小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折 被引量：21

1

作者 王春秋 王俊 +3 位作者 王新国 路遥 李安澜 陈步俊 《中国骨与关节外科》 2015年第4期300-303,共4页

背景：跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的：探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2013年8月,52例（58足,SandersⅡ~Ⅳ型）... 背景：跟骨关节内骨折是一种常见但却较复杂的骨折。如果治疗不当,可能会留有严重的并发症。目的：探讨小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2013年8月,52例（58足,SandersⅡ~Ⅳ型）闭合性跟骨骨折患者采用跗骨窦小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定进行治疗。男44例（48足）,女8例（10足）;年龄19~66岁,平均39.6岁。术后测量B-hler角、Gissane角、跟骨长度及宽度、高度,并与术前值相比较。术后6个月根据AOFAS踝-后足评分评估足功能情况。结果：术后随访9~18个月,平均14个月。所有跟骨切口均一期甲级愈合,克氏针针孔无渗出、感染。跟骨骨折于术后8~12周临床愈合,平均10.5周。跟骨后关节面无塌陷发生,X线片示B-hler角和Gissane角跟骨外形基本恢复正常,跟骨长度、宽度、高度均恢复满意。术后6个月AOFAS踝-后足评分：优36足、良14足、一般6足、差2足。疗效差的2足均为SandersⅣ型骨折,后关节面粉碎严重,术后并发距下关节炎,后行距下关节融合术治愈。结论：小切口联合经皮撬拨复位交叉克氏针固定治疗跟骨关节内骨折操作简便、手术时间短、创伤小、费用低、术后并发症少、临床疗效满意。 展开更多

关键词 跟骨骨折 小切口 经皮撬拨 克氏针固定

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经皮克氏针固定儿童不稳定性肱骨髁上骨折 被引量：16

2

作者 吕云亮 杨蕊 杨超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期1845-1848,共4页

[目的]探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童不稳定性肱骨髁上骨折的疗效。[方法]以2018年3月~2019年3月本院收治的76例不稳定性肱骨髁上骨折儿童为对象,采用随机数字表法分为两组,每组38例,经皮内固定组予以闭合复位经皮克氏针内固定... [目的]探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童不稳定性肱骨髁上骨折的疗效。[方法]以2018年3月~2019年3月本院收治的76例不稳定性肱骨髁上骨折儿童为对象,采用随机数字表法分为两组,每组38例,经皮内固定组予以闭合复位经皮克氏针内固定,传统外固定组行闭合复位石膏外固定,对比两组疗效。[结果]两组患者均顺利施行骨折复位固定术。经皮固定组开始主动活动时间和完全负重活动时间均显著早于传统外固定组(P<0.05)。随治疗后时间推移,两组患儿肘关节ROM和Mayo评分均显著增加。治疗后8周时经皮内固定组的ROM和Mayo评分显著高于传统外固定组(P<0.05)。至末次随访时,经皮内固定组总并发症2例(5.26%);传统外固定组为8例(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。影像方面,治疗后经皮内固定组Baumarm角显示小于传统外固定组,而携带角显著大于传统外固定组(P<0.05)。[结论]经皮克氏针内固定治疗儿童不稳定性肱骨髁上骨折的效果显著优于传统外固定。 展开更多

关键词 不稳定性肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮克氏针固定 儿童

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闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端骨折 被引量：14

3

作者 黎丹东 王华民 +3 位作者 李琳琳 郭广惠 张旭辉 赵天春 《临床骨科杂志》 2021年第6期845-847,共3页

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗21例儿童尺桡骨远端骨折。记录骨折愈合、功能恢复和并发症发生情况,根据腕关节Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果患儿... 目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗21例儿童尺桡骨远端骨折。记录骨折愈合、功能恢复和并发症发生情况,根据腕关节Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果患儿均获得随访,时间3~12个月。骨折均愈合,时间6~16周。未出现神经血管损伤及针道感染。末次随访时,根据Gartland-Werley评分标准评定腕关节功能:优20例,良1例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨远端骨折具有损伤小、复位好、固定牢靠、骨折愈合快、功能恢复良好的优点。 展开更多

