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围孕期空气污染物暴露与妊娠期糖尿病的关联研究 被引量:7
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作者 姚梦楠 陶瑞雪 +6 位作者 胡红琳 张英 尹万军 金丹 刘洋 陶芳标 朱鹏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期817-823,共7页
目的探讨围孕期主要空气污染物暴露与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。方法2015年3月至2018年4月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院招募4 817名孕妇为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生... 目的探讨围孕期主要空气污染物暴露与妊娠期糖尿病(GDM)的关联。方法2015年3月至2018年4月,在合肥市第一人民医院、安徽医科大学第一附属医院和安徽省妇幼保健院招募4 817名孕妇为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生活方式等信息,根据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》诊断GDM。采用多因素logistic回归模型分别分析孕前期(孕前12周)和孕早期(末次月经至孕12周)空气污染物(PM2.5、PM10、SO2、NO2、CO)月平均浓度值和高浓度污染物暴露时间与GDM患病的关联。结果研究对象年龄为(29.14±4.19)岁,GDM的患病率为21.4%(1 030例)。多因素logistic回归模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与孕前期不处于高浓度污染物暴露期相比,随高浓度污染物暴露时间的延长,GDM发生风险逐步增加(χ^2=61.28,P趋势<0.001),暴露时间为1、2和3个月的OR(95%CI)值分别为1.42(1.10~1.84)、1.73(1.29~2.33)和2.51(1.75~3.59)。孕前期PM2.5和PM10月平均浓度值分别每升高10 μg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.14(1.08~1.20)、1.13(1.08~1.19);SO2和CO分别每增加1 μg/m^3和0.10 mg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值分别为1.03(1.01~1.05)、1.07(1.01~1.13)。孕早期SO2月平均浓度值每增加1 μg/m^3,GDM的患病风险OR(95%CI)值为1.02(1.01~1.05)。结论孕前期PM2.5、PM10、SO2和CO暴露和孕早期SO2暴露与GDM患病风险间有关联。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 空气污染 横断面研究 围孕期
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类风湿关节炎患者围妊娠期生物制剂的使用安全及其对母婴疫苗接种的影响
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作者 欧阳志明 陈乐锋 戴冽 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期2246-2251,共6页
类风湿关节炎(RA)患者围妊娠期的治疗需兼顾母亲病情的控制和对胎儿生长发育及母婴疫苗接种的影响。目前治疗RA的生物制剂仅肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂有充足数据表明可在备孕期和哺乳期使用,妊娠晚期需停用含Fc结构域的TNF-α抑制... 类风湿关节炎(RA)患者围妊娠期的治疗需兼顾母亲病情的控制和对胎儿生长发育及母婴疫苗接种的影响。目前治疗RA的生物制剂仅肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂有充足数据表明可在备孕期和哺乳期使用,妊娠晚期需停用含Fc结构域的TNF-α抑制剂,仅培塞利珠单抗可在整个妊娠期使用。其他种类的生物制剂研究数据尚不足以证明其妊娠期安全性。生物制剂母婴暴露需考虑对疫苗接种和疫苗应答的影响,尤其是会影响减毒活疫苗的接种。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 围妊娠期 生物制剂 疫苗接种
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父母围孕期环境暴露与0~10岁儿童小耳畸形发病相关性的病例对照研究 被引量:3
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作者 陈威 李天雅 +1 位作者 张如鸿 张群 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期285-290,共6页
[目的]探究孕前6个月至孕早期3个月内(围孕期)父母的生活环境及职业有害因素暴露与单纯型先天性小耳畸形发病的相关性。[方法]采用病例对照研究设计,对2015年6月—2016年6月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的0~10岁单纯... [目的]探究孕前6个月至孕早期3个月内(围孕期)父母的生活环境及职业有害因素暴露与单纯型先天性小耳畸形发病的相关性。[方法]采用病例对照研究设计,对2015年6月—2016年6月期间于上海交通大学医学院附属第九人民医院就诊的0~10岁单纯型先天性小耳畸形患者(病例组)及同年龄段因外伤、发热或急诊就诊患儿(对照组)的父母进行面对面访谈和问卷调查,收集其社会人口学以及围孕期生活环境、生活习惯、职业接触等资料,将获得的数据进行单因素卡方检验和非条件多因素logistic回归分析。[结果]最终获得124例病例和126例对照的问卷资料。单因素分析发现:围孕期居住地附近(≤3 km2)有排放污水、固体废物和空气污染物的工业生产企业,围孕期居住地室内装修或添置新家具,母亲围孕期职业环境中的重金属暴露、染发烫发、被动吸烟以及父亲围孕期重金属和有机溶剂的职业有害因素暴露皆可能是先天性小耳畸形的危险因素(均P<0.05)。非条件多因素logistic回归分析的结果显示:母亲文化程度低(OR=0.737,95%CI:0.545~0.996),围孕期室内装修(OR=4.546,95%CI:1.668~12.390),围孕期母亲被动吸烟频率高(OR=1.420,95%CI:1.059~1.903)以及父亲职业环境中重金属暴露(OR=2.880,95%CI:1.036~8.007)均可能是小耳畸形发病的相关危险因素。[结论]围孕期多种环境和职业有害因素暴露对小耳畸形发病的影响值得关注和进一步研究。 展开更多
关键词 小耳畸形 危险因素 围孕期 生活环境 职业有害因素暴露
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