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简易“PNH三项”与流式细胞术在PNH诊断与鉴别诊断的综合价值比较 被引量:3
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作者 肖作淼 张丽琴 +3 位作者 叶萍 唐金凤 邹民 肖九长 《赣南医学院学报》 2018年第3期225-228,共4页
目的:探讨简易"PNH三项"与流式细胞术在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)诊断与鉴别诊断中的性价比,为基层医院开展PNH筛查创造条件。方法:回顾性分析PNH、再障(aplastic anemia,AA)-PNH... 目的:探讨简易"PNH三项"与流式细胞术在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)诊断与鉴别诊断中的性价比,为基层医院开展PNH筛查创造条件。方法:回顾性分析PNH、再障(aplastic anemia,AA)-PNH及其他不同原因贫血的初诊患者的简易"PNH三项"和流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测CD59、Flaer的结果。结果:血清酸化溶血试验、蔗糖水溶血、尿含铁血黄素和高敏PNH项目四种试验对PNH及AA-PNH诊断的敏感性/特异性分别为60.87%/98.33%、69.57%/96.96%、65.22%/96.65%和100%/98.61%。结论:PNH传统项目收费低廉,患者易接受,可作为PNH广泛筛查的手段,尤其适合基层医院。而FCM术因有高的敏感性和特异性而适于发现微小PNH克隆,两种手段有机应用有利于降低PNH或AA-PNH误诊率,节约医疗资源。 展开更多
关键词 简易“pnh三项” 流式细胞术 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
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梁冰从肾论治骨髓衰竭综合征经验 被引量:4
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作者 李琤 代喜平 +1 位作者 梁冰 李达 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期4749-4751,共3页
骨髓衰竭综合征(BMFS)是一组源于造血干细胞和(或)祖细胞损伤的骨髓衰竭疾病。文章主要针对重型再生障碍性贫血(SAA)、纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)等疾病的治则治法展开讨... 骨髓衰竭综合征(BMFS)是一组源于造血干细胞和(或)祖细胞损伤的骨髓衰竭疾病。文章主要针对重型再生障碍性贫血(SAA)、纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)等疾病的治则治法展开讨论。梁冰教授认为此类疾病病位在肾,提出从肾论治,补肾乃基本大法,再分别施以解毒、补血、扶正、活血利湿等,其特色鲜明,疗效突出。附病案2则,以供探讨。 展开更多
关键词 梁冰 骨髓衰竭综合征 经验 从肾论治 重型再生障碍性贫血 纯红细胞再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
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刘宝文治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿临床经验总结 被引量:3
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作者 夏芸芸 刘宝文 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期26-28,共3页
阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的慢性溶血性疾病。临床以溶血性贫血、全血细胞减少、静脉血栓形成等表现为主要特点。刘宝文教授认为其属"虚劳血虚""湿热黄疸"范畴,"虚&... 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的慢性溶血性疾病。临床以溶血性贫血、全血细胞减少、静脉血栓形成等表现为主要特点。刘宝文教授认为其属"虚劳血虚""湿热黄疸"范畴,"虚""湿""瘀"是本病的三大病理因素,临床辨证分为脾肾亏虚,湿热内蕴,瘀血阻络等证型,以扶正(健脾补肾,益气养血)祛邪(清热利湿、活血化瘀)为主要治则,取得了良好的临床效果。 展开更多
关键词 刘宝文 名老中医 经验 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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Possible Evolution of Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria into Chronic Myeloid Leukemia: A Rare Transformation
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作者 Jinqiong Li Mohammad Arphan Azaad Yongping Li 《Open Journal of Blood Diseases》 2017年第1期29-35,共7页
PNH is a rare acquired clonal hematopoietic stem cell disorder characterized by abnormal sensitivity of red blood cells to lysis by complement. It is caused by genetic mutation resulting in deficiency of glycosyl phos... PNH is a rare acquired clonal hematopoietic stem cell disorder characterized by abnormal sensitivity of red blood cells to lysis by complement. It is caused by genetic mutation resulting in deficiency of glycosyl phosphatidylinositol anchor (GPA) for cell membrane proteins including complement regulating proteins CD55 and CD59. PNH tends