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常规12导联心电图与24h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率的对比观察 被引量：37
1
作者 郑光卓 《临床和实验医学杂志》 2016年第9期905-907,共3页
目的探讨常规12导联心电图与24 h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异。方法选取接受起搏器植入手术治疗的50例患者作为本次研究对象,分别采用常规12导联心电图与24 h动态心电图两种方法对其进行检查,对比分析两组研究对... 目的探讨常规12导联心电图与24 h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率的差异。方法选取接受起搏器植入手术治疗的50例患者作为本次研究对象,分别采用常规12导联心电图与24 h动态心电图两种方法对其进行检查,对比分析两组研究对象的心律失常检测结果与敏感度、特异度等情况。结果 24 h动态心电图诊断组患者心律失常检出率（50.00%）明显高于常规心电图诊断组（22.00%）,差异有统计学意义（χ^2=8.51,P〈0.05）。动态心电图检测的准确性（96.00%）、特异度（98.00%）、敏感度（96.00%）与常规心电图检测的准确性（54.00%）、特异度（58.00%）、敏感度（62.00%）相比明显较高,差异有统计学意义（χ^2=23.52、23.31、17.42,P〈0.05）。结论 24 h动态心电图诊断起搏器植入患者心律失常检出率显著高于常规12导联心电图,准确性、敏感度较好,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 起搏器植入术 心律失常 12导联心电图 24H动态心电图
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抗生素液冲洗起搏器囊袋对感染发生率的影响 被引量：32
2
作者 卢才义 王士雯 +3 位作者 胡桃红 魏璇 李玉峰 刘玲玲 《中华心律失常学杂志》 2003年第2期100-102,共3页
目的　观察以抗生素液冲洗起搏器囊袋的操作对囊袋和切口感染的预防作用。方法　1 1 8例病人分为抗生素液囊袋预防组和生理盐水对照组 ,其它手术操作方法完全相同。起搏导线全部经锁骨下静脉穿刺途径植入 ,起搏器囊袋位于左或右前上胸... 目的　观察以抗生素液冲洗起搏器囊袋的操作对囊袋和切口感染的预防作用。方法　1 1 8例病人分为抗生素液囊袋预防组和生理盐水对照组 ,其它手术操作方法完全相同。起搏导线全部经锁骨下静脉穿刺途径植入 ,起搏器囊袋位于左或右前上胸部皮下。术后第 1、3、5d分别更换敷料 1次 ,第 1 0d拆线出院。术后 3个月、1年、3年、5年、7年常规随访 ,观察手术切口和囊袋情况。结果　围手术期发生囊袋积血 6例 ,其中预防组 4例 ,对照组 2例 ,年龄都在 70岁以上 ,经抽吸和静脉滴注白蛋白后很快消失。对照组 1例术后第 5d发生囊袋内脂肪液化 ,经抽吸后 1 0d痊愈。两组病人在围手术期和整个随访期间均未发生囊袋或切口感染 ,亦无再次手术病例。结论　采用小切口血管穿刺技术植入永久性心脏起搏器时 ,在关闭切口前常规采用抗生素液冲洗囊袋和切口对围手术期囊袋感染发生率无明显影响。 展开更多
关键词 起搏器囊袋 抗生素液冲洗 切口感染 发生率 影响 预防 起搏器植入
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24小时动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中应用观察 被引量：21
3
作者 刘萍 林建兰 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第3期174-177,共4页
目的 :分析24h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法 :选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的... 目的 :分析24h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法 :选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的诊断价值。结果 :①24h动态心电图对心室过感知、心房感知不良、心室感知不良检出率均高于12导联心电图。②24h动态心电图心律失常总检出率明显高于12导联心电图。③24h动态心电图HRV时域指标24h内所有正常R-R间期标准差(SDNN)、24h内相邻正常R-R间期之差均方根值(RMSDD)、全程每5min时间段R-R间期均值标准差(SDANN)均高于12导联心电图。结论 :24h动态心电图对起搏器植入术后患者心律失常检出率高,对心率变异性诊断敏感性高。 展开更多
