布地奈德联合雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床研究 被引量：5

1

作者 杜玉国 《中国医药导刊》 2011年第12期2144-2145,共2页

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:选择我院2008年1月～2010年12月收治的102例COPD急性加重期患者,将其随机分为治疗组50例和对照组52例,对其治疗效果及不良反应进行比较分析。结果:治疗... 目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:选择我院2008年1月～2010年12月收治的102例COPD急性加重期患者,将其随机分为治疗组50例和对照组52例,对其治疗效果及不良反应进行比较分析。结果:治疗组的治疗效果好于对照组,其肺功能及血气分析改善情况优于对照组,治疗后有1例患者发生声音嘶哑,无人发生血糖升高。对照组有3例发生口腔霉菌感染,7倒发生血糖升高,治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组。结论:布地奈德混是液治疗COPD急性加重期,可改善患者肺功能状况,疗效可靠,减少了糖皮质激素口服使用造成的全身副作用,值得临床上推广使用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 布地奈德 雾化 吸入 治疗 口服 糖皮质激素

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射干麻黄汤联合碳酸氢钠对哮喘患者雾化吸入糖皮质激素所致口腔白斑及真菌感染的影响 被引量：5

2

作者 王军强 何丽 +2 位作者 曹伟靖 张文娟 王原明 《河南中医》 2015年第10期2327-2329,共3页

目的:观察射干麻黄汤联合碳酸氢钠对哮喘患者雾化吸入糖皮质激素所致口腔白斑与真菌感染的影响。方法:选择支气管哮喘患者130例,按照随机数字表法分成研究组和对照组,每组65例。研究组患者雾化吸入糖皮质激素后给予射干麻黄汤联合碳酸... 目的:观察射干麻黄汤联合碳酸氢钠对哮喘患者雾化吸入糖皮质激素所致口腔白斑与真菌感染的影响。方法:选择支气管哮喘患者130例,按照随机数字表法分成研究组和对照组,每组65例。研究组患者雾化吸入糖皮质激素后给予射干麻黄汤联合碳酸氢钠口腔护理,对照组患者饭后给予生理盐水漱口。结果:两组有效率比较,研究组优于对照组(P<0.05);研究组口腔白斑、真菌感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:射干麻黄汤联合碳酸氢钠可以明显降低哮喘患者口腔白斑及真菌感染的发生率。 展开更多

关键词 哮喘 口腔白斑 真菌感染 射干麻黄汤 碳酸氢钠 糖皮质激素

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Sweet综合征口腔黏膜表现1例报道及文献回顾

3

作者 牛玉芬 杨芳 +2 位作者 董磊 樊继彩 张春艳 《口腔疾病防治》 2024年第8期620-624,共5页

目的探讨Sweet综合征的口腔黏膜病损表现,为临床早发现并正确诊断该病提供参考。方法报道1例60岁女性Sweet综合征患者的口腔黏膜病损表现,并结合相关文献对Sweet综合征进行分析。结果患者双下肢皮肤红斑伴口腔黏膜破溃疼痛3 d,患者皮损... 目的探讨Sweet综合征的口腔黏膜病损表现,为临床早发现并正确诊断该病提供参考。方法报道1例60岁女性Sweet综合征患者的口腔黏膜病损表现,并结合相关文献对Sweet综合征进行分析。结果患者双下肢皮肤红斑伴口腔黏膜破溃疼痛3 d,患者皮损症状较轻,但口腔黏膜多发性大面积糜烂,疼痛明显,故首诊于口腔科。患者发病过程中伴有发烧,体温38.5℃;实验室检查示C反应蛋白升高(35.2 mg/L),血沉加快(77.00 mm/h);患者两侧膝盖及下肢可见散在分布红色斑块,轻度压痛,皮损组织病理学检查示:真皮全层见散在不成熟中性粒细胞聚集灶浸润。根据患者临床体征和实验室检查,皮损组织病理结果的镜下符合Sweet综合征的表现,诊断为Sweet综合征。给予患者1 mL复方倍他米松注射液肌肉注射仅1次;患者对糖皮质激素治疗效果反应良好;口腔采用复方氯己定溶液含漱,病损黏膜处重组牛碱性成纤维细胞生长因子溶液外用,3次/d,疗程为1周;用药4 d后复诊,体温恢复正常,口腔病损明显减轻;2周后复诊,小腿及膝盖处红斑几乎全部消退,口腔黏膜病损基本消失;半年后随访,结果显示皮损未复发;2年后随访,病情稳定,病损未见复发。回顾相关文献表明,Sweet综合征是一种少见的病因不明的炎性反应性皮病,临床上可分为3种类型:特发型、肿瘤相关型以及药物诱导型,男女患病比为1∶4,典型临床表现为急性出现的疼痛性红色斑块或结节,病损多位于四肢,常伴发热,外周血中性粒细胞数目增多,血沉加快,C反应蛋白阳性。系统应用糖皮质激素是本病最重要的治疗方法,大多数患者可在短期内改善皮损,但可能会存在潜在感染或停药后复发的情况。部分Sweet综合征患者可伴有口腔病损,但目前有关Sweet综合征在口腔黏膜表现的病例报道却很少,使得临床容易误诊。结论口腔黏膜病损可能为Sweet综合征的皮肤� 展开更多

