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覆膜支架腔内隔绝术治疗外周动脉瘤 被引量：13
1
作者 陈亮 顾建平 +6 位作者 楼文胜 何旭 陈国平 苏浩波 宋进华 汪涛 徐克 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期107-110,共4页
目的探讨外周动脉瘤应用覆膜支架腔内隔绝术治疗的疗效和安全性。方法对12例外周动脉瘤(真性动脉瘤5例,假性动脉瘤7例)患者行经股动脉穿刺插管造影,之后于病变部位放置覆膜支架行腔内隔绝术。结果 12例成功进行外周动脉瘤覆膜支架腔内... 目的探讨外周动脉瘤应用覆膜支架腔内隔绝术治疗的疗效和安全性。方法对12例外周动脉瘤(真性动脉瘤5例,假性动脉瘤7例)患者行经股动脉穿刺插管造影,之后于病变部位放置覆膜支架行腔内隔绝术。结果 12例成功进行外周动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术,其中11例动脉瘤腔完全封闭隔绝,1例动脉瘤治疗后有内漏,无手术相关并发症,即刻造影示置入覆膜支架远端动脉均血流通畅。随访观察3～36个月,无动脉瘤复发及动脉瘤相关并发症发生,1例3个月后发生覆膜支架腔内闭塞。结论覆膜支架腔内隔绝术治疗外周动脉瘤是一种创伤小、安全易行、疗效确切的治疗方法。 展开更多
关键词 外周动脉瘤 覆膜支架 腔内隔绝术
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覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用 被引量：11
2
作者 熊斌 梁惠民 +3 位作者 郑传胜 冯敢生 袁锋 叶天和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期31-35,共5页
目的探讨覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的可行性及安全性。方法 2008年11月至2012年5月收治24例外周血管病变患者,其中锁骨下动脉假性动脉瘤10例、髂动脉夹层5例、髂动脉假性动脉瘤4例、髂动脉瘤3例、颈内动脉瘤1例、下肢多发... 目的探讨覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的可行性及安全性。方法 2008年11月至2012年5月收治24例外周血管病变患者,其中锁骨下动脉假性动脉瘤10例、髂动脉夹层5例、髂动脉假性动脉瘤4例、髂动脉瘤3例、颈内动脉瘤1例、下肢多发动脉瘤1例。所有患者在经股动脉穿刺血管造影明确病变后,植入覆膜支架行腔内隔绝术。结果所有患者均成功植入覆膜支架行腔内隔绝治疗,即时封闭效果满意,无手术相关并发症。随访2～42个月,有1例锁骨下假性动脉瘤患者在覆膜支架植入后4个月时支架两端又出现假性动脉瘤,再次植入覆膜支架,其余23例患者均未出现相关并发症。结论覆膜支架腔内隔绝术是一种微创、安全且高效的外周血管完整性修复方法。 展开更多
关键词 外周动脉瘤 动脉夹层 覆膜支架 介入治疗
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覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用分析 被引量：1
3
作者 姚阳端 《临床研究》 2018年第2期45-47,共3页
目的分析覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用价值。方法研究对象选取本院2012年6月~2015年5月收治的34例外周动脉瘤及动脉夹层患者,所有患者均通过股动脉穿刺血管造影确诊,植入腹膜之后行腔内隔绝手术进行治疗。结果34例患者... 目的分析覆膜支架在外周动脉瘤及动脉夹层治疗中的应用价值。方法研究对象选取本院2012年6月~2015年5月收治的34例外周动脉瘤及动脉夹层患者,所有患者均通过股动脉穿刺血管造影确诊,植入腹膜之后行腔内隔绝手术进行治疗。结果34例患者覆膜支架植入均成功,获得满意的即时封闭效果,且未出现严重的手术并发症。对患者进行为期5-37个月的随访,有1例患者在手术后7个月支架两端再次出现假性动脉瘤,行二次手术进行治疗;其余患者均未出现不良预后。结论针对外周动脉瘤及动脉夹层患者采取覆膜支架手术治疗能够获得满意的疗效,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 覆膜支架 外周动脉瘤 动脉夹层 应用价值
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血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的疗效及其复发和预后不良的影响因素分析 被引量：19
4
作者 林发牧 李西锋 +1 位作者 许小兵 段传志 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期484-490,共7页
