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阴囊皮瓣修复阴茎缺损的临床应用 被引量：8
1
作者 龙道畴 吴小蔚 +3 位作者 余墨声 罗定安 王松山 朱辉 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2007年第2期96-97,共2页
目的探讨阴囊皮瓣修复阴茎大部分缺损的临床效果。方法对由不同原因引起阴茎缺损的17例患者,采用阴囊皮瓣进行修复。在阴囊根部两侧阴囊前动脉之间的无血管区剥离一腔隙,将延长后的阴茎海绵体经腔隙转移至阴囊皮瓣的下方,以包绕海绵体创... 目的探讨阴囊皮瓣修复阴茎大部分缺损的临床效果。方法对由不同原因引起阴茎缺损的17例患者,采用阴囊皮瓣进行修复。在阴囊根部两侧阴囊前动脉之间的无血管区剥离一腔隙,将延长后的阴茎海绵体经腔隙转移至阴囊皮瓣的下方,以包绕海绵体创面,皮瓣缝合后瘢痕在阴茎腹侧。结果切口均Ⅰ期愈合。术后随访患者1～9年,未出现皮瓣坏死现象,阴茎的外观及功能恢复较好。结论阴囊皮瓣的血运丰富、组织柔软、弹性好、伸缩性强,而且此手术切口隐蔽,是修复阴茎缺损较理想的皮瓣。 展开更多
关键词 阴囊皮瓣 阴茎缺损 阴茎延长术
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阴茎缺损的治疗进展 被引量：6
2
作者 赵永斌(综述) 张利朝(综述) 胡卫列(审校) 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期930-934,共5页
阴茎为男性的重要外生殖器官,主要具有排尿、排精和性交功能。战伤、创伤、外伤以及某些疾病如阴茎癌均可造成阴茎完全或部分缺损,严重导致尿流改道和丧失性交能力,给患者精神和生活上造成巨大的创伤。因此阴茎缺损的修复日益受到患者... 阴茎为男性的重要外生殖器官,主要具有排尿、排精和性交功能。战伤、创伤、外伤以及某些疾病如阴茎癌均可造成阴茎完全或部分缺损,严重导致尿流改道和丧失性交能力,给患者精神和生活上造成巨大的创伤。因此阴茎缺损的修复日益受到患者和医生的高度重视,理想的治疗应达到具有良好的外形和感觉、通畅的站立排尿、顺利完成性交3个方面的和谐统一。目前阴茎缺损临床治疗主要采用阴茎再植术、阴茎延长术及阴茎再造术;随着移植免疫、组织配型、免疫抑制剂的研究进展,以及动物异体肢体移植的长期存活等令人鼓舞的结果,为人体异体阴茎移植治疗阴茎缺损奠定了坚实的基础;组织工程技术构建阴茎组织绝大部分尚处于实验阶段,如何在临床上将构建的组织与自体组织有效的融合,在重建阴茎外观的基础上,使之发挥持久的功能将是一项值得继续研究的课题。 展开更多
关键词 阴茎缺损 治疗 阴茎再植 阴茎延长 阴茎再造 组织工程
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残余阴茎的修复(附52例报告) 被引量：6
3
作者 吴小蔚 龙道畴 +5 位作者 程邦昌 陕声国 余墨声 王松山 何宜新 罗定安 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期198-200,共3页
目的: 探讨下腹轴型皮瓣转移结合阴茎海绵体延长术修复残余阴茎的疗效. 方法: 对我科1984年4月～2004年2月治疗的52例残余阴茎患者资料进行回顾性分析.随访时间0.5～20年. 结果: 本组术后阴茎常态下延长(5.6±1.4) cm;勃起后延长(6.... 目的: 探讨下腹轴型皮瓣转移结合阴茎海绵体延长术修复残余阴茎的疗效. 方法: 对我科1984年4月～2004年2月治疗的52例残余阴茎患者资料进行回顾性分析.随访时间0.5～20年. 结果: 本组术后阴茎常态下延长(5.6±1.4) cm;勃起后延长(6.8±2.5) cm;周径增加(6.9±2.3) cm.术后即刻、3个月,阴茎头感觉恢复率分别为94.2%、100%;术后3、6、12个月,皮瓣区域感觉恢复率分别为32.7%、51.9%、75%.术后5年阴茎头及皮瓣两点分辨觉分别为(5.1±0.9)、(7.9±1.3) mm.术后早期发生皮瓣远端坏死3例,皮瓣切口裂开2例,供瓣区移植皮片部分坏死2例,后期阴茎外形欠佳者4例,经相应处理均获痊愈. 结论: 采用下腹轴型皮瓣转移结合阴茎海绵体延长术修复残余阴茎,疗效确切、并发症少,适合临床推广应用. 展开更多
