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Anterior knee pain after a total knee arthroplasty: What can cause this pain? 被引量:11
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作者 Stéfanus Jacob Martinus Breugem Daniёl Haverkamp 《World Journal of Orthopedics》 2014年第3期163-170,共8页
Total Knee Arthroplasty has been shown to be a successful procedure for treating patients with osteoarthritis,and yet approximately 5%-10%of patients experience residual pain,especially in the anterior part of the kne... Total Knee Arthroplasty has been shown to be a successful procedure for treating patients with osteoarthritis,and yet approximately 5%-10%of patients experience residual pain,especially in the anterior part of the knee.Many theories have been proposed to explain the etiology of this anterior knee pain(AKP)but,despite improvements having been made,AKP remains a problem.AKP can be described as retropatellar or peripatellar pain,which limits patients in their everyday lives.Patients suffering from AKP experience difficulty in standing up from a chair,walking up and down stairs and riding a bicycle.The question asked was:"How can a‘perfectly’placed total knee arthroplasty(TKA)still be painful:what can cause this pain?".To prevent AKP after TKA it is important to first identify the different anatomical structures that can cause this pain.Greater attention to and understanding of AKP should lead to significant pain relief and greater overall patient satisfaction after TKA.This article is a review of what pain is,how nerve signalling works and what is thought to cause Anterior Knee Pain after a Total Knee Arthroplasty. 展开更多
关键词 ANTERIOR KNEE pain patellofemoral pain Total KNEE ARTHROPLASTY MALROTATION Homeostasis
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《国际功能、残疾和健康分类·髌股关节疼痛》临床实践指南(一) 被引量:9
2
作者 美国物理治疗协会骨科分会 王芗斌(翻译) +7 位作者 刘燕平(翻译) 苏娟(翻译) 巫丽媛(翻译) 陈雪玲(翻译) 徐洋(翻译) 廖麟荣(翻译) 孙扬(翻译) 韩云峰(翻译) 《康复学报》 CSCD 2021年第2期89-111,共23页
