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综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响 被引量:70
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作者 汤鸿鹰 吴玲晓 曹雪 《护理与康复》 2012年第3期211-213,共3页
目的观察综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响。方法将96例老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者按个人意愿分为观察组56例、对照组40例。对照组采用心内科常规治疗护理及健康宣教,观察组在对照组基础上予... 目的观察综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响。方法将96例老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者按个人意愿分为观察组56例、对照组40例。对照组采用心内科常规治疗护理及健康宣教,观察组在对照组基础上予以综合康复护理干预;采用西雅图心绞痛调查量表测评两组患者的生活质量。结果观察组生活质量评分高于对照组,两组干预后比较有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理干预能显著改善老年冠状动脉介入治疗后患者的生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉介入治疗 生活质量 康复护理
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冠心病介入治疗前后中医证型变化的研究 被引量:39
2
作者 陈伯钧 潘宗奇 +2 位作者 苏学旭 孟丽琴 李志尚 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期689-691,共3页
目的判别冠心病介入治疗前后中医证型变化的规律及探讨介入治疗对中医证型变化的影响。方法对71例冠心病患者介入术前后进行中医证候分型,常见有气虚、阳虚、阴虚、气滞、血瘀、痰浊、寒凝、热证等证型。结果冠状动脉介入治疗前以血瘀... 目的判别冠心病介入治疗前后中医证型变化的规律及探讨介入治疗对中医证型变化的影响。方法对71例冠心病患者介入术前后进行中医证候分型,常见有气虚、阳虚、阴虚、气滞、血瘀、痰浊、寒凝、热证等证型。结果冠状动脉介入治疗前以血瘀证53例(74.6%)、气虚证46例(64.8%)、痰浊证28例(39.4%)最为常见,气滞证12例(16.9%),寒凝证12例(16.9%);介入后1周亦以血瘀证47例(66.2%)、气虚证39例(54.9%)、痰浊证23例(32.4%)最为常见,气滞证2例(2.8%),寒凝证1例(1.4%);介入后1个月则以气虚证47例(85.4%)、血瘀证40例(72.7%)、痰浊证31例(56.4%)最为常见。冠状动脉介入治疗后,介入术后1个月与介入术后1周比较,气虚证及痰浊证加重;介入术后1周与介入术前比较,气滞证及寒凝证减轻。结论介入治疗尽管在一定程度上改善了冠心病患者的标实症状,但仍不能从根本上改变冠心病的本虚标实的病机特点,提示我们应充分关注介入治疗后继续治本的重要性和必要性。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 中医证型研究
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急性心肌梗死患者PCI治疗后再灌注心律失常发生率及与其临床特征的相关性研究 被引量:35
3
作者 周湘 邹剑杰 +4 位作者 罗晓鸣 闫玉九 薛丽 沙小梅 杨慧 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第8期39-43,共5页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后再灌注心律失常(RA)发生率及与其临床特征的相关性。方法通过对我院2016年4月—2018年4月就诊收治的96例经PCI治疗后AMI患者的临床资料做回顾性分析,记录RA的发生率,分析R... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗后再灌注心律失常(RA)发生率及与其临床特征的相关性。方法通过对我院2016年4月—2018年4月就诊收治的96例经PCI治疗后AMI患者的临床资料做回顾性分析,记录RA的发生率,分析RA发生的危险因素。结果本组发生RA44例(45.83%)。年龄≥45岁、伴随高血压与糖尿病、发病至进行PCI治疗时间<6h、手术时间在0.5~1h、动脉压力波形异常、病变血管血流TIMI分级为0级、梗死部位为下壁、病变血管数量多的AMI患者发生RA的概率高于对照组(P<0.05)。伴随高血压与糖尿病、发病至进行PCI治疗时间<6h、动脉压力波形异常、病变血管血流TIMI分级为0级、梗死部位为下壁、病变血管数量为双支或多支是影响AMI患者经PCI治疗后发生RA的独立危险因素(P<0.05)。结论在经PCI治疗后AMI患者中,伴随高血压与糖尿病、发病至进行性行PCI治疗时间<6h、动脉压力波形异常、病变血管血流TIMI分级为0级、梗死部位为下壁、病变血管数量为双支或多支可增加发生RA的风险,及时做好应对措施、减少再灌注的损伤,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌再灌注 心律失常 危险因素
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多学科协作综合护理对冠心病PCI术患者疾病不确定感和生活质量的影响 被引量:13
4
作者 吴明柯 《国际护理学杂志》 2020年第2期318-322,共5页
