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经皮椎体成形术治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效 被引量:16
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作者 贺旭 马鹏飞 +2 位作者 马雪峰 刘恺 阮烨 《临床骨科杂志》 2019年第2期140-142,146,共4页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的安全性及有效性。方法对31例多发性OVCF的老年患者(106个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分评价临床疗效;观察并发症情况。结果 1例患者因术中透视不佳未能完成手术... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗多发性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的安全性及有效性。方法对31例多发性OVCF的老年患者(106个椎体)行PVP治疗。采用疼痛VAS评分评价临床疗效;观察并发症情况。结果 1例患者因术中透视不佳未能完成手术,30例患者顺利完成手术。30例均随访3个月。术后患者疼痛明显减轻,术后、术后1个月、术后3个月VAS评分与术前比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。4例术后复查CT发现骨水泥椎管少许渗漏,均未见神经压迫症状; 1例出现肋间神经痛,给予营养神经等对症处理,1个月后症状消失; 3例出现骨水泥向椎间隙少许渗漏,6例出现骨水泥向椎旁软组织少许渗漏,术后均未见明显症状。结论 PVP治疗多发性OVCF安全、有效。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 多发性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术
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不同术式对骨质疏松性脊柱骨折患者椎体高度、Cobb角及疼痛强度的影响 被引量:13
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作者 邹文杰 韩晓 韩玉萍 《中华诊断学电子杂志》 2015年第4期43-45,共3页
目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)两种术式对骨质疏松性脊柱骨折患者椎体高度、Cobb角及疼痛强度的影响。方法选择2010年2月至2013年3月胶州市人民医院骨科,收治的40例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照随... 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)和经皮椎体成形术(PVP)两种术式对骨质疏松性脊柱骨折患者椎体高度、Cobb角及疼痛强度的影响。方法选择2010年2月至2013年3月胶州市人民医院骨科,收治的40例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组。对照组20例患者,采用PVP术式进行治疗;观察组20例患者,采用PKP治疗。比较PKP和PVP两种术式的椎体高度、Cobb角及视觉模拟评分(VAS)。结果手术后6个月,观察组患者的VAS评分、椎体高度以及Cobb角分别为(1.32±0.69)分、(1.93±0.25)cm、(16.43±5.23)°,均优于对照组患者[(3.13±0.99)分,(1.67±0.23)cm,(21.09±5.68)°],差异有统计学意义(t=2.74,2.94,3.11;P<0.05)。结论采用PKP治疗骨质疏松性骨折,不但可以有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折患者的疼痛程度,而且更有利于患者的椎体高度恢复以及后凸畸形的纠正,促进患者的预后恢复,其治疗效果明显优于PVP,值得临床应用。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨质疏松性骨折
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Sextant经皮微创内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折疗效 被引量:12
3
作者 梅昕 严力军 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1926-1928,共3页