美国物理治疗协会(APTA)骨科分会基于功能、残疾和健康国际分类(ICF)制定髌股关节疼痛临床实践指南。指南首先说明了制定方法、髌股关节疼痛对应的国际疾病分类ICD-10编码及ICF相应的编码;此外,通过回顾最新的同行评议文献对证据水平进... 美国物理治疗协会(APTA)骨科分会基于功能、残疾和健康国际分类(ICF)制定髌股关节疼痛临床实践指南。指南首先说明了制定方法、髌股关节疼痛对应的国际疾病分类ICD-10编码及ICF相应的编码;此外,通过回顾最新的同行评议文献对证据水平进行评分,并对髌股关节疼痛相关的评估和物理治疗方案提出推荐意见及其等级说明。其内容分为3个部分:(1)基于损伤/功能的诊断:患病率和发生率、病理解剖特征、危险因素、诊断、功能分类(过度使用/过度负荷但不伴其他障碍、肌肉表现不足、运动协调障碍、活动障碍)、鉴别诊断。(2)检查:结局测评、活动受限、躯体损伤评测的方法以及信效度说明,并总结最佳实践观点。(3)干预方法:包括运动治疗、贴扎、支具、理疗、针刺疗法、患者教育、联合治疗等。每个部分除引用文献数据详细说明外,还有相应的总结、证据综合和临床原理、知识空白和推荐意见说明。本指南为康复临床工作者(包括康复医师和治疗师)在髌股关节疼痛的管理方面提供了整体康复方案,也为彼此工作之间的衔接提供了统一的标准和认识,知识空白还为今后的科研方向提供了思路,充分体现指南对临床实践的指导性和规范性的作用。 展开更多
关键词 髌股关节疼痛 国际疾病分类 国际功能、残疾和健康分类 骨科部分 临床实践指南
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表面肌电图在评定髌股疼痛综合征患者髌骨动态稳定中的应用 被引量:8
3
作者 郑光新 蒋长亮 +2 位作者 黄迅悟 王海山 孙继桐 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期676-679,共4页
目的 利用自建表面肌电图的标准化测试分析髌股疼痛综合征(PFPS)患者股内侧肌(VM)与股外侧肌(VL)在控制髌骨运动中的变化特征.方法 选取PFPS患者7例(13个膝)作为病例组,另选健康志愿者10例(20个膝)作为对照组,并分别进行表面... 目的 利用自建表面肌电图的标准化测试分析髌股疼痛综合征(PFPS)患者股内侧肌(VM)与股外侧肌(VL)在控制髌骨运动中的变化特征.方法 选取PFPS患者7例(13个膝)作为病例组,另选健康志愿者10例(20个膝)作为对照组,并分别进行表面肌电图检查,测量蹲起运动VM和VL的平均波幅和峰值时限(TBP).结果 PFPS组和对照组VM∶VL平均振幅比值分别为(0.97±0.31)和(1.09±0.36),2组差异无统计学意义(P>0.05),2组下蹲时的平均比值(1.00±0.16)明显高于起立时的平均比值(0.83±0.15)(P<0.05).在蹲起时PFPS组的TBPVM较TBPVL延迟(8.77%±5.12%)与对照组(-1.45%±4.02%)的比较有统计学意义(P<0.01).结论 所用表面肌电图的标准化测试能发现本组PFPS患者下蹲时VM的峰值时限明显滞后于VL,可用于评定局部型PFPS患者术后或康复治疗前后的变化. 展开更多
关键词 表面肌电图 髌股疼痛综合征 膝前痛 股内侧肌 股外侧肌
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新型悬吊运动疗法联合玻璃酸钠注射治疗髌股疼痛综合征的临床研究 被引量:8
4
作者 梁英 吴亚文 +3 位作者 刘强 薛燕萍 袁淑娟 张跃中 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期448-452,共5页
目的采用新型悬吊运动疗法联合玻璃酸钠注射治疗髌股疼痛综合征患者,观察联合疗法对患者髌骨稳定性影像学指标和临床疗效的影响。方法髌股疼痛综合征患者70例,按就诊顺序及患者意愿分为治疗组和对照组。对照组36例患者,仅给予关节腔... 目的采用新型悬吊运动疗法联合玻璃酸钠注射治疗髌股疼痛综合征患者,观察联合疗法对患者髌骨稳定性影像学指标和临床疗效的影响。方法髌股疼痛综合征患者70例,按就诊顺序及患者意愿分为治疗组和对照组。对照组36例患者,仅给予关节腔玻璃酸钠注射治疗;治疗组34例患者,在关节腔注射玻璃酸钠注射治疗基础上给予新型悬吊运动疗法,即膝关节稳定肌群神经肌肉激活技术训练治疗。2组分别于治疗前、治疗5周后测评患者疼痛评分(VAS)、股四头肌和胴绳肌肌力以及主动屈伸膝角度;治疗前及治疗5周后行膝关节CT检查,测量髌股倾斜角和髌股匹配角。结果治疗5周后与治疗前比较,2组患者的髌骨匹配角、仰卧位Q角、站立位Q角等反映髌骨轨迹异常的指标均降低。治疗5周后,2组患者的VAS评分降低(P〈0.05),治疗组的治疗前、后VAS评分差值及有效率高于对照组(P〈0.05),且治疗组的股四头肌肌力、胭绳肌肌力、主动屈伸膝角度较治疗前明显提高(P〈0.01)。结论新型悬吊运动疗法联合玻璃酸钠注射治疗髌股疼痛综合征疗效较好,明显改善股四头肌外翻矢量和髌骨外侧移位。 展开更多
关键词 新型悬吊运动疗法 髌股疼痛综合征 玻璃酸钠 轨迹异常
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臀部及核心肌肉群的康复训练对老年人髌股关节疼痛综合征的疗效观察 被引量:8
5
作者 芦明明 陈莹莹 《老年医学与保健》 CAS 2020年第1期122-126,134,共6页
