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高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析 被引量:53
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作者 唐冲 吴四军 +1 位作者 刘正 张光武 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期720-726,共7页
目的 :比较高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)与低粘度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效及影像学特征,评价高粘度骨水泥PVP治疗OVCFs的临床价值。方法:2015年6月~2016年12月我院收治单节段骨质... 目的 :比较高粘度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)与低粘度骨水泥经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效及影像学特征,评价高粘度骨水泥PVP治疗OVCFs的临床价值。方法:2015年6月~2016年12月我院收治单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者115例,其中65例行高粘度骨水泥PVP(A组),50例行低粘度骨水泥PKP(B组),两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、骨密度(BMD)均无统计学差异。统计两组患者的手术时间、术中透视次数、骨水泥用量、骨水泥渗漏、骨水泥弥散分布情况、伤椎椎体前缘高度和椎体后凸角(Cobb角)、术前和术后VAS评分及ODI等资料,应用SPSS 20.0进行统计学分析。结果:两组患者术后VAS评分、ODI、伤椎椎体前缘高度及Cobb角均较术前显著性改善(P<0.01);两组间骨水泥渗漏率无显著性差异;A组手术时间、术中透视次数均显著性少于B组(P<0.05)。A组骨水泥单侧弥散分布、双侧不对称分布、双侧对称分布分别为6例(9.2%)、12例(18.5%)、47例(72.3%),未弥散至终板、单侧终板弥散、双侧终板弥散分别为3例(4.6%)、16例(24.6%)、46例(70.8%);B组骨水泥单侧弥散分布、双侧不对称分布、双侧对称分布分别为33例(66.0%)、7例(14.0%)、10例(20.0%),未弥散至终板、单侧终板弥散、双侧终板弥散分别为17例(34.0%)、22例(44.0%)、11例(22.0%),两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:高粘度骨水泥PVP治疗OVCF可获得良好的短期临床疗效,骨水泥可对称地弥散至椎体前柱两侧以及椎体上下终板,使伤椎均衡强化,有利于减少手术椎体再骨折风险,骨水泥渗漏风险与低粘度骨水泥PKP相当。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 高粘度骨水泥 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
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PKP和PVP单侧入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较 被引量:50
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作者 陈建常 梁景灏 马在松 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期692-695,共4页
[目的]比较椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和椎体成形术(percutaneous venebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vetebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。[方法]收集本院2... [目的]比较椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和椎体成形术(percutaneous venebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vetebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。[方法]收集本院2010年1月一2012年1月采用PKP和PVP单侧人路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者61例,按治疗方法的不同将其分为PKP组和PVP组。比较两组手术时间、透视次数、骨水泥用量、住院天数、手术前后VAS、ODI评分,椎体相对高度恢复及并发症发生情况。[结果]平均随访12个月,两组术前临床一般资料比较无统计学差异(P〉0.05);两组术后VAS、ODI评分,椎体相对高度均较术前有明显改善(P〈0.05);PKP组的手术时间、透视次数多于PVP组,但术后椎体相对高度恢复好于PVP组(P〈0.05);骨水泥量,住院天数,术后VAS、ODI评分,骨水泥渗漏发生率两组无统计学差异(P〉0.05);两组均未发现邻近椎体再骨折。[结论]PKP与PVP单侧入路治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折均有明显疗效,且效果相当,PKP术后椎体相对高度恢复好于PVP,但手术时间、透视次数要多于PVP组。 展开更多
关键词 骨质疏松症 椎体骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术 疗效
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过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:20
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作者 王冰 王蕾 +2 位作者 杨小奇 齐新生 茅治湘 《临床骨科杂志》 2016年第5期522-525,共4页
