤维化 间叶转分化
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新型腹膜透析液的研究进展 被引量:5
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作者 郭红霞 唐雯 《中国血液净化》 CSCD 2020年第6期403-405,409,共4页
腹膜透析液是腹膜透析治疗不可或缺的重要组成部分。研发能够达到充分透析治疗目的、生物相容性好、具有腹膜保护功能并可改善患者生活质量和临床结局的腹膜透析液是新型腹膜透析液研究的目的。本文就目前新型腹膜透析液的研究进展作一... 腹膜透析液是腹膜透析治疗不可或缺的重要组成部分。研发能够达到充分透析治疗目的、生物相容性好、具有腹膜保护功能并可改善患者生活质量和临床结局的腹膜透析液是新型腹膜透析液研究的目的。本文就目前新型腹膜透析液的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 腹膜透析液 艾考糊精 腹膜透析 糖降解产物 生物相容性
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Peritoneal Membrane Transport Characteristics in Uni-PET with Preceding Icodextrin Dwell as Compared to Classic PET with Preceding Glucose Dwell: A Prospective Study
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作者 Gaurav Vohra 《Open Journal of Nephrology》 2021年第4期516-522,共7页
<strong>Background:</strong> In subjects on CAPD who use icodextrin for long night dwell, it has been recommended that nocturnal exchange be replaced by dextrose dwell whenever PET is to be performed as pr... <strong>Background:</strong> In subjects on CAPD who use icodextrin for long night dwell, it has been recommended that nocturnal exchange be replaced by dextrose dwell whenever PET is to be performed as preceding exchange with icodextrin temporarily increases peritoneal membrane permeability and therefore, gives high D/PCr and low D/D<sub>0</sub> glucose values. Whether this temporary change is also seen with use of Uni-PET (which involves one hour dwell of 1.5% dextrose followed by 4-hour dwell of 4.25% dextrose) is not known. <strong>Methods:</strong> In this self, controlled study, subjects on CAPD, who were using icodextrin for long nocturnal dwell for at least 3 months, were screened for enrolment. Pregnancy or lactation, history of any PD related infectious complication in the past one month, present or past malignancy, and poor functional status were exclusion criteria. Enrolled subjects underwent classic PET with preceding 2.5% dextrose long nocturnal dwell on day 1 followed by Uni-PET with preceding 7.5% icodextrin long nocturnal dwell on day 2. Difference in D/PCr and D/D0 glucose between the two PETs was primary objectives. The study was approved by Institute Ethics Committee. <strong>Results:</strong> 15 out of 