关键词 SWEET综合征 急性发热性嗜中性皮病 口腔糜烂 红斑 口腔黏膜 C反应蛋白 糖皮质激素 鉴别诊断

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两种糖皮质激素给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效比较 被引量：2

4

作者 刘志鑫 《中国药物经济学》 2019年第7期113-115,共3页

目的探讨两种糖皮质激素给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法选取2016年8月至2017年12月于大石桥市中心医院接受治疗的哮喘急性发作婴幼儿90例作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为观察组(45例)与对照组(45例)。对照组患儿采... 目的探讨两种糖皮质激素给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效。方法选取2016年8月至2017年12月于大石桥市中心医院接受治疗的哮喘急性发作婴幼儿90例作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为观察组(45例)与对照组(45例)。对照组患儿采用醋酸泼尼松片口服治疗,观察组患儿采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、嗜酸性粒细胞、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、外周血T细胞亚群。结果观察组患儿咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间、痰鸣音消失时间、喘息消失时间与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组患者嗜酸性粒细胞、IgE、IL-4均显著低于对照组(均P<0.05),而外周血T细胞亚群与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿哮喘急性发作期运用糖皮质激素口服以及雾化吸入两种给药方式治疗效果相当,但雾化吸入治疗方式对患儿的嗜酸性粒细胞、IgE、IL-4等相关指标的改善更具优势。 展开更多

关键词 婴幼儿哮喘 雾化吸入 口服 糖皮质激素 急性发作

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雾化吸入和口服糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果 被引量：1

5

作者 杨广林 《智慧健康》 2019年第24期155-156,共2页

目的对比观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用糖皮质激素采用雾化吸入与口服两种给药方法的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者56例纳入研究,随机分为对照组与观察组各28例,对照组给予口服糖皮质激素治... 目的对比观察慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期应用糖皮质激素采用雾化吸入与口服两种给药方法的临床治疗效果。方法选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者56例纳入研究,随机分为对照组与观察组各28例,对照组给予口服糖皮质激素治疗,观察组给予雾化吸入糖皮质激素治疗,对比两组患者分别治疗14d后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果两组治疗14d后FEV1、PEF、FEV1/FVC、FEV1/预计值等指标的平均水平比较,P>0.05;观察组的不良反应发生率7.14%低于对照组32.14%,P<0.05。结论慢阻肺急性加重期应用雾化吸入与口服糖皮质激素两种方式给药均具有显著疗效,可使患者肺功能有效改善,相比之下,雾化吸入方式的不良反应更低,安全性更高。 展开更多

关键词 雾化吸入 口服 糖皮质激素 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期

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糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特征及治疗结果比较

