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腹腔镜与开腹手术治疗成人急性阑尾炎的Meta分析 被引量:95
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作者 滕廷鹏 张春皎 +1 位作者 李胜 王志东 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2670-2673,共4页
目的用Meta分析的方法评价腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗成人急性阑尾炎的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库,... 目的用Meta分析的方法评价腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗成人急性阑尾炎的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献的参考文献中查找符合要求的随机对照试验。中文检索词包括"阑尾炎、阑尾切除术、腹腔镜、开腹手术、开放手术",英文检索词包括"appendecto-my,laparoscopic,LA,open"。测量指标包括手术时间、切口感染、住院时间、腹腔脓肿。用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入17篇随机对照试验,Meta分析结果显示:LA与OA治疗成人急性阑尾炎在切口感染发生率〔风险比(RR)=0.40,95%CI(0.27,0.59)〕、手术时间〔加权均数差(MD)=13.95,95%CI(7.00,20.89)〕、住院时间〔MD=-0.47,95%CI(-0.66,-0.29)〕方面差异有统计学意义;而在腹腔脓肿发生率方面差异无统计学意义〔RR=1.02,95%CI(0.64,1.65)〕。结论 LA治疗成人急性阑尾炎所需的手术时间长,但切口感染发生率少,住院时间短,故LA安全、有效,值得在临床中广泛推广。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾炎切除术 开腹阑尾炎切除术 阑尾炎 META分析
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较 被引量:93
2
作者 蒋安科 周庆 +2 位作者 李强 李博 鄢传经 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第24期4710-4712,4715,共4页
目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两... 目的:比较腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的急性阑尾炎患者127例,按照随机数字表法分为两组,观察组63例行腹腔镜阑尾切除手术,对照组64例行开腹阑尾切除手术,比较两组的手术效果及术后并发症情况。结果:两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、肛门排气时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分较治疗前有不同程度的降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、肠梗阻以及腹腔脓肿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组腹腔内出血、阑尾残端瘘的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有手术效果好、预后快及术后并发症少等特点,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 手术效果
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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比分析 被引量:89
3
作者 杜亚琼 花豹 +4 位作者 吴巨钢 倪晓春 王守练 姜波健 俞继卫 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第10期1231-1235,共5页
目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果及其优缺点。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间在笔者所在医院科室行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的资料,纳入研究患者201例,分为腹腔镜组(102例)和开腹组(99例),比较2... 目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的手术效果及其优缺点。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间在笔者所在医院科室行阑尾切除术的急性阑尾炎患者的资料,纳入研究患者201例,分为腹腔镜组(102例)和开腹组(99例),比较2组患者手术中以及手术后的相关临床指标。结果腹腔镜组和开腹组患者术前基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。腹腔镜组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间以及住院时间短于开腹组,但住院费用高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,2组患者的腹腔感染率、腹腔引流率及30 d内再入院率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析结果显示,阑尾穿孔及腹腔镜手术能够增加腹腔引流率〔OR=2.710,95%置信区间(1.129,6.507),P=0.026〕。结论腹腔镜手术和开腹手术都是治疗急性阑尾炎安全有效的方法。但与开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术具有手术时间短、切口感染率低、术后下床时间早、肠道功能恢复快和住院时间短的优势,尽管住院费用更高,仍可作为急性阑尾炎的首选方法。此外,腹腔镜阑尾切除术是影响腹腔引流的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 术后并发症
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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的比较 被引量:78
4
作者 王育和 刘家峰 +2 位作者 徐大华 李非 孙家邦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1184-1185,共2页