26 screened subjects were enrolled over a period of 18 months (July 2015-December 2016). The mean (±SD) age of study population was 60.8±9.1 years. Majority were males and diabetes was the most common cause of CKD. Mean D/PCr were 0.68 ± 0.11 and 0.64 ± 0.08 in classic PET and Uni-PET, respectively. The difference between the two values was not significant [mean difference between D/PCr (classic PET-Uni-PET): 0.040 ± 0.86;95% CI (-0.007 to 0.088);p = 0.09]. Similarly, D/D<sub>0</sub> glucose between classic PET and Uni-PET was also similar [mean difference between D/D0 glucose (classic PET-Uni-PET): -0.02 ± 0.09;95% CI (-0.06 to 0.03);p = 0.448]. <strong>Conclusion:</strong> Peritoneal membrane small solute transport characteristics in Uni-PET with preceding icodextrin dwell are similar t 展开更多
关键词 ICODEXTRIN peritoneal Membrane peritoneal Equilibration Test peritoneal dialysis fluid peritoneal dialysis
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腹膜透析液联合尿毒清保留灌肠对非透析患者肾功能及电解质的影响 被引量:3
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作者 谢明媚 吴军 郑晓敏 《世界中医药》 CAS 2021年第11期1717-1720,1725,共5页
目的:探究腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对非透析患者电解质的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月安庆市第一人民医院收治的慢性肾脏病非透析患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。2组均参照KDOQI... 目的:探究腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对非透析患者电解质的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月安庆市第一人民医院收治的慢性肾脏病非透析患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。2组均参照KDOQI和KDIGO指南给予西医治疗,对照组患者每天1.5%腹膜透析液1000 mL清洁灌肠,观察组先用1.5%腹膜透析液1000 mL冲洗肠道,然后用尿毒清颗粒2包加入生理盐水200 mL保留灌肠40 min,比较2组患者治疗效果、中医证候积分、肾功能及血清磷(P)、钾(K)。结果:观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。治疗前,2组患者食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、四肢困重、脘腹胀满比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者5项中医证候积分均下降,而且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)均下降,估算肾小球滤过率(eGFR)均显著提高,而且观察组Scr、BUN、UA下降幅度大于对照组,eGFR提高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血磷、血钾表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对CKD5期非透析患者病情控制具有积极作用,操作简单,改善电解质紊乱,值得推广。 展开更多
关键词 腹膜透析液 尿毒清颗粒 保留灌肠 非透析 电解质 肾功能
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高通量测序技术在慢性肾病患者刚地弓形虫感染诊断中的价值 被引量:3