6

作者 王有为 杨建 +2 位作者 李德新 姜士超 曲昌锋 《当代医学》 2023年第6期26-31,共6页

目的比较糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特征。方法选取2017年2月至2020年2月本院口腔颌面外科收治的72例口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象,均给予对症支持治疗,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=29)和非糖尿病组(n=... 目的比较糖尿病与非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特征。方法选取2017年2月至2020年2月本院口腔颌面外科收治的72例口腔颌面部间隙感染患者作为研究对象,均给予对症支持治疗,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(n=29)和非糖尿病组(n=43)。分析感染原因、感染间隙,比较两组实验室检查指标、感染细菌分布、临床表现及治疗结果。结果72例感染患者中,牙源性感染最多,占比66.7%,其次为腺源性,占比15.3%;两组感染原因比较差异无统计学意义。72例感染患者中,颌下间隙感染最多,占比37.5%,其次为颊间隙,占比31.9%;两组感染间隙比较差异无统计学意义。糖尿病组入院时空腹血糖水平明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院时白细胞计数和中性粒细胞百分比比较差异无统计学意义。72例感染患者中,行脓肿切开51例,占比70.8%;其中糖尿病组占比65.5%,非糖尿病组占比74.4%,两组脓肿切开占比比较差异无统计学意义。51例脓肿切开患者中,检出感染细菌30例,检出率58.8%;感染细菌以链球菌为主,占比25.5%。糖尿病组感染细菌12例,占比40.0%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占比最多(21.1%);非糖尿病组感染细菌18例,咽峡链球菌感染占比最多(15.6%);两组感染细菌分布情况比较差异均无统计学意义。糖尿病组感染累计间隙多于非糖尿病组,颌面部肿胀范围大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组住院时间长于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸道梗阻、纵隔炎发生率比较差异无统计学意义。结论口腔颌面部感染合并糖尿病时,患者颌面部感染程度更重、住院时间更长且并发症更多,给予合理治疗可控制感染,避免并发症的发生。 展开更多

关键词 口腔颌面部 间隙感染 糖尿病 糖皮质激素治疗

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难治性孢子丝菌病1例

7

作者 董嘉琤 梁官钊 +1 位作者 徐秀莲 刘维达 《中国真菌学杂志》 CSCD 2021年第1期48-50,共3页

报道1例因非医嘱习惯性口服激素导致的难愈性孢子丝菌病。患者右腕木屑刺伤后,出现局限性红斑伴破溃,曾多次外院就诊,诊断为“孢子丝菌病”,给予抗真菌治疗半年后病情仍不断恶化,遂来我院就诊。皮损经真菌镜检、培养及分子生物学测序均... 报道1例因非医嘱习惯性口服激素导致的难愈性孢子丝菌病。患者右腕木屑刺伤后,出现局限性红斑伴破溃,曾多次外院就诊,诊断为“孢子丝菌病”,给予抗真菌治疗半年后病情仍不断恶化,遂来我院就诊。皮损经真菌镜检、培养及分子生物学测序均鉴定为孢子丝菌病,病理示感染性肉芽肿。询问病史时发现患者有日常口服激素的习惯,嘱患者停用激素并口服伊曲康唑4个月后治愈。 展开更多

关键词 孢子丝菌病 激素 免疫抑制 治疗

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核因子κB与糖皮质激素受体在口腔扁平苔藓患者口腔黏膜组织中的表达及其意义

8

作者 杨绣川 黎芳 孙燕 《医学临床研究》 CAS 2021年第4期493-496,共4页

[目的]探讨核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者口腔黏膜组织中的表达及其意义。[方法]选取2017年2月至2019年2月在上海市嘉定区安亭医院诊... [目的]探讨核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)在口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)患者口腔黏膜组织中的表达及其意义。[方法]选取2017年2月至2019年2月在上海市嘉定区安亭医院诊治的口腔扁平苔藓患者局部病损口腔黏膜标本126例(观察组),另外选取在上海市嘉定区安亭医院门诊行阻生牙拔除术需切除的健康口腔黏膜(60例),采用实时定量反转录PCR(reverse transcription PCR,RT PCR)与蛋白质印迹法检测两组患者黏膜中NF-κB的亚型p50、p65以及GR的亚型糖皮质激素受体β(GRβ)、糖皮质激素受体a(GRa)表达水平,并分析NF-κB与GR的相关性。[结果]观察组在牙龈、舌、颊等区域黏膜均有病损,主要损伤类型包括糜烂型以及斑纹型;病理表现:固有层淋巴细胞带状漫润,基底细胞排列紊乱,上皮钉突不规则延长,棘层增生,上皮不全角化。两组口腔黏膜中p50、p65,GRB.GRa均有表达,其中观察组中GRa蛋白表达减少,p50、p65表达增加,GRβ无显著变化。观察组中GRa mRNA表达水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中p50、p65表达水平显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组中GRβmRNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。在口腔扁平苔藓患者黏膜中,p50、p65与GRa均呈负相关(r=-0.536,P=0.002;r=-0.428,P=0.015)。[结论]口腔扁平苔藓患者的GRa水平降低,p50、p65表达增加,在该疾病的炎症反应中NF-κB与GR有拮抗作用。 展开更多