关键词 阴茎缺损 阴茎延长 轴型皮瓣
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同种异体阴茎移植1例初步临床研究报告 被引量：6
4
作者 胡卫列 吕军 +10 位作者 张利朝 吴文 聂海波 朱云松 邓志雄 赵永斌 沈文 曹启友 邱晓拂 杨菁华 白莹 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第11期6-9,共4页
目的探讨异体阴茎移植治疗阴茎缺损的可行性。方法筛选1例44岁男性外伤性阴茎缺损病人,经组织配型后确定一名23岁男性的脑死亡供者。供体阴茎原位灌注后整块切取,用4℃肾脏保存液灌注保存。移植手术包括吻合尿道海绵体、阴茎海绵体、阴... 目的探讨异体阴茎移植治疗阴茎缺损的可行性。方法筛选1例44岁男性外伤性阴茎缺损病人,经组织配型后确定一名23岁男性的脑死亡供者。供体阴茎原位灌注后整块切取,用4℃肾脏保存液灌注保存。移植手术包括吻合尿道海绵体、阴茎海绵体、阴茎背浅静脉、阴茎背深静脉、阴茎背动脉、阴茎背神经、白膜、Buck筋膜及皮肤。术后常规应用抗感染、抗凝、解痉药物,联合应用抗免疫排斥药物(赛尼哌、骁悉、环孢素、甲泼尼龙)。术后密切观察生命体征、移植阴茎血循环及药物血浓度。结果术后移植阴茎血液循环良好,颜色红润,皮肤温度正常,未见排斥反应和感染发生,早期阴茎皮肤肿胀,予局部皮肤切开减压,术后第5天测血中环孢素浓度为Co160．5ng／ml,10d拔除气囊导尿管,患者能站立排尿且排尿通畅。第14天患者因严重心理问题,将移植阴茎切除。病理证实移植阴茎无排斥反应。结论配型好联合应用免疫抑制剂可以防止异体阴茎移植的超急和急性排斥反应发生,异体阴茎移植是治疗阴茎缺损的可供选择方法。 展开更多
关键词 阴茎/移植 阴茎缺失 移植 同种
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股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损的临床效果 被引量：2
5
作者 郑梁 赵相宜 吴小蔚 《中华医学美学美容杂志》 2017年第3期178-180,共3页
目的 探讨股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术治疗阴茎大部分缺损的疗效.方法 2009年6月至2015年1月,将收治的13例阴茎大部分缺损患者应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术进行修复.术后对阴茎外观、感觉、排尿及勃起情况进行评价.结果 13例患... 目的 探讨股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术治疗阴茎大部分缺损的疗效.方法 2009年6月至2015年1月,将收治的13例阴茎大部分缺损患者应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术进行修复.术后对阴茎外观、感觉、排尿及勃起情况进行评价.结果 13例患者随访0.5-5.0年,移植皮瓣全部成活,再造阴茎的外形及感觉功能恢复良好,供区瘢痕不明显.术后阴茎常态下长（6.3±1.6） cm,勃起后长（8.5±1.2） cm,周径为（5.3±1.9） cm.随访早期1例出现远端皮瓣1.0 cm＆#215;0.7 cm坏死,经清创及换药后愈合;2例出现阴茎臃肿,形态不佳,经局部吸脂后得到改善.随访均无感觉及勃起功能障碍发生.除5例未婚者无性生活外,其余患者均能正常进行性生活.结论 应用股内侧管状皮瓣联合阴茎延长术修复阴茎大部分缺损,不但使阴茎在形态及长度上接近正常,而且具有良好感觉及勃起功能. 展开更多
关键词 股内侧 皮瓣 阴茎缺损 阴茎延长术 修复
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阴茎大部分缺损的治疗 被引量：2