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作者 周毓菁 徐晶晶 +2 位作者 徐杰 刘冬梅 何军 《检验医学》 CAS 2021年第6期596-599,共4页
目的探讨高通量测序[又称下一代测序(NGS)]技术在临床疑难性病原体诊断中的应用价值。方法收集1例慢性肾脏病5期合并腹痛患者的2份腹水和4份腹膜透析液样本,取沉渣进行镜检,并进行常规细菌及真菌培养。采用化学发光法检测血清弓形虫抗体... 目的探讨高通量测序[又称下一代测序(NGS)]技术在临床疑难性病原体诊断中的应用价值。方法收集1例慢性肾脏病5期合并腹痛患者的2份腹水和4份腹膜透析液样本,取沉渣进行镜检,并进行常规细菌及真菌培养。采用化学发光法检测血清弓形虫抗体;采用NGS技术检测腹水和腹膜透析液样本中病原体的基因。结果腹水和腹膜透析液样本镜检发现疑似假包囊。常规细菌和真菌培养未见菌落生长,血清弓形虫IgG和IgM抗体均为阴性。通过NGS确证为刚地弓形虫感染。结论NGS技术对临床疑难性病原体感染的诊断具有显著的优势和极大的应用价值。 展开更多
关键词 刚地弓形虫 腹膜透析液 感染 高通量测序
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新多聚糖碳酸氢盐腹膜透析液对人腹膜间皮细胞凋亡及纤维化相关因子的影响 被引量:1
8
作者 胡波 龚文玉 +1 位作者 尹良红 祝琳 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期44-49,共6页
目的:比较新研制的多聚糖碳酸氢盐腹膜透析液(PDF)与常用乳酸盐PDF对人腹膜间皮细胞(HPMC)凋亡及间质纤维化相关因子的影响。方法:体外培养HPMC细胞,使用新型PDF与不同葡萄糖浓度的传统乳酸盐PDF(1.5%、2.5%、4.25%)处理细胞,通过实时... 目的:比较新研制的多聚糖碳酸氢盐腹膜透析液(PDF)与常用乳酸盐PDF对人腹膜间皮细胞(HPMC)凋亡及间质纤维化相关因子的影响。方法:体外培养HPMC细胞,使用新型PDF与不同葡萄糖浓度的传统乳酸盐PDF(1.5%、2.5%、4.25%)处理细胞,通过实时荧光定量PCR法检测细胞凋亡因子Bax、胱天蛋白酶3(Caspase-3)及Bcl-2、转化生长因子β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)的mRNA表达量,ELISA法测定细胞分泌TGF-β1量,免疫印迹法检测细胞凋亡蛋白Bax、Caspase-3、抑制凋亡蛋白Bcl-2和FN的表达量。结果:不同PDF刺激HPMC细胞一定时间后,1.5%、2.5%、4.25%传统PDF中葡萄糖浓度越高,Bax、Caspase-3、TGF-β1和FN增高越明显,抑制凋亡因子Bcl-2下降越显著,而新型PDF影响较小。含2.5%、4.25%葡萄糖的PDF刺激后,纤维化相关因子TGF-β1、FN明显高于阴性对照组和新型PDF组(均P<0.05)。结论:新型多聚糖碳酸氢盐PDF对腹膜间皮细胞凋亡信号活化低于传统乳酸盐PDF,其腹膜间皮细胞纤维化程度低,有很好的临床应用前景。 展开更多
关键词 腹膜透析液 腹膜间皮细胞 细胞凋亡 腹膜纤维化
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腹膜透析患者腹透液标本的病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
9
作者 尤伟波 李慧霞 +2 位作者 丁卉 任建敏 黄建胜 《浙江临床医学》 2021年第10期1507-1509,共3页
目的探讨腹膜透析患者腹透液标本中的细菌培养阳性情况、细菌分布情况及其耐药性。方法回顾性分析2010年至2019年本院389份腹透液标本的细菌分布情况和耐药性,药敏试验采用K-B法和MIC法,判读标准参照CLSI的规定。结果389份腹透液标本中... 目的探讨腹膜透析患者腹透液标本中的细菌培养阳性情况、细菌分布情况及其耐药性。方法回顾性分析2010年至2019年本院389份腹透液标本的细菌分布情况和耐药性,药敏试验采用K-B法和MIC法,判读标准参照CLSI的规定。结果389份腹透液标本中细菌培养阳性标本162份(41.65%)。其中,革兰阴性菌占38.27%,革兰阳性菌占58.02%,真菌占3.09%,抗酸杆菌占0.62%。主要的阴性菌为大肠埃希菌(23.46%)、肺炎克雷伯菌(6.17%)、阴沟肠杆菌(3.09%)。主要的阳性菌为表皮葡萄球菌(17.90%)、缓症链球菌(9.88%)、肠球菌(4.94%)、溶血葡萄球菌(4.94%)、金黄色葡萄球菌(3.70%)。主要的真菌为白念珠菌(1.23%)、热带念珠菌(1.23%)。其他,有抗酸杆菌(0.62%)。革兰阴性菌中氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、左氧氟沙星、氨曲南、庆大霉素、头孢噻肟的耐药率均在20%以上,未检出对美罗培南和亚胺培南的耐药菌株,酶抑制剂复合制剂类抗菌药物有较低的耐药率,均在5%以下。革兰阳性菌中青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁、环丙沙星、复方新诺明、左氧氟沙星的耐药率均在20%以上,未检出对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁及替加环素的耐药菌株。结论腹膜透析相关性感染应尽早送检腹透液标本,明确病原菌后选用敏感抗菌药物进行治疗,可提高治疗效果、改善患者预后。 展开更多