关键词 扁平苔癣 口腔/病理学 NF-κB 受体 糖皮质激素 口腔黏膜

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口腔扁平苔藓治疗现状分析 被引量：25

9

作者 陶小安 程斌 《口腔疾病防治》 2018年第3期143-150,共8页

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)因其病因复杂,当前仍然缺乏有效的根治方法。有效控制该病病情、预防其复发是OLP临床治疗的首要目的。现有的研究证据支持糖皮质激素可作为治疗本病的首选药物,但临床上仍然存在部分病例治疗效果... 口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)因其病因复杂,当前仍然缺乏有效的根治方法。有效控制该病病情、预防其复发是OLP临床治疗的首要目的。现有的研究证据支持糖皮质激素可作为治疗本病的首选药物,但临床上仍然存在部分病例治疗效果欠佳的现象,这主要与药物抵抗性以及不可耐受等因素有关。因此国内外学者一直在探索新的治疗药物与方法,以期达到更有效且安全的治疗效果。局部应用他克莫司、吡美莫司以及维甲酸与糖皮质激素类药物的联合应用,对糖皮质激素药物抵抗性的病例可作为一线替代疗法。全身性使用糖皮质激素、免疫抑制剂如氨甲喋呤、麦考酚酯、氨苯砜等药物应该限于病变广泛、难治性病例,或者病损累及口腔以外的部位。手术治疗、冷冻治疗可应用于独立的、范围较局限的病损。由于以往临床随机对照研究存在样本量小、治疗周期短、临床追踪不足、缺乏可靠的调查量表以及统一的疗效评估标准等局限性,因而今后工作应注重以下几点:(1)开展大样本临床随机对照研究,为评估各治疗方式疗效提供可靠度更高的研究依据;(2)治疗评估的周期应尽可能延长;(3)追踪研究周期应足够长,以便于评估复发率;(4)治疗效果的评估方式与标准应统一。 展开更多

关键词 口腔扁平苔藓 药物治疗 糖皮质激素 他克莫司 免疫抑制剂 手术治疗 冷冻治疗 光动力治疗

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口腔颌面部血管瘤治疗的研究进展 被引量：12

10

作者 邓佳欣 陈悦 +1 位作者 陈媛 王艳 《口腔疾病防治》 2019年第1期50-55,共6页

血管瘤是婴幼儿最常见的血管源性良性肿瘤,60%发生于口腔颌面部。口腔颌面部血管瘤具有自发性消退的特点,而少数肿瘤可出现溃疡、功能障碍、毁容等并发症,需要进行积极治疗。目前治疗口腔颌面部血管瘤的方法主要包括药物治疗、激光治疗... 血管瘤是婴幼儿最常见的血管源性良性肿瘤,60%发生于口腔颌面部。口腔颌面部血管瘤具有自发性消退的特点,而少数肿瘤可出现溃疡、功能障碍、毁容等并发症,需要进行积极治疗。目前治疗口腔颌面部血管瘤的方法主要包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗。其中用于治疗血管瘤的药物主要包括:β受体阻滞剂、糖皮质激素、干扰素α、咪喹莫特和抗肿瘤药物等;药物治疗适用于多发性、快速增殖期以及影响重要器官功能或危及生命的血管瘤。激光治疗可应用于暴露部位且快速增长的血管瘤的早期治疗。手术治疗适用于出现严重并发症的增殖期血管瘤、外部畸形的重建及溃疡后疤痕的修复。联合治疗及新技术的发展为血管瘤的治疗提供新的方向,其疗效仍需进行大样本的前瞻性研究加以证明。临床医师应对血管瘤患者进行恰当地评估,针对有治疗指征的患者制定个体化的治疗方案。本文通过对不同治疗方法的疗效、作用机制、临床应用及不良反应等进行综述,期望对临床治疗提供一定的参考作用。 展开更多