目的探讨Sextant经皮微创内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法将收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折随机分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组给予传统复位内固定治疗,研究组给予Sextant经皮微创内固定系统治疗。... 目的探讨Sextant经皮微创内固定系统治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法将收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折随机分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组给予传统复位内固定治疗,研究组给予Sextant经皮微创内固定系统治疗。观察对比两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、椎体前缘高度比值、Cobb角、视觉疼痛模拟评分(VAS)及并发症情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间明显低于对照组(P<0.05);研究组术后椎体前缘高度比值、Cobb角、VAS评分明显优于术前(P<0.05),且均明显优于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为8.57%,略低于对照组25.71%(P>0.05)。结论采用Sextant经皮微创内固定系统对老年骨质疏松性脊柱骨折患者进行治疗,可有效缩短手术治疗时间及住院时间,减少术后并发症的发生,值得在临床中大力推广使用。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱骨折 SEXTANT 微创系统 内固定
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椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床研究 被引量:10
4
作者 韩成龙 《海南医学》 CAS 2011年第20期17-19,共3页
目的探讨不同术式的椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效和并发症发生情况。方法 100例确诊为老年骨质疏松脊柱骨折的患者平均、随机分为PKP组和PVP组,PKP组行经皮椎体后凸成形术(PKP),PVP组行单纯经皮椎体成形术(PVP),比较... 目的探讨不同术式的椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效和并发症发生情况。方法 100例确诊为老年骨质疏松脊柱骨折的患者平均、随机分为PKP组和PVP组,PKP组行经皮椎体后凸成形术(PKP),PVP组行单纯经皮椎体成形术(PVP),比较两组临床疗效、影像学指标改善情况和并发症情况。结果 PKP组和PVP组术后VAS评分、Oswestry评分均较术前下降(P<0.05),PKPS组术后VAS评分、Oswestry评分下降幅度大于PVP组(P<0.05)。PKP组治疗后椎体后凸角、前缘高度、中线高度及后缘高度均较治疗前提高(P<0.05),PVP组治疗后以上影像学指标均与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。渗漏发生率PKP组(2%)低于PVP组(20%,P<0.05)。结论 PKP、PVP均为治疗老年骨质疏松脊柱骨折的有效手段,PVP费用较低,PKP能更好改善症状和提高日常生活能力,恢复椎体形态,减少并发症发生。 展开更多
关键词 骨质疏松脊柱骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 VAS评分 Oswestry评分 后凸角 椎体高度
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椎体后凸成形术后强化椎再压缩相关因素分析 被引量:10
5
作者 钮俊杰 杨惠林 +3 位作者 史金辉 干旻峰 孟倩 周海飞 《临床和实验医学杂志》 2014年第7期521-525,共5页
目的探讨椎体后凸成形术(BKP)后强化椎再压缩的危险因素及其对临床疗效的影响。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月行单节段BKP治疗的99例骨质疏松性脊柱骨折(OVF)患者,将患者分为再压缩组和未再压缩组,比较两组患者的临床资料,探讨影... 目的探讨椎体后凸成形术(BKP)后强化椎再压缩的危险因素及其对临床疗效的影响。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月行单节段BKP治疗的99例骨质疏松性脊柱骨折(OVF)患者,将患者分为再压缩组和未再压缩组,比较两组患者的临床资料,探讨影响强化椎再压缩的危险因素。同时记录各时间点疼痛视觉模拟数字法评分和Oswestry功能障碍指数,评估再压缩是否导致临床疗效的丢失。结果平均随访20.16±3.49月,14例患者14椎发生再压缩。再压缩组较未再压缩组椎体高度明显丢失,局部后凸角明显加大(P<0.05)。椎体高度恢复、后凸角纠正及骨水泥分布类型在两组间存在明显差异(P<0.05),且均同再压缩显著正相关。两组患者临床疗效在各随访点无明显差异(P>0.05)。结论椎体后凸成形术后强化椎存在再压缩风险。椎体高度、后凸角纠正值、骨水泥呈团块型分布,都是强化椎再压缩的影响因素。在实施BKP手术时,不可使用较高黏度骨水泥,应尽量使骨水泥在椎体内充分弥散,尽量避免团块型骨水泥的形成;避免球囊过度撑开复位,椎体高度和后凸角的纠正不可过多。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱骨折 椎体后凸成形术 强化椎 再压缩