目的探讨血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果并筛选其复发和预后不良的影响因素。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2004年1月至2014年1月采用血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤患者63例，其中43例行选择性弹簧圈栓塞，16例行载瘤动... 目的探讨血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果并筛选其复发和预后不良的影响因素。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2004年1月至2014年1月采用血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤患者63例，其中43例行选择性弹簧圈栓塞，16例行载瘤动脉闭塞，4例行支架辅助弹簧圈栓塞。回顾性分析患者的临床资料和疗效。根据影像学随访结果判断动脉瘤是否复发，并将患者分为复发组和未复发组。根据临床随访结果将患者分为预后良好[改良Rankin量表评分（mRS）0～1分1组及预后不良（mRS评分2～6分）组。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分别分析动脉瘤复发和患者预后不良的影响因素。结果63例动脉瘤中完全栓塞50例，部分栓塞13例。患者影像学随访时间6～96个月，7例复发，均为夹层动脉瘤。患者临床随访时间6-100个月，预后良好52例，预后不良11例。复发组患者夹层动脉瘤比例、术后即刻部分栓塞比例高于未复发组（100％vs550％、57．1％vs516．1％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。预后不良组患者高血压比例、Hunt—Hess分级Ⅲ～Ⅴ级比例、合并脑积水比例均高于预后良好组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示合并脑积水为患者预后不良的独立危险因素。结论血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤安全、有效。夹层动脉瘤及部分栓塞为动脉瘤复发的影响因素。合并脑积水为患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 周围型颅内动脉瘤 血管内介入治疗 复发 疗效
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创伤性周围假性动脉瘤的外科治疗分析 被引量：19
5
作者 金毕 李毅清 +3 位作者 赖传善 田敏 吴霞 张寿熙 《临床外科杂志》 2004年第6期346-347,共2页
目的　探讨创伤性周围假性动脉瘤的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 5 8例创伤性周围假性动脉瘤。均手术治疗 ,其中动脉重建 17例 ,直接修补 2 9例 ,补片修补 6例 ,动脉结扎6例。结果　死亡 1例 ,其余 5 7例术后痊愈出院。随访 3 5例 ... 目的　探讨创伤性周围假性动脉瘤的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 5 8例创伤性周围假性动脉瘤。均手术治疗 ,其中动脉重建 17例 ,直接修补 2 9例 ,补片修补 6例 ,动脉结扎6例。结果　死亡 1例 ,其余 5 7例术后痊愈出院。随访 3 5例 ,均未截肢或出现脑缺血症状 ,3例移植血管闭塞 ,其余均保持通畅。结论　凡损伤性假性动脉瘤的诊断一经确定 ,应行手术治疗 ,以避免并发症的发生。阻断动脉血流是手术成败的关键 ,使用Fogarty导管简便易行 ,介入法置入气囊导管 ,也可阻断血流。防止假性动脉瘤的发生的最好方法是创伤早期对血管损伤的正确处理。 展开更多
关键词 周围假性动脉瘤 动脉创伤 动脉重建
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血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤17例 被引量：13
6
作者 谭华桥 周育苗 +4 位作者 方淳 朱悦琦 李永东 李明华 罗祖炎 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期279-285,共7页
目的报道血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果和临床经验,探讨介入治疗策略。方法 2010年1月至2015年12月采用血管内介入术治疗17例周围型颅内动脉瘤（男7例,女10例,平均年龄52.1岁）,1例为偶然发现的血流相关性动脉瘤,16例为蛛网膜... 目的报道血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果和临床经验,探讨介入治疗策略。方法 2010年1月至2015年12月采用血管内介入术治疗17例周围型颅内动脉瘤（男7例,女10例,平均年龄52.1岁）,1例为偶然发现的血流相关性动脉瘤,16例为蛛网膜下腔出血,其中3例伴有脑实质内血肿,1例伴发脑室内出血,1例为偶然发现的其它部位动脉瘤破裂。动脉瘤位于小脑上动脉1例,脉络膜前动脉1例,大脑前动脉8例,小脑后下动脉4例,大脑后动脉3例。囊性动脉瘤9例,夹层动脉瘤7例,假性动脉瘤1例。