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脊椎内镜手术的发展现况及未来展望 被引量：3
1
作者 林光勋 陈建民 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期30-36,共7页
脊椎内镜手术是微创技术的一种,近年来发展迅速。随着脊椎内镜技术的不断发展,其适应证也不断扩大,并开始逐步取代传统的脊柱开放手术。本文比较了各种脊椎内镜手术与其他脊柱开放和微创手术的区别,总结了目前脊椎内镜手术的主要常见技... 脊椎内镜手术是微创技术的一种,近年来发展迅速。随着脊椎内镜技术的不断发展,其适应证也不断扩大,并开始逐步取代传统的脊柱开放手术。本文比较了各种脊椎内镜手术与其他脊柱开放和微创手术的区别,总结了目前脊椎内镜手术的主要常见技术的发展现状,并针对该技术的利弊和未来发展进行了综述。 展开更多
关键词 脊椎内镜 脊柱微创 内镜手术 经皮脊柱手术
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经皮脊柱内镜手术教学培训模式的探索 被引量：9
2
作者 李彦 商澜镨 +1 位作者 刘晓光 祝斌 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期199-203,共5页
目的:通过回顾北京大学第三医院疼痛科的脊柱内镜手术培训模式和调查问卷形式回访培训学员,评估培训效果,探索较为理想的教学培训模式。方法:回顾性分析2014年12月至2018年12月在本中心培训的78位学员的基本信息,通过调查问卷的形式了... 目的:通过回顾北京大学第三医院疼痛科的脊柱内镜手术培训模式和调查问卷形式回访培训学员,评估培训效果,探索较为理想的教学培训模式。方法:回顾性分析2014年12月至2018年12月在本中心培训的78位学员的基本信息,通过调查问卷的形式了解培训学员脊柱内镜手术的开展情况、影响开展的相关原因、对不同培训内容的重要性评价、早期开展脊柱内镜手术的主要技术困难、进入技术成熟期所需要的手术例数等信息。结果:中心共培训学员78人,其中30～40岁学员占比76.9%,三级医院学员占比60.3%,主治医师及副主任医师占比89.7%。共回收有效的调查问卷50份。其中未能顺利开展脊柱内镜手术者11人,已经开展但是仍完全需要专家会诊手术者14人,可以独立开展脊柱内镜手术者25人。未能开展或未能独立开展的原因包括外部及自身因素,外部因素如病人的接受度低、医院设备购买压力、病源不足等,自身因素如技术水平不足等。已开展学员认为理论授课和具体手术操作学习(观摩手术和示范手术)对于自身的技术成长最为重要。78.6%的学员在10-50例后可比较熟练的进行脊柱内镜手术。结论:本中心脊柱内镜手术教学培训取得了一定的成效,但建立标准化的模式仍然任重道远。 展开更多
关键词 脊柱内镜手术 教学培训 标准化 学习曲线
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经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术并发类脊髓高压综合征4例报道
3
作者 谭黄圣 赖居易 +5 位作者 冯华龙 蓝志明 付远飞 孙志涛 王建 何升华 《中国医药导报》 CAS 2024年第19期179-182,共4页
因经皮脊柱内镜手术引起术中、术后类脊髓高压综合征是一种较为罕见的腰椎微创手术并发症,国内目前仅见个案报道。本文回顾性分析4例2014年1月至2021年12月于深圳市中医院行经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术并发类脊髓高压综合征患者的临床资... 因经皮脊柱内镜手术引起术中、术后类脊髓高压综合征是一种较为罕见的腰椎微创手术并发症,国内目前仅见个案报道。本文回顾性分析4例2014年1月至2021年12月于深圳市中医院行经皮脊柱内镜腰椎间盘摘除术并发类脊髓高压综合征患者的临床资料,结合文献进行总结。类脊髓高压综合征主要临床表现为头颈部突发且较为严重的疼痛、胸口憋闷感、耳鸣等,还可表现为极度烦躁、濒死感,逐渐出现患肢向健肢进展性麻木、腹胀、颅内压增高,或出现血压骤升、心率加快等体征。充分认识类脊髓高压综合征,选择合理的治疗措施,可有效缓解、预防该并发症。 展开更多
关键词 经皮脊柱内镜手术 类脊髓高压综合征 并发症
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经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程 被引量：1
4
作者 刘训俭 王兢 +2 位作者 李想 王菲 李云生 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期124-128,共5页
目的 构建经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程(standard operating procedure, SOP),探讨其应用效果。方法 构建以患者为中心的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP。选择2021年3月~2022年8月200例经皮脊柱内镜手术,前100例为对照组,按最初... 目的 构建经皮脊柱内镜手术护理配合标准操作规程(standard operating procedure, SOP),探讨其应用效果。方法 构建以患者为中心的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP。选择2021年3月~2022年8月200例经皮脊柱内镜手术,前100例为对照组,按最初依据个人经验的流程和方式进行手术护理配合;后100例为观察组,按照经皮脊柱内镜手术护理配合SOP进行手术护理配合。比较2组手术时间、手术间环境设置、术中器械故障和外出取物致手术停顿、皮肤受压情况。结果与对照组相比,观察组手术时间短[(89.2±16.9)min vs.(94.8±22.8)min,t=-1.995,P=0.047],手术间环境设置分级高(P=0.000),术中器械故障和外出取物致手术停顿少[15例vs. 28例,χ^(2)=5.007,P=0.025;7例vs. 18例,χ^(2)=5.531,P=0.019],皮肤受压少[20例vs. 38例,χ^(2)=7.868,P=0.005]。结论 本研究构建的经皮脊柱内镜手术护理配合SOP,可以缩短手术时间,手术间环境设置更为合理方便,减轻皮肤受压,减少器械问题和外出取物。 展开更多
关键词 经皮脊柱内镜手术 护理配合 标准操作规程
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经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症2年疗效随访研究 被引量：5
5
作者 齐慧 吴彬彬 +5 位作者 占恭豪 杨明浩 范林玉 赵伟 俞缘阳 林福清 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期717-720,共4页
