经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的并发症分析 被引量：26

1

作者 隋福革 李恒 +3 位作者 赵丛然 汪群 周继辉 何晓峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期984-988,共5页

目的：总结经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）的并发症,探讨其发生原因及其预防措施。方法：2004年9月~2009年6月,采用PKP治疗OV... 目的：总结经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs）的并发症,探讨其发生原因及其预防措施。方法：2004年9月~2009年6月,采用PKP治疗OVCFs患者115例,男24例,女91例,年龄52～83岁,平均68岁;单椎体83例,双椎体24例,3椎体5例,4椎体2例,5椎体1例;术前均由MRI STIR序列确定伤椎节段,T6 1个,T7 2个,T8 2个,T9 8个,T10 9个,T11 24个,T12 44个,L1 41个,L2 18个,L3 5个,L4 3个,L5 2个。回顾总结其并发症发生情况,分析其并发症的发生原因。结果：115例患者中21例发生并发症,发生率为18.2%。其中骨水泥渗漏13例（11.3%）,术中球囊破裂3例（2.6%）,穿刺入椎管2例（1.7%）,取出球囊病椎高度丢失2例（1.7%）,术后病椎塌陷1例（0.9%）,均无严重神经损害,未出现感染、硬膜外血肿及肺栓塞等并发症。结论：PKP治疗OVCFs常见的并发症包括骨水泥渗漏、球囊破裂、穿刺入椎管、术中病椎高度丢失、术后病椎再塌陷等,术中及术后应采取相应的防范措施,预防或减少并发症的发生。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 并发症 预防

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PKP术后骨水泥分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析 被引量：2

2

作者 廖昌和 朱古鑫 马航展 《实用骨科杂志》 2024年第3期232-237,共6页

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoti... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行PKP治疗的患者,根据是否出现再发骨折分为再发骨折组及未骨折组,其中再发骨折组20例,男6例,女14例;年龄60~90岁,平均(77.50±7.34)岁;骨折节段:胸段12例,腰段8例。未骨折组92例,男24例,女68例;年龄51~91岁,平均(72.59±8.29)岁;骨折节段:胸段43例,腰段49例。记录相关临床数据,采用t检验和χ^(2)检验进行单因素分析,Logistics回归模型对再发骨折危险因素进行分析,引用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)分析危险因素及骨水泥分型对术后再发骨折的预测价值。结果两组患者随访时间为12~17个月,再发骨折组平均随访(13.05±0.89)个月,未骨折组平均随访(12.33±2.20)个月。PKP术后邻近椎体再发骨折的发生率为17.86%,再发骨折患者发病时间为首次PKP术后(27.00±12.33)周。两组患者在年龄、伤椎前缘高度恢复率、术后抗骨质疏松治疗、骨水泥弥散形态、骨水泥渗漏、椎体前缘高度恢复率方面差异均有统计学意义(P<0.05);骨水泥弥散形态、术后未抗骨质疏松治疗、骨水泥渗漏是PKP术后再发骨折的独立影响因素(P<0.05);骨水泥位置分布分型中,骨水泥分布Ⅰ型较Ⅱ~V型术后再发骨折的风险较高(OR=12.764,P<0.05)。骨水泥位置分布分型预测PKP术后出现再发骨折AUC为0.277,灵敏度5.00%,特异度72.80%。结论骨水泥分布I型较其余分型再发骨折风险较高。骨水泥弥散形态、术后未行骨质疏松治疗、骨水泥渗漏均是PKP术后再发骨折的危险因素。 展开更多

关键词 骨水泥分布 再发骨折 经皮椎体后凸成形术

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PKP术中不同骨水泥填充剂量治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析 被引量：1