关键词 腹透液 病原菌 耐药性 腹膜透析相关性感染
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腹膜透析液对腹膜间皮细胞早衰的影响及间充质干细胞干预的研究 被引量:2
10
作者 曹东维 张苗 +1 位作者 蒋春明 孙琤 《中国血液净化》 2016年第4期226-229,共4页
目的探讨腹膜透析液对腹膜间皮细胞早衰的影响及骨髓间充质干细胞的干预作用。方法首先从择期行腹膜透析置管手术者大网膜分离培养出腹膜间皮细胞。将腹膜透析液加入常规培养的腹膜间皮细胞,通过腹膜间皮细胞传代数、细胞增殖、细胞周... 目的探讨腹膜透析液对腹膜间皮细胞早衰的影响及骨髓间充质干细胞的干预作用。方法首先从择期行腹膜透析置管手术者大网膜分离培养出腹膜间皮细胞。将腹膜透析液加入常规培养的腹膜间皮细胞,通过腹膜间皮细胞传代数、细胞增殖、细胞周期、端粒的检测以观察腹膜透析液对腹膜间皮细胞衰老的影响及可能机制;通过在培养液中加入骨髓间充质干细胞,观察骨髓间充质干细胞对腹膜间皮细胞早衰的干预作用。结果与仅用RPMI1640培养基培养的腹膜间皮细胞相比,腹膜透析液致腹膜间皮细胞传代数减少4~5代,生长速率降低42%,细胞周期阻滞于G1期[(69.1±0.3)%],端粒长度缩短(4.35±0.12)kb比(5.45±0.10)kb,t=2.228,P=0.000]。腹膜透析患者透出液中分离培养出腹膜的间皮细胞接近衰老细胞,加入骨髓间充质干细胞培养的间皮细胞衰老进程延缓。结论骨髓间充质干细胞可延缓腹膜透析液所诱导的腹膜间皮细胞的衰老进程。为临床上延缓腹膜纤维化,改善腹膜透析的远期疗效提供一种新的理论依据和治疗手段。 展开更多
关键词 腹膜透析液 细胞衰老 腹膜间皮细胞 间充质干细胞
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应用品管圈提高腹膜透析液培养的阳性率
11
作者 苏彩虹 谢慧敏 +1 位作者 曾德望 李红艳 《国际医药卫生导报》 2019年第2期184-187,共4页
目的 应用品管圈方法提高腹透相关性腹膜炎腹透液培养的阳性率。方法 本中心2017年1月1日至2018年2月28日发生相关性腹膜炎的腹透患者47例,取57例次腹透液培养。成立品管圈小组,确定活动主题,制定活动计划,设定目标值为提高腹透液培养... 目的 应用品管圈方法提高腹透相关性腹膜炎腹透液培养的阳性率。方法 本中心2017年1月1日至2018年2月28日发生相关性腹膜炎的腹透患者47例,取57例次腹透液培养。成立品管圈小组,确定活动主题,制定活动计划,设定目标值为提高腹透液培养阳性率至87.30%。通过头脑风暴,鱼骨图解析,查找真因,拟定对策,实施对策,提高腹透液培养的阳性率并持续质量改进。结果 实施品管圈后腹膜透析相关性腹膜炎腹透液培养的阳性率为89.36%,较实施前的70.27%有显著提高。结论通过品管圈各项工作的实施,提高腹透相关性腹膜炎腹透液培养致病菌的阳性率,针对目标致病菌制定治疗方案,可以提高透析质量。 展开更多
关键词 品管圈 腹膜透析相关腹膜炎 腹膜透析液 培养阳性率
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65例腹膜透析患者腹膜透析液细胞学和病原学分析
12
作者 邹安庆 吕晓晓 谢耀盛 《疾病监测》 CAS 2014年第9期713-715,共3页
目的分析65例腹膜透析患者腹膜透析液常规及细菌培养结果。方法取腹膜透析液两管,一管行常规分析,包括有核细胞计数和沉渣细胞分类,另一管做细菌培养。结果 65例患者中37例表现为腹膜透析相关感染性腹膜炎,占56.9%;45例患者送检细菌培养... 目的分析65例腹膜透析患者腹膜透析液常规及细菌培养结果。方法取腹膜透析液两管,一管行常规分析,包括有核细胞计数和沉渣细胞分类,另一管做细菌培养。结果 65例患者中37例表现为腹膜透析相关感染性腹膜炎,占56.9%;45例患者送检细菌培养,阳性率为62.2%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占20.0%,其次为链球菌和革兰阴性杆菌,分别占17.8%和15.6%;35例腹膜炎患者有8例表现为顽固性腹膜炎,2例出现腹膜透析液性质改变,其转归情况明显差于其他患者(P<0.05)。结论腹膜透析相关感染性腹膜炎是腹膜透析最常见的严重并发症,以细菌性感染多见,因此对腹膜透析液进行细胞学常规和病原学相结合的分析,能及时了解透析情况和变化,更好地为临床服务。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析液 细胞学 细菌培养 腹膜炎
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腹膜透析液中头孢西丁钠的稳定性考察 被引量:1