目的探讨臀部及核心肌肉群的康复训练对老年髌股关节疼痛综合征(PFPS)患者的疼痛、功能、髋关节和膝关节肌肉强度、以及核心肌肉耐力的改善情况。方法招募2019年1月-2019年3月北京按摩医院门诊部269例髌股关节疼痛老年患者,其中符合纳... 目的探讨臀部及核心肌肉群的康复训练对老年髌股关节疼痛综合征(PFPS)患者的疼痛、功能、髋关节和膝关节肌肉强度、以及核心肌肉耐力的改善情况。方法招募2019年1月-2019年3月北京按摩医院门诊部269例髌股关节疼痛老年患者,其中符合纳入标准患者200例,按照单双号分组,单号为HIP组(6w髋关节和核心肌肉群加强康复方案)100例,双号为KNEE组(6w膝关节康复方案)100例,观察两组患者康复训练6w后VAS评分、AKPS评分、肌肉力量及核心耐力情况比较。结果两组患者基本特征无统计学差异(P>0.05);两个方案组康复训练3w,康复训练后HIP组患者LKSS评分及侧下肢支撑高于KNEE组,VAS评分低于KNEE组,组间差异有统计学意义(n=3.307,n=0.016;n=2.369,n=0.018;n=2.304,n=0.022);经过6w康复训练后HIP组和KNEE组患者LKSS评分、VAS评分及侧下肢支撑相均较治疗前有明显改善,但组间差异无统计学意义(均P>0.05);经过6w康复训练后,以下的指标髋关节外展肌、髋关节外旋肌、髋关节内旋肌、髋关节伸肌和膝关节伸肌核心耐力值均增加(均P<0.05),HIP方案组老年患者所有肌肉耐力测试都比KNEE组中改善更大,但变化无统计学意义(P>0.05);康复训练前、训练6w两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);训练6w后两组患者生活质量评分高于训练前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6w内HIP和KNEE康复方案对PFPS老年患者的关节功能及生活质量都有改善。但HIP方案比KNEE方案对关节功能及疼痛改善时间较早。 展开更多
关键词 髌股关节疼痛 临床试验 结果评估 膝关节康复
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髌股关节痛业余跑者的下肢肌力特征分析 被引量:1
6
作者 戴剑松 陈钢锐 +1 位作者 王沛珣 顾忠科 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期369-374,共6页
目的:研究髌股关节痛(patellofemoral pain,PFP)业余跑者的下肢肌力特征。方法:招募PFP业余跑者30例(男性20例,女性10例)作为膝痛组,并匹配30例无损伤的业余跑者作为非膝痛组,采集所有受试者的髋关节外展力量、股四头肌力量、腘绳肌力量... 目的:研究髌股关节痛(patellofemoral pain,PFP)业余跑者的下肢肌力特征。方法:招募PFP业余跑者30例(男性20例,女性10例)作为膝痛组,并匹配30例无损伤的业余跑者作为非膝痛组,采集所有受试者的髋关节外展力量、股四头肌力量、腘绳肌力量,并计算腘绳肌/股四头肌比值、双侧肢体力量对称指数等。采用独立样本t检验对不同组别的各项指标进行统计学检测。结果:男性PFP业余跑者的髋关节外展力量及对称指数、股四头肌力量及对称指数显著小于非膝痛组,腘绳肌/股四头肌比值显著大于非膝痛组;女性PFP业余跑者的髋关节外展力量及对称指数显著小于非膝痛组。结论:PFP业余跑者与非膝痛跑者表现出不同的下肢肌力特征,其男性与女性PFP业余跑者下肢力量特点表现并不一致,PFP康复训练中应考虑功能性及性别差异。 展开更多
关键词 髌股关节痛 跑步 下肢力量 对称指数 腘绳肌/股四头肌比值
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弯道跑对下肢髌股关节应力的影响 被引量:5
7
作者 张百发 罗冬梅 周兴龙 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期650-655,共6页
目的探究在较慢跑速下,相较于直道跑,弯道跑时两侧下肢髌股关节应力变化,分析长时间弯道跑增加髌股关节痛的可能性。方法利用Newtest便携测速系统、Motion红外高速运动捕捉系统和Kistler三维测力台,采集13名普通男性大学生(无运动专项)... 目的探究在较慢跑速下,相较于直道跑,弯道跑时两侧下肢髌股关节应力变化,分析长时间弯道跑增加髌股关节痛的可能性。方法利用Newtest便携测速系统、Motion红外高速运动捕捉系统和Kistler三维测力台,采集13名普通男性大学生(无运动专项)以(4.0±0.2)m/s速度分别沿直道和弯道(内径为36 m)跑步时三维步态参数及地面反作用力。结果相较于直道跑,弯道跑时外侧腿髌股关节应力增大。弯道跑髌股关节压力变化时未见膝关节屈曲角度和膝关节伸展力矩的显著变化。结论长时间弯道跑会增加外侧腿患髌股关节痛以及加剧髌股关节痛患者疼痛感,建议跑步爱好者和髌股关节痛患者尽量避免重复长时间弯道跑。 展开更多
关键词 弯道跑 髌股关节痛 髌股关节应力 下肢
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肌肉电刺激联合肌力训练对髌股关节痛患者膝关节生物力学特征的影响
8