3

作者 杜绍欢 陈万安 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第3期222-225,共4页

目的探讨经皮椎体后凸成型术(PKP)中不同骨水泥填充剂量治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效分析。方法选择2021年1月—2022年12月本院收治的OVCF患者63例作为研究对象,根据PKP术中骨水泥填充剂量分为低剂量组(2~3 ml)、常规剂量组(... 目的探讨经皮椎体后凸成型术(PKP)中不同骨水泥填充剂量治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效分析。方法选择2021年1月—2022年12月本院收治的OVCF患者63例作为研究对象,根据PKP术中骨水泥填充剂量分为低剂量组(2~3 ml)、常规剂量组(3~5 ml)和高剂量组(6~8 ml)三组,每组各21例。比较三组手术前后疼痛评分、腰椎功能、伤椎高度改善情况及并发症发生率。结果术后7 d、3个月,三组VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);但术后3个月三组间VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d、3个月,三组椎体前缘高度、椎体中间高度及椎体后缘高度均高于术前,Cobb角低于术前,差异具有统计学意义(P>0.05),但术后各时间点三组伤椎高度、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组骨水泥渗漏发生率为4.76%(1/21),常规剂量组为19.05%(4/21),高剂量组为38.10%(8/21),三组骨水泥渗漏发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论PKP术中填充不同剂量骨水泥治疗OVCF均可获得满意的临床疗效,能有效缓解患者疼痛,促进椎体功能恢复;但低剂量骨水泥注入在降低骨水泥渗漏发生方面更具优势。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成型术 骨水泥填充剂量

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经皮椎体成形术联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

4

作者 黄泳标 黄海滨 《海峡药学》 2024年第10期96-99,共4页

目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的疗效影响。方法纳入2018年6月至2021年4月期间确诊OVCF的患者80例,并收集临床资料。随机将研究对象分为试验组与对照组(各40例)。其中,试验组患者予实... 目的分析经皮椎体后凸成形术(PKP)联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的疗效影响。方法纳入2018年6月至2021年4月期间确诊OVCF的患者80例,并收集临床资料。随机将研究对象分为试验组与对照组(各40例)。其中,试验组患者予实施PKP+唑来膦酸方案治疗,对照组予实施PKP+阿仑膦酸钠方案治疗。以腰椎功能、骨密度、骨代谢、炎性疼痛介质及骨折再发生率为评估维度,分析PKP联合唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效的影响,为OVCF的外科治疗提供新的科学依据。结果与对照组相比,PKP联合唑来膦酸干预组患者:(1)具有更低的Oswestry功能障碍评分(ODI)和更高的骨矿物密度(BMD)(P<0.05);(2)具有更高的骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及血清钙离子(Ca^(2+))水平(P<0.05);(3)具有较低水平的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、趋化因子(Chemerin)及前列腺素E2(PGE2)(P<0.05)和较高水平的神经肽Y(NPY)和神经生长因子(NGF)(P<0.05);(4)具有更低的术后再骨折发生风险(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合唑来膦酸对OVCF的疗效较传统PKP+阿仑膦酸钠方案在椎体功能与骨密度改善、抑制炎症反应、减轻疼痛、促进骨修复及降低再骨折率等方面具有显著优势,为骨质疏松性椎体压缩骨折的外科应用与基础研究提供了新的视野。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 唑来膦酸 骨密度

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经皮椎体成形术湿沙期与拉丝期骨水泥注入比较 被引量：4

5

作者 吴峰 冯定祥 +3 位作者 董锐 刘先春 叶青青 王伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期760-762,765,共4页

[目的]比较低黏度湿沙期与拉丝期骨水泥经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果.[方法]2018年1月-2020年6月,146例明确诊断为OVC... [目的]比较低黏度湿沙期与拉丝期骨水泥经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果.[方法]2018年1月-2020年6月,146例明确诊断为OVCF患者纳入本研究.根据医患沟通结果,80例采用低黏度湿沙期骨水泥PKP(湿沙期组),66例采用低黏度拉丝期骨水泥PKP(拉丝期组).比较两组围手术期及随访结果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症.两组手术时间、术中透视次数、骨水泥用量、住院费用差异均无统计学意义(P>0.05).但是,湿沙期组的骨水泥分布优良率显著高于拉丝期组(P<0.05),湿沙期组患者的骨水泥渗漏率显著低于拉丝期组(P<0.05).患者随访(23.23±7.94)个月,术后随时间推移,两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05);术后7、30 d和末次随访时,湿沙期组VAS评分均显著低于拉丝期组(P<0.05).[结论]低黏度湿沙期骨水泥PKP治疗OVCF可以获得更好的治疗效果. 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 低黏度湿沙期骨水泥 临床效果