目的:比较过伸性体位复位结合经皮椎体成形术( PVP)和经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法将81例老年OVCF患者(112椎体)根据治疗方法分为过伸性体位复位结合PVP组和PKP组。比较两组... 目的:比较过伸性体位复位结合经皮椎体成形术( PVP)和经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法将81例老年OVCF患者(112椎体)根据治疗方法分为过伸性体位复位结合PVP组和PKP组。比较两组手术时间、透视次数、住院天数、治疗费用、手术前后VAS评分和ODI及椎体高度恢复情况。结果患者均获得随访,时间8-24个月。两组手术时间、透视次数、治疗费用、住院天数相比,过伸性体位复位结合PVP组均少于PKP组,差异有统计学意义( P〈0.05)。两组术后VAS评分、ODI及椎体高度均较术前有明显改善(P〈0.05);两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论过伸性体位复位结合PVP与PKP治疗骨质疏松性压缩性骨折疗效相当,但过伸性体位复位结合PVP较PKP手术时间更短、费用更少。 展开更多
关键词 过伸性体位复位 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
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复方接骨胶囊对胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后的影响 被引量:8
4
作者 宓士军 高万旭 +3 位作者 周广军 田小芳 孙敬宇 付静波 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1355-1357,共3页
目的:探讨复方接骨胶囊治疗胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后疗效。方法:对66例胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后随机分2组观察,治疗组口服复方接骨胶囊每次3粒,每日3次口服。对照组服用迪巧维D钙咀嚼片,每次2片,每日1次,共观察4个月。观... 目的:探讨复方接骨胶囊治疗胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后疗效。方法:对66例胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后随机分2组观察,治疗组口服复方接骨胶囊每次3粒,每日3次口服。对照组服用迪巧维D钙咀嚼片,每次2片,每日1次,共观察4个月。观察临床症状、X线片和CT的骨折愈合、骨密度(BMD)的变化并进行对比。结果:止痛效果治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,两组总有效率比较,差异有显著性(χ2=13.344,P<0.01)。骨折愈合效果比较:治疗组总有效率100%;对照组总有效率70%。两组比较,差异有显著性(χ2=14.915,P<0.01)。平均愈合时间比较:治疗组临床愈合时间148-228d,平均(197.0±7.3)d;对照组临床愈合时间216-398d,平均(306.0±7.2)d。两组比较,差异有显著性(t=12.121,P<0.01)。相临椎体骨折:治疗组无再骨折发生,对照组发生3例再骨折,均为下位椎体。治疗前后BMD比较:治疗组治疗后BMD显著升高,对照组有所升高,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:复方接骨胶囊能够明显缩短骨愈合时间。可以预防骨水泥周围的局部骨吸收以及全身骨量丢失,从而进一步缓解临床症状和降低了相临椎体骨折的发生率,并且服用方便,毒、副作用小,是辅助治疗胸腰椎骨质疏松骨折椎体成形术后的有效中药制剂。 展开更多
关键词 复方接骨胶囊 骨质疏松 胸腰椎骨折 椎体成形术
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椎体成形术及椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折研究进展 被引量:11
5
作者 杜闫圻 毕郑刚 《安徽医药》 CAS 2022年第8期1490-1495,共6页
绝大多数椎体压缩性骨折源自骨质疏松症,有骨折部位的疼痛和椎体高度丢失。椎体成形术(PVP)以及椎体后凸成形术(PKP)近些年被广泛用于治疗椎体压缩性骨折,能够缓解病人疼痛、恢复椎体高度、改善脊柱畸形。但关于PVP及PKP应用指征及入路... 绝大多数椎体压缩性骨折源自骨质疏松症,有骨折部位的疼痛和椎体高度丢失。椎体成形术(PVP)以及椎体后凸成形术(PKP)近些年被广泛用于治疗椎体压缩性骨折,能够缓解病人疼痛、恢复椎体高度、改善脊柱畸形。但关于PVP及PKP应用指征及入路选择等很多问题依旧值得讨论。经过对大量文献总结分析,现从PVP及PKP的发展、两种手术的相关技术现状、骨水泥的现状和两种技术的临床应用结果及争议、当前和未来的研究方向等进行综述。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨水泥
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骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后邻近椎体再骨折危险因素分析 被引量:12
6
作者 侯立松 王娜娜 《中国烧伤创疡杂志》 2021年第3期221-224,共4页
目的分析骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法选取2016年6月至2017年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治并行PVP治疗的150例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象,收集患者性别、... 目的分析骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成形术(PVP)术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法选取2016年6月至2017年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治并行PVP治疗的150例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、骨折病史、骨折类型、骨折椎体数量、术前骨密度、术后即刻Cobb角、骨水泥注射剂量及骨水泥渗漏情况,根据PVP术后是否发生邻近椎体骨折将患者分为再骨折组和未再骨折组,分析骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后邻近椎体再骨折的相关危险因素。结果150例患者术后出现邻近椎体骨折31例(20.67%),设为再骨折组;未出现邻近椎体骨折119例(79.33%),设为未再骨折组。