关键词 尺桡骨远端骨折 闭合复位 经皮克氏针固定 儿童

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儿童肱骨髁上骨折骨牵引与闭合复位内固定的疗效比较 被引量：13

4

作者 陈伟 周英 彭玉兰 《临床骨科杂志》 2019年第6期716-719,共4页

目的比较尺骨鹰嘴骨牵引与闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床效果。方法对102例伸直型肱骨髁上骨折患儿分别采用手法整复配合骨牵引治疗(牵引组,51例)和闭合复位内固定治疗(闭合复位内固定组,51例)。结果患儿均... 目的比较尺骨鹰嘴骨牵引与闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床效果。方法对102例伸直型肱骨髁上骨折患儿分别采用手法整复配合骨牵引治疗(牵引组,51例)和闭合复位内固定治疗(闭合复位内固定组,51例)。结果患儿均获得随访,时间12~24个月。术后3个月按Flynn肘关节功能评价标准进行疗效评定:牵引组优良率98.0%,闭合复位内固定组优良率98.0%,两组优良率相同。结论尺骨鹰嘴骨牵引治疗操作简单、创伤小,对于伸直型骨折尤其对于学龄期前后儿童治疗效果明确。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 牵引 闭合复位 经皮克氏针固定 儿童

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早期康复训练对儿童不稳定性肱骨髁上骨折经皮克氏针固定术后肘关节功能恢复的疗效观察 被引量：9

5

作者 孙银梅 王辞山 +3 位作者 郭学德 孟红亚 张曼 杜鹃 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第8期5-9,共5页

目的分析早期康复训练对儿童不稳定性肱骨髁上骨折经皮克氏针固定术后肘关节功能恢复效果的影响。方法选取2017年2月至2020年2月亳州市人民医院收治的142例不稳定性肱骨髁上骨折患儿纳入本研究。使用随机数字表法将入选患儿分别纳入早... 目的分析早期康复训练对儿童不稳定性肱骨髁上骨折经皮克氏针固定术后肘关节功能恢复效果的影响。方法选取2017年2月至2020年2月亳州市人民医院收治的142例不稳定性肱骨髁上骨折患儿纳入本研究。使用随机数字表法将入选患儿分别纳入早期康复组和常规康复组,每组各71例,均予经皮克氏针固定治疗,常规康复组患儿术后石膏拆除后行康复训练,早期康复组患儿术后1 d即开始进行早期康复训练。对比两组患儿术后疼痛情况、骨折愈合时间、肘关节功能优良率。结果共有136例患儿随访时间≥14 d,将其纳入结果分析,其中,早期康复组69例患儿获得有效随访,常规康复组67例患儿获得有效随访。两组患儿术后1 d、7 d、14 d视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均显著低于本组术毕(均P<0.05),早期康复组患儿术后7 d和14 d VAS评分均显著低于同期常规康复组(均P<0.05)。早期康复组患儿骨折愈合时间显著短于常规康复组(P<0.05),术后并发症发生率显著低于常规康复组(P<0.05)。两组患儿术后14 d Mayo评分均显著高于本组术后1 d(均P<0.05),早期康复组患儿术后14 d Mayo评分、患肢肘关节功能优良率均显著高于常规康复组(均P<0.05)。结论儿童不稳定性肱骨髁上骨折术后早期开展康复训练有助于减轻患儿疼痛、促进骨折愈合、改善肘关节功能,且安全性良好。 展开更多

关键词 康复训练 不稳定性肱骨髁上骨折 经皮克氏针固定 肘关节功能

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闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果

6

作者 刘琦 苏联彬 李楠竹 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期1-5,共5页

目的:研究闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果。方法:选择厦门大学附属第一医院2017年9月—2023年6月收治的桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折患儿86例为研究对象。按照随机... 目的:研究闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果。方法:选择厦门大学附属第一医院2017年9月—2023年6月收治的桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折患儿86例为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为两组。对照组43例,接受常规闭合复位联合石膏固定治疗;观察组43例,接受闭合复位经皮克氏针联合石膏固定治疗。对比两组的临床效果、疼痛程度、腕关节功能、并发症发生情况、骨折愈合时间及固定物拆除时间。结果:观察组临床总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗前两组患儿的骨折部位疼痛程度基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组治疗后48 h及出院后1周的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组的腕关节患者自行评估(PRWE)评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的PRWE评分为(47.32±6.18)分,对照组为(48.62±6.34)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生例数为1例,占比2.33%,而对照组的并发症发生例数为9例,占比20.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,固定物拆除时间早于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位经皮克氏针与石膏固定在治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折中的临床效果较好,有效缓解疼痛,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间及固定物拆除时间。 展开更多