关键词 口腔颌面部 血管瘤 Β受体阻滞剂 普萘洛尔 糖皮质激素 激光治疗 婴幼儿

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脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效及对其外周血嗜酸性粒细胞计数水平与肺功能的影响 被引量：11

11

作者 王云茹 郝现伟 +4 位作者 张丽 刘欣跃 闫哲 田艳勋 孙丽英 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第16期3686-3689,共4页

目的探讨脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效及对其外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数水平与肺功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年12月在邢台市第三医院治疗,经检查明确诊断为过敏性鼻... 目的探讨脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的疗效及对其外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数水平与肺功能的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年6月-2016年12月在邢台市第三医院治疗,经检查明确诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合征的158例患儿为研究对象,随机分为观察组与对照组各79例。观察组行脾氨肽联合吸入糖皮质激素治疗,对照组单纯行吸入糖皮质激素治疗。在治疗前后定期检测两组患儿肺功能、外周血EOS、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等指标;并根据C-ACT问卷、控制水平等指标评估两组患儿及家属满意率及治疗有效率。结果患儿主要临床表现有:鼻痒、喷嚏、鼻塞、喘息等。两组治疗1个月、2个月、3个月的有效率高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组治疗1个月、2个月的有效率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能指标与治疗前比较均有不同程度的升高,且观察组治疗后肺功能指标高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组外周血EOS计数水平、血清ECP水平均有不同程度的降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组治疗后的EOS计数水平、血清ECP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗1个月、2个月、3个月满意率与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组在这三个时间段的满意率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脾氨肽联合吸入糖皮质激素能够有效治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征,能够有效地降低外周血EOS计数水平,同时大大改善患儿肺功能,使肺功能指标均有不同程度的提高。 展开更多

关键词 脾氨肽 糖皮质激素 儿童 过敏性鼻炎-哮喘综合征

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鼻渊舒对慢性鼻-鼻窦炎模型鼻窦黏膜上皮糖皮质激素受体功能的影响 被引量：8

12

作者 李辉 朱天民 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期30-35,共6页

目的观察鼻渊舒(辛夷、苍耳子、栀子、黄芪、白芷、黄芩、柴胡、薄荷、细辛、川木通、川芎)对慢性鼻-鼻窦炎模型鼻窦黏膜上皮糖皮质激素受体的受体亲和力及转录激活能力等功能的影响,从细胞抑炎机制角度,探讨鼻渊舒治疗慢性鼻-鼻窦炎的... 目的观察鼻渊舒(辛夷、苍耳子、栀子、黄芪、白芷、黄芩、柴胡、薄荷、细辛、川木通、川芎)对慢性鼻-鼻窦炎模型鼻窦黏膜上皮糖皮质激素受体的受体亲和力及转录激活能力等功能的影响,从细胞抑炎机制角度,探讨鼻渊舒治疗慢性鼻-鼻窦炎的可能机制。方法选取100只健康新西兰大白兔,按每组20只,随机分为正常、模型、假手术、克拉霉素、鼻渊舒组,建立慢性鼻-鼻窦炎模型,正常、模型、假手术组不干预,克拉霉素组、鼻渊舒组分别予以克拉霉素25 mg/(kg·d)、鼻渊舒口服液1.5 mL/(kg·d)灌胃,治疗14 d后取各组鼻窦黏膜上皮,HE染色后观察鼻窦黏膜组织的病理形态学改变,受体的放射性配基结合分析及报告质粒分析法观察糖皮质激素受体的受体结合容量、解离常数及转录激活能力。结果模型组鼻窦黏膜呈慢性炎症改变,黏膜炎细胞浸润,腺体及杯状细胞明显增生;模型组黏膜上皮糖皮质激素受体解离常数较正常组显著增高(P<0.01),转染质粒pMTV-CAT后,氯霉素乙酰转移酶(CAT)表达较正常及假手术组显著下降(P<0.01)。鼻渊舒治疗后,鼻窦黏膜上皮得到较好修复,上皮组织炎细胞浸润、杯状细胞及腺体少见增生;糖皮质激素受体解离常数显著低于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05),转染pMTV-CAT质粒后,CAT表达显著高于模型组(P<0.01),与正常及假手术组比较无显著差异(P>0.05)。结论鼻渊舒能显著改善慢性鼻-鼻窦炎模型鼻窦黏膜慢性炎症状态,其机制与提高黏膜上皮糖皮质激素受体的受体亲和力及转录激活能力有关。 展开更多