单因素分析结果显示,再骨折组患者中女性、骨折病史及骨水泥渗漏比例明显高于未再骨折组(χ^(2)=3.865、9.445、4.186,P=0.049、P<0.001、P=0.041),年龄明显高于未再骨折组(t=3.049,P=0.012),术前骨密度明显低于未再骨折组(t=3.402,P=0.014),术后即刻Cobb角明显大于未再骨折组(t=4.304,P<0.001),骨水泥注射剂量明显少于未再骨折组(t=2.496,P=0.047);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、高龄、骨密度低、Cobb角过大、骨水泥注射剂量过少及骨水泥渗漏是骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后邻近椎体再骨折的独立危险因素(P均<0.05)。结论骨质疏松性胸腰椎骨折PVP术后邻近椎体再骨折与患者性别、年龄、骨密度、Cobb角、骨水泥注射剂量及骨水泥渗漏情况密切相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 再发骨折 危险因素
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补肾活血中药对椎体成形术后患者的视觉模拟评分及骨密度的影响 被引量:10
7
作者 柴仪 李倩 +3 位作者 田伟明 温志刚 宋会新 董军格 《河北中医药学报》 2013年第4期6-8,共3页
目的:观察补肾活血中药对椎体成形术(PVP)后患者临床症状改善的促进作用。方法:选择确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的96例患者,均采用标准的PVP手术,根据患者术后是否服用补肾活血中药将其分为:A组48例为治疗组(口服补肾活血中药+钙剂... 目的:观察补肾活血中药对椎体成形术(PVP)后患者临床症状改善的促进作用。方法:选择确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的96例患者,均采用标准的PVP手术,根据患者术后是否服用补肾活血中药将其分为:A组48例为治疗组(口服补肾活血中药+钙剂);B组48例为对照组(口服钙剂)。分别于术后3个月、6个月、12个月应用视觉模拟评分(VAS)和骨密度来评价患者疼痛改善及骨质改变情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者疼痛均得到迅速缓解。术后3个月、6个月和12个月两组患者VAS评分、骨密度均较术前有明显改善(P<0.05)。组间比较发现,术后3个月时VAS评分、骨密度差异无显著性(P>0.05);但术后6个月及术后12个月时两组间VAS评分、ODI评分比较差异有显著性(P<0.05)。结论:PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,同时,术后口服补肾活血中药可对患者的疼痛缓解和骨质改善起促进作用,随着用药时间的延长,作用越明显。 展开更多
关键词 补肾活血中药 骨质疏松 骨密度 椎体成形术 骨痹
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椎体成形球囊扩张术联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效观察 被引量:8
8
作者 樊展 熊元 +2 位作者 陈朗 闫晨晨 刘国辉 《临床外科杂志》 2021年第4期314-317,共4页
目的观察椎体成形球囊扩张术(PKP)联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效。方法接受PKP治疗的骨质疏松性腰椎骨折病人47例,按照是否联合针灸治疗分为针灸组(23例)和单独PKP组(24例)。针灸组病人在PKP手术后,选取肾俞穴、脾俞穴、委中穴... 目的观察椎体成形球囊扩张术(PKP)联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效。方法接受PKP治疗的骨质疏松性腰椎骨折病人47例,按照是否联合针灸治疗分为针灸组(23例)和单独PKP组(24例)。针灸组病人在PKP手术后,选取肾俞穴、脾俞穴、委中穴和阿是穴,并结合辨证取穴针刺;PKP组病人仅接受PKP治疗,术后未行针灸治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和脊柱后凸角(KA)进行临床疗效评价。结果所有病人均获得完整随访,随访时间为12~17个月,平均随访时间(12.73±3.17)个月。两组病人术前与术后KA角比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人KA角在术后各个随访时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后与术前比较,VAS和ODI差异有统计学意义(P<0.05)。在术后6个月以内的随访中,针灸组VAS评分优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后6个月之后的随访中,两组病人的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后各个随访时间点针灸组的ODI均优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗联合PKP可以在腰椎骨质疏松骨折的治疗中获得比单独PKP治疗更加满意的临床疗效。 展开更多
关键词 针灸 椎体成形球囊扩张术 骨质疏松 腰椎骨折
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正骨手法结合经皮椎体成形术与单纯经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 被引量:1
9
作者 李稳超 俞鹏飞 +6 位作者 朱广晔 郭宏 李亚浩 张先达 李超 姜宏 李红卫 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第6期546-552,共7页