6
作者 吴小蔚 程邦昌 +5 位作者 陕声国 余墨声 王松山 何宜新 罗定安 龙道畴 《临床外科杂志》 2005年第3期178-180,共3页
目的　探讨修复阴茎大部分缺损的最佳方法。方法　 1984年 6月至 2 0 0 3年 8月 ,采用阴茎海绵体延长结合下腹带蒂皮瓣转移术修复 49例阴茎大部分缺损。随访 0 .5～ 19年 ,平均 13年。结果　术后阴茎常态下、勃起时长度及周径均得到明... 目的　探讨修复阴茎大部分缺损的最佳方法。方法　 1984年 6月至 2 0 0 3年 8月 ,采用阴茎海绵体延长结合下腹带蒂皮瓣转移术修复 49例阴茎大部分缺损。随访 0 .5～ 19年 ,平均 13年。结果　术后阴茎常态下、勃起时长度及周径均得到明显增加。阴茎头感觉恢复迅速 ,术后 3个月即达 10 0 % ;皮瓣区感觉恢复较缓慢。随访见再造阴茎均保留了术前的勃起功能 ,术后 5年阴茎头及皮瓣区两点分辨觉分别为 (5 .3± 0 .8)mm、(7.7± 1.5 )mm ,远期未见皮瓣萎缩。结论　阴茎海绵体延长结合下腹带蒂皮瓣转移术 ,具有方法简便、疗效确切及并发症少的优点 ,是目前修复阴茎大部分缺损的较好方法。 展开更多
关键词 阴茎缺损 阴茎延长 带蒂皮瓣
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应用阴囊前动脉皮瓣修复同种异体脱细胞真皮基质补片阴茎增粗术后皮肤坏死 被引量：3
7
作者 简麒超 宋进学 +1 位作者 詹艺 吴小蔚 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2012年第6期342-344,共3页
目的探索阴茎延长同期经冠状沟近端包皮环形切口入路同种异体脱细胞真皮基质（ADM）补片阴茎增粗术后发生皮肤坏死的原因，并探讨应用一侧阴囊前动脉皮瓣修复缺损的疗效。方法自2009年3月至2011年10月，共治疗8例阴茎延长同期经包皮入路... 目的探索阴茎延长同期经冠状沟近端包皮环形切口入路同种异体脱细胞真皮基质（ADM）补片阴茎增粗术后发生皮肤坏死的原因，并探讨应用一侧阴囊前动脉皮瓣修复缺损的疗效。方法自2009年3月至2011年10月，共治疗8例阴茎延长同期经包皮入路ADM补片阴茎增粗术后皮肤坏死的患者，缺损面积7．4-10．0cm^2，平均8．5cm^2，均采用一侧阴囊前动脉带蒂皮瓣修复创面，供区直接缝合。结果本组8例皮瓣均完全成活，无一例取出ADM补片，受区及供区切口均Ⅰ期愈合，阴茎外观满意。术后随访3-6个月，阴茎勃起均正常。结论阴茎延长术同期经冠状沟近端包皮环形切口入路行ADM补片阴茎增粗术易发生阴茎背侧皮肤缺血坏死，不宜同期手术。以一侧阴囊前动脉为蒂的带蒂阴囊皮瓣具有血供可靠，转移方便，色泽、质地与阴茎皮肤接近的优点，修复阴茎皮肤缺损后形态满意并可保留ADM补片，可作为治疗此类并发症的首选术式。 展开更多
关键词 阴茎增粗 阴茎缺损 阴囊皮瓣
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医源性阴茎皮肤不同程度坏死的修复效果
8
作者 宋海臣 岳迪 吴小蔚 《中华医学美学美容杂志》 2021年第3期222-225,共4页
目的探讨医源性所致的阴茎皮肤不同程度坏死的修复方法及疗效。方法2016年6月至2018年12月,对武汉大学人民医院整形外科治疗20例阴茎皮肤坏死的患者(年龄21~49岁,平均32.3岁),根据阴茎皮肤坏死的轻重程度采用不同的修复方法;其中2例行... 目的探讨医源性所致的阴茎皮肤不同程度坏死的修复方法及疗效。方法2016年6月至2018年12月,对武汉大学人民医院整形外科治疗20例阴茎皮肤坏死的患者(年龄21~49岁,平均32.3岁),根据阴茎皮肤坏死的轻重程度采用不同的修复方法;其中2例行清创换药后自行愈合,9例行减张缝合术,7例行阴囊前动脉皮瓣转位修复术,2例行Ⅰ期阴茎创面阴囊包埋术加Ⅱ期阴囊皮瓣断蒂修复。结果20例患者经治疗后均恢复良好,行阴囊前动脉皮瓣转移及阴囊蒂包埋的患者皮瓣全部成活,无1例坏死或感染发生,所有患者对修复效果满意,术后随访6~12个月,皮瓣色泽、质地与邻近皮肤接近,勃起时无牵拉不适;行阴茎创面阴囊包埋者进行二期修复后患者对外观及功能感到满意。结论对不同程度的医源性阴茎皮肤坏死,根据阴茎皮肤坏死创面的大小采用个体化的修复方法,可达到满意的修复效果。 展开更多