目的 对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果. 方法 回顾性分析比较我院2002年1月~2005年12月20例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)和20例(open appendectomy,OA)的穿孔性阑尾炎手术的临床资... 目的 对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果. 方法 回顾性分析比较我院2002年1月~2005年12月20例腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA)和20例(open appendectomy,OA)的穿孔性阑尾炎手术的临床资料. 结果 LA组手术时间(75.8±11.6)min明显长于OA组(54.8±9.5)min(t=6.264,P=0.000).LA组术后进食时间(1.8±0.5)d明显短于OA组(2.6±0.5)d(t=-5.060,P=0.000).LA组术后抗生素使用时间(3.8±0.7)d显著短于OA组(6.3±1.2)d(t=-8.048,P=0.000).LA组住院时间(5.8±1.1)d显著短于OA组(11.6±1.6)d(t=-13.359,P=0.000).术后切口感染并发症发生率LA组(0/20)与OA组(3/20)无显著差异(Fisher确切概率法,P=0.115). 结论 LA治疗穿孔性阑尾炎较OA具有创伤小、恢复快、住院时间短、抗生素用量少等特点,可作为穿孔性阑尾炎一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床对比分析 被引量:78
5
作者 王怀科 朱泽卫 +1 位作者 王浩龙 李增辉 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第9期1510-1514,共5页
目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果。方法回顾性分析该院2013年8月—2014年8月行腹腔镜阑尾切除术43例和开腹阑尾切除术25例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动... 目的比较腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的临床效果。方法回顾性分析该院2013年8月—2014年8月行腹腔镜阑尾切除术43例和开腹阑尾切除术25例患者临床资料,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后发热时间、住院时间、术后并发症发生率、住院费用差异。结果比较腹腔镜阑尾切除术组(37例成功施行腹腔镜手术,有6例中转开腹)和开腹阑尾切除术组以上各项指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,因此在急性阑尾炎的临床治疗中具有一定的价值。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 急性阑尾炎
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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果 被引量:47
6
作者 刘坤鹏 马静 +3 位作者 邢宝平 沈吟龙 吴珊珊 郭清江 《中国临床研究》 CAS 2019年第5期657-660,共4页
目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的235例急性阑尾炎的临床资料,根据手术方式分为观察组(行腹腔镜手术,n=121)和对照组(行开腹手术,n=114)。对... 目的探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及对机体炎症反应的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月收治的235例急性阑尾炎的临床资料,根据手术方式分为观察组(行腹腔镜手术,n=121)和对照组(行开腹手术,n=114)。对两组患者切口长度、术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间以及炎症相关指标等进行比较。结果观察组患者术中出血量、切口长度、手术时间、术后下床活动时间、VAS评分、肛门首次排气时间、恢复饮食时间和住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组切口感染率和并发症总发生率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者术后1、3、5d观察组血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜阑尾切除治疗急性阑尾炎安全有效,对术后机体炎症反应的不良影响较小,患者恢复快,可作为阑尾手术治疗的首选。 展开更多
关键词 阑尾炎 急性 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗儿童复杂性阑尾炎的回顾性研究 被引量:41
7
作者 王小林 张文 +5 位作者 魏明发 杨小进 邵景范 周学锋 翁一珍 袁继炎 《临床外科杂志》 2010年第2期118-120,共3页
目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗儿童复杂性阑尾炎,以评价腹腔镜治疗儿童复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗儿童复杂性阑尾炎189例临床资料,其中LA 113例,OA 76例.比较两组手术时间、术中出血... 目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗儿童复杂性阑尾炎,以评价腹腔镜治疗儿童复杂性阑尾炎的效果.方法 回顾分析手术治疗儿童复杂性阑尾炎189例临床资料,其中LA 113例,OA 76例.比较两组手术时间、术中出血量少、恢复进食时间、感染性并发症发生率、术后住院天数、抗生素使用时间及手术费用等指标.结果 LA组比OA组手术时间长,手术费用高,差异有统计学意义,但LA组术中出血量少、术后开始进食时间及住院时间均短于OA组,而且切口感染率及腹腔内脓肿发生率较OA组低(P〈0.05).虽然LA组术后抗生素使用时间短于OA组,但差异无统计学意义(P=0.113).结论 LA具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,用于治疗儿童复杂性阑尾炎可行,且安全有效. 展开更多
关键词 阑尾炎 儿童 腹腔镜阑尾切除术 开腹术 回顾性研究
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腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的对比研究 被引量:39
8
作者 张弦 徐继宗 +3 位作者 付广 屈兵 辜良刚 余丹琼 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期798-800,共3页
目的探讨阑尾炎的合理手术方式。方法回顾性分析2011年1月-2013年10月400例阑尾切除术的临床资料,其中216例行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),184例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),比较2组手术时间、肠... 目的探讨阑尾炎的合理手术方式。方法回顾性分析2011年1月-2013年10月400例阑尾切除术的临床资料,其中216例行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),184例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),比较2组手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间、并发症发生率、术后疼痛评分、住院费用。结果 2组手术时间无统计学差异[(67.2±28.5)min vs.(70.1±31.2)min,t=-0.971,P=0.332];LA组术后排气时间明显早于OA组[(2.5±0.7)d vs.(2.3±1.0)d,t=2.342,P=0.020];术后住院时间(5.4±0.8)d,显著短于OA组(8.8±1.2)d(t=32.731,P=0.000),但LA组住院费用(7834.6±381.7)元,明显高于OA组(5676.5±634.2)元(t=-34.466,P=0.000)。术后疼痛评分LA组(7.2±1.5)分,明显低于OA组(7.5±0.3)分(t=2.873,P=0.004)。OA组单纯性阑尾炎患者术后1例发生切口感染,LA组未发生,2组无统计学差异(Fisher’s检验,P=1.000);OA组化脓、穿孔及坏疽性阑尾炎患者术后12例发生切口感染,LA组5例,2组无统计学差异(χ^2=2.288,P=0.130)。术后残余脓肿2组各1例,无统计学差异(Fisher’s检验,P=1.000)。OA组术后炎性肠梗阻3例,LA组4例,2组无统计学差异(χ^2=0.356,P=0.551)。400例术后随访0.5-3年,平均1.8年。OA组4例半年后出现肠粘连症状(经CT诊断证实),保守治疗缓解出院;1例切口感染者术后第8个月出现切口疝。LA组无穿刺孔疝发生;1例穿孔性阑尾炎1年后因粘连性肠梗阻再次入院,保守治疗无效后急诊行肠粘连松解术。结论 LA安全可行,术后恢复快,可减少开腹手术的误诊和漏诊。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 阑尾炎