目的探讨经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2014年12月~2017年12月第一诊断为“胸椎黄韧带骨化症”接受经皮后路脊柱内镜手术并完成2年随访的53例资料,手术节段T2/3~T11/12。记录术前和术后... 目的探讨经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2014年12月~2017年12月第一诊断为“胸椎黄韧带骨化症”接受经皮后路脊柱内镜手术并完成2年随访的53例资料,手术节段T2/3~T11/12。记录术前和术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年胸背部和下肢疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分以及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),术前、术后3个月和2年进行日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估。结果中位手术时间90(60~150)min,无神经根损伤、硬膜囊撕裂或感染,术后住院时间8(4~22)d。术后各时间点胸背部和下肢痛VAS评分以及ODI较术前显著降低,JOA评分显著升高(P均=0.000)。按JOA术后恢复率,术后3个月优12例,良24例,可12例,差5例,优良率67.9%;术后2年优23例,良23例,可7例,差0例,优良率86.8%(χ^2=5.386,P=0.020)。均无须二次内镜或开放手术。结论经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症安全有效,但还需大样本随机对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 经皮后路脊柱内镜 胸椎黄韧带骨化
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经皮脊柱内镜下椎管减压治疗腰椎椎管狭窄症
6
作者 陈基宇 徐耿填 +1 位作者 李增益 庄怀铭 《外科研究与新技术（中英文）》 2024年第2期125-129,共5页
目的探讨经皮脊柱内镜下椎管减压术治疗腰椎椎管狭窄症的效果。方法选择2021年7月—2023年9月收治的腰椎椎管狭窄症患者90例作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,每组各45例。对照组采用常规腰椎减压术治疗,观察组采用经皮脊柱内镜下... 目的探讨经皮脊柱内镜下椎管减压术治疗腰椎椎管狭窄症的效果。方法选择2021年7月—2023年9月收治的腰椎椎管狭窄症患者90例作为研究对象,依据随机数字表法分为2组,每组各45例。对照组采用常规腰椎减压术治疗,观察组采用经皮脊柱内镜下椎管减压术治疗,分析比较两组临床疗效、手术指标、疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果两组患者治疗后临床症状明显改善,观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术指标(包括手术时间、术中出血量)水平低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),疼痛评分、ODI数值均低于对照组(P<0.05);观察组随访率较对照组高,并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论经皮脊柱内镜下椎管减压术治疗腰椎椎管狭窄疾病效果显著,患者的疼痛程度明显减轻,其腰椎功能障碍得到改善,利于患者病情恢复,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 经皮脊柱内镜下椎管减压术 腰椎椎管狭窄症 疼痛程度 功能障碍
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经皮腰椎脊柱内镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的疗效分析
7
作者 董真 王冰 +2 位作者 郑红兵 王杨 盛亚超 《中外医药研究》 2023年第26期69-71,共3页
目的:分析经皮腰椎脊柱内镜术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取2019年7月—2022年7月徐州医科大学附属宿迁医院收治的腰椎间盘突出症(LDH)患者70例为研究对象,随机分对照组和试验组,各35例。对照组实施传统椎板开窗髋核摘除... 目的:分析经皮腰椎脊柱内镜术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选取2019年7月—2022年7月徐州医科大学附属宿迁医院收治的腰椎间盘突出症(LDH)患者70例为研究对象,随机分对照组和试验组,各35例。对照组实施传统椎板开窗髋核摘除术,试验组实施经皮腰椎脊柱内镜手术。比较两组手术指标、腰椎功能及疼痛程度、磁共振成像指标与并发症。结果:试验组患者手术时间、出血量、下床时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组患者视觉模拟评分法、奥斯威斯特里功能障碍指数评分均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前及术后6个月椎管横截面积、椎间孔面积和椎间孔中部矢状径比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮腰椎脊柱内镜术对腰椎间盘突出症患者可改善手术指标、腰椎功能及疼痛程度、磁共振成像指标,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮腰椎脊柱内镜手术 腰椎间盘突出症患者 腰椎功能 疼痛
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经皮微创脊柱内固定术治疗创伤性胸腰椎骨折患者的临床效果研究
8
作者 袁文强 《科技与健康》 2024年第13期13-16,共4页
讨论对创伤性胸腰椎骨折患者采用经皮微创脊柱内固定术治疗的临床效果。选取2021年3月-2023年3月桐梓县人民医院收治的66例创伤性胸腰椎骨折患者为研究对象,采用奇偶分组法将其分为参照组和试验组两组,每组各33例。参照组采取开放椎弓... 讨论对创伤性胸腰椎骨折患者采用经皮微创脊柱内固定术治疗的临床效果。选取2021年3月-2023年3月桐梓县人民医院收治的66例创伤性胸腰椎骨折患者为研究对象,采用奇偶分组法将其分为参照组和试验组两组,每组各33例。参照组采取开放椎弓根螺钉内固定技术治疗,试验组采取经皮微创脊柱内固定术治疗,评估两组患者的手术效果。结果显示,术后两组患者椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角、手术时间等指标比较无统计学差异(P>0.05);试验组术中出血量、切口长度、住院时间、下床活动时间、应激反应、生活质量、ODI评分、VAS评分等均优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,对创伤性胸腰椎骨折患者应用经皮微创脊柱内固定术进行治疗,有利于缩短其康复时间,减轻患者疼痛感,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 创伤性胸腰椎骨折 经皮微创脊柱内固定术 疼痛
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