关键词 阴茎 医源性 阴茎皮肤坏死 阴茎背神经隔离 短波
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阴囊中缝推进皮瓣在尿道下裂阴茎皮肤缺损的应用 被引量：1
9
作者 邓富铭 刘国昌 +3 位作者 伏雯 贾炜 付凯 李忠民 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1006-1010,共5页
目的:探讨阴囊中缝推进皮瓣在尿道下裂阴茎皮肤缺损覆盖手术中的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月收治的20例应用阴囊中缝推进皮瓣覆盖阴茎皮肤缺损的尿道下裂患者资料,年龄3~12岁,平均6.5岁。阴茎手术史0~4次,平均2.4次。尿... 目的:探讨阴囊中缝推进皮瓣在尿道下裂阴茎皮肤缺损覆盖手术中的疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2019年7月收治的20例应用阴囊中缝推进皮瓣覆盖阴茎皮肤缺损的尿道下裂患者资料,年龄3~12岁,平均6.5岁。阴茎手术史0~4次,平均2.4次。尿道口位于阴茎体部或会阴部,无尿道瘘或尿道外口狭窄。手术方法为尿道板卷管尿道成形术(TIP),术中发现阴茎体部皮肤缺损明显,均采用阴囊中缝推进皮瓣覆盖。结果:本组20例患者,术后随访7~30月,平均18.4月。所有病例术后阴囊中缝推进皮瓣存活良好,无皮瓣坏死病例。18例1期治愈,2例在术后拔除尿管后出现尿道瘘,术后半年再次行尿道瘘修补术。所有患者排尿通畅,无尿道狭窄,术后半年行尿流率测定,5~9 ml/s,平均6.5 ml/s;无因外观不满意而要求再次手术患者或家长。结论:阴囊中缝推进皮瓣具有血供丰富、延展性好的特点,对于阴茎弯曲已矫正的患者,阴茎体皮肤缺损可以得到良好的覆盖。该手术方法具有取材方便、操作难度不高、并发症少等特点,在阴茎体皮肤缺损的尿道下裂修复中可以一期完成手术,避免分期手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 尿道下裂 阴茎皮肤缺损 阴囊中缝推进皮瓣 预后
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整形手术在尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷中的应用价值 被引量：1
10
作者 钟盛全 张新安 张毅 《中国医疗美容》 2017年第8期19-22,共4页
目的分析整形手术在尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷中的应用价值。方法选择尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷患者41例,依照患者具体缺陷类型选择整形手术方式,观察手术效果。结果手术成功40例,成功率97.6%(40/41);切口均一期愈合率1... 目的分析整形手术在尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷中的应用价值。方法选择尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷患者41例,依照患者具体缺陷类型选择整形手术方式,观察手术效果。结果手术成功40例,成功率97.6%(40/41);切口均一期愈合率100.0%(41/41)。并发症发生率4.9%(2/41);整形效果满意率95.1%(39/41)。结论采用针对性整形手术方式治疗尿道下裂成形术后阴茎阴囊外形缺陷时,效果良好,可明显改善阴茎阴囊形态,提高外形美观度。 展开更多
关键词 尿道下裂成形术 阴茎阴囊外形缺陷 整形手术
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