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杨天鹏中医正骨手法复位结合PKP治疗合并有肋间神经痛的骨质疏松性胸椎压缩骨折临床疗效评价研究

6

作者 高仰贤 曾勇 李贤斌 《四川医学》 CAS 2024年第4期347-350,共4页

目的 探讨杨天鹏中医正骨手法复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗合并有肋间神经痛的骨质疏松性胸椎骨折患者的可行性及有效性。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月行杨天鹏中医正骨手法复位结合PKP治疗的合并有肋间神经痛的骨质... 目的 探讨杨天鹏中医正骨手法复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗合并有肋间神经痛的骨质疏松性胸椎骨折患者的可行性及有效性。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月行杨天鹏中医正骨手法复位结合PKP治疗的合并有肋间神经痛的骨质疏松性胸椎骨折患者78例,其中治疗组杨天鹏中医正骨手法复位结合PKP治疗39例,对照组单纯采用PKP治疗的39例。比较两组患者术前、术后1 d、术后6个月、术后12个月背部及肋间神经痛VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角,并比较两组患者在骨水泥渗漏、松动等并发症方面的差异,探讨该治疗方式的临床疗效。结果 所有患者术后背部及肋间神经疼痛明显缓解,均无脊髓神经损伤发生,并都随访12个月以上。治疗组较对照组术前、术后1 d、术后6个月、术后12个月背部及肋间神经痛VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组在骨水泥渗漏方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 杨天鹏中医正骨手法复位结合PKP治疗合并有肋间神经痛的骨质疏松性胸椎骨折,微创且相对安全,疗效肯定,值得临床推广。 展开更多

关键词 胸椎骨折 骨质疏松 肋间神经痛 杨天鹏中医正骨手法复位 经皮椎体后凸成形术

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经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折的近期疗效及安全性分析 被引量：4

7

作者 丁志远 龚景海 《中国伤残医学》 2022年第22期5-9,共5页

评估创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗的应用效果。方法:对本医院2016年5月-2021年12月实施治疗的创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者60例予以项目研究,以随机数字表法为分组方案,对照组(n=30)采用常规治疗、观察... 评估创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者实施经皮椎体后凸成形术治疗的应用效果。方法:对本医院2016年5月-2021年12月实施治疗的创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者60例予以项目研究,以随机数字表法为分组方案,对照组(n=30)采用常规治疗、观察组(n=30)采用经皮椎体后凸成形术治疗,统计及对比组间治疗前后相关指标、临床参数、术后并发症情况。结果:研究对象骨折患者治疗前相关指标无组间统计学差异性(P>0.05)。观察组患者对比对照组患者日本骨科学会腰痛分值、椎体前缘高度较高,疼痛感分值、椎体功能障碍分值、Cobb角统计指标较低,具备组间统计学差异性(P<0.05);2组患者出血量无组间统计学差异性(P>0.05);观察组患者对比对照组患者手术时长、住院时长统计指标较短,具备组间统计学差异性(P<0.05);观察组术后泌尿系感染、压力性溃疡、肺部感染、骨水泥渗漏等并发症发生率统计指标较低,观察组患者并发症发生率为6.67%,对比对照组患者的26.67%,具备组间统计学差异性(P<0.05)。结论:创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术治疗效果确切,可以有效地帮助患者恢复脊柱功能,降低骨折造成的疼痛感,患者术后安全性水平相对较高,进而缩短患者的术后恢复时间。 展开更多

关键词 创伤性胸腰椎椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 安全性

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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的并发症及预防 被引量：4

8

作者 王锡三 刘赫 +4 位作者 胡广询 罗妩 李莉 方永琴 麦慧英 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2013年第3期226-230,共5页