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腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床疗效及对血清CRP和PCT水平的影响比较 被引量:36
9
作者 李凤珠 山长婷 +2 位作者 庄博 黄德发 杭士英 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1322-1325,共4页
目的:分析和比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床效果及对患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取我院2013年1月~2016年12月收治的98例穿孔性阑尾炎患儿,依据随机数字表法... 目的:分析和比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗穿孔性阑尾炎患儿的临床效果及对患儿血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取我院2013年1月~2016年12月收治的98例穿孔性阑尾炎患儿,依据随机数字表法均分为两组。对照组行OA治疗,观察组行LA治疗。记录比较两组患儿切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间等手术情况;术后镇痛药物使用及并发症情况;围术期各时点血清CRP、PCT水平。结果:两组患儿均成功完成手术,观察组患儿中无中转开腹者。观察组患儿的切口长度、术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.01)。观察组患儿术后镇痛药物使用率及并发症率均为4.1%,均明显低于对照组的16.3%、18.4%(P<0.05)。两组术前12 h时血清CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与术前12 h时相比,两组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著升高(P<0.01);两组术后48 h时血清CRP、PCT水平较术后24 h时均显著降低(P<0.01);与对照组同期对比,观察组术后24、48 h时血清CRP、PCT水平均显著降低(P<0.01)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎患儿具有创伤小、手术时间短、术后并发症少等优势,能更有效降低血清CRP、PCT水平,促进患儿术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 穿孔性阑尾炎 小儿 C反应蛋白 降钙素原
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急性阑尾炎行腹腔镜手术与开放手术的对比分析 被引量:37
10
作者 梁章焱 常晓健 +1 位作者 马红涛 梁思重 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第1期11-12,共2页
目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点。方法回顾性分析我院2004年10月—2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无... 目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点。方法回顾性分析我院2004年10月—2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA。结论LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾炎切除术 开腹阑尾炎切除术 对比分析
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腹腔镜治疗小儿穿孔性阑尾炎对血清C反应蛋白和降钙素原的影响 被引量:36
11
作者 阚雄文 张松柏 +2 位作者 谢雄伟 何方 汤绍涛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期496-499,共4页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎手术前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)的变化。方法采用前瞻性对照研究方法,将2010年6月~2012年10月临床诊断为穿孔性阑尾炎的78例患儿按家属意... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎手术前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)的变化。方法采用前瞻性对照研究方法,将2010年6月~2012年10月临床诊断为穿孔性阑尾炎的78例患儿按家属意愿分为开放组(38例)和腹腔镜组(40例)。分别于术前0.5 h、术后24 h及48 h采外周静脉血,分别用ELISA法和胶体免疫结合法测定血清CRP和PCT。结果 2组血清CRP和PCT术前差异无显著性(P>0.05);术后24 h较术前均明显升高(P<0.05),开放组CRP升高更明显(P=0.000);术后48 h腹腔镜组PCT已恢复至术前水平(P>0.05),腹腔镜组CRP和开放组CRP、PCT仍高于术前(P<0.05),且开放组明显高于腹腔镜组(P=0.000)。结论与开放手术相比,腹腔镜治疗小儿穿孔性阑尾炎引起CRP、PCT的变化较小。 展开更多
关键词 穿孔性阑尾炎 开腹阑尾切除术 腹腔镜阑尾切除术 C反应蛋白 降钙素原
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腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎比较 被引量:36
12
作者 孙发贵 孙廓 《中国临床医学》 北大核心 2008年第3期368-369,共2页
目的:比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的优缺点。方法:对2004年1月—2005年12月的91例LA与同期的115例OA进行回顾分析。结果:LA的术后住院天数、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、切口感染与OA均显著差异(P... 目的:比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗急性阑尾炎的优缺点。方法:对2004年1月—2005年12月的91例LA与同期的115例OA进行回顾分析。结果:LA的术后住院天数、胃肠功能恢复时间、术后疼痛程度、切口感染与OA均显著差异(P<0.05)。LA与OA的手术时间、综合住院费用均无显著差异(P>0.05)。结论:LA与OA都是安全可靠的术式,但LA手术较OA手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 急性阑尾炎