作者 姚英策 赵建斌 +6 位作者 杨晓巍 吴菁 薛博士 王霞 杨辰 郑亮亮 周志鹏 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期677-684,共8页
目的探讨6周肌肉电刺激联合肌力训练对髌股关节痛(patellofemoral pain,PFP)患者膝关节生物力学特征的影响。方法招募46名PFP患者,随机分为肌力训练组(muscle strength training,MST)和肌肉电刺激联合肌力训练组(electrical muscle stim... 目的探讨6周肌肉电刺激联合肌力训练对髌股关节痛(patellofemoral pain,PFP)患者膝关节生物力学特征的影响。方法招募46名PFP患者,随机分为肌力训练组(muscle strength training,MST)和肌肉电刺激联合肌力训练组(electrical muscle stimulation,EMS),进行为期6周、每周3次的干预。通过膝前痛量表(anterior knee pain scale,AKPS)测试患者膝痛程度,通过红外动作捕捉系统、测力台以及表面肌电测试仪采集受试者干预前后落地起跳动作中膝关节运动学、动力学以及表面肌电数据,采用2×2混合设计方差分析确定两组干预前后各因变量之间的差异。结果与干预前相比,EMS组AKPS评分、股内侧肌激活程度、股内外侧肌肌肉激活比值、膝屈曲最大角度和伸膝力矩峰值在干预后均显著增加,膝最大外展、外旋角度和力矩在干预后显著降低;MST组AKPS评分、膝屈曲最大角度和伸膝力矩峰值在干预后均显著增加,膝最大外展、外旋力矩在干预后显著降低;干预后组间比较发现,EMS组AKPS得分、股内侧肌激活程度和股内外侧肌肌肉激活比值均显著高于MST组,且膝外展最大角度显著低于MST组。结论肌肉电刺激联合肌力训练有助于更好地平衡股内外侧肌肌肉激活,纠正跳跃落地动作时膝关节产生过大的外展角度,进而可能更有助于改善PFP患者的疼痛及下肢功能。 展开更多
关键词 髌股关节痛 运动康复 肌肉电刺激 肌力训练 运动学 动力学
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改良胫骨结节垫高术治疗髌股间疼痛 被引量:5
9
作者 吴林生 《中国骨伤》 CAS 1998年第3期9-11,共3页
目的 分析骸股间疼痛的原因和改进其手术方法。方法 分别患有髌股关节骨性关节炎、髌骨力线不正、髌骨半脱位、髌骨软骨软化或髌股外侧间隔压力过高综合征(ELPS)等的髌股间疼痛的患者27例,采用改良胫骨结节垫高术,结合切除... 目的 分析骸股间疼痛的原因和改进其手术方法。方法 分别患有髌股关节骨性关节炎、髌骨力线不正、髌骨半脱位、髌骨软骨软化或髌股外侧间隔压力过高综合征(ELPS)等的髌股间疼痛的患者27例,采用改良胫骨结节垫高术,结合切除局部炎变的滑膜。结果 27例患者中24例疗效优良。结论 髌股间疼痛与髌骨软骨软骨下骨板硬化,髌股关节边缘局限性滑膜炎有关。 展开更多
关键词 髌股间疼痛 胫骨结节垫高术 滑膜炎
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髌股关节疼痛的诊断与鉴别诊断
10
作者 常缙怡 《当代体育科技》 2023年第23期5-9,共5页
髌股关节疼痛(Patellofemoral pain,PFP)是一种过度使用性的膝关节疾病,其主要症状是髌股关节的疼痛和不适,它不仅会在运动人群中出现,在普通人中患病率也很高。髌骨关节疼痛会降低人们的生活质量。髌骨关节疼痛主要表现为膝关节前方的... 髌股关节疼痛(Patellofemoral pain,PFP)是一种过度使用性的膝关节疾病,其主要症状是髌股关节的疼痛和不适,它不仅会在运动人群中出现,在普通人中患病率也很高。髌骨关节疼痛会降低人们的生活质量。髌骨关节疼痛主要表现为膝关节前方的疼痛,但是膝前痛往往是多种因素造成的,所以如何鉴别膝前痛的类型并准确识别出髌股关节疼痛显得尤为重要。该文通过在知网、PubMed、Web of science进行关键词的搜索,并对相关文献进行归纳、总结,以期为髌骨关节疼痛的早期诊断提供理论依据。 展开更多
关键词 髌股关节疼痛 流行病学 诊断 鉴别诊断
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《国际功能、残疾和健康分类·髌股关节疼痛》临床实践指南(二) 被引量:4
11
作者 美国物理治疗协会骨科分会 王芗斌(翻译) +7 位作者 刘燕平(翻译) 苏娟(翻译) 巫丽媛(翻译) 陈雪玲(翻译) 徐洋(翻译) 廖麟荣(翻译) 孙扬(翻译) 韩云峰(翻译) 《康复学报》 CSCD 2021年第3期177-199,共23页