目的探讨经皮椎体后凸成形术（pereutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCFs）的并发症及预防措施。方法2004年1月至2012年12月期间在广东医学院附属南山医院采取... 目的探讨经皮椎体后凸成形术（pereutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCFs）的并发症及预防措施。方法2004年1月至2012年12月期间在广东医学院附属南山医院采取PKP及PKP合并椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗的OVCFs112例，共126个椎体。回顾性总结治疗中的各种并发症及其发生比例，分析其原因及预防措施。结果围手术期的并发症总发生率为54％，骨水泥渗漏66例（占52．4％），其中1例椎管内渗漏术后出现高热，对症治疗1周后症状消失，未出现神经损伤症状，其他渗漏多数发生在椎前渗漏，少数出现终板破裂渗漏及椎板后渗漏。所有患者均无肺栓塞发生，未出现骨水泥的毒性反应，无穿刺导致动脉、神经根损伤，暂时性脊髓损伤1例，椎体穿刺错误1例，球囊破裂1例，疼痛缓解不明显1例，无术后感染病例。结论骨水泥渗漏是PKP治疗OVCFs中最常见的并发症，其他并发症发生较少。严格掌握手术指征，把握骨水泥的填充量，提高手术技巧，以明显减少并发症的发生。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎体后凸成形术 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折 并发症 预防

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椎体后凸成形术病人术前控制性进食与禁食效果的比较研究 被引量：3

9

作者 卢静 孙红霞 +1 位作者 任静 郑圣鼐 《护理实践与研究》 2010年第19期12-13,共2页

目的:探讨椎体成形术病人术前控制性进食的可行性及安全性。方法:将88例椎体成形术病人按入院顺序分成观察组、对照组各44例。对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食。观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流饮食,进... 目的:探讨椎体成形术病人术前控制性进食的可行性及安全性。方法:将88例椎体成形术病人按入院顺序分成观察组、对照组各44例。对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食。观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流饮食,进食量为平时的60%。两组病人术后进食时间相同。比较两组病人术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生情况;术中误吸、术后恶心、呕吐的发生情况。结果:观察组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生率显著低于对照组,术中误吸、术后恶心呕吐等情况两组之间差异无显著性。结论:对于择期局麻下行椎体成形术病人,术前2h仍可进食半流质饮食,可减少低血糖、消化性溃疡的发生。 展开更多

关键词 椎体后凸成形 控制性饮食 术前禁食 低血糖反应 护理

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经皮椎体后凸成形术中骨水泥注入量对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者近远期的影响

10

作者 林志成 《黑龙江医学》 2023年第19期2320-2322,共3页

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中骨水泥注入量对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者近远期的影响。方法:选取2019年10月—2021年10月泉州市正骨医院脊柱科收治的190例老年OVCF患者作为研究对象,依据PKP中骨水泥注入量分为低剂量... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中骨水泥注入量对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者近远期的影响。方法:选取2019年10月—2021年10月泉州市正骨医院脊柱科收治的190例老年OVCF患者作为研究对象,依据PKP中骨水泥注入量分为低剂量组(2~<4 mL,n=95)和高剂量组(≥4~6 mL,n=95),比较两组患者腰椎稳定性(椎体前缘高度、Cobb角)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨水泥渗漏及再骨折情况。结果:术后72 h椎体前缘高度,高剂量组患者高于低剂量组,差异有统计学意义(t=3.775,P<0.05);术后72 h Cobb角,高剂量组患者低于低剂量组,差异有统计学意义(t=4.237,P<0.05);两组患者术前、术后72 h、术后6个月ODI和VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.848、1.043、1.115、0.871、1.378、0.745,P>0.05);术后骨水泥渗漏和再骨折情况比较,高剂量组患者高于低剂量组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.828、7.816,P<0.05);术后6个月生活质量评分比较,低剂量组患者显著高于高剂量组,差异有统计学意义(t=6.482、7.158、5.282、5.880,P<0.05)。结论:PKP中高剂量骨水泥注入可改善老年OVCF患者近期腰椎稳定性,但不可改善腰椎功能及疼痛,且会增加骨水泥渗漏及再骨折风险,应选择2~<4 mL骨水泥注入。 展开更多

