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妊娠肝内胆汁淤积症1210例围生结局分析 被引量:84
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作者 王晓东 彭冰 +5 位作者 姚强 张力 艾瑛 邢爱耘 刘兴会 刘淑芸 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期446-449,共4页
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法 对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果 ICP先兆早产率19.0%(230/1210),88.7%(204/230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生... 目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法 对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果 ICP先兆早产率19.0%(230/1210),88.7%(204/230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生死胎占所有ICP死胎的46.7%(7/15);ICP早产率24.0%(290/1210),96.2%(279/290)分布于34周以后,89.7%(260/290)为胎儿异常行剖宫产;羊水胎粪污染率23.2%(281/1210),41.3%(116/281)发生于临产前。羊水胎粪污染对新生儿窒息(新生儿1 min Apgar评分≤7分)预测率为25%(70/281);新生儿窒息发生率7.1%(86/1210);围生儿病死率22.5%0(27/1210),其中死胎占56%(15/27),死胎平均孕周36.5周±1.2周,80%(12/15)发生于妊娠35周后,所作胎心监护均无异常发现,95%(19/20)的死胎、死产突然发生于先兆早产、偶然宫缩或临产初期;剖宫产率85.9%(1039/1210),胎儿生长受限(rGa)发生率0.9%(11/1210),产后出血率1.4%(17/1210),8.1%(101/1210)ICP患者合并子痫前期。结论ICP胎儿无明显FGR表现,子痫前期及产后出血发生率与一般孕妇人群相似;常规胎儿监护手段难以预测ICP死胎;积极防治先兆早产,重视先兆早产、偶然宫缩、产前羊水胎粪污染或临产初期时的胎儿监护,把握终止妊娠时机(34—37周),是降低ICP围生儿病死率的重要手段。 展开更多
关键词 胆汁郁积 肝内 妊娠结局 妊娠并发症
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妊娠梅毒192例临床分析 被引量:79
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作者 张肖民 张荣娜 +2 位作者 林淑钦 陈水仙 郑丽英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期682-686,共5页
目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素。方法192例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(93例)及未治疗组(99例)。比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情... 目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素。方法192例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(93例)及未治疗组(99例)。比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。同时根据母血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,将192例梅毒孕妇分为≤1∶8组与≥1∶16组,观察血清滴度与妊娠结局的关系。结果(1)妊娠结局治疗组足月分娩率为936%(87/93),未治疗组仅为283%(28/99)。两组比较,差异有极显著性(P<001)。治疗组早产及死胎发生率分别为54%(5/93)和11%(1/93),明显低于未治疗组的283%(28/99)和323%(32/99),且治疗组无死产及流产发生。两组比较,差异有极显著性(P<0005)。治疗组分娩正常新生儿者占630%(58/92),未治疗组仅占232%(13/56)。治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率明显低于未治疗组,两组比较,差异有极显著性(P<001)。(2)RPR滴度≤1∶8组114例,≥1∶16组72例。≤1∶8组足月儿占781%(89/114),明显高于≥1∶16组的361%(26/72)。≤1∶8组早产儿、先天梅毒患儿、新生儿及围产儿死亡率,分别为53%(6/114)、219%(25/114)、26%(3/114)和193%(22/114),明显低于≥1∶16组的375%(27/72)、722%(52/72)。 展开更多
关键词 治疗组 先天梅毒 孕妇 发生率 滴度 患儿 梅毒患者 母血清 显著性 孕周
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系统护理干预对妊娠期糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响 被引量:76
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作者 王培红 罗健 +1 位作者 程湘玮 罗丽波 《护理学杂志》 CSCD 2017年第16期24-26,共3页
