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骨盆复位架在骨盆骨折闭合复位和微创固定的初步临床应用 被引量：13
1
作者 李悦 李辉 +8 位作者 李天宇 何立 罗杨兴 胡迎华 张谦 尹恩志 李占飞 白祥军 易成腊 《创伤外科杂志》 2021年第1期5-9,共5页
目的探讨骨盆复位架在闭合复位和微创固定骨盆骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科采用陈华和唐佩福改进的石家庄亿成科技有限公司生产的微创骨盆复位架系统治疗... 目的探讨骨盆复位架在闭合复位和微创固定骨盆骨折的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科采用陈华和唐佩福改进的石家庄亿成科技有限公司生产的微创骨盆复位架系统治疗不稳定骨盆骨折患者41例,男性14例,女性27例;年龄14~70岁,平均41.4岁。Tile分型:B型15例,C型26例;Young-Burgess分型:侧方挤压2型(LC 2)损伤15例,垂直剪切(VS)损伤22例,混合型(CM)损伤4例;道路交通伤29例,坠落伤11例,重物砸伤1例。受伤至手术时间3~45d,平均10.1d。手术使用骨盆复位架复位,各通道螺钉技术、INFIX、外固定支架或钢板固定骨盆前后环。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。根据Matta标准评价骨折复位情况,根据末次随访Majeed评分系统和Gibbons骶神经损伤分级分别对临床功能和神经功能进行评价。结果除1例闭合复位失败改为开放手术,余40例闭合复位成功。手术时间45~316min,平均169.4mim;术中出血量10~300mL,平均49.3mL;至2020年1月,患者获7~24个月随访,平均14.1个月;所有患者3~6个月骨折愈合,未出现伤口脂肪液化、感染、伤口不愈合、内固定物松动、骨折再次移位等并发症。后环采用骶髂螺钉固定29例,LC 2髂骨螺钉固定6例,骶髂螺钉和LC 2螺钉联合固定5例。前环采用耻骨支螺钉固定11例,INFIX固定17例,外固定支架固定2例和钢板固定3例;耻骨支螺钉联合钢板固定1例;前环未固定6例。术后骨折复位按Matta评分:优21例,良16例,可3例。末次随访时Majeed评分:优36例,良4例。2020年1月末次随访时Gibbons骶神经损伤分级:术前合并神经损伤患者6例,完全恢复5例,未恢复1例。结论与常规切开复位手术比较,骨盆复位架治疗骨盆骨折创伤小、出血少、切口相关并发症发生率低,临床疗效满意。 展开更多
关键词 骨盆骨折 复位架 闭合复位 微创固定
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改良Starr架复位与切开复位内固定治疗骨盆骨折的对比研究
2
作者 刘志彬 黄启治 邵晏清 《中国卫生标准管理》 2023年第17期83-87,共5页
目的 比较改良Starr架辅助复位、微创内固定和切开复位内固定用于骨盆骨折的效果。方法 选取2019年1月—2022年11月惠州市第一人民医院收治的骨盆骨折患者30例为研究对象,依据随机数字表法分为微创手术组(改良Starr架复位、微创内固定)... 目的 比较改良Starr架辅助复位、微创内固定和切开复位内固定用于骨盆骨折的效果。方法 选取2019年1月—2022年11月惠州市第一人民医院收治的骨盆骨折患者30例为研究对象,依据随机数字表法分为微创手术组(改良Starr架复位、微创内固定)和传统手术组(切开复位内固定),各15例。比较两组手术时间、术中出血量及并发症情况;采取Matta标准评估两组术后骨折复位质量,采取Majeed功能评分系统和Gibbons骶神经损伤分级评估两组术后临床功能与神经功能。结果 微创手术组的手术时间长于传统手术组(P <0.05),术中出血量低于传统手术组(P <0.05)。两组均未产生切口感染、内固定松动、断裂以及复位丢失等各类并发症。两组的骨折复位、临床功能优良率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。微创手术组2例术前存在神经受损,术后1例完全恢复,1例未恢复;传统手术组1例术前存在神经受损,术后未恢复。结论 改良Starr架辅助复位、微创内固定和切开复位内固定相比创伤小,出血量低,是骨盆骨折患者一个更好的治疗选择。 展开更多
关键词 微创手术 骨盆复位架 切开复位内固定 骨盆骨折 手术时间 术中出血量
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骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折 被引量：1
3
作者 姜刚强 焦福德 +3 位作者 应霁翀 虞天明 刘建磊 庄云强 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第5期445-450,共6页
目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并... 目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效。方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33~69岁。14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并股骨、胫腓骨骨折等损伤。入院后4~7 d完成手术,术中在可透视碳素床,通过Starr骨盆复位架牵引复位骨盆环,联合骨科机器人治疗C型骨盆环骨折。观察手术时间、出血量、单枚螺钉置入透视次数、骨折复位质量、患肢功能及并发症等。采用Matta评分标准进行放射学复位评价,末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统进行临床疗效评价。结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间84~141 min,手术出血量20~50 ml,单枚螺钉置入透视次数4~9次。14例患者均获得随访,随访时间12~24个月。术后所有骨折获得骨性愈合,愈合时间3~7个月,未发现内固定断裂、螺钉松动、感染、神经损伤等并发症。依据Matta影像学复位评估标准:优9例,良4例,可1例。末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统:优10例,良4例。结论:机器人联合Starr骨盆复位架治疗C型骨盆环新鲜骨折操作简单、缩短了手术和麻醉时间、并发症少,降低了手术风险,实现了骨盆骨折的微创治疗。但对于陈旧性骨折,因骨折复位困难,该技术并不适用。对于螺钉进钉点区域粉碎的骨折,通道螺钉置入困难,建议采用其他方式固定。对于伴有骨盆外伤史或骨盆发育异常者,术前需仔细评估有无经皮螺钉通道,避免损伤神经、血管。 展开更多
关键词 骨科机器人 Starr骨盆复位架 骨盆骨折 螺钉 内固定
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