关键词 24H动态心电图 12导联心电图 起搏器植入术 心律失常
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23例Micra TPS微型无导线起搏器初步临床应用经验 被引量：16
4
作者 牛云茜 谭冠昶 +2 位作者 柯于梵 易敏慈 李兆文 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第5期431-433,共3页
目的报道MicraTPS微型无导线起搏器初步临床应用经验。方法 23例老年患者,年龄(80.35±10.04)岁,具有安置单腔起搏器的适应证。经皮穿刺无导线起搏器系统(MicraTPS)安置无导线起搏器(Micra)于患者右室心尖部(22例)或流出道心内膜(1... 目的报道MicraTPS微型无导线起搏器初步临床应用经验。方法 23例老年患者,年龄(80.35±10.04)岁,具有安置单腔起搏器的适应证。经皮穿刺无导线起搏器系统(MicraTPS)安置无导线起搏器(Micra)于患者右室心尖部(22例)或流出道心内膜(1例)。结果手术时间(47.17±16.57)min,X线曝光时间为(8.13±3.37)min。术中术后无并发症发生。随访1.3年,起搏器工作正常。结论 Micra性能可靠,置入安全,适合特定人群安置。 展开更多
关键词 心血管病学 无导线起搏器 微型起搏器 起搏器置入术 心律失常
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高龄老年患者起搏器植入术出院后肩关节主动活动时间与肩周炎发生率的相关性研究 被引量：17
5
作者 张吕曼 高春红 《护士进修杂志》 2016年第22期2019-2021,共3页
目的 了解高龄老年患者起搏器植入术出院后肩关节主动活动时间与肩周炎发生率的相关关系。方法回顾调查233例于本科室接受起搏器植入的患者,纳入本研究患者143例,根据患者出院后开始主动活动肩关节的时间,分为早期活动组（出院3d内开始... 目的 了解高龄老年患者起搏器植入术出院后肩关节主动活动时间与肩周炎发生率的相关关系。方法回顾调查233例于本科室接受起搏器植入的患者,纳入本研究患者143例,根据患者出院后开始主动活动肩关节的时间,分为早期活动组（出院3d内开始主动活动）、中期活动（出院后4~7d开始主动活动）以及延期活动组（出院7d以后才开始主动活动）,三组患者的年龄、性别以及术后卧床时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果总计17例（11.89%）患者出现肩关节疼痛,早期、中期和延期活动组出现肩关节疼痛的患者分别为2例（4.4%）、5例（10.0%）和10例（21.3%）（P=0.039）,其疼痛的平均持续时间分别为（3.00±1.41）、（5.60±0.89）和（12.88±6.92）周（P=0.037）。总计18例（12.59%）患者出现肩关节活动受限,三组出现该现象的患者例数分别为3（6.7%）、6（12.0%）和9（19.1%）（P=0.195）,其活动受限持续时间分别为（3.33±1.53）周、（7.67±1.50）周和（13.38±5.85）周（P=0.013）,三组均未出现囊袋出血需要清创或切口裂开等并发症。结论 对高龄老年患者起搏器植入术后越早进行肩关节康复训练,则肩周炎发生率越低,疼痛时间越短,并且肩关节早期康复并不增加囊袋血肿、切口裂开和电极脱位及电极断裂的概率。 展开更多
关键词 高龄老年患者 起搏器植入 肩关节主动活动时间 肩周炎 护理
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24小时动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中应用价值分析 被引量：17
6
作者 张波 纪大鹏 +2 位作者 代菁 何丽丽 文引 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第15期2980-2983,共4页