to be associated with Aplastic Anemia (anemia due to failure of the bone marrow to produce red and white blood cells as well as platelets), Myelodysplastic Syndrome (a group of cancers in which immature blood cells in the bone marrow do not mature or become healthy blood cells) or rarely Acute Myeloid Leukemia (AML) (also known as acute nonlymphocytic leukemia, representing a group of clonal hematopoietic stem cell disorders in which both a block in differentiation and unchecked proliferation result in the accumulation of myeloblasts at the expense of normal hematopoietic precursors). Here we report a case and assume possible evolution of PNH into CML (a myeloproliferative malignant clonal disease characterized by presence of fusion BCR/ABL fusion oncogene). 展开更多
关键词 paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (pnh) Chronic MYELOID LEUKEMIA (CML)
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治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症药物Eculizumab 被引量:2
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作者 田娜 叶敏 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期1984-1985,共2页
eculizumab(Soliris)是一种单克隆抗体,是惟一被用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的药物,它能抑制末端补体蛋白C5从而减少溶血、血红蛋白尿和输血,改善PNH患者的生活质量。现就其药理学、药动学、临床研究、不良反应等做一综述。
关键词 ECULIZUMAB 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 单克隆抗体
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CD55、CD59在阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断中的作用 被引量:1
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作者 李瑞华 何晓琳 王卫东 《大连医科大学学报》 CAS 2001年第4期285-286,共2页
目的 :探讨衰变加速因子 (CD5 5 )、反应性溶血膜抑制物 (CD5 9)在阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)诊断中的意义。方法 :用流式细胞仪检测CD5 5、CD5 9的表达量 (% )。结果 :PNH组CD5 5、CD5 9明显低于AA -PNH组和AA组、对照组。结论 :检... 目的 :探讨衰变加速因子 (CD5 5 )、反应性溶血膜抑制物 (CD5 9)在阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)诊断中的意义。方法 :用流式细胞仪检测CD5 5、CD5 9的表达量 (% )。结果 :PNH组CD5 5、CD5 9明显低于AA -PNH组和AA组、对照组。结论 :检测患者外周血粒细胞膜表面抗原CD5 5、CD5 9可作为PNH的早期确诊指标 ,其中CD5 9是较敏感指标 ,CD5 5是特异性指标。 展开更多
关键词 CD55 CD59 阵发性睡眠性血红蛋白尿(pnh)
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低增生性骨髓增生异常综合征、慢性再生障碍性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床特点比较分析 被引量:1
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作者 王瑜琛 陈颖洁 +1 位作者 赵昌盛 张建平 《吉林医学》 CAS 2010年第12期1594-1595,共2页
目的:按照WHO新分型标准对低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)患者与慢性再生障碍性贫血(CAA)患者、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点进行比较与分析,探讨三种疾病之间的差异。方法:对11例已确诊的低增生性骨髓增生异常综合征(... 目的:按照WHO新分型标准对低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)患者与慢性再生障碍性贫血(CAA)患者、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点进行比较与分析,探讨三种疾病之间的差异。方法:对11例已确诊的低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS)、55例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者及10例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者进行回顾性分析。结果:HMDS组与PNH组外周血计数(WBC计数、RBC计数、HB测定、PLT计数)高于CAA组;PNH组网织红细胞计数高于PMDS组及CAA组;HMDS组发病年龄大于PNH组与CAA组;HMDS组外周血及骨髓涂片镜检血细胞形态异常明显高于CAA组与PNH组;骨髓原始细胞计数及三系血细胞的病态造血现象对于HMDS、CAA及PNH的鉴别诊断意义重大;HMDS常有幼稚造血前体细胞异位现象(ALIP),微巨核异常,而CAA及PNH患者一般无此现象;HMDS患者与CAA患者CD34+细胞检测结果差异有统计学意义。结论:HMDS、CAA及PNH三种疾病同属于造血干细胞疾病,均表现为骨髓衰竭综合征,可相互转化,临床上对它们的正确诊断与鉴别意义重大。 展开更多