目的探讨系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识和妊娠结局的影响。方法将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇200例随机分为两组各100例。对照组实施常规健康教育,观察组实施系统护理干预,包括情感支持、同伴辅助学习、记录饮食和运动日记等。... 目的探讨系统护理干预对妊娠期糖尿病孕妇疾病知识和妊娠结局的影响。方法将确诊为妊娠期糖尿病的孕妇200例随机分为两组各100例。对照组实施常规健康教育,观察组实施系统护理干预,包括情感支持、同伴辅助学习、记录饮食和运动日记等。比较两组孕妇糖尿病疾病知识、自我管理行为及妊娠结局。结果观察组糖尿病相关知识、自我管理行为及妊娠结局显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行系统护理干预,可提高孕妇疾病相关知识及自我管理行为,改善妊娠结局,有利于优生优育。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 同伴辅助学习 饮食日记 运动日记 自我管理行为 疾病知识 妊娠结局 护理
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大剂量孕激素治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生患者的妊娠结局及相关因素分析 被引量:54
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作者 曹冬焱 俞梅 +7 位作者 杨佳欣 沈铿 黄惠芳 成宁海 孙正怡 邓成艳 郁琦 何方方 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期519-522,共4页
目的 了解大剂量孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生的妊娠结局及相关因素.方法 1996年6月至2010年1月北京协和医院收治的年轻早期子宫内膜癌(38例)及子宫内膜重度不典型增生患者(13例)共51例,采用连续口服大剂... 目的 了解大剂量孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生的妊娠结局及相关因素.方法 1996年6月至2010年1月北京协和医院收治的年轻早期子宫内膜癌(38例)及子宫内膜重度不典型增生患者(13例)共51例,采用连续口服大剂量孕激素治疗,每3个月诊刮了解子宫内膜变化情况,病理检查证实完全缓解后给予个体化的后续治疗.回顾性分析其妊娠结局及相关因素.结果 51例患者的中位年龄为29岁.有45例(88%,45/51)患者获得完全缓解,迫切要求生育且随诊满3个月者有34例.共有16例患者成功妊娠22次,妊娠率为47%(16/34);12例获得活产儿,生育率为35%(12/34).年龄>35岁和≤35岁者妊娠率分别为0/2和50%(16/32),治疗前有和无不孕症病史者妊娠率分别为40% (8/20)和8/14,子宫内膜癌和重度不典型增生患者妊娠率分别为40%(10/25)和6/9;分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).采用体外受精-胚胎移植助孕、口服促排卵药物及未助孕治疗期待自然妊娠者妊娠率分别为7/7、6/16和3/11,3者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 大剂量连续口服孕激素保守治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜重度不典型增生可获得较高的完全缓解率;辅助生殖技术可显著提高治疗后的妊娠率. 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫内膜增生 孕激素类 妊娠结局 妊娠率 生育力 生殖技术 辅助
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妊娠晚期孕妇B族链球菌感染筛查与妊娠结局的临床研究 被引量:54
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作者 冯莹 许成芳 +2 位作者 饶燕珍 邓小兰 孙珂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期440-442,447,共4页
目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕... 目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕妇B族链球菌带菌情况与B族链球菌带菌对妊娠结局及新生儿的影响。结果 500例妊娠晚期孕妇B族链球菌阳性率为9.40%(47/500);B族链球菌阳性孕妇妊娠结局中宫内窘迫、宫内感染发生率分别为44.68%(21/47)、17.02%(8/47)高于B族链球菌阴性孕妇(P<0.05)。B族链球菌阳性孕妇中新生儿B族链球菌阳性与上呼吸道感染及肺炎发生率分别为23.40%(11/47)与19.15%(9/47)及21.28%(10/47)高于B族链球菌阴性孕妇新生儿(P<0.001)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌感染会导致胎儿窘迫、宫内感染及新生儿感染发生率的增加,影响妊娠结局以及新生儿健康,因而在孕期需要对孕妇进行B族链球菌筛查,进而改善预后。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠结局 新生儿感染 妊娠晚期
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早发型重度子痫前期妊娠结局分析 被引量:54
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作者 龚云辉 胡蝶 +2 位作者 吕东昊 杨艳 周容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期191-193,共3页