关键词 儿童桡骨远端骨骺骨折 闭合复位 经皮克氏针 石膏固定 并发症

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儿童跟骨骨折超声引导闭合复位经皮克氏针固定

7

作者 于佳 袁馨 +2 位作者 赵璐 李绚璇 杨浩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第14期1273-1278,共6页

[目的]探究超声引导闭合复位经皮克氏针固定儿童跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年8月收治的100例跟骨骨折患儿的临床资料,均接受闭合撬拨复位克氏针内固定治疗,根据医患沟通结果,超声引导下操作55例(超声组)... [目的]探究超声引导闭合复位经皮克氏针固定儿童跟骨骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2020年1月—2022年8月收治的100例跟骨骨折患儿的临床资料,均接受闭合撬拨复位克氏针内固定治疗,根据医患沟通结果,超声引导下操作55例(超声组),透视下操作45例(透视组)。对比两组患儿围手术期、随访及影像资料。[结果]超声组手术时间[(35.0±6.8)min vs(58.2±10.4)min,P<0.001]、影像检查时间[(325.0±25.6)s vs(600.5±73.5)s,P<0.001]、术中透视次数[(2.7±0.8)次vs(10.2±2.8)次,P<0.001]、下地行走时间[(3.0±0.5)d vs(3.5±1.0)d,P=0.002]及住院时间[(4.5±1.6)d vs(5.4±2.0)d,P=0.014]均显著优于透视组。与术后1个月相比,末次随访时两组VAS评分、AOFAS评分、踝背伸-跖屈及内-外翻ROM均显著改善(P<0.05);术后1个月,超声组VAS评分显著优于透视组[(2.0±0.6)vs(2.3±0.7),P=0.023],其他相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,随时间推移,两组Bohler角、Gissane角、关节软骨塌陷高度均显著改善(P<0.05)。术后1个月超声组关节软骨塌陷高度[(2.0±0.7)mm vs(2.5±0.6)mm,P<0.001]显著小于透视组,相应时间点,两组间其他影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声引导闭合复位内固定治疗儿童跟骨骨折疗效较好,相比透视下操作具有手术时间短、辐射损伤小、术中出血量少的优点。 展开更多

关键词 儿童 跟骨骨折 超声 闭合复位 经皮克氏针固定

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儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定的手术护理

8

作者 翁冬芳 《中国现代医生》 2023年第24期114-115,125,共3页

目的总结儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定的手术护理体会,以期提高护理质量。方法选取2018年1月至2021年12月杭州市儿童医院行经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的患儿130例,其中GartlandⅡ型72例,GartlandⅢ型58例。护理要点包括一... 目的总结儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定的手术护理体会,以期提高护理质量。方法选取2018年1月至2021年12月杭州市儿童医院行经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的患儿130例,其中GartlandⅡ型72例,GartlandⅢ型58例。护理要点包括一般常规手术护理举措,尤其强调物品准备齐全、术中体位管理及C型臂X线机的规范使用。结果手术均顺利完成。术后均未出现骨折不愈合、血管损伤、骨筋膜室综合征、肘内翻畸形及感染情况。2例患儿术后出现尺神经损伤,行尺神经探查+前置术后恢复。肘关节功能评价,优126例,良4例。结论采用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折,手术时间短、创伤小,术后并发症少。高质量的手术护理是确保手术顺利完成的基础,最大程度保障患者安全。 展开更多

关键词 儿童 肱骨髁上骨折 经皮克氏针固定术 手术护理

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超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床效果

9

作者 朱立宁 王静 +1 位作者 甘先民 符凯 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期396-399,共4页