目的:探讨正骨手法结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与单纯经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。方... 目的:探讨正骨手法结合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与单纯经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)的临床疗效。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月收治的80例单节段OVCFs患者的临床资料,根据手术方式不同分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组男24例,女16例;年龄60~83(70.43±7.31)岁;骨密度-3.30~-2.50(-2.84±0.24)SD;T101例,T114例,T1211例,L17例,L27例,L35例,L43例,L52例;采用正骨手法结合PVP治疗。对照组男27例,女13例;年龄60~82(68.98±6.94)岁;骨密度-3.40~-2.50(-2.76±0.23)SD;T102例,T113例,T1213例,L111例,L25例,L33例,L42例,L51例;单纯PKP手术治疗。比较两组术前、术后3 d及术后3、12个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);并比较两组术前、术后3 d及术后12个月伤椎局部后凸角、椎体楔形角和椎体前缘高度比的变化情况。结果:两组患者均顺利完成手术。两组均获得随访,治疗组随访时间13~22(16.82±2.14)个月,对照组随访时间13~23(16.45±2.56)个月。治疗组3例术中出现骨水泥渗漏;对照组1例术中出现骨水泥渗漏、1例术后出现下肢皮肤感觉障碍;两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前VAS、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,治疗组VAS(3.68±0.62)分与对照组(4.00±0.72)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、12个月VAS、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3 d及术后12个月局部后凸角、椎体楔形角、椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正骨手法结合PVP治疗OVCFs相对于单纯PKP在术后早期疼痛缓解方面更具有优势;在椎体高度恢复方面,正骨手法结合PVP与单纯PKP疗效相近。 展开更多
关键词 正骨手法 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折
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PKP与PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效分析
10
作者 马志发 彭贤豪 +2 位作者 江标 杜建业 赵资坚 《中外医疗》 2024年第17期33-36,共4页
目的 对比分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCFs)行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)的实际疗效。方法 随机选取... 目的 对比分析骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCFs)行经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)与经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebro Plasty,PVP)的实际疗效。方法 随机选取广东省汕头市第二人民医院于2021年1月—2022年12月收治的80例OVCFs患者为研究对象,按照患者所采取的手术方式分组(PVP治疗者入研究组、PKP治疗者入对照组),每组40例。对比两组手术时间、Cobb角、伤椎前缘高度、Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry Disability Index,ODI)和术后并发症发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比术前,术后两组Cobb角明显下降、伤椎前缘高度明显上升,差异有统计学意义(P均<0.05),组间对比差异无统计学意义(P均>0.05)。术后两组ODI评分较术前均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症总发生率为27.50%,高于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OVCFs患者行PKP、PVP均可取得较理想的治疗效果,其中前者术后并发症发生率较低,后者操作相对简便、费用较低,在实际应用中需结合患者需求和病情选择合适的治疗术式。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
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骨质疏松治疗仪辅助经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折患者临床效果观察
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作者 王曦 《中国医疗器械信息》 2024年第9期136-138,共3页
目的:探究骨质疏松治疗仪辅助经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果。方法:纳入2021年7月~2023年7月苏州大学第一附属人民医院收治的102例骨质疏松性脊柱骨折患者,按随机数字表法分为2组,各51例。两组均行PVP,... 目的:探究骨质疏松治疗仪辅助经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果。方法:纳入2021年7月~2023年7月苏州大学第一附属人民医院收治的102例骨质疏松性脊柱骨折患者,按随机数字表法分为2组,各51例。两组均行PVP,观察组联合骨质疏松治疗仪治疗。比较两组疼痛程度、椎体高度、Cobb角、脊柱功能、日常生活能力。结果:对比两组治疗前疼痛程度、椎体高度、Cobb角、脊柱功能、日常生活能力,P>0.05;较对照组,观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低,椎体中线及前缘高度高,Cobb角小,日本骨科协会评估表(JOA)评分高,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分低,改良巴塞尔指数(MBI)评分高,P<0.05。结论:骨质疏松治疗仪辅助PVP治疗骨质疏松性脊柱骨折患者能够减轻疼痛,改善脊柱功能,提高生活能力。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 骨质疏松治疗仪 经皮穿刺椎体成形术 疼痛程度 椎体高度 脊柱功能 日常生活能力
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唑来膦酸联合PVP治疗对骨质疏松性椎体压缩骨折患者血清PⅠNP、β-CTX及骨密度的影响