所有动脉瘤均为小动脉瘤,2例梭形夹层动脉瘤缺乏明确瘤颈,15例为窄颈,其中5例体-颈比≤2,10例体-颈比〉2。结果血管内介入治疗技术成功率为100%。术后即刻,11例弹簧圈栓塞患者中7例囊状动脉瘤完全闭塞,1例囊状动脉瘤和2例夹层囊状动脉瘤不全闭塞,1例夹层囊状动脉瘤瘤颈残留;6例动脉瘤和载瘤动脉同时栓塞患者中5例完全闭塞,1例不全闭塞、载瘤动脉部分闭塞。术后3例出现神经功能缺损,其他患者无新发神经功能缺损。出院时改良Rankin量表（m RS）评分为0分14例,2分1例,4分2例。术后6~9个月血管造影和临床随访显示,11例弹簧圈栓塞患者中7例动脉瘤仍保持完全闭塞,3例不全闭塞,1例瘤颈残留患者复发;6例动脉瘤和载瘤动脉同时栓塞患者中5例动脉瘤仍保持完全闭塞,1例载瘤动脉再通。末次随访显示14例保持m RS评分0分,1例保持4分不变,2例m RS评分有明显改善。结论对于外科手术治疗较困难的周围型颅内动脉瘤,血管内介入治疗是一种安全有效的治疗方法。选择何种血管内介入治疗策略取决于动脉瘤部位、性质、形态、血管入路迂曲程度和载瘤动脉供血区功能重要程度。 展开更多
关键词 周围型颅内动脉瘤 血管内介入治疗 蛛网膜下腔出血
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液态栓塞剂治疗出血性周围型颅内动脉瘤临床分析 被引量：3
7
作者 庄宗 那世杰 +5 位作者 刘涛 凌海平 张玉华 鲁悦 杭春华 张庆荣 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期689-697,共9页
目的探讨液态栓塞剂治疗不同类型出血性周围型颅内动脉瘤的方法和效果。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科于2018年1月至2019年12月采用液态栓塞剂治疗的23例出血性周围型颅内动脉瘤的一般资料[年龄、性别和出血类型(... 目的探讨液态栓塞剂治疗不同类型出血性周围型颅内动脉瘤的方法和效果。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科于2018年1月至2019年12月采用液态栓塞剂治疗的23例出血性周围型颅内动脉瘤的一般资料[年龄、性别和出血类型(单纯出血性周围型、烟雾病合并出血性周围型、脑血管畸形合并出血性周围型颅内动脉瘤)]及临床资料(包括动脉瘤分布、大小和治疗方式、结果以及随访时间、方式及随访结果),所有患者使用液态栓塞剂栓塞动脉瘤和(或)载瘤动脉,脑动静脉畸形合并周围型颅内动脉瘤患者同时部分或全部栓塞畸形团。术后3、6个月进行临床随访(门诊就诊或电话形式),并于术后6个月行DSA影像随访。采用改良Raymond-Roy(RR)分级评估动脉瘤DSA随访结果[治愈(RR分级Ⅰ级,动脉瘤完全不显影)、瘤颈残留(RR分级Ⅱ级,仅瘤颈显影)、栓塞不全(RR分级Ⅲ级,动脉瘤残留)]。动脉瘤复发为动脉瘤显影较术后即刻增多。临床预后采用改良Rankin量表(mRS)评估(mRS评分≤2分为预后良好,3~6分为预后不良,其中6分为死亡)。结果23例患者中,单纯出血性周围型颅内动脉瘤5例,烟雾病合并出血性周围型颅内动脉瘤5例,脑动静脉畸形合并出血性周围型颅内动脉瘤13例(根据Redekop分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型5例,其中Ⅱa型2例,Ⅱb型3例)。5例单纯出血性周围型颅内动脉瘤患者载瘤动脉和动脉瘤均成功闭塞,无新发神经功能障碍;5例烟雾病合并出血性周围型颅内动脉瘤患者中,1例超选失败,余4例栓塞顺利,术后有2例新发神经功能障碍,其中1例术前危重,术后家属放弃治疗后死亡,1例出现肢体偏瘫;13例脑动静脉畸形合并出血性周围型颅内动脉瘤,目标动脉瘤均顺利栓塞,其中动静脉畸形完全栓塞6例,不完全栓塞7例(其中栓塞后随访3例,栓塞后外科切除4例)。共3例(13.0%)发生手术相关并发症(1� 展开更多
关键词 液态栓塞剂 介入治疗 周围型颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血
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手术治疗周围动脉假性动脉瘤(附55例报告) 被引量：2
8
作者 苑超 汪忠镐 +2 位作者 吴庆华 陈忠 杨宝钟 《北京医学》 CAS 北大核心 2001年第6期329-331,共3页
目的　探讨周围动脉假性动脉瘤的手术治疗要点 ,提高手术治疗的成功率和安全性。方法　总结 1 2年来收治的 55例周围动脉假性动脉瘤的诊治经验。结果　 8例经保守治疗痊愈 ,47例通过多种手术术式治愈 ,没有手术死亡。结论　保守治疗多... 目的　探讨周围动脉假性动脉瘤的手术治疗要点 ,提高手术治疗的成功率和安全性。方法　总结 1 2年来收治的 55例周围动脉假性动脉瘤的诊治经验。结果　 8例经保守治疗痊愈 ,47例通过多种手术术式治愈 ,没有手术死亡。结论　保守治疗多用于瘤体较小、浅在、早期和破口较小易于压迫控制的假性动脉瘤。手术治疗要点在于有效地控制动脉出血和重建动脉血流。对接近主动脉弓的巨大假性动脉瘤 ,使用体外循环或血液快速回收输入装置辅助 。 展开更多
关键词 周围动脉假性动脉瘤 外科手术 病例报告 治疗
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