目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法:回顾性分析2006年6月至2009年6月四川大学华西第二医院收治的重度子痫前期患者413例,以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组156例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组257... 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及围生结局。方法:回顾性分析2006年6月至2009年6月四川大学华西第二医院收治的重度子痫前期患者413例,以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组156例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组257例(晚发型组)。比较两组一般情况、并发症、分娩方式及围生儿结局等指标。结果:早发型组患者在终止妊娠孕周、延长孕周时间、住院时间、入院时血压、24小时尿蛋白、并发症发生率及围生儿结局等方面与晚发型组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论:早发型重度子痫前期患者病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,适时剖宫产终止妊娠。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 妊娠结局 并发症
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综合护理干预对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响 被引量:42
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作者 吴凤会 钱雷 +1 位作者 孙长虹 王登艾 《临床医学工程》 2011年第12期1939-1941,共3页
目的探讨综合护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者孕期血糖和改善妊娠结局的影响。方法对确诊为GDM的孕妇分为两组,观察组62例实施综合护理干预,包括营养、运动、心理干预;对照组63例实施常规健康教育,分析两组孕妇妊娠末期空腹血糖(FPG)及餐... 目的探讨综合护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者孕期血糖和改善妊娠结局的影响。方法对确诊为GDM的孕妇分为两组,观察组62例实施综合护理干预,包括营养、运动、心理干预;对照组63例实施常规健康教育,分析两组孕妇妊娠末期空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、孕期体重增加值、焦虑和抑郁发生率,妊娠结局的影响。结果与对照组相比,实施综合护理干预的孕妇血糖控制在较好水平,焦虑和抑郁发生率明显减少(P<0.05),实验组孕妇产科并发症及围产儿并发症较对照组低(P<0.05)。结论对GDM患者进行综合护理干预,可降低孕产妇及围产儿并发症的发生率,有利于优生优育。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 综合护理干预 妊娠结局
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未足月胎膜早破患者易发因素分析及其妊娠结局研究 被引量:39
8
作者 郎艳 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第6期724-728,共5页
目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者易发因素及其妊娠结局。方法选取2012年6月至2014年11月于湖北省荆州市第五人民医院住院分娩的100例PPROM患者的临床病历资料为研究对象,纳入PPROM组。本研究PPROM组患者纳入标准:PPROM诊断符合《... 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者易发因素及其妊娠结局。方法选取2012年6月至2014年11月于湖北省荆州市第五人民医院住院分娩的100例PPROM患者的临床病历资料为研究对象,纳入PPROM组。本研究PPROM组患者纳入标准:PPROM诊断符合《妇产科学》(2版)关于PPROM的相关诊断标准。PPROM组患者排除标准:1孕期未遵医嘱,滥用药物的PPROM者;2合并产科并发症及严重内、外科疾病等的PPROM者。按照随机数字表法将同期于本院住院分娩的100例足月胎膜早破孕妇的临床病历资料纳入对照组。本研究对照组足月胎膜早破患者纳入标准:足月胎膜早破诊断符合《妇产科学》(2版)关于该病的相关诊断标准。对照组排除标准:1孕期未遵医嘱,滥用药物的足月胎膜早破者。2合并产科并发症及严重内、外科疾病等的足月胎膜早破者。两组孕妇年龄、孕前体质量及妊娠胎数等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。采用回顾性分析方法对PPROM组及对照组患者胎膜早破相关因素进行整理与统计学分析,包括人工终止妊娠术史、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等。采用统计学方法分析两组患者分娩方式及其妊娠结局。采用多因素非条件logistic回归分析导致PPROM的独立危险因素。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果 1导致PPROM与足月胎膜早破的易发因素的单因素分析结果显示,PPROM组患者人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)等构成比,均显著高于对照组,且差异均有 展开更多
关键词 胎膜早破 危险因素 妊娠结局 妊娠并发症 孕妇
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的比较 被引量:38
9
作者 张晖 吴云燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第12期1077-1079,共3页