关键词 鼻渊舒口服液 慢性鼻-鼻窦炎 鼻窦黏膜上皮 糖皮质激素受体 受体亲和力 转录激活能力

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比较环孢菌素与糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的系统评价 被引量：7

13

作者 孙玉亮 赵今 《中华老年口腔医学杂志》 2009年第2期83-87,共5页

目的:评价和比较环孢菌素与糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等数据库,收集所有相关随机对照试验和半随机对照试验。统计分析采用RevMan4.2.9软件。结果:最... 目的:评价和比较环孢菌素与糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等数据库,收集所有相关随机对照试验和半随机对照试验。统计分析采用RevMan4.2.9软件。结果:最终纳入4个RCT,Meta分析显示与糖皮质激素比较,环孢菌素治疗口腔扁平苔藓的临床反应并不显著[RR=2.42(0.61,9.54)]。在改善患者疼痛[WMD=4.46(-4.33,13.25)]和烧灼感[WMD=7.63(-2.23,17.48)]、减少红斑面积[WMD=26.62(-4.36,57.60)]、降低副反应发生率[RR=1.34(0.18,10.27)]方面也无优势。糖皮质激素在减少溃疡[WMD=15.76(5.48,26.04)]和网纹面积[WMD=41.41(13.62,69.20)]方面优于环孢菌素。结论:环孢菌素治疗OLP并不优于糖皮质激素,在安全性方面也不如个别研究报道的安全。但是,由于纳入研究存在不同程度的缺陷,此结论还需要今后更多高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。 展开更多

关键词 口腔扁平苔藓 环孢菌素 糖皮质激素 系统评价

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糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法的综合效果评析 被引量：6

14

作者 严昌建 《中外医学研究》 2016年第17期23-24,共2页

目的:评析糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法的综合疗效。方法:现选取2013年3月-2015年3月本院收治的96例糜烂性口腔扁平苔藓患者为研究对象,依据随机对照研究的方式将其划分为对照组(n=48)与试验组(n=48),对照组仅予以昆明山... 目的:评析糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法的综合疗效。方法:现选取2013年3月-2015年3月本院收治的96例糜烂性口腔扁平苔藓患者为研究对象,依据随机对照研究的方式将其划分为对照组(n=48)与试验组(n=48),对照组仅予以昆明山海棠片与复合维生素B族片口服治疗,试验组则在此基础上追加糖皮质激素冲击疗法,疗程为1个月,之后评估比较两组患者临床疗效、疼痛改善以及糜烂、充血面积改善等的差异。结果:试验组患者治疗总有效率为89.6%,显著高于对照组的66.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前VAS评分、糜烂、充血面积比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后VAS评分、糜烂、充血面积均有所改善(P<0.05),且试验组减少较对照组均更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糜烂性口腔扁平苔藓给予糖皮质激素冲击疗法有助于减轻组织糜烂充血程度,减轻疼痛,综合疗效确切,值得临床重视并予以推广。 展开更多

关键词 糜烂性口腔扁平苔藓 糖皮质激素 口腔内科

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应用他克莫司软膏治疗老年口腔扁平苔藓的近远期疗效分析 被引量：5

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作者 朱垚瑶 陈凯 +1 位作者 陆瑛 杜越英 《西北国防医学杂志》 CAS 2016年第9期579-581,共3页

目的:分析他克莫司软膏对老年口腔扁平苔藓的近远期疗效,并分析可能的机制。方法:分析2013-01~2014-12在我院接受治疗的口腔扁平苔藓患者的临床资料。依据治疗方法分为观察组(他克莫司软膏)及对照组(糠酸莫米松)。治疗8周后对比疗效。结... 目的:分析他克莫司软膏对老年口腔扁平苔藓的近远期疗效,并分析可能的机制。方法:分析2013-01~2014-12在我院接受治疗的口腔扁平苔藓患者的临床资料。依据治疗方法分为观察组(他克莫司软膏)及对照组(糠酸莫米松)。治疗8周后对比疗效。结果:两组患者总治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。从治疗第4周起,观察组口腔苔藓内IL-2及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后1年累积复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司软膏治疗老年口腔扁平苔藓的短期疗效与糠酸莫米松相当,但不良反应发生率更低,远期疗效则优于糠酸莫米松。 展开更多