目的探讨多学科协作综合护理对冠心病PCI术患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法选取2017年2~11月收治该院心外科的冠心病PCI术患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例。对照组给予心外科常规护理。观察组在常规护理的基础上,从入... 目的探讨多学科协作综合护理对冠心病PCI术患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法选取2017年2~11月收治该院心外科的冠心病PCI术患者69例,随机分为对照组34例和观察组35例。对照组给予心外科常规护理。观察组在常规护理的基础上,从入院到出院前1 d给予由医生、护士、心理师、营养师组成多学科协作的综合护理,在干预前后采用Mishel疾病不确定感量表和简明健康问卷(SF-36)评价两组干预效果。结果干预后观察组MUIS-FM总分(74.57±9.33)分,疾病不确定感处于低水平,SF-36总分(59.55±10.93)分;对照组MUIS-FM总分(101.46±10.50)分,疾病不确定感处于中水平,SF-36总分(54.56±9.31)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为8.636、8.472,均P<0.05)。两组患者MUIS-FM和SF-36各维度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对冠心病PCI术患者实施多学科协作综合护理能有效控制疾病不确定感,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 多学科协作 冠心病 PCI 疾病不确定感
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替格瑞洛对急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗临床疗效观察 被引量:11
5
作者 李霞 吴丹霞 彭峰 《淮海医药》 CAS 2017年第4期405-406,409,共3页
目的:探讨替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值。方法:选取收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗患者90例,随机分为2组,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林的药物治疗,对照组采用氯吡格雷联合阿司... 目的:探讨替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值。方法:选取收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗患者90例,随机分为2组,观察组采用替格瑞洛联合阿司匹林的药物治疗,对照组采用氯吡格雷联合阿司匹林的药物治疗,比较分析2组患者的临床疗效和不良事件发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后MPAR(55.87±8.90)%,P2Y12(249.17±14.32)PRU,CK-MB(19.68±2.51)U/L,c Tn I(9.69±2.27)ng/m L水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:替格瑞洛对急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗患者临床效果的改善和提升均具有积极的促进作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性病 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛
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经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的护理干预疗效 被引量:10
6
作者 吴灿 黄丽 蔡奕宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第2期48-50,共3页
目的观察护理干预对经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的疗效,总结经验体会。方法对本院接受经桡动脉行冠状动脉介入治疗的冠心病患者380例进行护理干预。结果造影术患者300例,成功率98%,支架植入术患者80例,成功率95%,除个别患者伤口... 目的观察护理干预对经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病的疗效,总结经验体会。方法对本院接受经桡动脉行冠状动脉介入治疗的冠心病患者380例进行护理干预。结果造影术患者300例,成功率98%,支架植入术患者80例,成功率95%,除个别患者伤口局部血肿,少量皮下出血,未发现严重并发症。结论对于接受经桡动脉行冠状动脉介入治疗冠心病患者进行护理干预疗效满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 桡动脉 经皮冠状动脉介入治疗 护理
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急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入治疗的影响因素 被引量:8
7
作者 沈印 朱良峰 +5 位作者 吕立文 伍广伟 陈万 曾希 朱瑞凯 石磊 《广西医学》 CAS 2019年第15期1941-1945,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的影响因素。方法回顾性分析1186例急性STEMI患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及患者接受PCI治疗的影响因素。结果1186例STEMI患者中,行... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的影响因素。方法回顾性分析1186例急性STEMI患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及患者接受PCI治疗的影响因素。结果1186例STEMI患者中,行急诊PCI治疗521例(43.9%),保守治疗665例(56.1%);以男性老年人为主,临床表现以胸痛常见,常伴有心律失常,发病部位主要为前壁及广泛前壁。多因素分析结果显示,年轻、既往有高血压病史、高脂血病病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状是影响STEMI患者接受急诊PCI治疗的因素(均P<0.05)。结论STEMI患者接受急诊PCI治疗率较低,年龄、AMI部位为前壁、胸痛明显以及既往有高血压病史、高血脂病史、心血管疾病病史、心血管疾病家族史、AMI部位及发病时出现胸痛症状的急诊STEMI患者,更倾向于接受急诊PCI。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 ST段抬高型 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 影响因素 临床特点