目的:分析24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法:选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24 h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的... 目的:分析24 h动态心电图检查在起搏器植入心律失常诊断中的应用价值。方法:选择2013年2月~2016年1月于医院接受起搏器植入术治疗的60例患者作为研究对象,均采用常规12导联及24 h动态心电图进行检查,比较两种不同检查方法对心律失常的诊断价值。结果:①24 h动态心电图对心室过感知、心房感知不良、心室感知不良检出率均高于12导联心电图(P<0.05)。②24 h动态心电图心律失常总检出率明显高于12导联心电图(P<0.05)。③24 h动态心电图HRV时域指标24 h内所有正常R-R间期标准差(SDNN)、24 h内相邻正常R-R间期之差均方根值(RMSDD)、全程每5 min时间段R-R间期均值标准差(SDANN)均高于12导联心电图(P<0.05)。结论:24 h动态心电图对起搏器植入术后起搏功能异常、感知功能异常及心律失常检出率高,且对心率变异性诊断相对敏感,对起搏器植入心律失常诊断的临床应用价值较12导联心电图更高。 展开更多
关键词 24H动态心电图 12导联心电图 起搏器植入术 心律失常
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品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果分析 被引量：16
7
作者 胡晓琳 高春红 +2 位作者 张雨露 王敬媛 傅阳阳 《中华现代护理杂志》 2017年第36期4618-4623,共6页
目的 探讨品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果.方法 应用品管圈方法进行原因分析,找出实际造成永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率低的原因：包括上肢功能锻炼辅助用具缺乏、无形象的起... 目的 探讨品管圈活动提高永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率的效果.方法 应用品管圈方法进行原因分析,找出实际造成永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率低的原因：包括上肢功能锻炼辅助用具缺乏、无形象的起搏器植入术后上肢功能锻炼宣教材料、护士缺乏起搏器植入术后上肢功能锻炼知识、担心起搏器移位和出血、非团队指导患者上肢功能锻炼5 个方面,根据真因制定有效对策,并组织实施,进行标准化管理.结果 品管圈活动实施后,永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率由开展前的57.89%提高至100.00%,组内干预前后及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P 〈 0.05）.本次活动目标达成率151%,进步率72.74%.结论 品管圈活动的开展,提高了永久性起搏器植入术后老年患者上肢功能锻炼遵循率,改善了患者术后上肢功能,提高了患者生活质量,并且圈员品管手法、专业知识、沟通协调、团队精神、发掘问题的能力均得到提高. 展开更多
关键词 老年 起搏器植入术 品管圈 上肢功能锻炼 遵循率
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情景式健康教育在永久性起搏器植入术后早期功能锻炼中的应用 被引量：15
8
作者 陈玉婵 冷梅芳 +3 位作者 熊海燕 胡婷婷 邹雅 栗静 《现代医院》 2017年第4期527-530,共4页
目的探讨情景式健康教育在永久性起搏器植入术后患者功能锻炼中的应用效果。方法选择我院2013年1月—2015年12月期间在我院行永久性起搏器植入术后行早期功能锻炼符合纳入标准的患者120例,按照随机数字分组方法分为对照组60例,观察组60... 目的探讨情景式健康教育在永久性起搏器植入术后患者功能锻炼中的应用效果。方法选择我院2013年1月—2015年12月期间在我院行永久性起搏器植入术后行早期功能锻炼符合纳入标准的患者120例,按照随机数字分组方法分为对照组60例,观察组60例,对照组采用常规教育方法;观察组在对照组基础上予以情景式健康教育方法加随访干预,分析比较两组患者术后不适症状发生及对永久性起搏器术后功能锻炼健康教育知识掌握程度及自我护理能力情况。结果两组患者干预后心脏功能均有改善,但观察组患者术后不适症状术侧肩部疼痛、术侧肩关节活动受限发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对永久性起搏器术后功能锻炼健康教育知识掌握程度及自我护理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景式健康教育能有效降低患者术后不适症状,使患者有效掌握术后功能锻炼健康教育知识,提高患者自我护理能力,对患者术后康复有积极影响,能有效改善患者生活质量。 展开更多
关键词 起搏器植入 功能锻炼 情景式 健康教育