关键词 经皮椎体后凸成形术 骨水泥 生活质量 骨质疏松椎体压缩性骨折 再骨折

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经皮椎体成形术在骨质疏松性脊柱骨折患者治疗中的作用分析

11

作者 沙建军 《中外医药研究》 2023年第31期64-66,共3页

目的:研究经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性脊柱骨折患者中的治疗效果。方法:选取2020年3月—2023年2月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者80例作为研究对象,交替分组法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予... 目的:研究经皮椎体成形术(PVP)在骨质疏松性脊柱骨折患者中的治疗效果。方法:选取2020年3月—2023年2月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的骨质疏松性脊柱骨折患者80例作为研究对象,交替分组法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予经皮椎体后凸成形术(PKP),观察组给予PVP,比较两组手术效果。结果:观察组术后Cobb's角角度恢复高于对照组,下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组椎体前缘恢复高度、椎体中线恢复高度、肌力恢复时间以及椎体愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.025)。结论:在骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗中,采用PVP术,可以达到良好的椎体恢复效果,并发症少,有利于患者术后恢复。 展开更多

关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性脊柱骨折 并发症

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经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折效果对比

12

作者 黄鸿凯 周晓春 《中外医药研究》 2023年第23期30-32,共3页

目的:比较经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:选取2020年9月—2023年3月普宁市洪阳镇中心卫生院收治的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者100例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和参照组,... 目的:比较经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:选取2020年9月—2023年3月普宁市洪阳镇中心卫生院收治的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者100例为研究对象,采用随机数字表分为观察组和参照组,各50例。参照组给予经皮椎体成形术治疗,观察组给予经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组基础指标、影像学指标、并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于参照组,骨水泥注射量低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组椎体前缘高度、后凸Cobb's角、伤椎椎体压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组后凸Cobb's角和伤椎椎体压缩率降低,椎体前缘高度升高,观察组后凸Cobb's角和伤椎椎体压缩率低于参照组,椎体前缘高度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的临床效果优于经皮椎体成形术,可减少术后并发症,保障患者椎体恢复效果,促进康复。 展开更多

关键词 胸腰椎骨质疏松性压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术

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PKP术中不同剂量骨水泥注入对老年绝经后OVCF患者的疗效

13

作者 刘冰 周志斌 徐海峰 《菏泽医学专科学校学报》 2020年第3期39-42,共4页

目的分析经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)术中注入不同剂量骨水泥对绝经后骨质疏松性腰椎体压缩性骨折(OVCF)患者脊柱功能的影响。方法选取于我院就诊的绝经后OVCF老年患者135例作,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组67例,观察组6... 目的分析经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)术中注入不同剂量骨水泥对绝经后骨质疏松性腰椎体压缩性骨折(OVCF)患者脊柱功能的影响。方法选取于我院就诊的绝经后OVCF老年患者135例作,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组67例,观察组68例。对照组PKP术中注入常规剂量骨水泥,观察组PKP术中注入小剂量骨水泥。随访1年,采用视觉模拟评分(VAS)以及Oswsetry功能障碍指数(ODI)评价两组患者手术前和术后1周下肢疼痛程度及功能障碍、脊柱功能及术后骨水泥渗漏的发生率。结果术后1周末,两组VAS、ODI评分无差异(P>0.05);术后1周和术后1年观察组椎体前缘高度、椎体中部高度低于对照组(P<0.05);观察组患者骨水泥渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。结论PKP术中注入常规剂量的骨水泥与小剂量骨水泥均可有效降低绝经后OVCF老年患者疼痛,改善患者下肢功能障碍及脊柱功能,但小剂量骨水泥可降低骨水泥渗漏的发生率。 展开更多

关键词 经皮穿刺椎体后凸成形术 小剂量骨水泥 绝经后骨质疏松 腰椎体压缩性骨折 脊椎功能

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接骨丹联合经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折疗效研究 被引量：4