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急性心肌梗死患者发生碎裂QRS波对长期预后的影响 被引量:8
8
作者 王刚 谭文云 王冬梅 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第4期389-393,共5页
目的探讨碎裂QRS波群(fQRS)对急性心肌梗死(AMI)预后的预测价值,以及其与冠状动脉(简称冠脉)病变的关系。方法对963例AMI患者入院24 h内的心电图进行分析,据是否出现fQRS波群分为fQRS组(n=342)及非fQRS组(n=621)。随访12个月,观察心血... 目的探讨碎裂QRS波群(fQRS)对急性心肌梗死(AMI)预后的预测价值,以及其与冠状动脉(简称冠脉)病变的关系。方法对963例AMI患者入院24 h内的心电图进行分析,据是否出现fQRS波群分为fQRS组(n=342)及非fQRS组(n=621)。随访12个月,观察心血管事件发生率(心源性死亡;全因死亡;再发心绞痛;心血管事件再住院)。分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组内及非PCI组内fQRS的出现与心血管事件的关系。对行PCI的患者,分析fQRS与冠脉病变的关系。Logistic回归分析fQRS与心血管事件间的关系。结果 fQRS组心血管事件发生率明显高于非fQRS组(P值均<0.001)。未行PCI组fQRS患者,心血管事件发生率明显高于非fQRS的患者(P<0.001);PCI组住院率高于非fQRS患者(P=0.006)。对720例PCI患者冠脉造影结果进行syntax积分评定,其结果显示,fQRS与患者的冠脉病变严重程度(P>0.05)及病变范围(P>0.05)均无统计学相关性。fQRS与心血管事件发生率正相关。结论 AMI患者出现fQRS其后发生心血管事件的发生率高。fQRS的出现与冠脉病变无统计学相关性。 展开更多
关键词 心血管病学 急性心肌梗死 碎裂QRS波 经皮冠状动脉介入治疗
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ECMO支持下治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的预后分析 被引量:7
9
作者 肖浩 崔晓磊 +9 位作者 刘亮 吕宝谱 张睿 郑拓康 孟庆冰 姚冬奇 田英平 谷新顺 李一 高恒波 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期557-562,共6页
目的分析体外膜肺氧合(ECMO)支持下治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者的预后情况及其影响因素.方法回顾性分析2018年12月至2021年12月于河北医科大学第二医院急诊医学科就诊的ECMO支持下行冠状动脉(冠脉)造影及经皮冠脉介入(... 目的分析体外膜肺氧合(ECMO)支持下治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者的预后情况及其影响因素.方法回顾性分析2018年12月至2021年12月于河北医科大学第二医院急诊医学科就诊的ECMO支持下行冠状动脉(冠脉)造影及经皮冠脉介入(PCI)治疗AMI合并CS患者的临床资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI);既往史(吸烟、冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症、脑血管病);急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血管活性药物评分(VIS);上ECMO前24h内最差辅助检查指标:血乳酸、白细胞计数(WBC)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)、血清钾(K^(+))、左室射血分数(LVEF);发病至PCI时间;冠脉造影结果(是否累及前降支、回旋支、右冠脉,是否为三支病变、是否为左主干病变);是否应用主动脉内球囊反搏(IABP)、是否应用连续性肾脏替代治疗(CRRT).根据发病30d的预后情况将患者分为存活组和死亡组,单因素分析比较不同预后两组上述指标的差异,采用Logistic回归分析影响ECMO支持下行冠脉造影及PCI治疗AMI合并CS患者预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各危险因素对患者预后的预测价值.结果39例患者中30d存活21例(53.8%),死亡18例(46.2%);与存活组比较,死亡组VIS评分、血乳酸、发病至PCI时间、累及回旋支、三支病变、左主干病变患者比例均明显升高(均P<0.05).Logistic回归分析显示,血乳酸、三支病变是影响AMI合并CS患者30d预后的独立危险因素[优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.845(1.018~3.342)、107.171(1.307~8785.901),均P<0.05];ROC曲线分析显示:血乳酸和三支病变对ECMO支持下行冠脉造影及PCI治疗AMI合并CS患者的预后均有预测价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.756和0.752,95%CI为0.601~0.911和0.588~0.916,P值为0.007和0.008;当乳酸的截断值为5 mmol/L时,其预测� 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 急性心肌梗死 心源性休克 经皮冠脉介入治疗 预后