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儿童安装永久性心脏起搏器方法的临床探讨 被引量：14
9
作者 曾少颖 区曦 +3 位作者 石继军 李虹 杨平珍 李渝芬 《中国小儿急救医学》 CAS 2006年第1期41-43,共3页
目的总结儿童永久性心脏起搏器植入、随访和并发症处理的经验。方法（1）对Ⅲ度房室传导阻滞儿童植入永久性心脏起搏器，术后1周，1、3、6、12个月及此后每年均进行随访，随访时行心电图、胸片、心脏超声心动图检查，并对起搏器参数和... 目的总结儿童永久性心脏起搏器植入、随访和并发症处理的经验。方法（1）对Ⅲ度房室传导阻滞儿童植入永久性心脏起搏器，术后1周，1、3、6、12个月及此后每年均进行随访，随访时行心电图、胸片、心脏超声心动图检查，并对起搏器参数和起搏闯值进行检测。（2）对随诊中出现的6例并发症（其中囊袋感染2例、固定胶套磨破皮肤感染2例、绝缘层破损1例、重度三尖瓣反流1例）分别进行处理。结果对27例植入永久性心脏起搏器的儿童进行7个月～8年随访，平均（5．2±1．5）年；其中6例并发症经处理后，感知和起搏功能良好，随访6个月～5年无异常。结论（1）儿童安装永久性心脏起搏器要严格掌握适应证，尽量采用生理性起搏；（2）心外膜手术创伤大，术后并发症少，适合超声心动图显示锁骨下静脉内径小于5mm的患儿；（3）心内膜植入时要注意儿童的心脏结构和生长发育特点。 展开更多
关键词 儿童 永久性心脏起搏器 植入
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无导线起搏器临床应用的可行性和安全性初探 被引量：11
10
作者 梁静 赵迎新 +8 位作者 史冬梅 李月平 于一 许晓晗 彭萍安 于淼 吴亚凤 孙铁男 周玉杰 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期866-870,共5页
目的:探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及安全性。方法:该研究为前瞻性、观察性研究,选取2019年12月至2020年1月,于北京安贞医院置入Micra无导线起搏器的患者。收集患者的基线临床资料,血小板及血红蛋白的实验室指标,抗凝和/或抗... 目的:探讨无导线起搏器在临床应用中的可行性及安全性。方法:该研究为前瞻性、观察性研究,选取2019年12月至2020年1月,于北京安贞医院置入Micra无导线起搏器的患者。收集患者的基线临床资料,血小板及血红蛋白的实验室指标,抗凝和/或抗血小板药物使用情况,并行双侧股静脉及髂静脉超声检查。Micra无导线起搏器置入术中记录手术时间、X线透视时间、释放次数和起搏器程控参数(阈值、感知、阻抗)。术后1、3个月行门诊随访,比较置入术中、出院前及随访期间的起搏器程控参数,感知R波振幅≥5 mV,阻抗400~1 500 Ω,阈值与置入术中比较增幅≤1.5 V为起搏器程控参数理想且稳定;记录置入器械相关并发症及严重不良事件,并发症包括股静脉穿刺部位血肿、出血、假性动脉瘤及动静脉瘘,严重不良事件包括置入器械移位、心脏穿孔、心包积液和感染;比较术前及术后1个月的左心室舒张末期内径和射血分数。结果:共纳入5例患者,均为男性,年龄(78.4±8.4)岁,2例服用阿司匹林和氯吡格雷,1例贫血,1例血小板减少,所有患者术前双侧股静脉及髂静脉彩色超声检查未见明显狭窄、闭塞病变,无血管畸形。5例患者均成功置入Micra无导线起搏器,手术时间(39.6±1.7)min,X线透视时间(9.2±1.3)min,释放次数(1.40±0.55)次。起搏器程控参数为,置入术中阈值(0.40±0.10)V/0.24 ms,感知(10.80±3.72)mv,阻抗(822.00±162.23)Ω;出院前阈值(0.45±0.07)V/0.24 ms,感知(13.04±2.41)mV,阻抗(748.0±91.5)Ω;术后1个月阈值(0.40±0.06)V/0.24 ms,感知(14.26±4.11)mV,阻抗(700.0±91.7)Ω;术后3个月阈值(0.39±0.05)V/0.24 ms,感知(14.40±3.97)mV,阻抗(682.0±96.0)Ω,阈值与置入术中比较增幅≤1.5 V,所有参数均在理想范围且稳定。术前及术后1个月的左心室舒张末期内径分别为(44.00±5.24)mm和(44.00±5.34)mm( P=1.000),射血分数分别为(62.00±3.39)%和(62.20±3.56)%( P=0.861), 展开更多
关键词 心律失常 心动过缓 无导线起搏器 起搏器置入术
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预防永久性人工心脏起搏器植入术后便秘患者的护理研究 被引量：11
11