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作者 姚立军 翁小红 《抗感染药学》 2011年第3期201-203,共3页
目的:考察注射用头孢西丁钠在25℃和37℃的腹膜透析液中的稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定配伍液中头孢西丁钠的质量,并考察配伍液外观和pH值的变化。结果:头孢西丁钠与腹膜透析液配伍后8h内其外观、pH值及其质量均无明显变化。结... 目的:考察注射用头孢西丁钠在25℃和37℃的腹膜透析液中的稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定配伍液中头孢西丁钠的质量,并考察配伍液外观和pH值的变化。结果:头孢西丁钠与腹膜透析液配伍后8h内其外观、pH值及其质量均无明显变化。结论:头孢西丁钠在25℃和37℃的腹膜透析液中是稳定的;临用前须将腹膜透析液的温度温至37℃后再加入头孢西丁钠,以减少高温下头孢西丁钠的降解,确保安全用药。 展开更多
关键词 头孢西丁钠 腹膜透析液 高效液相色谱法
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辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗机制
14
作者 邓哲 赵中江 +6 位作者 王卫东 曾红科 刘德红 冯永文 邱旻 姚彬 孙冀武 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1407-1411,共5页
目的 探讨辅助腹腔复苏(adjunct peritoneal resuscitation,APR)对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组(APR1组)和透析液APR组(APR2组),每组再分... 目的 探讨辅助腹腔复苏(adjunct peritoneal resuscitation,APR)对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组(APR1组)和透析液APR组(APR2组),每组再分为复苏后1、2、6h3个时点,每个时点8只大鼠.复制失血性休克动物模型.休克组采用常规静脉复苏(回输失血+2倍失血量的生理盐水);APR1组和APR2组在常规静脉复苏基础上,分别于开始复苏液体时一次性腹腔注射100 mL/kg林格液或2.5%葡萄糖腹膜透析液.各组于相应时点处活杀大鼠,检测肝功能、计算肝组织湿/干质量比(W/D)、镜下观察肝组织病理改变,以RT-PCR法检测肝组织NF-κB、HSP70 mRNA表达,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 与休克组及APR1组比较,APR2组复苏后各时点肝组织HSP70 mRNA表达显著增强(P<0.05),而2h和6 h W/D比值、复苏后6h内肝病理损伤程度及各时点血清ALT和AST水平、NF-κB mRNA表达均明显降低(P<0.05).结论 2.5%葡萄糖腹透液APR可减轻失血性休克早期肝损伤,其作用机制可能与增强肝组织HSP70mRNA表达、抑制NF-κB mRNA表达有关. 展开更多
关键词 辅助腹腔复苏 失血性休克 核因子-ΚB 热休克蛋白70 肝损伤 腹膜透析液 肝功能 肝组织湿/干质量比
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)中钠盐鉴别方法的研究
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作者 田景云 李继仁 +1 位作者 梁志兴 李云峰 《中国药品标准》 CAS 2021年第2期179-181,共3页
目的:建立腹膜透析液(乳酸盐)存在钙盐干扰的情况下钠盐鉴别的方法,并通过对钙盐鉴别铂丝燃烧法阈值浓度的研究,确认该方法的可行性。方法:采用铂丝燃烧法,对本品进行鉴别操作。结果:当钙盐浓度低于5.20 g·L^(-1)时,铂丝燃烧为无... 目的:建立腹膜透析液(乳酸盐)存在钙盐干扰的情况下钠盐鉴别的方法,并通过对钙盐鉴别铂丝燃烧法阈值浓度的研究,确认该方法的可行性。方法:采用铂丝燃烧法,对本品进行鉴别操作。结果:当钙盐浓度低于5.20 g·L^(-1)时,铂丝燃烧为无色火焰,而本品中钙盐浓度仅为0.26 g·L^(-1),因此采用铂丝燃烧法鉴别本品中钠盐时,钙盐对其不存在干扰。结论:方法便于操作且现象明显。 展开更多
关键词 腹膜透析液 钠盐鉴别 钙盐干扰 火焰法
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腹膜透析液微生物培养病原学分析
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作者 吴友伟 石红 +1 位作者 刘万静 答嵘 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第6期92-94,97,共4页
