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周围神经松解术治疗糖尿病足的临床效果分析 被引量：8
1
作者 董丽娜 赵世伟 +3 位作者 李玫 钟志伟 王莹 朱宝宇 《国际老年医学杂志》 2021年第1期4-7,共4页
目的探讨周围神经松解术治疗糖尿病足的临床效果。方法随机选取2019年1月~2020年1月期间就诊于北华大学附属医院的52例糖尿病足患者作为研究对象,并对其实施周围神经松解术,比较术前、术后患者的足部感觉、两点辨别觉、疼痛程度、神经... 目的探讨周围神经松解术治疗糖尿病足的临床效果。方法随机选取2019年1月~2020年1月期间就诊于北华大学附属医院的52例糖尿病足患者作为研究对象,并对其实施周围神经松解术,比较术前、术后患者的足部感觉、两点辨别觉、疼痛程度、神经传导速度以及欧米诺试验情况。结果术后3个月患者足部感觉变化缓解率为98.08%,效果较好;术后患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)与术前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.001);术后患者的两点辨别觉与术前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.001);术后患者的腓总神经和胫神经的感觉传导速度和运动传导速度均得到了明显的提升,差异均有统计学意义(P<0.001);术后欧米诺试验总有效率为95.08%,效果较好。结论应用周围神经松解术治疗糖尿病足可有效缓解患者疼痛、麻木等症状,同时可以促进神经功能的恢复,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 周围神经松解术 糖尿病足 足部感觉
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胫骨横向骨搬移技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡 被引量：5
2
作者 常树森 杨尉 +8 位作者 宋荷花 陈伟 周健 张芳 闫雪萍 莫小金 聂开瑜 邓呈亮 魏在荣 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1410-1417,共8页
目的通过前瞻性随机对照研究,探讨胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法以2020年2月—2022年2月收治的DFU伴糖尿病周围神经病变患者作为研究... 目的通过前瞻性随机对照研究,探讨胫骨横向骨搬移(tibial transverse transport,TTT)技术联合改良神经松解术治疗糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)的疗效。方法以2020年2月—2022年2月收治的DFU伴糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,其中31例符合选择标准纳入研究。采用随机数字表法将患者分为两组,其中试验组15例采用TTT技术联合改良神经松解术治疗,对照组16例采用单纯TTT技术治疗。两组患者性别、年龄、DFU病程、溃疡面积、Wagner分级,以及术前足部皮温、疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、腓总神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)、胫神经MNCV、腓深神经MNCV、足跟两点辨别觉(two-point discrimination,2-PD)及腓总神经横截面积(cross-section area,CSA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组溃疡创面愈合时间,术前以及术后6、12个月足部皮温、VAS评分、ABI、足跟2-PD、腓总神经CSA;术前及术后12个月腓总神经、胫神经及腓深神经MNCV差值(变化值)。结果术后两组患者均获随访,随访时间12~24个月,平均13.9个月。两组手术切口均Ⅰ期愈合,骨搬移期间无针道感染发生;溃疡创面均顺利愈合,愈合时间组间差异无统计学意义(P>0.05),随访期间溃疡无复发。术后12个月,两组腓总神经、胫神经、腓深神经MNCV均较术前加快(P<0.05);术后上述指标变化值试验组优于对照组(P<0.05)。两组患者术后6、12个月足部皮温、VAS评分、ABI、足跟2-PD、腓总神经CSA均较术前改善(P<0.05);其中,足跟2-PD随着时间推移逐渐改善且差异有统计学意义(P<0.05)。术后试验组足跟2-PD、VAS评分优于对照组(P<0.05),ABI、足部皮温、腓总神经CSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于DFU患者,与单纯TTT技术相比,联合改良神经松解术可同时解决微循环障碍和神经卡压问题,提高神经功能恢复质� 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 胫骨横向骨搬移技术 周围神经松解术
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周围神经松解术在降低糖尿病足部溃疡发病率中的应用 被引量：4
3
作者 张阳 祝联 李青峰 《组织工程与重建外科杂志》 2014年第6期363-366,共4页
糖尿病足部溃疡的发生与下肢周围神经病变密切相关。周围神经松解术通过对病变神经的局部受压点进行松解,来治疗糖尿病周围神经病变,该手术不仅改善周围神经病变引发的症状,且极大降低了足部溃疡的发生率。本文就周围神经松解术降低糖... 糖尿病足部溃疡的发生与下肢周围神经病变密切相关。周围神经松解术通过对病变神经的局部受压点进行松解,来治疗糖尿病周围神经病变,该手术不仅改善周围神经病变引发的症状,且极大降低了足部溃疡的发生率。本文就周围神经松解术降低糖尿病下肢周围神经病变患者足部溃疡发病率的基础和临床研究进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病足部溃疡 神经压迫 周围神经松解术
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糖尿病性周围神经松解术围手术期的护理 被引量：5
4
作者 程永素 黄冰 《护士进修杂志》 2012年第24期2253-2254,共2页
目的探讨糖尿病性周围神经松解术的护理方法。方法对20例糖尿病性周围神经病变患者,从心理、饮食、围手术期准备、用药、出院指导等几方面进行护理,手术后15d对研究对象进行评价。结果20例糖尿病性周围神经病变患者中,8例临床症状明显缓... 目的探讨糖尿病性周围神经松解术的护理方法。方法对20例糖尿病性周围神经病变患者,从心理、饮食、围手术期准备、用药、出院指导等几方面进行护理,手术后15d对研究对象进行评价。结果20例糖尿病性周围神经病变患者中,8例临床症状明显缓解,11例有临床症状,但感觉功能得到改善,1例无缓解。结论综合护理有利于糖尿病性周围神经松解术。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经松解术 护理
