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负压封闭引流结合外固定支架在儿童胫腓骨开放性骨折GustiloⅢ型治疗中的应用 被引量：30
1
作者 史满玉 李连涌 +1 位作者 李昭铸 蒋志涛 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2016年第4期350-353,共4页
目的 探讨应用负压封闭引流技术（VSD）结合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2012年10月～2014年10月8例胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤患者的临床资料,进行清创及外固定支架骨折固定后... 目的 探讨应用负压封闭引流技术（VSD）结合外固定架治疗胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2012年10月～2014年10月8例胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤患者的临床资料,进行清创及外固定支架骨折固定后,应用持续负压封闭引流,8～10 d后拆除敷料,必要时再次行负压封闭引流,行游离植皮或股前外侧游离皮瓣移植覆盖创面。结果 8例患者创面全部愈合,其中1例皮肤脱套回植大部分成活,5例患者使用负压封闭引流术治疗后行二期游离植皮全部成活,2例软组织缺损严重行股前外侧游离皮瓣覆盖创面成功。结论 胫腓骨开放性骨折合并严重软组织损伤经彻底清创后使用负压封闭引流技术结合外固定架能有效地封闭创面,提高儿童胫腓骨开放性骨折治疗成功率。 展开更多
关键词 儿童 胫腓骨开放性骨折 负压封闭引流 外固定支架
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外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况评估 被引量：18
2
作者 颜泉 冯小兵 +3 位作者 李根 余永涛 赵国泉 李正宇 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3227-3230,共4页
目的:评估外固定支架联合负压封闭引流对开放性胫腓骨骨折患者创伤程度及骨代谢的影响。方法:2015年2月~2017年1月间在泸州市人民医院接受手术治疗的开放性胫腓骨骨折患者116例,经随机数表法将入组患者分为对照组、研究组各58例。对照... 目的:评估外固定支架联合负压封闭引流对开放性胫腓骨骨折患者创伤程度及骨代谢的影响。方法:2015年2月~2017年1月间在泸州市人民医院接受手术治疗的开放性胫腓骨骨折患者116例,经随机数表法将入组患者分为对照组、研究组各58例。对照组患者接受清创术+外固定支架治疗,研究组患者接受清创术+外固定支架+负压封闭引流治疗。对比两组患者手术前后创伤指标、骨代谢指标含量的差异。结果:术前,两组患者血清中创伤指标、骨代谢指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,研究组患者血清中急性时相反应蛋白Tf的含量高于对照组患者,CER、Hp、CRP的含量低于对照组患者;应激指标NE、Cor的含量低于对照组患者;骨代谢指标P1NP、BGP、BALP的含量高于对照组患者,β-CTX的含量低于对照组患者。结论:开放性胫腓骨骨折患者接受外固定支架联合负压封闭引流治疗,可有效减轻骨折创伤并促进骨折端愈合。 展开更多
关键词 开放性胫腓骨骨折 外固定支架 负压封闭引流 应激反应 骨代谢
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开放性胫腓骨骨折患者重度感染的临床分析及干预对策 被引量：5
3
作者 丘雪梅 宋卫东 刘洁杏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6024-6026,共3页
目的探讨开放性胫腓骨骨折患者重度感染的原因、病原菌分布和耐药性,以降低感染发生率。方法回顾性分析2006年1月-2013年1月202例开放性胫腓骨骨折患者临床资料,对出现炎症组织或者分泌物进行无菌操作,提取渗液进行细菌的分离、培养和... 目的探讨开放性胫腓骨骨折患者重度感染的原因、病原菌分布和耐药性,以降低感染发生率。方法回顾性分析2006年1月-2013年1月202例开放性胫腓骨骨折患者临床资料,对出现炎症组织或者分泌物进行无菌操作,提取渗液进行细菌的分离、培养和鉴定研究药物敏感性试验,采用常规的鉴定法进行鉴定,药物敏感性试验采用纸片扩散法;采用SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果 202例开放性胫腓骨骨折患者发生重度感染39例,感染率19.3%;引起开放性胫腓骨骨折患者重度感染原因切口闭合不当占43.7%,ⅢC型骨折占23.0%;检出病原菌以铜绿假单胞菌最多,占34.9%;铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对亚胺培南的敏感性最好,耐药率<10.0%,而金黄色葡萄球菌则对亚胺培南/西司他丁、阿莫西林/克拉维酸敏感性最好,耐药率<15.0%;表皮葡萄球菌则对氨苄西林、美洛西林敏感性最好,耐药率<20.0%。结论开放性胫腓骨骨折患者重度感染的病原菌主要是铜绿假单胞菌,选择敏感的抗菌药物结合对症支持治疗可有效的控制开放性胫腓骨骨折患者重度感染。 展开更多