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腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析 被引量:34
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作者 羊平 王艺何 +2 位作者 李春满 朱磊 董丽英 《中国医学创新》 CAS 2013年第9期26-28,共3页
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法:对比、观察开腹阑尾切除术(对照组46例)与腹腔镜阑尾切除术(观察组96例)的手术及并发症情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量... 目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床价值及优越性。方法:对比、观察开腹阑尾切除术(对照组46例)与腹腔镜阑尾切除术(观察组96例)的手术及并发症情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少、操作简单等优点,可作为目前治疗急性阑尾炎的一种较佳微创手术方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 开腹阑尾切除术 腹腔镜阑尾切除术 并发症
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腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究 被引量:29
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作者 闫东 张文英 《中国医药导报》 CAS 2011年第6期33-34,共2页
目的:比较腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床效果。方法:将我院2009年5~11月收治的49例阑尾炎患者随机分为两组,对照组24例采用开腹阑尾切除术治疗,观察组25例采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较分析两组的临床效果。结果:观察组的手术时间、... 目的:比较腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床效果。方法:将我院2009年5~11月收治的49例阑尾炎患者随机分为两组,对照组24例采用开腹阑尾切除术治疗,观察组25例采用腹腔镜阑尾切除术治疗,比较分析两组的临床效果。结果:观察组的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,观察组的术中出血量明显少于对照组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的切口感染率明显低于对照组,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术是治疗阑尾炎的有效方法,而且创伤小、恢复快、住院时间短,值得临床关注。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎的对照研究 被引量:28
15
作者 陈洪流 刘兴华 《临床外科杂志》 2014年第4期274-275,278,共3页
目的 比较开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗妊娠期急性阑尾炎的安全性及疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月至2013年1月收治的68例妊娠早、中期急性阑尾炎的临床资料,其... 目的 比较开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗妊娠期急性阑尾炎的安全性及疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月至2013年1月收治的68例妊娠早、中期急性阑尾炎的临床资料,其中OA组36例,LA组32例,并进行比对分析.结果 两组病例手术均顺利完成,OA组和LA组在妊娠相关并发症发生率上无明显差异(P>0.05);而在术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症上,LA组均明显优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LA治疗妊娠早、中期急性阑尾炎是安全可行的,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点. 展开更多
关键词 妊娠期 急性阑尾炎 开腹阑尾切除术 腹腔镜阑尾切除术
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腹腔镜与开腹阑尾切除术的对比分析 被引量:28
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作者 熊少伟 刘铮 邓兴明 《中国现代医生》 2008年第18期37-38,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。方法对103例腹腔镜阑尾切除术和107例开腹阑尾切除术进行比较。结果在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面,较开... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的优缺点。方法对103例腹腔镜阑尾切除术和107例开腹阑尾切除术进行比较。结果在各类阑尾炎中,腹腔镜阑尾切除术胃肠功能恢复、住院时间均较开腹阑尾切除术短;在切口感染、术后疼痛方面,较开腹手术具有明显优越性;而手术时间并不比开腹手术长。结论腹腔镜阑尾切除术具有明确诊断、创伤小、痛苦少、住院时间短及切口感染率低等优点,逐渐成为阑尾切除的首选手术方式之一。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 对比分析
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内镜逆行阑尾炎治疗术在急性非穿孔阑尾炎中的应用研究 被引量:25
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作者 叶营 孙相钊 +1 位作者 杨柳明 曲波 《中国临床研究》 CAS 2016年第6期741-745,共5页