目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参... 目的研究超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南省妇女儿童医学中心的42例跟骨关节内骨折低龄患儿,均行克氏针撬拨复位内固定治疗,参考术中引导方式分为研究组(n=21)与对照组(n=21)。研究组行超声引导下跟骨闭合复位,对照组行透视下跟骨闭合复位。比较两组患儿手术前后美国骨科协会足踝评分量表(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、跟骨交叉角(Cissane角)、跟骨结节关节角(B9hler角)、关节软骨塌陷高度与术中透视次数、术中出血量、手术时间。结果术前,两组患儿AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角、关节软骨塌陷高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患儿AOFAS评分、B9hler角较术前升高,VAS评分、Gissane角、关节软骨塌陷高度均较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术中透视次数为(2.71±0.78)次,较对照组[(10.34±2.62)次]低,手术时间为(28.68±6.01)min,较对照组[(60.02±9.95)min]更短,术后关节软骨塌陷高度为(1.85±0.82)mm,较对照组[(2.86±0.95)mm]低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及AOFAS评分、VAS评分、Gissane角、B9hler角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮撬拨复位克氏针内固定治疗低龄儿童跟骨关节内骨折治疗临床疗效显著,手术时间较透视下跟骨闭合复位更短,辐射损伤更小,复位更好。 展开更多

关键词 儿童 跟骨关节内骨折 超声引导 经皮撬拨复位 克氏针内固定

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复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察 被引量：3

10

作者 孙永红 罗东方 郭家庆 《中国医院用药评价与分析》 2018年第12期1669-1671,共3页

目的:探讨复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾性选取2016—2017年湖北省谷城县人民医院收治的肱骨髁上骨折患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者仅接受闭合... 目的:探讨复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法:回顾性选取2016—2017年湖北省谷城县人民医院收治的肱骨髁上骨折患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者仅接受闭合复位经皮克氏针固定治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复方骨肽注射液。观察两组患者治疗前后肘关节功能、肘关节活动度及生活质量评分。结果:治疗后,观察组患者肘关节功能优良率为76.00%(38/50),明显高于对照组的56.00%(28/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肘关节旋前、旋后、背伸及屈曲的角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后、治疗结束1个月后,两组患者生活质量评分明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方骨肽注射液联合闭合复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的疗效较好,能够加快患者恢复,提高术后生活质量。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮克氏针固定 复方骨肽 治疗

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儿童肱骨髁上骨折内固定治疗分析 被引量：3

11

作者 姜尊平 彭桂花 +1 位作者 孙仁光 梁彬彬 《中国医药导报》 CAS 2011年第22期33-35,共3页

目的:探讨闭合复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与手术切开复位固定内固定效果进行比较。方法:2006年10月～2009年10月山东省即墨市中医院收治儿童肱骨髁上骨折患者80例,其中44例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内... 目的:探讨闭合复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与手术切开复位固定内固定效果进行比较。方法:2006年10月～2009年10月山东省即墨市中医院收治儿童肱骨髁上骨折患者80例,其中44例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,36例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果:随访时间为6个月～3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义(χ2=4.56,P>0.05),但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.27、17.34、21.41,P<0.05)。结论:闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 经皮克氏针内固定 肘内翻

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闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床观察

12

作者 薛雷 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期5-9,共5页

目的:探讨闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选择2019年6月-2021年6月佳木斯市中心医院收治的110例小儿肱骨髁上骨折患儿为手术治疗对象。随机分为观察组和对照组,各55例。对照组以切开复位克氏... 目的:探讨闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法:选择2019年6月-2021年6月佳木斯市中心医院收治的110例小儿肱骨髁上骨折患儿为手术治疗对象。随机分为观察组和对照组,各55例。对照组以切开复位克氏针内固定治疗,观察组以闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗。比较两组手术相关指标、骨折愈合时间、并发症发生情况、手术优良率、肘关节活动度和生活质量评分。结果:观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.27%(4/55),低于对照组的21.82%(12/55),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术优良率为90.91%(50/55),高于对照组的72.73%(40/55),差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组肘关节旋前、旋后、背伸、屈曲活动度均高于对照组(P<0.05)。术后,观察组儿童少年生活质量量表(QLSCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位联合经皮交叉克氏针固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果显著,能够促进患儿骨折愈合,提高手术优良率和肘关节活动功能,且并发症发生率低,可改善患儿的生活质量,值得临床推荐。 展开更多