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唑来膦酸辅助治疗对老年骨质疏松性椎体骨折患者血清25-(OH)D、BALP、BGP水平的改善作用 被引量:9
6
作者 倪志强 《中国执业药师》 CAS 2017年第9期58-60,共3页
目的 :探讨采用唑来膦酸辅助治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVF)患者对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)水平的影响。方法 :选取50例老年OVF患者,随机分为单纯组(常规治疗)和联合组[常规治疗+唑来膦... 目的 :探讨采用唑来膦酸辅助治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVF)患者对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)水平的影响。方法 :选取50例老年OVF患者,随机分为单纯组(常规治疗)和联合组[常规治疗+唑来膦酸(5 mg)],各25例。观察指标为骨折愈合时间、治疗后骨密度水平及骨代谢指标。结果:联合组骨折愈合时间较单纯组明显缩短(P<0.05),联合组治疗后腰椎和右股骨颈的骨密度水平均远高于单纯组(P<0.05);治疗后两组25-(OH)D均显著升高(P<0.05),BALP、BGP水平均显著降低(P<0.05),且组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:对老年OVF患者采用唑来膦酸辅助治疗可以加快骨折愈合,增加骨密度,且对血清25-(OH)D、BALP、BGP水平有显著的改善作用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 骨质疏松性椎体骨折 骨密度 25羟维生素D 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素
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骨质疏松性椎体压缩骨折采用脊柱微创手术治疗对患者疗效与并发症的影响 被引量:9
7
作者 周春雷 曹天帅 《数理医药学杂志》 2020年第2期220-221,共2页
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用脊柱微创手术治疗的临床疗效。方法:随机将2014年12月~2017年12月治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的80例患者分为两组,A组采用保守治疗,B组采用脊柱微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗前... 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用脊柱微创手术治疗的临床疗效。方法:随机将2014年12月~2017年12月治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的80例患者分为两组,A组采用保守治疗,B组采用脊柱微创手术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗前VAS评分、ODI评分、椎体前缘高度对比差异不明显(P>0.05);B组治疗后VAS评分、ODI评分、并发症发生率明显低于A组,椎体前缘高度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折采用脊柱微创手术治疗,能有效减轻患者的疼痛症状,改善患者的腰椎功能,减少并发症的发生,适合在临床上应用。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 脊椎微创手术 疗效
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从“骨肉不相亲”探讨补肾健脾活血法治疗骨质疏松性椎体骨折 被引量:5
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作者 袁林 李亚锋 +5 位作者 赵学千 杨浩田 马慧 谭建盛 秦炜明 贾育松 《现代中医临床》 2023年第1期72-75,共4页
骨质疏松性椎体骨折(OVF)是最常见的骨质疏松性骨折类型,肌少症与骨质疏松症是OVF的高危因素。OVF、肌少症与骨质疏松症,可归属于中医学“痿证”“肉痿”“骨蚀”等范畴。骨与肉实为肾脏与脾脏之间关系的演变,脾肾功能正常是骨肉相亲的... 骨质疏松性椎体骨折(OVF)是最常见的骨质疏松性骨折类型,肌少症与骨质疏松症是OVF的高危因素。OVF、肌少症与骨质疏松症,可归属于中医学“痿证”“肉痿”“骨蚀”等范畴。骨与肉实为肾脏与脾脏之间关系的演变,脾肾功能正常是骨肉相亲的生理基础。骨骼、肌肉均源于近轴中胚层体细胞,在结构、功能以及生物力学与分子生物学方面均紧密关联。OVF的发生,跌扑闪挫是诱因,肾虚是根本,脾虚是关键,血瘀是主要病理产物,脾肾亏虚兼血瘀是OVF的主要病因病机。OVF的病理改变微观上是线粒体功能障碍导致肌肉蛋白合成不足,宏观上是骨骼肌质量与收缩力下降加重肌少症与骨质疏松症进展。补肾健脾活血治疗OVF符合未病先防、既病防变、瘥后防复的治疗原则。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 肌少症 骨质疏松症 骨肉不相亲 补肾健脾活血