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当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变患者临床研究 被引量：19
5
作者 常月辉 张强 赵香君 《世界中西医结合杂志》 2018年第5期687-690,共4页
目的探讨当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月收治的134例DPN患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组67例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组... 目的探讨当归四逆汤联合周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选择2016年1月至2017年1月收治的134例DPN患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组67例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组在此基础上联合给予周围神经松解术治疗,观察组在对照组基础上联合给予当归四逆汤治疗。对比两组临床疗效以及治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS)、腓总神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]情况。结果观察组总有效率为97.01%,与对照组的88.06%对比明显升高(P<0.05)。两组患者治疗后TCSS各项评分均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组下降较对照组更明显(P<0.01)。两组患者治疗后MNCV与SNCV均较治疗前显著上升(P<0.01),观察组上升较对照组更明显(P<0.01)。结论当归四逆汤联合周围神经松解术治疗DPN可有效促进临床症状的缓解,提高神经传导速度,疗效确切。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 当归四逆汤 周围神经松解术
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神经内松解术对周围神经卡压作用的实验研究 被引量：12
6
作者 纪青 黄捷 唐英翰 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第1期53-55,共3页
评估神经内松解术对周围神经卡压的效果。方法：将大鼠坐骨神经卡压１２周后，分别采用单纯减压、神经内松解、神经内松解加地塞米松等３种方法手术。于术后第４、８、１２周作神经电生理检测，组织形态学观察。结果显示：内松解术组的... 评估神经内松解术对周围神经卡压的效果。方法：将大鼠坐骨神经卡压１２周后，分别采用单纯减压、神经内松解、神经内松解加地塞米松等３种方法手术。于术后第４、８、１２周作神经电生理检测，组织形态学观察。结果显示：内松解术组的电生理指标，神经纤维的直径、数目。 展开更多
关键词 周围神经 卡压 神经内松解术 实验
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周围神经卡压松解后病理生理变化的实验研究 被引量：8
7
作者 郭跃先 王秀丽 +3 位作者 孟庆云 李德培 张经歧 王瑞久 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期336-339,共4页
目的　应用神经特殊染色技术及电生理学方法 ,探讨周围神经卡压松解后神经纤维的再生修复和神经传导功能的变化。方法　在大鼠坐骨神经卡压模型基础上 ,将 6 0只 SD成年雄性大鼠随机等分为四组。A组 :仅去除卡压 ;B组 :去除卡压后切开... 目的　应用神经特殊染色技术及电生理学方法 ,探讨周围神经卡压松解后神经纤维的再生修复和神经传导功能的变化。方法　在大鼠坐骨神经卡压模型基础上 ,将 6 0只 SD成年雄性大鼠随机等分为四组。A组 :仅去除卡压 ;B组 :去除卡压后切开神经外膜 ;C组 :去除卡压后神经外膜下周围注射利美达松 (0 .5 m g/ kg) ;D组 :去除卡压后切开神经外膜 ,然后在神经周围注射利美达松 (0 .5 mg/ kg)。于去除卡压后 1、2、3、4和 5周行运动神经传导速度 (MNCV)及潜伏期 (L an)检测 ,定期取材进行组织学观察。结果　神经卡压松解后 2周 ,各组 MNCV及 L an均有明显恢复 ,至第 5周 ,C、D组电生理变化明显优于 A、B组 ,其中 C组恢复最明显 (P<0 .0 5 ) ,而 A与 B组相比 ,无统计学差异 (P>0 .0 5 )。组织学观察到卡压松解后 3周 ,C、D组均可见大量再生神经纤维。结论　卡压去除后可明显改善神经传导功能 ,而松解后神经周围给予利美达松有助于损伤神经的结构再生和功能恢复。 展开更多
关键词 周围神经卡压 神经松解术 病理生理学 利美达松
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尺神经损伤402例报告 被引量：9
8
作者 傅炳峨 陆裕朴 +4 位作者 石凯军 史少敏 朱庆生 李华林 朱立军 《中华手外科杂志》 CSCD 1998年第2期99-100,共2页
目的介绍尺神经损伤的治疗方法和疗效。方法４０２例尺神经损伤，上臂４４例，肘部６１例，前臂１３８例，腕部１３４例，掌部２５例。完全断伤３１２例，部分断伤２２例，神经粘连６８例。行神经松解术７２例，神经直接缝合２８６例，... 目的介绍尺神经损伤的治疗方法和疗效。方法４０２例尺神经损伤，上臂４４例，肘部６１例，前臂１３８例，腕部１３４例，掌部２５例。完全断伤３１２例，部分断伤２２例，神经粘连６８例。行神经松解术７２例，神经直接缝合２８６例，束组束膜缝合３１例，神经移植１３例。结果按顾玉东的低位神经功能评定标准评定，优１１７例，占２９．１％，良１３４例，占３３．３％，可１０５例，占２６．１％，差４６例，占１１．５％；总优良率为６２．４％。二期行功能重建术２２例。结论尺神经损伤后行神经缝合或粘连松解术后疗效较好。如因各种原因导致不可逆性损伤则应积极地进行功能重建术，如蚓状肌骨间肌重建术、第一背侧骨间肌重建术和小指内收功能重建术，以恢复手的精细功能。 展开更多
关键词 尺神经 周围神经 神经松解术 腱转移术
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