关键词 小儿肱骨髁上骨折 经皮交叉克氏针固定术 闭合复位 骨折愈合 肘关节活动度

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急诊经皮克氏针固定治疗开放性跟骨骨折效果 被引量：1

13

作者 崔传义 汪琦 《中国继续医学教育》 2019年第17期92-94,共3页

目的探讨急诊经皮克氏针固定治疗开放性跟骨骨折的临床观察。方法本次研究中的患者,选自2015年7月-2017年7月来院就诊的开放性跟骨骨折患者,按照研究要求,排除与入选标准均符合后,随机选取90例患者,采用摸球法将患者分为对照组与观察组... 目的探讨急诊经皮克氏针固定治疗开放性跟骨骨折的临床观察。方法本次研究中的患者,选自2015年7月-2017年7月来院就诊的开放性跟骨骨折患者,按照研究要求,排除与入选标准均符合后,随机选取90例患者,采用摸球法将患者分为对照组与观察组。对照组接受常规治疗,观察组则接受急诊经皮克氏针固定治疗,根据患者的足部评分、愈合时间评估本次研究的临床效果。结果治疗前,两组患者的Mrayland足部评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,两组患者的Mrayland足部评分均有所提升,且观察组患者高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间较对照组患者短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开放性跟骨骨折接受急诊经皮克氏针固定治疗,该治疗方法可有效的促进患者足部功能好转,促进骨折的痊愈。 展开更多

关键词 急诊经皮克氏针 固定治疗 开放性跟骨骨折 临床效果 Mrayland足部评分 骨折愈合时间

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经皮克氏针辅助小切口复位固定SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折疗效观察 被引量：1

14

作者 涂建龙 董章庆 《当代医学》 2018年第31期75-77,共3页

目的观察经皮克氏针辅助小切口复位固定SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法随机选定本院收治的SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者40例,2015年12月～2017年12月为研究时段,以随机数字表法分组,分试验组、对照组,每组样本容量20例。... 目的观察经皮克氏针辅助小切口复位固定SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法随机选定本院收治的SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者40例,2015年12月～2017年12月为研究时段,以随机数字表法分组,分试验组、对照组,每组样本容量20例。对照组采纳钢板固定治疗,试验组采纳经皮克氏针辅助小切口复位固定治疗。比较Maryland评分、临床优良率及并发症。结果与对照组治疗后Maryland评分比较,试验组较高,与对照组临床优良率,试验组较高,与对照组并发症发生率比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮克氏针辅助小切口复位固定术可有效改善SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者的足部功能,减少并发症,效果显著,值得借鉴。 展开更多

关键词 经皮克氏针 小切口复位固定 跟骨骨折 临床疗效

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经皮克氏针内固定对肱骨髁上骨折患者围术期炎性应激状态的影响 被引量：1

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作者 吴志才 《中外医学研究》 2017年第2期6-8,共3页

目的:观察及探讨经皮克氏针内固定对肱骨髁上骨折患者围术期炎性应激的影响。方法:选取2014年1月-2015年6月于笔者所在医院进行经皮克氏针内固定治疗的26例肱骨髁上骨折患者为观察组,同时期采用石膏托外固定治疗的26例患者为对照组,对... 目的:观察及探讨经皮克氏针内固定对肱骨髁上骨折患者围术期炎性应激的影响。方法:选取2014年1月-2015年6月于笔者所在医院进行经皮克氏针内固定治疗的26例肱骨髁上骨折患者为观察组,同时期采用石膏托外固定治疗的26例患者为对照组,对两组患者治疗前和治疗后1、3、7、14 d的血清致炎与抗炎因子水平进行检测,并比较检测结果。结果:两组患者治疗前及治疗后1、3 d的血清致炎与抗炎因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后7、14 d观察组的血清致炎与抗炎因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与本组治疗前及治疗后1、3 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮克氏针内固定对肱骨髁上骨折患者围术期炎性应激状态的控制效果较为明显,因此临床适用性较高。 展开更多