关键词 低增生性骨髓增生异常综合征(HMDS) 慢性再生障碍性贫血(CAA) 阵发性睡眠性血红蛋白尿(pnh)
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人源型抗C5单克隆抗体Eculizumab的应用 被引量:1
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作者 王艳 吕莉 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第4期455-459,465,共6页
补体系统是获得性免疫系统的重要部分,补体在多种疾病的病理生理过程中发挥着主要作用。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种获得性造血干细胞基因突变所致的难治性溶血性疾病。人源型抗补体蛋白C5单克隆抗体(Eculizumab)是于2007年被... 补体系统是获得性免疫系统的重要部分,补体在多种疾病的病理生理过程中发挥着主要作用。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种获得性造血干细胞基因突变所致的难治性溶血性疾病。人源型抗补体蛋白C5单克隆抗体(Eculizumab)是于2007年被美国FDA和欧盟委员会唯一认可的定向治疗PNH的药物。本文将对其在PNH及其他补体相关疾病的治疗中的应用进行综述。 展开更多
关键词 单克隆抗体 ECULIZUMAB 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
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下肢小型无绿藻感染1例
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作者 赵越 凌勇 +1 位作者 欧阳峰 阙熳芳 《中国真菌学杂志》 CSCD 2023年第3期254-256,260,共4页
患者,男,39岁,8年前体检时发现全血细胞减少,行骨髓、流氏细胞术等检查确诊阵发性夜间血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)后,长期服用“环孢素、泼尼松”治疗,2个月余前左下肢部位皮肤划破后出现破溃伴红肿热痛,取创... 患者,男,39岁,8年前体检时发现全血细胞减少,行骨髓、流氏细胞术等检查确诊阵发性夜间血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)后,长期服用“环孢素、泼尼松”治疗,2个月余前左下肢部位皮肤划破后出现破溃伴红肿热痛,取创面组织及分泌物行病理检查与病原学检测,选用哌拉西林/他唑巴坦经验性抗感染治疗。在确诊为小型无绿藻所致左下肢软组织感染,药敏试验提示其对两性霉素B敏感后,更改抗菌药物为两性霉素B静滴:首日1 mg试针,第2~4日10 mg,第5~10日剂量增加至25 mg,每日一次。10天后因肌酐升高,将用量减至15 mg,隔日一次,同时进行创口护理,经对症治疗1个月后复查,患者左下肢皮肤破溃无明显炎性分泌物,创面已基本愈合。 展开更多
关键词 阵发性夜间血红蛋白尿 小型无绿藻 软组织感染 两性霉素B
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伴阵发性睡眠性血红蛋白尿症的突聋病例报告
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作者 刘慧慧 张宇丽 刘军 《中国听力语言康复科学杂志》 2022年第1期40-42,58,共4页
突聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)是耳鼻咽喉科常见病、多发病,突聋的病因及发病机制目前并未完全阐明,局部因素及全身因素都可能引起突聋,常见的可能病因包括血管性疾病、病毒感染、微循环障碍、血液粘稠度改变、膜迷路... 突聋(sudden sensorineural hearing loss,SSHL)是耳鼻咽喉科常见病、多发病,突聋的病因及发病机制目前并未完全阐明,局部因素及全身因素都可能引起突聋,常见的可能病因包括血管性疾病、病毒感染、微循环障碍、血液粘稠度改变、膜迷路积水、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤、生活习惯、睡眠障碍、心理因素等。本文报道1例伴阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)病史的突聋病例,PNH是一种后天获得性造血干细胞基因突变所致的红细胞缺陷性溶血病,并发症之一为血栓形成。推测突聋是由PNH继发血栓形成引起,此病例罕见,经溶栓、纠正贫血及激素治疗,患者听力恢复良好。通过此病例分析讨论,希望可以为临床的诊疗提供参考。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 突聋 血栓
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阵发性睡眠性血红蛋白尿患者外周血细胞CD47的表达
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作者 康颖 尹松梅 +3 位作者 聂大年 李达 崔徐江 李志雄 《临床血液学杂志》 CAS 2006年第3期147-149,共3页
目的:通过研究阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者外周血细胞CD47的表达,探讨CD47在PNH发病机制中的作用。方法:选取PNH患者8例,正常对照组15例,以逆转录-聚合酶链反应异源双链分析银染法进行PIG-A基因检测,流式细胞术检测外周血细胞表... 目的:通过研究阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者外周血细胞CD47的表达,探讨CD47在PNH发病机制中的作用。方法:选取PNH患者8例,正常对照组15例,以逆转录-聚合酶链反应异源双链分析银染法进行PIG-A基因检测,流式细胞术检测外周血细胞表面CD47、CD59的表达。结果:6例PNH患者PIG A基因第2外显子有碱基变异,其余2例未发现异常;PNH患者外周血红细胞、粒细胞CD47表达阳性率及平均荧光强度比正常对照组均减低(P<0.05)。结论:PNH患者外周血细胞表面CD47表达减少,CD47的表达与PNH发病机制可能有关。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿 CD47 发病机制 PIG-A基因
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