美国物理治疗协会(APTA)骨科分会基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)制定髌股关节疼痛临床实践指南。指南首先介绍了制定方法、髌股关节疼痛对应的国际疾病分类ICD-10编码及ICF相应的编码;此外,通过回顾最新的同行评议文献对证据水平进... 美国物理治疗协会(APTA)骨科分会基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)制定髌股关节疼痛临床实践指南。指南首先介绍了制定方法、髌股关节疼痛对应的国际疾病分类ICD-10编码及ICF相应的编码;此外,通过回顾最新的同行评议文献对证据水平进行评分,并对髌股关节疼痛相关的评估和物理治疗方案提出推荐意见及其等级说明。其内容分为3个部分:①基于损伤/功能的诊断:患病率和发生率、病理解剖特征、危险因素、诊断、功能分类(过度使用/过度负荷但不伴其他障碍、肌肉表现不足、运动协调障碍、活动障碍)、鉴别诊断;②检查:结局评测、活动受限、躯体损伤评测的方法以及信效度说明,并总结最佳实践观点;③干预方法:包括运动治疗、贴扎、支具、理疗、针刺疗法、患者教育、联合治疗等。每个部分除引用文献数据详细说明外,还有相应的总结、证据综合和临床原理、知识空白和推荐意见说明。本指南为康复临床工作者(包括康复医师和治疗师)在髌股关节疼痛的管理方面提供了整体康复方案,也为康复团队成员工作之间的衔接提供了统一的标准和认识;指南中尚未明确的问题还为今后的科研方向提供了思路,充分体现指南对临床实践的指导性和规范性的作用。 展开更多
关键词 髌股关节疼痛 国际疾病分类 国际功能、残疾和健康分类 骨科部分 临床实践指南
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女性下肢力线旋转与髌股关节疼痛的临床研究 被引量:3
12
作者 凡廷旭 黄伟 +1 位作者 胡宁 陈诚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第32期4276-4279,共4页
目的探讨国人女性下肢力线旋转与髌股关节疼痛(PFP)的关系。方法以健康志愿者作对照组,对PFP患者行双下肢伸直中立位超薄CT扫描,分别对股骨前倾角(FNA)、颈干角(NSA)、后髁角(PCA)、股骨相对胫骨旋转角(FRRT)、胫骨扭转角(TTA)及髌骨倾... 目的探讨国人女性下肢力线旋转与髌股关节疼痛(PFP)的关系。方法以健康志愿者作对照组,对PFP患者行双下肢伸直中立位超薄CT扫描,分别对股骨前倾角(FNA)、颈干角(NSA)、后髁角(PCA)、股骨相对胫骨旋转角(FRRT)、胫骨扭转角(TTA)及髌骨倾斜角(PTA)进行测量、分析。结果 PFP组与对照组FNA、FRRT、PCA、TTA及PTA比较均增大,差异有统计学意义(P<0.05),而NSA差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析发现,PTA对视觉模拟评分法(VAS)评分影响最明显,其次是FNA,再次是TTA;PTA对骨性关节炎指数评分表(WOMAC)功能评分影响最明显,其次是TTA。PTA与年龄存在显著负相关(r=-0.548,P<0.05)。结论 PTA是衡量PFP患者VAS评分和WOMAC功能评分的敏感指标;PTA、FNA、PCA、FRRT及TTA增大与女性PFP有关。 展开更多
关键词 旋转 髌股关节疼痛 膝前痛 下肢力线
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髌股关节痛病因及康复治疗研究进展 被引量:3
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作者 董邱 查振刚 《医学综述》 CAS 2021年第19期3846-3851,共6页
髌股关节痛(PFP)是运动医学门诊最常见的一类慢性肌肉骨骼疾病。目前PFP的发病机制尚未明确,许多与PFP相关的生物力学和病理生理学研究现已开展,这有助于进一步认识PFP并为其治疗提供帮助。PFP具有患病率高、病程长、根治难等特点,大多... 髌股关节痛(PFP)是运动医学门诊最常见的一类慢性肌肉骨骼疾病。目前PFP的发病机制尚未明确,许多与PFP相关的生物力学和病理生理学研究现已开展,这有助于进一步认识PFP并为其治疗提供帮助。PFP具有患病率高、病程长、根治难等特点,大多数治疗仍以改善症状为主,并无有效的治疗方法。合理的康复治疗可以缓解PFP所致疼痛、改善运动功能,帮助患者重建生活和工作信心。因此,进一步研究PFP的发病机制,寻找规范有效的PFP康复方法尤为重要。 展开更多
关键词 髌股关节痛 发病机制 康复治疗
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Effect of Knee Valgus Angle during Single Leg Squat and Horizontal Hop for Distance in Patients with Patellofemoral Pain and Controls
14
作者 Hussain S. Ghulam 《International Journal of Clinical Medicine》 2021年第6期261-271,共11页