作者 黎华娇 陈莹 +1 位作者 钟燕 梁秋燕 《吉林医学》 CAS 2016年第4期972-973,共2页
目的:探讨预防永久性人工心脏起搏器植入术后便秘患者的护理方法。方法:选择30例永久性人工心脏起搏器植入术患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组采用术前3天干预,做好肠道准备。对照组按常规正常护理,比较两组在永久性人工心... 目的:探讨预防永久性人工心脏起搏器植入术后便秘患者的护理方法。方法:选择30例永久性人工心脏起搏器植入术患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组采用术前3天干预,做好肠道准备。对照组按常规正常护理,比较两组在永久性人工心脏起搏器植入术后发生便秘的几率。结果:观察组永久性人工心脏起搏器植入术后便秘的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用术前3天干预,做好肠道准备,可降低便秘的发生率,提高患者的舒适度,促进康复。 展开更多
关键词 心脏起搏器 植入术 便秘 护理
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专科护理门诊个案管理对永久性起搏器植入患者的影响 被引量：10
12
作者 成建军 刘马超 +2 位作者 赵霞 王璐 刘溢思 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期30-33,共4页
目的探讨专科护理门诊个案管理对永久性起搏器植入患者复诊及服药依从的影响。方法将首次植入永久起搏器患者134例采用随机数字表法分为对照组和干预组各67例。对照组给予微信或电话方式进行常规随访,干预组实施专科护理门诊个案管理,... 目的探讨专科护理门诊个案管理对永久性起搏器植入患者复诊及服药依从的影响。方法将首次植入永久起搏器患者134例采用随机数字表法分为对照组和干预组各67例。对照组给予微信或电话方式进行常规随访,干预组实施专科护理门诊个案管理,即通过线上及专科护理门诊方式对患者进行随访与个性化健康教育。比较两组出院后1、3、6个月的复诊率、服药依从性。结果出院后1、3、6个月干预组复诊率、服药依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对永久性起搏器植入患者实施专科护理门诊个案管理,促进患者出院后专业化护理的延续和全程管理,可以显著提高其术后复诊率、服药依从性。 展开更多
关键词 心律失常 起搏器植入 专科护理门诊 个案管理 服药依从性 复诊
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高龄老年患者心脏起搏器植入手术的安全性评价 被引量：10
13
作者 史扬 李健 +1 位作者 李冬云 耿仁义 《中华保健医学杂志》 2010年第1期23-25,共3页
目的评价高龄老年患者植入心脏起搏器的安全性。方法127例高龄老年患者(≥80岁,高龄老年组)与298例老年患者(60～79岁,老年组),从起搏器植入指征、起搏模式、起搏电极参数、静脉穿刺成功率以及围手术期并发症等方面进行对照研究。结果... 目的评价高龄老年患者植入心脏起搏器的安全性。方法127例高龄老年患者(≥80岁,高龄老年组)与298例老年患者(60～79岁,老年组),从起搏器植入指征、起搏模式、起搏电极参数、静脉穿刺成功率以及围手术期并发症等方面进行对照研究。结果高龄老年组双束支或三束支阻滞、病态窦房结综合征合并房室传导阻滞以及心房颤动的发生率均明显高于老年组(11.81%vs6.04%,13.39%vs7.05%,33.86%vs24.50%);高龄老年组单腔(VVI)模式起搏比率明显高于老年组(33.86%vs23.83%);高龄老年组锁骨下静脉穿刺的一针成功率明显低于老年组(56.69%vs68.12%);两组患者在围手术期并发症、起搏电极参数、起搏电极径路等方面均无统计学差异。结论高龄老年患者的心脏起搏器植入手术是安全的,其风险与普通老年患者相仿。 展开更多
关键词 心脏起搏器植入术 高龄老年 安全性
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老年起搏器植入术前患者焦虑状态与社会支持的相关性调查 被引量：10
14
作者 蒋小昇 《护理与康复》 2010年第7期567-568,共2页
目的了解老年起搏器植入术前患者焦虑状态与社会支持的相关性。方法选择行起搏器植入术的老年患者80例,用焦虑自评量表和领悟社会支持量表进行调查。结果 80例患者在起搏器植入术前焦虑分为(42.02±5.97)分,与国内常模进行比效,t=2.... 目的了解老年起搏器植入术前患者焦虑状态与社会支持的相关性。方法选择行起搏器植入术的老年患者80例,用焦虑自评量表和领悟社会支持量表进行调查。结果 80例患者在起搏器植入术前焦虑分为(42.02±5.97)分,与国内常模进行比效,t=2.616,P=0.011;社会支持总分为(52.77±8.37)分,属于中等水平;焦虑与社会支持呈负相关。结论老年起搏器植入术前患者存在一定程度的焦虑,护士应充分调动患者社会支持的源泉,减轻患者焦虑水平。 展开更多