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绝经后女性急性骨质疏松性骨折与腰部椎旁肌肉CT定量的相关性 被引量:2
9
作者 李雨蒙 朱文玲 +4 位作者 谢智雯 陈新蕾 赵倩 李绍东 张秀莉 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期149-151,共3页
目的采用CT定量测量绝经后女性腰部椎旁肌肉脂肪浸润程度并探讨其与急性骨质疏松性椎体骨折(OVF)发生的相关性。方法回顾性分析绝经后女性中85例急性OVF及同期94例无OVF的骨质疏松患者(对照组)的临床资料及CT定量测量资料。采用组内相... 目的采用CT定量测量绝经后女性腰部椎旁肌肉脂肪浸润程度并探讨其与急性骨质疏松性椎体骨折(OVF)发生的相关性。方法回顾性分析绝经后女性中85例急性OVF及同期94例无OVF的骨质疏松患者(对照组)的临床资料及CT定量测量资料。采用组内相关性检验(ICC检验)分别评估2名影像医师对椎旁肌相关参数测量的一致性,采用χ^(2)检验、t检验及Logistic回归分析急性OVF与椎旁肌的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各独立影响因素预测绝经后妇女急性骨质疏松性压缩性骨折的效能。结果(1)2名影像医师对椎旁肌定量测量数据(ICC均>0.875)具有较高一致性。(2)两组患者的年龄、L1椎体最大矢状径、横截面积(CSAL1/2)、相对横截面积(rCSAT12/L1、L1/2、L4/5、L5/S1)、脂肪浸润程度(FIT12/L1、L1/2、L4/5、L5/S1)差异有统计学意义(P均<0.05)。(3)二元多因素Logistic回归分析结果显示rCSAL1/2、FIT12/L1是OVF的独立影响因素(P均<0.05)。(4)rCSAL1/2、FIT12/L1受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.852。结论rCSAL1/2是OVF的独立保护因素,FIT12/L1是OVF的独立危险因素。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 椎旁肌 脂肪浸润
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血清Omentin-1、SF、ODF及OCIF在骨质疏松性椎体骨折中的表达及与骨密度的相关性分析 被引量:7
10
作者 王肖虎 杨杰 +2 位作者 周亚旗 李智伟 朱智 《检验医学与临床》 CAS 2020年第19期2810-2813,共4页
目的探讨血清网膜素-1(Omentin-1)、铁蛋白(SF)、破骨细胞分化因子(ODF)及破骨细胞生成抑制因子(OCIF)在骨质疏松性椎体骨折中的表达及与骨密度的相关性。方法选择2017年3月至2018年3月该院接诊的130例骨质疏松性椎体骨折患者作为观察组... 目的探讨血清网膜素-1(Omentin-1)、铁蛋白(SF)、破骨细胞分化因子(ODF)及破骨细胞生成抑制因子(OCIF)在骨质疏松性椎体骨折中的表达及与骨密度的相关性。方法选择2017年3月至2018年3月该院接诊的130例骨质疏松性椎体骨折患者作为观察组,并选择同期体检健康者100例作为对照组,分析血清Omentin-1、SF、ODF、OCIF、腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度的表达及其相关性。结果观察组患者血清Omentin-1水平低于对照组,SF、ODF、OCIF水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者血清腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度水平低于对照组(P<0.05)。低骨量患者Omentin-1水平高于骨质疏松、严重骨质疏松患者,SF、ODF、OCIF水平低于骨质疏松、严重骨质疏松患者(P<0.05)。相关性分析结果中显示,血清Omentin-1与腰椎正位骨密度、股骨颈骨密度均呈正相关(r=0.920、0.883,P<0.05),血清SF、ODF、OCIF与腰椎正位骨密度(r=-0.904、-0.768、-0.725,P<0.05)、股骨颈骨密度均呈负相关(r=-0.872、-0.740、-0.695,P<0.05)。结论在骨质疏松性椎体骨折患者中血清Omentin-1、SF、ODF、OCIF的表达和骨密度密切相关。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 网膜素-1 铁蛋白 破骨细胞分化因子 腰椎正位骨密度 股骨颈骨密度 破骨细胞生成抑制因子 相关性
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后凸椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效及安全性分析 被引量:7
11
作者 杨波 何斌 +3 位作者 蔡小军 吴永铁 张晗祥 范华华 《中国社区医师》 2016年第19期55-56,共2页