关键词 口腔扁平苔藓 老年 他克莫司 糖皮质激素 复发

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糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床研究 被引量：5

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作者 贺娟 《中国继续医学教育》 2016年第4期144-145,共2页

目的研究糖皮质激素对口腔黏膜扁平苔藓的治疗效果。方法选取2014年3月～2015年3月口腔黏膜扁平苔藓患者44例,采用数字法分为两组,各22例。对照组选用西瓜霜喷雾剂,实验组选用糖皮质激素-地塞米松注射液。比较两组的疗效。结果治疗4周后... 目的研究糖皮质激素对口腔黏膜扁平苔藓的治疗效果。方法选取2014年3月～2015年3月口腔黏膜扁平苔藓患者44例,采用数字法分为两组,各22例。对照组选用西瓜霜喷雾剂,实验组选用糖皮质激素-地塞米松注射液。比较两组的疗效。结果治疗4周后,实验组TNF-a、IL-6和IL-8改善,治疗有效率高且复发率低,组间相比有显著差异（P〈0.05）。结论糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓效果确切且复发少。 展开更多

关键词 口腔黏膜扁平苔藓 糖皮质激素 治疗

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他克莫司治疗口腔扁平苔癣的系统评价 被引量：5

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作者 吴伯海 李成章 郭毅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第6期706-710,共5页

目的系统评价他克莫司与糖皮质激素比较治疗口腔扁平苔癣(OLP)的疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI中从建库至2010年11月收录的关于比较他克莫司和糖皮质激素治疗OL... 目的系统评价他克莫司与糖皮质激素比较治疗口腔扁平苔癣(OLP)的疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI中从建库至2010年11月收录的关于比较他克莫司和糖皮质激素治疗OLP疗效的随机对照试验(RCT)。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0.25软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT,共164例患者。2个研究结果显示,他克莫司能有效减少OLP患者的病损面积和疼痛。Meta分析发现:他克莫司治疗OLP的总有效率并不优于糖皮质激素[OR=4.38,95%CI(0.67,28.73)],其治疗期间的不良反应发生率亦与糖皮质激素无统计学差异[OR=3.49,95%CI(0.49,24.84)]。两组药物治疗OLP停药后的复发率差异无统计学意义[OR=0.82,95%CI(0.27,2.46)]。结论局部外用他克莫司在改善OLP患者体征(病损面积)和症状(疼痛)方面效果显著,与未纳入本系统评价的其他非RCT研究报告的结论一致。目前证据表明,他克莫司治疗OLP的总有效率、治疗期间局部不良反应发生率及停药后复发率均与糖皮质激素相当。由于本系统评价纳入试验对某些疗效评价指标的评估方法不尽相同,今后需要更多高质量、多中心、疗效评价指标及其相应评估方法均统一的RCT,以获得更可靠的证据。 展开更多

关键词 口腔扁平苔癣 他克莫司 糖皮质激素 系统评价

原文传递

中西医结合治疗哮喘合并反复呼吸道感染42例 被引量：5

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作者 马向荣 牛宏英 +1 位作者 杜炜 俞赟 《西部中医药》 2017年第6期95-97,共3页

目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月。比较... 目的:观察益肺补脾方联合西药常规治疗支气管哮喘(BA)并发反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效。方法:将84例患儿随机分为观察组、对照组各42例,对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益肺补脾方,2组均连续治疗2个月。比较2组临床症状消失时间、免疫学指标变化情况及不良反应发生率和复发率等。结果:喘息、咳嗽、高烧、湿啰音等临床症状消失时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。外周血清免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白C(Ig C)、免疫球蛋白M(Ig M)等含量2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。对照组肾损伤发生率为35.71%(15/42),复发率为28.57%(12/42);观察组肾损伤发生率为9.52%(4/42),复发率为11.90%(5/42)。肾损伤发生率及复发率2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺补脾方联合西药常规治疗BA并发RRI可快速缓解临床症状、恢复机体免疫功能,同时降低不良反应发生率及复发率。 展开更多