Background: Patellofemoral pain (PFP) is considered one of the most common dysfunctions of the lower extremities. Faulty lower limb mechanics and increased of knee valgus on loaded tasks are believed to play an import... Background: Patellofemoral pain (PFP) is considered one of the most common dysfunctions of the lower extremities. Faulty lower limb mechanics and increased of knee valgus on loaded tasks are believed to play an important role in the development of PFP. Objective: To figure out if male PFP patients during single leg horizontal hop for distance and squat with greater knee valgus than controls, and if the nature of the task changes the angles of knee valgus. Methods: Twenty males with unilateral PFP formed the patient group and forty-five asymptomatic males formed the control group. Two dimensional (2-D) frontal plane projection angle (FPPA) was used during single leg squatting and horizontal hop for distance tasks. Results: For the single leg squat, the mean of 6.96<span style="white-space:nowrap;">°</span>, 9.80<span style="white-space:nowrap;">°</span>, 15.04<span style="white-space:nowrap;">°</span> was reported in the control, PFP asymptomatic knee, and PFP symptomatic knee, respectively. For the single leg horizontal hop for distance, the mean of 11.63<span style="white-space:nowrap;">°</span>, 13.72<span style="white-space:nowrap;">°</span>, 19.17<span style="white-space:nowrap;">°</span> was reported in the control, PFP asymptomatic knee, and PFP symptomatic knee, respectively. These differences were significant (<em>p </em>< 0.002) for both tasks. Conclusions: Patients with PFP represented with greater knee valgus angle than what was found in either their asymptomatic limb or in the control group. 展开更多
关键词 Knee Valgus Hop Tests SQUAT patellofemoral pain CONTROLS
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2019年运动医学领域热点回眸 被引量:1
15
作者 王佳宁 龚熹 《科技导报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期208-216,共9页
运动医学是一门医学与体育运动相结合的交叉学科。2019年,运动医学在运动创伤的诊断与治疗、伤病术后康复、新材料和新方法应用以及新的疾病认知等领域发展迅速。选取了前交叉韧带重建术后重返运动、髌股关节疼痛的循证干预、血小板富... 运动医学是一门医学与体育运动相结合的交叉学科。2019年,运动医学在运动创伤的诊断与治疗、伤病术后康复、新材料和新方法应用以及新的疾病认知等领域发展迅速。选取了前交叉韧带重建术后重返运动、髌股关节疼痛的循证干预、血小板富集血浆在肌肉及肌腱疾病中的治疗应用、充质干细胞在骨关节病治疗中的应用现状及前景和肌少症(sarcopenia)的认知及对策进展5项研究热点进行回眸和展望。随着更多新理念、新技术、新材料在临床工作中的应用,期待2020年运动医学取得长足的进步。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 重返运动 髌股关节疼痛 血小板富集血浆 间充质干细胞 肌少症