关键词 经皮克氏针内固定 肱骨髁上骨折 围术期 炎性应激状态

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分次中医手法复位结合经皮克氏针固定治疗肱骨远端全骺分离 被引量：1

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作者 刘焕兴 季日旭 +3 位作者 李崇清 沈新升 蔡仲卿 苏嘉 《浙江创伤外科》 2014年第2期180-182,共3页

目的：探讨分次中医手法复位结合经皮克氏针固定治疗幼儿肱骨远端全骺分离的有效性和安全性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月本院就诊的35例幼儿肱骨远端全骺分离病例，年龄0.5～5岁，平均2.2岁。男性患儿22例，女性13例；左侧18... 目的：探讨分次中医手法复位结合经皮克氏针固定治疗幼儿肱骨远端全骺分离的有效性和安全性。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月本院就诊的35例幼儿肱骨远端全骺分离病例，年龄0.5～5岁，平均2.2岁。男性患儿22例，女性13例；左侧18例，右侧17例。致伤原因：跌倒摔伤27例，高处坠落伤8例；Delee分型：A型11例，B型15例，C型9例；治疗时间为伤后1～10天。受伤后急诊给予手法复位，所有病例骨折移位明显改善，其中25例复位较为满意，复位后收住入院，延期在麻醉下再次手法复位结合经皮克氏针内固定术。术后屈肘90＆#176;石膏固定。术后随访7个月～4年，平均2.6年。结果本组35例手法复位经皮克氏针固定，无1例行切开复位。未发生针道感染、骨折再移位、延迟愈合或不愈合、医源性尺神经损伤及骨筋膜室综合症等并发症。随访肘关节功能优24例，良5例，可4例，差2例，优、良率为82.9%，2例随访1年出现明显的肘内翻畸形。结论幼儿肱骨远端全骺分离易于误诊，治疗难度大，急诊即给手法复位石膏外固定，减轻疼痛，防止肿胀加重，避免骨筋膜室综合症，增加再次复位经皮克氏针固定的成功率。是幼儿肱骨远端全骺分离治疗安全有效的方法之一。 展开更多

关键词 肱骨远端全骺分离 手法复位 经皮克氏针固定 儿童

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闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

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作者 韩立建 《中国继续医学教育》 2021年第7期119-122,共4页

目的探究儿童肱骨髁上骨折患者运用闭合复位经皮克氏针固定治疗的临床价值。方法选取于2017年9月—2019年2月本院收治的儿童肱骨髁上骨折患者88例,随机分为观察组(闭合复位经皮克氏针固定治疗)和对照组(肘部内侧小切口切开复位克氏针内... 目的探究儿童肱骨髁上骨折患者运用闭合复位经皮克氏针固定治疗的临床价值。方法选取于2017年9月—2019年2月本院收治的儿童肱骨髁上骨折患者88例,随机分为观察组(闭合复位经皮克氏针固定治疗)和对照组(肘部内侧小切口切开复位克氏针内固定手术治疗)各44例。结果相比于对照组,观察组术中出血量(1.51±0.32)mL、手术时间(28.62±7.54)min、骨折愈合时间(4.05±1.20)周及住院时间(3.40±1.20)d均较小(P<0.05),观察组并发症发生率(4.55%)较低(P<0.05)。结论儿童肱骨髁上骨折患者运用闭合复位经皮克氏针固定治疗后,能够有效减少术中出血量,缩短手术时间、骨折愈合时间和住院时间,同时可以降低并发症的发生,加快患者疾病恢复。 展开更多

关键词 闭合复位 经皮克氏针固定 儿童肱骨髁上骨折 手术时间 住院时间 并发症

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撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的临床研究 被引量：18

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作者 李灿杨 吴征杰 潘志雄 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第2期18-20,共3页

