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癌性爆发痛的诊疗护理进展 被引量：10
1
作者 郝素娟 李惠玲 田利 《护士进修杂志》 2012年第19期1794-1796,共3页
爆发痛（BreakthroughPain，BTP）是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下，自发的或有相关的可知或不可知的触发因素引起的短暂疼痛加重。在癌性疼痛中“爆发痛”是一个重要特点，它是一种突发性酷痛，常呈烧灼样或电击样，发作... 爆发痛（BreakthroughPain，BTP）是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下，自发的或有相关的可知或不可知的触发因素引起的短暂疼痛加重。在癌性疼痛中“爆发痛”是一个重要特点，它是一种突发性酷痛，常呈烧灼样或电击样，发作时令患者痛不欲生，发作原因复杂，对患者造成巨大心理压力，是诱发患者自杀的重要因素。2004年国际疼痛协会对24个国家的1095位癌症患者的疼痛状况调查显示，65％需要采用阿片类药物止痛的癌症患者经受着爆发痛。 展开更多
关键词 癌症 爆发痛 护理
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阿片类口服药物转换为芬太尼透皮贴的过渡期内癌痛患者镇痛方案研究 被引量：6
2
作者 李亚昙 陈晶 李頔 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第12期1214-1218,共5页
目的:探讨当阿片类药物口服止痛效果不佳需改用芬太尼透皮贴时,24 h过渡期内的最佳止痛方案。方法:建立随机对照试验,对80例符合标准的癌痛病例随机分组,分为吗啡注射液组、吗啡即释片组、阿片类缓释片亚组1、阿片类缓释片亚组2。比较... 目的:探讨当阿片类药物口服止痛效果不佳需改用芬太尼透皮贴时,24 h过渡期内的最佳止痛方案。方法:建立随机对照试验,对80例符合标准的癌痛病例随机分组,分为吗啡注射液组、吗啡即释片组、阿片类缓释片亚组1、阿片类缓释片亚组2。比较各治疗组过渡期内镇痛效果、生活质量、不良反应种类及程度等,综合评价各组方案的疗效和安全性。结果:镇痛效果:阿片类缓释片亚组2的患者全程镇痛及爆发痛的控制较稳定,且阿片类缓释片亚组1的效果最好(NRS<3分);阿片类缓释片亚组2相比其他2组,爆发痛出现的时间有明显推后。生活质量方面,阿片类缓释片亚组2相较其他2组,能明显改善患者食欲;阿片类缓释片亚组1能明显改善患者精神状态、睡眠质量和日常活动能力;4组在家庭理解配合度方面没有显著性差异。不良反应方面,除吗啡注射液组有4例严重不良反应,其余3组均表现为轻度不良反应。结论:继续服用原阿片类缓释药物镇痛,可能更适合作为芬太尼透皮贴剂"过渡期"止痛;过渡期内加用一次原药物的效果更佳,提示研究者需更深入地通过药物检测手段来确定最终给药方案。 展开更多
关键词 癌痛 芬太尼透皮贴剂 爆发痛 过渡期
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地佐辛在妇科腹腔镜手术患者术毕前应用的效果 被引量：2
3
作者 张姗妮 李晶 修玉芳 《中国当代医药》 2020年第30期135-137,共3页
目的探讨术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏及疼痛的影响。方法选择2019年2月~2020年4月我院收治的80例子宫肌瘤实施腹腔镜下肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者... 目的探讨术毕前应用地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后复苏及疼痛的影响。方法选择2019年2月~2020年4月我院收治的80例子宫肌瘤实施腹腔镜下肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者在手术结束前15 min静脉注射地佐辛,对照组患者仅给予1 mg芬太尼。比较两组患者麻醉复苏时相关指标变化情况;比较两组术后不同时间点疼痛数字评分法(NRS)变化情况;比较麻醉苏醒时两组疼痛客观指标[血清P物质(SP)及血清神经肽(NPY)]变化情况;统计两组的并发症发生情况。