目的:探讨后凸椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者82例,分两组,各41例,对照组接受常规保守治疗,观察组进行后凸椎体成形术治疗,对两组治疗后Cobb角、椎体高度及疼痛程度、安全性进行评估。结果... 目的:探讨后凸椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法:收治骨质疏松性脊柱骨折患者82例,分两组,各41例,对照组接受常规保守治疗,观察组进行后凸椎体成形术治疗,对两组治疗后Cobb角、椎体高度及疼痛程度、安全性进行评估。结果:观察组椎体高度与Cobb角与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后凸椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折治疗具有满意的效果,促进活动功能恢复。 展开更多
关键词 骨质疏松性脊柱骨折 后凸椎体成形术 安全性
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骨质疏松椎体骨折磁共振STIR信号改变与CT骨折线类型的关系 被引量:1
12
作者 刘愉勤 刘英 +2 位作者 李兰 张滔 罗晓玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期21-24,共4页
目的探讨骨质疏松椎体骨折磁共振(MRI)-短反转时间反转恢复序列(STIR)信号改变与电子计算机断层扫描(CT)骨折线类型的关系。方法回顾性分析收治的108例骨质疏松椎体骨折患者临床资料以及MRI、CT影像学征象。比较不同MRI-STIR信号改变患... 目的探讨骨质疏松椎体骨折磁共振(MRI)-短反转时间反转恢复序列(STIR)信号改变与电子计算机断层扫描(CT)骨折线类型的关系。方法回顾性分析收治的108例骨质疏松椎体骨折患者临床资料以及MRI、CT影像学征象。比较不同MRI-STIR信号改变患者的CT骨折线类型及CT值。结果经MRI检查,入组患者骨折椎体数共121节,STIR序列呈现黑色线信号45节,无同源高信号36节,同源高信号40节;CT显示,骨折线嵌插型51节,开裂型33节,微骨折型37节。MRI-STIR序列呈现黑色线信号的患者椎体CT骨折线为嵌插型阳性率高于无同源高信号和同源高信号,差异有统计学意义(P<0.05);MRI-STIR序列呈现同源高信号的患者椎体CT骨折线为微骨折型阳性率高于黑色线信号和无同源高信号,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI-STIR序列呈现黑色线信号的患者椎体CT值低于无同源高信号和同源高信号,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI-STIR信号改变与CT骨折线类型存在一定相关性。STIR序列呈现黑色线信号的患者出现椎体嵌插型骨折风险更高,且预后较差。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体骨折 磁共振 短反转时间反转恢复序列 电子计算机断层扫描 骨折线类型
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脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效 被引量:3
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作者 徐放 《中国实用医药》 2023年第4期68-70,共3页
目的研究对骨质疏松性椎体骨折患者实施脊柱微创手术治疗的效果。方法86例骨质疏松性椎体骨折患者,按照随机分配法分为实验组和参照组,每组43例。实验组实施脊柱微创手术治疗,参照组实施常规的保守治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分... 目的研究对骨质疏松性椎体骨折患者实施脊柱微创手术治疗的效果。方法86例骨质疏松性椎体骨折患者,按照随机分配法分为实验组和参照组,每组43例。实验组实施脊柱微创手术治疗,参照组实施常规的保守治疗。比较两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及椎体前缘高度,并发症发生情况,治疗效果。结果治疗后,实验组患者的VAS评分(1.51±0.62)分、ODI评分(10.03±2.12)分低于参照组的(3.39±0.57)、(18.15±1.67)分,椎体前缘高度(26.37±2.67)mm高于参照组的(19.44±3.12)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.65%(2/43)低于参照组的20.93%(9/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率95.35%(41/43)高于参照组的81.40%(35/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体骨折患者实施脊柱微创手术治疗效果更好,值得推广。 展开更多
关键词 脊柱微创手术 骨质疏松性椎体骨折 临床疗效
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单侧经横突椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量:7
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作者 陆小庆 张林 +1 位作者 周晓清 李翔 《临床骨科杂志》 2020年第4期469-473,共5页