目的:比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择2008年1月～2010年12月,对80例跟骨骨折患者,在手法复位的基础上分别采用撬拨复位克氏针外固定(A组)和切开复位钢板内固定(B组)治疗。A组40例50足,按照Sander... 目的:比较撬拨复位闭合穿针和切开复位钢板固定治疗跟骨骨折的效果。方法:选择2008年1月～2010年12月,对80例跟骨骨折患者,在手法复位的基础上分别采用撬拨复位克氏针外固定(A组)和切开复位钢板内固定(B组)治疗。A组40例50足,按照Sanders分型,Ⅱ型28足,Ⅲ型14足,Ⅳ8足,B组40例48足,Ⅱ型30足,Ⅲ型11足,Ⅳ7足,均为闭合骨折。对术后随访超过12个月的患者进行评估,评估项目包括测量术前、后Bohler角、Gissane角,术前后跟骨高度、宽度情况。手术前、后的CT扫描及Broden位判断复位情况。结果:两组中Ⅱ、Ⅲ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组中Ⅳ型术后Bohler角、Gissane角、跟骨高度及跟骨宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法可获得相似的治疗效果,对于SandersⅡ型、Ⅲ型患者只要条件允许,我们尽量采用闭合穿针。而对于SandersⅣ型骨折,原则上我们优先考虑跟骨钢板内固定。 展开更多

关键词 跟骨骨折 闭合穿针 跟骨钢板内固定

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经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨骨折的效果分析 被引量：12

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作者 李熙 陈传远 +2 位作者 林学义 李平 施毅 《福建医药杂志》 CAS 2018年第5期13-16,181,共5页

目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的效果。方法经皮撬拨复位克氏针内固定术联合硫酸钙植骨术(A组)与经跗骨窦小切口有限切开复位微... 目的探讨经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折的效果。方法经皮撬拨复位克氏针内固定术联合硫酸钙植骨术(A组)与经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定联合硫酸钙植骨术(B组)治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折患者,术后采用Ankle-Hindfoot scale系统评估相关肢体的功能,同时术后、术后3个月行影像学评估,测量Bohler角、Gissane角,并观察骨质愈合的情况。结果两组手术患者术后肢体功能均恢复较好,但两组之间术后相关肢体功能各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组术后及术后3个月Bohler角较高,差异有统计学意义(P<0.05),Gissane角差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮撬拨复位克氏针内固定术或经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术联合硫酸钙植骨术治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型、Ⅳ型骨折均具有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 跟骨骨折 微创术 硫酸钙 经皮撬拨复位克氏针内固定术 经跗骨窦小切口有限切开复位微型钢板内固定术

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闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童GartlandⅡ型、Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折的疗效分析 被引量：11

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作者 罗青林 蔡贤华 +3 位作者 李新志 李兵 刘建军 朱天波 《华南国防医学杂志》 CAS 2020年第8期551-554,590,共5页

目的评价手法闭合复位经皮克氏针内固定术在治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折中的临床应用效果。方法选取作者医院自2017-01/2018-12月收治的50例GartlandⅡ型、Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折的患儿,均选择手法闭合复位经皮克氏针内固定治疗。统计... 目的评价手法闭合复位经皮克氏针内固定术在治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折中的临床应用效果。方法选取作者医院自2017-01/2018-12月收治的50例GartlandⅡ型、Ⅲ型伸直型肱骨髁上骨折的患儿,均选择手法闭合复位经皮克氏针内固定治疗。统计手术总时间、末次随访时骨折愈合情况,术前、末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患儿疼痛,末次随访采用Flynn肘关节功能评分标准评估肘关节功能恢复情况,并观察术后有无尺神经损伤、Volkmann挛缩、针孔感染、克氏针松动、肘内翻等并发症。结果本组50例患儿均获得3~6个月的随访。术后随访期内均未出现尺神经损伤、Volkmann挛缩、针孔感染、克氏针松动、肘内翻等并发症。末次随访VAS评分明显低于术前评分(P<0.05);根据Flynn肘关节评分标准,术后优43例(86%)、良5例(10%)、可2例(4%)。结论闭合复位经皮克氏针治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折创伤小、出血少、并发症少、美观、骨折愈合率高,肘关节功能恢复良好,是治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的有效方法。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 骨骺损伤 闭合复位 经皮克氏针内固定

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