目的 与开腹子宫肌瘤剔除术比较探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年12月230例子宫肌瘤剔除术的临床资料,其中121例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,109例行开腹子宫肌瘤剔除术,比较术中、术后及随访情况... 目的 与开腹子宫肌瘤剔除术比较探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年12月230例子宫肌瘤剔除术的临床资料,其中121例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,109例行开腹子宫肌瘤剔除术,比较术中、术后及随访情况.结果 腹腔镜组术中出血量(85.7±10.4)ml,明显少于开腹组(110.0±13.8)ml(t=-15.053,P=0.000),腹腔镜组术后肛门恢复排气时间短[(24.9±3.9)h vs.(32.1±6.7)h,t=-9.986,P=0.000],术后住院时间短[(4.8±0.7)d vs.(5.7±0.7)d,t=-9.678,P=0.000].2组患者子宫肌瘤残留率[1.7%(2/118) vs.2.8%(3/109),χ^2=0.008,P=0.929]、复发率[18.6%(22/118)vs.16.5%(18/109),χ^2=0.177,P=0.674)、妊娠率[14 4%(17/118) vs.20.2%(22/109),χ^2=1.329,P=0.249]、分娩率[7.6%(9/118) vs.11.0%(12/109),χ2=0.772,P=0.380]均无统计学差异.结论与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有明显的优势,可用于有生育要求的患者. 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 残留率 复发率 妊娠结局
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Effect of maternal age on pregnancy: a retrospective cohort study 被引量:34
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作者 Liu Xiaoli Zhang Weiyuan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第12期2241-2246,共6页
Background In the last few decades,there has been a delay in first-time pregnancies,and the average age of women at the time of delivery has increased in many countries.Advanced maternal age is associated with adverse... Background In the last few decades,there has been a delay in first-time pregnancies,and the average age of women at the time of delivery has increased in many countries.Advanced maternal age is associated with adverse pregnancy outcomes.This study aimed to determine the present trends and pregnancy outcomes related to maternal age in China.Methods Data were collected from 39 hospitals in mainland of China.All deliveries were performed after 28 completed weeks of gestation and between January 1 and December 31,2011.In total,110 450 of 112 441 cases were included in the study.All enrolled cases were divided into 6 age groups with 5-year intervals.The x2 test or Fisher's exact test and unadjusted binary-Logistic regression were used for statistical analysis.Results The mean age at the time of delivery was 28.18±4.70 years (range,14-52 years).The teenage group (15-19 years) had a higher risk than the 25-29-year old group for anemia (odds ratio (OR),1.4),preeclampsia (OR,1.6),preterm birth (OR,2.1),low birth weight neonates (OR,2.3),and perinatal mortality (OR,3.6).The 35-39-year old group and ≥40-year-old group had a higher risk than the 25-29-year-old group for leiomyoma (OR,4.2 vs.5.8),pregestational diabetes (OR,2.2 vs.3.8),chronic hypertension (OR,4.6 vs.6.5),gestational diabetes (OR,2.6 vs.3.5),preeclampsia (OR,2.5 vs.3.6),premature delivery (OR,1.8 vs.2.4),postpartum hemorrhage (OR,1.5 vs.1.7),placenta previa (OR,2.7 vs.4.0),placental abruption (OR,1.4 vs.2.5),cesarean delivery (OR,2.1 vs.2.5),macrosomia (OR,1.2 vs.1.2),low birth weight neonates (OR,1.6 vs.2.3),and perinatal mortality (OR,1.6 vs.3.7).Conclusion Maternal and neonatal risks are higher during the teenage years and at an advanced maternal age; 20-30 years of age is the lowest risk period for pregnancy and delivery. 展开更多