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作者 王彦鹏 全健 +5 位作者 郝龙飞 崔强 雷斌 王婷 沈守卫 徐鹏 《陕西中医》 CAS 2023年第7期901-904,共4页

目的:探讨接骨丹对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后疗效。方法:筛选老年OVCF患者64例,所有患者均接受PKP术治疗,并按随机数字表法分两组,各32例。对照组术后接受钙尔奇D治疗,观察组术后接受接骨丹治疗。治... 目的:探讨接骨丹对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后疗效。方法:筛选老年OVCF患者64例,所有患者均接受PKP术治疗,并按随机数字表法分两组,各32例。对照组术后接受钙尔奇D治疗,观察组术后接受接骨丹治疗。治疗2个月后,比较两组疗效,记录治疗前、治疗2个月后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及骨代谢指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原降解产物(ICTP)]变化,并记录和分析两组治疗期间所产生的不良反应。结果:观察组总有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月,两组VAS、ODI评分均降低,观察组的VAS评分为(2.12±0.21)分、ODI评分为(30.45±4.11)分,均低于对照组VAS(3.09±0.24)分、ODI(42.19±3.98)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BGP、PINP均升高,观察组的BGP(10.21±1.33)ng/ml、PINP(48.21±4.01)ng/ml,均高于对照组的BGP(8.91±1.3)ng/ml、PINP(42.18±4.05)ng/ml。治疗后,观察组的ICTP(4.87±0.65)ng/ml低于对照组的(5.98±0.61)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率6.25%低于对照组12.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:接骨丹可明显缓解老年OVCF术后腰背痛程度,优化骨代谢指标,有效促进骨重建,抑制骨吸收,加速椎体生理功能修复,安全性较好。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 椎体功能 腰背痛 不良反应

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术前预适应训练联合心理干预应用于老年OVCF PKP手术患者的效果 被引量：1

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作者 侯粉丽 史卫东 +1 位作者 张亚辉 武静 《四川生理科学杂志》 2023年第9期1637-1640,共4页

目的:探讨术前预适应训练联合心理干预应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral body compression fractures,OVCF)经皮椎体后凸成形术(Percutaneous vertebral body kyphoplasty,PKP)手术患者的效果。方法:选取2021年... 目的:探讨术前预适应训练联合心理干预应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral body compression fractures,OVCF)经皮椎体后凸成形术(Percutaneous vertebral body kyphoplasty,PKP)手术患者的效果。方法:选取2021年8月至2022年8月期间于我院就诊的老年OVCF患者90例,随机分为对照组和观察组,两组各45例。对照组给予常规心理干预,观察组在对照组基础上给予术前预适应训练干预,观察两组术中生命体征变化情况、功能障碍情况及疼痛情况。结果:两组患者心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)水平均较入室时升高,观察组水平低于对照组(P<0.05);两组患者血氧饱和度(Oxygen saturation of blood,SpO_(2))水平均较入室时降低,观察组水平高于对照组(P<0.05);手术后3d,两组患者Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)各维度均较手术前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05);手术后1d,两组患者视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)疼痛评分均较手术前降低,且观察组患者低于对照组(P<0.05);两组患者手术后1d椎体高度比较差异无统计学意义。结论:术前预适应训练联合心理干预可以稳定老年OVCF患者PKP术中的生命体征情况,改善术后功能障碍情况,降低疼痛水平,且不会影响手术治疗效果。 展开更多

关键词 术前预适应训练 心理干预 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术

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经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果 被引量：1

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作者 周继权 《反射疗法与康复医学》 2021年第20期13-15,共3页

目的分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法选择2019年8月—2020年8月河池市第三人民医院收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组接受经皮椎... 目的分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法选择2019年8月—2020年8月河池市第三人民医院收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组接受经皮椎体成形术,观察组接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术,比较两组手术治疗前后疼痛情况、伤椎前缘高度、Cobb角、并发症情况.结果术前,两组视觉模拟评分量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组VAS评分均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组伤椎前缘高度、Cobb角比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组伤椎前缘高度、Cobb角均明显优于术前,且观察组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果理想,可促进脊柱功能修复,减少并发症. 展开更多