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急性心肌梗塞介入治疗前后Hcy变化及临床意义 被引量:6
10
作者 任孔华 赵金凤 +1 位作者 姜小华 程怡 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第21期3601-3603,共3页
目的探讨Hcy与急性心肌梗塞的关系及经皮冠状动脉介入治疗前后血清Hcy水平的变化及意义。方法选择本院因急性心肌梗塞入院并行经皮冠状动脉介入治疗的51例患者,对治疗前后血浆Hcy、血症等指标进行检测,并与62例健康者做比较。结果在经... 目的探讨Hcy与急性心肌梗塞的关系及经皮冠状动脉介入治疗前后血清Hcy水平的变化及意义。方法选择本院因急性心肌梗塞入院并行经皮冠状动脉介入治疗的51例患者,对治疗前后血浆Hcy、血症等指标进行检测,并与62例健康者做比较。结果在经皮冠状动脉介入治疗前,急性心肌梗塞患者血浆Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=10.22,P<0.05);治疗后的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(t=2.87,P<0.05);急性心肌梗塞组治疗前血清Hcy的含量远远高于治疗后,差异有统计学意义(t=8.87,P<0.05)。而急性心肌梗塞组在经皮冠状动脉介入治疗前后,TC、TG、HDL-C、LDL-C结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后Hcy水平下降,说明Hcy与冠心病严重程度密切相关。因此,检测血浆Hcy水平的变化对了解急性心肌梗塞病情、观察预后均有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗塞 同型半胱氨酸 经皮冠状动脉介入治疗
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阶段变化理论导向的健康宣教对老年冠心病PCI术后患者GSES评分及健康行为的影响 被引量:5
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作者 徐君 刘畅 《中外医学研究》 2020年第15期96-98,共3页
目的:探讨阶段变化理论导向的健康宣教对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我效能评价量表(GSES)评分及健康行为的影响。方法:选取2018年6月-2019年10月笔者所在医院老年冠心病PCI术后患者147例,将2018年6月-2019年2月接... 目的:探讨阶段变化理论导向的健康宣教对老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者自我效能评价量表(GSES)评分及健康行为的影响。方法:选取2018年6月-2019年10月笔者所在医院老年冠心病PCI术后患者147例,将2018年6月-2019年2月接受常规护理干预的73例患者设为对照组,将2019年3-10月在对照组基础上接受阶段变化理论导向的健康宣教的74例患者设为试验组。比较两组护理满意度、干预前后成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)评分、GSES评分及健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分。结果:干预后试验组GSES评分、AHSMSRS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组HPLP-Ⅱ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度为95.95%(71/74),高于对照组的79.45%(58/73),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠心病患者PCI术后给予阶段变化理论导向的健康宣教,能增强自我效能,提高自我管理能力,促使其保持健康生活方式,提升护理满意度。 展开更多
关键词 冠心病 阶段变化理论 健康宣教 冠状动脉介入治疗术
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基于德尔菲法与层次分析法指导的延续性护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI患者中应用研究
12
作者 乔胜彩 《反射疗法与康复医学》 2024年第16期195-198,共4页
目的探讨基于德尔菲法与层次分析(AHP)法指导的延续性护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用价值。方法选择2020年8月—2022年8月兰陵县人民医院收治的74例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI患者为... 目的探讨基于德尔菲法与层次分析(AHP)法指导的延续性护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用价值。方法选择2020年8月—2022年8月兰陵县人民医院收治的74例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各37例。对照组采用常规出院指导,观察组采用基于德尔菲法与AHP法指导的延续性护理,两组均护理6个月。对比两组患者的生活方式、自我护理能力、生活质量及不良心血管事件发生情况。结果护理后,观察组健康促进生活方式量表Ⅱ评分、自我护理能力测定量表评分、生活简易量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为5.41%,低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于德尔菲法与AHP法指导的延续性护理能够增强老年冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI患者自我护理能力,促进其形成健康的生活方式,预防不良心血管事件的发生,提升生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 老年 经皮冠状动脉介入治疗 德尔菲法 层次分析法 延续性护理