关键词 开放性胫腓骨骨折 重度感染 临床分析 干预措施
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两种内固定置入治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效 被引量：4
4
作者 廖乙名 徐跃 《检验医学与临床》 CAS 2013年第23期3112-3113,3115,共3页
目的分析开放性胫腓骨骨折的治疗方法,比较锁定钢板内固定和交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法纳入骨科接受治疗的开放性胫腓骨骨折患者65例为研究对象,均采用彻底清创后内固定治疗,波及关节面骨折的35例患者给予... 目的分析开放性胫腓骨骨折的治疗方法,比较锁定钢板内固定和交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法纳入骨科接受治疗的开放性胫腓骨骨折患者65例为研究对象,均采用彻底清创后内固定治疗,波及关节面骨折的35例患者给予锁定钢板内固定治疗(锁定钢板组),胫腓骨骨干部位骨折的30例患者给予交锁髓内钉内固定(交锁髓内钉组)。术后随访1年,观察两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后并发症,并采用Johner-Wruhs标准评价患肢功能恢复情况。结果锁定钢板组手术时间为(152.36±35.28)min,骨折愈合时间为(120.78±15.22)d;Johner-Wruhs评分为(80.68±5.12)分,有2例发生感染;交锁髓内钉组手术时间为(126.72±28.95)min,骨折愈合时间为(122.92±12.73)d,Johner-Wruhs评分为(81.05±4.96)分,有5例发生感染。两组手术时间和感染差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定钢板内固定和交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折均可获得良好的疗效,可根据不同骨折类型选择不同的内固定方式进行治疗。 展开更多
关键词 开放性胫腓骨骨折 锁定钢板 交锁髓内钉
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骨应力刺激仪在胫腓骨开放性骨折外固定架固定术后的应用疗效分析 被引量：4
5
作者 庄平 周敏凤 +1 位作者 陈卫 丁真奇 《当代医学》 2015年第34期151-153,共3页
目的探讨胫腓骨开放性骨折外固定架固定术后应用骨应力刺激仪治疗的临床疗效。方法 165例(183肢)胫腓骨开放性骨折患者,108肢外固定架固定术后应用骨应力刺激仪治疗(实验组)、75肢术后仅常规进行肌肉收缩及关节活动功能煅炼(对照组)。对... 目的探讨胫腓骨开放性骨折外固定架固定术后应用骨应力刺激仪治疗的临床疗效。方法 165例(183肢)胫腓骨开放性骨折患者,108肢外固定架固定术后应用骨应力刺激仪治疗(实验组)、75肢术后仅常规进行肌肉收缩及关节活动功能煅炼(对照组)。对比2组骨愈合时间及骨不连发生率。结果实验组平均骨愈合时间(138.27±11.45)d,骨不连发生率3.70%;对照组平均骨愈合时间为(153.43±12.89)d,骨不连发生率10.67%。2组间平均骨愈合时间及骨不连发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨应力刺激仪能明显降低胫腓骨开放性骨折骨不连发生率并缩短骨折愈合时间。 展开更多
关键词 胫腓骨开放性骨折 应力 刺激仪 骨愈合
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分期手术治疗胫腓骨下段开放骨折
6
作者 倪凌之 赵琦辉 雷文涛 《临床骨科杂志》 2022年第2期284-287,共4页
目的探讨分期手术治疗胫腓骨下段开放骨折的疗效。方法采用分期手术治疗18例胫腓骨下段开放骨折患者:一期行急诊清创、腓骨内固定及胫骨外固定支架固定,二期行胫骨切开复位内固定术。记录骨痂开始形成时间、骨折愈合情况、并发症发生情... 目的探讨分期手术治疗胫腓骨下段开放骨折的疗效。方法采用分期手术治疗18例胫腓骨下段开放骨折患者:一期行急诊清创、腓骨内固定及胫骨外固定支架固定,二期行胫骨切开复位内固定术。记录骨痂开始形成时间、骨折愈合情况、并发症发生情况。采用AOFAS踝-后足功能评分标准评定踝关节功能,并记录踝关节活动度。结果患者均获得随访,时间11~30个月。骨痂开始形成时间2~3(2.5±0.3)个月。骨折均愈合,时间4~8(5.5±1.3)个月。未发生深部感染、骨髓炎、内固定松动及断裂等并发症。末次随访时,采用AOFAS踝-后足功能评分标准评定踝关节功能:优8例,良9例,可1例;踝关节活动度:背伸10°~20°,跖屈28°~47°。结论治疗胫腓骨下段开放骨折,一期正确清创和选择合适的腓骨内固定方法,二期行胫骨切开复位内固定术,可取得满意疗效。 展开更多
关键词 胫腓骨开放骨折 分期治疗 骨折固定术
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