结果观察组患者的恢复呼吸时间、恢复意识时间和拔除气管导管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后12、24及48 h的疼痛NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉苏醒时,观察组患者的SP和NPY水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的头晕、恶心呕吐、便秘及爆发痛总比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妇科腹腔镜手术使用地佐辛镇痛,能有效地促进麻醉恢复,降低疼痛评分及机体致痛物质释放,且并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 术毕前 地佐辛 妇科 腹腔镜 芬太尼 瑞芬太尼 爆发痛
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吗啡皮下注射联合芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的并发症及其护理 被引量：6
4
作者 黄珍珍 吴慧莉 +2 位作者 朱琳 华娟叶 徐伟群 《解放军护理杂志》 2011年第19期31-32,42,共3页
目的探讨吗啡皮下注射联合芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的并发症及其护理。方法选取2010年5月至2011年5月在浙江省肿瘤医院治疗的30例中重度癌痛且口服缓释吗啡耐药患者,采用盐酸吗啡皮下注射,待患者疼痛稳定后将24h所需的盐酸吗啡... 目的探讨吗啡皮下注射联合芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛患者的并发症及其护理。方法选取2010年5月至2011年5月在浙江省肿瘤医院治疗的30例中重度癌痛且口服缓释吗啡耐药患者,采用盐酸吗啡皮下注射,待患者疼痛稳定后将24h所需的盐酸吗啡总量转换成芬太尼透皮贴剂用量,长期维持使用,观察其并发症并给予对症处理。结果本组29例患者疼痛控制良好,1例患者疼痛控制失败。药物不良反应有便秘、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、排便困难等,通过精心护理后缓解。结论吗啡皮下注射后芬太尼透皮贴剂长期使用能有效控制疼痛。治疗过程中应加强对早期不良反应的观察及处理,以避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 癌痛 爆发痛 并发症 护理
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腕踝针对减少癌性爆发痛次数及改善疼痛介质与炎症因子水平的影响 被引量：8
5
作者 张涛 胡展瑞 +3 位作者 李锋 廖民霞 覃明媚 李珊珊 《大众科技》 2021年第10期113-116,共4页
目的:探究腕踝针治疗难治性癌痛对减少癌性爆发痛(Breakthrough cancer pain,BTcP)次数及改善疼痛介质与炎症因子水平的影响。方法:将2019年1月至2021年2月在广西梧州市中医医院接受治疗的103例难治性癌痛患者视为研究对象,以随机数字... 目的:探究腕踝针治疗难治性癌痛对减少癌性爆发痛(Breakthrough cancer pain,BTcP)次数及改善疼痛介质与炎症因子水平的影响。方法:将2019年1月至2021年2月在广西梧州市中医医院接受治疗的103例难治性癌痛患者视为研究对象,以随机数字表法分为两组,甲组采用癌症三阶梯止痛法治疗,乙组在甲组基础上行腕踝针治疗,对比两组临床疗效、治疗前后不同时间点BTcP次数、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、炎症因子、疼痛介质指标水平。结果:乙组治疗总有效率高于甲组,治疗第2 d、第6 d与第10 d时的VAS评分、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(Substance P,SP)、前列腺素E_(2)(Prostaglandin E_(2),PGE_(2))水平低于甲组,BTcP次数少于甲组(P<0.05)。结论:腕踝针治疗难治性癌痛能够有效缓解疼痛,减少BTcP次数,改善机体炎症因子水平与疼痛介质。 展开更多
关键词 腕踝针 难治性癌痛 癌性爆发痛 改善 疼痛介质 炎症因子
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氢吗啡酮和吗啡皮下注射镇痛用于癌性爆发痛的临床效果比较 被引量：5
6