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TEG联合CYP2C19检测指导ACS患者PCI术后抗血小板治疗的应用价值探析
13
作者 周吕桢 李清 蔺军 《药品评价》 CAS 2024年第8期1019-1023,共5页
目的探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的指导价值。方法纳入萍乡市人民医院2019年6月至2022年6月拟行PCI治疗的270例ACS患者,遵循患者意愿分为A组(未行检查,... 目的探讨血栓弹力图(TEG)联合CYP2C19检测对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的指导价值。方法纳入萍乡市人民医院2019年6月至2022年6月拟行PCI治疗的270例ACS患者,遵循患者意愿分为A组(未行检查,n=88)、B组(CYP2C19基因检测,n=98)、C组(TEG联合CYP2C19基因检测,n=84)。A组给予阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗;B组根据CYP2C19基因检测结果分为B1组(正常代谢)、B2组(异常代谢),分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合替格瑞洛治疗;C组根据CYP2C19基因及TGE检测结果分为C1组[正常代谢+氯吡格雷正常反应(NCR)]、C2组[正常代谢+氯吡格雷低反应(LCR)或异常代谢+NCR]、C3组(异常代谢+LCR),分别给予阿司匹林联合氯吡格雷、阿司匹林联合氯吡格雷或替格瑞洛、阿司匹林联合替格瑞洛治疗,C2组治疗1周后再次检测TEG,根据二磷酸腺苷诱导的最大振幅调整治疗方案。所有患者均维持治疗1年,比较三组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)],统计三组PCI术后1年内主要心血管不良事件(MACE)发生率、出血事件及用药不良反应。结果治疗后,三组LVEF均较治疗前升高,LVEDD均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组MACE发生率低于B组、A组,且B组MACE发生率低于A组(P<0.05);三组出血事件及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEG联合CYP2C19检测对ACS患者PCI术后抗血小板治疗的指导价值较高,可降低MACE发生率,且不会增加出血事件和不良反应发生率。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 抗血小板 血栓弹力图
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经皮冠状动脉介入治疗联合尼可地尔治疗冠心病合并肾功能不全的临床观察
14
作者 杜江涛 包建颖 《中国实用医刊》 2024年第5期35-38,共4页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合尼可地尔治疗冠心病(CHD)合并肾功能不全(RI)的临床效果。方法队列对照研究。抽取2019年6月至2021年5月南阳市第一人民医院收治的CHD合并RI患者98例,按治疗方案分为对照组和观察组,每组49例。对... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合尼可地尔治疗冠心病(CHD)合并肾功能不全(RI)的临床效果。方法队列对照研究。抽取2019年6月至2021年5月南阳市第一人民医院收治的CHD合并RI患者98例,按治疗方案分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用PCI联合常规静脉水化处理,观察组采用PCI联合尼可地尔治疗。比较两组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、血清炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组BUN、Cys-C、NGAL水平低于对照组(P<0.05),hs-CRP、IL-8、IL-6水平低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组、MPO水平低于对照组(P<0.05),CK-MB、cTnI水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.16%,4/49)与对照组(12.24%,6/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PCI联合尼可地尔治疗CHD合并RI效果较好,能减轻机体炎症和应激反应,改善患者肾功能,且不良反应少。 展开更多
关键词 冠心病 肾功能不全 经皮冠状动脉介入治疗
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综合护理干预对PCI患者术后遵医行为的影响 被引量:4
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作者 黎观梅 戴金英 +2 位作者 洪玉芬 袁岩 陈洁清 《国际护理学杂志》 2007年第7期720-721,共2页
目的探讨综合护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后遵医行为的影响。方法选择PCI术后患者104例,随机分为试验组与对照组各52例,试验组给予综合护理干预措施,包括健康教育、心理指导、康复活动指导等;对照组按护理常规护理。... 目的探讨综合护理干预对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后遵医行为的影响。方法选择PCI术后患者104例,随机分为试验组与对照组各52例,试验组给予综合护理干预措施,包括健康教育、心理指导、康复活动指导等;对照组按护理常规护理。两组患者随访半年后对遵医行为进行评价,遵医行为分为完全遵医、部分遵医、不遵医,完全遵医和部分遵医按遵医计算,统计两组遵医率并将数据进行比较。结果试验组总遵医率(90.38%)与对照组总遵医率(67.31%)比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论综合护理干预能明显提高PCI患者术后遵医率,促进疾病康复。 展开更多