关键词 哮喘 呼吸道感染 益肺补脾方 匹多莫德口服液 糖皮质激素

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羟氯喹联合糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓的有效性评价:一项探索性研究 被引量：3

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作者 冯铭华 潘蕾 +5 位作者 黎希晔 田臻 陈俊俊 邓一文 王宇峰 唐国瑶 《临床口腔医学杂志》 2023年第5期291-294,共4页

目的:评价短期口服羟氯喹和糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)临床疗效。方法:71例OLP患者被随机分为A、B、C 3组,分别接受不同剂量的羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)联合糖皮质激素或单独使用HCQ治疗1个月。记录研... 目的:评价短期口服羟氯喹和糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)临床疗效。方法:71例OLP患者被随机分为A、B、C 3组,分别接受不同剂量的羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)联合糖皮质激素或单独使用HCQ治疗1个月。记录研究开始时(基线)和治疗1个月后的临床损害评分(REU评分),并分析各组之间疗效差异及治疗有效率。结果:A组(HCQ 400 mg/d+糖皮质激素8 mg/d)治疗前REU评分(8.56±6.34),治疗后为(4.64±3.37)(P<0.05);B组(HCQ 200 mg/d+糖皮质激素4 mg/d)治疗前REU评分(6.00±3.40),治疗后为(4.35±2.77)(P<0.05);而C组(HCQ 200 mg/d)治疗前REU评分(5.67±3.60),治疗后为(4.33±2.56)(P>0.05)。A组REU降低幅度显著大于B组、C组(P<0.05)。整个治疗过程中均未记录到明显的不良反应。结论:羟氯喹联合糖皮质激素治疗OLP有短期疗效,且可能存在剂量依赖性。单独使用羟氯喹在短期内对治疗OLP可能没有明显效果。 展开更多

关键词 口腔黏膜 口腔扁平苔藓 羟氯喹 糖皮质激素 REU评分

原文传递

基于转录组测序探索口腔扁平苔藓局部激素治疗敏感性相关分子特征

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作者 任晓萌 李凯一 李春蕾 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期32-38,共7页

目的:探索影响口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)局部糖皮质激素治疗敏感性相关分子。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2019年11月至2023年3月就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科28例有症状的OLP患者,采用0.1 g/L(mg/mL)地塞米松局部涂... 目的:探索影响口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)局部糖皮质激素治疗敏感性相关分子。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2019年11月至2023年3月就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科28例有症状的OLP患者,采用0.1 g/L(mg/mL)地塞米松局部涂擦,每日3次,每次1 min,治疗4周后根据其临床效果(体征记分、疼痛症状记分、口腔健康程度量表)将OLP分为激素有效组和激素无效组。治疗前收集受试者口腔黏膜组织,提取组织总核糖核酸(ribonucleic acid,RNA)后进行转录组测序。对测序获得的基因表达数据,使用R软件中的DESeq2包进行差异分析,基于超几何分布算法对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,从而筛选可能影响局部地塞米松治疗敏感性的相关分子。结果:28例OLP患者经过局部地塞米松治疗4周后,13例患者在治疗前后客观体征记分分别为7.0(4.5,9.0)和5.0(3.0,6.3),疼痛症状记分分别为5.0(2.0,5.5)和2.0(0.0,3.5),口腔健康影响程度分别为5.0(3.5,9.0)和1.0(0.0,5.0),均显著降低(P<0.01)(有效组),15例患者治疗后上述指标与治疗前差异无统计学意义(无效组),两组患者的一般情况及治疗前疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者转录组学测序共鉴定出499个DEGs,其中有效组中274个基因上调,225个基因下调。KEGG富集分析显示有效组上调基因显著富集于白细胞穿血管内皮迁移通路(CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF),而下调基因显著富集于肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)及皮质醇合成和分泌信号通路。结论:CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF高表达的OLP患者对局部糖皮质激素治疗效果较好,而对TNF、IL-17、NF-κB等炎症通路相关基因及皮质醇合成分泌相关基因高表达的患者治� 展开更多

关键词 口腔扁平苔藓 转录组分析 局部糖皮质激素治疗 前瞻性研究 敏感性相关分子

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