关键词 advanced maternal age teenage pregnancy maternal outcome neonatal outcome
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体外受精-胚胎移植后妊娠妇女的产科结局 被引量:32
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作者 叶蓉华 张丽珠 +1 位作者 杨孜 赵文秋 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期157-159,共3页
目的 探讨体外受精 胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF ET)后妊娠妇女的产科结局。方法 采用回顾性分析方法 ,对IVF ET后妊娠妇女 12 8例 (观察组 )与 11372例自然妊娠妇女 (对照组 )的产科结局进行比较。结果 ... 目的 探讨体外受精 胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer,IVF ET)后妊娠妇女的产科结局。方法 采用回顾性分析方法 ,对IVF ET后妊娠妇女 12 8例 (观察组 )与 11372例自然妊娠妇女 (对照组 )的产科结局进行比较。结果 观察组早产发生率为 2 0 .3% (2 6 /12 8) ,多胎发生率为 2 0 .3% (2 6 /12 8) ,妊娠高血压综合征 (妊高征 )发生率为 14.8% (19/12 8) ,低出生体重儿发生率为2 5 .5 % (41/16 1) ,剖宫产率为 88.3% (113/12 8) ,围产儿死亡率为 31.1‰ (5 /16 1) ;而对照组分别为3.3% (380 /11372 )、1.0 % (119/11372 )、7.6 % (86 3/11372 )、3.6 % (416 /11492 )、34 .7% (3946 /11372 )、8.9‰ (10 2 /11492 ) ,两组比较 ,差异有显著性。结论 IVF ET后妊娠妇女的产科并发症明显增高 。 展开更多
关键词 受精 体外 胚泡移植 妊娠结局 妊娠 多胎
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妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的临床观察 被引量:34
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作者 李德忠 《实用预防医学》 CAS 2013年第10期1232-1234,共3页
目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的影响,并为临床孕妇保健提供实践性指导。方法选取湖南省妇幼保健院妇产科于2012年1-12月收治的103例妊娠期糖尿病孕妇,根据孕妇血糖控制良好与否进行分组。其中血糖控... 目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的影响,并为临床孕妇保健提供实践性指导。方法选取湖南省妇幼保健院妇产科于2012年1-12月收治的103例妊娠期糖尿病孕妇,根据孕妇血糖控制良好与否进行分组。其中血糖控制良好者设为研究组,共54例,血糖控制不佳者设为对照组,共49例。记录两组孕妇妊娠结局及妊娠期并发症情况,并做好对比。结果 (1)研究组孕妇的剖宫产、早产、羊水过多、胎膜早破、巨大儿及死胎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组新生儿低糖血糖和高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于妊娠期糖尿病孕妇而言,实施有效的降血糖干预手段,能够转变孕妇的不良妊娠结局,并降低新生儿并发症发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕妇 血糖 妊娠结局 妊娠期并发症
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妊娠合并甲状腺功能减退患者妊娠结局及妊娠期并发症情况临床研究 被引量:31
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作者 金耀娟 李霞 +1 位作者 李春容 王素秋 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第7期1197-1200,共4页
目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的妊娠结局及妊娠期并发症情况。方法选取2016年11月-2018年11月期间临海市第二人民医院收治的90例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究组,根据治疗情况将甲状腺功能减退患者分为甲状腺功能减退治疗... 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的妊娠结局及妊娠期并发症情况。方法选取2016年11月-2018年11月期间临海市第二人民医院收治的90例妊娠合并甲状腺功能减退患者作为研究组,根据治疗情况将甲状腺功能减退患者分为甲状腺功能减退治疗组(43例)和甲状腺功能减退未治疗组(47例),同时选取45例健康妊娠妇女作为对照组。比较3组妊娠结束时甲状腺指标的变化情况,记录3组妊娠结局、胎儿情况和妊娠期并发症的发生率。结果甲状腺功能减退未治疗组患者血清甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素(TSH)水平明显高于对照组(P<0.05),游离甲状腺素(FT4)明显低于对照组(P<0.05)。甲状腺功能减退未治疗组患者不良妊娠结局和并发症的发生率明显高于对照组,且胎儿窘迫、胎儿畸形、死胎、胎儿生长受限的发生率亦明显高于对照组(P<0.05)。但经过治疗后的甲状腺功能减退患者不良妊娠结局发生率、并发症发生率及胎儿出生情况与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可造成不良的妊娠结局,对胎儿具有不良影响,并产生一系列并发症。因此在孕早期应对孕产妇进行常规甲状腺筛查,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退 妊娠结局 并发症