关键词 综合护理干预 冠脉介入治疗 遵医行为
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胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及临床预后的影响
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作者 邓群琳 龙达 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2024年第1期110-116,共7页
目的研究胸痛中心认证对行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者救治效率和临床预后的影响。方法选取2021年10月至2023... 目的研究胸痛中心认证对行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者救治效率和临床预后的影响。方法选取2021年10月至2023年8月于邵阳市中心医院胸痛中心行急诊PCI治疗的192例急性STEMI患者,将胸痛中心认证前(2021年10月至2022年7月)89例患者设为对照组,胸痛中心认证后(2022年8月至2023年8月)的103例患者设为观察组,比较两组患者救治关键时间节点、临床预后相关指标、住院时间和住院费用的差异。结果相较于对照组,观察组患者的进门-球囊扩张时间、发病至首次医疗接触时间、发病至球囊扩张时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、首次医疗接触至双联抗血小板时间、首次医疗接触至首份心电图完成时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间均显著缩短,住院费用及院内心力衰竭发生率均降低,左室射血分数增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间、病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸痛中心认证显著缩短了经PCI治疗STEMI患者的血管复通时间,提高了救治效率,降低了患者心力衰竭发生率与经济负担,改善了患者临床预后。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 胸痛中心认证 经皮冠状动脉介入治疗 救治效率 临床预后
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N-乙酰半胱氨酸预防老年急性心肌梗死患者PCI术后造影剂肾病的临床研究 被引量:4
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作者 朱海 《中国医药导报》 CAS 2014年第9期116-118,122,共4页
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸在预防老年(年龄≥60岁)急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后造影剂肾病(CIN)中的作用.方法 以2010年2月~2012年5月在北海市人民医院住院行急诊PCI的109例老年AMI患者为研究对象... 目的 探讨N-乙酰半胱氨酸在预防老年(年龄≥60岁)急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后造影剂肾病(CIN)中的作用.方法 以2010年2月~2012年5月在北海市人民医院住院行急诊PCI的109例老年AMI患者为研究对象,随机分为水化+N-乙酰半胱氨酸治疗组(观察组,n=55)和水化+安慰剂治疗组(对照组,n=54).两组均同时予水化治疗,观察组在入院后即刻口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1200 mg,术后3d,口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1200 mg,2次/d;对照组则于相应的时间给予安慰剂治疗.术后24、48、72 h测定两组患者血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)水平.结果 观察组出现CIN 5例;而对照组发生CIN 14例,两组CIN发生率差异有统计学意义(P<0.05);两组血管再通时间、支架数、造影剂用量比较[(6.25±l.82)min、(1.93±0.87)个、(158.7±36.2)mL比(6.78±l.63)min、(1.78±0.58)个、(150.9±33.2)mL],差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后72 h BUN、Scr[(8.23±2.37)mmol/L、(110.50±17.21)μmol/L]低于对照组[(9.47±3.90)mmol/L、(122.66±19.91) μmol/L],GFR高于对照组[(69.09±19.03)mL/min比(60.12±24.57)mL/min],差异有统计学意义(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸应用于老年急诊PCI患者可减少CIN的发生,有效保护患者肾功能,值得进一步研究. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 N-乙酰半胱氨酸 造影剂肾病
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尼可地尔联合替格瑞洛对行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者围术期冠脉微循环障碍的影响