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作者 姜杰 周剑 +2 位作者 周龙殿 陶志强 肖红卫 《中国医学创新》 CAS 2024年第18期80-83,共4页
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗... 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者采用唑来膦酸联合经皮椎体成形术(PVP)治疗对血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原降解产物(β-CTX)及骨密度的影响。方法:按随机数字表法将2021年6月—2022年6月于南昌市洪都中医院治疗的86例OVCF患者分为两组,各43例。两组均给予碳酸钙D_(3)片(Ⅰ)、阿法骨化醇软胶囊治疗,对照组采用PVP治疗,观察组采用PVP联合唑来膦酸治疗。比较两组PⅠNP、β-CTX、骨密度、腰痛程度、功能状况、不良反应及再次骨折发生情况。结果:术后两组PⅠNP、β-CTX及视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于术前,骨密度均高于术前,且观察组PⅠNP、β-CTX及VAS、ODI评分均低于对照组,骨密度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组再次骨折发生率低于对照组,不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论:OVCF患者采用唑来膦酸联合PVP治疗可降低血清PⅠNP、β-CTX水平,改善患者骨密度、腰痛程度及功能状态,降低再次骨折发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 唑来膦酸 经皮椎体成形术 Ⅰ型前原胶N端前肽 骨密度
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3D技术在经皮椎体成形术教学中的应用
13
作者 劳明武 刘思景 《智慧健康》 2024年第4期169-172,共4页
目的 探讨将3D打印模型用于经皮椎体成形术教学的应用价值。方法 选取2020年9月—2021年8月在本院及联合培养基地进行外科专业的规范化培训的学员50名作为研究对象,按照数字表法随机分实验教学组和传统教学组。其中,传统教学组采用传统... 目的 探讨将3D打印模型用于经皮椎体成形术教学的应用价值。方法 选取2020年9月—2021年8月在本院及联合培养基地进行外科专业的规范化培训的学员50名作为研究对象,按照数字表法随机分实验教学组和传统教学组。其中,传统教学组采用传统的经皮椎体成形术手术教学方法,即通过普通的训练模型及真实手术案例进行经皮椎体成形术手术教学;实验教学组通过采集患者的MRI、CT数据,经数字医学技术设计、并由3D打印技术制作与患者个性化高精度、高仿真的脊柱模型。对比分析两组学员的教学课时、理论知晓率、操作正确率、考核成绩及教学满意度等指标。结果 实验教学组的教学课时短于传统方法组,实验教学组的理论知晓率、操作正确率、考核成绩及教学满意度均高24于传统方法组,组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论 3D技术在经皮椎体成形术教学中的应用效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 3D技术 经皮椎体成形术 教学
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不同黏度骨水泥对行经皮椎体成形术术后骨水泥弥散情况的影响
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作者 王泰哲 许明卿 曾小军 《世界复合医学》 2024年第4期131-135,共5页
目的 探讨不同黏度骨水泥应对行经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)的骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者术后骨水泥弥散情况的影响。方法 回顾性分析十堰市人民医院于202... 目的 探讨不同黏度骨水泥应对行经皮椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)的骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者术后骨水泥弥散情况的影响。方法 回顾性分析十堰市人民医院于2020年10月—2022年11月收治的102例行PVP治疗的OVCF患者的临床资料,按照术中使用骨水泥黏度的不同分为对照组(采用低黏度骨水泥,n=51)和观察组(采用高黏度骨水泥,n=51)。比较两组术前和术后1 d、3个月、6个月的腰椎功能水平,术后3、6个月骨水泥弥散情况和骨水泥渗漏情况。结果 与术前相比较,术后1 d、3个月、6个月两组腰椎功能障碍评分均下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比较,观察组术后3、6个月的腰椎功能障碍评分更低,骨水泥弥散体积、系数更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的骨水泥渗漏率(5.88%)低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P=0.038)。结论 不同黏度骨水泥应用于行PVP的OVCF患者均能改善其术后腰椎功能,但高黏度骨水泥在提高骨水泥弥散体积、促进患者腰椎功能恢复、降低术后骨水泥渗漏率方面更为理想。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 骨水泥 骨水泥弥散情况
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胸椎旁神经阻滞辅助局部麻醉用于老年患者经皮椎体成形术中的应用效果
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作者 倪红艳 阚厚铭 +2 位作者 徐向阳 李前胜 王元琳 《中华养生保健》 2024年第19期166-170,共5页