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孕期系统化管理对妊娠期糖尿病妊娠结局影响研究 被引量:30
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作者 赵霞 张国华 高亚楠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期680-683,共4页
目的探讨孕期系统化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法收集2013年1—12月石家庄市第四医院收治的100例GDM孕妇作为研究对象,其中在门诊规范产检、经过系统化管理、血糖水平控制满意的50例孕妇为观察组,在外院产检、孕期... 目的探讨孕期系统化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法收集2013年1—12月石家庄市第四医院收治的100例GDM孕妇作为研究对象,其中在门诊规范产检、经过系统化管理、血糖水平控制满意的50例孕妇为观察组,在外院产检、孕期血糖控制不满意的50例孕妇为对照组。比较两组妊娠结局及并发症发生情况。结果观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖等的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论系统化管理的GDM患者血糖控制良好,能有效减少妊娠期并发症,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 系统化管理 孕期血糖水平 妊娠结局 妊娠并发症
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二硫化碳对女工生殖结局影响的研究 被引量:31
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作者 保毓书 蔡世雄 +4 位作者 赵树芬 黄美媛 郑青 张秀池 蒋衡 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 1992年第1期1-5,共5页
以河北、河南、辽宁、湖北四个化纤厂接触CS_2的已婚女工682人为观察对象,以同地区棉纺厂已婚女工745人为对照组,应用历史性前瞻的方法,进行了生育史的调查。接触组妊娠次数1112次,对照组为1494次。结果,子代出生缺陷发生率接触组为26.4... 以河北、河南、辽宁、湖北四个化纤厂接触CS_2的已婚女工682人为观察对象,以同地区棉纺厂已婚女工745人为对照组,应用历史性前瞻的方法,进行了生育史的调查。接触组妊娠次数1112次,对照组为1494次。结果,子代出生缺陷发生率接触组为26.44‰,显著高于对照组(13.07‰),RR2.02,95%可信限1.13~3.60,P<0.025。在调正了被动吸烟及胎次等可能的混杂因素后,经Mentcl-Haenszel 法检验,两组间仍有显著差异,X^2-MH 5,865,P<0.05;OR-MH 2.058,95%可信限1.148~3.692,SRR 2.139。但未见有特异畸形出现。 展开更多
关键词 二硫化碳 生殖 女工
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妊娠中期单纯性甲状腺自身抗体阳性及单纯性低甲状腺素血症对妊娠结局的影响 被引量:29
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作者 周娟 侯雯雯 +3 位作者 朱烨 仲丹 周雪 翟永宁 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2180-2184,共5页
目的分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在妊娠中晚期的患病率及滴度的变化特点,探讨妊娠中期单纯性TPOAb阳性和单纯性低甲状腺素(T4)血症对妊娠结局的影响。方法选择2015年5月至10月在南京医科大学附属妇产医院产科产前门诊接受孕期检查... 目的分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在妊娠中晚期的患病率及滴度的变化特点,探讨妊娠中期单纯性TPOAb阳性和单纯性低甲状腺素(T4)血症对妊娠结局的影响。方法选择2015年5月至10月在南京医科大学附属妇产医院产科产前门诊接受孕期检查的孕20~27周妊娠妇女2 300例,作为TPOAb阴性(-)组,用于制定妊娠中期甲状腺功能正常值的参考范围,其中甲状腺功能正常者2 075例,作为甲状腺功能正常组;妊娠中期TPOAb阳性孕妇167例,作为TPOAb阳性(+)组;采用化学发光免疫法分别于孕20~27周、孕30~34周及孕36~40周序贯检测孕妇血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb,追踪记录孕期病情变化直至分娩。