关键词 老年患者 心律失常 起搏器植入术 焦虑 社会支持
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高龄永久起搏器植入术患者围手术期的感染预防与控制 被引量：9
15
作者 许秀丽 唐文捷 +1 位作者 甄莉莉 邵如宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期4476-4477,共2页
目的探讨高龄永久起搏器植入术患者围手术期的感染预防与控制。方法对146例>80岁的高龄永久起搏器患者,采取术前1d至术后5d使用抗菌药物、术中使用电刀止血、庆大霉素冲洗囊袋、术中严格无菌操作、为高龄患者制定的个性化护理、术后... 目的探讨高龄永久起搏器植入术患者围手术期的感染预防与控制。方法对146例>80岁的高龄永久起搏器患者,采取术前1d至术后5d使用抗菌药物、术中使用电刀止血、庆大霉素冲洗囊袋、术中严格无菌操作、为高龄患者制定的个性化护理、术后及时换药等围手术期感染的预防与控制措施。结果 146例高龄永久起搏器植入术患者,无1例出现感染并发症。结论对高龄永久起搏器植入术患者,实行围手术期的感染预防,可以达到控制术后感染发生的目的 。 展开更多
关键词 高龄 起搏器植入术 感染 预防 控制
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人工心脏起搏器植入后患者的护理方法及体会 被引量：8
16
作者 孙凤英 《临床医药实践》 2010年第5X期637-638,共2页
目的:通过对病人及家属的健康宣教,使他们了解植入人工心脏起搏器的适应症及意义,能够积极配合治疗,使患者早日康复。方法:制定规范化护理程序(术前、术中、术后及出院指导)。结果:使病人的护理更系统化、更规范化。结论:保证手术的顺... 目的:通过对病人及家属的健康宣教,使他们了解植入人工心脏起搏器的适应症及意义,能够积极配合治疗,使患者早日康复。方法:制定规范化护理程序(术前、术中、术后及出院指导)。结果:使病人的护理更系统化、更规范化。结论:保证手术的顺利和安全,提高生存质量。 展开更多
关键词 起搏器 植入 护理方法
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结构性心理干预对永久起搏器植入术后患者远期生活质量的影响 被引量：8
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作者 王巍 周艳丽 +3 位作者 宋翠燕 孙琦 马骏 刘伟 《医学与哲学（B）》 2015年第9期46-48,共3页
探讨结构性心理干预对永久起搏器植入术后患者远期生活质量的影响。选取103例行永久起搏器植入术患者,随机分两组,对照组予常规围手术期护理,干预组在常规护理的基础上对患者进行结构性心理干预。采用WHO QOLBREF调查量表进行生活质量评... 探讨结构性心理干预对永久起搏器植入术后患者远期生活质量的影响。选取103例行永久起搏器植入术患者,随机分两组,对照组予常规围手术期护理,干预组在常规护理的基础上对患者进行结构性心理干预。采用WHO QOLBREF调查量表进行生活质量评价,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行心理状态评价。行永久起搏器植入术后1个月、半年及1年干预组生活质量评分较对照组明显升高(P<0.001)。通过对永久起搏器植入术后患者围手术期进行系统的结构性心理干预,可显著提高术后患者远期生活质量。 展开更多
关键词 结构性心理干预 起搏器植入 生活质量
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心脏起搏器植入术后早期并发症的护理 被引量：8
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作者 冯艮娇 《南方护理学报》 2005年第4期33-34,共2页