关键词 骨质疏松脊柱压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮球囊扩张椎体后凸成形术

原文传递

PKP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的价值研究 被引量：5

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作者 零勇胜 刘志坚 张贤 《中外医疗》 2020年第3期22-25,共4页

目的研究分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床价值。方法该次研究对象为方便选取该院从2015年1月-2018年12月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机数字法分为对照组... 目的研究分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床价值。方法该次研究对象为方便选取该院从2015年1月-2018年12月收治的60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机数字法分为对照组、观察组,每组30例,对照组应用PKP手术治疗,观察组则采用PKP联合补肾健骨汤治疗,比较不同方法应用效果。结果观察组治疗后后凸角(4.35±0.96)°、中线高度(89.92±5.35)mm、前缘高度(89.35±7.82)mm以及后缘高度(96.35±3.35)mm与对照组(16.30±2.91)°、(75.30±5.35)mm、(75.95±7.60)mm、(85.30±3.50)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组耳鸣健忘、动作延缓、筋骨无力、腰脊疼痛症状评分(3.35±0.21)分、(3.30±0.26)分、(3.54±0.26)分、(3.40±0.40)分低于对照组(5.26±0.44)分、(5.10±0.50)分、(5.30±0.45)分、(5.44±0.62)分,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的Cobb角、骨密度、VAS、ODI评分(9.86±1.55)°、(-1.40±0.41)SD、(2.65±0.95)分、(24.45±0.83)分与对照组(9.02±1.45)°、(-1.02±0.24)SD、(3.34±1.11)分、(27.42±0.90)分相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的椎间隙渗漏(8.16%)、椎旁血管渗漏(4.08%)、椎旁软组织渗漏发生率(8.16%)少于对照组(24.44%、17.78%、26.67%),差异有统计学意义(χ~2=4.640、4.630、5.690,P<0.05)。结论 PKP联合补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可改善患者的症状体征,缓解患者疼痛,应用安全可靠。 展开更多

关键词 经皮球囊扩张椎体后凸成形术 补肾健骨汤 老年骨质疏松胸腰椎压缩骨折

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体表脊柱侧位节段定位板的研制及临床应用

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作者 方丹丹 陈立军 黄军民 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第4期358-362,共5页

目的:研制体表脊柱侧位节段定位板,探讨其在胸腰椎节段定位的临床应用效果。方法:自2018年3月至2021年3月老年患者因胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体球囊扩张后凸成形手术共768例,男356例,女412例;年龄64~92(77.9±13.5)岁。均伤后1周... 目的:研制体表脊柱侧位节段定位板,探讨其在胸腰椎节段定位的临床应用效果。方法:自2018年3月至2021年3月老年患者因胸腰椎压缩性骨折行经皮椎体球囊扩张后凸成形手术共768例,男356例,女412例;年龄64~92(77.9±13.5)岁。均伤后1周内来院治疗。所有患者进行术前定位,按照定位方法不同分为定位板组和定位器组。定位板组390例,男180例,女210例,年龄64~92(78.4±14.3)岁。定位器组378例,男176例,女202例,年龄64~90(77.5±13.4)岁。用上述两种方法初步定位后做好皮肤标记,常规消毒铺巾,在标记点及近尾端垂直身体刺入细针头后透视脊柱侧位,评价原定位方法的准确率,对两组定位透视次数、定位时间和定位准确性。结果:定位板组和定位器组透视次数分别为(3.3±0.5)次和(5.0±1.2)次,定位时间分别为(60.4±9.4)s和(105.0±30.9)s,透视准确率分别为97.5%(380/390)和85.6%(324/378),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体表脊柱侧位节段定位板具有操作简便、定位准确,患者接受X线辐射次数少的优点。 展开更多

关键词 胸腰椎 经皮椎体球囊扩张后凸成形术 术前定位 椎体

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