结果妊娠中期FT4的参考值为9.82~16.77 pmol·L^(-1)、TSH的参考值为0.60~4.88 m IU·L^(-1);TPOAb(+)组亚临床甲减发病率较TPOAb(-)组高(7.7%vs.2.48%,P<0.05);与孕20~27周组相比较,孕30~34周组和孕36~40周组TPOAb阳性发病率均明显下降(P<0.01);以孕20~27周组的111例TPOAb阳性者为观察对象,三个时期TPOAb滴度呈进行性下降;单纯性TPOAb(+)者149例,单纯性低甲状腺素(T4)血症者111例,单纯性TPOAb(+)组与甲状腺功能正常组比较,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、胎位异常、胎盘异常、脐带异常、妊娠丢失、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿发育异常、胎儿生长受限、巨大儿、有指征剖宫产、产后出血发病率均差异无统计学意义(P>0.05),单纯性低T4组与甲状腺功能正常组比较,妊娠期糖尿病、巨大儿发病率及有指征剖宫产发生率明显升高(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),余各指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPOAb阳性率及滴度随孕周增加均呈逐渐下降趋势,妊娠中期单纯性TPOAb阳性不增加不良妊娠结局及并发症的发生率,单纯性低T4血症与妊娠期糖尿病、巨大儿发病率及有指征剖宫产发生 展开更多
关键词 妊娠中期 甲状腺过氧化物酶抗体 单纯性低甲状腺素血症 妊娠结局 妊娠并发症
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孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响 被引量:29
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作者 蒋湘 卞政 +2 位作者 袁玲 王伟琳 应豪 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第3期301-304,共4页
目的:评估孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2015年1月-2017年12月于我院分娩足月单胎孕妇的孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量变化及妊娠结局等资料,比较孕前超重、肥胖孕妇与孕前体质量正常孕妇的孕期... 目的:评估孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2015年1月-2017年12月于我院分娩足月单胎孕妇的孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量变化及妊娠结局等资料,比较孕前超重、肥胖孕妇与孕前体质量正常孕妇的孕期体质量控制情况及妊娠结局,多因素分析孕前超重及肥胖对孕期体质量控制及妊娠结局的影响。结果:纳入超重孕妇496例(超重组),肥胖孕妇44例(肥胖组)以及体质量正常孕妇(对照组)540例,超重、肥胖及对照组的孕前BMI分别为26.3(2.0)kg/m^2、31.3(2.9)kg/m^2及20.7(2.5)kg/m^2。超重、肥胖组的孕期体质量超标比例高于对照组(分别为63.9%、72.7%及41.3%),超重及肥胖组孕妇的子痫前期、妊娠期糖尿病及剖宫产风险均高于体质量正常孕妇。超重及肥胖组的新生儿平均出生体质量高于正常组[分别为(3 528.0±397.4)kg、(3 562.6±417.6)kg及(3 387.8±384.5)kg,巨大儿比例也呈升高趋势(分别为12.3%、15.9%及5.0%)。多因素分析结果显示孕前超重(OR=3.071,95%CI:2.345~4.022)及肥胖(OR=5.113,95%CI:2.507~10.431)是孕期体质量超标的影响因素,同时对子痫前期(P<0.001)、妊娠期糖尿病(P<0.001)、剖宫产(P<0.05)及巨大儿(P<0.05)风险均有显著影响。结论:孕前超重及肥胖不仅显著影响孕期体质量控制结局(尤其是孕期体质量超标风险),同时对包括子痫前期、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿风险在内的妊娠结局也影响显著;孕前体质量控制对于超重及肥胖的育龄妇女具有重要意义。 展开更多
关键词 人体质量指数 孕前保健 产前保健 超重 肥胖症 体重增长 妊娠结局 妊娠并发症
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新产程模式下不同高危孕产妇的第二产程时限与母儿结局 被引量:29
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作者 赵瑞芬 范玲 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期836-841,共6页
目的 探讨新产程管理模式下高危人群[妊娠期高血压疾病、妊娠并糖代谢异常(包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠)及高龄初产]和普通人群第二产程时限与母儿结局的关系。方法 回顾性分析2014年10月1日至2015年3月31日在首都医科大学附属... 目的 探讨新产程管理模式下高危人群[妊娠期高血压疾病、妊娠并糖代谢异常(包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠)及高龄初产]和普通人群第二产程时限与母儿结局的关系。方法 回顾性分析2014年10月1日至2015年3月31日在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的第二产程持续时间≥2 h的单胎足月头先露初产妇病例279例(研究组)的临床资料。279例中,妊娠期高血压疾病(高血压研究组)25例,妊娠合并糖代谢异常(糖代谢异常研究组)46例,高龄初产(高龄初产研究组)35例,其余177例为普通研究组。根据第二产程持续时间,将普通研究组分为3个亚组,即≥2~〈2.5 h亚组(90例),≥2.5~〈3 h亚组(51例)和≥3 h亚组(36例)。另随机抽取同期本院产房试产且第二产程持续时间〈2 h者340例为对照组,包括妊娠期高血压疾病(高血压对照组)24例,妊娠合并糖代谢异常(糖代谢异常对照组)61例,以及高龄初产(高龄初产对照组)41例;其余226例为普通对照组。分析2组产妇及新生儿结局。采用秩和检验、χ^2检验或Fisher精确概率法对所获得数据进行统计学分析。结果(1)与糖代谢异常对照组相比,糖代谢异常研究组第一产程持续时间延长,自然分娩率降低,产钳助产率升高[M(P25~P75),分别为11.88(8.42~16.06)与8.17(5.00~14.12) h、67.4%(31/46)与91.8%(56/61)和30.4%(14/46)与8.2%(5/61),P值均〈0.05]。与高龄初产对照组相比,高龄初产研究组第一产程持续时间延长,产程干预率上升,自然分娩率降低,产钳助产率升高[分别为12.33(7.17~20.50)与7.50(4.00~15.12) h、61.8%(21/34)与36.6(15/41)、60.0%(21/35)与90.2%(37/41),以及34.3%(12/35)与9.8%(4/41),P值均〈0.05]。分别与普通对照组比较发现,普通研究组、≥2~〈2.5 h亚组、≥2.5~〈3 h亚组和≥3 h� 展开更多
