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气道内持续输注利多卡因预防腭咽成形术后患者带管期应激反应的效果 被引量：2
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作者 杨育英 贺定辉 +3 位作者 张丽蓓 洪浩 郑佩娜 付小云 《河北医药》 CAS 2018年第10期1537-1539,共3页
目的探讨气道内持续输注利多卡因预防腭咽成形术(UPPP)后者带管期应激反应的效果。方法选取2016年9月至2017年3月收治的UPPP术后带管患者30例作为研究对象,将其随机分为利多卡因组和芬太尼组,每组15例。2组患者均经鼻留置可注药式气管... 目的探讨气道内持续输注利多卡因预防腭咽成形术(UPPP)后者带管期应激反应的效果。方法选取2016年9月至2017年3月收治的UPPP术后带管患者30例作为研究对象,将其随机分为利多卡因组和芬太尼组,每组15例。2组患者均经鼻留置可注药式气管导管。利多卡因组:手术结束前30 min经经可注药型气管导管给予5 ml利多卡因首剂后接泵,背景剂量2 ml/h,单次自控给药2 ml,锁定时间15 min;芬太尼组:芬太尼4μg·kg-1·h-1,手术结束前30 min给予4 ml首剂后接泵,单次自控给药2 ml/L,锁定时间15 min。对2组患者手术结束时(T0)、术后6 h(T1)和拔管时(T2)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),T1和T2时NRS疼痛评分、RASS镇静评分和恶心呕吐发生率,停药至拔管时间和手术结束至拔管时间,以及手术结束至拔管期间患者的呛咳情况进行比较。结果在T0、T1和T2,利多卡因组HR均明显慢于芬太尼组(P<0.05),且利多卡因组MAP明显低于芬太尼组(P<0.05);T1和T2时,2组的NRS疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),利多卡因组的RASS镇静评分显著低于芬太尼组(P<0.05),同时,该组患者的恶心呕吐发生率显著低于芬太尼组(P<0.05);利多卡因组患者停药至拔管时间和手术结束至拔管时间明显短于芬太尼组(P<0.05);利多卡因组患者的呛咳总发生率(53.3%)显著低于芬太尼组(73.3%),且呛咳程度也明显轻于芬太尼组(P<0.05)。结论气道内持续输注利多卡因可预防UPPP术后患者带管期的应激反应,血流动力学波动小,安全性好,极大地提高了患者的舒适度。 展开更多
关键词 持续输注 利多卡因 腭咽成形术 应激反应
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