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内侧楔形鞋垫对髌骨疼痛下肢生物力学影响的研究进展
16
作者 方相 贾敏 +2 位作者 张泽毅 王晨 张美珍 《体育科技文献通报》 2022年第5期217-221,共5页
目的:综述内侧楔形鞋垫对髌骨疼痛患者及健康人群的影响,探讨内侧楔形鞋垫预防与治疗效果及其机制。方法:检索2000年~2022年间国内外内侧楔形鞋垫相关研究,进行梳理分析。结果:内侧楔形鞋垫可有效控制患者过度足旋前的步态特征,减少踝... 目的:综述内侧楔形鞋垫对髌骨疼痛患者及健康人群的影响,探讨内侧楔形鞋垫预防与治疗效果及其机制。方法:检索2000年~2022年间国内外内侧楔形鞋垫相关研究,进行梳理分析。结果:内侧楔形鞋垫可有效控制患者过度足旋前的步态特征,减少踝关节外翻范围与踝关节内翻力矩,进而控制股骨和胫骨的内旋并减少髋关节内收(0.6°),降低髌骨部位的压力并减轻髌骨疼痛;且在运动学方面,可降低健康人群踝关节外翻角(0.9°~1.1°)、髋关节内收角(1.56°~2.75°)。在动力学方面,普通内侧楔形鞋垫会增加膝关节负荷,而前足内侧楔形鞋垫可显著降低膝关节内收力矩第一峰值(15.4%)及髌骨关节反作用力第二峰值(10.2%),降低髌骨关节负荷。结论:综上所述,内侧楔形鞋垫可减轻患者病症;前足内侧楔形鞋垫可助健康人群控制踝关节外翻,降低膝关节负荷,有效预防髌骨疼痛。 展开更多
关键词 内侧楔形鞋垫 髌骨疼痛 过度使用损伤 踝关节外翻
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关节镜下髌骨成形及髌周去神经化治疗髌股关节炎 被引量:26
17
作者 肇刚 刘玉杰 +6 位作者 袁邦拓 申学振 曲峰 王江涛 齐玮 朱娟丽 刘洋 《中国骨伤》 CAS 2015年第6期542-546,共5页
目的:探讨关节镜下髌骨成形及髌周去神经化治疗髌股关节炎的手术方法和临床疗效。方法 :自2011年9月至2013年3月收治髌股关节炎患者156例,其中男62例,女94例;年龄45~61岁,平均52岁。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,上下楼、蹲下起立... 目的:探讨关节镜下髌骨成形及髌周去神经化治疗髌股关节炎的手术方法和临床疗效。方法 :自2011年9月至2013年3月收治髌股关节炎患者156例,其中男62例,女94例;年龄45~61岁,平均52岁。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,上下楼、蹲下起立时疼痛加重。采用关节镜下髌骨成形及髌周去神经化治疗。手术前后采用Lysholm评分及Kujala评分对疗效进行评估,并将软骨损伤程度进行分级后评估疗效。结果:术后149例获得随访,时间10~18个月,平均(14.8±3.5)个月,切口均愈合良好,未见并发症。Lysholm评分由术前73.29±4.48提高到术后80.93±4.21,Kajala评分由术前68.34±6.22提高到术后76.48±6.54,软骨损伤Ⅰ-Ⅲ级者术后疗效较好,软骨损伤Ⅳ级者疗效较差。结论:关节镜下髌骨成形及髌周去神经化治疗髌股关节炎可明显缓解膝前疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量,延缓关节炎进程。 展开更多
关键词 关节炎 膝关节 髌股疼痛综合征 关节镜
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针刺肌筋膜疼痛激痛点治疗髌股疼痛综合征的疗效:随机对照试验 被引量:23
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作者 马彦韬 赵佳敏 +4 位作者 黄强民 李丽辉 徐安乐 庞博 郑拥军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期919-923,共5页
目的:观察针刺股四头肌激痛点结合静态拉伸股四头肌治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法:50例髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)病人,随机分为两组(n=25):实验组采用针刺股四头肌激痛点结合股四头肌拉伸。对照组采用... 目的:观察针刺股四头肌激痛点结合静态拉伸股四头肌治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法:50例髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)病人,随机分为两组(n=25):实验组采用针刺股四头肌激痛点结合股四头肌拉伸。对照组采用安慰剂针法,拉伸和实验组相同,两组均每周针刺1次,拉伸每日3次,每次1 min,持续6周。于治疗前、治疗3周和6周后和治疗结束后3个月,分别采用疼痛数字评价量表(numberical rating scale,NRS)、膝关节主动屈膝活动度(active range of motion,AROM)和膝关节Lysholm评分进行疗效观察。结果:两组病人一般资料无显著性差异,两组NRS在治疗3周、6周后,较治疗前均有显著性下降,但3个月随访时,对照组较治疗前无显著性差异;两组治疗后的膝关节AROM较治疗前均有显著性提高,但是在治疗6周后,实验组显著高于对照组;两组膝关节Lysholm评分治疗后较治疗前均有显著性提高,但是在治疗6周后和3个月随访,实验组显著高于对照组。结论:针刺激痛点与安慰针疗法结合静态拉伸均可在短期内有效缓解疼痛及改善膝关节活动度,但前者长期效果更佳。 展开更多