关键词 产程 第二 妊娠结局 高血压 妊娠性 葡萄糖代谢障碍 产次
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孕期微量元素变化与妊娠不良结局相关性研究 被引量:27
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作者 万波 王冬娥 +4 位作者 付四毛 王莹 李栓文 谭玲玲 冯立红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第22期3084-3086,共3页
目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水... 目的:探讨不同孕期微量元素变化及与妊娠不良结局相关性。方法:选择研究组:早期先兆流产组64例,晚期先兆流产组70例,胎膜早破组31例,早产组35例。另选对照组:早孕组72例,中孕组96例,晚孕组126例,未孕组47例,测各组Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果:①与未孕组比较,早、中孕组血清Se含量差异无显著意义,晚孕组明显降低。与相应对照组相比,所有研究组血清Se含量均明显降低。②与未孕组比较,早、中孕组血清Mn含量差异无显著意义,晚孕组明显升高。与相应对照组比较,所有研究组血清Mn含量差异无显著意义。③与未孕组比较,早孕组血清Fe水平显著升高,晚孕组血清Fe水平显著减低。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Fe显著降低。④与未孕组比较,早孕组、中孕组、晚孕组血清Cu显著升高。与相应对照组比较,早期先兆流产、晚期先兆流产组血清Cu显著降低。⑤与未孕组比较,早,中,晚孕组血清Zn显著下降。与相应对照组比较,所有研究组血清Zn含量差异无显著意义。结论:硒、铁、铜是关键性微量元素,在围产期严重缺乏可致流产、胎膜早破,孕妇应注意摄入含硒、铁、铜丰富的食物,避免流产的发生,尤其是补充硒更为重要。 展开更多
关键词 微量元素 妊娠 不良结局
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6917个体外受精-胚胎移植临床妊娠周期中多胎妊娠选择性或自然减胎后的妊娠结局及新生儿情况 被引量:25
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作者 陈巧莉 叶虹 +2 位作者 丁晓燕 沈小力 黄国宁 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期159-163,共5页
目的分析体外受精.胚胎移植(IVF—ET)治疗中,多胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后的妊娠并发症和新生儿情况,探讨早期减胎是否能改善多胎妊娠的结局。方法回顾性分析2002年1月至2014年10月期间在重庆市妇幼保健院遗... 目的分析体外受精.胚胎移植(IVF—ET)治疗中,多胎妊娠实施早期选择性减胎术或胎儿发生自然减胎后的妊娠并发症和新生儿情况,探讨早期减胎是否能改善多胎妊娠的结局。方法回顾性分析2002年1月至2014年10月期间在重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所接受IVF或卵母细胞胞质内单精子注射法(ICSI)的6917个临床妊娠周期,其中多胎妊娠(包括双胎、三胎)减胎的周期数为754个,根据减胎(包括选择性减胎和自然减胎)后剩余的胎儿数分组:减胎后单胎组(599个周期)、减胎后双胎组(155个周期),分别与同期未减胎的初始单胎组(3589个周期)、初始双胎组(2574个周期)的妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率、出生缺陷发生率进行比较。结果(1)减胎后单胎组与初始单胎组比较:妊娠期并发症发生率[9.85%(59/599)、6.21%(223/3589)]、早产率[19.37%(116/599)、10.73%(385/3589)]、低出生体质量儿发生率[9.71%(56/577)、4.57%(152/3324)]、围产儿死亡率[O.69%(4/577)、0.12%(4/3324)]、出生缺陷发生率[2.95%(17/577)、1.02%(34/3324)]分别比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。(2)减胎后双胎组与初始双胎组比较:妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率及出生缺陷发生率均无显著差异(P均〉0.05)。(3)减胎后单胎组中,出生缺陷发生率达2.95%,较其余3组显著增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)辅助生殖技术治疗后的多胎妊娠者,即使在孕早期减胎为单胎,其妊娠期并发症发生率、早产率、低出生体质量儿发生率、围产儿死亡率虽有改善,但仍然高于初始单胎妊娠者。(2)发生自然减胎的多胎妊娠患者,其 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 妊娠减少 多胎 妊娠结局 妊娠初期 婴儿 新生
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