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作者 刘艳杰 《反射疗法与康复医学》 2024年第6期115-118,共4页
目的分析尼可地尔联合替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的影响.方法选取2020年9月—2023年9月赤峰市医院收治的70例行PCI的STEMI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例... 目的分析尼可地尔联合替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的影响.方法选取2020年9月—2023年9月赤峰市医院收治的70例行PCI的STEMI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.对照组采用替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上采用尼可地尔治疗.对比两组的围术期冠脉微循环指标、心肌损伤标志物、心功能、不良反应发生情况.结果治疗后,观察组血流速度快于对照组,毛细血管横截面积、心肌血流量均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组肌酸激酶同工酶为(16.38±1.25)U/L,心肌肌钙蛋白I为(0.11±0.01)ng/mL,肌红蛋白为(54.29±3.29)ng/mL,均低于对照组的(22.29±1.76)U/L、(0.21±0.02)ng/mL、(63.35±4.18)ng/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组左心室舒张末期内径为(39.87±3.61)mm,左心室收缩末期内径为(40.61±3.71)mm,均短于对照组的(43.40±4.23)mm、(46.42±5.29)mm,左室射血分数为(53.72±6.53)%,高于对照组的(48.36±5.71)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论尼可地尔联合替格瑞洛能够改善行PCI的STEMI患者围术期冠脉微循环,减轻心肌损伤,提高心功能. 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 不良反应
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碎裂QRS波与急性心肌梗死患者长期预后的关系 被引量:4
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作者 谭文云 张宁 +3 位作者 汝磊生 王冬梅 孔令峰 王刚 《中国煤炭工业医学杂志》 2022年第4期385-391,共7页
目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)远期预后的关系。方法 据体表心电图是否出现fQRS波将755例患者分为fQRS组和非fQRS组,随访5年,观察心脏不良事件发生率及全因死亡率(再发心绞痛、再发心梗、心功能不全、再次住院、心源性... 目的 探讨碎裂QRS波(fQRS)与急性心肌梗死(AMI)远期预后的关系。方法 据体表心电图是否出现fQRS波将755例患者分为fQRS组和非fQRS组,随访5年,观察心脏不良事件发生率及全因死亡率(再发心绞痛、再发心梗、心功能不全、再次住院、心源性死亡、全因死亡)。对行PCI的患者,分析fQRS与冠脉病变的关系。多元Logistic回归分析fQRS波、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(EF)以及左室短轴缩短率(FS)与心血管事件间的关系。结果 fQRS波组心血管事件发生率均显著高于非fQRS波组(P<0.001)。fQRS波组LVEDD大于非fQRS组,EF及左室短轴缩短率FS小于非fQRS波组,(P<0.05)。二组冠脉病变差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归显示fQRS是再发心绞痛的独立危险因素,OR=2.70;是再发心梗的独立危险因素,OR=3.00;是心功能不全的独立危险因素,OR=2.49,FS是心功能不全的保护性因素,OR=0.90;fQRS是再次住院的独立危险因素,OR=2.53;FS是再次住院的保护性因素,OR=0.91;fQRS是心源性死亡的独立危险因素,OR=3.75。结论 心梗急性期fQRS波的出现与患者5年内心血管事件明显相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 碎裂QRS波 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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经桡动脉入路冠脉介入治疗患者术肢并发症护理研究进展
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作者 崔嘉盛 李月 +3 位作者 姚亮 沈徐韬 陈务贤 朱丽 《中国临床医学》 2024年第1期30-35,共6页
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)已成为治疗冠心病的主要手段之一。经桡动脉入路作为PCI的主要血管入路,由于其便捷性和较低的并发症风险而被广泛采用。然而,经桡动脉入路PCI仍存在血管损伤、出血等并... 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)已成为治疗冠心病的主要手段之一。经桡动脉入路作为PCI的主要血管入路,由于其便捷性和较低的并发症风险而被广泛采用。然而,经桡动脉入路PCI仍存在血管损伤、出血等并发症。因此,针对经桡动脉入路PCI并发症的管理非常重要。本文对经桡动脉入路PCI并发症及相关危险因素的评估及护理要点进行阐述,期望增加临床医护对桡动脉入路并发症的认识,为PCI患者争取更大获益。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入诊疗 经桡动脉入路 并发症 护理
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