目的比较单侧经横突椎弓根入路和传统双侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法将76例OVCF患者根据手术方法分为单侧经横突椎弓根入路组(单侧组,38例)和双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)。记录两组透视... 目的比较单侧经横突椎弓根入路和传统双侧椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法将76例OVCF患者根据手术方法分为单侧经横突椎弓根入路组(单侧组,38例)和双侧椎弓根入路组(双侧组,38例)。记录两组透视次数、骨水泥注入量以及手术时间,比较两组手术前后疼痛VAS评分、椎体前缘及后缘高度比、Cobb角。结果患者均获得随访,时间12~24个月。无手术相关严重并发症发生。手术时间、骨水泥注入量以及透视次数单侧组均优于双侧组(P<0.001)。术后1 d VAS评分、椎体前缘及后缘高度比两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),Cobb角单侧组低于双侧组(P<0.05)。结论单侧和双侧入路穿刺技术治疗OVCF疗效相同,单侧穿刺手术时间短、辐射少、后凸纠正好。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧经横突椎弓根入路
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经皮椎体成形术后骨水泥血管内渗漏的相关因素分析 被引量:2
15
作者 宋大江 李业成 《临床骨科杂志》 2023年第2期168-172,共5页
目的 分析经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥血管内渗漏的相关因素。方法 将100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据PVP后是否发生骨水泥血管内渗漏分为渗漏组(35例)和非渗漏组(65例)。记录术前Cobb角、体重指数、骨密度、术前椎体裂隙征、椎... 目的 分析经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥血管内渗漏的相关因素。方法 将100例骨质疏松性椎体压缩骨折患者根据PVP后是否发生骨水泥血管内渗漏分为渗漏组(35例)和非渗漏组(65例)。记录术前Cobb角、体重指数、骨密度、术前椎体裂隙征、椎体内血管分布走形、骨水泥注入量及注入状态、术中穿刺方向、术后骨水泥渗漏情况。结果 患者均获得随访,时间6~9个月。体重指数、骨密度、术前椎体裂隙征、骨水泥注入状态两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前Cobb角、骨水泥注入量两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。渗漏组T4~T10、T11~L2、L3~L5节段椎体后缘高度、椎弓根高度、血管沟至椎体上缘距离、椎体后缘高度/椎弓根高度、血管沟至椎体上缘距离/椎体后缘高度、血管沟至椎体上缘距离/椎弓根高度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后骨水泥渗漏率斜行向下穿刺均低于水平方向穿刺、斜行向上穿刺(P<0.05),水平方向穿刺与斜行向上穿刺比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨水泥血管内渗漏与术前Cobb角、骨水泥注入量、穿刺方向有关,与体重指数、骨密度、术前椎体裂隙征、骨水泥注入状态无关。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体骨折 经皮椎体成形术 骨水泥 血管渗漏
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右美托咪定联合局部浸润麻醉用于老年骨质疏松性椎体骨折患者的临床研究 被引量:2
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作者 韦珊珊 韦宁 +1 位作者 黄钰芳 韦登文 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期3248-3252,共5页
目的观察右美托咪定联合局部浸润对老年骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者围术期应激和药物不良反应的影响。方法将OVF患者按随机数字表法分为对照组和试验组,2组均进行经皮椎体后凸成形术,1%利多卡因20~30 mL局部浸润麻醉后开始手术。试验... 目的观察右美托咪定联合局部浸润对老年骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者围术期应激和药物不良反应的影响。方法将OVF患者按随机数字表法分为对照组和试验组,2组均进行经皮椎体后凸成形术,1%利多卡因20~30 mL局部浸润麻醉后开始手术。试验组术前10 min静脉泵注右美托咪定0.8μg·kg^(-1),10 min后调整为0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持至术毕,对照组术前10 min静脉泵注等容量0.9%NaCl注射液至术毕。