目的:回顾性分析腹膜透析液标本病原菌种类与药敏试验结果,了解腹膜透析相关感染病原菌的分布与耐药性。方法收集分析西安交通大学医学院第一附属医院2012年11月~2016年3月肾内科住院及门诊患者腹透液标本中分离培养阳性结果的病原... 目的:回顾性分析腹膜透析液标本病原菌种类与药敏试验结果,了解腹膜透析相关感染病原菌的分布与耐药性。方法收集分析西安交通大学医学院第一附属医院2012年11月~2016年3月肾内科住院及门诊患者腹透液标本中分离培养阳性结果的病原菌种类与药敏试验结果。所有菌株均采用全自动微生物分析仪进行鉴定,并检测其对抗生素的敏感性。用 WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果研究中共包含菌株309株,其中非重复分离菌株206株。革兰阳性细菌174株(84.47%),革兰阴性细菌28株(13.59%),真菌4株(1.94%)。革兰阳性细菌主要为葡萄球菌属、肠球菌属与链球菌属细菌,其中表皮葡萄球菌最为常见。革兰阴性细菌中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌最为常见。真菌均为念珠菌。分离菌株中革兰阳性细菌与革兰阴性杆菌均有不同程度的耐药现象,葡萄球菌仅对利奈唑胺与万古霉素敏感率为100%,大肠埃希菌仅对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦敏感率为100%。结论腹膜透析相关感染以革兰阳性细菌为主,表皮葡萄球菌为最常见的分离菌株。多重耐药现象存在广泛,提示临床合理应用抗生素至关重要。 展开更多
关键词 腹膜透析液 病原菌分布 药敏试验
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中性pH、低GDPs腹膜透析液对腹膜透析患者腹膜透析液CA125的影响
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作者 贾玉霞 孙永贺 +2 位作者 魏小飞 牛永勤 张坤 《中国血液净化》 CSCD 2024年第6期406-409,共4页
目的观察中性pH-低葡萄糖降解产物(glucose degradation products,GDPs)腹膜透析液对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)的影响,以评估其效果。方法以持续非卧床PD患者为研究对象,初始使用标... 目的观察中性pH-低葡萄糖降解产物(glucose degradation products,GDPs)腹膜透析液对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)的影响,以评估其效果。方法以持续非卧床PD患者为研究对象,初始使用标准钙腹膜透析液透析,后使用中性pH、低GDPs腹膜透析液持续透析6个月。将使用标准钙腹膜透析液时设为A组,使用中性pH、低GDPs腹膜透析液6个月后设为B组,观察患者透出液CA125及血清CA125浓度,超滤量及是否具有透析痛。结果共纳入44例PD患者,其中男性24例,女性20例。与A组相比,B组患者透出液CA125(t=2.266,P=0.029)、血清CA125(t=2.575,P=0.014)、腹膜透析超滤量(Z=5.052,P<0.001)较高,血红蛋白(t=2.208,P=0.033)、钙离子(t=2.843,P=0.007)、磷离子(t=2.094,P=0.042)较低。结论腹膜透析患者使用中性pH、低GDPs腹膜透析液可以增加患者透出液CA125水平,间接提示腹膜间皮细胞损伤减少。 展开更多
关键词 中性pH-低葡萄糖降解产物腹膜透析液 腹膜透析 糖类抗原125 间质细胞
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腹膜透析患者血清白蛋白与体液负荷的关系 被引量:6
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作者 赵黎佳 杜凤和 汪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第8期449-451,共3页
目的:血清白蛋白是影响透析患者预后的重要危险因素之一,而且与新发生及复发的心血管并发症及死亡率关系密切。近年发现低白蛋白血症可能更多与容量负荷过度及炎症等有关。因此,拟对腹膜透析患者中血清白蛋白与体液负荷的关系进行分析... 目的:血清白蛋白是影响透析患者预后的重要危险因素之一,而且与新发生及复发的心血管并发症及死亡率关系密切。近年发现低白蛋白血症可能更多与容量负荷过度及炎症等有关。因此,拟对腹膜透析患者中血清白蛋白与体液负荷的关系进行分析。方法:对CAPD患者,实行限制水钠摄入治疗2个月,测定患者治疗前后的体重、容量指标及血清白蛋白水平,收集患者治疗前后血压、24h尿量和超滤量等相关资料。结果:CAPD患者35例。经严格的控制水钠摄入治疗后,有26名患者体重明显减轻,从(62.2±8.8)kg减至(60.2±8.2)kg(P=0.000),细胞外液(ECW)从(16.23±2.95)L降至(14.96±2.64)L(P=0.000),而血清白蛋白水平则从(34.9±3.5)g/L升高到(37.3±3.7)g/L(P=0.003),患者自我感觉明显改善;9名患者体重无改善,平均增加(1.1±1.1)kg,ECW增加(0.68±1.28)L,血清白蛋白降低(2.1±2.3)g/L;所有患者24小时尿量和超滤量没有统计学意义上的差别。血清白蛋白变化与各项容量指标的变化间均存在线性相关(P<0.05)。结论:血清白蛋白的变化与患者体液状况的变化显著负相关。严格控制患者的水钠摄入是控制患者容量负荷过多、提高血清白蛋白水平的有效方法,患者对水钠控制的依从性将影响治疗的效果。 展开更多