作者 王燕 魏玲 +2 位作者 魏卫 陈志敏 王群 《肿瘤研究与临床》 CAS 2022年第2期124-127,共4页
目的:探讨氢吗啡酮对比吗啡皮下注射镇痛用于癌性爆发痛的临床效果和不良反应。方法:选取徐州市中心医院2019年1月至2020年12月收治的98例癌性爆发痛患者,采用随机数字表法分为氢吗啡酮皮下注射镇痛组(观察组)和吗啡皮下注射镇痛组(对照... 目的:探讨氢吗啡酮对比吗啡皮下注射镇痛用于癌性爆发痛的临床效果和不良反应。方法:选取徐州市中心医院2019年1月至2020年12月收治的98例癌性爆发痛患者,采用随机数字表法分为氢吗啡酮皮下注射镇痛组(观察组)和吗啡皮下注射镇痛组(对照组)。比较两组患者数字分级法疼痛(NRS)评分、生活质量(QOL)评分、疼痛缓解效果、血清β-内啡肽、P物质、5-羟色胺水平以及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后NRS评分较治疗前均降低(均 P<0.05),治疗后观察组NRS评分低于对照组[(2.4±0.4)分比(3.2±0.5)分],差异有统计学意义( t=8.69, P<0.001);两组患者治疗后QOL评分均高于治疗前(均 P<0.05),但两组治疗后QOL评分比较[(46±7)分比(43±7)分],差异无统计学意义( t=1.62, P=0.109);观察组疼痛缓解总有效率高于对照组[93.88%(46/49)比79.59%(39/49)],差异有统计学意义( χ^(2)=4.35, P=0.037);两组患者治疗后血清β-内啡肽、P物质、5-羟色胺水平较治疗前均降低(均 P<0.05),且治疗后观察组均低于对照组[β-内啡肽(85±15)ng/L比(98±17)ng/L、P物质(2.1±0.3)μg/ml比(2.4±0.4)μg/ml、5-羟色胺(0.31±0.05)ng/L比(0.38±0.06)ng/L],差异有统计学意义( t值分别为3.75、3.63、6.27,均 P<0.05);与对照组相比,观察组皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率更低(均 P<0.05)。 结论:与吗啡皮下注射镇痛相比,氢吗啡酮能够更好地缓解癌性爆发痛患者疼痛,同时能够降低疼痛介质水平,降低皮肤瘙痒、恶心呕吐不良反应发生率。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 吗啡 癌性爆发痛 不良反应
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针药结合治疗癌性爆发痛的临床观察
7
作者 吴旋 陈云欢 +2 位作者 郑溢声 吴人杰 杨上望 《中国卫生标准管理》 2020年第6期117-120,共4页
目的观察吗啡即释片联合针刺治疗癌性爆发痛的疗效。方法选取2018年6月-2019年6月在本院住院69例癌症患者,随机分成两组,分别采用吗啡即释片5 mg、和吗啡即释片5 mg+针刺组控制爆发痛,分别比较两组患者疼痛控制有效率,疼痛缓解时间以及3... 目的观察吗啡即释片联合针刺治疗癌性爆发痛的疗效。方法选取2018年6月-2019年6月在本院住院69例癌症患者,随机分成两组,分别采用吗啡即释片5 mg、和吗啡即释片5 mg+针刺组控制爆发痛,分别比较两组患者疼痛控制有效率,疼痛缓解时间以及30 min和60 min时疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)情况。结果吗啡即释片组35例,60 min时有30例患者NRS评分均≤3分,有效率85.7%;吗啡即释片5 mg+针刺组34例,60 min时有33例患者NRS评分均≤3分,有效率97.1%;60 min时两组患者疼痛控制有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),吗啡即释片5 mg+针刺组,有效率更佳。60 min时两组患者疼痛缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),吗啡即释片5 mg+针刺组用时较短;30min时两组NRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示吗啡即释片联合针刺组治疗癌性爆发痛,起效时间更快。结论吗啡即释片联合针刺治疗癌性爆发痛起效时间快,有效率高,能较短时间内控制症状。 展开更多
关键词 吗啡即释片 针刺 灵龟八法 四关穴 癌性爆发痛 疗效
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