目的观察胸椎旁神经阻滞辅助局部麻醉在经皮椎体成形术中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年8月于江苏省泗阳医院收治的60例经皮椎体成形术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(胸椎旁神经阻滞辅以局部麻醉)与对照组(局... 目的观察胸椎旁神经阻滞辅助局部麻醉在经皮椎体成形术中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年8月于江苏省泗阳医院收治的60例经皮椎体成形术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(胸椎旁神经阻滞辅以局部麻醉)与对照组(局部麻醉),每组30例。观察两组患者于不同时点时数字量表评分(NRS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、Ramsay评分及不良反应发生情况。结果两组患者在手术前(T0)和手术结束(T3)时MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在穿刺(T1)和骨水泥注入(T2)时,观察组MAP和HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血氧饱和度(SpO2)在T0、T1、T2、T3四个时间点比较,差异均无统计学意义,差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术结束(T3)时Ramsay评分、数字量表评分(NRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在穿刺(T1)和骨水泥注入(T2)时,观察组Ramsay评分、NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术患者采用超声引导下胸椎旁神经阻滞辅助局部麻醉治疗,可以有效改善患者术中疼痛,稳定患者生命体征。 展开更多
关键词 超声引导 胸椎旁神经阻滞 局部麻醉 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩性骨折 麻醉效果
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右美托咪定和丙泊酚在老年患者PVP术中的辅助镇静效果及安全性 被引量:1
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作者 张桂珍 《中外医学研究》 2023年第6期98-101,共4页
目的:探讨右美托咪定和丙泊酚在老年患者经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)术中的辅助镇静效果及安全性。方法:选取2020年1月—2021年1月清流县总医院进行PVP术的老年患者220例作为研究对象,按照随机数表法将其分... 目的:探讨右美托咪定和丙泊酚在老年患者经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)术中的辅助镇静效果及安全性。方法:选取2020年1月—2021年1月清流县总医院进行PVP术的老年患者220例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组:观察组(n=110)、对照组(n=110),其中对照组实施丙泊酚进行麻醉,观察组则采取右美托咪定麻醉,对比两组麻醉前(T_(1))、麻醉后3 min(T_(2))、麻醉后5 min(T_(3))、手术后10 min(T_(4))、手术后20 min(T_(5))及术毕(T_(6))的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分法(Ramsay sedation scale,RSS)评分,统计两组并发症发生率。结果:T_(2)~T_(6)时,两组MAP、HR均较T_(1)时显著下降(P<0.05),且观察组T_(2)~T_(6)时MAP及HR均低于对照组(P<0.05);观察组T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)各时间点VAS评分、RSS评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.45%,低于对照组的13.64%(P<0.05)。结论:右美托咪定相较于丙泊酚,在老年患者PVP术中应用效果较好,对患者MAP及HR波动较小,缓解疼痛效果更佳,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 经皮穿刺椎体成形术 辅助镇静效果
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胸腰椎压缩性骨折病人PVP术后快感缺失对早期下床活动情况的影响 被引量:1
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作者 谢三风 许秋林 谢凡萍 《全科护理》 2023年第13期1817-1820,共4页
目的:分析胸腰椎压缩性骨折病人经皮椎体成形术(PVP)术后快感缺失对早期下床活动情况的影响。方法:采取便利抽样法选取2020年1月—2022年3月医院收治的78例胸腰椎压缩性骨折病人作为研究对象,病人术后苏醒时采用快感缺失量表(DARS)评估... 目的:分析胸腰椎压缩性骨折病人经皮椎体成形术(PVP)术后快感缺失对早期下床活动情况的影响。方法:采取便利抽样法选取2020年1月—2022年3月医院收治的78例胸腰椎压缩性骨折病人作为研究对象,病人术后苏醒时采用快感缺失量表(DARS)评估其快感缺失情况;观察病人术后24 h内早期下床活动情况并分组,分为早期组与非早期组,统计并比较病人相关资料,重点分析胸腰椎压缩性骨折病人PVP术后快感缺失与早期下床活动的相关性,进一步采用Logistic回归分析病人PVP术后快感缺失对早期下床活动的影响。结果:78例胸腰椎压缩性骨折病人DARS评分为22~44(33.67±4.06)分,其中41例病人术后24 h内未完成下床活动,占52.56%;非早期组初中及以下受教育程度病人占比高于早期组,DARS评分低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,胸腰椎骨折病人PVP术后快感缺失与早期下床活动情况有关(r=-0.493,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,初中及以下受教育程度及DARS评分较低均会对胸腰椎骨折病人PVP术后早期下床活动情况产生不利影响(P<0.05)。结论:胸腰椎压缩性骨折病人PVP术后快感缺失与早期下床活动有关,快感缺失程度较低可促进其早期下床活动。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩性骨折 经皮椎体成形术 快感缺失 早期下床活动
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经皮椎弓根螺钉内固定术与经皮椎体成形术联合应用于骨质疏松性胸腰段骨折中的临床效果研究
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作者 孙建磊 《反射疗法与康复医学》 2023年第3期120-123,共4页