比较2组患者的入室5 min(T0)、注入局麻药时(T1)、穿刺针到达椎体即刻(T2)、骨水泥注入即刻(T3)、术毕即刻(T4)、术后2 h(T5)5个时间点的血流动力学指标,T0、T1、T2、T3、T4的麻醉效果及T0、T4、T5的围术期应激指标,分析追加药物情况及药物不良反应情况。结果2组T0、T5时的心率、平均动脉压及各时间点的血氧饱和度差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组T1、T2、T3、T4的平均动脉压分别为(90.57±11.51)、(89.68±11.48)、(91.26±8.74)、(88.96±9.84)mmHg,均显著低于对照组的(106.14±8.57)、(109.28±9.34)、(111.42±9.62)、(105.88±8.75)mmHg(均P<0.05)。试验组T1、T2、T3、T4的镇静评分分别为(2.86±0.29)、(2.81±0.36)、(2.73±0.38)、(2.49±0.32)分,均显著高于对照组的(1.81±0.28)、(1.68±0.27)、(1.59±0.30)、(1.64±0.26)分(均P<0.05)。试验组T1、T2、T3、T4的疼痛评分分别为(2.52±0.36)、(2.97±0.28)、(3.69±0.56)、(2.57±0.63)分,显著低于对照组的(3.23±0.30)、(5.16±0.87)、(5.48±1.02)、(3.85±0.79)分(均P<0.05)。试验组T5的血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平分别为(7.62±0.73)mmol·L^(-1)、(20.23±3.86)pg·mL^(-1)、(413.65±131.38)pg·mL^(-1)和(191.46±26.52)ng·mL^(-1),均显著低于对照组的(8.08±0.78)mmol·L^(-1)、(26.39±4.22)pg·mL^(-1)、(463.41±136.16)pg·mL^(-1)和(219.21±26.54)ng·mL^(-1)(均P<0.05)。试验组药物不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(15.00%vs.12.50%,P>0.05)。� 展开更多
关键词 右美托咪定 局部浸润麻醉 老年 骨质疏松性椎体骨折 应激
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倾向性评分匹配分析共病对老年骨质疏松性骨折的研究
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作者 韩欣悦 阿依布塔·吾哈甫 +3 位作者 董正惠 苏婉婷 杨娇娇 骆朝辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期216-221,239,共7页
目的分析共病对老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱的影响因素,为改善骨质疏松性椎体骨折患者生活质量提供参考。方法采用倾向性评分匹配法评估共病与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析研究共病对... 目的分析共病对老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱的影响因素,为改善骨质疏松性椎体骨折患者生活质量提供参考。方法采用倾向性评分匹配法评估共病与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析研究共病对老年人骨质疏松性椎体骨折患者衰弱状况的影响。结果老年骨质疏松性椎体骨折患者共病患病率为46.4%,衰弱发生率为42.1%。Logistic回归分析结果显示,共病是老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱发生的危险因素(OR=18.373,P<0.001);此外,性别、职业、日常活动能力、营养风险、高血压也是老年骨质疏松性椎体骨折患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。结论与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者相比,共病老年骨质疏松性椎体骨折患者出现衰弱的风险更高,应重视对老年骨质疏松性椎体骨折共病患者生活质量的管理。 展开更多
关键词 骨质疏松 脆性骨折 衰弱 共病 老年人 骨质疏松性椎体骨折
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脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床价值分析
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作者 林玉宇 林建凯 吴怡雄 《中外医疗》 2024年第22期60-62,71,共4页