笔者分析280例心脏起搏器植入术后早期发生并发症有:伤口出血或囊袋血肿、心律失常、周围组织感染、起搏器综合征、电极脱位、感知障碍,其发生的原因:(1)术前2d未停用抗凝药,术中小血管止血不彻底,损伤胸大肌,病人本身年龄大、消瘦、皮... 笔者分析280例心脏起搏器植入术后早期发生并发症有:伤口出血或囊袋血肿、心律失常、周围组织感染、起搏器综合征、电极脱位、感知障碍,其发生的原因:(1)术前2d未停用抗凝药,术中小血管止血不彻底,损伤胸大肌,病人本身年龄大、消瘦、皮下脂肪薄。(2)起搏器电极的机械刺激、电极移位、起搏器故障及性能不同。(3)病人穿刺部位皮肤消毒不彻底,操作者无菌技术不严,手术时间过长,高龄及瘦弱病人因皮下组织薄起搏器磨损皮肤。(4)房室收缩不同步而引起血液动力学的改变,使心室充盈量减少,心搏量减少。(5)早期导管电极刺激心肌和内膜使组织水肿,右心室过大,电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变。(6)心腔内R或P波过低,电极故障,电磁干扰。提出术前向病人耐心解释安装心脏起搏器的目的和方法,术中加强无菌技术操作,术后严格实施正确的卧位,严密观察伤口、体温、心率、心律的变化,及时处理,是提高手术成功率的关键。 展开更多
关键词 起搏器植入术 早期并发症 护理
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围手术期不同抗凝策略对病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响 被引量：8
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作者 陈慧玲 李赐恩 +5 位作者 宋卫锋 王顺保 马继芳 臧小彪 陈珂 张嘉莹 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第1期19-21,共3页
目的观察围手术期不同抗凝策略对病窦综合征(SSS)合并心房颤动(AF)患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响。方法将84例应用华法林抗凝的SSS合并AF需要接受起搏器植入的患者分为3组。A组:围手术期不中断华法林;B组:停用... 目的观察围手术期不同抗凝策略对病窦综合征(SSS)合并心房颤动(AF)患者起搏器植入术后囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的影响。方法将84例应用华法林抗凝的SSS合并AF需要接受起搏器植入的患者分为3组。A组:围手术期不中断华法林;B组:停用华法林,低分子肝素桥接治疗;C组:停用华法林。观察术后1年内囊袋相关并发症及血栓栓塞事件的发生情况。结果 A组出现囊袋血肿2例;B组出现囊袋血肿3例,其中1例囊袋破溃并拔除起搏系统;C组囊袋血肿2例。A、B组均无血栓栓塞事件发生;C组围手术期出现急性脑梗塞2例。结论 SSS合并持续性AF卒中中高危患者起搏器植入不停用华法林未明显增加囊袋相关并发症,未出现明显血栓栓塞事件。 展开更多
关键词 心血管病学 病窦综合征 心房颤动 抗凝 起搏器植入 并发症
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老年患者起搏器置入术后囊袋感染的临床分析 被引量：8
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作者 刘志勇 刘静 刘千 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1220-1222,共3页
目的探讨老年患者起搏器置入术后囊袋感染的时间、病原菌分布和危险因素，并分析抗菌药物的应用情况，以便提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年11月－2013年1月185例起搏器置入老年患者，年龄61～79岁，对其中感染的病例术后发生囊... 目的探讨老年患者起搏器置入术后囊袋感染的时间、病原菌分布和危险因素，并分析抗菌药物的应用情况，以便提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年11月－2013年1月185例起搏器置入老年患者，年龄61～79岁，对其中感染的病例术后发生囊袋感染的时间、病原菌分布、感染危险因素、抗菌药物应用的合理性进行研究；采用SPSS13．0软件进行分析。结果185例老年患者发生囊袋感染21例，感染率为11．3％，感染时间发生于术后1～6个月有12例，感染率57．2％，检出病原菌中以表皮葡萄球菌为首，有9株占52．9％；发生感染危险因素有囊袋大小不合适、手术时间〉3h、基础疾病〉2种、囊袋血肿、切口脂肪液化、导管室环境不合格等（P〈0．05），与患者的年龄、手术次数、使用抗栓药物、体质量指数无关（P〉0．05）；抗菌药物应用中以头孢呋辛和阿米卡星的用量最多，疗程为1～15d，其中DUI最高的是亚胺培南。结论要加强对老年患者起搏器置入术后囊袋感染危险因素的防范及抗菌药物应用的管理。 展开更多
关键词 老年患者 起搏器置入 术后囊袋感染 抗菌药物
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