目的探讨在急性非穿孔阑尾炎治疗中采用内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的疗效及安全性。方法选取2012年6月至2015年6月收治的195例急性非穿孔阑尾炎患者作为研究对象,经详细介绍ERAT、三孔法腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的治疗方法及... 目的探讨在急性非穿孔阑尾炎治疗中采用内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)的疗效及安全性。方法选取2012年6月至2015年6月收治的195例急性非穿孔阑尾炎患者作为研究对象,经详细介绍ERAT、三孔法腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术的治疗方法及其优缺点后,根据患者的意愿选择ERAT、三孔法腹腔镜阑尾切除术或开腹阑尾切除术,根据支架植入是否成功和治疗方法的不同,将195例患者分为A组(57例)、B组(24例)、C组(57例)和D组(57例)。A组和B组行ERAT(支架置入成功的患者归为A组,支架置入失败的患者归为B组),而C组和D组分别行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。统计四组的治疗情况、机体免疫功能指标和不良事件发生情况。结果 ERAT组(A、B组)的术后6 h和12 h腹痛VAS分数<3发生率明显高于D组(P均<0.0071;行R×C表χ2检验分割法时,取α'=0.071);A组术后24 h白细胞恢复正常发生率明显高于B组(P<0.0071);ERAT组(A、B组)的术后即刻正常活动发生率明显高于外科手术组(C、D组,P均<0.0071),而术后卧床时间、住院天数和住院费用均明显低于外科手术组(P均<0.05);A组的半年内阑尾炎复发率明显低于B组,而D组的切口感染率明显高于C组(P<0.0071);各组术后24 h的C反应蛋白、白细胞介素6和白细胞介素8的浓度均明显高于术前,但以外科组(C、D组)增加幅度最明显(P均<0.05)。结论 ERAT治疗急性非穿孔阑尾炎的疗效明确,同时可节省医疗资源,并对患者损伤小。ERAT的疗效与是否成功置入支架关系密切。 展开更多
关键词 阑尾炎 内镜逆行阑尾炎治疗术 支架 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术
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腹腔镜与开腹阑尾切除术的系统评价 被引量:24
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作者 何欢 张抒 +3 位作者 李云涛 刘雁军 侯康 夏乡 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2012年第5期538-543,共6页
目的评价腹腔镜和开腹阑尾切除术的临床效果。方法按照Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、Wiley Online Library、Medline、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(VIP)、中文科技期刊... 目的评价腹腔镜和开腹阑尾切除术的临床效果。方法按照Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、Wiley Online Library、Medline、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网全文数据库(VIP)、中文科技期刊全文数据库(CNKI),检索时间截至2011年11月,并手工检索相关文献,查找比较腹腔镜和开腹阑尾切除术的随机对照文献。由2位研究者按照纳入和排除标准筛选文献,评价质量并提取资料后采用RevMan 4.2.2进行Meta分析。分析两种手术方法的伤口感染、住院时间、手术时间、住院费用及腹腔脓肿发生率。结果纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示,腹腔镜和开腹阑尾切除术的伤口感染〔OR=0.19,95%CI(0.09,0.38),P<0.000 01〕、手术时间〔WMD=3.66,95%CI(0.50,6.82),P=0.02〕及住院费用〔WMD=503.96,95%CI(337.23,670.70),P<0.000 01〕比较,差异均有统计学意义;二者的住院时间〔WMD=-0.11,95%CI(-3.64,3.43),P=0.95〕及腹腔脓肿发生率〔OR=1.40,95%CI(0.23,8.64),P=0.71〕比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除手术较开腹阑尾切除术伤口感染率低,但手术时间长,费用高;二者住院时间和腹腔脓肿发生率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 开腹阑尾切除术 阑尾炎 系统评价 META分析
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腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果比较 被引量:25
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作者 陈平 《临床合理用药杂志》 2012年第19期31-32,共2页
目的观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果。方法将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术。观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时... 目的观察比较穿孔性阑尾炎采用腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗的临床效果。方法将穿孔性阑尾炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组行开腹阑尾切除术,观察组行腹腔镜手术。观察2组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后止痛药应用率、并发症发生率。结果观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后止痛药使用率及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿孔性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术治疗,可显著降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者术后康复,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹阑尾切除术 阑尾炎 穿孔性
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腹腔镜和开腹手术治疗化脓性阑尾炎的对比研究 被引量:23
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作者 刘宏斌 刘海军 《局解手术学杂志》 2012年第3期273-274,共2页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾分析113例化脓性阑尾炎的手术治疗病例,其中行腹腔镜阑尾切除术61例(LA组),行开腹阑尾切除术52例(OA组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的临床应用价值。方法回顾分析113例化脓性阑尾炎的手术治疗病例,其中行腹腔镜阑尾切除术61例(LA组),行开腹阑尾切除术52例(OA组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、切口感染率和住院费用。结果 LA组中有4例中转开腹。LA组的住院费用和术中出血量高于OA组(P<0.05),术后疼痛程度和切口感染率较OA组低(P<0.05)。两组患者在手术时间、术后住院时间和术后肛门排气时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜和开腹手术治疗化脓性阑尾炎各有优势,临床工作中应根据患者具体病情和医师的手术经验合理选用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 化脓性阑尾炎
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