关键词 髌股疼痛综合征 激痛点 针刺 拉伸
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髌股疼痛综合征病因与治疗的研究进展 被引量:19
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作者 崔利华 《中国骨伤》 CAS 2017年第7期680-684,共5页
髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是导致膝关节疼痛最为常见的疾病之一。目前无特异性诊断措施,影像学检查无软骨、韧带及软组织损伤表现时方可考虑诊断为髌股疼痛综合征。其病因包括各种解剖结构异常导致的髌骨运动... 髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是导致膝关节疼痛最为常见的疾病之一。目前无特异性诊断措施,影像学检查无软骨、韧带及软组织损伤表现时方可考虑诊断为髌股疼痛综合征。其病因包括各种解剖结构异常导致的髌骨运动轨迹异常,如髌骨位置异常、Q角增大及足过度外翻等,股四头肌失衡和臀肌功能异常等下肢肌肉功能异常同样在髌股疼痛综合征的发生发展中起重要作用。目前存在多种治疗方式,股四头肌锻炼和臀外展肌锻炼目的在于改善髌骨动态稳定性;肌效贴和髌支具主要通过改善髌骨轨迹,减轻髌股关节面间的压力;足矫形垫主要用于伴有足外翻的患者;在保守治疗无效后,可考虑进行膝关节镜下松解髌骨外侧支持带术。由于髌股疼痛综合征为多种病因综合作用而致病,同时采用多种治疗方式有助于提高治疗效果。 展开更多
关键词 髌股疼痛综合征 诊断 治疗 综述文献
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闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能的影响 被引量:16
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作者 刘晓磊 刘文辉 +2 位作者 苏建康 李瑾 郄淑燕 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期419-423,共5页
目的:探讨闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征(PFPS)患者膝关节功能的疗效。方法:选取33例符合纳入排除标准的髌股疼痛综合征患者,采用随机数字表法分成试验组(n=17)和对照组(n=16);试验组采用常规康复训练+闭链离心等张训练,对照组仅进... 目的:探讨闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征(PFPS)患者膝关节功能的疗效。方法:选取33例符合纳入排除标准的髌股疼痛综合征患者,采用随机数字表法分成试验组(n=17)和对照组(n=16);试验组采用常规康复训练+闭链离心等张训练,对照组仅进行常规康复训练。两组患者在治疗前、治疗8周采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛程度、等速肌力测定膝伸屈肌群肌力、膝关节Kujala评分评价膝关节功能以及SF-36评估生存质量。结果:两组治疗8周后VAS评分低于治疗前(P<0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩、SF-36中生理职能、躯体疼痛、一般健康状况改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。8周治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩及SF-36中生理职能、健康变化均高于对照组(P<0.05)。结论:常规康复训练的基础上结合闭链离心等张训练能进一步缓解髌股疼痛综合征患者膝关节疼痛、增强肌力、提高生活满意度,建议可以作为PFPS康复训练的一部分,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 闭链运动 离心收缩 等张收缩 髌股疼痛综合征 膝关节功能
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