目的探讨经皮椎弓根螺钉内固定术(PPS)与经皮椎体成形术(PVP)联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床效果.方法选取本院2019年10月—2022年7月收治的62例骨质疏松性胸腰段骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组(n=31)采用单... 目的探讨经皮椎弓根螺钉内固定术(PPS)与经皮椎体成形术(PVP)联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床效果.方法选取本院2019年10月—2022年7月收治的62例骨质疏松性胸腰段骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组(n=31)采用单纯PVP治疗,研究组(n=31)采用PPS联合PVP治疗.比较两组患者手术相关指标、Cobb角、伤椎椎体前缘高度百分比、功能障碍情况、术后并发症发生情况.结果研究组手术操作时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术中出血量与骨水泥用量对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,研究组伤椎椎体前缘高度百分比(82.60±4.75)%高于对照组的(70.54±5.60)%,Cobb角(11.47±4.50)°小于对照组的(14.60±4.05)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,研究组Oswestry功能障碍指数问卷表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用PPS联合PVP治疗骨质疏松性胸腰段骨折能够有效复位伤椎,改善患者椎体功能障碍,具有临床应用价值. 展开更多
关键词 经皮椎弓根螺钉内固定 经皮椎体成形术 骨质疏松 胸腰段骨折 COBB角
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经皮椎体成形术联合阿仑膦酸钠对压缩性骨折患者的临床疗效及对骨代谢标志物和血清瘦素、脂联素水平的影响
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作者 李承璋 《医药论坛杂志》 2023年第9期73-76,共4页
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合阿伦磷酸钠对压缩性骨折患者的临床疗效及对骨代谢标志物和血清瘦素、脂联素水平的影响。方法 选择信阳市第五人民医院82例压缩性骨折病人,按随机数字表法分成两组各41例,分别为对照组和联合组,所有患... 目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)联合阿伦磷酸钠对压缩性骨折患者的临床疗效及对骨代谢标志物和血清瘦素、脂联素水平的影响。方法 选择信阳市第五人民医院82例压缩性骨折病人,按随机数字表法分成两组各41例,分别为对照组和联合组,所有患者均行PVP术,对照组在术后采用常规治疗,联合组在对照组的基础上再给予阿伦磷酸钠治疗。疗程均为1年,对比两组临床疗效、治疗前后骨代谢标志物及血清瘦素、脂联素水平。结果 联合组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者抗酒石酸酸性膦酸酶-5b(TRACP-5b)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平低于治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05),两组患者25羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平高于治疗前(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组患者血清瘦素、脂联素水平低于治疗前(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。结论 PVP术联合阿伦磷酸钠治疗压缩性骨折患者的临床效果显著,可有效改善骨代谢,降低血清瘦素与脂联素水平。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 阿伦磷酸钠 压缩性骨折 骨代谢 瘦素 脂联素
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红花黄色素联合经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效
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作者 胡珊 徐欢 刘军平 《当代医学》 2023年第31期109-112,共4页
目的探讨红花黄色素联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2018年6月至2021年6月新余北湖医院收治的82例胸腰椎压缩性骨折的老年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组行PVP,观察... 目的探讨红花黄色素联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2018年6月至2021年6月新余北湖医院收治的82例胸腰椎压缩性骨折的老年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组行PVP,观察组予以红花黄色素联合PVP治疗。比较两组血小板聚集率[二磷酸腺苷(ADP)、肾上腺素(EP)、P-选择素]、中医症候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效。结果治疗后,两组ADP、EP及P-选择素含量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分和VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为87.80%,高于对照组的58.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花黄色素联合PVP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折疗效确切,有利于改善患者疼痛程度,减少血小板聚集率,促进骨折恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 红花黄色素 经皮椎体成形术 老年性胸腰椎压缩性骨折 血小板聚集率
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