关键词 腹膜透析 血清白蛋白 体液负荷 危险因素 容量超负荷 体液容量
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血清SGK1水平和腹透液中白蛋白水平与腹膜透析患者血管钙化的关系
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作者 刘瑞勇 谷东风 +1 位作者 王素平 王延辉 《心脏杂志》 CAS 2023年第3期316-320,共5页
目的评估腹膜透析(PD)患者血清糖皮质激素诱导蛋白激酶1(SGK1)水平和腹透液中白蛋白(Alb)水平与血管钙化的相关性。方法选择2018年9月~2020年10月期间196名连续在郑州人民医院门诊接受PD治疗的患者为研究对象。通过腰椎侧位X光片评估所... 目的评估腹膜透析(PD)患者血清糖皮质激素诱导蛋白激酶1(SGK1)水平和腹透液中白蛋白(Alb)水平与血管钙化的相关性。方法选择2018年9月~2020年10月期间196名连续在郑州人民医院门诊接受PD治疗的患者为研究对象。通过腰椎侧位X光片评估所有研究对象的腹主动脉钙化(AAC)。收集人口统计学数据并测量生化指标,包括SGK1水平和Alb水平。通过Spearman相关系数检测SGK1和腹透液Alb与AAC评分的关系,并绘制了受试者操作特征(ROC)曲线评估SGK1水平和腹透液Alb水平检测血管钙化的能力。结果根据AAC评分,分别有108(55%)名患者没有血管钙化和88(45%)名患者有血管钙化。与AAC评分≤7组患者相比,AAC评分>7组患者的年龄、透析时间、糖尿病人数、腹透液Alb、OPG、NT-proBNP和SGK1水平显著升高(均P<0.05)。血清SGK1水平(r=0.542,P<0.01)、腹透液Alb水平(r=0.381,P<0.05)与AAC评分呈正相关。多变量线性回归分析显示,年龄、透析时间、糖尿病、SGK1水平增加和腹透液Alb水平增加为PD患者发生血管钙化的独立危险因素。SGK1水平和Alb水平检测血管钙化的ROC曲线下面积分别为0.85(95%CI=0.755~0.922,P<0.01)和0.63(95%CI=0.548~0.708,P<0.01)。结论:较高的SGK1水平和腹透液Alb水平与PD患者血管钙化相关。 展开更多
关键词 腹膜透析 糖皮质激素诱导蛋白激酶1 腹透液中白蛋白 血管钙化
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不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性 被引量:5
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作者 田祥银 汪涛 徐家云 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第4期320-322,共3页
目的:考察不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性。方法:收集2009年6月~8月在我院进行腹膜透析的患者139例,以受试者工作特征曲线(ROC)分析原理得到身高和体重标化的细胞外液评价患者容量状态的临界值,并采用χ2检验分析体重标化... 目的:考察不同指标评估腹膜透析患者容量状态的有效性。方法:收集2009年6月~8月在我院进行腹膜透析的患者139例,以受试者工作特征曲线(ROC)分析原理得到身高和体重标化的细胞外液评价患者容量状态的临界值,并采用χ2检验分析体重标化的细胞外液(extracellular water normalized for weight,ECW/w)、身高标化的细胞外液(extracellularwater normalized for height,ECW/h)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、左室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic di-mension,LVEDD)和OH(overhydration)等指标评价容量状态的有效性。结果:由ROC原理得ECW/h和ECW/w评价容量状态的临界值分别为9.04 L/m和0.254 8 L/kg,经χ2检验分析得ECW/h与OH值评价容量状态的有效性相似(P>0.05)。结论:ECW/h可有效评价腹膜透析患者容量状态。 展开更多
关键词 腹膜透析 容量状态 有效性
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