目的研讨脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)患者的临床价值。方法随机选取2022年10月—2023年10月莆田滨海医院收治的60例OVF患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各30例。... 目的研讨脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures,OVF)患者的临床价值。方法随机选取2022年10月—2023年10月莆田滨海医院收治的60例OVF患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组予以传统石膏外固定/牵引复位术式处理,观察组予以脊柱微创术式治疗,对比两组患者手术疗效、不同治疗阶段的椎体前缘高度、腰椎功能以及并发症发生状况。结果观察组手术总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.705,P=0.030)。术后,观察组椎体前缘高度高于对照组,观察组Oswestry功能障碍指数水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱微创手术用于OVF患者的治疗效果确切,可更有效提高椎体前缘高度,加快腰椎功能恢复,并控制并发症发生。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 脊柱微创手术 腰椎功能 并发症
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单侧与双侧入路行椎体后凸成形术的效果比较 被引量:6
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作者 胡波 宋爱国 +1 位作者 倪文卓 岳立群 《创伤外科杂志》 2017年第5期374-377,共4页
目的对比单侧入路与双侧入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法回顾性统计北京水利医院2011年6月~2015年10月收治的69例胸腰椎骨质疏松性骨折,其中男性19例,女性50例,年龄52~91岁,平均66.7岁。... 目的对比单侧入路与双侧入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法回顾性统计北京水利医院2011年6月~2015年10月收治的69例胸腰椎骨质疏松性骨折,其中男性19例,女性50例,年龄52~91岁,平均66.7岁。采用单侧入路或双侧入路行PKP治疗,记录骨水泥用量、手术时间、VAS评分、Cobb角变化度、椎体高度压缩率、恢复率等指标,术后随访时间1个月。结果单侧入路组的手术时间为(28.6±6.4)min,显著优于双侧入路组的(40.1±9.6)min(P<0.05)。两组的骨水泥用量分别为(4.2±1.7)m L和(4.5±2.0)m L无统计学差异(P>0.05)。两组的术前Cobb角分别为(19.5±7.9)°和(21.1±9.1)°,术后分别为(11.6±5.5)°和(12.2±5.8)°,两组术后Cobb角均较术前有明显改善(P<0.05),但两组间无显著统计学差异。两组术前椎体高度压缩率分别为(31.7±11.6)%和(34.2±15.1)%,术后分别为(12.4±5.7)%和(12.8±4.9)%,术后椎体高度较术前均有明显恢复(P<0.05),恢复率分别为(60.9±20.1)%和(62.6±22.4)%,两组间无显著统计学差异。两组VAS评分,术前分别为(7.65±1.91)和(7.82±1.75),术后即刻分别为(3.88±1.12)和(4.03±1.02),术后1d分别为(2.36±0.49)和(2.34±0.53),术后3d分别为(1.48±0.33)和(1.41±0.41),术后1月分别为(0.12±0.05)和(0.19±0.06)。术后较术前疼痛均有明显缓解(P<0.05),但两组间无显著统计学差异。结论单、双侧入路椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折,均能达到满意疗效,若采用C型臂X线机透视,单侧入路手术时间更短。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸腰椎 单侧入路 双侧入路 椎体后凸成形术
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骨质疏松性椎体骨折骨水泥强化术后骨水泥不同分布位置的三维有限元分析 被引量:4
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作者 陶伟伟 朱建非 《临床骨科杂志》 2022年第2期288-291,共4页
目的采用三维有限元分析研究骨质疏松性椎体骨折骨水泥强化术后骨水泥不同分布位置的生物力学改变。方法选择6例健康成人志愿者,将其腰椎薄层CT平扫数据导入Mimics软件中,建立L_(1)椎体骨质疏松性模型及前方、后方、右侧方填充骨水泥模... 目的采用三维有限元分析研究骨质疏松性椎体骨折骨水泥强化术后骨水泥不同分布位置的生物力学改变。方法选择6例健康成人志愿者,将其腰椎薄层CT平扫数据导入Mimics软件中,建立L_(1)椎体骨质疏松性模型及前方、后方、右侧方填充骨水泥模型共4组。将模型导入Ansys软件中进行压力载荷模拟,记录角位移及最大压力。结果站立位、屈伸位、扭转位状态下的角位移及最大压力:填充骨水泥的3组与未填充骨水泥组比较差异均有统计学意义(P<0.05);填充骨水泥的3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松性椎体骨折骨水泥强化术后均匀弥散与皮质耦合的骨水泥分布对脊柱生物力学影响最小,能预防再骨折。 展开更多
关键词 椎体骨水泥强化 骨质疏松性椎体骨折 骨水泥分布 生物力学 三维有限元分析
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